膀胱沖洗的護理現(xiàn)在是1頁\一共有17頁\編輯于星期四泌尿生殖系統(tǒng)的大體解剖

現(xiàn)在是2頁\一共有17頁\編輯于星期四泌尿生殖系統(tǒng)泌尿生殖系統(tǒng)包括：腎臟、輸尿管、膀胱、尿道、男性還有前列腺、睪丸女性有子宮、卵巢現(xiàn)在是3頁\一共有17頁\編輯于星期四泌尿生殖系統(tǒng)疾病

1.損傷：尿道損傷、膀胱損傷、腎損傷、輸尿管損傷2.結石：上尿路結石：腎和輸尿管下尿路結石：膀胱及尿道3.梗阻：腎積水、良性前列腺增生4.腫瘤：腎癌、膀胱癌、前列腺癌現(xiàn)在是4頁\一共有17頁\編輯于星期四留置導尿

現(xiàn)在是5頁\一共有17頁\編輯于星期四膀胱沖洗現(xiàn)在是6頁\一共有17頁\編輯于星期四現(xiàn)在是7頁\一共有17頁\編輯于星期四一、目的

1.使尿液引流通暢。——預防感染

2.治療某些膀胱疾病。——膀胱炎、膀胱腫瘤

3.清除膀胱內的血凝塊、粘液、細菌等異物，預防膀胱感染。——前列腺、膀胱手術后現(xiàn)在是8頁\一共有17頁\編輯于星期四二、用物準備全套導尿用物，膀胱沖洗器（包括沖洗瓶、連接橡皮管、丫形管），沖洗液，別針，調節(jié)器2個，輸液架。現(xiàn)在是9頁\一共有17頁\編輯于星期四三、常用沖洗溶液★生理鹽水，0.02％呋喃西林溶液，3％硼酸溶液，0.2%洗必泰，0.1％雷呋奴爾溶液，2.5％醋酸。現(xiàn)在是10頁\一共有17頁\編輯于星期四四、原則與方法原則：少量、多次、低溫、低壓、無菌常用的方法有：密閉式、開放式膀胱沖洗。現(xiàn)在是11頁\一共有17頁\編輯于星期四五、操作方法1.評估患者：（1）詢問、了解患者病情，向患者解釋，取得合作。（2）了解患者尿液的性狀、有無尿頻、尿急、尿痛、膀胱憋尿感，是否排盡尿液及尿管通暢情況。

現(xiàn)在是12頁\一共有17頁\編輯于星期四密閉式膀胱沖洗2.操作要點：（1）進行核對，做好準備。（2）洗手，戴口罩。（3）依導尿術插入導尿管，并按留置導尿管法固定導尿管（4）倒溶液于沖洗瓶內，掛于輸液架上（瓶底離床沿60cm）。連接沖洗裝置各部（丫型管的兩個分管，一接引流管，另一接導尿管，主管連接沖洗管），將橡皮管用別針固定于床單上。現(xiàn)在是13頁\一共有17頁\編輯于星期四（5）沖洗前，使膀胱排空，然后夾緊引流管，開放沖洗管，使溶液滴入膀脫，滴速一般為40－60滴／分。待病人有尿意時（或滴入溶液200－300ml后），夾閉沖洗管，打開引流管，將沖洗液全部引流出來，再夾緊引流管，按需要量，如此反復沖洗。引流時，丫形管須低于恥骨聯(lián)合，以使引流徹底，每天可沖洗3－4次。（6）協(xié)助患者取舒適臥位。現(xiàn)在是14頁\一共有17頁\編輯于星期四注意事項1、沖洗膀胱的壓力不能過猛，流出的液體不得再注入膀胱。2、如流出的液體少于注入量，可能有導管阻塞或導尿管在膀胱內的位置不恰當，應及時處理。入量大于出量說明有堵塞，沖洗液潴留在膀胱內要及時擠捏導尿管保持通暢；如有活動性出血及時匯報醫(yī)生。現(xiàn)在是15頁\一共有17頁\編輯于星期四膀胱沖洗3、準確記錄24小時出入量。正確觀察、記錄沖洗量和排出量，記錄尿量=排出量-沖洗量，出入量不平衡要及時處理。4、每次操作應嚴格執(zhí)行無菌操作原則。5、沖洗的速度根據(jù)1）沖出液顏色深淺調節(jié)快慢，色深則快，色淺則慢；；2）根據(jù)部位不同如膀胱、恥骨上膀胱造瘺手術采用低壓沖洗。確保沖洗通暢。6、寒冷氣候，沖洗液應加溫