.../臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)綜合試題〔一〔一名詞解釋1．合理營(yíng)養(yǎng)2．必需氨基酸3．"三D"癥狀4.藥膳5.亞健康6．膳食調(diào)查7.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)8.肥胖癥〔二選擇題〔A型、X型[A型題]1．合理營(yíng)養(yǎng)的基本原則包括除了〔A．供給平衡膳食B．食品對(duì)人體無害C．合理烹調(diào)加工,提高消化率D．食品多樣化,感觀性狀良好,促進(jìn)食欲,增加飽腹感E．以上都不是2．營(yíng)養(yǎng)素的供給量是指在需要量的基礎(chǔ)上〔A．根據(jù)人的飲食習(xí)慣而制定的B．根據(jù)生產(chǎn)情況而制定的適宜需要量C．根據(jù)社會(huì)條件,經(jīng)濟(jì)條件而制定的量D．考慮了人群的安全率,飲食習(xí)慣,食物生產(chǎn),社會(huì)和經(jīng)濟(jì)條件而制定的適宜的需要量E．以上都不是3．我國(guó)居民膳食中碳水化合物供熱占總熱能的〔A.不到50%B.50%~60%C.55%~65%D.60%~70%E.70%以上補(bǔ)充補(bǔ)充4．我國(guó)人民蛋白質(zhì)的主要來源為〔A.豆類及其制品B.禽、蓄肉類C.蛋類D.糧谷類E.薯類補(bǔ)充補(bǔ)充5．下列被稱為"植物肉"的是〔A.綠豆B.赤豆C.黃豆D.黑豆E.豌豆補(bǔ)充補(bǔ)充6．膳食中存在的兩種必需脂肪酸是<>。A．n-3系列的亞油酸和n-6系列的a-亞麻酸B．n-6系列的亞油酸和n-3系列的a-亞麻酸C．n-6系列的EPA和n-3系列的DHAD．n-3系列的EPA和n-6系列的DHAE．n-3系列的亞油酸和n-6系列的p—亞麻酸7．在成人總熱能消耗中,占主要部分的是〔A.基礎(chǔ)代謝B.體力活動(dòng)C.食物特殊動(dòng)力作用D.生長(zhǎng)發(fā)育的需要E.新組織增加補(bǔ)充補(bǔ)充8.含維生素A最豐富的食物是<>。A．動(dòng)物肝臟B．胡蘿卜C．芒果D．菠菜E．雞蛋9.評(píng)價(jià)人體維生素D營(yíng)養(yǎng)狀況的最好指標(biāo)是<>。A．骨骼X線檢查B．血漿甲狀旁腺素C．血清堿性磷酸酶活性D．血清鈣磷乘積E．血漿25—<OH>—D310.在某國(guó)一艘遠(yuǎn)洋考察船上,船員長(zhǎng)期食用罐頭食品,部分人近來出現(xiàn)牙齦腫痛出血,皮膚瘀點(diǎn)或瘀斑,倦怠,乏力,傷口愈合遲緩。從營(yíng)養(yǎng)學(xué)角度考慮,可能缺乏的是<>。A．維生素B12B．維生素B2C．維生素CD．葉酸E．鐵11.某人出現(xiàn)口角炎/口腔粘膜潰瘍,可能與營(yíng)養(yǎng)素缺乏有關(guān)〔A.維生素AB.鋅C.維生素B2D.維生素CE.維生素D補(bǔ)充補(bǔ)充12.含鈣量豐富且吸收率高,是鈣的良好來源<>A．奶和奶制品B．蛋類C.肉類D.魚類E.菌藻類食品補(bǔ)充補(bǔ)充13.慢性氟中毒多見于<>。A．長(zhǎng)期使用含氟高的食物B．長(zhǎng)期飲用含氟高的飲水C．長(zhǎng)期使用含氟牙膏D．特殊職業(yè)環(huán)境E．長(zhǎng)期食用海產(chǎn)品14.5我自己補(bǔ)充的,原來沒有年齡歲男孩,長(zhǎng)期不吃動(dòng)物性食物,生長(zhǎng)遲緩,味覺異常,考慮缺乏的營(yíng)養(yǎng)素為〔我自己補(bǔ)充的,原來沒有年齡A.鈣B.鐵C.鋅D.維生素B12E.維生素A補(bǔ)充的補(bǔ)充的15.飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸與多不飽和脂肪酸三者的比例最好〔A.1∶2∶1B.2∶1∶1C.1∶1∶2D.1∶1∶1E.1:2:3補(bǔ)充補(bǔ)充16.新婚期間多食纖維素含量豐富的食物,可預(yù)防疾病不包括〔A．無菌性前列腺炎B．無菌性精囊炎C．盆腔瘀血D．尿路感染E.以上均錯(cuò)誤補(bǔ)充補(bǔ)充17.母親妊娠期間嚴(yán)重缺碘,對(duì)胎兒發(fā)育影響最大的是〔A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)B.骨骼系統(tǒng)C.循環(huán)系統(tǒng)D.呼吸系統(tǒng)E.泌尿系統(tǒng)補(bǔ)充補(bǔ)充18.青少年時(shí)期正常生長(zhǎng)發(fā)育的能量代謝特點(diǎn)是〔A.能量攝入等于能量消耗,機(jī)體保持能量平衡狀態(tài)B.能量攝入大于能量消耗,機(jī)體保持能量正平衡狀態(tài)C．能量攝入不大于能量消耗,機(jī)體保持能量正平衡狀態(tài)D.能量攝入等于能量消耗,機(jī)體保持能量正平衡狀態(tài)E.能量攝入小于能量消耗,機(jī)體保持能量負(fù)平衡狀態(tài)19.下述描述不正確的是〔A.由于分解代謝的增加而合成代謝逐漸變慢,老年人容易發(fā)生負(fù)氮平衡B.老年人的蛋白質(zhì)需要量低于成年人C.高齡老人容易出現(xiàn)低蛋白血癥D.在一般情況下,蛋白質(zhì)應(yīng)占全日總能量的比例的1214%左右E.老年人蛋白質(zhì)不宜攝入太多20.有關(guān)營(yíng)養(yǎng)調(diào)查,正確的是〔A．營(yíng)養(yǎng)調(diào)查包括膳食調(diào)查、體格檢查及生化檢驗(yàn)等方面B．常見的膳食調(diào)查有詢問法、記帳法和稱重法等三種方法C．詢問法又稱為24小時(shí)回顧法D．以稱重法進(jìn)行膳食調(diào)查比較準(zhǔn)確E.營(yíng)養(yǎng)調(diào)查是膳食調(diào)查的基礎(chǔ)補(bǔ)充補(bǔ)充21.膽囊手術(shù)后24h內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)措施〔A.流質(zhì)膳食B.低脂肪幫流質(zhì)C.管飼膳食D.術(shù)后24h完全禁食,由靜脈注射葡萄糖、電解質(zhì)和維生素E.要素膳22.對(duì)高膽固醇血癥病人,每日膽固醇攝入量應(yīng)〔毫克。A.0

B.<300

C.<400

D.<500

E.<60023.安排高血壓病人飲食,正確的是〔A.限制食鹽,適當(dāng)補(bǔ)鉀B.限制熱量C.增加鈣的攝入D.限酒E.以上都對(duì)24.在中國(guó),急性胰腺炎最常見的誘發(fā)因素是〔A．暴飲暴食

B．酗酒

C．膽道結(jié)石病

D．胃腸炎E.高脂血癥補(bǔ)充補(bǔ)充25.腫瘤的預(yù)防措施中應(yīng)鼓勵(lì)〔A．增加動(dòng)物性食物的攝取B．增加植物性食物的攝取C．增加鹽的攝取D．提倡飲酒E.多吃腌制食品補(bǔ)充補(bǔ)充[X型題]1．國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量包括〔ACDE已修改已修改A．EARB．RDAC．RNID．AIE．UL2.為了更好地發(fā)揮蛋白的營(yíng)養(yǎng)作用,應(yīng)采取的措施有<BC>A．供給足量的維生素B．利用蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用、C．提高蛋白質(zhì)的消化率D．供給更多的蛋白質(zhì)E.多種氨基酸同時(shí)攝取補(bǔ)充補(bǔ)充3.推薦的三餐能量分配百分比為<AD>A．早餐30%、午餐40%B．早餐20%、午餐40%C．午餐40%、晚餐35%D．早餐30%、晚餐30%E.早餐40%、晚餐30%補(bǔ)充補(bǔ)充4.維生素A缺乏引起的疾病是<ACE>A．眼干燥癥B．脂溢性皮炎C．夜盲癥D．癩皮病E．角膜軟化癥5.葉酸缺乏的典型臨床表現(xiàn)有<BDE>A．多發(fā)性神經(jīng)炎B．巨幼紅細(xì)胞貧血C．呆小癥D．胎兒神經(jīng)管畸形E．高同型半胱氨酸血癥6.促進(jìn)非血紅素鐵吸收的因素有<BCE>。A．維生素DB．乳糖C．氨基酸D．植酸鹽E．維生素C7.發(fā)生貧血的營(yíng)養(yǎng)因素有<ABCDE答案已修改>答案已修改A．缺鐵B．缺維生素AC．缺蛋白質(zhì)D．缺維生素CE.葉酸缺乏批注批注8.水在人體內(nèi)的生理功能主要有<BCDE答案已修改>答案已修改A．解渴B．調(diào)節(jié)體溫C．促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)素吸收D．促進(jìn)代謝廢物的排泄E.潤(rùn)滑功能補(bǔ)充補(bǔ)充9.膳食纖維的生理功能包括<ABCD>。A．增強(qiáng)腸道功能B．降低血糖和血膽固醇C．控制體重和減肥D．預(yù)防結(jié)腸癌E．改善骨質(zhì)疏松10.以下是成堿性食物的有〔BDEA.谷類B.蔬菜C.肉類D.水果E.牛奶11.與先天畸形有關(guān)的營(yíng)養(yǎng)因素有〔ABCDE已修改已修改A．孕婦鋅、葉酸缺乏B．維生素A過多C．孕早期血糖升高D．孕婦酗酒E.維生素D補(bǔ)充補(bǔ)充12.白領(lǐng)階層的特征包括〔ABCDEA.公務(wù)員、教師等職業(yè)從業(yè)人員B.企事業(yè)管理人員、高新科技企業(yè)的從業(yè)人員C.一般受過良好教育D.主要從事腦力勞動(dòng)E.缺乏必要的體力活動(dòng)的人員13.營(yíng)養(yǎng)咨詢包括的內(nèi)容有〔ABCDE答案已改答案已改A．營(yíng)養(yǎng)狀況的調(diào)查B．飲食的調(diào)查C．營(yíng)養(yǎng)缺乏癥的調(diào)查D．實(shí)驗(yàn)室的檢查E.營(yíng)養(yǎng)治療補(bǔ)充補(bǔ)充14.有降血膽固醇作用的營(yíng)養(yǎng)素有〔ABEA.膳食纖維B.不飽和脂肪酸C.硬脂酸D.果糖E.果膠15.痛風(fēng)的發(fā)病原因之一是血液中的尿酸濃度過高,形成尿酸結(jié)晶沉積在組織中。痛風(fēng)的直接病因主要為〔ABCA遺傳B尿酸濃度過高C腎臟排泄太少D肥胖E.冠心病補(bǔ)充補(bǔ)充16.預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的主要措施有〔ABCDEA合理的膳食營(yíng)養(yǎng)B經(jīng)常性運(yùn)動(dòng)C良好的生活方式D預(yù)防性使用藥物E避免服用促骨質(zhì)丟失的藥品〔三填空題1．營(yíng)養(yǎng)治療是綜合治療的重要組成部分,在臨床上可以達(dá)到目的是：、、、和。2．三餐分配要合理,一般早、中、晚餐的能量分別占一日總能量的、、為宜。3.蛋白質(zhì)的互補(bǔ)原則為。4.大豆蛋白質(zhì)的限制氨基酸是。5.蛋類食品中含膽固醇最多的部位是。6.我國(guó)居民熱能來源中的合理分配比例是：碳水化合物為、蛋白質(zhì)為、脂肪為。7.導(dǎo)致維生素不足或缺乏的常見原因有：、和。8.維生素B1缺乏癥分為、和。9.缺少的無機(jī)元素是。10.青少年肥胖可大致可分為：、。11.造成白領(lǐng)階層亞健康狀態(tài)的原因包括：_,,。12.膳食調(diào)查通常采用下列幾種方法：________、________、_________和_________。13.營(yíng)養(yǎng)咨詢的方式有________、________、_________和_________等方面。14.鉀、鈉代謝膳食用于。15.糖尿病癥狀中的"三多一少多"是指、、、癥狀。〔四問答題1．營(yíng)養(yǎng)治療的原則。2．簡(jiǎn)述維生素的共同特點(diǎn)。3．影響鈣吸收的因素有哪些?4．如何對(duì)膳食調(diào)查結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)？〔五論述題1.青少年合理膳食原則有哪些？2．論述肥胖癥的膳食預(yù)防。[參考答案]〔一名詞解釋1．合理營(yíng)養(yǎng)：是指每天從食物中攝入的能量和各種營(yíng)養(yǎng)素的量及其相互間的比例都能滿足人體在不同的生理階段、不同的勞動(dòng)環(huán)境及不同勞動(dòng)強(qiáng)度下的需要,并能使機(jī)體處于良好的健康狀態(tài)。2．必需氨基酸：必需氨基酸是指人體不能合成或合成速度不能滿足機(jī)體需要,必須從食物中獲得的氨基酸。3．"三D"癥狀：是指煙酸缺乏引起的癩皮病,因主要累及皮膚、消化系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng),其典型病例可有皮炎、腹瀉和癡呆而稱"三D"癥狀。4.藥膳是：在中醫(yī)"陰陽五行、臟腑經(jīng)絡(luò)、辨證施治"的理論指導(dǎo)下,以藥物和食物為原料,經(jīng)過合理調(diào)配烹制的一類具有食療作用的膳食。5.亞健康：亞健康狀態(tài)是指人體處于健康和疾病之間的一種狀態(tài)?；蚴侵笩o臨床癥狀和體征,或者有病癥感覺而無臨床檢查證據(jù),但已有潛在發(fā)病傾向的信息,機(jī)體處于一種結(jié)構(gòu)退化和生理功能減退、心理失衡的狀態(tài)稱為亞健康<sub-health>狀態(tài)6．膳食調(diào)查：了解調(diào)查期間被調(diào)查者通過膳食所攝取的能量和營(yíng)養(yǎng)素的數(shù)量和質(zhì)量,對(duì)照膳食營(yíng)養(yǎng)供給量評(píng)定其營(yíng)養(yǎng)需要得到滿足的程度。7.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng):系指經(jīng)口或喂養(yǎng)管提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)至胃腸內(nèi),以滿足機(jī)體營(yíng)養(yǎng)素需要的營(yíng)養(yǎng)支持方法,在臨床上主要指管飼營(yíng)養(yǎng)。8．肥胖癥：是指體內(nèi)脂肪堆積過多導(dǎo)使體重增加,脂肪組織與其它組織失去正常比例的一種狀態(tài)。常表現(xiàn)為體重超過相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)體重20%以上或體質(zhì)指數(shù)〔BMI≥30?！捕x擇題〔A型、X型[A型題]1.D2.D3.C4.D5.C6.B7.B8.A9.D10.C11.C12.A13.B14.C15.D16.D17.A18.B19.B20.A21.D22.B23.E24.C26.B[X型題]1.ACDE2.BC3.AD4.ACE5.BDE6.BCE7.ABCD8.BCD9.ABCD10.BDE11.ABCD12.ABCDE13.ABCD14.ABE15.ABC16.ABCDE〔三填空題1．糾正營(yíng)養(yǎng)不良、控制病情發(fā)展、減輕臟器負(fù)擔(dān)、促進(jìn)疾病痊愈、提高機(jī)體抵抗能力2．30%、40%、30%3.遠(yuǎn)屬、多樣、同餐。4.蛋氨酸。5．蛋黃6.55%~65%；12%~15%；20%~30%。7.膳食供給不足、機(jī)體吸收障礙和需要量增加。8.干性腳氣病、濕性腳氣病和混合性腳氣病。9.鐵。10.遺傳性肥胖,繼發(fā)性肥胖；11.營(yíng)養(yǎng)失衡,心理壓力大,身體過度疲勞,環(huán)境污染；12.稱量法<或稱重法>、飲食史法、化學(xué)分析法和查帳法。13.口頭咨詢、專題營(yíng)養(yǎng)咨詢、信函營(yíng)養(yǎng)咨詢、電話,電視媒體營(yíng)養(yǎng)咨詢。14.診斷原發(fā)性醛固銅增高癥15.多飲、多食、多尿、體力和體重減少。〔四問答題1．答案要點(diǎn)：營(yíng)養(yǎng)治療的原則〔1營(yíng)養(yǎng)治療是現(xiàn)代綜合治療的重要組成部分。營(yíng)養(yǎng)治療是根據(jù)疾病的病理生理特點(diǎn),按不同的疾病制定符合其特征的營(yíng)養(yǎng)治療方案和特定的飲食配方,已達(dá)到輔助治療或診斷的目的,以增強(qiáng)機(jī)體抵抗能力,促進(jìn)組織修復(fù)和恢復(fù)代謝功能,糾正營(yíng)養(yǎng)缺乏?！?營(yíng)養(yǎng)治療應(yīng)根據(jù)疾病治療的需要,增加或減少某些營(yíng)養(yǎng)素的量,以達(dá)到輔助治療的目的。如控制能量使得肥胖患者減輕體重,增加營(yíng)養(yǎng)糾正營(yíng)養(yǎng)不良或使消瘦者體重增加,對(duì)手術(shù)患者在術(shù)前和術(shù)后進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)調(diào)整,有利于手術(shù)成功和術(shù)后的恢復(fù)等?！?飲食營(yíng)養(yǎng)治療必須符合營(yíng)養(yǎng)學(xué)和食品衛(wèi)生學(xué)的原則。全天食物分配比例要適合,早餐、中餐和晚餐應(yīng)按一定比例,必要時(shí)可增加餐次；兩餐間隔時(shí)間應(yīng)根據(jù)病情適當(dāng)調(diào)整。烹調(diào)方法應(yīng)該使飯菜美味可口。品種要多樣化；注意季節(jié)變換,夏季口味宜清淡,冬季稍濃厚?！?在進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)治療時(shí),營(yíng)養(yǎng)供給應(yīng)恰如其分,多則增加患者的代謝負(fù)擔(dān),會(huì)加重病情。2．答案要點(diǎn)：①維生素以其本體的形式或可被機(jī)體利用的前體化合物<維生素原>的形式存在于天然食物中；②大多數(shù)維生素不能在體內(nèi)合成<維生素D例外>,或合成量不能滿足機(jī)體的需要,必須由食物提供；③不提供能量,不列為機(jī)體的結(jié)構(gòu)成分,在調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝中起重要作用；④人體只需少量既可滿足需要,但不可缺少。當(dāng)機(jī)體缺乏至一定程度時(shí),可致相應(yīng)的特異缺乏癥；4．答案要點(diǎn)：促進(jìn)鈣吸收的因素：維生素D是影響鈣吸收最重要的因素之一,維生素D或其衍生物25—羥膽鈣化醇可誘導(dǎo)鈣結(jié)合蛋白的合成,促進(jìn)小腸對(duì)鈣的吸收；蛋白質(zhì)消化過程中釋放的某些氨基酸,如賴氨酸、色氨酸、組氨酸、精氨酸、亮氨酸等可與鈣形成可溶性鈣鹽而促進(jìn)鈣的吸收；乳糖經(jīng)腸道菌發(fā)酵產(chǎn)酸,降低腸內(nèi)pH,與鈣形成乳酸鈣復(fù)合物可增強(qiáng)鈣的吸收；一些抗生素如青霉素、氯霉素、新霉素有利鈣的吸收。抑制鈣吸收的因素：谷類、蔬菜等植物性食物中含有較多的草酸、植酸、磷酸,均可與鈣形成難溶的鹽類,阻礙鈣的吸收；膳食纖維中的糖醛酸殘基可與鈣結(jié)合,以及未被消化的脂肪酸與鈣形成鈣皂均阻礙鈣的吸收；此外,一些堿性藥物,如蘇打、黃連素、四環(huán)素等也阻礙鈣的吸收。4．對(duì)膳食調(diào)查結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)包括：<1>居民膳食營(yíng)養(yǎng)攝取量,食物組成結(jié)構(gòu)與來源,食物生產(chǎn)加工,供應(yīng)分配,就餐方式習(xí)慣。<2>居民營(yíng)養(yǎng)狀況與發(fā)育狀況,營(yíng)養(yǎng)缺乏與營(yíng)養(yǎng)過剩的種類、發(fā)病率、原因、發(fā)展趨勢(shì)和控制措施等。<3>營(yíng)養(yǎng)方面一些值得重視的問題,如動(dòng)物性食品過多所致的過營(yíng)養(yǎng)、肥胖癥、心血管系統(tǒng)疾病,長(zhǎng)期攝食精白米面所致的VitB不足,方便食品和快餐食品及濫用強(qiáng)化或其他不良食品的影響等。<4>第二代發(fā)育趨勢(shì)及原因分析。<5>各種人群中有傾向的營(yíng)養(yǎng)失調(diào)趨勢(shì)。<6>全國(guó)或地區(qū)特有的營(yíng)養(yǎng)問題解決程度,經(jīng)驗(yàn)和問題。如優(yōu)質(zhì)蛋白、VitB2、VitA不足問題；個(gè)別人群貧血問題；個(gè)別地區(qū)煙酸缺乏與VitC不足問題；地方病、原因不明疾病與營(yíng)養(yǎng)問題等?！参逭撌鲱}1.答①合理膳食青少年時(shí)期由于能量消耗大,對(duì)蛋白質(zhì)的需求高,主食量應(yīng)較兒童時(shí)期有所增加,每日應(yīng)達(dá)400～500g。在副食方面,每日應(yīng)有畜禽肉類100g,,蛋類