2023年浙江省舟山市成考專升本醫學綜合自考真題(含答案帶解析)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(100題)1.胃的容受性舒張是通過下列哪種途徑實現的()。A.交感神經B.迷走神經末梢釋放乙酰膽堿C.迷走神經末梢釋放的血管活性腸肽D.壁內神經釋放的生長抑素E.腸～胃反射

2.補充營養的主要途徑是【】

A.胃腸外營養B.胃腸內營養C.口服D.靜脈注射E.肌注

3.椎骨最前方有【】

A.椎間盤B.前縱韌帶C.后縱韌帶D.黃韌帶E.關節突關節

4.參與肋弓形成的是【】A.第6～10對肋軟骨B.第7～10對肋軟骨C.第8～10對肋軟骨D.第9～10對肋軟骨E.第11～12對肋軟骨

5.對于危重病人，護患關系的基本模式是()。

A.主動—被動型B.指導—合作型C.共同參與型D.以上都不是

6.急性心肌梗塞病人多長時間內不施行擇期手術

A.2個月內B.3個月內C.4個月內D.5個月內E.6個月內

7.結腸鏡檢查的禁忌證是【】

A.急性腹膜炎B.排便習慣改變C.間斷性血便D.結腸腫瘤術后E.炎癥性腸病

8.女性正常排卵的黃體（）

A.分泌孕酮B.分泌雌激素C.分泌黃體生成素D.分泌孕酮及雌激素E.分泌孕酮、雌激素和黃體生成素

9.肝素抗凝血的主要作用機理是（）

A.抑制X因子激活B.增強抗凝血酶Ⅲ的活性C.促進纖維蛋白溶解D.去除Ca2+E.抑制血小板的作用

10.CO中毒所引起的缺氧比貧血引起的同等程度Hb減少所致的缺氧更為嚴重，這是因為【】

A.動脈血PO2降低

B.血氧容量降低

C.血氧含量升高

D.HbO2的O2釋放減少

E.氧離曲線右移

11.激活胰液中胰蛋白酶原的是()。A.脂肪酸B.膽鹽C.蛋白水解產物D.腸致活酶E.糜蛋白酶

12.一般脂溶性物質進出細胞膜是通過()

A.單純擴散B.主動轉運C.易化擴散D.出胞作用E.入胞作用

13.左主支氣管的特點是【】

A.細而長B.細而短C.粗而短D.粗而長E.嵴下角小

14.下列出現輸血反應后采取的措施中，錯誤的是()A.A.堿化尿液

B.減慢輸血速度

C.利尿、保護腎功能

D.重新做血型及交叉試驗

E.重新核對供血者、受血者的姓名、性別、血型

15.在腦橋與疑核屬于同一功能柱的核團是（）

A.三叉神經腦橋核B.面神經核C.展神經核D.上泌涎核E.孤柬核

16.舌的神經支配（）

A.舌的味覺由舌神經和舌咽神經傳導

B.舌神經管理舌前2/3的一般黏膜感覺

C.舌肌的運動出舌神經控制

D.舌咽神經管理舌前2/3的味覺

E.舌的一般感覺由面神經和舌咽神經共同管理

17.詢問消化系統既往史時應詢問哪一組癥狀（）

A.咳嗽、咯血、便血、腹脹、多食、多尿

B.心悸、水腫、便秘、多尿、尿頻

C.食欲不振、反酸、燒心、惡心、嘔吐、腹痛、嘔血、便血等

D.咳嗽、多尿、反酸、頭暈、腹脹

E.頭暈、肢體麻木、關節痛、食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹

18.下列關于胰島素作用的敘述，錯誤的是()

A.促進組織對糖的攝取和利用B.促進糖原合成C.促進糖異生D.促進脂肪合成E.促進蛋白質合成

19.下列關于腸鳴音的敘述，正確的是()

A.機械性腸梗阻時腸鳴音亢進

B.正常人的腸鳴音6～10/min

C.麻痹性腸梗阻時腸鳴音活躍

D.電解質紊亂時不影響腸鳴音

E.胃腸道大出血時腸鳴音減弱

20.關于抑制性突觸后電位的產生，正確的敘述是

A.突觸前軸突末梢超極化

B.突觸后膜對Ca2+、K+通透性增大

C.突觸后膜去極化

D.突觸后膜出現超極化

E.突觸后膜出現復極化

21.在心室等容收縮期時（）

A.房內壓>室內壓>主動脈壓

B.房內壓<室內壓>主動脈壓

C.房內壓=室內壓>主動脈壓

D.房內壓<室內壓<主動脈壓

E.房內壓>室內壓<主動脈壓

22.血氧飽和度的大小主要決定于（）

A.血中Hb含量多少

B.血中P(N2)大小

C.血中P(CO2)大小

D.血中P(O2)大小

E.血液溫度高低

23.B型血的人紅細胞膜上和血清中分別含()。

A.A凝集原和抗A、抗B凝集素B.B凝集原和抗B凝集素C.A凝集原和抗B凝集素D.B凝集原和抗A凝集素

24.復蘇的主要目的是()A.A.迅速恢復腦的血液循環B.恢復自主呼吸C.減輕酸中毒D.保護腎功能E.使心臟迅速恢復跳動

25.支配眼輪匝肌的神經是（）A.A.動眼神經B.滑車神經C.展神經D.面神經E.眼神經

26.產生收縮中、晚期喀喇音可見于()

A.房間隔缺損

B.動脈導管未閉

C.輕中度單純性肺脈瓣狹窄

D.特發性二尖瓣脫垂

E.以上都不對

27.鼻淚管末端的開口部位是（）

A.中鼻道B.下鼻道C.上鼻道D.淚點E.淚囊

28.關于多尿期的敘述，正確的是（）

A.每日尿量超過正常人的尿量，表示進入多尿期

B.高鉀和感染是此期主要死亡原因

C.進入多尿期并不表示病情好轉

D.多尿期初期，少尿期的癥狀仍可繼續加重

E.多尿期尿量增多以后，水電解質失衡即可得到糾正

29.濃度為25%要素飲食，1mL含有熱量

A.1.18kJB.2.18kJC.3.18kJD.4.18kJE.5.18kJ

30.心臟收縮力增強時，靜脈回心血量增加，這是因為（）

A.動脈血壓升高B.血流速度加快C.心排出量增加D.舒張期室內壓低E.靜脈壓增高

31.關于直腸壺腹的正確敘述是（）

A.直腸位于盆膈以上的部分B.直腸盆部下段膨大的部分C.直腸下端無腹膜覆蓋的部分D.以上都對E.以上都錯

32.闌尾動脈發自()

A.空回腸動脈B.中結腸動脈C.右結腸動脈D.回結腸動脈E.左結腸動脈

33.腦橋內與腦神經相關的核團是（）

A.腦橋核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄欖核

34.大隱靜脈行走于()

A.內踝前方

B.內踝后方

C.外踝前方

D.外踝后方

E.小腿后面

35.下列選項中，不屬于個人史內容的是A.A.受教育程度

B.業余愛好

C.社會關系

D.經濟狀況

E.工作經歷

36.高調金屬音的腸鳴音亢進最常見于（）

A.消化道出血B.腹瀉C.急性胃腸炎D.機械性腸梗阻E.服瀉藥后

37.下列屬于條件反射的是()

A.看到酸梅時引起唾液分泌B.食物入口后，引起胃腺分泌C.炎熱環境下出汗D.大量飲水后尿量增加E.寒冷環境下皮膚血管收縮

38.面部開放性損傷后12小時就診，應采取的措施是（）。A.換藥，小清創B.清創后不縫合C.清創后一期縫合D.清創后延期縫合E.清創后放引流條

39.氣管起始處為A.A.第4頸椎下緣平面

B.第6頸椎下緣平面

C.第1胸椎下緣平面

D.第2胸椎下緣平面

E.第4胸椎下緣平面

40.第一心音到第二心音期間代表（）A.A.心室舒張期B.心室收縮期C.心房收縮期D.心房舒張期E.等容收縮期

41.惡性腫瘤的診斷中，準確性最高的是()

A.癥狀與體征B.腫瘤標志物檢查C.X線檢查D.磁共振成像檢查E.病理檢查

42.口底、頜下和頸部的急性蜂窩織炎，可并發（）

A.菌血癥B.敗血癥C.化膿性海綿狀靜脈竇炎D.喉頭水腫E.面部蜂窩織炎

43.膀胱三角的描述錯誤的是

A.位于膀胱底部

B.位于兩側輸尿管口和尿道內門之間

C.膀胱充盈或空虛時，該區黏膜都有皺襞

D.是膀胱疾病的好發部位

E.兩側輸尿管口之間有輸尿管間襞

44.頭期胃液分泌的調節是（）。A.純條件反射B.純神經調節性的C.純體液調節性的D.純非條件反射E.神經一體液調節性的

45.開口位置高于竇底的鼻旁竇是()。A.額竇B.上頜竇C.蝶竇D.篩竇前中群E.篩竇后群

46.患者淺感覺障礙，可能出現異常的是（）

A.關節覺B.痛溫覺C.震動覺D.位置覺E.兩點辨別覺

47.二尖瓣關閉不全的超聲心動圖特點不包括()

A.左房增大

B.左室增大

C.室壁運動減弱

D.多普勒超聲檢查于左房側可探及二尖瓣口的反流信號

E.如有二尖瓣脫垂，可見收縮期瓣葉脫入左房，CD段呈“吊床樣”改變

48.當中心靜脈壓小于4cmH2O時，可出現的主要表現是()。

A.少尿、意識淡漠、血壓下降

B.頭痛、意識障礙、噴射狀嘔吐

C.少尿、浮腫、血壓升高

D.腹脹、少尿、意識障礙

E.尿黃、惡心、意識障礙

49.右心室()A.A.形成心尖的大部分

B.按水平面來說，位于右心房的前方

C.室壁比左心室壁明顯的厚

D.內壁全部呈現肉柱形嵴狀

E.接受冠狀竇的開口

50.引起輸血發熱反應最常見的原因是

A.細菌污染B.紅細胞破壞C.血型不合D.致熱原E.過敏物質

51.觸診腎臟是否腫大最佳的方法是（）

A.滑動觸診法B.沖擊觸診法C.插入觸診法D.雙手觸診法E.以上都不是

52.生理所說的體溫是指【】

A.機體深部溫度B.機體深部平均溫度C.機體深部溫度與表層溫度的平均值D.機體表層溫度E.機體深部溫度與表層溫度的差值

53.視區位于()。A.顳橫回B.角回C.海馬旁回鉤D.距狀溝兩岸E.緣上回

54.50kg體重的正常人的體液與血量分別為()。A.50L與3．5LB.30L與3．5～4LC.20L與4LD.30L與2．5LE.20L與2．5L

55.病人訴述的最主要的癥狀稱為

A.現病史B.個人史C.既往史D.系統回顧E.主訴

56.問腦特異性中繼核團中，與軀體運動的調節有關的是（）

A.腹前核B.腹后核C.內側膝狀體D.外側膝狀體E.以上都不是

57.金黃色葡萄球菌感染膿液的特點是（）。A.膿液稀薄，淡紅色B.膿液稠厚，黃色，不臭C.膿液稠厚，惡臭D.膿液淡綠色，甜腥臭E.膿液特殊的惡臭

58.卵巢與子宮角相連的韌帶是

A.卵巢系膜B.子宮闊韌帶C.卵巢固有韌帶D.子宮圓韌帶E.卵巢懸韌帶

59.下列骨中，參與組成踝關節的是()

A.內側楔骨B.外側楔骨C.足舟骨D.距骨E.股骨

60.下列選項中，不屬于深反射的是

A.肱二頭肌反射B.肱三頭肌反射C.橈骨骨膜反射D.膝腱反射E.跖反射

61.觸診腹水的病人腹腔內有無腫物，最好用（）

A.淺部觸診法B.插入觸診法C.沖擊觸診法D.雙手觸診法E.滑動觸診法

62.肺氣腫患者肺部叩診為【】

A.鼓音B.清音C.過清音D.濁音E.實音

63.觸覺語顫增強見于()

A.肺氣腫B.肺不張C.胸腔積液D.大葉性肺炎E.氣胸

64.高鉀血癥的病人發生心律失常，應首先應用()

A.5％碳酸氫鈉100mL靜脈滴注

B.輸注葡萄糖溶液及胰島素

C.11．2％乳酸鈉50mL靜脈滴注

D.10％葡萄酸鈣20mL靜脈注射

E.陽離子交換樹脂

65.肝臟擴張性搏動常見于

A.正常人B.肝炎C.肝癌D.二尖瓣關閉不全E.主動脈瓣關閉不全

66.白細胞分類中，淋巴細胞百分比為（）

A.10%～30%B.20%～40%C.30%～50%D.0.1E.0.25

67.腰麻后一般采用【】

A.去枕平臥位B.去枕側臥位C.15°～30°斜坡臥位D.高坡臥位E.低坡臥位

68.第一心音減弱可見于（）

A.二尖瓣狹窄B.左心室肥大C.發熱D.主動脈瓣關閉不全E.以上都不對

69.心迷走神經末梢釋放的遞質是（）A.A.去甲腎上腺素B.乙酰膽堿C.腎上腺素D.多巴胺E.5-羥色胺

70.高滲性缺水患者，輸液治療首選

A.生理鹽水B.5％葡萄糖注射液C.10％葡萄糖注射液D.5％碳酸氫鈉E.復方氯化鈉溶液

71.男性，34歲，晚餐后出現劇烈腹痛，6小時后來醫院就診。經檢查診為消化道穿孔、急性腹膜炎。該患者最不可能出現的體征是（）

A.板狀腹B.肝濁音界縮小C.腹部反跳痛陽性D.移動性濁音陽性E.腸鳴音亢進

72.正常人在安靜、清醒、閉目時，出現的腦電波形是

A.α波B.β波C.θ波D.δ波E.γ波

73.老年人主動脈彈性降低時，血壓的變化是（）

A.收縮壓升高，脈壓減小

B.收縮壓升高，脈壓加大

C.收縮壓降低，脈壓減小

D.收縮壓變化不大，脈壓顯著加大

E.收縮壓與脈壓均無變化

74.輸血的禁忌癥應除哪項外

A.心力衰竭B.肺水腫C.紅細胞增多癥D.嚴重感染E.惡性高血壓

75.下列哪項不是髂內動脈的分支【】

A.子宮動脈B.膀胱下動脈C.直腸下動脈D.卵巢動脈E.臍動脈

76.寄生蟲感染多有【】

A.嗜酸性粒細胞增多B.淋巴細胞增多C.中性粒細胞增多D.嗜堿性粒細胞增多E.紅細胞增多

77.闌尾動脈發自【】

A.空回腸動脈B.中結腸動脈C.右結腸動脈D.回結腸動脈E.左結腸動脈

78.臀大肌注射定位的十字法垂線的起點是()。

A.髂前上棘B.髂嵴C.髂嵴最高點D.脊柱

79.正常成年人的血液總量約相當于體重的

A.0.05B.0.08C.0.1D.0.12E.0.15

80.聽到開瓣音常提示（）。A.二尖瓣狹窄伴二尖瓣關閉不全

B.二尖瓣嚴重狹窄，瓣膜鈣化

C.二尖瓣狹窄分離術的禁忌證

D.二尖瓣狹窄伴左心衰竭

E.二尖瓣輕、中度狹窄，瓣膜彈性和活動性較好

81.說明疾病本質的診斷是

A.病理形態診斷B.病因診斷C.病理生理診斷D.專家診斷E.排除診斷

82.血漿晶體滲透壓主要來自

A.葡萄糖B.球蛋白C.Na+

D.K+

E.白蛋白

83.腎小球濾過的原尿流經下列哪一部分后，其成分將不再變化而成為終尿

A.近球小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠曲小管E.集合管

84.中性粒細胞核右移可見于()

A.巨幼紅細胞性貧血B.溶血性貧血C.缺鐵性貧血D.失血性貧血E.再生障礙性貧血

85.下列哪項不是腎臟分泌的【】

A.促紅細胞生成素B.腎素C.緩激肽D.PGE2

E.血管緊張素

86.下列關于輸卵管的敘述，正確的是（）

A.位于子宮系膜內B.其內側端為子宮口，外側端為卵巢口C.峽部位于壺腹部的外側D.壺腹部邊緣有輸卵管傘E.以上都不正確

87.葡萄糖進入紅細胞是通過（）。A.單純擴散B.通道介導的易化擴散C.主動轉運D.載體介導的易化擴E.出、入胞作用

88.肱二頭肌（）

A.起于肩胛骨的喙突和盂下結節B.受橈神經支配C.止于尺骨鷹嘴D.能屈肩關節伸肘關節E.以上都不是

89.前庭蝸器包括（）

A.骨半規管、前庭和耳蝸

B.鼓室、乳突小房和咽鼓管

C.外耳道、鼓膜、咽鼓管

D.外耳、中耳和內耳

E.外耳、鼓室和內耳

90.確診膿腫的主要依據是()

A.波動感B.發熱C.功能障礙D.白細胞計數增加E.全身乏力

91.室性心動過速

A.竇性心律，心房頻率＜60次／MIN

B.竇性心律，心房頻率>100次／MIN

C.竇性心律，P—P間期變化＞0.12S

D.房性心律，心房頻率160次／MIN

E.室性心律，心室頻率180次／MIN

92.胰島素（）。A.蛋白質激素B.肽類激素C.胺類激素D.類固醇激素E.固醇類激素

93.有機磷中毒“中間型綜合征”的發病機制是()。

A.中樞神經系統受損B.神經一肌肉接頭處受損C.膽堿酯酶受到抑制D.周圍神經病變

94.劍突下收縮期搏動提示()

A.右心室增大B.左心室增大C.右心房增大D.左心房增大E.心包積液

95.在診治疾病過程中，下列哪項不屬于診斷學的基本內容（）

A.詢問病史B.體格檢查C.心電圖測試D.藥物治療E.尿常規檢測

96.下列便血患者中，能提示結腸癌的是

A.伴發熱B.伴消瘦C.伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部腫塊

97.輸精管（）。A.起于睪丸下端B.全程位于精索內C.粗細一致的肌性管道D.末端膨大為輸精管壺腹E.開口于前列腺

98.純凈胃液的pH為()

A.0.9～1.5B.1.6～2.0C.2.5～3.0D.3.5～4.0E.4.5～5.0

99.腱反射是A.A.姿勢反射

B.多突觸反射

C.狀態反射

D.牽張反射

E.屈肌反射

100.長期慢性組織缺氧時可出現()

A.匙狀指B.杵狀指C.梭狀指D.“猿手”E.“爪形手”

二、多選題(0題)101.合成右淋巴導管的是【】

A.右腰干B.右鎖骨下干C.腸干D.右支氣管縱隔干E.右頸干

三、(0題)102.右冠狀動脈（）。A.起自主動脈前竇

B.行于右心耳和主動脈根部

C.其后室間支與心大靜脈伴行

D.供血于室間隔后2／3

E.竇房結支屬于右冠狀動脈的分支

四、(0題)103.室間隔缺損時，雜音的部位和時相為（）

五、(0題)104.一男患者，68歲，發作性心悸伴氣短3h。急檢心電圖示各導聯均未見正常P波，而V1導聯有明顯的f波，頻率為460次／min，心室律絕對不規則。下列哪項體征具有診斷意義（）

A.奇脈B.水沖脈C.短絀脈D.重搏脈E.交替脈

六、(0題)105.下列哪一項不屬于臨界性腫瘤（）

A.良性腫瘤位于兩個臟器交界處B.包膜不完整的纖維瘤C.生物學行為介于良惡性之間D.切除后易復發E.唾液腺混合瘤

參考答案

1.C

2.B

3.B前縱韌帶位于椎體前面，上自枕骨大孔前緣，下達第l或第2骶椎椎體。縱行纖維附于脊柱椎體和椎間盤的前緣，可以防止脊柱過度后伸和椎間盤前脫。

4.C肋由肋骨與肋軟骨組成，共12對。第1～7對肋的前端都與胸骨相連稱真肋。第8～12對肋不與胸骨直接相連，稱假肋。其中，第8～10對肋前端借肋軟骨與上位的肋軟骨相接形成肋弓，而第11～12對肋的前端游離于腹壁肌層中，稱浮肋。

5.A

6.E

7.A結腸鏡檢查禁忌證包括急性彌漫性腹膜炎、腹腔臟器穿孔、多次腹腔手術、腹內廣泛粘連及大量腹水者。除A項其余四項為適應證。

8.D

9.B

10.DCO中毒既妨礙Hb與O2的結合，又妨礙O2的解離，其危害更大。

11.D

12.A

13.A右主支氣管粗而短，左主支氣管較細且長，故氣管墜入的異物易入右主支氣管。

14.B

15.B

16.B

17.C

18.C

19.A

20.D

21.D

22.D

23