股骨粗隆間骨折【PPT】46、寓形宇內復幾時，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復得此生。49、勤學如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環堵蕭然，不蔽風日；短褐穿結，簞瓢屢空，晏如也。股骨粗隆間骨折【PPT】股骨粗隆間骨折【PPT】46、寓形宇內復幾時，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復得此生。49、勤學如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環堵蕭然，不蔽風日；短褐穿結，簞瓢屢空，晏如也。股骨粗隆間骨折的治療探討概論局部解剖概要、Evans和AO分型股骨粗隆間骨折臨床表現與診斷五、股骨粗隆間骨折的治療六、術后護理七、并發癥目前，我國學校初中體育教學存在著較多的薄弱環節，如何適應21新世紀的體育教學改革發展要求，就必須逐步深化初中體育教學改革。下面針對當前初中學體育教學存在的問題作為切入點，分析體育教學中存在的一些問題，并相應尋求解決的對策。一、我國初中體育教學的現狀分析長期以來，我國中學的體育教學內容、教學方式、教學模式都比較過于陳舊，其重點往往只是運動技能的傳授，中學生自身的發展特點沒有得到應有的重視，教師的教學方式不夠新穎，教學目標也不是非常明確。這些現象普遍存在，嚴重阻礙了中學生綜合素質的培養，一方面讓學生對體育科目產生了厭倦情緒，另一方面也為體育教師達到預期教學目標的目的造成了巨大的消極影響。教師需要轉換教學模式，將新的體育教學理念向學生宣講，學生才會重新享受到運動的快樂，愛上體育課，學生的綜合素質也才能充分得到培養。1學校領導重視程度不夠，忽略體育教學眾所周知，由于受應試教育的影響與制約，我國中學教育以片面追求高質量水平的升學率為教學宗旨。一些學校隨意更改教學計劃，隨意縮減體育課時，體育課程完全得不到保證，學校領導對體育教學認識不夠。雖然制定了相應的教學規定，但是學校在執行力度上不夠，沒能全面貫徹實施國家的基礎教育課程，體育課讓位于語數外等文化課的現象十分普遍。一些學校畢業年級甚至沒有體育課，體育課被更改為其他學科教學課程，學生根本沒有了體育鍛煉的時間。2體育教學設備欠缺，器材運用率低第一.體育器材欠缺，長久以來，由于傳統體育觀念對學校體育教育的重要性認識不足，體育經費投入不足，體育設備缺少維修。近年來，雖然我國對教育的投入上不斷增加，學習設備也是不斷更新，但我們可以看到的是這些經費一般都用于了多媒體設備的購買和維護，學校實際投入體育教學器材上的入幅度很小，僅有的一些補貼全部被用來買基本的球類等器件，而專業化的場地及大型的、專業的體育設備器材依然很體育器材設落后。第二.由于體育設備管理不到位，對原有體育器材的維修也不是很到位，很多器材殘缺不全，球場和跑道坑洼不平。另一方面名貴稀有的器械閑置著不用，充當擺設品，造成器械老化浪費。這都不利于正常有效的體育活動的開展。3初中體育教學形式比較單一，缺乏多樣性（一）體育教材形式過于單一。初中體育的教學，由于校方重視程度不夠，體育教師也會產生敷衍心態。一般會出現兩種教學方式：第一種，在特殊天氣以及開學第一次課，體育教師一般會選擇室內課，此時會全部仰仗課本教材的講解，學生大都聽得不耐煩；第二種，體育教師在室外上課，先將學生集中在一起，交代幾句安全后就會讓學生自由活動，由于沒有教師的督管，很大一部分學生根本就沒有進行運動。而這兩種狀態是體育教學課堂效率最低的，對提升學生綜合素質有非常消極的影響，不利于新課程改革的進行。（二）中考考核標準的缺乏平衡性。針對中考考核標準的問題，學校對學生做了一份的問卷調查中得出結論：認為體育課考核能否全面反映本人真實能力的回答中，認為能真實反映的學生占40.6%”，6.2%的學生“不確定”，其中53.2%的學生認為“不能”真實反映。另一方面針對教師的調查中發現，體育課考核基本上都是按照本校制定的標準進行，在體育考核內容方面，不僅包括技術考核和理論考核及相關體育課外鍛煉等，特別針對學生的學習進步幅度的評價方面甚少，僅僅采用終結性評價而不是多樣性評價。二、充分改善中學體育教學的有效策略要加強中學體育整個教學中的地位得到應有的發展，就要從多方面進行調整和改革，打破原有舊觀念的束縛，尋求教學新思路和方法，針對教育方式，教學內容和教學的課程設置等進行的綜合性調整，促使多方面能夠協調性發展，才能使體育專業的教學整體功能得到有效發揮，最終培養出適合社會主義需要的合格人才。1改變體育教育觀念，提高體育教學水平加強學校領導對體育教學的重視，以“健康第一”為體育教學指導思想，在教學中不能過分強調考試成績做為評價學生的標準，應該重視學生個體差異與個性發展；淺化教師在教學中的主導性作用，重視學生接受體育知識、掌握體育技能的主體功能，讓學生在體育課堂練而有趣；中學體育教師應當不斷提高專業水平，進一步提高自己對現代體育教育理論、新世紀教育技術及新時代體育健身方式的掌握和運用能力。2提高中學生對體育運動的趣味性大多數中學體育仍以傳統教學模式，教學內容過于單一、枯燥。在初中的體育課上，學生們大多只是進行些許的簡單體育鍛煉，他們對體育課程的認識程度也僅局限于基本體育技能項目的鍛煉。事實上，體育教學的層面很廣，不僅包括體育競技項目，還包括體育心理等其他層面的知識，要讓學生對體育充滿興趣，首先就要轉變學生對體育的整體認知度必，其次就是要求教師要多種方法教學，增加課堂的趣味性，并且要充分調動學生的積極性，不僅讓他們喜歡課外的實踐運動，而且要讓他們愛上體育基本知識的學習。3加強體育教學師資力量縱觀現在的各大初中校園，其體育教師的師資力量都是不夠雄厚的。中學里思想前衛活躍的青年體育教師較為缺乏，老教師經驗固然充足，卻很難順應新課程改革的要求。面對這一現象，一方面我們積極鼓勵更多的對體育感興趣、想在體育方面進一步學習的初高中學生積極報考專業的體育院校，今后加入體育教學的大隊伍，為后備積蓄強大的體育教學力量貢獻一份力量。另一方面，對已經在學習體育教育的學生，高等院校要加強專業化，強化體育專業教師師資格培訓，努力提高體育教師業務能力，整體提高體育教師教學水平。此外，教育部門為吸引更多的青年教師投身于體育教育，在薪金方面也可以給予適當提升。因具備健康的體魄是中學生為祖國和人民服務的基本前提，是振興我國中華民族的體現，必須樹立健康第一作為學校體育教學的指導思想，使中學的體育教學工作正常順利開展，使學生充分掌握體育的基本運動技能，養成良好的堅持體育鍛煉的生活習慣。構建有科學性的中學體育教學為指導思想，促使學校領導對體育工作的重視，從而作為加強中學體育教學質量的有效方法。《語文課程標準》明確指出：“當前教育應以提高國民素質為宗旨，以培養創新精神和實踐能力為重點，……培養學生終身學習的愿望和能力。”可見，培養學生的創新能力，張揚學生的個性已成為當前學校教育的主要目的。教師應努力培養學生從小就具有創新意識，學會自覺地觀察，大膽地想象。小學語文教學應該如何發揮學科優勢，培養學生的創新能力?為此，我在語文教學中進行了一些探索與實踐。一、轉變觀念，在探究中構建創新環境小學語文課堂教學是培養學生創新能力的主要渠道之一。課堂教學應該內容豐富多彩，形式靈活多樣，要有幽默、有笑聲、有爭議、有討論。教師要善于營造民主、自由、合作的氛圍，讓學生始終處于一種積極的情緒狀態之中，對所學內容產生濃厚的興趣，樂于表達，積極參與，能感受到自身價值之所在，體驗創造性學習的樂趣。教師在教學中要以平等真誠的態度對待學生，尊重學生的意見，鼓勵獨立思考。對學生的表現多給予表揚，即使有缺點，也不要潑冷水，而要在鼓勵的基礎上引導學生修改、完善。同時要給學生較多的自由，允許學生質疑，對他人乃至老師的觀點提出不同的看法，形成自由探討、自由爭論的氛圍，這樣才能充分發揮學生探索問題的主動性，為學生創新發展營造良好的環境。二、營造氛圍，在想象中培養創新意識愛因斯坦說過：“想象力比知識更重要，知識是有限的，而想象力概括著世界的全部，是知識的源泉。”創造想象力是想象基礎上的高一級境界，也是創新思維的高級形式。在小學語文教學中，多搞點啟發創造想象，對激活學生思維，促進創新能力發展是大有益處的。首先，要豐富學生的表象儲備，引導學生對課文的理解、欣賞，使學生受到感染；充分利用教學圖片、實物、實驗、電教教學及學生的情感體驗來發展學生的觀察力。當學生積累了豐富的表象之后，創造想象能力便會得到逐步發展。其次，在已有故事結局的基礎上引導學生展開想象，推測填補可能產生的新奇結局。當然，創造性想象能否產生創新成果，還必須在想象之后，引導學生評價自己想象的合理性。創造性想象不能違背客觀現實和客觀規律，學生創造性思維不是失去理智的胡思亂想。同時，注重培養學生的直覺思維。牛頓說過：“沒有大膽的猜測，就不能作出偉大的發現。”直覺思維是創新的先導，許多科學家就是靠直覺思維作出預測，把握方向。直覺思維是創新思維的彌補，是創新的高級思維形式。為了培養學生直覺思維能力，鼓勵學生大膽猜測是十分必要的。猜測的準確性不可要求過高，關鍵是引導，重在培養學生猜測的勇氣、能力和自覺性，決不可奚落挖苦。課堂上允許思維敏捷的學生爭先搶答老師提出的問題，這對培養學生創新思維是有利無礙的。學生搶答，教師不能挫傷學生思維的積極性，抑制學生的直覺思維。課堂上適當運用發現法，有利于培養學生的直覺思維。讓學生獨立發現，而不是越俎代庖，這即使學生掌握了知識體系，又使學生獲得了自信，從而促進學生創新能力的發展。三、培養興趣，在感悟中誘發創新靈感興趣是學生進行創造性學習和提高創新能力的重要因素之一。心曠神怡、賞心悅目、興致勃勃、精神愉快等積極的情緒狀態，能增強接受外界信息的能力，誘導創新靈感。怎樣培養學生的創造性學習興趣呢?1注重教學與藝術的結合。教師在遵循教學規律的前提下，盡可能把教學活動組織得豐富多彩，富有吸引力，從而使學生對語文學習產生興趣。應用直觀教具、電教、實驗、音樂、教師的經典評議等方式，把課堂營造成一種美的情景，讓學生在視聽享受中學習，自然而然地展開想象，更加深入地感受和理解知識。2質疑問難，培養創新意識。在傳統的課堂教學中，總是教師提問，學生回答，學生總是圍繞教師的標準答案轉圈圈，課堂氣氛單調，難以激活學生的創新思維。現代教學中，教師應鼓勵學生大膽懷疑，挑戰權威，在學習中敢于提出問題，發表獨到的見解，這樣既活躍了課堂氣氛，又為學生提供了更多的創新實踐機會。祖國語言很豐富，同樣的一個意思可以用不同的形式來表達，只要我們換一個角度思考，就會使思維更加開闊。3創設情境，激發創新熱情。課堂教學方法要形式多樣。談談、寫寫、聽聽、畫畫、演演等，同時要做到“五到”，即心到、口到、眼到、手到、腦到。注意勞逸結合，精講巧練，為提高學生的創新能力創造廣闊的前景做準備。此外，學生創造思維和和創新能力應以生活作為源泉，讓學生積極開展課外活動，加強對生活的體驗，豐富學生的精神生活，擴大視野，是激勵創新的有效途徑。這樣，學生就可以不受教材范圍和教師思維的約束，在思想的藍天中自由翱翔。股骨粗隆間骨折的治療探討概論局部解剖概要、Evans和AO分型股骨粗隆間骨折臨床表現與診斷五、股骨粗隆間骨折的治療六、術后護理七、并發癥、概論股骨粗隆間骨折臨床非常常見,治療方法很多,手術來講髓內、髓外、外固定、關節置換等等,然而沒有統一的標準來指導如何選擇手術方式。手術方式的選擇是仍然存在爭議的話題題。目前雖然絕大多數病例每個醫生都有自己喜歡的術式,都能取得良好的臨床結果,但出現問題的病例也并不少見。、概論與股骨頸骨折相比較而言,粗隆間骨折更易發生于高齡人群。老年人更易受骨質疏松和醫療條件的影響,而且他們的行動比較圖難,更不穩定的、粉碎的骨折發生率正在增加,這與世界人口老齡化是成正比的。當粗隆間骨折發生在年輕的患者,或由于高處墜落、交通傷所致肘,需要按照高能量損傷來處理。比如年輕人下肢股骨干、脛胩骨骨折,如果受傷暴力較大,需要同肘查骨盆平片,臨床上下肢骨干腎折漏診髖部骨折的并不少見,這是有過教訓的二、局部解剖概要◎股骨干與股骨頸的交界處,承受剪式應力最大。⊙股骨距:頸干連接的內后方,形成致密的縱行骨板。決定了轉子間骨折的穩定性。⊙松質骨。二、局部解剖概要⊙髖部骨小梁分布圖初壓力骨小梁組初貨張力骨小梁組一大轉子骨小梁組圖49-3.正常部的截面圖(前后位標明五組管小梁結構和三角示)。(fromRocke次級壓力骨小梁組ods.RokwodadinAdults,4thed.Fal三、EVANS和AO分型AO分型和Evans-Jensen分型這兩種是最為常用的轉子間骨折的分型,在這兩種分類中AO分型又更為通用。我們應該注意到,這些分類的中心是穩定性的概念。穩定的骨折是指后內側皮質僅在一個平面發生骨折,且在復位后