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文檔簡介

腦血管病的康復治療編輯ppt

腦血管病(又稱腦卒中、腦中風)是一組急性起病的腦血液循環(huán)障礙疾病。腦血管病目前是我國常見病和多發(fā)病之一,其致殘率、患病率、死亡率都很高,嚴重危害人類的健康和生命。什么是腦血管病?編輯ppt腦血管病常見的并發(fā)癥

●褥瘡

●足下垂

●肩痛

●肩手綜合癥

●廢用綜合征

●過用綜合癥和誤用綜合征

●深靜脈血栓

編輯ppt為什么提倡及早康復治療

患腦血管病而存活的病人中有70%-80%以上出現(xiàn)肢體和行為異常,可遺留有半身不遂、言語不利等后遺癥,嚴重影響患者以后的生活和工作,給家庭和社會造成很大的負擔。在進行藥物治療的同時,及早地獲得康復治療,可以加快肢體的功能恢復,防止肢體的畸形和攣縮,提高患者的日常生活質量。編輯ppt●預防褥瘡●防止并發(fā)癥●減少后遺癥●促進功能恢復康復治療的目的編輯ppt

康復的概念指采取一切措施,旨在減輕患者殘疾和殘障狀況,幫助患者在其身體條件許可的范圍內,最大限度地恢復生活和勞動能力,工作能力,并使他們有可能不受歧視地成為社會的整體。編輯ppt康復的適應癥●神志清楚,沒有嚴重精神、行為異常。●生命體征(體溫、脈搏、呼吸、血壓)平穩(wěn)的48小時后,沒有嚴重并發(fā)癥、合并癥。●發(fā)病1—2周內,患病肢體的癥狀不再繼續(xù)發(fā)展。

并非所有的患者都需要康復治療。編輯ppt康復的禁忌癥●病情過于嚴重:深昏迷、顱壓過高、嚴重精神障礙、血壓過高。●伴有嚴重的合并癥:嚴重感染、糖尿病酸中毒、急性心梗。●嚴重系統(tǒng)性合并癥:心絞痛、房顫、急性腎衰、嚴重精神病和風濕病。編輯ppt●Bobath技術

●Brunnstrom技術

●PNF技術

●Rood技術

●運動再學習技術

●強制性運動功能技術康復訓練的方法編輯ppt腦中風后的錯誤姿勢編輯ppt

正確的臥位

●仰臥位●患側臥位●健側臥位編輯ppt仰臥位方法:頭部枕于枕頭上,軀干平展,在患側臀部至大腿下外側墊放一個長枕,防止患側髖關節(jié)外旋。患側肩胛下放一枕頭,使肩上抬,并使肘部伸直,腕關節(jié)背伸,手指伸開手中不握東西。患側下肢伸展,可在膝下放一枕頭,形成膝關節(jié)屈曲,足底不接觸物品,可用床架支撐被褥(見下圖)。編輯ppt正確的仰臥姿勢錯誤地仰臥姿勢正確錯誤編輯ppt患側臥位

方法:患側肢體處于下方,這樣有助于刺激、牽拉患側,減輕痙攣。患側頭稍前屈,軀干后傾,用枕頭穩(wěn)固支撐后背,換側肩前伸,肘伸直,前臂旋后,手腕背伸,手心向上,手指伸開。患側下肢髖關節(jié)伸展、微屈膝。注意:一定要保持患側肩前伸位(見下圖)。編輯ppt正確的病側臥位編輯ppt健側臥位方法:健側肢體處于下方的臥位。頭枕于枕頭上,軀干正面與床面保持直角。患側上肢用枕頭墊起,肩關節(jié)屈曲約100°,上肢盡可能伸直,手指伸展開。患側下肢用枕頭墊起,保持屈髖、屈膝位,足部墊在枕頭上,不能懸于枕頭邊緣。健側肢體在床上取舒適的姿勢,可輕度伸髖屈膝。健側臥位有利于患側的血液循環(huán),可減輕患側肢體的痙攣,預防患肢浮腫(見下圖)編輯ppt正確的健側臥位編輯ppt

上肢的運動●肩關節(jié)運動●肘關節(jié)運動●腕關節(jié)運動●手關節(jié)運動

編輯ppt肩部的被動運動

肩關節(jié)的被動運動編輯ppt上臂和肘的被動運動

編輯ppt腕部的被動運動

編輯ppt手指的被動運動編輯ppt

下肢的運動●軀干運動●橋式運動●踝關節(jié)運動●趾指運動編輯ppt軀干運動編輯ppt橋式運動編輯ppt足部的被動運動(2)編輯ppt腳趾的被動運動編輯ppt

翻身●

避免拖、拉、拽等動作●應囑患者用健手托住患側的肘部,●健腿插入患腿的下方●在軀干轉向一側的同時,家屬的雙手分別放于患者的肩和臀部,幫助患者向健側或患側翻身。編輯ppt翻身坐起編輯ppt從床上坐到椅子上編輯ppt從床上轉移到輪椅上編輯ppt在患者能完成以上訓練后,可以幫助患者進入恢復期的治療,即幫助患者從坐位坐位的平衡站立站立的平衡步行,由易到難順序進行反復不斷的訓練。進入恢復期后,可以一方面進一步促進功能訓練,另一方面預防復發(fā)。有條件時,還可轉到就近的康復中心或社區(qū),接受專業(yè)人員的訓練。循序漸進,由易到難編輯ppt

影響肢體康復的因素●病變的性質和部位:大腦損傷的部位不同,其肢體恢復的程度不同。●個體因素:如年齡、體重、生活史、營養(yǎng)狀況及病前健康狀態(tài)。●訓練時間:訓練時間越早,肢體恢復越好。編輯ppt

訓練中的注意事項●保持穩(wěn)定的情緒●避免過于疲勞●訓練時間和運動量編輯ppt預后

●腦血管病所致的偏癱,需要持續(xù)不斷的進行訓練。家屬可以不斷的對病人進行訓練和督促。●一般認為腦血管病的運動功能恢復可由

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