針灸學針灸學概念針灸學

—以中醫理論為基礎，通過針刺和艾灸作用于人體體表一定的部位。以調整臟腑、氣血、從而達到防治疾病目的的一門學科。“針灸”臨床上針刺和艾灸常合用，故稱之。針灸學內容針法灸法針灸治療法經絡?腧穴經絡學說經絡學說研究人體經絡系統的循行分布、生理功能、病理變化、臟腑相互之間聯系的一種理論學說經絡

聯系各臟腑、組織、器官，運行氣血、調節機能平衡的獨特通路。經絡的組成、分布“路徑”，貫通上下，溝通內外，經絡系統主干，分布于人體體表深部，縱行走向。絡脈：“網絡”，經脈別出的分支，縱橫交錯，遍布全身，分布于體表淺部。

?經脈：

經絡{經絡的組成十二經脈—手三陰，手三陽，足三陰，足三陽，十二經別、經筋、皮部。奇經八脈—任、督、沖、帶脈，陰維、陽維脈，陰蹺、陽蹺脈。絡脈——十五絡，孫絡，浮絡。

經絡{十四經脈十二經脈（見表）任、督脈}十四經十二經脈的規律十二經脈的名稱、分布、體表循行規律十二經脈走向、交接規律十二經脈表里洛屬關系十二經脈流注次序十二經脈名稱、分布、體表循行規律表陰經陽經四肢循行部位屬臟屬腑陽（外）陰（內）

手太陰肺經陽明大腸經上肢前線厥陰心包經少陽三焦經中線少陰心經太陽小腸經后線

足太陰脾經陽明胃經下肢前線*厥陰肝經少陽膽經中線*少陰腎經太陽膀胱經后線*在小腿下半部和足背部，脾經走在中線，肝經走在前線，直至內踝上八寸處交叉后，兩者走回原位。十二經脈名稱（依椐手足、臟腑、陰陽而定）

手太陰肺經手厥陰心包經手少陰心經

手陽明大腸經手少陽三焦經手太陽小腸經足陽明胃經足少陽膽經足太陽膀胱經足厥陰肝經足太陰脾經足少陰腎經走向、交接規律《靈樞，逆順肥瘦》“手之三陰從藏走手，手之三陽從手走頭，足之三陽從頭走足，足之三陰從足走腹”頭胸足手腹手三陽經手三陰經足三陽經足三陰經表里屬絡規律肺經大腸經脾經胃經心經小腸經腎經膀胱經肝經膽經心包經三焦經流注規律肺經大腸經胃經脾經心經小腸經膀胱經腎經心包經三焦經膽經肝經《經脈舉痛篇》“經脈流行不止，環周不休”—逐經相傳，周而復始，如環無端。奇經八脈不直屬臟腑，無表里關系，與十二經合稱為“十四經”。*督脈——行于腰背正中，上至頭頂，反折向下，至鼻尖，入上齒。“陽脈之海”。*任脈——行于胸腹正中，上抵頜部。“陰脈之海”督脈的經脈循行任脈的經脈循行經絡的生理功能及其應用1、溝通表里上下,聯系人體各組織、器官。2、通行氣血,濡養臟腑組織。3、調節機能平衡經絡能運行氣血和協調陰陽,以維持人體內外環境的相對平衡。4、感應傳導作用得氣現象就是經絡感應傳導作用的表現。1、闡明病理變化：病邪入里的傳變途徑，臟腑與體表組織、病變相互影響的重要渠道。2、指導診斷的診斷：如:兩脅痛,多是肝膽疾病。依循經起止辯病。4、指導臨床治療（1）藥物的選擇作用。（2）循經取穴。{功能{應用腧穴學一、概念：——《素問氣府論》“脈氣所發”——人體臟腑經絡氣血輸注于體表的部位。也是臨床上針灸施術之處。二、別稱：“砭灸處”、“節”、“會”、“骨孔”、“氣穴”、“穴位”腧穴的分類1、經穴（十四經穴）分布于十四經上的腧穴。現有360多個。如：足三里；合谷等。2、奇穴（經外奇穴）對某些病癥具有特殊治療作用,并有一定的穴名和明確的位置,尚未列入十四經的穴位。如：太陽；八邪。3、阿是穴（壓痛點、天應穴、不定穴）無固名,無定位,僅以壓痛點或反應點為針刺部位。

腧穴的作用1、近治作用—治療該穴所在部位及鄰近組織、器官的病癥的主治作用。如：眼區的承泣、四白、睛明均可治療眼疾。2、遠治作用—治療本經循行所及的遠隔部位的臟腑、組織、器官的病癥,甚至影響全身的主治作用。如：合谷能治手腕疾病；又能治頭頸部疾病；甚至還能治外感發熱。3、特殊作用—（1）雙向的良性調整作用如：針天樞能止瀉,又能通便。（2）相對的特異性。如：大椎退熱、豐隆驅痰。腧穴的取穴方法1、骨度分寸法—將人體不同部位規定出一定的長度或寬度,并使其折成若干個等份,每一個等份作“一寸”,以此“一寸”來作為量取穴位的方法,稱之。（見下表）頭部部位起止點：前發際至后發際為12寸。說明：如：前后發際不明,從眉心量至大椎穴作18寸眉心至前發際3寸,大椎穴至后發際3寸。胸腹部天突恥骨聯合臍中恥骨聯合上緣腰背部部位起止點：大椎以下至尾骶為21椎(直寸);兩肩胛骨脊柱緣之間為6寸(直寸)。說明:一般臨床取穴,兩肩胛骨下角聯線相當于第七胸椎;髂嵴相當于第四腰椎棘突第七胸椎第四腰椎上肢部部位起止點：腋前紋頭(腋前皺襞)至肘橫紋為9寸(直寸);肘橫紋至腕橫紋為12寸(直寸)。下肢部部位起止點:橫骨上廉至內輔骨上廉(股骨內髁上緣)為18寸;內輔骨下廉(股骨內髁下緣)至內踝高點為13寸;髀樞至膝中(犢鼻)為19寸;膝中(犢鼻)至外踝高點為16寸。2、體表標志法固定體表標志法—依骨胳、肌肉、肢體在體表上的特定突起及凹陷取穴的方法。如：撓骨莖突上尋列缺。動態體表標志法—利用關節、肌肉、肢體隨活動而出現的孔隙、凹陷、皺