臨床執業---消化系統（7.25）[復制]您的姓名：[填空題]*_________________________________手機號碼：[填空題]*_________________________________1.以下不支持食管靜脈曲張破裂出血診斷的臨床表現是[單選題]*A.有肝炎病史10余年B.反復上腹痛伴嘔吐咖啡樣物(正確答案)C.蜘蛛痣D.脾大E.移動性濁音陽性2.不具有抑制胃酸分泌作用的藥物是[單選題]*A.氫氧化鋁(正確答案)B.阿托品C.丙谷胺D.雷尼替丁E.奧美拉唑3.降低胃內酸度最有效的藥物是[單選題]*A.H2受體拮抗劑B.含鋁抗酸劑C.抗膽堿能藥物D.質子泵抑制劑(正確答案)E.促胃液素受體拮抗劑4.消化性潰瘍最常見的并發癥為[單選題]*A.穿孔B.出血(正確答案)C.幽門梗阻D.癌變E.瘺管形成5.對鑒別水腫型和出血壞死型急性胰腺炎無明顯意義的是[單選題]*A.血清淀粉酶增高(正確答案)B.血鈣降低C.血清正鐵血紅蛋白陽性D.脅腹部及臍周皮膚出現紫色瘀斑E.發病后很快出現休克6.腸結核最好發的部位是[單選題]*A.直腸、乙狀結腸B.降結腸C.橫結腸D.升結腸E.回盲部(正確答案)7.典型的潰瘍性結腸炎患者的糞便特點是[單選題]*A.黏液便B.糊狀便C.稀水樣便D.黏液膿血便(正確答案)E.蛋花湯樣便8.潰瘍性結腸炎的臨床表現中錯誤的是[單選題]*A.腹痛一便意一便后緩解B.左下腹有壓痛C.常有腹脹D.易形成腸瘺(正確答案)E.可有發熱9.水楊酸類制劑在潰瘍性結腸炎治療中主要適用于[單選題]*A.輕中度病例(正確答案)B.重度病例C.中毒性巨結腸D.激素治療無效者E.頑固病例10.關于肝硬化腹水形成的因素，不正確的是[單選題]*A.門靜脈壓力增高B.原發性醛固酮增多癥(正確答案)C.低白蛋白血癥D.肝淋巴液生成過多E.抗利尿激素分泌過多11.肝硬化患者肝功能減退的臨床表現不包括[單選題]*A.齒齦出血B.脾大(正確答案)C.黃疽D.水腫E.肝掌12.潰瘍性結腸炎的常見并發癥中不包括[單選題]*A.中毒性巨結腸B.直腸、結腸出血C.癌變D.多發性瘺管(正確答案)E.急性腸穿孔13.在我國，引起肝硬化的主要病因是[單選題]*A.肝靜脈阻塞綜合征B.酒精性肝病C.藥物性肝炎D.病毒性肝炎(正確答案)E.自身免疫性肝病14.對肝硬化診斷最有價值的病理改變是[單選題]*A.肝細胞變性和壞死B.肝內纖維組織增生C.肝細胞結節性再生D.膽管非化膿性炎癥E.肝內假小葉形成(正確答案)15.最符合肝硬化腹水改變的是[單選題]*A.腹水比重1.010,細胞總數200x106/L,白細胞分類:N45%,L55%，蛋白定量15g/L,ADA正常(正確答案)B.腹水比重1.022,細胞總數1200x106/L白細胞分類:N92%,L8%，蛋白定量40g/L,ADA正常C.腹水比重1.014.細胞總數500x106/L白細胞分類:N80%,L20%，蛋白定量27g/L,ADA正常D.腹水比重1.018,細胞總數800x106/L，白細胞分類:N30%，L70%，蛋白定量30%/L.ADA升高E.股水比重1.020細胞總5000x106/L.白細胞分類:N60%,L40%.蛋白定量35g/L，ADA正常16.不屬于新生兒生理性黃疽典型臨床表現的是[單選題]*A.生后第三天出現皮膚、鞏膜黃染B.生后第10天黃疸基本消退C.精神狀態和食欲良好D.ALT30U,AST28UE.總膽紅素105umol/L,結合膽紅素67umol/L(正確答案)17.以下檢測方法中，不能確定目前存在幽門螺桿菌感染的是[單選題]*A.胃黏膜組織染色B.快速尿素酶試驗C.幽門螺桿菌培養D.13C或14C尿素呼吸試驗E.血清幽廣]螺桿菌抗體測定(正確答案)18.上消化道大出血時，不能判定有繼續出血或再出血的是[單選題]*A.反復嘔血B.充分補液輸血而周圍循環衰竭的表現無改善C.血紅蛋白濃度進行性或再次下降，網織紅細胞計數持續增高D.補液與尿量足夠的情況下,血尿素氮持續或再次增高E.繼續排黑糞(正確答案)19.最典型潰瘍型腸結核的潰瘍的肉眼病理變化描述應當是[單選題]*A.橢圓形,潰瘍的長徑與腸的長軸平行B.口小底大燒瓶狀C.不規則地圖狀D.呈帶狀,其長徑與腸長軸垂直(正確答案)E.火山噴口狀20.功能性消化不良患者的癥狀中,不會出現的是[單選題]*A.早飽B.嘔吐C.消瘦D.餐后飽脹E.夜間因疼痛醒來(正確答案)21.胃食管反流病的診斷依據中，正確的是[單選題]*A.需經胃鏡檢查確認食管黏膜存在破損B.反酸、燒心癥狀經質子泵抑制劑治療癥狀緩解，支持診斷(正確答案)C.反酸、燒心癥狀是診斷該病的必要條件D.經食管pH監測未發現胃食管酸反流者可排除診斷E.食管壓力測定可明確診斷22.與思性腫痛的發生無明顯關系的疾病是[單選題]*A.胃潰瘍B.克羅恩病C.潰瘍性結腸炎D.十二指腸潰瘍(正確答案)E.胃食管反流病23.結腸息肉的特點中，錯誤的是[單選題]*A.以腺瘤性息肉多見B.息肉較大者癌變率較高C.左半結腸分布較多D.可導致消化道梗阻E.管狀腺瘤癌變率高于絨毛樣腺瘤(正確答案)24.在中國，急性胰腺炎最常見的誘發因素是[單選題]*A.暴飲暴食B.酗酒C.膽道結石病(正確答案)D.胃腸炎E.甲狀旁腺功能亢進25.Charcot三聯征最常出現在[單選題]*A.胰頭或乏特壺腹癌患者B.膽囊結石患者C.肝內膽管結石患者D.膽總管結石患者(正確答案)E.肝門部膽管癌患者26.原發性腹膜炎常見致病菌應是[單選題]*A.大腸埃希菌和變形桿菌B.溶血性鏈球菌和肺炎鏈球菌(正確答案)C.慶氧菌和鏈球菌D.大腸埃希菌和厭氧菌E.銅綠假單胞菌和葡萄球菌27.原發性肝癌最主要的轉移部位是[單選題]*A.肺B.肝內播散(正確答案)C.骨D.左鎖骨上淋巴結E.腦28.胃十二指腸潰瘍穿孔最好發的部位是[單選題]*A.十二指腸球部前壁(正確答案)B.十二指腸球部后壁C.胃小彎D.胃大彎E.胃底29.有關齒狀線解剖意義的描述中，錯誤的是[單選題]*A.齒狀線以上是黏膜,以下是皮膚B.齒狀線以上發生的痔是內痔，以下的痔是外痔C.齒狀線以上由直腸上、下動脈供血，以下由肛管動脈供血D.齒狀線以上淋巴引流人髂外淋巴結,以下人腹股溝淋巴結(正確答案)E.齒狀線以上受自主神經支配，以下屬陰部內神經支配30.腹股溝深環位于[單選題]*A.腹股溝韌帶中點上方1cmB.腹股溝韌帶中點上方2cm(正確答案)C.腹股溝韌帶中點D.腹股溝韌帶中點下方lcmE.腹股溝韌帶中點下方2cm31.外科急診不適合做內鏡檢查的是[單選題]*A.上消化道出血B.下消化道出血C.梗阻性黃疽D.上消化道異物E.多種炎性急腹痛(正確答案)32.盲腸癌患者最少見的并發癥是[單選題]*A.缺鐵性貧血B.大腸梗阻(正確答案)C.右下腹包塊D.急性闌尾炎E.原因不明的低熱和消瘦33.膽囊切除手術中,不屬于膽總管探查指征的是[單選題]*A.膽總管有擴張B.曾有梗阻性黃疽史C.膽囊水腫(正確答案)D.術中膽管造影示膽管結石E.膽總管觸到結石34.黃疽患者合并腫大而無觸痛的膽囊時,最可能是[單選題]*A.急性膽囊炎B.慢性膽囊炎、膽囊積水C.膽囊頸部結石嵌頓D.中下段膽管癌(正確答案)E.膽總管下段結石35.急性化限性度膜炎最主要的臨床表現是[單選題]*A.惡心、嘔吐B.體溫升高C.腹痛(正確答案)D.呼吸急促E.休克36.原發性腹膜炎與繼發性腹膜炎的主要區別是[單選題]*A.發病年齡不同B.致病細菌種類不同C.預后不同D.腹腔有無原發病灶(正確答案)E.治療原則不同37.嵌頓疝內容物是小腸憩室,稱為[單選題]*A.閉孔疝B.Richter疝C.Littre疝(正確答案)D.腹股溝滑動性疝E.股疝38.腹股溝斜疝與直癥最有意義的鑒別點是[單選題]*A.發病年齡B.突出途徑C.疝塊外形D.疝內容物是否進人陰囊E.還納疝內容物后壓迫深環，疝內容物是否再突出(正確答案)39.小肝癌是指腫塊長徑小于等于[單選題]*A.1cmB.2cmC.3cmD.4cmE.5cm(正確答案)40.胰頭癌晚期出現持續性劇烈腹痛，向腰背部放射，是因為[單選題]*A.胰管梗阻致管腔內壓增高B.腫瘤壓迫膽管梗阻所致C.腫瘤累及周圍其他臟器D.腫瘤增大膨脹胰腺被膜E.腫瘤侵及腹腔神經叢(正確答案)41.下列可判斷為早期胃癌的是[單選題]*A.病灶局限于胃肌肉層B.病灶局限于黏膜或黏膜下層(正確答案)C.無淋巴結轉移D.直徑小于1cmE.病灶局限于胃小彎42.胃潰瘍致瘢痕性幽門梗阻最典型的臨床表現是[單選題]*A.腹痛B.腹脹C.貧血D.惡病質E.嘔吐(正確答案)43.下列不屬于絞窄性腸梗阻臨床表現的是[單選題]*A.持續性腹痛，逐漸加重B.陣發性腹痛,腹脹對稱(正確答案)C.病情發展迅速，早期出現休克D.腹脹不對稱E.腹膜刺激癥狀44.膽總管與主胰管在十二指腸壁內匯合形成一共同通道,并膨大形成膽胰壺腹，亦稱為[單選題]*A.Calot壺腹B.Vater壺腹(正確答案)C.Hartmann壺腹D.Heister壺腹E.Oddi壺腹45.以下關于脾腎靜脈分流術后處理的描述，錯誤的是[單選題]*A.低蛋白飲食B.監測血小板C.細軟飲食,不過燙D.早期起床活動(正確答案)E.觀察意識狀態46.急性闌尾炎患者,查體時腰大肌試驗陽性，提示闌尾位于[單選題]*A.回腸前位B.盆位C.盲腸外側位D.盲腸后位(正確答案)E.回腸后位47.女,35歲。慢性股瀉3年，大便每天2~3次，帶少量黏液及膿血，無發熱及貧血。反復花便致病菌培養陰性.結腸鏡檢查見直腸、乙狀結腸充血、水腫，有少數散在淺潰瘍。擬診為潰瘍性結腸炎。首選的治療方案是[單選題]*A.潑尼松口服B.諾氟沙星口服C.甲硝唑保留灌腸D.氫化可的松保留灌腸E.5-氨基水楊酸口服(正確答案)48.男,70歲。30年前曾因肝功能異常診斷為“肝炎”,未規律診治。2個月來食欲減退、肝區疼痛，腹脹，體重減輕3kg。查體:鞏膜黃染，頸部可見蜘蛛痣。腹膨隆,肝肋下2cm、劍突下4cm,質硬,壓痛;牌肋下2cm;移動性濁音陽性。應首先考慮的診斷是[單選題]*A.肝硬化B.慢性肝炎C.原發性肝癌(正確答案)D.繼發性肝癌E.結核性腹膜炎49.男,42歲。診斷肝硬化5年。發熱1周,體溫38°C左右，全腹痛，腹脹明顯，尿量500m/d。以下體征中，對目前病情判斷最有意義的是[單選題]*A.蜘蛛痣及肝掌B.腹壁靜脈曲張星“海蛇頭"樣C.脾大D.全腹壓痛及反跳痛(正確答案)E.腹部移動性濁音陽性50.女,22歲。因頭痛口服雙氯芬酸數片后感覺上腹痛,5小時前嘔吐咖啡樣胃內容物400ml。既往否認胃病史。首選的檢查是[單選題]*A.血清促胃液素測定B.B型超聲檢查C.X線胃腸鋇餐D.急診胃鏡檢查(正確答案)E.胃液分析51.女,28歲。間斷右下腹痛伴腹瀉5個月,伴乏力、盜汗。黃色稀便2~4次/日，無黏液及膿血。腹痛多于進食后發生，便后可緩解。既往有肺結核病史。查體:右下腹略飽滿.輕壓痛，無反跳痛。X線結腸氣鋇雙重造影檢查:盲腸變形,可見龕影及跳躍征。最可能的臨床診斷是[單選題]*A.腸易激綜合征B.腸結核(正確答案)C.結腸癌D.阿米巴腸病E.潰瘍性結腸炎52.男,68歲。慢性咳嗽咳痰胸悶5年，加重1周。既往有高血壓病史5年,持續口服降壓藥。吸煙30年,10~20支/日，既往曾飲酒3年，已戒酒10年。查體:T36.2C,R28次/分,P92次/分，BP150/80mmHg。口唇發紺，頸靜脈怒張，肺肝界于右鎖中線第7肋間，雙肺可聞及痰鳴音,心律齊，三尖瓣區可聞及3/6級收縮期吹風樣雜音，肝肋下3cm,邊緣鈍，輕壓痛，脾未及，移動性濁音陽性，雙下肢可凹性水腫。實驗室檢查:血Hb142g/L,AST25U/L,ALT36U/L,血白蛋白36g/L。導致患者肝大最可能的原因是[單選題]*A.酒精性肝硬化B.高血壓心臟病C.肺源性心臟病(正確答案)D.病毒性肝炎肝硬化E.肝靜脈阻塞綜合征53.男,18歲。惡心、食欲減退1周,伴發熱、尿黃2天。實驗室檢查:AST358U/L,ALT564U/L,TBil68μmol/L,DBil36μmol/L。應首先考慮的診斷為[單選題]*A.原發性膽汁性肝硬化B.急性病毒性肝炎(正確答案)C.壺腹周圍癌D.膽結石伴膽管梗阻E.CGilbert綜合征54.男,56歲。嘔血800ml伴撲翼樣震顫陽性。該患者伴隨的其他臨床表現中,可能性最小的是[單選題]*A.有肝炎史10余年B.反復上腹痛病史(正確答案)C.移動性濁音陽性D.脾大E.蜘蛛痣55.女,32歲。間斷腹瀉，腹痛6年,月經期前加重，便后腹痛緩解。1年前結腸鏡檢查未見明顯異常。該患者不可能出現的癥狀特征是[單選題]*A.大便帶黏液B.精神緊張時癥狀加重C.睡眠障礙D.夜間腹瀉(正確答案)E.上腹飽脹56.女,72歲。尿黃眼黃2周，伴皮膚瘙癢，大便呈白色,納差，無發熱及腹痛。查體:鞏膜、皮膚明顯黃染,右上腹可觸及橢圓形囊性物，無壓痛。肝肋下2cm,無壓痛。該患者應首先考慮的診斷是[單選題]*A.膽囊癌B.壺腹周圍癌(正確答案)C.膽管結石D.膽囊結石E.肝癌57.男,28歲。查體:身高172cm,體重88kg。肝肋下2cm,質地韌，邊緣鈍，表面光滑，無觸痛。實驗室檢查:ALT112U/L,AST86U//L,TG2.9mmol/L,乙肝五項中HBsAb及HBcAb陽性，其余三項為陰性。對于該患者的治療,最重要的是[單選題]*A.抗病毒治療B.控制飲食熱量攝入,適度運動，減輕體重(正確答案)C.應用降脂藥D.應用保肝藥E.休息,保證營養58.女,26歲。間斷下腹痛5年,伴腹脹，大便干結，排便費力，便后癥狀緩解。勞累及情緒緊張時癥狀加重，睡眠差。上述癥狀間斷加重及減輕。最可能的診斷是A.腸結核[單選題]*B.功能性便秘C.克羅恩病D.腸易激綜合征便秘型(正確答案)E.結腸癌59.女,46歲。下腹痛2個月，大便干結,腹脹。低熱,體重減輕3kg,睡眠差。查體:下腹正中及右下腹輕壓痛。該患者的診斷中應首先排除的診斷是[單選題]*A.腸結核B.結腸癌C.腸易激綜合征(正確答案)D.克羅恩病E.潰瘍性結腸60.男,55歲。間斷上腹痛4年，加重2個月。餐后上腹脹伴噯氣。胃鏡檢查:胃竇黏膜以白色為主，竇小彎見1.5em直徑表淺隆起性改變。病理檢查:慢性萎縮性胃炎,中到重度異型增生。幽門螺桿菌陽性。最適合該患者的治療是[單選題]*A.口服促動力藥B.口服胃黏膜保護藥C.抗幽門螺桿菌治療D.外科手術E.胃鏡下黏膜切除術(正確答案)61.男,52歲。發現血小板減少、脾大5年，未規律診治。乏力,納差，間斷下肢水腫1年。腹瀉4天，發熱,腹痛,腹脹1天。查體:鞏膜輕度黃染，前胸可見蜘蛛痣，全腹輕壓痛，移動性濁音陽性。對于該患者明確診斷最有意義的是[單選題]*A.全血細胞計數B.便培養及藥敏試驗C.血培養及藥敏試D.血甲胎蛋白檢測E.腹水穿刺常規檢查及細菌培養(正確答案)62.男,28歲。受涼后發熱5天，右上腹痛漸進加重2天,深呼吸時加重。查體:體溫39.29C,右下肺可聞及胸膜摩擦音。肝肋下2cm。壓痛，肝區叩擊痛陽性。腹部超聲:右肝可見4cmx5cm低回聲病變，中心有不規則液性暗區，右肋膈角可見液性暗區。最可能的診斷是[單選題]*A.肝膿腫(正確答案)B.肝癌C.急性肝炎D.肺膿腫E.急性胸膜炎63.男,32歲。慢性上腹痛6年,伴反酸燒心。夜間曾因腹痛痛醒,進食后可緩解。1周來上腹痛加重，餐后飽脹，偶爾嘔吐所進食物。X線上消化道鋇劑造影見十二指腸球部呈三葉草樣改變。為進一步指導治療,最適合的輔助檢查是[單選題]*A.五肽促胃液素胃酸測定B.血促胃液素測定C.胃排空試驗D.13C尿素呼氣試驗(正確答案)E.腹部CT64.男,68歲。腹脹,便秘2個月,停止排氣、排便1天,腹痛逐漸加重，伴惡心及發熱,體溫38.2°C。糖尿病史10余年。腹部超聲:結腸脾區約5cm腸段管壁增厚，右半結腸擴張,內有大量內容物。最可能的診斷是[單選題]*A.中毒性巨結腸B.糖尿病相關腸道動力異常C.結腸癌(正確答案)D.克羅恩病E.缺血性結腸炎65.女,48歲。乏力、納差4個月。查體:貧血貌。Hb90g/L,MCV114,便隱血陰性。胃鏡:胃體皺襞稀疏，血管透見明顯。以下臨床檢查結果中支持本患者診斷的是[單選題]*A.基礎胃酸分泌增加B.血維生素B12水平低下(正確答案)C.胃黏膜病理檢查胃體腺囊性擴張D.血促胃液素水平低下E.血內因子水平升高66.男,32歲。上腹部被擠壓2小時，上腹痛、惡心、腹脹。為排除胰腺損傷,最有價值的檢查為[單選題]*A.腹腔動脈造影B.診斷性腹腔灌洗術(正確答案)C.B超D.腹部X線片E.血尿淀粉酶67.女,60歲。全腹脹痛3個月，伴漸進性排便困難，從每日1次到2~3天大便1次，大便有黏液或帶血。查體:貧血貌,腹膨隆,未見腸型，腸鳴音亢進,未及腫塊。其診斷最可能是[單選題]*A.回盲部結核B.粘連性腸梗阻C.潰瘍性結腸炎D.降結腸癌(正確答案)E.家族性息肉病68.男，26歲。突發股痛2小時。查體:肝右助下2cm.質韌，觸痛肝區叩痛.腹部彌漫性壓痛，腹水征陽性。為明確診斷.應首先采用的診斷方法是[單選題]*A.胸片B.B超C.肝功能分析D.胃腸鋇餐透視E.腹腔穿刺抽液檢查(正確答案)69.男,45歲。十一指腸潰瘍急性穿孔修補術后7天,體溫升高，為馳張熱。大便次數增多,有里急后重感,伴尿頻尿痛。查體:下腹部深壓痛，無反跳痛，未觸及腫塊。最可能的診斷是[單選題]*A.急性細菌性痢疾B.盆腔膿腫(正確答案)C.腸間膿腫D.泌尿系感染E.急性腹膜炎70.男,52歲。上腹部疼痛反復發作5年，近7天出現腹脹嘔吐。經X線鋇餐檢查診斷十二指腸潰瘍伴幽門梗阻。最適宜的手術方式是[單選題]*A.畢I式胃大部切除術B.畢I式胃大部切除術(正確答案)C.胃空腸吻合術D.迷走神經于切斷術E.選擇性胃迷走神經切斷術71.男,56歲。陣發性腹痛6天，伴惡心、腹脹2天入院，無發熱。查體:腹膨隆，見腸型，腸鳴音亢進，有氣過水聲。腹部平片見腹中部擴張，小腸呈“階梯狀”液平，結腸內有少量積氣。可能的診斷是[單選題]*A.麻痹性腸梗阻B.低位小腸梗阻(正確答案)C.高位小腸梗阻D.壞死性小腸炎E.乙狀結腸扭轉72.女,50歲。陣發性右上腹痛,伴寒戰和皮膚、鞏膜黃染30小時來診。查體:T39.5C,P108次/分,20次/分，血壓120/80mmHg。神志清醒，右上腹部深壓痛，可觸及腫大的膽囊,有觸痛肝區叩痛。白細胞計數12x10/L。該患者最可能的診斷是[單選題]*A.急性膽囊炎并穿孔B.急性梗阻化膿性膽管炎C.肝外膽管結石并急性膽管炎(正確答案)D.膽囊結石并急性膽囊炎E.急性出血壞死性胰腺炎73.女,55歲。門靜脈高壓病史4年，可能的并發癥不包括[單選題]*A.食管胃底靜脈曲張B.痔瘡C.腹壁臍周靜脈曲張D.下肢靜脈曲張(正確答案)E.腹膜后靜脈叢充血74.男,50歲。上腹部隱痛2年,間歇性黑便,體重下降,近3個月出現疼痛向腰背部放射。查體:貧血貌，上腹部可觸及一4cmx3cm腫塊，固定。此患者最可能的診斷是[單選題]*A.胃潰瘍B.胃癌(正確答案)C.胰腺癌D.膽囊結石E.慢性胰腺炎75.男,42歲。疑診為粘連性腸梗阻，住院觀察治療期間，出現持續性腹痛，陣發性加劇。查體:腹肌緊張，全腹壓痛、反跳痛，腸鳴音消失。下列措施最適當的是[單選題]*A.繼續有效的胃腸減壓B.繼續密切觀察腹部體征變化C.腹部X線攝片復查D.繼續解痙攣抗感染治療E.急癥剖腹探查(正確答案)76.女，38歲。劍突下陣發性絞痛。起病急驟，伴有寒戰高熱并出現黃痘，右上腹有壓痛。首先考慮的是[單選題]*A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.膽囊結石D.膽道蛔蟲E.膽總管結石(正確答案)77.男,55歲。低熱、乏力半年。查體:貧血貌,皮膚、鞏膜無黃染,腹平軟，右側中腹部可捫及6cmx3cm縱行腫塊，直腸指診未見異常。該病人最可能的診斷是[單選題]*A.胃癌B.升結腸癌(正確答案)C.右腎腫瘤D.闌尾周圍膿腫E.胰頭癌78.胃十二指腸潰瘍穿孔時收腔穿刺液為[單選題]*A.草綠色透明腹水B.黃色、渾濁、含膽汁、無臭氣之腹水(正確答案)C.血性、臭氣重之腹水D.血性透明股水E.淡黃色透明腹水79.結核性腹膜炎時腹腔穿刺液為[單選題]*A.草綠色透明腹水(正確答案)B.黃色、渾濁、含膽汁、無臭氣之腹水C.血性、臭氣重之腹水D.血性透明股水E.淡黃色透明腹水80.絞窄性腸梗阻時腹腔穿刺液為[單選題]*A.草綠色透明腹水B.黃色、渾濁、含膽汁、無臭氣之腹水C.血性、臭氣重之腹水(正確答案)D.血性透明股水E.淡黃色透明腹水81.肝硬化時腹腔穿刺液為[單選題]*A.草綠色透明腹水B.黃色、渾濁、含膽汁、無臭氣之腹水C.血性、臭氣重之腹水D.血性透明股水E.淡黃色透明腹水(正確答案)82.腫瘤性潰瘍的特點是[單選題]*A.燒瓶狀潰瘍B.潰瘍大,底部不平坦。形狀不規則，邊緣結節樣隆起(正確答案)C.橢圓形潰瘍,其長軸與腸管縱軸垂直D.潰瘍呈裂驚樣，長軸與腸管長軸平行E.分布在泌酸粘膜區域或與之鄰近的消化道黏膜83.克羅恩病潰瘍的特點是[單選題]*A.燒瓶狀潰瘍B.潰瘍大,底部不平坦。形狀不規則，邊緣結節樣隆起C.橢圓形潰瘍,其長軸與腸管縱軸垂直D.潰瘍呈裂驚樣，長軸與腸管長軸平行(正確答案)E.分布在泌酸粘膜區域或與之鄰近的消化道黏膜84.急性胰腺炎的典型表現是[單選題]*A.急性上腹痛，發熱,伴黃疽B.轉移性右下腹痛伴發熱C.持續右上腹痛，陣發加重伴發熱D.突發上腹劇烈鉆頂樣疼痛，嚴重不能忍耐,陣發性加重E.持續性上腹痛，向后背放射，蜷曲臥位減輕，嘔吐后不緩解(正確答案)85.急性梗阻性膽管炎的典型癥狀是不[單選題]*A.急性上腹痛，發熱,伴黃疽(正確答案)B.轉移性右下腹痛伴發熱C.持續右上腹痛，陣發加重伴發熱D.突發上腹劇烈鉆頂樣疼痛，嚴重不能忍耐,陣發性加重E.持續性上腹痛，向后背放射，蜷曲臥位減輕，嘔吐后不緩解86.男,28歲。股瀉、左下腹痛膿血便4周,大便每日2-4火。結腸鏡檢查距肛門140cm以下黏膜彌漫充血水腫，細顆粒樣改變。覆蓋黃白色黏液,便細菌培養結果未回報。應首先采取的治療藥物是[單選題]*A.美沙拉嗪B.潑尼松龍C.氟尿嘧啶D.抗生素(正確答案)E.英利西單抗87.女性,40歲。腹痛、腹瀉,膿血便2周，大便每日8~10次。發熱38.5C,體重減輕5kg。血紅蛋白82g/L。結腸鏡檢查全結腸彌漫充血，水腫及顆粒樣改變,多發不規則淺潰瘍。便細菌培養未見致病菌生長。應首先采用的治療藥物是[單選題]*A.美沙拉嗪B.潑尼松龍(正確答案)C.氟尿嘧啶D.抗生素E.英利西單抗88.肛周膿腫的穿刺液為[單選題]*A.不凝的血性液體B.黃綠色透明液體，無臭味C.稀膿性液體，略帶臭味D.淡黃色透明液體E.黃綠色稠厚液體,帶有糞便樣特殊臭味(正確答案)89.急性闌尾炎穿孔的穿刺液為[單選題]*A.不凝的血性液體B.黃綠色透明液體，無臭味C.稀膿性液體，略帶臭味(正確答案)D.淡黃色透明液體E.黃綠色稠厚液體,帶有糞便樣特殊臭味90.乳腺癌術后皮下積液的穿刺液為[單選題]*A.不凝的血性液體B.黃綠色透明液體，無臭味C.稀膿性液體，略帶臭味D.淡黃色透明液體(正確答案)E.黃綠色稠厚液體,帶有糞便樣特殊臭味91.脾破裂的腹腔穿刺液為[單選題]*A.不凝的血性液體(正確答案)B.黃綠色透明液體，無臭味C.稀膿性液體，略帶臭味D.淡黃色透明液體E.黃綠色稠厚液體,帶有糞便樣特殊臭味92.胃十二指腸急性穿孔的腹腔穿刺液為[單選題]*A.不凝的血性液體B.黃綠色透明液體，無臭味(正確答案)C.稀膿性液體，略帶臭味D.淡黃色透明液體E.黃綠色稠厚液體,帶有糞便樣特殊臭味93.男,46歲。嘔吐腹瀉發熱2天，意識模糊、煩躁不安10小時。查體:BP110/70mmHg,呼之可應，問不作答，不認識家人。鞏膜中度黃染,頸部可見數枚蜘蛛痣，心肺未見異常，腹軟,肝脅下未觸及，脾肋下3cm,雙上肢散在出血點。實驗室檢查:Hb90g/L,WBC3.2x109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿鏡檢(-)。該患者意識障礙最可能的診斷是[單選題]*A.尿毒癥B.糖尿病酮癥酸中毒C.高滲性非酮癥糖尿病昏迷D.肝性腦病(正確答案)E.腦血管病94.女,35歲。反復腹瀉、黏液膿血便1年，加重1周,伴里急后重。無發熱。既往:否認結核病史。查體:T36.9°C，輕度貧血貌，腹軟，左下腹壓痛，無反跳痛肌緊張。糞便培養未見致病菌，左氧氟沙星及甲硝唑治療2周癥狀無好轉。鋇灌腸檢查提示:左側結腸及直腸黏膜彌漫性顆粒樣改變,可見多發不