2023年臨床醫學期末復習-病理生理學（本科臨床教改專業）考試上岸題庫（歷年考點)含答案（圖片大小可自由調整）卷I一.綜合考核題庫(共80題)1.細胞內液中的主要陽離子是（章節：第三章難度：3)A、Na+B、Mg2+C、Ca2+D、K+E、Fe2+2.急性腎功能衰竭時腎素-血管緊張素系統活性增高的機制是（章節：第十八章難度：5)A、近曲小管液中[Na＋]升高B、遠曲小管液中[Na+]升高C、近曲小管液中[K+]升高D、遠曲小管液中[K+]升高E、遠曲小管液中[Ca2+]升高3.基本病理過程主要講述的是（章節：第一章難度：3)A、每一種疾病的發病機制和規律B、機體重要系統在不同疾病中出現常見的共同的病理生理變化C、各系統的不同疾病所共有的致病因素D、在多種疾病過程中出現共同的成套的病理變化E、各系統的每一種疾病所特有的病理生理變化4.輕度低鉀血癥時一般可出現（章節：第四章難度：2)A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、酸堿平衡正常5.應激時過度強烈的交感-腎上腺髓質系統興奮所產生的對機體不利的反應是（章節：第九章難度：2)A、致死性心律失常B、組織缺血C、組織分解過度D、能量消耗過多E、以上都是6.缺氧時氧解離曲線右移的最主要原因是（章節：第七章難度：2)A、血液H＋濃度升高B、血漿CO2分壓降低C、血液溫度升高D、紅細胞內2,3-DPG增加E、血紅蛋白與氧的親和力增加7.抗利尿激素(ADH)的作用部位是（章節：第三章難度：2)A、近曲小管和遠曲小管B、髓袢降支和遠曲小管C、髓袢升支和遠曲小管D、遠曲小管和集合管E、近曲小管和集合管8.哪一類水、鈉代謝障礙更易發生休克?（章節：第三章難度：3)A、低滲性脫水B、等滲性脫水C、高滲性脫水D、水中毒E、原發性高鈉血癥9.黃嘌呤脫氫酶轉變為黃嘌呤氧化酶需要（章節：第十二章難度：2)A、Na+B、Ca2+C、Mg2+D、Fe2+E、K+10.慢性腎衰竭病人出現深大呼吸是由于（章節：第十八章難度：3)A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性堿中毒D、代謝性酸中毒E、呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒11.急性腎功能不全少尿期，輸入大量水分可導致（章節：第十八章難度：2)A、低滲性脫水B、高滲性脫水C、等滲性脫水D、黏液性水腫E、高容量性低鈉血癥12.患者，女，30歲，焰火燒傷，燒傷面積達50%，血壓60/50mmHg，心率115次/分鐘，尿少，口渴，神志尚清。此時該患者發生了哪種休克？（章節：第十三章難度：2)A、低血容量性休克B、心源性休克C、感染性休克D、神經源性休克E、過敏性休克13.心肌頓抑是指（章節：第十二章難度：2)A、心肌細胞壞死引起的收縮功能降低B、心肌細胞凋亡引起的收縮功能降低C、缺血心肌再灌注后引起的可逆性收縮功能降低D、長期缺血心肌通過自身調節使收縮功能降低E、再灌注心律失常引起的收縮功能降低14.患者，女，30歲，焰火燒傷，燒傷面積達50%，血壓60/50mmHg，心率115次/分鐘，尿少，口渴，神志尚清。該患者發生休克的始動環節是（章節：第十三章難度：2)A、血容量減少B、血管容量增加C、血管容量減少D、心泵功能障礙E、血容量增加15.肺性腦?。ㄕ鹿潱旱谑码y度：3）16.低容量性的低鈉血癥時血漿滲透壓低于（章節：第三章難度：4)A、320mmol/LB、310mmol/LC、300mmol/LD、290mmol/LE、280mmol/L17.一成年女性病人，因結核性腹膜炎和腸梗阻住院手術。手術后禁食，并連續做胃腸減壓7天，共抽吸液體2200m1。平均每天靜脈輸注5％葡萄糖液2500ml，尿量2000m1。手術2周后，病人精神不振、面無表情，全身乏力，嗜睡，食欲減退，兩下肢軟癱，兩上肢活動不便。（章節：第三章難度：3)A、低鉀血癥導致神經肌肉的超極化阻滯B、高鉀血癥導致神經肌肉的超極化阻滯C、低鉀血癥導致神經肌肉的去極化阻滯D、高鉀血癥導致神經肌肉的去極化阻滯E、以上都不對18.一患者在行肺大部切除術時發生DIC，請問該患者發生DIC的主要機制是（章節：第十四章難度：5)A、大量紅細胞和血小板受損B、直接激活凝血酶C、凝血因子Ⅻ被激活D、凝血因子X被激活E、凝血因子Ⅲ大量入血19.除動-靜脈血氧含量差減小外，動脈血氧分壓、血氧飽和度、血氧容量、血氧含量等血氧指標均正常的一種缺氧，應為（章節：第七章難度：3)A、低張性缺氧B、貧血性缺氧C、血液性缺氧D、組織性缺氧E、循環性缺氧20.休克發生的起始環節有哪些？（章節：第十三章難度：4)21.近曲小管功能障礙時可出現（章節：第十八章難度：3)A、尿糖陽性B、低滲尿C、多尿D、等滲尿E、腎性尿崩癥22.患者男性，32歲，口渴尿少，，血清Na+＞145mmol/L，其水電解質平衡紊亂的類型是？（章節：第三章難度：3)A、低滲性脫水B、高滲性脫水C、等滲性脫水D、水中毒E、水腫23.導致DIC發生的主要環節是（章節：第十四章難度：1)A、血小板減少B、凝血因子Ⅻ的激活C、凝血系統激活D、纖溶酶原激活物生成增加E、凝血因子Ⅴ的激活24.原尿返流的發生原因是（章節：第十八章難度：3)A、腎小管阻塞B、腎小管上皮細胞壞死、基膜斷裂C、尿量減少D、原尿流速減慢E、腎間質水腫25.肺性腦病的主要發病機制是（章節：第十六章難度：4)A、腦血流量增加和腦細胞酸中毒B、缺氧使腦血管擴張C、腦細胞內ATP生成減少D、缺氧使腦血管壁通透性增加E、缺氧使腦細胞內酸中毒26.高滲性脫水患者血清鈉濃度是（章節：第三章難度：3)A、大于145mmol/LB、大于160mmol/LC、大于170mmol/LD、小于180mmol/LE、小于190mmol/L27.大量使用碳酸酐酶抑制劑可引起哪種紊亂（章節：第四章難度：4)A、AG增高型代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、血氯增高型代謝性酸中毒28.下列哪一項雙重性酸堿失衡不可能出現（章節：第四章難度：3)A、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒B、代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒C、代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒D、代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒E、急性呼吸性酸中毒合并急性呼吸性堿中毒29.休克的始動環節有＿＿＿、血管床容量增加和心泵功能障礙。（章節：第十三章難度：3）30.對急性腎功能衰竭多尿期發生多尿的機制，說法錯誤的是（章節：第十八章難度：3)A、腎血流量恢復B、腎小管阻塞解除C、滲透性利尿D、腎小球濾過率明顯高于正常E、腎小管上皮細胞重吸收能力尚低下31.心衰時各種臨床表現產生的基礎是靜脈淤血和＿＿＿。（章節：第十五章難度：5）32.呼吸困難是哪一種心力衰竭時最早出現的癥狀？這種心力衰竭為什么能引起呼吸困難？其發生機制與哪些因素有關？（章節：第十五章難度：4)33.維持細胞內液滲透壓的離子最主要的是（章節：第三章難度：3)A、Na+B、K+C、Ca2+D、Mg2+E、HPO42-34.肝性水腫最先出現的部位是（章節：第三章難度：4)A、上肢B、下肢C、下垂部D、面部E、腹腔35.失血性休克時最常見的紊亂為（章節：第四章難度：3)A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、酸堿平衡正常36.導致遠曲小管和集合管重吸收鈉水增加的機制是醛固酮分泌增多和＿＿＿。（章節：第三章難度：3）37.腎性骨營養不良（章節：第十八章難度：3）38.某溺水患者，經搶救后血氣分析結果如下：pH7.20，PaCO210.7kPa(80mmHg)，HCO3-27mmol/L，可診斷為（章節：第四章難度：3)A、代謝性堿中毒B、急性呼吸性酸中毒C、代謝性酸中毒D、急性呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E、急性呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒39.患者，男，31歲。因低熱、咳嗽、痰中帶血1月余，診斷左上肺肺結核。該患者的致病因素為（章節：第二章難度：2)A、生物因素B、理化因素C、營養因素D、免疫因素E、遺傳因素40.吸氧療法對下列哪種疾病引起的缺氧效果最好（章節：第七章難度：3)A、肺水腫B、失血性休克C、CO中毒D、氰化物中毒E、亞硝酸鹽中毒41.下列哪種疾病伴有右心室容量負荷明顯加重？（章節：第十五章難度：4)A、肺源性心臟病B、肺動脈瓣狹窄C、高血壓病D、室間隔缺損E、心肌病42.患者陳某，男性，10歲。左臂、左下肢大面積燙傷。入院時T：37.5℃，HR：125次/分。Bp：135/80mmHg，WBC：1.5×109/L，N：0.90。GLU：10mmol/L(空腹血糖3.9-6.0mmol/L為正常)。2-3日后出現上腹部不適，伴黑便兩次。大便潛血陽性。該該患者處于什么病理狀態（章節：第九章難度：3)A、休克B、應激C、發熱D、腎衰E、以上都不對43.休克缺血性缺氧期微循環的變化特點是（章節：第十三章難度：2)A、毛細血管前阻力增高，毛細血管后阻力明顯增高，毛細血管容量減少B、毛細血管前阻力明顯增高，毛細血管后阻力增高，毛細血管容量增加C、毛細血管前阻力明顯增高，毛細血管后阻力增高，毛細血管容量減少D、毛細血管前阻力降低，毛細血管后阻力增高，毛細血管容量增加E、毛細血管前阻力增高，毛細血管后阻力降低，毛細血管容量增加44.下列關于低容量性高鈉血癥的敘述,哪項是錯誤的?（章節：第三章難度：3)A、失水〉失鈉，血清Na+濃度〉150mmol/LB、血漿滲透壓>310mmol/LC、細胞外液量和細胞內液量均減少D、細胞外液量減少，細胞內液量維持不變E、又稱為高滲性脫水45.休克的始動環節有血容量減少、血管床容量增加和＿＿＿。（章節：第十三章難度：3）46.女性，35歲，既往風濕性關節炎病史10年，勞累后心悸、氣促4年，近來加重，夜間端坐呼吸，查體：心尖部舒張期隆隆樣雜音，肺底可聽到細小水泡音，腹脹，雙下肢水腫，該患者心功能不全的類型為？（章節：第十五章難度：3)A、左心衰竭B、右心衰竭C、全心衰竭D、右心衰竭伴肺感染E、左心衰竭伴腎功能不全47.能反映微血管病性溶血性貧血實驗室最常用檢查是（章節：第十四章難度：2)A、紅細胞計數B、網織紅細胞計數C、血紅蛋白濃度測定D、血漿膽紅素測定E、以上都不對48.影響遠曲小管、集合管排鉀的調節因素是（章節：第三章難度：5)A、醛固酮B、細胞外液的鉀濃度C、遠曲小管的原尿流速D、酸堿平衡狀態E、以上都是49.影響氣道阻力的主要因素是（章節：第十六章難度：2)A、氣道內徑B、氣道長度C、氣道形態D、氣流形式E、氣流速度50.腎小管性酸中毒患者出現的異常改變有（章節：第四章難度：4)A、AG升高B、血氯正常C、尿液pH值升高D、可滴定酸升高E、尿PH值降低51.某慢性肺心病合并腹瀉患者，血氣分析結果為：pH7.12，PaCO211.3kPa（84.6mmHg），HCO3-26.6mmol/L，Na+137mmol/L，CL-85mmol/L其酸堿紊亂類型為（章節：第四章難度：5)A、呼吸性酸中毒合并AG增高性代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并AG正常性代謝性酸中毒52.小兒失鉀的最重要原因是（章節：第三章難度：2)A、利尿藥用量過多B、嚴重腹瀉嘔吐C、腎上腺皮質激素過多D、某些腎臟疾病E、經皮膚失鉀53.難治性休克發生的最主要原因是（章節：第十三章難度：2)A、酸堿平衡紊亂B、彌散性血管內凝血(DIC)C、心功能不全D、嚴重的腎衰竭E、肺水腫54.功能性急性腎功能不全時尿改變的特征是（章節：第十八章難度：4)A、尿比重高，尿鈉含量低B、尿比重高，尿鈉含量高C、尿比重低，尿鈉含量低D、尿比重低，尿鈉含量高E、尿比重正常，尿鈉含量低55.患者，男性，40歲。因食用大量腌制臘肉及咸菜后出現惡心、嘔吐等消化道癥狀急診入院。入院時意識清醒，但伴頭暈、頭痛，抽搐等表現。查體：口唇青紫色，面部潮紅，血壓90/65mmHg。實驗室檢查：PaO295mmHg，Hb150g/L，CO2降低，CO2max降低?；颊呷毖躅愋蜑椋ㄕ鹿潱旱谄哒码y度：3)A、乏氧性缺氧B、血液性缺氧C、循環性缺氧D、組織性缺氧E、貧血性缺氧56.煤氣中毒患者皮膚粘膜的顏色常呈（章節：第七章難度：2)A、鐵銹色B、鮮紅色C、櫻桃紅色D、蒼白色E、青紫色57.典型的失血性休克的微循環障礙可分為微循環缺血性缺氧期、微循環淤血性缺氧期和＿＿＿三期。（章節：第十三章難度：2）58.關于急性腎功能衰竭多尿期下列哪項是錯誤的（章節：第十八章難度：3)A、GFR早期仍可低于正常B、腎小管上皮細胞功能不完善C、早期應補充KClD、血中NPN可逐漸恢復正常E、仍可排低比重尿59.下列哪項不是引起低血容量性休克的病因？（章節：第十三章難度：1)A、燒傷B、腸梗阻C、感染D、腹瀉E、脫水60.正常機體細胞內液和細胞外液間滲透壓關系是（章節：第三章難度：2)A、細胞內高于細胞外B、細胞內低于細胞外C、血漿低于組織間液D、組織間液低于細胞內液

E、細胞內外液基本相等61.高熱患者容易發生（章節：第八章難度：2)A、低滲性脫水B、等滲性脫水C、高滲性脫水D、水中毒E、水腫62.引起心室順應性下降的常見原因中，下列哪項不正確（章節：第十五章難度：3)A、心肌肥大室壁變厚B、心肌炎C、水腫D、心肌收縮性減弱E、間質纖維化63.高熱持續期熱代謝特點是（章節：第八章難度：2)A、產熱增加，散熱減少，體溫升高B、產熱減少，散熱增加，體溫升高C、產熱增加，散熱減少，體溫保持高水平D、產熱與散熱在高水平上相對平衡，體溫保持高水平E、產熱減少，散熱增加，體溫下降64.急性腎小管壞死早期的主要發病機制多為（章節：第十八章難度：3)A、腎小管阻塞B、持續腎血管收縮C、腎血管內皮細胞腫脹D、腎小管內液返漏E、彌散性血管內凝血(DIC)65.疾病概論主要論述（章節：第二章難度：3)A、疾病的概念、疾病發生發展的一般規律B、疾病的原因與條件C、疾病中具有普遍意義的機制D、疾病中各種臨床表現的發生機制E、疾病的經過與結局66.肝性腦病的正確概念應是（章節：第十七章難度：1)A、嚴重肝病并發腦水腫B、嚴重肝病所致的昏迷C、嚴重肝病所致的神經癥狀D、嚴重肝病所致的精神紊亂性疾病E、嚴重肝病所致的精神神經綜合征67.最常見的引起心力衰竭的誘因是（章節：第十五章難度：3)A、感染B、情緒激動C、水、電解質代謝和酸堿平衡紊亂D、洋地黃中毒E、心律失常68.少尿型急性腎功能衰竭的發生發展可分為四個階段：＿＿＿、移行期、多尿期和恢復期。（章節：第十八章難度：3）69.負調節中樞位于（章節：第八章難度：4)A、視前區-下丘腦前部B、腦垂體C、中腦D、中杏仁核/腹中膈E、脊髓70.下列哪項不會引起限制性通氣不足（章節：第十六章難度：1)A、低鉀血癥B、呼吸中樞抑制C、氣道痙攣D、氣胸E、肺組織廣泛纖維化71.血氨增高引起肝性腦病的主要機制是（章節：第十七章難度：3)A、影響大腦皮質的興奮過程B、使乙酰膽堿產生過多C、干擾腦細胞的能量代謝D、使腦干網狀結構不能正?；顒覧、使NE活動性減弱72.心肌肌質網鈣離子攝取能力下降的后果是（章節：第十五章難度：3)A、鈣離子內流受阻B、心肌不能充分舒張C、心肌能量產生障礙D、心肌能量利用障礙E、肌鈣蛋白與鈣離子結合障礙73.disease（章節：第二章難度：3）74.慢性腎功能衰竭時下列哪項是錯誤的（章節：第十八章難度：3)A、尿蛋白增高B、血漿尿素氮增高C、碳酸氫鈉重吸收增多D、代謝性酸中毒E、血磷增高75.心功能不全時，下列哪項反應已失去代償意義（章節：第十五章難度：5)A、心率加快B、心肌肥大C、肌源性擴張D、紅細胞增多E、血流重分布76.應激反應的主要神經內分泌改變是交感-腎上腺髓質系統興奮和＿＿＿。（章節：第九章難度：3）77.患者，男，25歲，建筑工人，不慎從高處墜落，1小時后就診，送診途中患者漸轉入昏迷，體檢：面色蒼白、脈搏細弱、四肢冰冷、出汗，腰背部、下肢可見大面積瘀斑、血腫。BP：60/40mmHg，HR：140次/分，T：36.8℃；X線片示：腰椎壓縮性骨折、骨盆骨折、股骨粉碎性骨折。該患者送院前處于休克的哪一階段？（章節：第十三章難度：3)A、休克中期B、休克進展期C、休克代償期D、休克難治期E、休克晚期78.應激時交感-腎上腺髓質系統興奮所產生的防御性反應是（章節：第九章難度：2)A、支氣管擴張加強通氣B、心率增快,心肌收縮力增強C、促進糖原分解使血糖升高D、血液重分布E、以上都是79.急性期反應蛋白中具有清除異物和壞死組織作用的蛋白是（章節：第九章難度：3)A、結合珠蛋白B、纖維蛋白原C、銅藍蛋白D、C-反應蛋白E、α1-蛋白酶抑制劑80.患者，男，68歲，陣發性胸悶3年，持續加重6小時后突發意識喪失。查體：BP40/20mmHg，雙肺呼吸音清。心率32次/分，律齊，各瓣膜區未聞及雜音。該患者發生休克的始動環節是（章節：第十三章難度：3)A、血容量減少B、血管容量增加C、血管容量減少D、心泵功能障礙E、血容量增加卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:B3.正確答案:D4.正確答案:C5.正確答案:E6.正確答案:D7.正確答案:D8.正確答案:A9.正確答案:B10.正確答案:D11.正確答案:E12.正確答案:A13.正確答案:C14.正確答案:A15.正確答案:由呼吸衰竭引起的腦功能障礙。16.正確答案:E17.正確答案:A18.正確答案:E19.正確答案:D20.正確答案:1、血容量減少2、血管床容量增加3、心泵功能障礙21.正確答案:A22.正確答案:B23.正確答案:C24.正確答案:B25.正確答案:A26.正確答案:A27.正確答案:E28.正確答案:E29.正確答案:血容量減少30.正確答案:D31.正確答案:心輸出量不足32.正確答案:呼吸困難是左心衰時最早出現的癥狀，其機制可能與以下因素有關：①肺順應性降低。肺淤血、水腫使肺順應性降低。②肺血管旁感受器受刺激。當肺毛細血管淤血、肺泡壁間質水腫時，可刺激肺泡毛細血管旁感受器(J-感受器)，經迷走神經傳入中樞，反射性引起呼吸運動增強，使病人感到呼吸費力。③氣體代謝異常：當肺淤血、肺水腫嚴重時，肺毛細血管和肺泡間氣體交換障礙，引起低氧血癥及酸中毒。④呼吸道阻力增加：支氣管黏膜腫脹及氣道內分泌物導致氣道阻力增大。33.正確答案:B34.正確答案:E35.正確答案:A36.正確答案:ADH分泌增多37.正確答案:慢性腎衰時，由于鈣磷和維生素D代謝障礙、繼發性甲狀旁腺功能亢進、酸中毒和鋁積聚等所引起的骨病。38.正確答案:B39.正確答案:A40.正確答案:A41.正確答案:D42.正確答案:B43.正確答案:C44.正確答案:D45.正確答案:心泵功能障礙46.正確答案:C47.正確答案:E48.正確答案:E49.正確答案:A50.正確答案:C51.正確答案:A52.正確答案:B53.正確答案:B54.正確答案:A55.正確答案:B56.正確答案:C57.正確答案:微循環衰竭期58.正確答案:C59.正確答案:C60.正確答案:E61.正確答案:C62.正確答案:D63.正確答案:D64.正確答案:B65.正確答案:A66.正確答案:E67.正確答案:A68.正確答案:少尿期69.正確答案:D70.正確答案:C71.正確答案:C72.正確答案:B73.正確答案:疾病是指在一定病因作用下，機體內穩態調節紊亂而導致的異常生命活動過程。74.正確答案:C75.正確答案:C76.正確答案:下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸興奮77.正確答案:C78.正確答案:E79.正確答案:C80.正確答案:D卷II一.綜合考核題庫(共80題)1.DIC時血液凝固障礙準確的表述為:（章節：第十四章難度：2)A、血液凝固性增高B、早期高凝后轉為低凝C、先低凝后轉為高凝D、纖溶活性增高E、血液凝固性降低2.腎毒性損傷主要損傷哪個部位的腎小管（章節：第十八章難度：5)A、主要損傷近球小管上皮細胞B、主要損傷遠球小管基膜C、主要損傷集合管D、主要損傷近球小管基膜E、散在分布于整條腎小管，基膜破壞3.低滲性脫水患者為什么容易出現休克傾向？（章節：第三章難度：4)4.DIC患者出血與下列哪項因素關系最為密切?（章節：第十四章難度：4)A、凝血因子Ⅻ被激活B、肝臟合成凝血因子障礙C、凝血因子大量消耗D、抗凝血酶物質增加E、血管通透性增加5.某肺心病患者,血氣分析結果：pH7.26，PaCO211.4kPa(85.8mmHg)，HCO3-32mmol/L，血Na+140mmol/L，CL-90mmol/L，其酸堿紊亂類型為（章節：第四章難度：5)A、呼吸性酸中毒B、代謝性堿中毒C、AG增高性代謝性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E、呼吸性酸中毒合并AG增高性代謝性酸中毒6.機體的正常代謝必須處于（章節：第四章難度：1)A、弱酸性的體液環境中B、弱堿性的體液環境中C、較強的酸性體液環境中D、較強的堿性體液環境中E、中性的體液環境中7.某幽門梗阻患者發生反復嘔吐，血氣分析結果為：PH7.5,PaCO26.6kPa(50mmHg)，HCO3-36mmol/L,最可能的酸堿平衡紊亂類型是（章節：第四章難度：3)A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、以上都不是8.下述哪項不是造成腎性貧血的原因（章節：第十八章難度：3)A、毒性物質抑制紅細胞生成B、促紅細胞生成素減少C、毒性物質使紅細胞破壞增加D、出血E、消化道鐵吸收增多9.失血性休克早期時最易受損的組織是（章節：第十三章難度：3)A、腎和皮膚B、腦C、心D、肺E、肝10.男性，30歲，外傷致失血性休克，每小時尿量10ml，尿比重1.010，尿滲透壓320mmol/L，少尿最可能的原因是（章節：第十八章難度：4)A、急性腎小管壞死B、腎前性少尿C、急性腎盂腎炎D、腎后性梗阻E、急性間質性腎炎11.應激時最核心的神經內分泌反應可能是（章節：第九章難度：3)A、腎上腺素的分泌B、去甲腎上腺素的分泌C、促腎上腺皮質激素釋放激素的分泌D、胰島素的分泌E、胰高血糖素的分泌12.寒顫是由于（章節：第八章難度：3)A、全身性骨骼肌不隨意的僵直性收縮B、全身性骨骼肌不隨意的周期性收縮C、全身性骨骼肌隨意的周期性收縮D、豎毛肌周期性收縮E、豎毛肌不隨意收縮13.下列哪項是診斷腦死亡的首要指標（章節：第二章難度：3)A、瞳孔散大或固定B、腦電波消失，呈平直線C、自主呼吸停止D、腦干神經反射消失E、不可逆性深昏迷14.能迅速與氧化型細胞色素氧化酶結合，造成呼吸鏈中斷，使組織用氧嚴重障礙的因素是（章節：第七章難度：4)A、維生素缺乏B、放射線C、氰化物D、細菌毒素E、巴比妥15..患者，女，45歲，支氣管哮喘發作3天，體檢：呼吸30次/分，兩肺叩診過清音、聞及廣泛曉鳴音，心率110次/分，律齊。此時行肺功能測定，最可能的表現為（章節：第十六章難度：5)A、限制性通氣功能障礙B、阻塞性通氣功能障礙C、混合性通氣功能障礙D、彌散功能障礙E、阻塞性通氣功能障礙伴肺氣腫16.下述哪一項不是引起血管內外液體交換平衡失調的因素？（章節：第三章難度：3)A、微血管壁通透性B、毛細血管流體靜壓C、血漿膠體滲透壓D、血漿晶體滲透壓E、淋巴回流17.下列正確的陳述是（章節：第二章難度：3)A、只要有病因存在，疾病肯定會發生B、有條件存在，疾病肯定會發生C、沒有病因存在，疾病肯定不會發生D、有誘因存在，疾病肯定會發生E、同時具備條件和誘因才能引起疾病發生18.下列哪型休克易發生DIC（章節：第十三章難度：1)A、感染性休克B、心源性休克C、過敏性休克D、失血性休克E、神經源性休克19.心力衰竭時出現血流重新分布，以保證（章節：第十五章難度：3)A、心、腦的供血B、心、肺的供血C、心、腎的供血D、肝、腦的供血E、腎、腦的供血20.患者，男性，診斷為心力衰竭。除A-VdO2增大外，其它血氧指標PaO2、SaO2、CaO2、CaO2max均正常的一種缺氧應為（章節：第七章難度：3)A、循環性缺氧B、組織性缺氧C、貧血性缺氧D、低張性缺氧E、血液性缺氧21.反映血漿中HCO3-實際含量的指標是（章節：第四章難度：2)A、BEB、ABC、SBD、BBE、AG22.無復流現象（章節：第十三章難度：3）23.某患者，女，18歲，高熱2天，幾乎無進食、進水，尿量明顯減少，體檢：精神萎靡，體溫39.2℃，脈搏細速130次/分，呼吸淺快52次/分，血壓90/50mmHg，血鈉160mmol/L。問：該患者為何出現周圍循環衰竭的表現？（章節：第三章難度：3)A、高滲性脫水引起B、低滲性脫水引起C、等滲性脫水引起D、水中毒引起E、高鉀血癥引起24.患者，女，新生兒，因母體妊娠早期感染風疹病毒導致先天性心臟病，出生后進行緊急手術治療。該患者的致病因素為（章節：第二章難度：3)A、理化因素B、營養因素C、免疫因素D、遺傳因素E、先天因素25.慢性腎功能衰竭的臨床過程可分為代償期、腎功能不全期、＿＿＿和尿毒癥期四個階段。（章節：第十八章難度：2）26.肝性腦病患者血氨生成清除減少的機制是（章節：第十七章難度：4)27.為什么DIC會引起休克？（章節：第十四章難度：4)28.影響DIC發生的因素下列哪一項是錯誤的？（章節：第十四章難度：3)A、休克晚期常發生DICB、單核吞噬細胞功能亢進易發生DICC、妊娠末期易發生DICD、代謝性酸中毒易發生的DICE、肝功能嚴重障礙，易發生DIC29.二氧化碳分壓升高對呼吸中樞有興奮作用，如果二氧化碳分壓超過＿＿＿＿反而抑制呼吸中樞。（章節：第十六章難度：5）30.血漿膠體滲透壓的大小主要取決于哪一血漿蛋白的含量（章節：第三章難度：3)A、脂蛋白B、糖蛋白C、球蛋白D、清蛋白E、纖維蛋白31.低容量性低鈉血癥（低滲性脫水）對機體最主要的影響是易發生（章節：第三章難度：3)A、酸中毒B、氮質血癥C、休克D、腦出血E、神經系統功能障礙32.關于高輸出量性心力衰竭下列哪項概念是不正確的（章節：第十五章難度：2)A、心輸出量比心力衰竭前有所降低B、心輸出量可稍高于正常水平C、心臟負荷明顯增大D、回心血量增多E、其產生主要原因是繼發性高血壓33.某肝性腦病患者，血氣測定結果為：pH7.48,PaCO2為3.4kPa(22.6mmHg)，HCO3-19mmo1/L,最可能的酸堿平衡紊亂類型是（章節：第四章難度：3)A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、混合型堿中毒34.低鉀血癥的心電圖特點是（章節：第三章難度：5)A、QRS波增寬、ST段下移、T波低平、u波有B、QRS波增寬、ST段正常、T波低平、u波無C、QRS波增寬、ST段上移、T波高尖、u波無D、QRS波變窄、ST段下移、T波高尖、u波無E、QRS波變窄、ST段正常、T波正常、u波有35.妊娠末期的產科意外容易誘發DIC,這主要是由于:（章節：第十四章難度：3)A、微循環血流淤滯B、血液處于高凝狀態C、單核-巨噬細胞系統功能低下D、纖溶系統活性增高E、胎盤功能受損36.功能性分流是指（章節：第十六章難度：3)A、部分肺泡通氣不足且血流減少B、部分肺泡血流不足C、肺泡血流不足而通氣正常D、肺泡通氣不足而血流正常或增加E、A-V吻合支開放37.應激時交感-腎上腺髓質系統興奮，下列哪項既有適應代償意義又有不利意義的是（章節：第九章難度：3)A、心肌收縮力增強B、血糖增加C、心腦血流增加D、兒茶酚胺增多E、支氣管擴張38.下列關于缺血-再灌注的治療措施，哪項不適當（章節：第十二章難度：3)A、低壓B、低溫C、低pHD、低鈣E、低鎂39.患者，女，30歲，焰火燒傷，燒傷面積達50%，血壓60/50mmHg，心率115次/分鐘，尿少，口渴，神志尚清。該患者的補液原則為（章節：第十三章難度：1)A、量出而入B、“需多少，補多少”C、補充喪失的部分液體D、“失多少，補多少”E、補液寧多勿少40.輸液時出現發熱多數是由于（章節：第八章難度：2)A、變態反應B、藥物的毒性反應C、外毒素污染D、內毒素污染E、真菌污染41.肝功能不全是指（章節：第十七章難度：2)A、肝臟分泌功能障礙B、肝臟合成功能障礙C、肝細胞功能障礙所致的臨床綜合征D、肝臟解毒功能障礙E、肝細胞廣泛壞死42.代謝性酸中毒時血氣分析參數的改變是（章節：第四章難度：3)A、血漿HCO3-濃度降低B、SB升高C、pH升高D、PaCO2升高E、AB升高43.患者，男，25歲，建筑工人，不慎從高處墜落，1小時后就診，送診途中患者漸轉入昏迷，體檢：面色蒼白、脈搏細弱、四肢冰冷、出汗，腰背部、下肢可見大面積瘀斑、血腫。BP：60/40mmHg，HR：140次/分，T：36.8℃；X線片示：腰椎壓縮性骨折、骨盆骨折、股骨粉碎性骨折。該患者屬何種休克？（章節：第十三章難度：3)A、失血性休克B、失液性休克C、感染性休克D、過敏性休克E、心源性休克44.下列影響鉀跨細胞轉移因素的敘述哪項是不正確的？（章節：第三章難度：5)A、胰島素直接刺激Na+-K+-ATP酶的活性，促細胞攝鉀B、β-腎上腺能的激活通過cAMP機制激活Na+-K+-ATP酶，促細胞攝鉀C、酸中毒促進鉀離子移出細胞，而堿中毒作用正好相反D、細胞外液鉀離子濃度升高可直接抑制Na+-K+-ATP酶的活動E、細胞外液滲透壓的急性升高促進鉀離子自細胞內移出45.機體對鉀平衡的調節主要依靠兩大機制，即腎的調節和＿＿＿。（章節：第三章難度：3）46.血氨升高引起肝性腦病的機制（章節：第十七章難度：4)47.男性患兒,2歲,劇烈腹瀉2天,水樣便;嘔吐3次,體查：T37℃，BP60/40mmHg，精神萎靡，面色蒼白，脈搏細速，四肢濕冷，尿量少，腸鳴音減弱，雙肺未見異常，皮膚彈性差，眼眶下陷，呈明顯脫水征。實驗室檢查：化驗:血清K+3.3mmol/L,Na+122mmol/L.該患兒發生了那種并發癥？（章節：第三章難度：2)A、低血容量性休克合并低鉀血癥B、高血容量性休克合并高鉀血癥C、低血容量性休克合高鉀血癥D、高血容量性休克合并低鉀血癥E、以上都不對48.急性期反應（章節：第九章難度：3）49.機體含量最多的酸性物質是（章節：第四章難度：1)A、碳酸B、硫酸C、乳酸D、三羧酸E、乙酰乙酸50.急性腎功能衰竭少尿期最危險的并發癥是＿＿＿。其對生命的主要危害是造成對心臟功能的損害。（章節：第十八章難度：3）51.下列哪項不是肝性功能性腎功能衰竭的特點（章節：第十七章難度：1)A、只見于急性重癥肝炎B、腎血流量明顯減少C、腎小管功能未受損D、GFR嚴重降低E、常有低血容量52.堿性物質的來源有（章節：第四章難度：2)A、氨基酸脫氨基產生的氨B、腎小管細胞分泌的氨C、蔬菜中含有的有機酸鹽D、水果中含有的有機酸鹽E、以上都是53.陰離子間隙增高時反映體內發生了（章節：第四章難度：3)A、正常血氯性代謝性酸中毒B、高血氯性代謝性酸中毒C、低血氯性呼吸性酸中毒D、正常血氯性呼吸性酸中毒E、高血氯性呼吸性酸中毒54.患者，男，40歲，有多年胃潰瘍病史，入院前一天黑便2次，嘔血1次。入院查體：神志淡漠，血壓50/40mmHg，心率130次/分，脈細弱，皮膚冰冷。除下列哪項外都是該型休克的典型臨床表現（章節：第十三章難度：3)A、中心靜脈壓降低B、心輸出量降低C、動脈血壓降低D、外周阻力降低E、外周阻力升高55.男性，68歲，患急性廣泛前壁心肌梗死，入院后常出現夜間陣發性呼吸困難，心率120次／分，心尖部聞及舒張早期奔馬律，兩肺底聞及濕音，正確的是急性心肌梗死伴有（章節：第十五章難度：4)A、支氣管哮喘發作B、左心衰竭C、右心衰竭D、左、右心衰竭E、急性心包填塞56.腎小管產氨的主要場所是（章節：第四章難度：4)A、遠端小管上皮細胞B、集合管上皮細胞C、管周毛細血管D、基側膜E、近曲小管上皮細胞57.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)（章節：第十六章難度：3）58.關于心肌肥大，錯誤的是（章節：第十五章難度：5)A、心肌肥大主要是心肌細胞體積增大B、單位重量肥大心肌的舒縮性能是增加的C、心肌肥大不能有效地防止心力衰竭的發生D、心肌適度肥大使收縮力加強E、肥大心臟可以在相當長時間內處于功能穩定狀態59.左心衰竭最嚴重的臨床表現是（章節：第十五章難度：2)A、肺水腫B、全身性水腫C、全身靜脈淤血D、肝淤血腫大E、臂肺循環時間延長60.血液PH值的高低主要取決于血液HCO3-與＿＿＿的比值。（章節：第四章難度：1）61.下述哪一情況可引起低容量性的低鈉血癥（章節：第三章難度：3)A、大量胃腸液丟失B、經皮膚大量失液C、髓袢升支功能受損D、長期使用速尿、利尿酸E、大量體液丟失后只補水62.急性腎功能衰竭少尿期最嚴重的并發癥是（章節：第十八章難度：3)A、高鉀血癥B、氮質血癥C、稀釋性低鈉血癥D、水中毒E、代謝性酸中毒63.低容量性低鈉血癥的治療，原則上應給予＿＿＿。（章節：第三章難度：3）64.fever（章節：第八章難度：3）65.引起限制性通氣不足的原因是（章節：第十六章難度：3)A、呼吸中樞抑制B、肺泡壁厚度增加C、氣道阻力增高D、肺泡膜面積減少E、肺內通氣/血流比失調66.低容量性高鈉血癥的補液原則是＿＿＿。（章節：第三章難度：5）67.急性腎小球腎炎引起全身性水腫的主要環節是（章節：第三章難度：4)A、腎小球濾過率降低B、濾過膜通透性增加C、醛固酮增多D、全身毛細血管通透性增加E、腎小管重吸收增多68.從功能和代謝的角度揭示疾病本質的學科是（章節：第一章難度：1)A、病理解剖學B、生理學C、病理生理學D、生物化學E、臨床病理學69.急性肺損傷的病理生理基礎是（章節：第十六章難度：3)A、白細胞大量激活B、肺泡內皮細胞廣泛受損C、急性肺水腫D、肺內巨噬細胞大量激活E、廣泛的肺泡-毛細血管膜損傷70.影響動脈血氧飽和度高低的最主要因素是動脈血氧分壓，當P50增加時，氧解離曲線----（章節：第七章難度：3）71.某幽門梗阻患者,因反復嘔吐入院,血氣分析結果如下pH7.49，PaCO26.4kPa(48mmHg)，HCO3-36mmol/L，可診斷為（章節：第四章難度：5)A、呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒C、代謝性堿中毒D、代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒E、呼吸性堿中毒72.某肺心病患者,因肺部感染入院，血氣分析結果：pH7.33，PaCO29.3kPa(70mmHg)，HCO3-36mmol/l，應診斷為（章節：第四章難度：4)A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、急性呼吸性酸中毒D、慢性呼吸性酸中毒E、慢性呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒73.下列哪一種原因引起的缺氧往往無發紺（章節：第七章難度：2)A、呼吸衰竭B、心力衰竭C、亞硝酸鹽中毒D、氰化物中毒E、吸入氣氧分壓過低74.惡性腫瘤導致發熱,可能主要是：（章節：第九章難度：3)A、瘤組織壞死產物B、細胞免疫反應C、合并感染D、癌瘤組織的低分子物質E、原膽烷醇酮75.下列哪一種激素病理性分泌增多可導致鈉在體內潴留（章節：第三章難度：4)A、抗利尿激素B、甲狀腺素C、腎上腺素D、甲狀旁腺素E、醛固酮76.胃腸道內防礙氨吸收的主要因素是（章節：第十七章難度：3)A、膽汁分泌減少B、蛋白質攝入減少C、腸道細菌受抑制D、血液中尿素濃度下降E、腸內PH小于577.機體作為一個整體功能的永久性停止的標志是＿＿＿。（章節：第二章難度：2）78.下列哪項不是引起呼吸性堿中毒的原因？（章節：第四章難度：2)A、G-桿菌敗血癥B、氨中毒C、低氧血癥D、癔病發作E、嚴重低鉀血癥79.PaO2降低對呼吸中樞的直接作用是-----。（章節：第七章難度：2）80.慢性腎功能衰竭發生出血的主要原因是（章節：第十八章難度：3)A、血小板數量減少B、血小板功能異常C、凝血物質消耗增多D、毛細血管壁通透性增加E、纖溶系統功能亢進卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B2.正確答案:A3.正確答案:1、在病因作用下，體液大量丟失；2、體液向細胞內液轉移，細胞外液進一步減少；3、細胞外液低滲抑制ADH分泌，使尿量增加或不減少。4.正確答案:C5.正確答案:E6.正確答案:B7.正確答案:D8.正確答案:E9.正確答案:A10.正確答案:A11.正確答案:C12.正確答案:B13.正確答案:C14.正確答案:C15.正確答案:B16.正確答案:D17.正確答案:C18.正確答案:A19.正確答案:A20.正確答案:A21.正確答案:B22.正確答案:在輸血補液治療后，血壓雖可一度回升，但微循環灌流量仍無明顯改善，毛細血管中瘀滯停止的血流也不能恢復流動的現象。23.正確答案:A24.正確答案:E25.正確答案:腎功能衰竭期26.正確答案:1、肝功能嚴重受損時,由于代謝障礙使ATP供給不足,加上肝內酶系統遭到破壞,導致鳥氨酸循環障礙,使尿素合成減少而使氨清除不足;2、慢性肝硬化時,形成肝內和門-體側支循環，使來自腸道的血液繞過肝臟，直接進入體循環，也使氨清除不足。27.正確答案:1、大量微血栓形成，阻塞微循環，使回心血量明顯減少；2、廣泛出血可使血容量減少；3、心肌損傷使心輸出量減少；4、激肽、組胺等血管活性物質產生，引起外周血管舒張。28.正確答案:B29.正確答案:80mmHg30.正確答案:D31.正確答案:C32.正確答案:E33.正確答案:E34.正確答案:A35.正確答案:B36.正確答案:D37.正確答案:D38.正確答案:E39.正確答案:B40.正確答案:D41.正確答案:C42.正確答案:A43.正確答案:A44.正確答案:D45.正確答案:鉀的跨細胞轉移46.正確答案:1、干擾腦細胞的能量代謝；2、氨是腦內神經遞質發生改變；3、干擾神經細胞膜上鈉鉀泵活性47.正確答案:A48.正確答案:是感染、燒傷、大手術、創傷等應激原誘發機體產生的一種快速的防御反應。49.正確答案:A50.正確答案:高鉀血癥51.正確答案:A52.正確答案:E53.正確答案:A54.正確答案:D55.正確答案:B56.正確答案:E57.正確答案:是指在多種原發病過程中，因急性肺泡-毛細血管膜損傷引起的急性呼吸衰竭，以進行性呼吸困難和頑固性低氧血癥為特征。58.正確答案:B59.正確答案:A60.正確答案:H2CO361.正確答案:E62.正確答案:A63.正確答案:生理鹽水64.正確答案:發熱，是指由于致熱原的作用使體溫調定點上移而引起的調節性體溫升高。65.正確答案:A66.正確答案:補水為主，適當補鈉67.正確答案:A68.正確答案:C69.正確答案:E70.正確答案:右移71.正確答案:C72.正確答案:D73.正確答案:D74.正確答案:A75.正確答案:E76.正確答案:E77.正確答案:腦死亡78.正確答案:E79.正確答案:抑制80.正確答案:B卷III一.綜合考核題庫(共80題)1.急性腎小管壞死患者哪方面的腎功能恢復得最慢（章節：第十八章難度：3)A、腎血流量B、腎小球濾過功能C、腎小管濃縮功能D、腎小管分泌功能E、集合管分泌功能2.敗血癥患者過度糾酸，且使用人工通氣后，血氣分析結果為：pH7.65，PaCO230mmHg，HCO3-32mmol/L，其酸堿紊亂類型為（章節：第四章難度：5)A、呼吸性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒C、呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒D、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E、代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒3.海平面條件下，診斷呼吸衰竭的主要根據是PaO2（章節：第十六章難度：1)A、＜40mmHg(5.3kPa)B、＜50mmHg(6.7kPa)C、＜60mmHg(8.0kPa)D、＜70mmHg(9.3kPa)E、＜80mmHg(10.6kPa)4.細胞外液透壓增高時首先會引起哪一項變化（章節：第三章難度：4)A、抗利尿激素(ADH)↑B、醛固酮↑C、心鈉素↑D、細胞內外鈉交換↑E、血管內外鈉交換↑5.疾病的轉歸有康復或＿＿＿兩種結局。（章節：第二章難度：2）6.只有慢性心力衰竭時才可以引起的代償方式是？（章節：第十五章難度：3)A、心率加快B、心臟擴張，增加前負荷C、交感神經興奮D、心肌肥大E、血液重新分配7.以下可引起血液性缺氧的原因是（章節：第七章難度：2)A、氰化物中毒B、硫化物中毒C、亞硝酸鹽中毒D、砒霜中毒E、汞中毒8.內生致熱原主要是由----所產生。（章節：第八章難度：2）9.促腎上腺皮質激素釋放激素神經元散布于從大腦皮質到脊髓的廣泛腦區,但最主要位于（章節：第九章難度：3)A、室旁核B、杏仁體C、海馬結構D、邊緣皮層E、藍斑10.上消化道出血是肝性腦病的（章節：第二章難度：4)A、誘發因素B、原因C、條件D、疾病E、危險因素11.應激時應激性潰瘍的發生與下列哪一項因素無關?（章節：第九章難度：3)A、胃粘膜合成前列腺素增多B、糖皮質激素分泌增多引起胃粘膜屏障受損C、胃腔內H+向粘膜內反向彌散D、酸中毒時血流對粘膜內H+的緩沖能力降低E、粘膜缺血使能量供應不足及細胞再生能力降低12.有關肝性腦病的神經精神癥狀的描述哪項是錯誤的？（章節：第十七章難度：2)A、輕微性格和行為改變B、睡眠障礙和行為失常C、精神錯亂D、最后階段可出現昏迷E、發病早期就出現昏迷表現，故臨床上常稱肝昏迷13.患者，男性，高熱、咳嗽3天，診斷為肺炎。下列引起發熱的激活物有（章節：第八章難度：3)A、IL-1B、IFNC、TNFD、MIP-1E、抗原抗體復合物14.在腎臟使堿性磷酸鹽酸化的主要部位是（章節：第四章難度：4)A、近曲小管和髓袢B、髓袢C、髓袢和遠曲小管D、遠曲小管E、遠曲小管和集合管15.最常見的再灌注性心律失常是（章節：第十二章難度：3)A、室性心動過速B、竇性心動過速C、心房顫動D、房室傳導阻滯E、室性期前收縮16.心衰臨床表現大致歸為三類，即肺循環充血、＿＿＿和心輸出量不足。（章節：第十五章難度：4）17.低容量性的低鈉血癥患者體液丟失的特點是（章節：第三章難度：3)A、細胞內液無丟失，僅丟失細胞外液B、細胞內液無丟失，僅丟失血漿C、細胞內液無丟失，僅丟失組織間液D、細胞外液無丟失，僅丟失細胞內液E、細胞內液和外液均明顯丟失18.患者，男，60歲，吸煙史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，氣急3年。呈逐漸加重，胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加、雙下肺紋理亂，診斷為COPD。該患者易發生何種類型的呼吸衰竭？（章節：第十六章難度：3)A、I型呼衰B、II型呼衰C、急性呼衰D、中樞性呼衰E、低氧血癥型呼衰19.休克時腎素－血管緊張素的作用哪一項是錯誤的：（章節：第十三章難度：5)A、肌肉血管收縮B、腸道血管收縮C、胰腺血管收縮D、腎血管收縮E、冠狀血管擴張20.引起低鉀血癥的常見原因有哪些？（章節：第三章難度：4)21.患者，52歲，患支氣管炎30年，因發熱和神志不清1天入院。其血氣分析報告：pH7.34，PaO250mmHg，PaCO250mmHg。該患者發生呼吸衰竭的機制主要是（章節：第十六章難度：3)A、限制性通氣不足B、阻塞性通氣不足C、彌散障礙D、解剖分流增加E、死腔樣通氣22.患者，女，32歲，在做人工流產時出現全身大范圍出血，診斷為DIC，下列哪項因素不是直接引起DIC出血的原因?（章節：第十四章難度：4)A、凝血因子大量消耗B、單核-巨噬細胞系統功能下降C、血小板大量消耗D、纖維蛋白降解產物的作用E、繼發性纖溶系統功能亢進23.正常成人血清鈉濃度范圍約為（章節：第三章難度：1)A、100~120mmol/LB、120~130mmol/LC、135~145mmol/LD、150~170mmol/LE、170~190mmol/L24.體溫升高是否就是發熱？為什么？（章節：第八章難度：4)25.肝性腦病患者血氨生成增加的機制是（章節：第十七章難度：4)26.下列哪種疾病引起的心力衰竭屬于高輸出量性心力衰竭（章節：第十五章難度：2)A、冠心病B、心肌炎C、二尖瓣狹窄D、甲狀腺功能亢進E、主動脈瓣狹窄27.換氣功能障礙中，哪一項是錯誤的（章節：第十六章難度：2)A、彌散面積減少B、彌散距離增加C、部分肺泡通氣不足D、部分肺泡血流不足E、肺泡表面活性物質減少28.下列哪項因素不是直接引起DIC出血的原因?（章節：第十四章難度：3)A、凝血因子大量消耗B、單核-巨噬細胞系統功能下降C、血小板大量消耗D、纖維蛋白降解產物的作用E、繼發性纖溶系統功能亢進29.尿毒癥最早出現的臨床癥狀為＿＿＿癥狀，其發生與腸道產氨增多刺激胃腸粘膜有關。（章節：第十八章難度：2）30.休克缺血性缺氧期血液稀釋的機制主要是（章節：第十三章難度：3)A、搶救休克時輸液過多B、肝脾儲血庫收縮C、組織液反流入血D、血液稀釋療法E、血液重新分配31.組胺不會引起下列哪一種變化（章節：第十三章難度：4)A、毛細血管通透性增加B、血漿滲出C、微靜脈強烈收縮D、血液濃縮E、小動、靜脈擴張32.脫水熱（章節：第三章難度：3）33.下述有關體液描述哪項是正確的（章節：第三章難度：2)A、因年齡、性別、胖瘦而異B、體瘦者體液含量少C、不同年齡體液占體重都是60%D、和進水量關系十分密切E、年齡越小，體液越少34.體溫調節中樞的高級部位是----。（章節：第八章難度：2）35.低排高阻型休克的特點是（章節：第十三章難度：3)A、皮膚濕冷，外周阻力升高，心輸出量下降B、皮膚溫暖，外周阻力升高，心輸出量正常C、皮膚溫暖，外周阻力降低，心輸出量下降D、皮膚濕冷，外周阻力降低，心輸出量下降E、皮膚濕冷，外周阻力升高，心輸出量增高36.有關通氣/血流比例失調下列哪項不正確（章節：第十六章難度：3)A、可以是部分肺泡通氣不足B、可以是部分肺泡血流不足C、是引起呼吸衰竭的最重要機制D、PaO2↓，而PaCO2可以正常E、可見于氣管阻塞，總肺泡通氣量下降而肺血流未相應減少37.動脈血氧分壓低于下列哪項數值時可反射性的引起呼吸加深加快（章節：第七章難度：1)A、l0.0kPa(75mmHg)B、8.0kPa(60mmHg)C、6.7kPa(50mmHg)D、5.32kPa(40mmHg)E、4.0kPa(30mmHg)38.患者，男，60歲，吸煙史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，氣急3年。呈逐漸加重，胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加、雙下肺紋理亂，診斷為COPD。血氣檢查：PaO2：50mmHg，PaCO2：80mmHg。該患者的吸氧原則為（章節：第十六章難度：4)A、高壓氧療B、無控制性給氧C、呼吸末正壓給氧D、持續低流量給氧E、鼻導管持續高濃度給氧39.患者，男，60歲，吸煙史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，氣急3年。呈逐漸加重，胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加、雙下肺紋理亂，診斷為COPD。該患者會出現何種呼吸困難？（章節：第十六章難度：3)A、呼氣性呼吸困難B、吸氣性呼吸困難C、呼氣吸氣同等困難D、無呼吸困難E、陣發性呼吸困難40.下列哪項不會在應激中發生？（章節：第九章難度：3)A、腎動脈收縮B、心率減慢C、心肌收縮力增強D、心輸出量增加E、皮膚血管收縮41.死亡的標志是（章節：第二章難度：1)A、呼吸停止B、心跳停止C、瞳孔散大D、腦死亡E、腦電波處于零電位42.患者，男性，58歲，反復納差、腹脹10年，加重2月，近2日言語減少，既往有嗜酒史。病程中患者突發上消化道大出血后出現狂躁不安，血氨升高。此患者目前診斷為（章節：第十七章難度：4)A、肝性腦病B、肺性腦病C、糖尿病D、中毒性腦病E、酒精性腦病43.嚴重創傷引起DIC的主要機制是:（章節：第十四章難度：2)A、大量紅細胞和血小板受損B、組織因子大量入血C、凝血因子Ⅻ被激活D、凝血因子X被激活E、直接激活凝血酶44.外周氣道阻塞是指氣道內徑小于多少毫米的小支氣管阻塞（章節：第十六章難度：2)A、1.0mmB、1.5mmC、2.0mmD、2.5mmE、0.2mm45.嚴重貧血導致心力衰竭的發生機制主要是（章節：第十五章難度：3)A、心肌能量生成障礙B、心肌能量利用障礙C、心肌細胞凋亡增加D、心肌收縮蛋白的破壞E、心肌能量貯存障礙46.肺氣腫患者易產生呼氣性呼吸困難的機制為（章節：第十六章難度：3)A、小氣道阻塞B、小氣道管壁增厚C、小氣道管壁順應性減低D、小氣道痙攣E、氣道等壓點移至膜性氣道47.II型呼吸衰竭的氧療原則是（章節：第十六章難度：3)A、間歇低濃度給氧B、慢速高濃度給氧C、正壓低濃度給D、持續低流量低濃度給氧E、持續高流量高濃度給氧48.下列哪一項不是引起酸中毒時心肌收縮力降低的機制（章節：第四章難度：3)A、嚴重酸中毒時可阻斷腎上腺素對心臟的作用B、酸中毒時游離鈣離子濃度降低C、H＋競爭性地抑制鈣與肌鈣蛋白亞單位結合D、H＋影響鈣內流E、H＋影響心肌細胞肌漿網釋放鈣49.夜間陣發性呼吸困難發生的主要機制是（章節：第十五章難度：3)A、平臥時回心血量減少B、平臥時水腫液不易入血C、迷走神經緊張性降低D、入睡后神經反射的敏感性降低E、夜間周圍血管緊張性增高50.疾病發生發展的一般規律有哪些？（章節：第二章難度：4)51.女性，40歲，診斷為慢性腎功能衰竭，最近1月出現牙齦和皮膚出血，該患者發生出血的主要原因是（章節：第十八章難度：5)A、纖溶系統功能亢進B、毛細血管壁通透性增加C、凝血物質消耗增多D、血小板數量減少E、血小板功能異常52.患者，男性，30歲，因反復腹脹、下肢浮腫2年，突發神志不清1天入院。既往有乙型肝炎病史10年。查體：BP100/70mmHg，嗜睡，全身皮膚及鞏膜黃染，心肺無異常，腹部隆起，肝未觸及，脾肋下3cm，移動性濁音陰性，雙下肢浮腫。該患者最有可能的診斷是什么？（章節：第十七章難度：3)A、腦血管意外B、肝性腦病C、慢性腎炎性尿毒癥D、肺性腦病E、藥物中毒53.慢性腎功能衰竭出現鈣和磷的代謝障礙時，表現為（章節：第十八章難度：3)A、血磷升高，血鈣升高B、血磷降低，血鈣降低C、血磷升高，血鈣降低D、血磷降低，血鈣升高E、血磷升高，血鈣正常54.成人失鉀最重要的途徑是（章節：第三章難度：2)A、經胃失鉀B、經小腸失鉀C、經結腸失鉀D、經皮膚失鉀E、經腎失鉀55.某患者，男性，55歲，工作中由于操作不慎導致大面積燒傷，入院治療。此患者最先發生的是一下那種水電解質代謝紊亂？（章節：第三章難度：3)A、水腫B、水中毒C、低滲性脫水D、等滲性脫水E、高滲性脫水56.休克進展期（微循環淤血性缺氧期）微循環的灌流特點是（章節：第十三章難度：2)A、少灌少流，灌少于流B、少灌多流，灌少于流C、灌而少流，灌多于流D、多灌多流，灌多于流E、多灌多流，灌少于流57.正常成人血清鉀濃度為（章節：第三章難度：2)A、1.0~2.5mmol/LB、2.0~3.0mmol/LC、2.5~3.5mmol/LD、3.5~5.5mmol/LE、5.0~6.5mmol/L58.下列哪種情況可引起吸氣性呼吸困難?（章節：第十六章難度：3)A、聲帶麻痹B、腫瘤壓迫氣管胸內部分C、COPD患者D、張力性氣胸壓迫肺E、細支氣管慢性炎癥59.急性低鉀血癥對神經肌肉組織膜電位的影響是（章節：第三章難度：2)A、靜息電位(負值)不變、閾電位（負值）↑、靜息電位與閾電位間差距↑B、靜息電位(負值)不變、閾電位（負值）↓、靜息電位與閾電位間差距↓C、靜息電位(負值)↑、閾電位（負值）↑、靜息電位與閾電位間差距↑D、靜息電位(負值)↑、閾電位（負值）不變、靜息電位與閾電位間差距↑E、靜息電位(負值)↓、閾電位（負值）不變、靜息電位與閾電位間差距↓60.破壞心臟舒縮活動協調性最常見的原因是（章節：第十五章難度：5)A、水腫B、各種類型的心律失常C、甲狀腺功能減退D、收縮性減弱E、心肌細胞凋亡61.低容量性高鈉血癥失Na+＿＿＿失水。（章節：第三章難度：2）62.正常成人每天至少必須排出多少尿液才能清除體內的代謝廢物？（章節：第三章難度：3)A、500mlB、1200mlC、800mlD、1000mlE、1500ml63.下列哪一種類型休克的治療首選考慮縮血管藥（章節：第十三章難度：3)A、失血性休克B、創傷性休克C、心源性休克D、感染性休克E、過敏性休克64.休克初期（微循環缺血性缺氧期）微循環灌流的特點是（章節：第十三章難度：2)A、多灌少流，灌多于流B、不灌不流，灌少于流C、少灌少流，灌少于流D、少灌少流，灌多于流E、多灌多流，灌少于流65.慢