體格發育英文1第一頁，共九十二頁，2022年，8月28日

Growth

anincreaseinsizeofbody

Development

increasedcomplexityoffunction2第二頁，共九十二頁，2022年，8月28日PHYSICALGROWTH&ASSESSMENT3第三頁，共九十二頁，2022年，8月28日Discribethegrowthpatternbeforepuberty2.Understandotherindicesofgrowthandtheirclinicalapplications3.ListtheindicesofgrowthassessmentOBJECTIVES4第四頁，共九十二頁，2022年，8月28日PatternsofphysicalgrowthOtherindicesofphysicalgrowthRegularitiesGrowthassessment5第五頁，共九十二頁，2022年，8月28日PatternsofphysicalgrowthOtherindicesofphysicalgrowthRegularitiesGrowthassessment6第六頁，共九十二頁，2022年，8月28日Growthpatternbeforepuberty7第七頁，共九十二頁，2022年，8月28日WeightToevaluatepresentnutrientstate8第八頁，共九十二頁，2022年，8月28日Increment(kg/y)Increment（kg）Weight(kg)Age>2y~Puberty3m6±9±12m12±24m3Atbirth3/0~3m3/3~12m633/1~2y10Weight(kg)2第九頁，共九十二頁，2022年，8月28日1.Firstgrowthspurt:firstyearoflifeGrowthPatternsofWeight2.Differentgrowthrateindifferentage10第十頁，共九十二頁，2022年，8月28日Aboutformulae

3~12months:weight(kg)=(agemonth+9)/2

AttentionDonotbeusedingrowthassessmentWhy?DifferentgrowthrateIndividualdifference11第十一頁，共九十二頁，2022年，8月28日LinearGrowth---

Height---

Length<3y≥3yStandSupine12第十二頁，共九十二頁，2022年，8月28日Increment(cm/y)Increment（cm）LengthorHeight(cm)Age

>2y~Puberty3m61~62±75±12m85±24m50Atbirth11~12127第十三頁，共九十二頁，2022年，8月28日GrowthPatternofLinearGrowth1.Firstgrowthspurt:firstyearoflife2.Differentgrowthrateindifferentage14第十四頁，共九十二頁，2022年，8月28日Crown-rumpLength/Sittingheight-Crown-rumplengthSittingheight<3ySitSupine≥3y15第十五頁，共九十二頁，2022年，8月28日Growthpatternofsittingheight16第十六頁，共九十二頁，2022年，8月28日Theratioofsittingheight/totalheightPuberty19第十七頁，共九十二頁，2022年，8月28日DifferentialdiagnosisofshortstatureDisproportionateProportionate20第十八頁，共九十二頁，2022年，8月28日HeadCircumferenceBerelatedwiththegrowthofbrainandskull19第十九頁，共九十二頁，2022年，8月28日AgeH.C(cm)Increment(cm)Atbirth343m40612m46624m4825y50215y53~543~420第二十頁，共九十二頁，2022年，8月28日GrowthPatternofH.C1.Firstgrowthspurt:firstyearoflife2.Differentgrowthrateindifferentage21第二十一頁，共九十二頁，2022年，8月28日Small——Cerebraldysplasia,Microcephaly,etcHydrocephalus,etcAbnormalityofH.Cincreasetoofast——22第二十二頁，共九十二頁，2022年，8月28日The2ndgrowthspurt(PeakofHeightVelocity,PHV)GrowthonPubertyGirls:age9~11Boys:age11~13Attention:individualdifference23第二十三頁，共九十二頁，2022年，8月28日PatternsofphysicalgrowthOtherindicesofphysicalgrowthRegularitiesGrowthassessment24第二十四頁，共九十二頁，2022年，8月28日SkeletondevelopmentDentaldevelopmentCraniumSpineLongbone25第二十五頁，共九十二頁，2022年，8月28日Cranialdevelopment31第二十六頁，共九十二頁，2022年，8月28日AnteriorFontanelSize:1.5~2cmatbirthClosureTime:18~24m(4~26m)（0.6～3.6cm）27第二十七頁，共九十二頁，2022年，8月28日Anteriorfontaneldevelopment28第二十八頁，共九十二頁，2022年，8月28日

Smallsizeorearlyclosure：AbnormalityofanteriorfontanelMicrocephaly,etcHydrocephalus,Cretinism,etcLargesizeordelayedclosure：29第二十九頁，共九十二頁，2022年，8月28日Intracranialhypertension(Encephalitis,Meningitis,etc)DehydrationAbnormalityofanteriorfontanelBulgingfontanel：Sunkenfontanel：30第三十頁，共九十二頁，2022年，8月28日PosteriorFontanelSize:0~0.5cmatbirthClosureTime:6~8weeks31第三十一頁，共九十二頁，2022年，8月28日Spinaldevelopment32第三十二頁，共九十二頁，2022年，8月28日38第三十三頁，共九十二頁，2022年，8月28日Endochondral:LengthIntramembranous:WidthLongbonedevelopment34第三十四頁，共九十二頁，2022年，8月28日Thesequenceofappearanceofsecondaryosteite

35第三十五頁，共九十二頁，2022年，8月28日DevelopmentofringfingerNewborn19-year-old36第三十六頁，共九十二頁，2022年，8月28日BoneAgeMethod:X-rayoflefthand&wristleftknee(sometimes)Itisthattheageshouldbeaccordingtothenumber,densityandmorphologicalfeaturesoftheosteite.37第三十七頁，共九十二頁，2022年，8月28日8yrs7mths17yrsGreulich-PyleMethod38第三十八頁，共九十二頁，2022年，8月28日ClinicalapplicationsofBAHypothyoidism,GHD,etcAdvanced：Congenitaladrenalhyperplasia,Precociouspuberty,etc

Delayed：Todiagnosediseases39第三十九頁，共九十二頁，2022年，8月28日ClinicalapplicationsofBATopredictefinalheightOthers40第四十頁，共九十二頁，2022年，8月28日DentaldevelopmentPrimaryteeth:Mineralization:fetusFirsteruption:4~10mLasteruption:≤3yTotalnumber:2041第四十一頁，共九十二頁，2022年，8月28日Permanentteeth47Mineralization:0~2yFirsteruption:6y±Lasteruption:>18yTotalnumber:32第四十二頁，共九十二頁，2022年，8月28日Delayederuption–

>13m

Idiopathic

,

Hypothyroidism,etcCrowdingorDisorder–

Hypothyroidism,Braindysplasia,etcFailingtoerupt–

Ectodermaldysplasia,Mechanicalblockage,etc

AbnormalityofDentition43第四十三頁，共九十二頁，2022年，8月28日PatternsofphysicalgrowthOtherindicesofphysicalgrowthRegularitiesGrowthassessment44第四十四頁，共九十二頁，2022年，8月28日continuous,seriesofdistinctstagesprocessGirlsBoys45第四十五頁，共九十二頁，2022年，8月28日Imbalancedevelopmentofdifferentsystemsandorgans

46第四十六頁，共九十二頁，2022年，8月28日Individualdifference47第四十七頁，共九十二頁，2022年，8月28日PatternsofphysicalgrowthOtherindicesofphysicalgrowthRegularitiesGrowthassessment48第四十八頁，共九十二頁，2022年，8月28日IndicesofgrowthassessmentPrinciples49第四十九頁，共九十二頁，2022年，8月28日IndicesofgrowthassessmentPrinciples50第五十頁，共九十二頁，2022年，8月28日Example1yroldboy12moold6mooldWeight10kg7.4kgLength78cm68cmSH49.5cm44cmHC46cm43cm51第五十一頁，共九十二頁，2022年，8月28日Growthlevel

IllustratestheamountofgrowthWithindifferentagegroupAtparticulartime52第五十二頁，共九十二頁，2022年，8月28日References&standardsCut-offpoint53第五十三頁，共九十二頁，2022年，8月28日+2SD-2SDP3P50P97Cut-offpointNormalabnormalabnormal54第五十四頁，共九十二頁，2022年，8月28日Cut-offpoint±2SDP3～P97X55第五十五頁，共九十二頁，2022年，8月28日GrowthChart56第五十六頁，共九十二頁，2022年，8月28日Resultsofgrowthlevel：

<P3(<-2SD)

Belownormal

P3-P97(±2SD)Normal

>P97(+2SD)

Abovenormal57第五十七頁，共九十二頁，2022年，8月28日Example1yroldboy12moold6mooldWeight10kg7.4kgLength78cm68cmSH49.5cm44cmHC46cm43cm58第五十八頁，共九十二頁，2022年，8月28日59第五十九頁，共九十二頁，2022年，8月28日012345678910111213141516171819202122232497503kgWeight，Girlseg：Aninfantbelowthe3rdpercentileofweightforage:FailingtogrowGrowingnormallyRecoveringformgrowthfailureAttention6860第六十頁，共九十二頁，2022年，8月28日Growthlevelcannotshowthetrendofgrowth.61第六十一頁，共九十二頁，2022年，8月28日Howmuchachildgrowswithinaspecifiedperiodoftime.Growthvelocity62第六十二頁，共九十二頁，2022年，8月28日7063第六十三頁，共九十二頁，2022年，8月28日NormalResults71T2T1P97P50P364第六十四頁，共九十二頁，2022年，8月28日Normal72T2T1P97P365第六十五頁，共九十二頁，2022年，8月28日Downwardshift73T2T1P97P366第六十六頁，共九十二頁，2022年，8月28日Upwardshift74T2T1P97P367第六十七頁，共九十二頁，2022年，8月28日Unchanged75T2T1P97P368第六十八頁，共九十二頁，2022年，8月28日Slowed76T2T1P97P369第六十九頁，共九十二頁，2022年，8月28日T2－T1

≈Reference(X2－X1)

NormalT2－T1

<0

Downward

T2－T1

=0

UnchangedT2－T1

<ReferenceSlowedT2－T1

>ReferenceUpward

Results70第七十頁，共九十二頁，2022年，8月28日Example1yroldboy12moold6mooldWeight10kg7.4kgLength78cm68cmSH49.5cm44cmHC46cm43cm71第七十一頁，共九十二頁，2022年，8月28日72第七十二頁，共九十二頁，2022年，8月28日AB73第七十三頁，共九十二頁，2022年，8月28日ProportionofbodyWeighttostatureTrunk-legratio:SH/HWeightforlength(W/L)Bodymassindex(BMI)74第七十四頁，共九十二頁，2022年，8月28日Itindicatestherangeofweightfordefinitelength.Weightforlength(W/L)75第七十五頁，共九十二頁，2022年，8月28日W/L：

<P3(<-2SD)

Belownormal(wasting)

P3-P97(±2SD)Normal

>P97(+2SD)

Abovenormal(obese)76第七十六頁，共九十二頁，2022年，8月28日W/LChartObeseWastingNormal77第七十七頁，共九十二頁，2022年，8月28日Example1yroldboy12moold6mooldWeight10kg7.4kgLength78cm68cmSH49.5cm44cmHC46cm43cm78第七十八頁，共九十二頁，2022年，8月28日W/LChart79第七十九頁，共九十二頁，2022年，8月28日Trunk-legratioAmeasureofthe

relativelengthofthetrunksandlegs.Representingin:SH/H80第八十頁，共九十二頁，2022年，8月28日81第八十一頁，共九十二頁，2022年，8月28日Atbirth1y2y6y10y14ySH(cm)33.547.953.364.773.286.1TH(cm)50.276.587.9116.2136.6162.5SH/TH0.670.630.610.560.540.53TheratioofSH/Hindifferentage82第八十二頁，共九十二頁，2022年，8月28日Result(Claculating)RatioofSH/H≤Reference

Normal（Proportionate）

RatioofSH/H

＞Reference

Abnormal（Disproportinate）83第八十三頁，共九十二頁，2022年，8月28日Example1yroldboy12moold6mooldWeight10kg7.4kgLength78cm68cmSH49.5cm44cmHC46cm43cm84第八十四頁，共九十二頁，2022年，8月28日T