新生兒的特點第1頁，共30頁，2023年，2月20日，星期五新生兒:

出生到生后28天內的嬰兒。早期新生兒:

出生后7天內的新生兒.圍生期:

自妊娠28周至出生后7天.

第2頁，共30頁，2023年，2月20日，星期五第3頁，共30頁，2023年，2月20日，星期五新生兒的分類根據胎齡分類根據出生體重分類根據體重和胎齡的關系分類高危兒第4頁，共30頁，2023年，2月20日，星期五根據胎齡分類足月兒:[37,42)早產兒:[28,37)過期產兒:≥42第5頁，共30頁，2023年，2月20日，星期五第6頁，共30頁，2023年，2月20日，星期五根據出生體重分類正常出生體重兒:2500~3999g低出生體重兒:＜2500g巨大兒:≥4000g第7頁，共30頁，2023年，2月20日，星期五第8頁，共30頁，2023年，2月20日，星期五根據體重和胎齡的關系分類適于胎齡兒:p10~p90小于胎齡兒:＜p10大于胎齡兒:＞p90第9頁，共30頁，2023年，2月20日，星期五高危兒已發生或有可能發生危重情況而需要特殊監護的新生兒.第10頁，共30頁，2023年，2月20日，星期五母親有異常妊娠史異常分娩的新生兒出生時異常的新生兒新生兒兄姐中在新生兒期有因疾病死亡者有疾病的新生兒第11頁，共30頁，2023年，2月20日，星期五新生兒的特點正常足月兒的特點早產兒的特點第12頁，共30頁，2023年，2月20日，星期五正常足月兒胎齡滿37~42周出生,體重在2500g以上,無任何畸形和疾病的活產嬰兒.第13頁，共30頁，2023年，2月20日，星期五

足月兒早產兒皮膚紅潤、皮下脂肪豐滿、毳毛少絳紅、水腫、毳毛多頭部頭大、占全身1/4，頭發分條清頭更大，占全身1/3，頭發細而亂耳殼軟骨發育好、耳舟成形、直挺軟、缺乏軟骨、耳舟不清楚指趾甲達到或超過指趾端未達指趾端著紋足紋遍及整個足底足紋少乳腺結節＞4mm，平均7mm無結節或結節＜4mm外生殖器男嬰睪丸已降至陰囊睪丸未降或未全降女嬰大陰唇遮蓋小陰唇大陰唇不能遮蓋小陰唇外觀特點第14頁，共30頁，2023年，2月20日，星期五第15頁，共30頁，2023年，2月20日，星期五第16頁，共30頁，2023年，2月20日，星期五第17頁，共30頁，2023年，2月20日，星期五第18頁，共30頁，2023年，2月20日，星期五足月兒與早產兒的生理特點呼吸系統循環系統消化系統血液系統泌尿系統神經系統免疫系統體溫調節熱能、水和電解質的需要第19頁，共30頁，2023年，2月20日，星期五呼吸系統26周大多胎兒可以在宮外存活肺內充滿液體,1/3經產道擠壓排出,2/3由肺間質毛細血管和淋巴管吸收肺表面活性物質28周出現出生第1小可有三凹征,發紺,呻吟,肺部羅音早產兒呼吸中樞不成熟：呼吸不規則、呼吸暫停肺透明膜病第20頁，共30頁，2023年，2月20日，星期五循環系統心率90~160次/分動脈導管數天內閉合持續性的胎兒循環早產兒心率較快第21頁，共30頁，2023年，2月20日，星期五第22頁，共30頁，2023年，2月20日，星期五消化系統溢乳中毒癥狀胎糞黃疸低血糖、低蛋白血癥第23頁，共30頁，2023年，2月20日，星期五泌尿系統生后24小時排尿GFP低，易發生水腫、脫水足月：排鈉功能差，可發生鈉潴留和水腫早產：排鈉分數高，易產生低鈉血癥代謝性酸中毒第24頁，共30頁，2023年，2月20日，星期五血液系統出生時HbF占70%，逐漸被HbA代替WBC總數高白細胞比例存在四六交叉第25頁，共30頁，2023年，2月20日，星期五神經系統大腦相對大脊髓末端約在第三、四腰椎下緣原始反射：覓食反射、吸吮反射、握持反射、擁抱反射淺反射不穩定一些病理反射可陽性早產兒：視網膜發育不良第26頁，共30頁，2023年，2月20日，星期五免疫系統特異性免疫：

WBC、巨嗜細胞吞噬功能差

T細胞反應差免疫球蛋白、補體缺乏非特異性免疫：皮膚黏膜薄嫩臍部為開放創口第27頁，共30頁，2023年，2月20日，星期五體溫調節體溫調節能力差，皮下脂肪薄，體表面積相對較大，容易散熱產熱依靠棕色脂肪，不會寒戰中性