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文檔簡介

中醫綜合-試卷12

(總分:360.00,做題時間:90分鐘)

一、A1型題(總題數:80,分數:160.00)

1.人體的臟器、組織和器官在經絡系統的聯絡作用下,構成了一個內外協調統一的整體,有機整體的中心

(分數:2.00)

A.心

B.腦

C.五臟J

D.腎

解析:解析:組成人體的臟器、組織和器官在經絡系統“內屬于腑臟,外絡于肢節”的聯絡作用下,構成了

一個內外協調統一的整體。有機整體是以五臟為中心的,五臟代表著人體的五個系統,人體所有的器官都

可以包括在這五個系統中。

2.《類經附翼.醫易》“動極者鎮之以靜,陰亢者勝之以陽”,主要說明了陰陽之間的什么關系

(分數:2.00)

A.陰陽對

B.陰陽制約J

C.陰陽平衡

D.陰陽轉化

解析:解析:陰陽學說認為自然界一切事物或現象都存在著相互對立的陰陽兩個方面。對立是指事物的陰

陽屬性是相對的,制約是指對立的陰陽雙方之間存在著相互抑制、制約的關系。明代張景岳《類經附翼.

醫易》所說的“動極者鎮之以靜,陰亢者勝之以陽”,說明了動與靜、陰與陽之間相互制約的關系.“鎮

之以靜”,即以靜鎮之。動靜分陰陽,動為陽,靜為陰,陰陽之間存在著相互制約的關系,所以就能以靜

制約動。“勝之以陽”,即以陽勝之。陰盛者,可以用陽來制約。

3.木火刑金,屬于

(分數:2.00)

A.子盜用氣

B.母病及子

C.相乘

D.相侮J

解析:解析:用五行學說說明五臟病變的相互影響,包括相生關系傳變和相克關系傳變兩個方面。相生關

系傳變是五臟病變的相互影響是按相生關系進行的,包括母病及子和子病犯母;相克關系的傳變是五臟病

變的相互影響是按相克關系進行的,包括相乘和相侮。分析一臟病變對它臟的影響,首先要認清的是兩臟

為相生關系,還是相克關系,然后再分析其傳變順序。沿相生關系傳變的為母病及子,逆相生關系傳變的

為子病犯母;沿相克關系傳變的為相乘,逆相克關系傳變的為相侮。木火刑金,即肝火犯肺。肝在五行屬

木,肺在五行屬金,金能克木,肺能克肝,肝火犯肺是由木傳金,是反向克制,屬于相侮。

4.與精神意識思維活動關系最密切的是

(分數:2.00)

A.心主血脈-J

B.肝主疏泄

C.脾主運化

D.腎主藏精

解析:解析:心為五臟六腑之大主,主神志,主管人的精神意識思維活動。心主神志與心主血脈密切相關,

血液是精神活動的物質基礎,《靈樞.營衛生會》說“血者,神氣也”。因為心有主血脈的功能,所以才具

有主神志的功能,《靈樞.本神》指出“心藏脈,脈舍神"。所以與精神意識思維活動關系最密切的是心主

血脈的生理功能。雖然肝主疏泄的生理功能可調暢情志,脾主運化的生理功能化生水谷精微與精神活動有

關,腎主藏精的生理功能可充養腦髓,但與精神意識思維活動關系最密切的是心主血脈的生理功能。

5.下列哪項與女子胞的生理功能最為密切

(分數:2.00)

A.心、肺、脾、胃、沖脈、督脈

B.心、肝、脾、腎、沖脈、任脈V

C.心、肝、腎、胃、沖脈、任脈

D.心、肺、脾、肝、沖脈、任脈

解析:解析:女子胞為奇恒之府,具有發生月經和孕育胎兒的生理功能,其功能活動隸屬于五臟,并受經

脈調節。與女子胞功能活動關系密切的因素是腎中精氣和天癸的作用,隨著腎中精氣的不斷充盛,天癸至,

則“月事以時下,故能有子”,而隨著腎中精氣的不斷衰少,天癸竭,則“地道不通,形壞而無子”。其

次,女子胞的功能活動以血液為物質基礎,而心、肝、脾三臟具有主血、生血、藏血、統血等功能,調節

著血液生成與運行,與女子胞功能關系密切。沖任二脈均起于女子胞,且沖為血海,任主胞胎,與女子胞

功能關系密切。

6.《靈樞.本輸》所說的“六府之所與合”,稱膽為

(分數:2.00)

A.五谷之府

B.津液之府

C.中瀆之府

D.中精之府J

解析:解析:《靈樞.本輸》說:“肺合大腸,大腸者,傳道之府;心合小腸,小腸者,受盛之府;肝和膽,

膽者,中精之府;脾合胃,胃者,五谷之府;腎合膀胱,膀胱者,津液之府也。少陰屬腎,腎上連肺,故

將兩臟。三焦者,中瀆之府也。”

7.下列功能與肺主治節無關的是

(分數:2.00)

A.調節呼吸運動

B.調節全身氣機

C.調節津液輸布

D.調節脾胃升降J

解析:解析:肺為相傅之官,主治節,能夠輔佐心君治理調節全身的功能活動,體現在調節呼吸運動、調

節全身氣機、調節血液運行和調節津液輸布四個方面。調節脾胃升降是肝主疏泄調暢氣機的功能,與肺主

治節無關。

8.任脈的終點是

(分數:2.00)

A.目內側

B.目眶下V

C.口唇

D.上唇系帶

解析:解析:任脈起于胞中,下出會陰,沿腹部和胸部正中線上行,至咽喉,上行至下頜部,環繞口唇,

沿面頰,分行至目眶下。任脈的終點是目眶下。

9.暑邪為病而見汗多、氣短、乏力,這是由于

(分數:2.00)

A.暑為陽邪,化火傷陰

B.暑應于心,易擾心神

C.暑多挾濕,易困脾土

D.暑性升散,耗氣傷津4

解析:解析:暑性升散,耗氣傷津是指暑邪侵犯人體,直入氣分,導致媵理開泄,引起大汗出,汗液過多,

氣隨汗泄,引起氣虛而見汗多、氣短、乏力等氣虛癥狀。暑應于心,易擾心神,是暑邪傷人,容易擾亂心

神,引起心煩不寧,甚則神昏。暑多挾濕,易困脾土,是暑邪侵犯人體容易兼夾濕邪,而脾喜燥惡濕,濕

易困脾。暑為陽邪,化火傷陰,是暑邪為陽熱之邪,若日久不除,會損傷陰液,引起陰虛。

10.《金匱要略心典》說“吐下之余,定無完氣”的病機是

(分數:2.00)

A.氣不固津

B.氣隨液脫J

C.氣不化津

D.津停氣阻

解析:解析:《金匱要略心典》說“吐下之余,定無完氣”,其病機是氣隨液脫。劇烈的嘔吐或腹瀉丟失

大量的津液,由于津液是氣的載體,所以隨著津液的大量丟失,氣也脫失,稱為氣隨津(液)脫。氣不固津,

是氣虛不能固攝津液,津液外泄的病理變化。津停氣阻,是水液停留,阻滯氣機的病理變化。

11.《素問.痿論》說具有“主束骨而利機關”功能的是

(分數;2.00)

A.十二經別

B.十二皮部

C.十二經筋V

D.十五別絡

解析:解析:經筋是十二經脈連屬于筋肉的體系,受十二經脈的調節,又稱十二經筋。《素問.痿論》說“宗

筋主束骨而利機關也”,指經筋具有約束骨骼,有利關節運動的功能。

12.《素問.生氣通天論》說“味過于甘”則

(分數:2.00)

A.筋脈沮弛,精神乃央

B.大骨氣勞,短肌,心氣抑

C.脾氣不濡,胃氣乃厚

D.心氣喘滿,色黑,腎氣不衡J

解析:解析:五味與五臟之間聯系密切,酸、苦、甘、辛、成五味,分別合肝、心、脾、肺、腎五臟,長

期偏嗜某味,就會引起某臟功能的異常變化,導致疾病的發生。《素問.生氣通天論》說:“味過于酸,

肝氣以津,脾氣乃絕;味過于咸,大骨氣勞,短肌,心氣抑;味過于甘,心氣喘滿,色黑,腎氣不衡;味

過于苦,脾氣不濡,胃氣乃厚;味過于辛,筋脈沮弛,精神乃央.”

13.《臨證指南醫案》說“內風”產生之機理為

(分數:2.00)

A.體內氣機之逆亂

B.體內陽氣之變動V

C.體內陰血之不足

D.體內筋脈之失養

解析:解析:《臨證指南醫案.中風》華岫云按:“今葉氏發明內風乃身中陽氣之變動,肝為風臟,因精血

衰耗,水不涵木,木少滋榮,故肝陽偏亢,內風時起。”指出風氣內動,是體內陽氣亢逆變動而形成的一

種病理狀態。體內氣機的逆亂,不是內風產生的機理。體內陰血的不足,是內風產生的機理之一,“諸風

掉眩,皆屬于肝”是《素問.至真要大論》所言內風的病理變化,體內筋脈的失養是內風產生的基本病機,

雖同屬于風氣內動的病機,但不是《臨證指南醫案》所說的內風的機理。

14.“寒因寒用,熱因熱用”屬于

(分數:2.00)

A.逆治法

B.陽病治陰,陰病治陽

C.陽中求陰,陰中求陽

D.從治法J

解析:解析:逆治法即正治法,是指逆著疾病現象而治的一種方法,適應于現象和本質相一致的疾病,具

體方法包括“熱者寒之”“寒者熱之”“虛則補之”和“實則瀉之”。“陽病治陰”和“陰病治陽”,是

指陰陽偏衰的治療方法。“陽中求陰”和“陰中求陽”,是在補陰或補陽的基礎上配伍補益對方的藥物,

利用陰陽互根互用的原理,以求更好的補陰或補陽。“寒因寒用”和“熱因熱用”,屬于反治法,又稱從

治法,是用寒涼治療具有假寒現象疾病和用溫熱治療具有假熱現象的疾病。

15.觀察病人面色時,首先應注意鑒別

(分數:2.00)

A.善色與惡色-J

B.主色與客色

C.客色與病色

D.主色與病色

解析:解析:面部色診對于預測疾病的輕重與轉歸有重要的意義,凡五色明潤含蓄者,為善色,提示臟腑

氣血充足:即使有病,病情也較輕,預后好。凡五色晦暗枯槁、真色暴露者,為惡色,提示臟腑精氣衰敗,

主病重,預后差。故望面色時,首先應注意鑒別善色與惡色。

16.目部的肺臟相關部位為

(分數;2.00)

A.內外眥的血絡

B.眼胞

C.瞳人

D.白睛J

解析:解析:“五輪學說”是后世醫家據《靈樞.大惑論》中所述內容發展而成的,以目部不同部位的形色

變化,來診察相應臟腑的病變。其臟腑相關部位為內外眥血絡屬心,稱為“血輪”;眼胞屬脾,稱為“肉

輪”;瞳人屬腎,稱為“水輪”;白睛屬肺,稱為“氣輪”;黑睛屬肝,稱為“風輪”。

17.起于淺表,形小而圓,紅腫熱痛,容易化膿者為

(分數:2.00)

A.癰

B.宿J

C.疔

D.瘡

解析:解析:癰、疔、拜皆屬瘡瘍一類的外科疾患,有各自的表現特征。癰為紅腫高大,根盤緊束,伴有

掀熱疼痛。疳起于淺表,形小而圓,紅腫熱痛,容易化膿。疔為初起如粟如米,根腳堅硬較深,麻木或發

癢,頂白而痛。

18.發黃干枯,稀疏易落,多屬

(分數:2.00)

A.精血不足-J

B.血虛受風

C.腎虛或血熱

D.脾胃虛損

解析:解析:通過辨別頭發色澤與發質可測知腎氣的充盛和精血的充盈與否。精血不足,不能榮養頭發,

則見發黃干枯,稀疏易落。斑禿多屬血虛受風:青壯年頭發稀疏易落,多屬腎虛或血熱。

19.短縮舌與痿軟舌的共同病機是

(分數:2.00)

A.氣血俱虛J

B.熱人心包

C.寒凝筋脈

D.痰濁內阻

解析:解析:短縮舌可因寒凝筋脈,痰濁阻絡致舌體緊縮,或熱盛傷津動風,氣血俱虛使舌面失于濡養而

致。氣血俱虛,熱灼津傷或陰虧己極使筋脈失養,而致舌體痿軟無力,轉動不靈。

20.頓咳的表現為

(分數;2.00)

A.咳聲重濁

B.咳聲低微

C.咳聲氣喘中有痰鳴音

D.以上均不是J

解析:解析:頓咳又稱百日咳,其表現為咳聲陣發,發則連聲不絕,咳終止時作“鷺鷺叫聲”或雞鳴聲.

21.前額連眉棱骨痛屬

(分數:2.00)

A.陽明經頭痛J

B.太陽經頭痛

C.少陰經頭痛

D.厥陰經頭痛

解析:解析:根據頭痛的具體部位,結合經絡循行部位,可判斷頭痛屬于何經。如前額連眉棱骨痛,屬陽

明經;后枕痛連及項背,屬太陽經;巔頂痛者,屬厥陰經;少陰經頭痛部位不定,以全頭痛多見。

22.濡脈和弱脈的主要區別是

(分數;2.00)

A.脈率不同

B.脈寬不同

C.脈位不同-J

D.脈力不同

解析:解析:濡脈和弱脈均表現為脈形細小且軟弱無力。弱脈沉細而無力;濡脈浮細而無力,兩者脈位不

同。

23.下列哪項不是暑淫證的主要表現

(分數:2.00)

A.身熱汗多

B.尿黃

C.頭脹胸悶V

D.疲乏

解析:解析:暑淫證根據暑熱的輕重緩急,有傷暑、冒暑、中暑三類,其中冒暑最輕,傷暑較重,中暑最

重。冒暑表現有寒熱,汗出,頭暈,咳嗽,苔薄微膩等;傷暑有惡熱,汗出,口渴喜飲,氣短神疲,肢體

困倦,尿黃,舌紅,苔白或黃,脈洪數或虛數等表現;中暑表現為突然昏倒,神志昏迷,不知人事,牙關

緊閉,身熱肢厥,氣粗如喘,汗出,煩躁,口渴,頭痛頭暈,抽搐,舌紅絳,脈細數等。備選答案中頭脹

胸悶是濕淫證的臨床表現。

24.下列哪項是肝氣上逆的臨床表現

(分數:2.00)

A.曖氣

B.眩暈J

C.咳嗽

D.呃逆

解析:解析:肝氣升發太過,氣火上逆則見眩暈,或頭痛,甚則昏厥。曖氣、呃逆是胃氣上逆的表現;咳

嗽是肺氣上逆的表現。

25.咳喘無力,少氣短息,吐痰清稀,自汗,舌淡脈弱者,最宜診斷為

(分數:2.00)

A.肺氣虛證V

B.肺氣陰兩虛證

C.脾肺氣虛證

D.心肺氣虛證

解析:解析:肺氣虛證以咳喘無力,氣少不足以息和全身機能活動減弱為辨證要點。

26.下列哪項不是太陰病證的臨床表現

(分數;2.00)

A.腹滿欲吐

B.自利不渴-J

C.脈沉緩而弱

D.時腹自痛

解析:解析:太陰病證以脾虛寒濕為病變特點。臨床表現有:腹滿欲吐,食不下,自利,口不渴,時腹自

痛,舌淡苔白滑,脈沉緩而弱等。饑不欲食為厥陰病證的表現之一。

27.耳聾、心脅痛,噫腫喉痹,汗出,目銳眥痛,頰痛,耳后、肩、肘、臂外皆痛,小指次指痛不用,屬于

何經病證

(分數:2.00)

A.手太陰肺經

B.手陽明大腸經

C.手少陽三焦經J

D.手太陽小腸經

解析:解析:手少陽三焦之脈上項系耳后,故病則耳聾;三焦出氣以溫分肉,充皮膚,故見汗出;三焦是

主氣所生病者,氣機郁滯,則心脅不舒而痛;其他諸癥,都是由于經脈循行之所處,經氣不利所引起。

28.雪花舌提示

(分數:2.00)

A.腎將絕

B.津液枯竭

C.肝氣將絕

D.脾陽將絕J

解析:解析:雪花舌指舌起白苔如雪花片者,是脾陽將絕的征象。

29.集我國16世紀以前藥學大成的本草著作是

(分數:2.00)

A.《本草綱目》J

B.《本草品匯精要》

C.《證類本草》

D.《本草經集注》

解析:解析:《本草綱目》總結了我國16世紀以前的藥物學知識。

30.夏月感冒,發熱惡寒,頭痛無汗當選用的藥物是

(分數:2.00)

A.香蕾J

B.薄荷

C.蕾香

D.佩蘭

解析:解析:香蕾能發汗解表、化濕和中,善治夏月外感風寒,內傷暑濕,發熱惡寒,頭痛無汗的陰暑證。

31.善治乳癰的藥物是

(分數:2.00)

A.天花粉

B.敗醬草

C.魚腥草

D.蒲公英V

解析:解析:蒲公英能清熱解毒、消癰散結,善治乳癰。

32.既能瀉火涼血,活血祛瘀,又能清泄濕熱的藥物是

(分數:2.00)

A.黃連

B.黃柏

C.大黃J

D.丹皮

解析:解析:大黃既能瀉火涼血,活血祛瘀,又能清泄濕熱。

33.砂仁人湯劑應為

(分數:2.00)

A.打碎先煎

B.包煎

C.久煎

D.后下V

解析:解析:砂仁含揮發油,入湯劑應后下。

34.具有清肺止咳功效的藥物是

(分數:2.00)

A.海金沙

B.石韋J

C.赤小豆

D.冬葵子

解析:解析:石韋能利水通淋、清肺止咳。

35.枳實的功效為

(分數:2.00)

A.下氣化痰、止咳消積

B.破氣消積、化痰除痞,

C.破氣消積、行氣止痛

D.行氣止痛、溫中止嘔

解析:解析:枳實的功效為破氣消積、化痰除痞。

36.既治食積腹痛,又治疝氣痛的藥為

(分數:2.00)

A.麥芽

B.谷芽

C.神曲

D.山楂J

解析:解析:山楂除消食化積治療食積腹痛外,還能行氣止痛治療疝氣痛。

37.既涼血止血,又清熱利尿的藥為

(分數:2.00)

A.大薊

B.小薊

C.白茅根4

D.地榆

解析:解析:白茅根的功效為涼血止血、清熱利尿,而余藥均無利尿的作用.

38.紫苑的功效為

(分數:2.00)

A.潤肺化痰止咳J

B.宣肺化痰止咳

C.溫肺化痰止咳

D.清肺化痰止咳

解析:解析:紫苑甘潤苦泄,性溫不熱,質潤不燥,長于潤肺下氣,化痰止咳。

39.癥見心悸證忡、失眠、健忘、體虛自汗,宜用

(分數:2.00)

A.柏子仁

B.酸棗仁V

C.遠志

D.朱砂

解析:解析:酸棗仁功效為養心益肝、安神斂汗,可治療心悸證忡、失眠、健忘、體虛自汗。

40.治療多種原因造成的痙攣抽搐,多用全蝎配伍何藥相須使用

(分數:2.00)

A.白僵蠶

B.鉤藤

C.地龍

D.娛蚣V

解析:解析:娛蚣性善走竄,熄風止痙、搜風通絡作用強,常與全蝎配伍,治療多種原因引起的痙攣抽搐。

41.為補血要藥,有養血滋陰、補精益髓功效的藥為

(分數:2.00)

A.熟地黃V

B.當歸

C.白芍

D.何首烏

解析:解析:熟地黃可養血滋陰、補精益髓,用于血虛萎黃、心悸失眠、月經不調等癥,為補血要藥。

42.五倍子的藥用部位是

(分數:2.00)

A.果實

B.施子

C.蟲瘦J

D.卵鞘

解析:解析:五倍子為鹽膚木、青數楊、紅萩楊葉上的蟲瘦,主要由五倍子好寄生而成,故應選C。

43.“君藥分量最多”的正確理解是

(分數:2.00)

A.方中君藥的用量最大

B.君藥在全方藥物總量中所占比例最大

C.方中君藥用量最大、作用最強

D.方中君藥針對主證,比臣、佐、使藥的用量及功效相應較大J

解析:解析:中藥最重要的屬性是功效、氣味和歸經。此外,還與采收、炮制、質地等有密切關系。君藥

是針對主證起主要的治療作用,一般也是在該藥的正常用量范圍,但不同質地的藥物常用量相差很大。因

此,判斷主藥一定要結合藥性、質地、常用量綜合考慮,不可以重量來判斷主藥。類似的說法還有“力大

者為君”。

44.下列哪項不屬于桂枝湯證的見癥

(分數:2.00)

A.頭痛發熱

B.汗出惡風

C.脈象浮數7

D.苔白不渴

解析:解析:桂枝湯證主治外感風寒表虛證。頭痛發熱,汗出惡風,鼻鳴干嘔,苔自不渴,脈浮緩或浮弱

者。此方來源于《傷寒論》的太陽中風之證:“太陽中風,陽浮而陰弱,陽浮者,熱自發,陰弱者,汗自

出,嗇嗇惡寒,淅淅惡風,翕翕發熱,鼻鳴干嘔者,桂枝湯主之”。

45.黃龍湯的組成藥物中不包括

(分數:2.00)

A.桔梗、當歸

B.人參、甘草

C.生地、麥冬7

D.枳實、厚樸

解析:解析;黃龍湯的組成是大黃、芒硝、枳實、厚樸、甘草、人參、當歸、桔梗、生姜、大棗。本方的

組成與承氣湯關系密切。從主治來看,是大承氣湯證失治而見氣血虧虛者。《張氏醫通》云:“湯取黃龍

命名,專攻中央燥土,土既燥竭,雖三承氣萃集一方,不得參、歸鼓舞胃氣,焉能興云致雨,或者以為因

虛用參,殊不知參在群行劑中,則迅掃之威愈猛。”

46.四逆散所治四肢厥逆的病機是

(分數:2.00)

A.血虛寒客經脈

B.腎陽衰微,陰寒內盛

C.以上都不是V

D.過汗亡陽

解析:解析:四逆散在《傷寒論》中治“少陰病,四逆”。其證緣于外邪傳經入里,氣機為之郁遏,不得

疏泄,導致陽氣內郁,不能達于四末,而見手足不溫。此種“四逆”與陽衰陰盛的四肢厥逆有本質區別。

正如李中梓云:“此證雖云四逆,必不甚冷,或指頭微溫,或脈不沉微,乃陰中涵陽之證,惟氣不宣通,

是為逆冷”。故治宜透邪解郁,調暢氣機為法。

47.組成藥物中含有竹葉的方劑是

(分數:2.00)

A.普濟消毒飲

B.清營湯V

C.黃連解毒湯

D.龍膽瀉肝湯

解析:解析:清營湯的組成是水牛角、生地黃、元參、竹葉心、麥冬、丹參、黃連、銀花、連翹。本方使

用黃連和竹葉心,專清心熱,是寓意深長的。溫熱病加重傳心而出現神昏之證,是為重證,故在傳心之際,

以部分藥物清心血之熱。

48.大病魔后喜唾久不了了,胸上有寒,當以丸藥溫之,治宜選用

(分數:2.00)

A.吳茱萸湯

B.理中丸V

C.小建中湯

D.小半夏湯

解析:解析:本方來源于《傷寒論》。《傷寒論》辨霍亂病脈證并治:“霍亂,頭痛發熱,身疼痛,熱多

欲飲水者,五苓散主之;寒多不用水者,理中丸主之。”“大病瘞后喜唾久不了了,胸上有寒,當以丸藥

溫之,宜理中丸。”

49.關于四物湯的用量,以下哪種說法正確

(分數:2.00)

A.白芍量宜小,大約為當歸之半,地黃為當歸的二倍

B.白芍量宜小,大約為川茸之半,地黃為川萼的二倍

C.川茸量宜小,大約為當歸之半,地黃為當歸的二倍V

D.當歸量宜小,大約為白芍之半,地黃為白芍的二倍

解析:解析:川苛量宜小,大約為當歸之半,地黃為當歸的二倍。該方以補為主,兼以行氣,行氣可散瘀

但也可耗血,因而行氣之品用量宜酌減。

50.當歸補血湯的主治證候中沒有

(分數:2.00)

A.肌熱面紅

B.四肢厥冷J

C.煩渴欲飲

D.脈洪大而虛,重按無力

解析:解析:當歸補血湯主治血虛發熱證。癥見肌熱面紅,煩渴欲飲,脈洪大而虛,重按無力。亦治婦人

經期、產后血虛發熱頭痛,或瘡瘍潰后,久不愈合者。本方證為勞倦內傷,血虛氣弱所致。血虛陽浮,陰

不維陽,故肌熱面紅,煩渴引飲。此種煩渴,每每時煩時止,渴喜熱飲;面紅目赤,亦是虛火上沖則癥顯,

虛火下降則癥平。脈洪大而虛,重按無力,則是勞倦以致血虛發熱的辨證關鍵,此類虛熱證,決不能誤用

表散清熱之劑,治宜補氣生血,使氣旺血生,虛熱自止。

51.具有疏肝解郁,行氣止痛功用的方劑是

(分數:2.00)

A.大柴胡湯

B.小柴胡湯

C.逍遙散

D.柴胡疏肝散J

解析:解析:柴胡疏肝散主治肝氣郁滯證。其功用是疏肝解郁,行氣止痛。本方是四逆散去枳實,加香附、

陳皮、枳殼、川茸而成,雖由四逆散加味,而且各藥用量已變,尤其是減甘草用量,使其疏肝解郁,行氣

止痛之力大增。本方純實無補,在肝氣而不涉及脾虛和陰血。

52.具有活血祛瘀,疏肝通絡功用的方劑是

(分數:2.00)

A.復元活血湯7

B.血府逐瘀湯

C.橘核丸

D.柴胡疏肝散

解析:解析:復元活血湯主治跌打損傷,瘀血留于脅下,痛不可忍。其功用是活血祛瘀,疏肝通絡。對本

方的作用,《成方便讀》解釋:“夫跌打損傷一證,必有瘀血積于兩脅間,以肝為藏血之臟,其經行于兩

脅,故無論何經之傷,治法皆不離于肝。且跌仆一證,其痛者在腰脅間,尤為明證。故此方以柴胡之專人

肝膽者,宣其氣道,行其郁結。而以酒浸大黃,使其性不致直下,隨柴胡之出表人里以成搜剔之功。當歸

能行血中之氣,使血各歸其經。甲片可逐絡中之瘀,使血各從其散。血瘀之處,必有伏陽,故以花粉清之。

痛盛之時,氣脈必急,故以甘草緩之。桃仁之破瘀,紅花之活血。去者去,生者生,痛自舒而元自復矣。”

可以加深對其功用的理解。普通方劑學中涉及跌打損傷的方劑較少,故有專門的骨傷方劑學。

53.“巔頂之上惟風藥可到”,是何方的配伍指導

(分數:2.00)

A.川號茶調散J

B.消風散

C.荊防敗毒散

D.防風通圣散

解析:解析:川萼茶調散主治頭風疼痛,方中使用了一組特殊藥物。對此,《醫方集解》解釋:“此足三

陽藥也。羌活治太陽頭痛,白芷治陽明頭痛,川芍治少陽頭痛,細辛治少陰頭痛,防風為風藥卒徒,皆能

解表散寒,以風熱在上,宜于升散也。頭痛必用風藥者,以巔頂之上惟風藥可到也。薄荷、荊芥并能消散

風熱,清利頭目,故以為君,同諸藥上行,以升清陽而散郁火。加甘草者,以緩中也。用茶調者,茶能上

清頭目也。”

54.玉液湯的功用是

(分數:2.00)

A.滋陰潤肺,益氣補脾

B.益氣滋陰,固腎止渴J

C.增液潤燥

D.潤肺益胃,降逆下氣

解析:解析:玉液湯主治消渴,其功用是益氣滋陰,固腎止渴。本方來于《醫學衷中參西錄》:“消渴之

證,多由于元氣不升,此方乃升元氣以止渴者也。方中以黃英為主,得葛根能升元氣。而又佐以山藥、知

母、花粉以大滋真陰,使之陽升而陰應,自有云行雨施之妙也。用雞內金者,因此證尿中皆含有糖質,用

之以助脾胃強健,化飲食中糖質為津液也。用五味者,取其酸收之性,大能封固腎關,不使水飲急于下趨

也。”

55.濕溫時疫之證見:發熱倦怠,胸悶腹滿,肢疫咽腫,身目發黃,頤腫口渴,小便短赤,舌淡苔白或厚膩,

治宜選用

(分數:2.00)

A.三仁湯

B.蕾香正氣散

C.甘露消毒丹J

D.清瘟敗毒飲

解析:解析:甘露消毒丹利濕化濁,清熱解毒。主治濕溫時疫,癥見發熱倦怠,胸悶腹脹,肢疫咽腫,身

目發黃,頤腫口渴,小便短赤,泄瀉淋濁等,舌苔淡白或厚膩或干黃。本方看似癥候復雜,表現龐雜,但

仔細分析,不外這幾方面:濕熱交蒸,則身熱肢疫倦怠;熱毒上攻,則咽頤腫痛而渴:熱為濕遏,不得發

越,則郁而為黃;濕熱下注,則小便短赤,甚或淋濁、泄瀉。觀其舌質不絳,舌苔或白或膩或黃,知邪仍

在氣分,治宜利濕化濁,清熱解毒之法。

56.患者,男,32歲。小便頻數,白如米冷,凝如膏糊,舌淡苔白,脈沉。治宜選用

(分數:2.00)

A.金鎖固精丸

B.縮泉丸

C.桑蝶峭散

D.革薜分清飲J

解析:解析:草薜分清飲溫暖下元,利濕化濁。主治虛寒白濁。小便頻數,白如米沿,凝如膏糊,舌淡苔

白,脈沉。本證的特異性癥候是小便色白如米淚水。

57.治療時行感冒常用的治療原則是

(分數:2.00)

A.和解透邪

B.清熱解毒V

C.宜肺解表

D.祛風散寒

解析:解析:時行感冒傳染力強,癥狀重,辨證以風熱為多見,治療應重用清熱解毒之品。

58.患者咳嗽上氣,痰液清稀,胸悶氣急,舌質淡紅,苔白而滑,脈浮緊,治宜選用

(分數:2.00)

A.止嗽散

B.三拗湯

C.麻杏石甘湯

D.小青龍湯-J

解析:解析:風寒外束肌媵故苔薄白,脈浮緊;飲邪犯肺,肺氣上逆則咳嗽上氣;痰液清稀,胸悶氣急。

此為外寒里飲之咳嗽,治以小青龍湯解表化飲。

59.患者身熱面赤,咳吐大量膿血痰,腥臭異常,胸中煩滿而痛,甚則喘不能臥,舌紅,苔黃膩,脈滑數者,

治療應選

(分數:2.00)

A.《千金》葦莖湯

B.桔梗白散

C.加味桔梗湯J

D.桔梗杏仁煎

解析:解析:血敗肉腐,癰膿內潰外泄,故咳吐大量腥臭膿血痰:膿毒蘊肺,肺氣不利,則胸中煩滿而痛,

氣喘;熱毒內蒸,故舌紅,苔黃膩,脈滑數。此為肺癰潰膿期,治以加味桔梗湯排膿解毒。

60.患者喘而胸滿悶室,甚則胸盈仰息,咳嗽多黏膩色白,咯吐不利,兼有嘔惡,納呆,口黏不渴,苔厚膩,

脈滑。此屬

(分數:2.00)

A.風寒閉肺型喘證

B.痰熱遏肺型喘證

C.痰濁阻肺型喘證V

D.痰濁壅肺型咳嗽

解析:解析:中陽不運,積濕成痰,痰濁壅肺,肺氣失降,故喘滿悶窒,胸盈仰息,痰多色白黏膩;痰濕

蘊中,肺胃不和而見嘔惡、納呆、口黏、苔厚膩,脈滑,故為痰濁阻肺之喘證。

61.患者寒熱往來,身熱起伏,汗少,或發熱不惡寒,有汗而熱不解,咳嗽,少痰,氣急,胸脅刺痛,呼吸、

轉側疼痛加重,心下痞硬,干嘔,口苦,咽干,舌苔薄白或黃,脈弦數,其治法是

(分數:2.00)

A.逐水祛飲

B.和解宜利J

C.理氣和絡

D.滋陰清熱

解析:解析:肺居胸中,兩脅為少陽經脈分布循行之處,今時邪外襲,熱郁胸肺,少陽樞機不和,則寒熱

往來起伏,胸脅疼痛;肺熱內蘊,肺氣失宣,故身熱有汗,不惡寒,咳而氣急少痰;熱郁少陽則心下痞硬,

干嘔,口苦,咽干,舌苔薄白或黃,脈弦數;證屬肺衛受感,邪在上焦之候,此為邪犯胸肺之懸飲,治宜

和解宣利。

62.心悸眩暈,胸脫痞滿,形寒肢冷,小便短少,或下肢浮腫,渴不欲飲,惡心吐涎,舌苔白滑,脈象弦滑,

治宜選用

(分數:2.00)

A.苓桂術甘湯■J

B.桂枝甘草龍骨牡蠣湯

C.真武湯

D.金匱腎氣丸

解析:解析:陽虛不能化水,水邪內停,上凌于心,故見心悸;陽氣不能達于四肢,不能充于肌表,故形

寒肢冷;飲阻于中,清陽不升則見眩暈;氣機不利故胸院痞滿;氣化不利,水液內停,則渴不欲飲;小便

短少或下肢浮腫,飲邪上逆,則惡心吐涎;此為水飲凌心之心悸,治以苓桂術甘湯振奮心陽,化氣行水。

63.痰食阻滯,胃中不和之不寐,治直選用

(分數:2.00)

A.溫膽湯

B.半夏秫米湯

C.溫膽湯合半夏秫米湯J

D.黃連阿膠湯

解析:解析:痰食阻滯,胃中不和之不寐治宜化痰安神,消導和中,方用溫膽湯合用半夏秫米湯。

64.突然昏厥,喉有痰聲,或嘔吐涎沫,呼吸氣粗,苔白膩,脈沉滑,其治法為

(分數:2.00)

A.活血順氣

B.順氣開郁

C.開竅醒神

D.行氣豁痰J

解析:解析:惱怒氣逆,痰隨氣升,上閉清竅,故突然昏厥。痰阻氣道,痰氣相擊,故喉中痰鳴,或嘔吐

涎沫。痰濁阻滯,氣機不利則胸悶氣粗,苔白膩,脈沉滑。證為痰濁內阻之征,為痰厥,治宜行氣豁痰。

65.胸膈疼痛,食不得下而復吐出,甚至水飲難下,大便堅如羊屎,或吐出物如赤豆汁,面色晦滯,形體消

瘦,肌膚枯燥,舌紅少津,脈細澀,治宜選用

(分數:2.00)

A.啟膈散

B.補氣運脾湯

C.通幽湯V

D.右歸丸

解析:解析:瘀血內結,阻于食管,因而痛有定所,食人即吐,甚至水飲難下。由于病久,陰血更傷,腸

失潤澤,故大便干結,堅如羊屎。絡傷滲血,則吐出物如赤豆汁。長期飲食不入,化源告竭,必形體消瘦,

肌膚枯燥,面色晦滯。此為瘀血內結之噎膈,治以通幽湯滋陰養血,破結行瘀。

66.中風中臟腑診斷確定后,首先要

(分數:2.00)

A.立即用大劑量參附湯合生脈散急煎灌服

B.中藥、針灸、推拿聯合運用

C.根據邪正情況,辨清閉證與脫證施治V

D.先灌服安宮牛黃丸,再服羚羊角湯

解析:解析:中風中臟腑的主要表現是突然昏倒,不省人事。根據正邪情況有閉證和脫證的區別。閉證以

邪實內閉為主,屬實證,急宜祛邪。脫證以陽氣欲脫為主,屬虛證,急宜扶正。閉證、脫證均為危重重證,

治法不同,所以必須分辨清楚,以便正確進行臨床救治。

67.泄瀉多在黎明之前,腹部作痛,腸鳴即瀉,瀉后則安,形寒肢冷,腰膝疫軟,舌淡苔白,脈沉細,治宜

選用

(分數:2.00)

A.參苓白術散

B.四神丸V

C.痛瀉要方

D.葛根苓連湯

解析:解析:泄瀉日久不愈,傷及腎陽。腎陽虛衰,不能溫養脾胃,運化失常。黎明前陽氣未振,陰寒較

盛,故腹部作痛,腸鳴即瀉。瀉后則腑氣通利,故瀉后則安。形寒肢冷,腰膝酸軟,為脾腎陽氣不足之征。

此為腎陽虛衰之泄瀉,治以四神丸溫腎健脾,固澀止瀉。

68.脅痛口苦,胸悶納呆,惡心嘔吐,目赤或目黃,身黃,小便黃赤,舌苔黃膩,脈弦滑數者,其治法為

(分數:2.00)

A.疏肝理氣

B.祛瘀通絡

C.清熱利濕J

D.養陰柔肝

解析:解析:濕熱蘊結于肝膽,肝絡失和,膽不疏泄,故脅痛口苦;濕熱中阻,升降失常,故胸悶納呆,

惡心嘔吐;肝開竅于目,肝火上炎則目赤;濕熱交蒸,膽汁不循常道而外溢,可出現目黃、身黃、小便黃

赤。此為肝膽濕熱之脅痛,治宜清熱利濕。

69.診斷黃疸的主要依據是

(分數:2.00)

A.身黃

B.日黃V

C.汗液色黃

D.小便黃

解析:解析:黃疸以身黃、目黃、小便黃為主癥。其中目睛黃染,尤為本病的主要特征。

70.煩渴多飲,口干舌燥,尿頻量多,舌邊尖紅,苔薄黃,脈洪數,治宜選用

(分數:2.00)

A.玉女煎

B.六味地黃丸

C.羊肝丸

D.消渴方V

解析:解析:肺熱熾盛,耗液傷津,故口干舌燥,煩渴多飲。肺主治節,燥熱傷肺,治節失職,水不化津,

直趨于下,故尿頻量多,此為肺熱津傷之消渴,治以消渴方清熱潤肺,生津止渴。

71.患者肢體關節重著,酸痛,或有腫脹,痛有定處,手足沉重,活動不便,肌膚麻木不仁,苔白膩,脈濡

緩,治宜選用

(分數:2.00)

A.白虎加桂枝湯

B.烏頭湯

c.慧餒:仁湯V

D.宣痹湯

解析:解析:感受風寒濕邪而以濕邪偏盛,因濕性重濁黏滯,故見痛有定處,麻木重著,腫脹等證;濕留

肌肉,阻滯關節,故致手足沉重,活動不便,此為著痹,治以慈葭仁湯除濕通絡,祛風散寒。

72.位于前正中線上,臍下1.5寸的穴位是

(分數:2.00)

A.關元

B.石門

C.氣海J

D.陰交

解析:解析:關元位于前正中線上,臍下3寸;石門位于前正中線上,臍下2寸;氣海位于前正中線上,

臍下1.5寸;三陰交位于前正中線上,臍下1寸。

73.下列屬于遠部取穴的是

(分數:2.00)

A.氣病胸悶取膻中

B.皮膚瘙癢取膈俞

C.失眠多夢取神門

D.頭項強痛取昆侖J

解析:解析:昆侖位于外踝尖與跟腱之間的凹陷處,故針對治療頭痛而言,屬于遠端取穴。膻中穴在前正

中線上,兩乳頭連線的中點,主治病癥為胸部疼痛、腹部疼痛、心悸、呼吸困難、咳嗽、過胖、過瘦、呃

逆、乳腺炎、缺乳癥、咳喘病等,氣病胸悶取膻中屬于循經論治。神門治療失眠、皮膚瘙癢取膈胸穴,屬

于特殊治法。

74.下列各組穴位中可治療肺系、咽喉、胸膈等疾患的是

(分數:2.00)

A.外關、足臨泣

B.后溪、申脈

C.公孫、內關

D.列缺、照海J

解析:解析:手太陰肺經腌穴主治咳、喘、咯血、咽喉痛等肺系疾病及經脈循行部位的其他病證。列缺主

治咳嗽,氣喘,咽喉腫痛等肺系病證;頭痛、齒痛、項強、口眼歪斜等頭項疾患。足少陰腎經腌穴主治婦

科病、前陰病、腎臟病,以及與腎有關的肺、心、肝、腦病及咽喉、舌等經脈循行經過部位的其他病癥。

照海主治失眠、癲癇等精神、神志疾患;咽喉干痛、目赤腫痛等五官熱性疾患;月經不調、帶下、陰挺等

婦科病證;小便頻數,耀閉。

75.下列各組穴位中,均為原穴的是

(分數:2.00)

A.大陵、靈道、神門

B.太沖、商丘、京骨

C.太白、丘墟、陽池V

D.太淵、太溪、陽溪

解析:解析:手太陰經原穴為太淵;手厥陰心包經原穴為大陵;手少陰心經原穴為神門;足太陰脾經原穴

為太白;足厥陰肝經原穴為太沖;足少陰腎經原穴為太溪;手陽明大腸經原穴為合谷;手少陽三焦經原穴

為陽池:手太陽小腸經原穴為腕骨:足陽明胃經原穴為沖陽;足少陽膽經原穴為丘墟;足太陽膀胱經原穴

為京骨。

76.能加強表里兩經在體內聯系的是

(分數:2.00)

A.經筋

B.經別V

C.別絡

D.奇經

解析:解析:經筋具有約束骨骼,屈伸關節,維持人體正常運動功能的作用。四肢部的十二經別絡,加強

了十二經中表里兩經的聯系。軀干部的任脈別絡、督脈別絡和脾之大絡,分別溝通了腹、背和全身經氣,

輸布氣血以濡養全身組織。十二經別不僅加強了十二經脈的內外聯系,更加強了經脈所屬絡的臟腑在體腔

深部的聯系。由于十二經別通過表里相合的“六合”作用,使得十二經脈中的陰經與頭部發生了聯系,從

而擴大了手足三陰經穴位的主治范圍。奇經八脈的主要作用為溝通了十二經脈之間的聯系,將部位相近、

功能相似的經脈聯系起來,起到統攝有關經脈氣血、協調陰陽的作用;對十二經脈氣血有著蓄積和滲灌的

調節作用。

77.八會穴的骨會是

(分數:2.00)

A.絕骨

B.太淵

C.陽陵泉

D.大杼-!

解析:解析:人體之中臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓之精氣分別所會聚之處的八個腌穴即為八會穴。

其與所絡屬的八種臟器組織之生理功能有著密切關聯。如章門為臟之會穴,因五臟皆稟于脾,為脾之募穴;

中魔為腑之會穴,因六腑皆稟于胃,為胃之募穴;膻中為氣之會穴,因其為宗氣之所聚,為心包之募穴等。

在臨床,凡與此八者有關的病證,均可選用八會穴治療。如骨性疾病取大杼,臟病取章門,腑病取中院,

各種出血病證取血會膈俞。另外,八會穴還能治療某些熱病。

78.下列面部顆弓下緣中央與下頜切跡之間凹陷中的穴位是

(分數:2.00)

A.顫骼

B.下關J

C.頰車

D.聽宮

解析:解析:下關穴位于耳屏前約一橫指,當面部頰弓下緣中央與下頜切跡之間凹陷中;頸醪穴位于目外

眥直下方,顆骨下緣凹陷處;頰車穴位于下頜角前上方,耳下大約一橫指處,咀嚼時肌肉隆起時出現的凹

陷處;聽宮穴位于耳屏中部,張口時耳前凹陷處。

79.下列選項中,不屬于俞募配穴的是

(分數:2.00)

A.肺俞,中府

B.胃俞,中院

C.膀胱俞,中極

D.小腸俞,天樞J

解析:解析;俞穴又名背俞穴,募穴為胸腹之募穴,均為針灸臨床上常用之要穴,并且經常配伍組方,稱

為“俞募配穴法”。人體五臟六腑以經絡為樞,遵循陰陽五行對立統一的規律即“陰平陽秘”,而疾病則

是“陰陽失調”所致。治病的過程是“調整陰陽”之過程。俞募配穴法充分體現了經絡的調節陰陽作用。

二者一前一后,一陰一陽,相互協調,相輔相成,對治療陰證陽證俱見的臟腑病癥療效顯著。

80.患者咽部輕微腫痛,兼見口干咽燥,手足心熱,舌紅少苔,脈細數。治療宜選的穴位

(分數:2.00)

A,太溪,照海,魚際,三陰交V

B.少商,合谷,尺澤,內庭

C.魚際,合谷,太淵,關沖

D.少商,尺澤,曲池,三陰交

解析:解析:從患者臨床基本表現來看,其所患之病為咽喉腫痛,且病機為陰虛火旺,虛火上炎。故其治

則當滋陰降火,消腫止痛。處方主穴為廉泉、魚際、太溪、照海,人夜發熱者加三陰交、復溜。以救不足

之陰,清消有余之火。

Bl型題(總題數:20,分數:80.00)

A.笑B.呼C.呻D.歌(分數:4.00)

(1).心在聲為(分數:2.00)

A.-J

B.

C.

D.

解析:

(2).腎在聲為(分數:2.00)

A.

B.

C.J

D.

解析:解析:《素問.陰陽應象大論》:“東方生風,風生木,木生酸,酸生肝,……在聲為呼。南方生熱,

熱生火,火生苦,苦生心,在聲為笑。中央生濕,濕生土,土生甘,甘生脾,在聲為歌。西方生

燥,燥生金,金生辛,辛生肺,……在聲為哭。北方生寒,寒生水,水生咸,咸生腎,……在聲為呻。”

是為五聲。

A.元神之府B.精明之府C.腎之府D.血之府(分數:4.00)

(1).《素問.脈要精微論》稱頭為(分數:2.00)

A.

B.V

C.

D.

解析:

(2).《素問.脈要精微論》稱脈為(分數:2.00)

A.

B.

C.

D.J

解析:解析:《素問.脈要精微論》:“夫脈者,血之府也。……夫五臟者,身之強也,頭者精明之府,……

膝者,筋之府,……骨者,髓之府。”《本草綱目》:“腦為元神之府。”

A.肢麻震顫,眩暈欲仆B.肌膚甲錯,皮膚瘙癢C.筋攣肉喟,手足蠕動D.肢體麻木,手足拘攣(分數:

4.00)

(1).血燥生風的臨床表現為(分數:2.00)

A.

B.V

C.

D.

解析:

(2).陰虛風動的臨床表現為(分數:2.00)

A.

B.

C.V

D.

解析:解析:在疾病的發展過程中,因為陽盛,或陰虛不能制陽,陽升無制,出現以動搖、眩暈、抽搐、

震顫等動的癥狀為主要臨床表現的病理變化,稱作風氣內動。引起風氣內動的原因主要有肝陽化風、熱極

生風、陰虛風動、血虛生風、血燥生風等。肝陽化風的病機特點為肝腎陰虧,陰不制陽,浮陽不潛,亢而

化風。臨床表現為輕則筋惕肉潤,肢麻震顫,眩暈欲仆,或為口眼歪斜.或為半身不遂。陰虛風動的病機

特點是陰液枯竭,無以涵養筋脈,筋脈失養,變生內風。臨床表現主要為筋攣肉喟,手足蠕動。血虛生風

的病機特點為血液不足,濡養功能減退,肝之筋脈失養,或血不榮絡,虛風內動。臨床表現為肢體麻木不

仁,關節曲伸不利,筋肉跳動,甚則手足拘攣不伸。血燥生風的病機特點是津枯血少,失潤化燥,肌膚失

于濡養,經脈氣血失于和調,血燥動而生風。臨床表現為皮膚干燥或肌膚甲錯,并有皮膚瘙癢或落屑等。

A.口淡乏味B.口甜而黏膩C.口苦D.口中泛酸(分數:4.00)

(1).脾胃氣虛可見(分數:2.00)

A.V

B.

C.

D.

解析:

(2).肝胃蘊熱可見(分數:2.00)

A.

B.

C.

D.V

解析:解析:詢問病人口味的異常變化,可診察臟腑的病變。脾胃氣虛,運化無力則口淡乏味:甜味入脾,

濕熱蘊結脾胃,濁氣上泛于口,故感口甜而黏膩;苦味入心,心屬火,火邪炎上則口苦;酸味入肝,肝熱

之氣上蒸于口,則口中泛酸。

A.虛證轉實B.表邪人里C.虛實夾雜D.表里同病(分數:4.00)

(1).咳嗽反復發作五年,氣短而喘,胸悶,吐痰量多白黏,神疲食少,舌淡胖,苔白膩,脈弱。此證為(分

數:2.00)

A.

B.

C.J

D.

解析:

(2).惡寒發熱,頭痛無汗一天,今起發熱口渴,面赤咳吐黃痰。此證為(分數:2.00)

A.

B.J

C.

D.

解析:解析:89題中既有痰濕阻肺的表現,如咳嗽反復發作,胸悶,吐痰量多白黏,苔白膩等,又有脾肺

氣虛的表現,如神疲食少,脈弱等,故為虛實夾雜證。90題中初起惡寒發熱,頭痛無汗,為風寒外襲的表

現,繼而發熱口渴,面赤咳吐黃痰為風寒人里化熱之象,故為表邪入里。

A.并病B.合病C.循經傳D.越經傳(分數:4.00)

(1).在六經辨證中,若太陽病不愈,傳入太陰,稱為(分數:2.00)

A.

B.

C.

D.J

解析:

(2).太陽病,發汗不徹而轉屬陽明病者,稱為(分數:2.00)

A.V

B.

C.

D.

解析:解析:六經病證常見的傳變方式有傳經(又包括循經傳、越經傳、表里傳)、合病、并病、直中四種。

循經傳指按照六經順序相傳。越經傳是指隔一經或隔兩經相傳。合病為兩經或三經的證候同時出現°并病

為一經證候未罷,又見他經證候。直中指傷寒病初起,病邪不從陽經傳入,而直接侵襲陰經發病者。

A.苦味B.咸味C.甘味D.辛味(分數:4.00)

(1).能瀉火存陰的藥物多具有(分數:2.00)

A.V

B.

C.

D.

解析:

(2).能軟堅散結的藥物多具有(分數:2.00)

A.

B.

c.

D.

解析:解析:苦味藥“能泄、能燥、能堅〃,具有清泄火熱、泄降氣逆、通泄大便、燥濕、瀉火存陰等作用。

咸味藥“能下、能軟”,具有瀉下通便、軟堅散結的作用。

A.稀茶草B.桑枝C.海桐皮D.五加皮(分數:4.00)

(1).既祛風通絡,又殺蟲止癢的藥物是(分數:2.00)

A.

B.

C.V

D.

解析:

(2).既祛風通絡,又清熱解毒的藥物是(分數:2.00)

A.J

B.

C.

D.

解析:解析:桐皮既祛風通絡,又殺蟲止癢。稀茶草既祛風通絡,又清熱解毒。

A.砒石B.爐甘石C.鉛丹D.硼砂(分數:4.00)

(1).既治咽喉腫痛,又治肺熱咳嗽的藥為(分數:2.00)

A.

B.

C.

D.V

解析:

(2).既治瘵瘍癬瘡,又治寒痰哮喘的藥為(分數:2.00)

A.V

B.

C.

D.

解析:解析:硼砂外用清熱解毒、防腐消腫而善治咽喉腫痛、口舌生瘡、目赤翳障,內服清肺化痰而治肺

熱咳嗽。砒石外用蝕瘡去腐、攻毒殺蟲而治癟瘍癬瘡,內服散寒劫痰平喘而治寒痰哮喘。

A.脾、腎B.肝、腎C.脾、胃D.肝、胃(分數:4.00)

(1).吳茱萸湯證病機涉及的主要臟腑是(分數:2.00)

A.

B.

C.

D.J

解析:

(2).理中湯證病機涉及的主要臟腑是(分數:2.00)

A.

B.

C.V

D.

解析:解析:吳茱萸湯主治之嘔吐是胃之濁陰上逆。原因有三:脾胃虛寒,肝寒犯胃,少陰寒水犯胃。理

中湯主治皖腹冷痛諸癥是脾胃虛寒所致。可見吳茱萸湯病因較廣,但癥狀較單一,以嘔吐為核心;理中丸

病因較單一,僅為脾胃虛寒,但癥狀可有很多。

A.橘皮竹茹湯B.麥門冬湯C.貝母瓜簍散D.補肺阿膠湯(分數:4.00)

(1).配糯米、甘草的是(分數:2.00)

A.

B.

C.

D.J

解析:

(2).配粳米、甘草的是(分數:2.00)

A.

B.V

C.

D.

解析:解析:“土者,金之母,虛者補其母,故人甘草、糯米以補脾益胃。”麥門冬湯的組成中粳米益胃

氣,養胃陰;甘草潤肺利咽,調和諸藥。《張氏醫通》分析“此胃中津液干枯,虛火上炎之證。凡肺病有

胃氣則生,無胃氣則死,胃氣者,肺之母氣也。故于竹葉石膏湯中偏除方名二味,而用麥冬數倍為君。兼

參、草、粳米以滋肺母,使水谷之精微皆得上注于肺,自然沃澤無虞。〃其實,糯米、粳米無本質不同,皆

是養胃之品,主要是用藥習慣有別罷了。

A.酸棗仁、茯神B.酸棗仁、知母C.遠志、丹參D.川茸、當歸(分數:4.00)

(1).歸脾湯的組成中含(分數:2.00)

A.V

B.

C.

D.

解析:

(2).酸棗仁湯的組成中含(分數:2.00)

A.

B.V

C.

D.

解析:解析:歸脾湯的組成是白術、茯神、黃芭、龍眼肉、酸棗仁、人參、木香、甘草、當歸、遠志、生

姜、大棗。酸棗仁湯的組成是酸棗仁、茯苓、知母、川茸、甘草。歸脾湯如前已經詳細分析;酸棗仁湯方

中棗仁重用、先煎,以養肝血、安心神。配知母苦寒質潤之品,一是補不足之陰,二是清內炎之火,為“滋、

清兼備”。其中棗仁配川茸,川節辛溫芳香,性善走散,行氣活血,散肝疏肝,二者一酸收,一辛散,為

“相反相成〃。酸棗仁在兩方中養血安神是共同的。

A.清化肅肺B.補腎納氣C.溫化宜肺D.補肺固衛(分數:4.00)

(1).哮病緩解期屬腎虛的治法是(分數:2.00)

A.

B.J

C.

D.

解析:

(2).哮病發作期屬寒哮的治法是(分數:2.00)

A.

B.

C.V

D.

解析:解析:哮證平時應扶正治本,腎虛者應補腎納氣,發作時攻邪治標,去痰利氣。寒哮宜溫化宜肺。

A.補天大造丸B.補肺湯C.保真湯I).月華丸(分數:4.00)

(1).肺陰虧虛之肺痛最佳選方是(分數:2.00)

A.

B.

C.

D.J

解析:

(2).氣陰兩虛之肺芽最佳選方是(分數:2.00)

A.

B.

C.V

D.

解析:解析:肺痔肺陰虧虛當以月華丸滋陰潤肺;氣陰耗傷當以保真湯益氣養陰。

A.歸脾湯B.八珍湯C.黃土湯D.補中益氣湯(分數:4.00)

(1).患者吐血纏綿不止,時輕時重,血色黯淡,神疲乏力,心悸氣短,面色蒼白,舌質淡,脈細弱,主方

宜選(分數:2.00)

A.V

B.

C.

D.

解析:

(2).患者反復發生肌久病不愈,體倦無力,頭暈目眩,面色萎黃,食欲不振,舌質淡,脈細弱,主方

宜選(分數:2.00)

A.J

B.

C.

D.

解析:解析:脾氣虧虛,統攝無能,血液外溢,故吐血纏綿不止,時輕時重,血色黯淡;脾氣本已虛衰,

加之反復出血,氣隨血去,氣血虧虛,心失所養則心悸氣短;血虛不能上榮于面則面色蒼白:舌質淡,脈

細弱為氣血虧虛之證;此為氣虛血溢之吐血,治以歸脾湯健脾益氣攝血。氣虛不能攝血,故反復出血;久

病不愈,氣血虧耗,筋脈百骸失于濡養,故神疲乏力,頭暈口眩,面色蒼白;脾虛不能運化水谷,故食欲

不振;此為氣不攝血之肌蚓,治以歸脾湯補氣攝血。

A.清胃泄熱,降逆止呃B.順氣降逆,解郁和胃C.順氣降逆,清肝瀉火D.順氣降逆,化痰和胃(分數:

4.00)

(1).呃逆連聲,情志不舒則加重,胸脅滿悶,曖氣納減,苔薄白,脈弦者,治宜選用(分數:2.00)

A.

B.J

C.

D.

解析:

(2).呃逆頻作,眩暈惡心,苔白膩,脈滑者,治宜選用(分數:2.00)

A.

B.

C.

D.V

解析:解析:呃逆氣機郁滯證表現為呃逆連聲,常因情志不暢而誘發或加重,胸脅滿悶,腕腹脹滿,曖氣

納減,腸鳴矢氣,苔薄白,脈弦。治法宜順氣解郁,和胃降逆。昏眩惡心之呃逆則為氣逆痰阻,治法宜順

氣降逆,化痰和胃。

A.臟病B.外經病C.腑病D.絡脈病(分數:4.00)

(1).俞穴偏于治療(分數:2.00)

A.V

B.

C.

D.

解析:

(2).募穴偏于治療(分數:2.00)

A.

B.

C.V

D.

解析:解析:各類特定穴主治作用不盡相同,俞募穴雖均能治療相應臟腑的疾病,但俞穴偏于治療臟病,

募穴偏于治療腑病。

A.先深后淺,重插輕提B.先淺后深,重插輕提C.先淺后深,輕提重插D.先深后淺,輕插重提(分數:

4.00)

(1).提插補瀉中補法操作是(分數:2.00)

A.

B.J

C.

D.

解析:

(2).提插補瀉中瀉法操作是(分數:2.00)

A.

B.

C.

D.J

解析:解析:針刺得氣后,先淺后深,重插輕提,提插幅度小,頻率慢,操作時間短,以下插用力為主,

為補法;先深后淺,輕插重提,提插幅度大,頻率快,操作時間長,以上提用力為主,為瀉法。

A.內踝正下方凹陷處B.外踝正下方凹陷處C.外踝尖與跟腱之間凹陷處D.內踝尖與跟腱之間凹陷處(分

數:4.00)

(1).申脈穴的定位是(分數:2.00)

A.

B.V

C.

D.

解析:

(2).太溪穴的定位是(分數:2.00)

A.

B.

C.

D.J

解析:解析:申脈位于外踝正下方凹陷中;太溪位于內踝高點與跟腱后緣連線的中點凹陷中。

A.足少陽膽經B.手少陽三焦經C.手太陽小腸經【).足太陽膀胱經(分數:4.00)

(1).天柱穴所屬的經脈是(分數:2.00)

A.

B.

C.

D.V

解析:

(2).天宗穴所屬的經脈是(分數:2.00)

A.

B.

C.J

D.

解析:解析:天柱穴所屬的經脈是足太陽膀胱經;天宗穴所屬的經脈是手太陽小腸經。

三、X型題(總題數:60,分數:120.00)

81.五行學說認為五臟病變的相互傳變,病情較輕的有

(分數:2.00)

A.母病及子J

B.子病犯母

C.相乘

D.相侮V

解析:解析;用五行學說說明五臟病變的相互影響,包括母病及子、子病犯母、相乘和相侮四個方面。按

相生規律傳變時,母病及子的病情較輕淺,《難經經釋》說:“邪扶生氣而來,雖進而易退。"子病犯母的

病情較深重,《難經經釋》說:“受我之氣者,其力方旺,還而相克,來勢必甚。”按相克關系傳變,相

乘時的病情較深重,《難經經釋》說:“所不勝,克我也,臟氣本已相制,而邪氣扶其力而來,殘削必甚,

故為賊邪。”相侮時較輕淺,《難經經釋》說:“所勝,我克也。臟氣受制于我,則邪氣不能深入,故為

微邪。”

82.維持呼吸功能正常的重要環節是

(分數:2.00)

A.宗氣的生理功能V

B.肺主肅降的生理功能

C.肝主疏泄的生理功能

D.腎主閉藏的生理功能

解析:解析:宗氣走息道,具有司呼吸的功能,維持著呼吸功能。肺主肅降,通過向下向內的作用,吸人

清氣,維持著正常的呼吸。腎主閉藏,主納氣,攝納肺吸人的清氣,維持著呼吸的深長。肝主疏泄,主升

主動,與肺主肅降相互協調,調節著全身氣的運動。肝的疏泄功能雖與肺的功能有聯系,但與維持呼吸功

能正常關系不甚密切。

83.“心腎相交”主要是指

(分數:2.00)

A.心陽下降于腎,以制約腎陰J

B.腎陽上騰以溫煦心陽

C.腎陰上升,以制約心陽J

D.心陰下降,以滋腎陰

解析:解析;“心腎相交”,又稱“水火既濟〃。心居上焦,屬火。生理上,心陽必須下助腎陽,幫助腎

陽溫化腎水,使腎水不寒。腎居下焦,屬水。生理上,腎陰必須上濟心陰,幫助心陰制約心陽,使心火不

亢。心腎之間的水火升降的互濟聯系,稱為“心腎相交”。腎陽上騰以溫煦心陽和心陰下降以滋腎陰,不是

“心腎相交”的內容。“心腎相交”的內涵是心火向下,腎水向上。

8蟲“脾主為胃行其津液者也”的含義是

(分數:2.00)

A.脾能將水谷化為精微-J

B.脾氣散精,上歸于肺V

C.脾能運化水液

D.脾能轉輸水谷精微J

解析:解析:脾主運化,運化水谷,是指對飲食物的消化和吸收。人體對飲食物的消化和吸收,必須依賴

牌的運化功能,才能將水谷化為水谷精微;同時,還必須依賴脾的轉輸和散精功能,才能將水谷精微“灌

溉四旁”和布散全身。《素問》中的“食氣人胃,散精于肝”和“脾氣散精,上歸于肺”,都是說明飲食

物的消化和吸收,全賴于脾的轉輸和散精功能,脾的這種功能,也就是《素問.厥論》所說的“脾主為胃行

其津液者也”。脾能運化水液是指脾對水液的吸收、轉輸和布散的作用。

85.宗氣的生理功能有

(分數:2.00)

A.調節膜理的開合

B.調節呼吸的強弱J

C.主司肢體運動J

D.調節心率和心律V

解析:解析:宗氣的功能包括兩個方面,一是走息道以司呼吸,凡語言、聲音、呼吸的強弱,都與宗氣的

盛衰有關。二是貫心脈以行氣血,凡氣血的運行、肢體的寒溫和活動能力、視聽感覺能力、心臟搏動及心

率和心律等,皆與宗氣盛衰有關。調節媵理的開合是衛氣的功能。

86.十二正經循行中陰經與陽經的交接部位是

(分數:2.00)

A.手指端-J

B.胸腹中

C.頭面部

D.足趾端J

解析:解析:手三陰經從胸走手,在手指末端與手三陽經相交;手三陽經,從手走頭,在頭面部與足三陽

經相交;足三陽經從頭走足,在足趾末端與足三陰經相交;足三陰經從足走腹,在胸中與手三陰經相交。

十二正經循行中陰經與陽經的交接部位是手指端和足趾端。頭面部是手三陽經和足三陽經交會之處,胸中

是足三陰經和手三陰經交會之處。

87.因痰而引起的病變有

(分數:2.00)

A.癲狂J

B.噱瘍V

C.癡呆V

D.陰疽J

解析:解析:痰形成以后,可隨氣而行,停滯全身各處。痰停滯的部位不同,臨床表現也各不相同。痰停

于心,痰火擾心,痰迷心竅,可引起癲狂;痰迷心

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