醫院感染管理專業人員培訓指南1范圍本標準規定了醫院感染管理專業人員培訓目的與要求、培訓階段與方法、培訓內容等。本標準適用于從事醫院感染管理工作醫務人員的崗位知識規范化培訓。2培訓目的與要求2.1培訓目的通過對醫院感染管理專業人員進行系統的醫院感染理論、知識、技能和相關法律、法規、標準、規范等培訓，使其具備醫院感染預防與控制工作的專業知識，并能夠承擔醫院感染管理工作和業務技術工作。2.2培訓要求2.2.1省級人民政府衛生計生行政部門應根據《醫院感染管理辦法》和本指南制定崗位規范化培訓計劃、培訓大綱，課程設置應符合專業人員崗位要求，考核合格頒發崗位培訓證書。2.2.2醫療機構宜根據《醫院感染管理辦法》和本指南制定醫院感染管理專業人員崗位培訓計劃，課程設置應符合專業人員崗位要求，并有培訓記錄及考核結果。2.2.3培訓機構應符合以下基本條件：a)有組織機構和管理制度；b)具備與培訓任務相適應的教師；c)具備進行培訓所需的場所、設施、設備；d)有培訓計劃、培訓大綱和培訓教材，其要求見附錄A；e)課程設置符合專業人員崗位要求；f)為考核合格者頒發崗位培訓證書。2.2.4醫院感染管理專業人員培訓分為三個階段，應根據不同培訓階段和培訓目標采取不同的培訓方式。3培訓階段3.1第一階段（基礎培訓）新上崗、轉崗醫務人員、在醫院感染管理崗位工作不滿2年的專業人員宜參加基礎培訓。此階段培訓以基本理論、基本知識、基本技能、相關法律法規等培訓為主。其內容見附錄B。培訓以集中式講授為主，自學和網絡學習為輔。3.2第二階段（實踐培訓）從事醫院感染管理工作兩年以上五年以下的專業人員宜參加實踐培訓。在掌握第一階段知識的基礎上應以了解醫院感染暴發的識別、調查和防控，醫院感染目標性監測，以及重點部門、重點環節的醫院感染防控等內容為主。具體要求見附錄C。培訓以集中式講授為主，自學和網絡學習為輔。3.3第三階段（提高培訓）對從事醫院感染管理工作五年以上專業人員的培訓宜以醫院感染新理論、新知識、新技術為主。使其能夠應用所學知識培訓醫療機構醫務人員，開展與醫院感染相關的科研工作。培訓形式可以是自學、參加醫院感染管理及相關學科繼續醫學教育培訓班或參加專業學術交流會等。4培訓方式4.1集中講授培訓：以多媒體課堂講授為主，可安排適當的課堂討論。4.2集中講授與帶教結合培訓:可安排適當的感染控制場景討論和課堂講授，以及帶教實踐培訓。4.3網絡視頻培訓：以網絡視頻教學為主，結合網絡答題進行考核。4.4自學：對基礎理論和技能、法規，學習者可按照大綱要求進行自修，并參加網絡答題進行考核。5培訓內容5.1醫院感染管理相關法律、法規。5.2醫院感染管理相關標準和規范。根據所從事崗位需求可選擇相關專業課程的學習，如管理學、統計學、高級流行病學、分子生物學與分子流行病學等。附錄B（規范性附錄）第一階段（基礎培訓）計劃B.1培養目標：掌握醫院感染管理基本理論、基本知識與技能，達到在醫療機構內獨立開展日常管理工作的需要。B.2總學時：40學時。B.3培訓大綱：詳見表B.1。表B.1第一階段（基礎培訓）大綱課程設置培訓內容課程要求教學方式占總學時比例%法律法規1.《中華人民共和國傳染病防治法》及其實施細則2.《醫療廢物管理條例》及相關配套文件3.《醫療機構管理條例》及其實施細則4.《醫院感染管理辦法》5.《消毒管理辦法》6.其它法規等熟悉常用法律法規的一般要求集中講授、自學、網絡教學15%基礎理論與基本知識1.醫院感染管理的組織構架2.醫院重點部門醫院感染管理3.醫院感染的概念及其分類4.醫院感染常見病原體5.醫院感染的判定與防治措施6.清潔、消毒與滅菌的概念7.其它相關理論知識等掌握基本理論知識，能夠運用理論知識解決工作中常見問題集中講授、網絡教學、自學30%基礎技能1.醫院感染監測總論、監測目的和意義等2.醫院感染監測方法（醫院感染監測定義、醫院感染病例監測指標的概念與計算方法、醫院感染病例監測及資料收集方法）3.醫院感染監測的管理要求4.醫院感染監測規范內容以及常用干預和效果評價方法5.醫院環境衛生學監測（空氣、物體表面、醫務人員手等消毒效果監測）6.常見消毒滅菌方法與消毒滅菌效果監測7.消毒隔離技術的應用8.其它相關技術等掌握監測的目的和意義掌握3項以上監測技術，能夠在實際工作中進行運用理解醫院感染監測管理要求了解醫院感染監測方法集中講授、網絡教學、自學40%實踐學習選取3項常見基礎技術進行現場實踐熟悉技術的運用現場觀摩15%附錄C（規范性附錄）第二階段（實踐培訓）計劃C.1培養目標：了解醫院感染暴發的識別、掌握醫院感染暴發的調查和防控，醫院感染目標性監測，重點部門、重點環節的醫院感染防控等，達到在醫療機構內獨立承擔重點科室的感染預防與控制工作。C.2總學時：40學時。C.3培訓大綱：詳見表C.1。表C.1第二階段（實踐培訓）大綱課程設置培訓內容課程要求教學形式占總學時比例%法律法規新頒布的法律、法規為主熟悉法律法規要求網絡教學、自學10%理論知識1.抗感染藥物合理應用與管理等2.重癥監護病房醫院感染管理3.新生兒病房醫院感染管理4.婦產科醫院感染管理5.手術室（部）醫院感染