評估細節護理在神經外科護理中的應用價值

Summary：目的針對神經外科護理工作中應用評估細節護理的價值進行探究。方法選取近一年時間在我院神經外科接受治療的120名患者，依據護理模式的不同將其分為實驗組及參照組。其中參照組有60名患者，對其實施常規臨床護理措施；其余60名病患納入實驗組之中，給予細節護理模式。最終對比兩組病患的臨床護理效果。結果本次實驗結果表示，實驗組患者的護理滿意度顯著高于參照組患者，且護患糾紛及院內感染等不良事件的發生情況明顯更低。結論針對神經外科住院患者實施細節護理，可以切實的提升護理滿意度，減少護患糾紛、院內感染等不良事件的發生，臨床效果突出，具備大范圍推廣應用價值。Keys：細節護理；神經外科；護理滿意度

隨著我國醫療技術的提升，對于護理工作也提出了新的要求。臨床護理工作必須要轉變工作理念，基于患者制定更為周密、人性化的醫療服務[1]。神經外科是醫院中較為重要的科室，其病患具備發病快、病情重的特點，若是無法在第一時間內基于合理的臨床干預，會嚴重的危害患者的生命健康。神經外科手術可以有效的改善患者病癥，但由于手術的有創性，必須要對患者實施更加細節、周密的護理服務，減少感染風險，加快患者康復。細節護理模式的主旨是借助整體化的護理流程，更加注重細節的觀察及管理，進而減輕病患癥狀，完善護理工作中的不足，改善護患關系等。本文針對細節護理在神經外科護理中的價值進行分析，具體流程如下。一、實驗數據及方案（一）基本數據本次實驗選取近一年時間在我院神經外科接受治療的120名患者，并依據護理模式不同將其分為參照組與實驗組。其中參照組病患有60例，平均年齡為（48.6±5.3）歲；其余60名病患納入實驗組之中，平均年齡為（49.8±6.7）歲。本次實驗選取患者均簽署了知情同意書。（二）實驗方法

針對參照組病患實施常規臨床護理，主要內容包含：改善優化病患住院過程中的病房衛生環境，密切關注病患的病情、心理狀態及各項生理指標，并進行登記。

針對實驗組病患給予細節護理模式，具體內容包括：一，護理人員要求。所有護理人員必須經受系統培訓，秉持“以人為本”的護理理念，在實踐中不斷提升自身業務水平，給予患者貼心、高質量的護理服務[2]。二，健全護理管理標準。針對神經外科的護理人員定期培訓，保證每位護理人員可以清楚的認識到細節護理的內容及意義，制定合理的考核制度，督促護士嚴苛遵守護理標準，推動護理工作精細化、規范化發展，切實的強化神經外科臨床護理水平。三，手術前。護理人員要密切關注患者的心理狀態，監測患者的心理、生理狀態及病情的變化，并告知病患手術前的注意事項及相關措施，針對不同病癥、手術流程及麻醉方式進行詳細登記，確保患者明確手術流程，幫助其緩解心理壓力，另外護理人員還需聆聽患者的心事，幫助患者解決心中的疑惑，樹立治療自信心及依從性。通過合理的健康宣講，幫助患者正確認識自身病癥，引導患者以積極的態度面對治療。四，手術中。在病患進入手術室前出現負面情緒，護士及家屬要同患者進行有效溝通來分散患者的注意力，在手術實施的過程中，護理人員也要陪伴在病患身旁，對其給予安慰與鼓勵，緩解其焦慮、恐慌的負面情緒。保證手術室溫度控制在22攝氏度左右，對病患暴露部位重點保溫，要密切關注患者各項生命體征的變化，發現異常及時告知主治醫師。給予護理措施時要貫徹落實無菌操作、科室護理標準，配合醫生進行手術治療。五，手術后。在術后要落實保溫措施，在病患回到病房后，告知其家屬相關注意事項，可以利用讀書、聽音樂等方式分散注意力，降低自身的疼痛感受。在手術后要強化感染預防措施，保證患者呼吸順暢，減少肺部感染，強化口腔、尿道護理，減少泌尿系統感染[3]。同時要關注病患的手術創口，確保其引流順暢，若發現滲血情況在第一時間處理，以免出現創口感染，護理人員要實時記錄患者的護理干預情況。六，出院指導。在患者出院前，護理人員要叮囑其家屬注意事項，在出院后要定期復診，出現異常在第一時間回院治療，院方要留存患者的聯絡方式，定期回訪，了解其具體情況，并給予針對性的指導，同時定期為患者提供有關自身病癥的相關知識，提升護患關系。（三）對比指標首先對比兩組患者的護理滿意度情況，其次統計兩組患者護患糾紛及感染等不良事件的發生情況。（四）統計學方法本次實驗選擇SPSS21.0統計學軟件對本次實驗數據進行分析。二、結果（一）兩組病患護理滿意度對比通過調查問卷的形式統計兩組病患的護理滿意度，發現實驗組病患的滿意度明顯高于參照組病患。詳情見表1。表1

兩組病患護理滿意度對比表組別

n

滿意

較為滿意

不滿意

滿意率參照組

60

18（30.00）

29（48.33）

13（21.67）

47（78.33）實驗組

60

36（60.00）

21（35.00）

3（5.00）

57（95.00）（二）兩組病患不良情況對比

在本次實驗中，實驗組病患的不良情況發生率顯著低于參照組。詳情見表2。表2

兩組病患護理期間不良事件對比表組別

n

護患糾紛

術后感染

參照組

60

12（20.00）

8（13.33）實驗組

60

1（1.67）

2（3.33）三、結論神經外科病癥具備發病快、病情重的臨床特點，因此對于臨床護理工作提出了更高的要求，細節護理模式是將護理工作精細化，進而提升臨床護理質量。在本次實驗中，實驗組病患及時得到了護理人員的干預，通過交流、鼓勵來引導患者樹立自信心，提升治療依從性，最終取得了較高的護理滿意度[4]。另外通過細節護理還切實的減少了護患糾紛及院內感染等不良事件的發生，深究其原因可能是由于細節護理是給予患者自身情況制定的針對化護理模式，通過強化護理人員綜合專業素養，保證護理服務措施的規范，其次強化圍術期內護理工作的精細化，為患者提供貼心、高質量的護理服務，優化護患管理，臨床效果顯著[5]。由此可見，通過細節護理可以提升護理人員的專業水平，減少風險因素，加快患者的康復，具備大范圍推廣應用價值。Reference：[1]楊艷.細節管理在神經外科腦血栓患者手術護理安全中的應用價值評估[J].當代醫學,2019,25(35):126-128.[2]李艷.外科護理管理中細節管理的應用價值分析[J].中國衛生產業,2019,16(23):75-76.[3]曹利華.細節化護理管理在神經外科護理中的應用[J].醫學食療與健康,2021,19(01