2021年河南省鄭州市初級護師基礎知識重點匯總（含答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.相鄰多根多處肋骨骨折，對病人最主要的影響是

A.胸部疼痛B.妨礙正常呼吸C.痰不易咳出D.反常呼吸E.骨折端摩擦

2.心臟復蘇時，使按壓部位下陷A.A.1～2cmB.3～4cmC.4～5cmD.7～8cmE.9cm

3.痰液靜置后出現分層現象的疾病是A.A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.慢性阻塞性肺氣腫D.肺結核E.肺膿腫

4.腹部內臟中最容易受損傷的器官是A.A.肝B.脾C.小腸D.結腸E.胃

5.患者女性，52歲。胰頭十二指腸切除術后出現胰瘺，呼吸深快，血氣示pH值7.32，患者可能出現A.A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒E.電解質紊亂

6.支氣管哮喘長期反復發作和感染，最終導致的嚴重并發癥是

A.慢性支氣管炎B.阻塞性肺氣腫C.支氣管擴張D.間質性肺炎E.肺源性心臟病

7.下列哪種癌占成人甲狀腺癌的60%和兒童全部甲狀腺癌A.A.乳頭狀腺癌B.濾泡狀腺癌C.未分化癌D.髓樣癌E.實體瘤

8.患者，女性，42歲，未婚，右側乳房出現無痛性包塊，質硬邊界不清，直徑為3cm，同側腋窩可觸及一個淋巴結腫大，可活動，診斷為乳腺癌，該乳癌的分期是A.0期B.I期C.Ⅱ期D.Ⅲ期E.Ⅳ期

9.男性，56歲，損傷性血胸入院4h，患者呼吸困難，血壓低，行閉式胸膜腔引流已3h，每小時引出血液均在200ml以上，目前胸膜腔內A.A.繼續出血B.血液已凝固C.血液已機化D.出血完全停止E.出血基本停止

10.破傷風桿菌產生的溶血毒素可引起

A.局部組織壞死和心肌損害B.隨意肌緊張與痙攣C.血壓升高D.出汗E.體溫升高

11.中骨盆平面的形態為()。A.A.橫橢圓形B.圓形C.縱橢圓形D.漏斗形E.以上都不是

12.腦出血最常見的病因是

A.高血壓腦動脈硬化B.腦動脈炎性管壁壞死C.腦動脈瘤破裂D.動靜脈畸形E.腦瘤出血

13.小兒腹瀉不容易導致的水電解質紊亂是（）。

A.代謝性酸中毒B.高鉀血癥C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.脫水

14.男孩，3歲。平時易乏力、氣短、多汗，生長發育稍緩，多次患支氣管肺炎。查體：胸骨左緣3—4肋間可聞及收縮期雜音，最可能的診斷為A.A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯癥E.主動脈狹窄

15.頸靜脈怒張見于

A.肝硬化B.右心衰竭C.左心衰竭D.肺結核E.心律失常

16.下列關于惡性腫瘤的描述不正確的是

A.惡性腫瘤細胞分化不成熟

B.惡性腫瘤的發生發展包括癌前期、原位癌和浸潤癌三個階段

C.惡性腫瘤生長較快，呈膨脹性生長

D.惡性腫瘤常見的轉移途徑有4種

E.高分化腫瘤細胞惡性程度低

17.小兒高熱驚厥好發年齡是()。A.A.6個月以內B.6個月～3歲C.5～7歲D.7～10歲E.10～14歲

18.2歲以后的小兒，動脈收縮壓可用下列公式計算A.年齡×0.15+9.7kPa

B.年齡×0.20+10.2kPa

C.年齡×0.25+10.26kPa

D.年齡×0.27+10.6kPa

E.年齡×0.30+l11kPa

19.膀胱內充滿尿液，壓力增高，迫使尿液自尿道口溢出，稱為

A.尿頻B.尿瘺C.尿潴留D.真性尿失禁E.充盈性尿失禁

20.亞急性感染性心內膜炎最主要發生在

A.心瓣膜病B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯癥E.房間隔缺損

二、2.填空題(5題)21.紅細胞表面無A、B抗原，血清中有抗A、抗B抗體，其血型為()型。

22.人體體內的代謝產物和某些有害物質大部分通過()，以尿的形式經()、()流入膀胱貯存。

23.急性肺水腫是由于輸液（）過快，短時間內輸入（）液體，使循環（）急劇增加，（）過重而引起。

24.常用的消毒滅菌方法有兩大類：()消毒滅菌法和()消毒滅菌法。

25.當靜脈輸入甘露醇、去甲腎上腺素時，如藥物外溢，可引起組織（）。

三、A1/A2型題(20題)26.某冬日，一母親咨詢：晨起見自己8個月女兒尿液呈乳白色，余無異常。其尿液呈乳白色的原因可能是

A.膿尿B.尿酸結晶C.鹽類結晶D.乳糜尿E.蛋白尿

27.患者，男，45歲。胃潰瘍穿孔，嘔血后感到胸悶、心悸、呼吸急促、出冷汗、煩躁不安，檢查發現血壓68/42mmHg。應立即為其安置

A.平臥位B.頭低足高位C.中凹臥位D.俯臥位E.側臥位

28.患者，女性，31歲，車禍導致開放性骨折、大出血，送急診救治。測血壓71/49mmHg。醫生未到之前，護士首先應

A.觀察患者的生命體征變化

B.詢問受傷經過

C.止血、測量血壓、配血、建立靜脈輸液通道

D.給予鎮痛藥

E.請患者家屬在搶救室外等候

29.當腹腔內含有一定量液體時，隨體位不同而變動的濁音是

A.濕啰音B.移動性濁音C.干啰音D.水泡音E.腸鳴音

30.單純性甲狀腺腫的最主要病因是

A.攝碘過多B.妊娠C.硫脲類藥物D.碘缺乏E.先天性甲狀腺激素合成障礙

31.下列不屬于氣胸特征的是

A.肺萎陷B.縱隔撲動C.捻發音D.叩診濁音E.皮下氣腫

32.診斷急性腎小球腎炎最重要的依據是

A.高血壓B.水腫C.血尿D.中等量以上的蛋白尿E.尿比重下降

33.引發冠心病的最重要危險因素是

A.高血脂B.高齡C.高血糖D.高體重E.大量飲酒

34.下呼吸道不包括

A.喉B.氣管C.肺泡D.肺泡管E.支氣道

35.植皮術中最常用的皮片是

A.刃厚皮片B.中厚皮片C.點狀皮片D.全厚皮片E.含真皮下血管網皮片

36.肝脾破裂出血引起的休克屬于

A.心源性休克B.創傷性休克C.感染性休克D.過敏性休克E.低血容量性休克

37.患者，男，30歲。胸部以下大面積燒傷6小時入院，入院時CVP4cmH2O，BP80/60mmHg，尿量20ml/h，四肢厥冷急促，提示A.血容量不足B.心力衰竭C.腎衰竭D.呼吸衰竭E.輸液量過多

38.以眩暈為主要癥狀的頸椎病屬于

A.復合型B.交感神經型C.脊髓型D.神經根型E.椎動脈型

39.患者，女，36歲。第一胎妊娠30周，按醫囑來醫院做無應激試驗，孕婦家屬擔心檢查項目影響健康。護士告訴其該檢查的目的是

A.觀察胎心頻率

B.觀察胎動后胎心率增速的情況

C.觀察子宮對催產素的敏感性

D.觀察宮縮對胎心率的影響

E.觀察子宮對胎動的反應

40.肝硬化患者側支循環形成時最重要交通支是

A.直腸下段、肛管交通支

B.腹膜后交通支

C.胃底、食管下段交通支

D.臍旁靜脈與腹壁上靜脈交通支

E.臍旁靜脈與腹壁下靜脈交通支

41.女，27歲，宮頸黏液分泌減少，稠厚，此種變化受影響的激素是

A.HCGB.泌乳素C.雌激素D.孕激素E.雄激素

42.氨中毒學說認為：肝性腦病是由于氨干擾了大腦的

A.血氧含量B.蛋白質代謝C.脂肪代謝D.水鹽平衡E.供能代謝

43.心力衰竭最常見的誘發因素是

A.呼吸道感染B.過度勞累C.精神緊張D.高鹽飲食E.藥物使用不當

44.

45.冠心病預后最重要決定因素是

A.年齡B.性別C.生活方式D.A型性格E.病變范圍和心功能

四、5.簡答題(2題)46.簡述壓瘡的預防措施。

47.簡述特殊口腔護理的注意事項。

五、4.論述題(1題)48.如何判斷心肺復蘇術是否有效?

參考答案

1.D胸廓完整性消失，出現反常呼吸，即吸氣時軟化區的胸壁內陷；呼氣時，該區胸壁向外鼓出。

2.C按壓部位在胸骨下段，雙手掌根部相疊，兩臂伸直按壓，使胸骨下陷4～5cm，80～100/min。

3.E本題考核了學生對痰液量的觀察，肺膿腫患者的痰液靜置后出現分層現象。

4.B

5.ApH酸性，呼吸深快為酸中毒，因為胰瘺引起，所以是代謝性酸中毒。

6.E支氣管哮喘長期反復發作和感染，最終可致的嚴重并發癥是肺源性心臟病。

7.A乳頭狀腺癌約占成人甲狀腺癌的60%和兒童全部甲狀腺癌，多發于30～45歲的女性，惡性程度低，生長緩慢。

8.C乳腺癌Ⅱ期，同側腋窩淋巴結腫大，尚可活動，無粘連，無遠處轉移。

9.A以下情況提示進行性出血：脈搏逐漸加快，血壓下降；輸血補液后，血壓不回升；血紅蛋白等下降；X線顯示胸膜腔陰影增大；閉式引流后，引流量持續3h超過200ml。

10.A破傷風桿菌產生的大量痙攣毒素和溶血毒素是導致破傷風病理生理改變的原因。其中溶血毒素可引起局部組織壞死和心肌損害。

11.C

12.A

13.B小兒由于吐瀉丟失液體和攝入量不足使液體總量尤其是細胞外液量減少，而導致不同程度的脫水。腹瀉還可丟失大量堿性物質，從而導致代謝性酸中毒，同時由于進食少，吸收不良導致鉀、鈣、鎂大量丟失，從而導致低鉀血癥、低鈣血癥和低鎂血癥。不會產生高血鉀。

14.B室間隔缺損患兒肺循環血量增多，體循環血流量減少，影響生長發育，患兒多有乏力、氣短、多汗，易患肺部感染。查體：胸骨左緣3～4肋間可聞及收縮期雜音。

15.B知識點：心臟和血管檢查

16.C惡性腫瘤細胞分化不成熟，生長較快，呈浸潤性破壞性生長。

17.B

18.D2歲以后的小兒動脈收縮壓可用年齡×0．274+10．6kPa。

19.E見于各種原因引起的慢性尿潴留，膀胱內壓力超過尿道阻力時，尿液持續或間斷溢出。

20.A亞急性感染性心內膜炎最主要發生在心瓣膜病，其次為先天性心血管畸形。

21.0

22.腎臟過濾；腎盂；輸尿管腎臟過濾；腎盂；輸尿管

23.速度過多血容量心臟負擔

24.物理；化學物理；化學

25.壞死

26.C

27.C

28.C

29.B

30.D

31.D肺萎陷、縱隔撲動、捻發音、皮下氣腫很明顯均為氣胸的特征。唯有叩診濁音不是，因為只有液體才能為濁音，空氣叩診為鼓音。

32.C

33.A冠心病的重要危險因素包括高血壓、高血脂、糖尿病，還有其他如吸煙飲酒、肥胖及運動過少等。其中，脂質代謝異常是動脈粥樣硬化最重要的危險因素，以TC及LDL-C增高為最重要。

34.A上、下呼吸道以環狀軟骨為界，下呼吸道包括氣管、支氣管、毛細支氣管、肺泡管、肺泡。

35.B

36.E

37.A

38.E

39.B

40.C肝硬化時，會形成4個交通支，其中最重要的是胃底、食管下段交通支。因食管胃底靜脈曲張易引起破裂，導致上消化道大出血。

41.D

42.E

43.A

44.E

45.E冠心病基本的病因是冠狀動脈粥樣硬化，使血管腔狹窄、阻塞，導致心肌缺血缺氧，甚至壞死二因此，心肌病變范圍和心功能的程度影響冠心病預后。

46.壓瘡的預防措施包括：(1)評估：積極評估壓瘡的危險因素。(2)避免局部組織長期受壓：①經常變換臥位間歇性解除局部組織承受的壓力。②保護骨隆突處和支持身體空隙處。③正確使用石膏、繃帶及夾板固定。④應用減壓敷料。⑤應用減壓床墊。(3)避免或減少摩擦力和剪切力的作用。(4)保護患者皮膚避免局部不良刺激。(5)促進皮膚血液循環。(6)改善機體營養狀況。(7)鼓勵患者活動。(8)實施健康教育。壓瘡的預防措施包括：(1)評估：積極評估壓瘡的危險因素。(2)避免局部組織長期受壓：①經常變換臥位,間歇性解除局部組織承受的壓力。②保護骨隆突處和支持身體空隙處。③正確使用石膏、繃帶及夾板固定。④應用減壓敷料。⑤應用減壓床墊。(3)避免或減少摩擦力和剪切力的作用。(4)保護患者皮膚,避免局部不良刺激。(5)促進皮膚血液循環。(6)改善機體營養狀況。(7)鼓勵患者活動。(8)實施健康教育。

47.特殊口腔護理的注意事項包括：①昏迷患者禁止漱口以