2021年江蘇省鎮江市全科醫學（中級）基礎知識真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.社區衛生服務是

A.以健康為導向的基層衛生服務

B.以病人為導向的基層衛生服務

C.以需求為導向的基層衛生服務

D.以利用為導向的基層衛生服務

E.以居民為導向的基層衛生服務

2.食品生產車間與食品庫房如采用機械通風方式，要求換氣量應達到

A.3次/hB.5次/hC.7次/hD.8次/hE.10次/h

3.就服務手段而言，綜合性照顧指

A.含有現代醫學和傳統醫學的-體化服務

B.個人、家庭、社區綜合的服務

C.社會、心理、生物相結合的服務

D.治療、預防、健康促進相結合的服務

E.以上都是

4.以SOAP形式進行健康問題描述不包括

A.主觀資料B.客觀資料C.流行病調查D.評價E.計劃

5.隨著年齡增大，最主要的器官生理功能老化過程是

A.性腺萎縮功能下降B.器官實質細胞減少C.器官儲備功能下降D.腎功能減退，體液量下降E.自由基堆積，細胞活力降低

6.在直線相關分析中，r=1表示兩變量間的相關關系為

A.正相關B.負相關C.完全正相關D.完全負相關E.無相關關系

7.符合4歲兒童正常生長發育特點的是

A.身高為95厘米左右B.體重是出生時的2倍C.頭圍34厘米左右D.會回答簡單問題E.開始換牙

8.下列屬于對污染物進行調查的是()

A.污染物的性質B.濃度分布C.時空變化D.以上都是

9.全科醫療健康檔案中SOAP形式中“0”指

A.病人的主觀資料B.客觀資料C.健康問題的評估D.健康問題的描述E.健康問題的計劃

10.為預防佝僂病，一般足月新生兒可于生后2周開始服用維生素D，其劑量應為A.A.400～600U/d

B.700～900U/d

C.800～1000U/d

D.5000～10000U/d

E.10000～20000U/d

11.過程評價是()

A.對將要實施的項目的合理性，可行性以及科學性進行評價

B.測量項目的活動，質量，以了解項目確定的目標以及工作計劃與實際執行過程是否一致

C.確定項目實施后的中期目標對行為或政策改變的作用

D.評價項目實施以后對最終目的或結果的作用

12.在預防小學生腸道寄生蟲病的工作中，下列描述不屬于項目內容所必需的是

A.教育學生不喝生水B.定期給學生進行體檢C.給學生供營養午餐D.安裝流動水洗手設施E.監督學生做到飯前便后洗手

13.下列哪項不是優先選擇輔助檢查應該遵循的原則

A.簡單B.先進C.副作用小D.廉價E.等待結果時間短

14.某醫院治療流腦100例，死亡2例，則2%為

A.發病率B.患病率C.疾病別死亡率D.病死率E.死亡率

15.血糖低于()屬于低血糖

A.2.8mmol/LB.4.6mmol/LC.3.8mmol/LD.3.2mmol/L

16.以下放置宮內節育器后的注意事項中，不正確的是A.A.休息3天B.1周內免重體力勞動C.2周內禁性生活及盆浴D.陰道流血如月經量屬正常E.1～3個月隨訪1次

17.影響健康行為的強化因素是

A.健康相關知識B.態度、信念和價值觀C.相關政策和法規D.父母、同伴的勸告E.衛生保健資源

18.通過電話線撥號上網，需配備

A.調制解調器B.網卡C.集線器D.電話機E.聲卡

19.急性血源性骨髓炎的病理變化特點是

A.溶骨為主，一般不增生

B.骨質增生為主

C.早期以破壞、壞死為主，隨后逐漸出現增生

D.早期以增生為主，伴有破壞和壞死

E.壞死和骨質增生同時發生

20.在成組設計的方差分析中，具有必然的表達式是

A.SS組內＜MS組間

B.MS組間＜MS組內

C.MS總＝MS組間+MS組內

D.SS總＝SS組間+SS組內

E.SS總＞SS組間+SS組內

二、多選題(3題)21.乳房常規檢查內容包括

A.觀察乳房的皮膚顏色

B.觀察乳房是否美觀

C.觀察有無凹陷、橘皮樣或潰瘍

D.觀察乳頭有無血性液體溢出

E.檢查乳房有無腫塊及全身淋巴結有無腫大

22.在影響健康行為的因素中，強化因素是A.促使某行為動機得以實現的因素B.誘發某行為的因素C.激勵某行為的因素D.減弱某行為的因素E.預警某行為的因素

23.促使全科醫學產生的背景包括

A.人口的迅速增長與老齡化B.人群疾病普與死因普的變化C.醫療費用的高漲D.健康觀的變化E.人們經濟收入的提高

三、基礎知識(10題)24.社區衛生服務以下列哪種醫學模式為基礎

A.生物醫學模式B.機械論醫學模式C.神靈主義醫學模式D.生物一心理一社會醫學模式E.自然哲學醫學模式

25.全科醫生“以家庭為照顧單位”的工作方式意味著

A.家庭訪視是全科醫生工作中的最主要內容

B.全科醫生要走訪社區內所有住戶建立家庭健康檔案

C.家庭全體成員的疾病和健康都由全科醫生處理

D.全科醫生應利用家庭資源進行健康與疾病的管理

E.全科醫生在接診病人時首先應了解并記錄其家庭情況

26.高血壓患者健康教育項目中，對目標人群遵從醫囑服藥情況變化進行的評價屬于

A.形成評價B.過程評價C.近期和中期效果評價D.遠期效果評價E.總結評價

27.適應性免疫應答的執行者是

A.皮膚、黏膜B.吞噬細胞C.T及B淋巴細胞D.血液和體液E.自然殺傷細胞

28.用最小二乘法確定直線回歸方程的原則是

A.各觀察點距直線的縱向距離相等

B.各觀察點距直線的縱向距離的平方和最小

C.各觀察點距直線的縱向距離的和最小

D.各觀察點與直線的垂直距離相等

E.各觀察點與直線的垂直距離之和最小

29.社區居民的價值觀在影響健康行為方面屬于

A.促成因素B.強化因素C.反饋因素D.信息因素E.傾向因素

30.全科醫生的下列做法中，不利于改善遵醫行為的是

A.改善醫患關系，加強醫患溝通

B.簡化藥物處方

C.對病人的每次行為指導盡量多并全面

D.開展病人小組活動

E.動員家屬配合病人治療

31.以下哪項不是周期性健康檢查項日的選擇條件

A.所查疾病或健康問題必須是社區的重大衛生問題

B.對問題有有效的治療方法

C.所檢查的疾病有適當的檢測技術

D.老年人是周期性健康檢查的對象

E.整個檢查、診斷和治療過程符合成本效益原則

32.符合t檢驗條件的數值變量資料如果采用秩和檢驗，則

A.第一類錯誤增大B.第一類錯誤減少C.第二類錯誤增大D.第二類錯誤減少E.發生錯誤的概率不變

33.食品生產車間與食品庫房如采用機械通風方式，要求換氣量應達到

A.3次/hB.5次/hC.7次/hD.8次/hE.10次/h

四、共用題干單選題(5題)34.導致該老人跌倒的因素最不可能是

A.既往跌倒史B.臺階過高C.頸椎病D.用藥不當E.視力差

35.某社區開展高血壓病防治工作，采取的措施包括：廣泛宣傳高血壓防治知識，提高社區人群自我保健意識，鼓勵社區人群改變不良行為和生活方式;對轄區內35歲及以上常住居民，每年在其第一次就診時為其測量血壓;對原發性高血壓患者，每年進行1次較全面的健康檢查;對原發性高血壓患者，每年要提供定期面對面的隨訪;固定責任醫生建立高血壓門診、實行檔案制，進行跟蹤服務;根據患者血壓控制情況進行分類干預及定期隨訪;積極開展高血壓治療，針對危重病人采取會診和轉診，確診伴有高血壓危象及并發癥的病人及時聯絡轉送上級醫院。在該社區高血壓防治過程中，鼓勵人群改變不良行為和生活方式屬于

A.一級預防B.二級預防C.三級預防D.三早預防E.生活中預防

36.表示特定時間的總人口中，曾患有某病的人數所占的比例，從時點斷面上觀察疾病頻度的指標是

A.發病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.疾病構成比

37.某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的紅細胞總體平均水平是否有差異，隨機抽樣測定了該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細胞數，算得男性紅細胞的均數為4.68×，標準差為0.57×;女性紅細胞的均數為4.16×，標準差為0.31×。該研究資料類型分別是A.定量資料B.分類資料C.綜合資料D.等級資料E.無法分類

38.病人感到憤怒，欲放棄治療。醫生耐心說服病人進行了規范治療。醫生行為的最佳倫理學理由是：

A.救死扶傷是醫生的天職

B.醫生不應該放棄病人

C.知情同意既保護了病人，也保護了醫生

D.醫生應該有社會責任感

E.病人自主決定對自身有害時，醫生可以適當干涉

五、單選題(綜合練習)(10題)39.在兩組正態分布資料比較的t檢驗中，結論是P＜O.05，差別有統計學意義，則P越小，說明

A.兩樣本均數差別越大

B.兩總體均數差別越大

C.兩樣本均數有差別的可能性越大

D.越有理由認為兩樣本均數不同

E.越有理由認為兩總體均數不同

40.欲研究某校132名高級知識分子的血清膽固醇情況，測定出的數值變量資料稱為

A.計量資料B.計數資料C.等級資料D.研究數據E.一般資料

41.某瘧疾患者突然出現昏迷，給予二鹽酸奎寧靜滴搶救，搶救過程中，病人又出現寒戰、高熱、血紅蛋白尿，應改用下列哪種藥物繼續搶救

A.氯喹B.甲氟喹C.伯氨喹D.乙胺嘧啶E.青蒿素

42.關于健康促進、健康教育和衛生宣傳的關系正確的是

A.三者的含義一致

B.健康教育包括衛生宣傳與健康促進

C.衛生宣傳包括健康教育與健康促進

D.健康教育與衛生宣傳含義相同，健康促進的概念更廣泛

E.衛生宣傳是健康教育的重要手段，健康促進比健康教育意義更為廣泛

43.哪一種股骨頸骨折發生股骨頭缺血性壞死的幾率最高?()

A.頭下骨折B.經頸骨折C.基底骨折D.骨干骨折

44.朱女士，孕滿42周未分娩，前來社區保健站咨詢，全科醫生應立即陪她到上級醫院診治，因其；妊娠屬

A.中期妊娠B.中、晚期妊娠C.晚期妊娠D.足月妊娠E.過期妊娠

45.關于合理用藥，敘述正確的是A.A.為了充分發揮藥物療效

B.以治愈疾病為標準

C.應用同一的治療方案

D.采用多種藥物聯合應用

E.在化學治療中，主要是對癥治療

46.骨巨細胞瘤好發于()

A.短干狀骨B.長骨干骺端C.扁骨D.長骨骨干

47.妊娠期生殖系統變化最明顯的是

A.外陰B.陰道C.子宮D.輸卵管E.卵巢

48.產褥期變化最大的器宮是

A.陰道B.子宮C.輸卵管D.卵巢E.乳房

六、單選題(3題)49.在我國，城市社區主要是指

A.街道B.居委會C.街道、居委會D.區縣E.城鎮

50.我國煤工塵肺是指

A.煤礦工人的矽肺B.煤肺C.煤矽肺D.煤肺+煤矽肺E.煤礦工人的矽肺+煤肺+煤矽肺

51.以下不屬于公共衛生執法程序的是

A.預防性和經常性衛生監督程序B.公共衛生行政強制執行程序C.衛生許可證發放程序D.公共衛生行政處罰程序E.醫藥審批程序

參考答案

1.C

2.A采用機械通風時，換氣量每小時應不低于3次。機械通風裝置的進風口應設置在室外空氣清潔處，離地2m以上。

3.A

4.CS代表病人主觀資料；O代表客觀資料；A代表對健康問題的評估；P代表對問題的處理計劃。

5.C隨著年齡增大，最主要的器官生理功能老化過程是器官儲備功能下降。

6.C在直線相關分析中，r=1表示兩變量間的相關關系為完全正相關。

7.A2歲以后體重平均每年增加2千克，可按以下公式推算：體重一年齡×2+8；2歲以后平均每年身長增長5厘米，可按以下公式推算：身高一年齡x5+75。

8.D

9.B全科診療中，一般采用SOAP的形式進行病例記錄。S：病人的主觀資料，是由病人提供的主訴、癥狀、患病史、家族史、社會生活史等，盡量按病人的陳述來記錄。O:客觀資料，記錄診療過程中醫務人員所觀察到的數據，包括體征、實驗室檢查、X線診斷以及痛人的心理、行為測試結果等。A：對健康問題的評估，是問題描述的關鍵部分，完整的評估應包括診斷、鑒別診斷、與其他問題的關系、問題的輕重程度及預后等。P：對問題的處理計劃，是針對每一問題提出的診斷、治療、預防、保健、康復和健康教育計劃。

10.A預防佝僂病，一般足月新生兒可于生后2周開始服用維生素D，其劑量應為400～600IU/日。

11.B

12.C給學生供營養午餐本身與題意南轅北轍。

13.B

14.D病死率表示一定期間內某病全部患者中因該病死亡的比率。

15.A

16.D非經期流血者，應考慮更換節育器或改用其他節育措施。

17.DA和B是傾向因素，C和E是促成因素。

18.A通過電話線撥號上網，需配備調制解調器。

19.C

20.D

21.ACDE乳房常規檢查內容包括：①乳房形態；②乳房皮膚表面的情況；③乳頭乳暈情況；④乳房腫塊；⑤乳頭溢液情況；區域淋巴結情況及全身情況。

22.CD激勵、加強或減弱行為的因素是影響健康行為的強化因素。故選C和D。

23.ABCD人口老齡化帶來了一系列健康和社會問題、疾病譜變化、醫療資源配置不合理與費用增長過快、民眾健康需求的增高。

24.D社區衛生服務從以疾病為中心，轉變為以人為中心的社會-心理-生物醫學的全科醫學模式。

25.D全科醫生“以家庭為照顧單位”的工作方式意味著全科醫生應利用家庭資源進行健康與疾病的管理。

26.C近中期評價又叫效應評價，是評估健康教育或健康促進項目導致的目標人群健康行為及其影響因素的變化。

27.C適應性免疫應答又叫獲得性免疫應答，主要由T細胞和B細胞執行其功能。

28.E用最小二乘法確定直線回歸方程的原則是各觀察點與直線的垂直距離之和最小。

29.E知識、信念、態度、價值觀是影響健康行為的傾向因素，故選E。

30.C

31.D周期性健康檢查項目的選擇條件：①該疾病和健康問題是當前的重大衛生問題(如患病率高或危害嚴重者)；②該疾病應有有效的診斷與治療方法；③對