新入職護士培訓大綱解讀

“十三五”護理事業發展思考

新入職護士培訓大綱解讀我院新入職護士培訓做法體會主要內容“十三五”護理事業發展思考“十三五”時期護理事業發展基本原則一、

貫徹落實黨的十八大、十八屆三中、四中、五中全會精神，

按照“推進健康中國建設”和“持續深化醫藥衛生體制改革”的

總體要求，堅持護理工作為人民群眾健康服務的宗旨，以社

會需求為導向，突出重點、整體推進，促進護理事業與社會

經濟協調發展，滿足人民群眾的健康服務需求。基本原則整體規劃，分段負責拓展服務滿足需求服務大局突出重點依法執業科學管理?

——到2020年，建立體現“能級對應”的護士分層級管理制度。根據護士

臨床專業能力和技術水平，合理劃分不同層級，與職稱有機結合，建立

護士職業生涯發展階梯，充分發揮不同層級護士的作用，實現人盡其才，

才盡其用。?

——到2020年，護士隊伍的數量、素質、能力和分布基本能夠滿足衛生

計生事業發展和人民群眾健康需求。建立新入職護士培訓和護理管理人

員崗位培訓制度，有計劃的培養一批臨床急需的專科護理領域骨干人員。?

——到2020年，建立體現“能級對應”的護士分層級管理制度。根據護士

臨床專業能力和技術水平，合理劃分不同層級，與職稱有機結合，建立

護士職業生涯發展階梯，充分發揮不同層級護士的作用，實現人盡其才，

才盡其用。?

——到2020年，建立醫院護理崗位管理制度。醫院科學設置護理崗位，根據崗位需求，對護士的人力配置、績效考核、職級晉升、崗位培訓等實施科學管理，充分調動護士積極性。?

——到2020年，建立老年護理服務體系。大力加強老年護理服務隊伍和機構建設，規范老年護理服務行為。發展社區和居家護理服務，積極推進醫養結合，促進護理產業發展，不斷滿足老年人健康服務需求。

加強護士隊伍建設一、加強護士隊伍建設二、提高護理服務質量三、加強護理科學管理四、加強護理信息化建設五、拓展護理服務領域六、加強護教協同工作，提高護理教育質量七、推動中醫護理發展八、加強與國際及港澳臺地區的交流與合作主要任務1.擴增護士隊伍總量，維護護士合法權益3.建立護士崗位培訓機制，提升護士專業素質能力

2.保障醫院護士人力配置，滿足臨床工作需求4.建立護士分層級管理制度，明晰護士職業發展路徑二、

新入職護士培訓大綱解讀?

1.當前隨著醫改的不斷深化和人民群眾多樣化、多層次健康服務需求

的不斷提高，對護理工作的服務內涵和外延提出迫切需求，對護士隊

伍的服務能力提出更高要求。?

2.國內外經驗表明，已進入醫療機構的新護士需要經過一定的培訓，

提高業務素質和專業能力，才能更好地為患者提供護理服務。3.開拓新入職護士培訓是培養合格臨床護士的重要途徑，是提高臨床護理質量、保障醫療安全的有力舉措，對于提高護士隊伍整體素質和服務能力水平具有重要意義。4.國家衛生計生委組織制定了?新入職護士培訓大綱（試行）?，以指導各地和醫療機構規范開展新入職護士培訓工作，提高培訓質量，提

升護理服務能力，滿足群從健康需求。

第十七條

護士發現醫囑違反法律、法規、規章或者診療技術規范規定的，應當及時向開具醫囑的醫師提出；必要時，應當向該醫師所在科室的負責人或者醫療衛生機構負責醫療服務管理的人員報告。

第二十四條

醫療衛生機構應當制定、實施本機構護士在職培訓計劃，并保證護士接受培訓。護士培訓應當注重新知識、新技術的應用；根據臨床專科護理發展和專科護理崗位的需要，開展對護士的專科護理培訓。護士條例優護開展人員培訓本質區別：培訓后的護士下病房能真正護理病人，知其然，知其所以然，用其所以然。思想決定態度，態度決定行為，行為決定結果。選自《喚醒醫療》

前四十年，因為專業化程度很低，護士頻繁在各科室間流動。只要懂打針、工作態度認真，不管去哪個科室都能勝任。然而，站在科學角度嚴格的講，這種做法必然會導致失誤增多，因為各科室對護士的專業要求不盡一致，簡單的護理難以勝任早期觀察和及時發現病情的職責。

現在，專業化程度急速升高，分科越來越細，加上醫師多點執業的發展，對護理的要求也就更高了。主要內容：

適用范圍

培訓目標

培訓對象

培訓方式、方法

TITLES

間

培訓內容及要求

培訓方式和內容

適用范圍

三級綜合醫院

其他醫療衛生

機構參照執行

培訓目標?

根據?護士條例?等，結合推進優質護理服務工作要求，開展新入職護

士的規范化培訓。?

通過培訓，新入職護士能夠掌握從事臨床護理工作的基礎理論、基本

知識和基本技能；具備良好的職業道德素養、溝通交流能力、應急處

理能力和落實責任制整體護理所需的專業照顧、病情觀察、協助治療、

心理護理、健康教育、康復指導等護理服務能力；增強人文關懷和責

任意識，能夠獨立、規范地為患者提供護理服務。培訓對象院校畢業后新進入護理崗位工作的護士

培訓方式培訓采取理論知識培訓和臨床實踐能力培訓相結合的方式。

培訓方法可采用課堂講授、小組討論、臨床查房、操作示教、情景模擬、個案護理等培訓方法。

基礎培訓包括基本理論知識及常見臨床護理操作技術培訓，培訓時間為

2周—1個月。

專業培訓包括各科輪轉培訓，培訓時間為

24月。項目內容時間要求基礎培訓基本理論知識法律法規規范標準規章制度安全管理護理文書溝通技巧醫學人文職業素養2周-1個月醫院根據實際進行具體安排培訓時間分配表專業培訓內科要求任選1-2個專科每專科培訓3-6個月外科要求任選1-2個專科每專科培訓3-6個月1.法律法規規章2.規范標準3.規章制度4.安全管理5.護理文書6.健康教育7.心理護理8.溝通技巧9.職業素養培訓內容及要求基本理論知識培訓

培訓內容及要求

常見臨床護理操作技術培訓一、洗手法

十、霧化吸入技術二、無菌技術三、生命體征測量技術四、標本采集法五、穿脫隔離衣技術六、物理降溫法七、血糖監測八、口腔護理技術九、經鼻/口腔吸痰法十一、氧氣吸入技術十二、導尿技術十三、心肺復蘇術（CPR）十四、心電監測技術十五、除顫技術十六、口服給藥法十七、胃腸減壓技術十八、密閉式靜脈輸液技術常見臨床護理操作技術培訓

?

二十、靜脈采血技術

?

二十一、靜脈注射法

?

二十二、肌內注射技術

?

二十三、皮內注射技術

?

二十四、皮下注射技術

?

二十五、患者約束法?

二十六、軸線翻身法?

二十七、患者搬運法

外科

急診科重癥醫學科

婦產科

兒科

手術室內科腫瘤科普外科骨科泌尿外科胸外科心外科血管外科神經外科

婦科

產科心血管內科呼吸內科消化內科血液內科腎臟內科內分泌科風濕免疫科感染科神經內科專業理論與實踐能力培訓

心血管內科培訓內容相關知識：熟悉科室情況、規章制度、崗位職責、工作流程、應急預案。專業知識：掌握心血管系統常見疾病（高血壓、冠心病的病因、臨床表現、處理原則、護理評估）。專業技術：掌握心血管內看到常用護理操作技術，如心電監護技術、除顫技術，CPR。健康指導：掌握高血壓病、冠心病、心力衰竭、急性心肌梗死、心律失常、心血管介入術。

血管外科培訓內容相關知識：熟悉科室情況、規章制度、崗位職責、工作流程、應急預案。專業知識：掌握心血管系統常見疾病（高血壓、冠心病的病因、臨床表現、處理原則、護理評估）。專業技術：掌握胸腔閉式引流、更換引流袋、動脈血標本采集技術、呼吸功能鍛煉。健康指導：掌握心外科常見疾病患者的健康教育。培訓要求內、外科

每個科室輪轉期間，在上級護士的指導下，新護士全程管理（從患者入院到出院）本專科常見疾病一級護理和二級護理的患者至少各5名。護士能夠掌握所管患者的病情，并能給予正確評估、及時觀察、協助治療、心理護理、健康教育和康復指導等。能夠為患者提供專業規范的護理服務。培訓要求急診科

輪轉期間，在上級護士指導下，參與并完成急診患者的急救配合及護理至少10例，為患者提供專業規范的護理服務。培訓過程考核

考核內容主要包括醫德醫風、職業素

養、人文關懷、溝通技巧、理論學習

和臨床實踐能力的日常表現，基礎培

訓結束后和專業培訓的各專科輪轉結

束后的考核等。培訓結業考核

1、理論知識考核內容：包括法律法規、

規范標準、

規章制度、

安全管理、

護理文書、健康教育、心理護理、溝通技巧。醫學人文、職業素養等基本理論知識和內外婦兒急診重癥手術等專業理論知識

培訓結業考核

2、臨床實踐能力考核內容：以標準化病人或個案護理的形式，抽取臨床常見病種的3份病例（內科系統、外科系統及其他科室各1例），根據患者的病情及一般情況，要求護士對患者進行專業評估，提出主要的護理問題，從病情觀察、協助治療、心理護理、人文溝通及教育等方面提出有針對性的護理措施，并評估護理措施的有效性，考核其中2項常見臨床護理操作技術以及現場提問。

我院新入職護士培訓做法體會新入職護士培訓思路與實踐1.正確定位新入職護士崗位職責2.新入職護士考核點3.病情觀察4.醫患溝通與專業技能同等重要5.如何建立職業安全屏障6.新入職護士職業規劃新入職護士崗位職責——正確定位1.

在上一級護士的指導下完成護理工作。2.

完成患者基礎護理和一般專科護理工作。3.

承擔輕患者的護理。4.

參與重癥患者護理配合。5.

提供患者及家屬健康指導。6.

參與患者及病房管理。新入職護士考核點1.

臨床能力：輕患者護理,病情觀察能力2.

教學能力：患者及家屬健康指導3.

行政能力：參與病房物資管理4.

通用能力：溝通能力、協作能力、處理突發事件能力5.

工作態度：工作態度、工作責任心。患者危象識別能力意識體溫危急值傷口/切口面色脈搏高危藥品病人在院管理疼痛呼吸管道固定病人家屬主訴尿量血壓引流液……結合收治患者，識別危象，快速準確作出判斷，患者有無生命威脅！考量護理人員專業能力！

觀察病情是一項比打針、發藥更難的基本功。

有意培養鍛煉自己的觀察能力。要防患于未然，及早發現，及早診斷，及早治療

“病情觀察”能力提升

1.全面了解病史，望聞問切

2.重視體格檢查，做到“五勤”

3.掌握專科理論技能

4.培養快速反應能力病情預見意識

危重病特點之一:病情變化急驟

預見性護理很重要；

上帝總是青睞有準備的頭腦；

凡事預則立，不預則費

監護的意義：把握病情變化醫患溝通與專業技能同等重要

三分治療、七分護理

有時是治愈，常常是幫助，總是去安慰

“白衣責任”：永遠不要說“這個病人不歸我管”建立職業安全屏障

關注病人安全

關注設備安全

關注護士安全

差錯不