解剖學肌肉學演示文稿現在是1頁\一共有49頁\編輯于星期四解剖學肌肉學現在是2頁\一共有49頁\編輯于星期四平滑肌心肌骨骼肌第一節總論全身肌肉600多塊占體重的40%根據構造分為：每塊肌都可視為一個器官

現在是3頁\一共有49頁\編輯于星期四一、肌的形態和構造每塊骨骼肌包括

肌腹

肌腱

紅肌主要由紅肌纖維組成，較細小，收縮較慢，但作用持久；白肌主要由白肌纖維組成，較寬大，收縮較快，能迅速完成特定的動作，但作用不持久長肌

短肌

扁肌

輪匝肌

長肌半羽肌羽肌多羽肌多腹肌扁肌輪匝肌二腹肌現在是4頁\一共有49頁\編輯于星期四二、肌的起止、配布和作用接近身體正中面或四肢部靠近近側的附著點為肌肉的起點

或定點

，另一端則為止點

或動點

拮抗肌

協同肌

原動肌

固定肌

平衡杠桿運動省力杠桿運動速度杠桿運動

現在是5頁\一共有49頁\編輯于星期四形狀：斜方肌，三角肌位置：岡上肌，骨間肌形態結構和部位：肱三頭肌大小和位置：腰大肌起止點：胸鎖乳突肌,胸骨舌骨肌作用：旋后肌,大收肌位置和方向：腹外斜肌,腹橫肌三、肌的命名法現在是6頁\一共有49頁\編輯于星期四四、肌的輔助裝置(一)筋膜

1．淺筋膜

(皮下筋膜)

2．深筋膜

(固有筋膜)

(二)滑膜囊

(內有滑液)淺筋膜深筋膜皮現在是7頁\一共有49頁\編輯于星期四腱系膜

腱紐

(三)腱鞘

纖維層

（腱纖維鞘

）滑膜層

（腱滑膜鞘

）臟層壁層(四)籽骨

髕骨為全身最大的籽骨

腱纖維鞘腱滑膜鞘臟層腱滑膜鞘壁層腱系膜腱骨膜指骨現在是8頁\一共有49頁\編輯于星期四五、肌的血管、淋巴管和神經(一)肌的血液供應(二)肌的淋巴回流(三)肌的神經支配

六、肌的發生及異常

現在是9頁\一共有49頁\編輯于星期四第二節頭肌按功能分兩群：面肌、咀嚼肌一、面?。ū砬榧。?一)顱頂肌

枕額肌帽狀腱膜

枕額肌額腹

枕額肌枕腹

(二)眼輪匝肌

(三)口周圍肌

頰肌

口輪匝肌

(四)鼻肌

眼輪匝肌胸鎖乳突肌咬肌頰肌口輪匝肌枕額肌枕腹枕額肌額腹帽狀腱膜現在是10頁\一共有49頁\編輯于星期四二、咀嚼肌(一)咬肌

(二)

顳肌

(三)翼內肌

(四)翼外肌

翼內肌翼外肌咬肌顳肌現在是11頁\一共有49頁\編輯于星期四第三節頸肌一、頸淺肌及頸外側肌

（一）頸闊肌

(二)胸鎖乳突肌

胸鎖乳突肌頸闊肌兩側收縮使頭后仰，一側收縮使頭向同側傾斜，臉轉向對側?，F在是12頁\一共有49頁\編輯于星期四二、頸前?。ㄒ唬┥喙巧霞∪?．二腹肌

2．下頜舌骨肌

3．莖突舌骨肌

4．頦舌骨肌

作用：當舌骨固定時，下頜舌骨肌、頦舌骨肌和二腹肌前腹均能拉下頜骨向下而張口。吞咽時，下頜骨固定，舌骨上肌群收縮上提舌骨，使舌升高，推擠食團入咽，并關閉咽峽。（二）舌骨下肌群1．胸骨舌骨肌

2．肩胛舌骨肌

3．胸骨甲狀肌

4．甲狀舌骨肌

作用：下降舌骨和喉，甲狀舌骨肌在吞咽時可提喉使之靠近舌骨。現在是13頁\一共有49頁\編輯于星期四斜角肌間隙

前、中斜角肌與第1肋之間的空隙，有鎖骨下動脈和臂叢通過。三、頸深?。ㄒ唬┩鈧热呵靶苯羌?/p>

中斜角肌

后斜角肌

前斜角肌中斜角肌后斜角肌斜角肌間隙第1肋鎖骨（二）內群側

四、頸部筋膜（一）頸筋膜淺層（二）頸筋膜中層（三）頸筋膜深層現在是14頁\一共有49頁\編輯于星期四第四節軀干肌（一）背淺肌一、背肌1．斜方肌

作用：使肩胛骨向脊柱靠攏，上部肌束可上提肩胛骨，下部肌束使肩胛骨下降。癱瘓時，產生“塌肩”

2．背闊肌

作用：使肱骨內收、旋內和后伸。當上肢上舉固定時，可引體向上。

淺層：3．肩胛提肌

作用：上提肩胛骨，并使肩胛骨下角轉向內

4．菱形肌

作用：牽引肩胛骨向內上并向脊柱靠攏。

斜方肌背闊肌肩胛提肌菱形肌深層：現在是15頁\一共有49頁\編輯于星期四（二）背深?。?．豎脊肌(骶棘肌)

作用：使脊柱后伸和仰頭，一側收縮使脊柱側屈。

2．夾肌(頭夾肌)

作用：此肌如單側收縮，使頭轉向同側，兩側收縮，使頭后仰。

豎脊肌夾肌現在是16頁\一共有49頁\編輯于星期四胸腰筋膜

淺層中層深層（三）背部筋膜包裹在豎脊肌和腰方肌周圍，可分三層。深層中層淺層現在是17頁\一共有49頁\編輯于星期四（一）胸上肢肌二、胸肌

1．胸大肌

作用：使肩關節內收、旋內和前屈。

2．胸小肌

作用：拉肩胛骨向前下方。

3．前鋸肌

作用：拉肩胛骨向前和緊貼胸廓，下部肌束使肩胛骨下角旋外，助臂上舉，當肩胛骨固定時，可上提肋骨助深吸氣。損傷時產生“翼狀肩”。前鋸肌胸小肌胸大肌現在是18頁\一共有49頁\編輯于星期四（二）胸固有肌1．肋間外肌

作用：提肋，使胸廓縱徑及橫徑皆擴大，以助吸氣。

2．肋間內肌

作用：降肋助呼氣。3．肋間最內肌

4．胸橫肌

作用：拉肋骨向下，助呼氣。

(三)胸部筋膜鎖胸筋膜

肋間外肌肋間內肌胸橫肌肋間最內肌現在是19頁\一共有49頁\編輯于星期四主動脈裂孔

T12主動脈和胸導管通過食管裂孔

T10食管和迷走神經通過腔靜脈孔

T8下腔靜脈通過三個裂孔三、膈

胸骨部、肋部、腰部肌纖維向中央移行于中心腱

胸肋三角

腰肋三角

作用：膈為主要的呼吸肌，收縮時，膈穹窿下降，胸腔容積擴大，以助吸氣；松弛時，膈穹窿上升恢復原位，胸腔容積減小，以助呼氣。

腔靜脈孔膈中心腱食管裂孔主動脈裂孔胸肋三角腰肋三角腰肋三角現在是20頁\一共有49頁\編輯于星期四（一）前外側群

四、腹肌1．腹外斜肌

腹股溝韌帶

在恥骨結節外上方，腱膜形成三角形的裂孔，為腹股溝管淺(皮下)環

。

2．腹內斜肌

腹股溝鐮

（聯合腱

）提睪肌腹外斜肌腹股溝韌帶腹股溝管淺(皮下)環腹內斜肌腹股溝鐮提睪肌腹內斜肌腹外斜肌現在是21頁\一共有49頁\編輯于星期四3．腹橫肌

4．腹直肌

腱劃

5．腹直肌鞘

弓狀線

或半環線

6．白線

腹前外側群肌的作用：三塊扁肌肌纖維互相交錯，結構如三合板，薄而堅韌，與腹直肌共同形成牢固而有彈性的腹壁，保護腹腔臟器，維持腹內壓。腹外斜肌腹內斜肌腱劃腹直肌鞘（后層）腹橫肌弓狀線B.弓狀線以下A.臍以上腹直肌白線現在是22頁\一共有49頁\編輯于星期四（二）后群腰方肌

（三）腹股溝管

四個壁前壁是腹外斜肌腱膜和腹內斜??；后壁是腹橫筋膜和腹股溝鐮；上壁為腹內斜肌和腹橫肌的弓狀下緣；下壁為腹股溝韌帶兩個口腹股溝管深(腹)環

腹股溝管淺(皮下)環通行結構男性—精索女性—子宮圓韌帶位置：腹股溝韌帶內側半上方4.5cm長。腹外斜肌腹股溝韌帶腹股溝管淺(皮下)環腹內斜肌腹股溝管深(腹)環腹股溝鐮腹橫筋膜現在是23頁\一共有49頁\編輯于星期四

腹直肌外側緣，腹股溝韌帶和腹壁下動脈圍成的三角區。如腹腔內容經腹股溝管腹環進入腹股溝管，再經皮下環突出，構成腹股溝斜疝。而從海氏三角處膨出，則為腹股溝直疝。（四）腹股溝（海氏）三角

腹股溝韌帶腹股溝管深環輸精管弓狀線腹直肌腹壁下動脈精索腹股溝（海氏）三角股靜脈股動脈現在是24頁\一共有49頁\編輯于星期四第五節上肢肌一、上肢帶肌(一)三角肌

作用：外展肩關節，前部肌束使肩關節屈和旋內，后部肌束使肩關節伸和旋外。

(二)岡上肌

作用：使肩關節外展。

(三)岡下肌

作用：使肩關節旋外。(四)小圓肌

作用：使肩關節旋外。

(五)大圓肌

作用：使肩關節收和旋內。

(六)肩胛下肌

作用：使肩關節內收和旋內。

岡上肌肩胛岡岡下肌大圓肌小圓肌背闊肌三角肌肩胛下肌現在是25頁\一共有49頁\編輯于星期四（一）前群二、臂肌

1．肱二頭肌

作用：屈肘關節；當前臂在旋前位時，能使其旋后。

2．喙肱肌

作用：協助肩關節屈和內收。

3．肱肌

作用：屈肘關節。

(二)后群

肱三頭肌

作用：伸肘關節，長頭還可使肩關節后伸和內收。

喙突肱二頭肌短頭肱肌喙肱肌肱三頭肌外側頭肱三頭肌內側頭肱二頭肌長頭肱二頭肌肱三頭肌長頭現在是26頁\一共有49頁\編輯于星期四（一）前群(9塊，4層排列)三、前臂肌

1.(第一層)淺層有5塊肌

（1）肱橈肌

作用：屈肘關節。

（2）旋前圓肌

作用：使前臂旋前、屈肘關節。

（3）橈側腕屈肌

作用：屈肘、屈腕和使腕外展。

（4）掌長肌

作用：屈腕和緊張掌腱膜。

（5）尺側腕屈肌

作用：屈腕和使腕內收。

旋前圓肌肱橈肌指淺屈肌掌腱膜尺側腕屈肌掌長肌橈側腕屈肌2．第二層指淺屈肌

作用：屈近側指骨間關節、屈掌指關節和屈腕。

現在是27頁\一共有49頁\編輯于星期四3．第三層有2塊肌

（1）拇長屈肌

作用：屈拇指指骨間關節和掌指關節。

（2）指深屈肌

作用：屈第2～5指的遠側指骨間關節、近側指骨間關節、掌指關節和屈腕。

4．第四層旋前方肌

作用：使前臂旋前。

指深屈肌旋前方肌拇長屈肌旋前圓肌肱橈肌橈動脈現在是28頁\一共有49頁\編輯于星期四（二）后群（10塊）淺、深兩層

（1）橈側腕長伸肌

作用：主要為伸腕，還可使腕外展。

（2）橈側腕短伸肌

作用：伸腕、腕外展。

（3）指伸肌

作用：伸指和伸腕。

（4）小指伸肌

作用：伸小指。

（5）尺側腕伸肌

作用：伸腕，使腕內收。

1．淺層有5塊肌

肘肌指伸肌橈側腕長伸肌尺側腕屈肌尺側腕伸肌小指伸肌拇長展肌拇短伸肌橈側腕短伸肌現在是29頁\一共有49頁\編輯于星期四肘肌指伸肌橈側腕長伸肌指伸肌腱尺側腕伸肌小指伸肌腱拇長展肌拇短伸肌橈側腕短伸肌旋后肌尺側腕伸肌拇長伸肌

2．深層也有5塊肌

（1）旋后肌

作用：使前臂旋后。

（2）拇長展肌

（3）拇短伸肌

（4）拇長伸肌

（5）示指伸肌

示指伸肌現在是30頁\一共有49頁\編輯于星期四四、手肌(一)外側群—魚際

1．拇短展肌

2．拇短屈肌

3．拇對掌肌

4．拇收肌

(二)內側群—小魚際

1．小指展肌

2．小指短屈肌

3．小指對掌肌

(三)中間群

1．蚓狀肌

4塊2．骨間掌側肌

3塊

3．骨間背側肌

4塊拇短屈肌拇短展肌屈肌支持帶蚓狀肌小指短屈肌小指展肌拇收肌拇對掌肌小指對掌肌骨間背側肌骨間掌側肌現在是31頁\一共有49頁\編輯于星期四五、上肢的局部記載(一)腋窩

前壁:胸大、小?。缓蟊?肩胛下肌、大圓肌、背闊肌和肩胛骨；內側壁:上部胸壁和前鋸??；外側壁:喙肱肌、肱二頭肌短頭和肱骨。頂:鎖骨、肩胛骨的上緣和第1肋圍成的三角形間隙，底:腋筋膜和皮膚構成?，F在是32頁\一共有49頁\編輯于星期四（二）三角胸肌間溝

三角肌鎖骨

胸大肌頭靜脈頭靜脈現在是33頁\一共有49頁\編輯于星期四（三）三邊孔

（三邊間隙）—旋肩胛動脈四邊孔

（四邊間隙）—旋肱后動脈及腋神經

肩胛下肌三邊孔大圓肌肱三頭肌長頭肱骨小圓肌四邊孔

現在是34頁\一共有49頁\編輯于星期四(四)肘窩

肱二頭肌肌腱,肱動脈,正中神經現在是35頁\一共有49頁\編輯于星期四(五)腕管

手指淺、深屈肌腱拇長屈肌腱正中神經

六、上肢筋膜現在是36頁\一共有49頁\編輯于星期四第六節下肢肌（一）前群3塊肌

一、髖肌1．髂腰肌

腰大肌

髂肌

作用：使髖關節屈和旋外。2．腰小肌

作用：緊張髂筋膜。

3．闊筋膜張肌

作用：使闊筋膜緊張并屈髖。

腰大肌髂肌腰小肌闊筋膜張肌現在是37頁\一共有49頁\編輯于星期四1．臀大肌

作用：使髖關節伸和旋外。2．臀中肌

3．臀小肌

作用：二肌作用相同，使髖關節外展，前部肌束能使髖關節旋內，后部肌束則使髖關節旋外。

4．梨狀肌

作用：使髖關節展和旋外。5．閉孔內肌

作用：使髖關節旋外。

6．股方肌

作用：使髖關節旋外。

7．閉孔外肌

作用：使髖關節旋外。

（二）后群臀肌，有7塊

梨狀肌股方肌臀中肌臀小肌閉孔內肌臀大肌現在是38頁\一共有49頁\編輯于星期四（二）內側群5塊肌1．恥骨肌

2．長收肌

3．股簿肌

二、大腿肌（一）前群1．縫匠肌

作用：屈髖和屈膝關節，并使已屈的膝關節旋內。

2．股四頭肌

四個頭：股直肌、股內側肌、股外側肌和股中間肌。

作用：是膝關節強有力的伸肌，股直肌還可屈髖關節。

縫匠肌股直肌股外側肌股內側肌股薄肌長收肌恥骨肌股中間肌現在是39頁\一共有49頁\編輯于星期四半腱肌半膜肌(三)后群1．股二頭肌

2．半腱肌

3．半膜肌

作用：后群3塊肌可以屈膝關節、伸髖關節。

縫匠肌長收肌恥骨肌短收肌大收肌長收肌股薄肌4．短收肌

5．大收肌

作用：主要使髖關節內收。股二頭肌長頭股二頭肌短頭現在是40頁\一共有49頁\編輯于星期四（一）前群有3塊肌1．脛骨前肌

作用：伸踝關節（背屈）、使足內翻。

2．趾長伸肌

作用：伸踝關節、伸趾。

3．長伸肌

作用為伸踝關節、伸足趾。

三、小腿?。ǘ┩鈧热弘韫情L肌

腓骨短肌

作用：使足外翻和屈踝關節(跖屈)。

趾長伸肌脛骨前肌腓骨短肌腓骨長肌長伸肌現在是41頁\一共有49頁\編輯于星期四（三）后群1．淺層小腿三頭肌

腓腸肌

比目魚肌

跟腱

作用：屈踝關節和屈膝關節。

腓腸肌外側頭腓腸肌內側頭比目魚肌跟腱現在是42頁\一共有49頁\編輯于星期四脛骨后肌趾長屈肌跟腱2．深層有4塊肌(1)腘肌

作用：屈膝關節并使小腿旋內。

(2)趾長屈肌

作用：屈踝關節和屈第2～5趾。

(3)長屈肌

作用：屈踝關節和屈足母趾。

(4)脛骨后肌

作用：屈踝關節和使足內翻。

長屈肌腘肌現在是43頁\一共有49頁\編輯于星期四足底肌足背肌短伸肌趾短伸肌四、足肌

外側群小趾展肌小趾短屈肌展肌短屈肌收肌中間群趾短屈肌足底方肌4條蚓狀肌3塊骨間足底肌4塊骨間背側肌內側群現在是44頁\一共有49頁\編輯于星期四

梨狀肌上孔

—臀上血管、神經梨狀肌下孔

—坐骨神經,臀下血管、神經,陰部血管、神經五、下肢的局部記載

(一)梨狀肌上孔和梨狀肌下孔

臀大肌梨狀肌股方肌臀中肌臀小肌臀上動脈、神經臀下動脈、神經坐骨神經現在是45頁\一共有49頁\編輯于星期四血管腔隙