2023年上海江南造船集團職工醫院招聘醫學類專業人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調整）第一卷一.單項選擇題(共120題)1.縣級以上人民政府教育主管部門應當指導、督促有關學校將艾滋病防治知識納入有關課程，開展有關課外程，開展有關課外教育教育活動，但不包括以下哪類學校

A.高等學院

B.中等職業學院

C.普通中學

D.小學

E.高等醫學院校

答案：D

本題解析：

暫無解析2.風濕性心臟病的發病與下列哪項有關()

A.隱蔽抗原的釋放

B.交叉抗原的存在

C.免疫調節功能缺陷

D.自身抗原的改變

E.隱蔽抗原的釋放、自身抗原的改變

答案：B

本題解析：

暫無解析3.男，67歲，有支氣管哮喘病10年，每遇到寒冷季節或呼吸道感染，發燒，哮喘發作加重。本次5日來發燒，體溫38－39℃，兩肺滿布濕羅音和哮鳴音，心率130次/分，血壓160/95mmHg，呼吸急促，面部紫紺。宜選用的治療措施是

A.倍氯米松＋沙丁胺醇

B.倍氯米松＋腎上腺素

C.麻黃堿＋氨茶堿

D.曲安西龍＋腎上腺素

E.曲安西龍＋異丙腎上腺素

答案：A

本題解析：

暫無解析4.正中神經不支配下列的肌肉是()

A.橈側腕屈肌

B.肱橈肌

C.旋前圓肌

D.掌長肌

E.指淺屈肌

答案：B

本題解析：

暫無解析5.血栓性靜脈炎的治療藥物()

A.東莨菪堿

B.山莨菪堿

C.二者均是

D.二者均不是

答案：B

本題解析：

暫無解析6.保護艾滋病患者隱私權，體現在以下哪個方面？（）

A.不歧視艾滋病病人、病毒感染者及其家屬

B.不公布或傳播病人和感染者的姓名、住址等有關個人情況

C.不能剝奪艾滋病病毒感染者工作、學習、享受醫療保健和參加社會活動的權利，也不能剝奪其子女入托、入學、就業等權利

D.以上都對

答案：D

本題解析：

暫無解析7.張某利用超聲技術為他人進行非醫學需要的胎兒性別鑒定，且情節嚴重，應由什么部門吊銷其執業證書()。

A.原發證機關

B.計劃生育行政部門

C.衛生行政部門

D.上級主管部門

E.同級部門

答案：A

本題解析：

暫無解析8.有關胸膜腔的說法,正確的是()

A.腔內壓力與大氣壓相等

B.腔內容納肺

C.左,右胸膜腔經心包腔相通

D.肋膈隱窩是胸膜腔的最低部位

答案：D

本題解析：

暫無解析9.艾滋病屬于下列哪種情況？

A.可防可治

B.不可防不可治

C.不可防可治

D.可防不可治

答案：D

本題解析：

暫無解析10.下列哪種是來源于間葉組織的惡性腫瘤

A.惡性淋巴瘤

B.惡性神經鞘瘤

C.惡性黑色素瘤

D.惡性間皮瘤

E.惡性畸胎瘤

答案：D

本題解析：

暫無解析11.下列關于葉酸的說法，正確的是()。

A.葉酸參與血紅蛋白的合成，缺乏可導致小細胞低色素性貧血

B.葉酸參與DNA合成，缺乏可導致巨幼紅細胞性貧血

C.葉酸參與DNA合成，缺乏可導致小細胞低色素性貧血

D.葉酸缺乏會影響正常神經髓鞘脂質合成，引起神經性癥狀

答案：B

本題解析：

暫無解析12.關于《中華人民共和國食品衛生法》的適用對象，不正確的是?

A.適用于一切食品

B.適用于食品添加劑

C.不適用于食品用工具的洗滌劑、消毒劑

D.適用于食品的生產經營場所

答案：C

本題解析：

暫無解析13.氯丙嗪抗精神病作用機制主要是

A.阻斷中樞多巴胺受體

B.激動中樞M膽堿受體

C.抑制腦干網狀結構上行激活系統

D.阻斷中樞5一HT受體

E.阻斷中樞腎上腺素受體

答案：A

本題解析：

暫無解析14.一位50多歲男患者，患慢支肺氣腫多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛氣促，立即被送到醫院急診科。體檢發現：血壓100／70mmHg，呼吸120次／分，煩躁，唇、指發紺。氣管明顯偏左，右側胸廓飽滿，叩診鼓音，呼吸音明顯減弱。擬診右側氣胸，未作相應處理，即送放射科作胸透。透視完后病人出現潮式呼吸，未及搶救就死亡了。為防止類似現象，應該

A.充分檢查，明確診斷，不傷害病人

B.依據癥狀，請相關醫生會診作決策，不傷害病人

C.當機立斷，審慎地做出診斷并給以處置性穿刺，有利病人

D.迅速判斷并確定恰當目標，做出恰當的醫療決策，有利病人

E.先行觀察，再作處理，有利病人

答案：C

本題解析：

暫無解析15.發生重大醫療過失行為的，醫療機構應當在()內向所在地衛生行政部門報告

A.12小時

B.24小時

C.36小時

D.48小時

E.60.小時

答案：A

本題解析：

暫無解析16.一名老年男性患者，尸檢見肺組織內有同心圓排列的玻璃樣變的膠原纖維、類上皮細胞、多核巨細胞及淋巴細胞構成的結節。該患者最后診斷為

A.肺結核

B.硅沉著病

C.肺纖維化

D.石棉肺

E.硅沉著病結核病

答案：E

本題解析：

暫無解析17.腎上腺糖皮質激素對血細胞的作用是

A.血小板數目增多

B.紅細胞數量降低

C.淋巴細胞數目增加

D.中性粒細胞數量減少

E.嗜酸性粒細胞數量增加

答案：A

本題解析：

暫無解析18.毛細血管基底膜可形成釘狀突起，見于()

A.彌漫性毛細血管內增生性腎小球腎炎

B.彌漫性膜性增生性腎小球腎炎

C.彌漫性膜性腎小球腎炎腎炎

D.輕微病變性腎小球腎炎

E.彌漫性新月體性腎小球腎炎

答案：C

本題解析：

暫無解析19.《處方管理辦法》規定：為門急診患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張處方為

A.一日常用量

B.三日常用量

C.七日常用量

D.一次常用量

答案：D

本題解析：

暫無解析20.國家開放二胎政策后，王女士順產生下第二個孩子，出現新生兒溶血，其原因是：

A.王女士A型血，新生兒B型血，第一個孩子A型血

B.王女士A型血，新生兒B型血，第一個孩子O型血

C.王女士Rh陰性血，新生兒Rh陽性血，第一個孩子Rh陰性血

D.王女士Rh陰性血，新生兒Rh陽性血，第一個孩子Rh陽性血

答案：D

本題解析：

新生兒溶血指母嬰血型不合，母血中對胎兒RBC的免疫抗體，通過胎盤進入胎兒循環，發生同種免疫反應，導致胎兒、早期新生兒紅細胞破壞引起溶血。臨床分型，ABO溶血，Rh溶血。ABO溶血：母親血型O型，嬰兒血型A或B，我國多見，發病與胎次無關，臨床表現較輕。Rh溶血：母親血型Rh（-），嬰兒血型Rh（+），國外多見，90%第二胎發病，臨床表現重。

21.部分激動藥的特點是

A.與受體親和力高而無內在活性

B.與受體親和力高而有內在活性

C.更有較強親和力而內在活性不強，低劑量可產生激動效應，高劑量可拮抗激動藥的作用

D.具有一定親和力，但內在活性弱，增加劑量后內在活性增強

E.無親和力，也無內在活性

答案：C

本題解析：

暫無解析22.關于腎圖的說法，哪項不正確

A.正常腎圖分為a、b、c、d四段

B.b段為分泌段，與腎血流量有關

C.d段下降緩慢說明尿路梗阻

D.腎功能受損時a段升高

E.尿路梗阻時c段下降加快

答案：B

本題解析：

暫無解析23.支氣管、血管、淋巴管、神經出入于肺的地方稱為（）

A.縱隔

B.肺門

C.肺尖

D.肺底

答案：B

本題解析：

暫無解析24.醫院感染最常發生的部位是()

A.胃腸道

B.下呼吸道

C.外科切口

D.泌尿道

E.血液

答案：B

本題解析：

暫無解析25.可間接減少醛固酮的分泌的藥物是()。

A.普萘洛爾

B.卡托普利

C.兩者均是

D.兩者均不是

答案：C

本題解析：

暫無解析26.內臟痛最主要的特點是()。

A.情緒改變

B.定位不準確

C.常伴有牽涉痛

D.對切割不敏感

答案：B

本題解析：

內臟痛的特點包括定位不準確、伴有牽涉痛、伴有情緒改變。內臟痛屬于慢痛，其中最重要的特點是定位不明確，常與牽涉痛混淆。

27.患者王某，7歲，患急性淋巴性白血病，接受治療3個月，病情沒有改善。醫生征求其父母的意見，問是否愿意使用一種價格較貴的新藥，其父母經過考慮，表示同意。因為從未使用過這種藥物，也不知道這種藥物的效果如何，所以醫生決定謹慎使用，嚴格監控，結果表明，使用這種藥物后的效果不明顯。從醫學倫理的角度分析，正確的是()

A.醫生使用新藥，應該征得王某本人的同意

B.該項治療屬試驗性治療

C.效果不明顯，與醫師使用藥物過于謹慎有關

D.因為使用藥物后的效果不明顯，所以醫師的行為不道德

E.醫生使用新藥物應該征得主管領導批準

答案：B

本題解析：

暫無解析28.關于單純性甲狀腺腫．下列的記述哪一項是正確的？

A.男性顯著多于女性

B.年齡越大發病者越多

C.甲狀腺多呈結節性腫大

D.一般不伴有功能亢進或功能低下

E.從病變性質來說.可以看成是良性腫瘤

答案：D

本題解析：

暫無解析29.腹腔干直接分支()

A.胃十二指腸動脈

B.腸系膜上動脈

C.肝總動脈

D.胃右動脈

E.胃網膜右動脈

答案：C

本題解析：

暫無解析30.真核細胞的核外DNA存在于()。

A.核膜

B.線粒體

C.內質網

D.核糖體

答案：B

本題解析：

暫無解析31.下列描述正確的是()

A.肛門內、外括約肌的分界處為齒狀線

B.肛門內、外括約肌均由平滑肌增厚而成

C.肛梳皮下靜脈叢曲張突起稱為外痔

D.以上都不對

答案：C

本題解析：

暫無解析32.阻塞性黃疸

A.膿血便

B.鮮血便

C.柏油樣便

D.白陶土樣便

E.稀糊狀便

答案：D

本題解析：

暫無解析33.肺門結構不包括()。

A.主支氣管

B.氣管

C.支氣管動脈

D.支氣管靜脈

E.肺淋巴管

答案：B

本題解析：

肺的內側面中央有一橢圓形的凹陷稱為肺門，是主支氣管、肺動脈、肺靜脈以及支氣管動、靜脈、淋巴管和神經進出的地方。

34.

A.頭孢拉定

B.頭孢他啶

C.頭孢克洛

D.頭孢氨芐

E.雙氯西林

答案：B

本題解析：

暫無解析35.食管的第2狹窄位于()。

A.起始處

B.與右主支氣管交叉處

C.與左主支氣管交叉處

D.穿膈處

E.與胃相接處

答案：C

本題解析：

食管第2個狹窄位于左主支氣管跨越食管前方處，距中切牙25cm。

36.治療癲癇持續狀態應首選哪個藥物靜脈注射？()

A.苯巴比妥

B.安定

C.苯妥英鈉

D.強的松

E.丙戊酸鈉

答案：B

本題解析：

暫無解析37.先穿海綿竇，再穿經眶上裂的腦神經是()

A.上頜神經、動眼神經、滑車神經

B.動眼神經、滑車神經、展神經

C.下頜神經、滑車神經、展神經

D.面神經、上頜神經、滑車神經

E.三叉神經、動眼神經、展神經

答案：B

本題解析：

暫無解析38.男，70歲，患有糖尿病15年，近年來伴有嚴重腎功能不良，水腫，不宜使用的藥物是

A.低精蛋白鋅胰島素＋呋塞米

B.珠蛋白鋅胰島素＋依他尼酸

C.呋塞米＋精蛋白鋅胰島素

D.依他尼酸＋精蛋白鋅胰島素

E.氫氯噻嗪＋精蛋白鋅胰島素

答案：E

本題解析：

暫無解析39.病毒增殖、遺傳與變異的物質基礎是()。

A.衣殼蛋白

B.質粒的核酸

C.病毒核酸

D.結構基因

E.脂多糖

答案：C

本題解析：

暫無解析40.男，外傷失血性休克，輸入大量血液一周后，全身皮下散在紫癜，血小板低于10×109/L。治療用藥應是

A.腦垂體后葉素

B.氨甲苯酸

C.曲安西龍

D.腎上腺素

E.凝血酶

答案：C

本題解析：

暫無解析41.大量飲水后，尿量增多的主要原因是()。

A.腎小管重吸收減少

B.醛固酮分泌減少

C.有效濾過壓增大

D.抗利尿激素分泌減少

答案：D

本題解析：

致密斑感受遠曲小管中NaCl的濃度，指導球旁細胞分泌腎素，腎素增加激活抗利尿激素，增大對水分的重吸收。在水利尿時，稀釋了血漿中的NaCl濃度，使得遠曲小管液中NaCl濃度降低，腎素分泌減少，抗利尿激素分泌減少，尿的重吸收減少，導致尿量增多。這是水利尿的機制，在考試中經常出現，常與滲透性利尿混淆。

42.椎動脈()

A.起自頸總動脈

B.穿第7至第1頸椎橫突孔

C.以破裂孔進入顱腔

D.入顱后，左、右椎動脈在腦橋與延髓交界處合成一條基底動脈

E.直接分為左、右大腦后動脈

答案：D

本題解析：

暫無解析43.臂叢神經后束發出的神經不包括()

A.橈神經

B.腋神經

C.正中神經

D.肩胛下神經

E.胸背神經

答案：C

本題解析：

暫無解析44.下述哪一項改變不屬于噪聲對聽覺器官的影響和損害()

A.聽覺疲勞

B.永久性聽閾上移

C.聽覺適應

D.暫時性聽閾下移

E.暫時性聽閾上移

答案：D

本題解析：

暫無解析45.某青年正在籌備結婚過程中，因多日勞累，患化膿扁桃體炎。醫生正在為其診察中同時發覺患有淋病。患者住院四天，扁桃體炎康雙出院，醫生囑其充分歇息。憑據母嬰保健法，該青年?

A.不可結婚

B.理賣暫緩結婚

C.可以結婚，但不可生養

D.可以結婚，治愈后可生養

答案：B

本題解析：

暫無解析46.顴弓上緣相當于()

A.端腦外側溝前部

B.端腦額葉前端

C.端腦額葉下緣

D.端腦枕葉后端

E.端腦顳葉前端的下緣

答案：E

本題解析：

暫無解析47.計劃生育行政部門違反規定，批準不具備規定條件的計劃生育技術服務機構開展與計劃生育有關的臨床醫療服務項目，構成犯罪的，對有關人員()。

A.給予降級的行政處分

B.給予撤職的行政處分

C.依法追究刑事責任

D.給予警告

E.給予黨內警告

答案：C

本題解析：

暫無解析48.前列腺增生癥常發生在

A.后葉

B.前葉

C.內區

D.側葉

E.整個前列腺

答案：C

本題解析：

暫無解析49.不是金黃色葡萄球菌引起的疾病是

A.燙傷樣皮膚綜合征

B.假膜性腸炎

C.食物中毒

D.毒性休克綜合征

E.大葉性肺炎

答案：E

本題解析：

暫無解析50.患者步態不穩，閉目難立征睜眼(-)，閉眼(+)，最可能的病因是

A.感覺系統病變

B.不小腦腫瘤

C.脊柱腫瘤

D.小腦梗死

E.錐體束病變

答案：A

本題解析：

暫無解析51.心排血量是指()

A.每分鐘由一側心室所射出的血量

B.每分鐘由左、右心室所射出的血量

C.每分鐘由心房所射出的血量

D.心臟每搏動一次，由一側心室所射出的血量

E.心臟每搏動一次，由左、右心室所射出的血量

答案：A

本題解析：

一側心室每分鐘射出的血液量，稱為每分鐘心排血量，簡稱心排血量。心排血量等于心率與搏出量的乘積。左右兩心室的心排血量基本相同。故本題選A。心臟每搏動一次，由一側心室所射出的血量稱為每搏輸出量，簡稱搏出量。應理解心排血量與搏出量之間的區別。

52.最容易發生腦轉移的惡性腫瘤是

A.乳腺癌

B.胃癌

C.腎癌

D.絨毛膜上皮癌

E.肺癌

答案：E

本題解析：

暫無解析53.下列有關炎癥的理解，哪項不正確

A.血管反應是炎癥的中心環節

B.對機體損害的任何因素均可為致炎因子

C.炎癥對機體有利，又有潛在危害性

D.凡是炎癥都運用抗菌素抗炎

E.炎癥既有局部反應，又有全身反應

答案：D

本題解析：

暫無解析54.正常胸部正位片上青少年右心緣上部是

A.上腔靜脈

B.升主動脈

C.奇靜脈

D.左心室

E.右心室

答案：A

本題解析：

暫無解析55.分布于大腿內側群的神經是()

A.髂腹下神經

B.坐骨神經

C.閉孔神經

D.股神經

答案：C

本題解析：

暫無解析56.傷寒沙門菌的致病因素是

A.外毒素

B.內毒素

C.兩者均有

D.兩者均無

答案：B

本題解析：

暫無解析57.氰化氫中毒主要抑制()

A.細胞呼吸酶活性

B.膽堿酯酶活性

C.過氧化氫酶活性

D.血紅素合成酶活性

E.細胞色素氧化酶活性

答案：E

本題解析：

暫無解析58.關于結節性甲狀腺腫，下列敘述哪一項是錯誤的

A.結節具有完整包膜

B.濾泡上皮有乳頭狀增生者癌變率高

C.結節大小.數目不等

D.結節內常有出血、壞死、纖維化

E.部分濾泡增生

答案：A

本題解析：

暫無解析59.對腦和長骨的發育最為重要的激素是

A.生長素

B.甲狀腺激素

C.雄激素

D.雌激素

E.甲狀旁腺激素

答案：B

本題解析：

生長素為植物激素。雌激素維持女性第二性征。甲狀旁腺激素與鈣和磷的代謝有關。雄激素除可維持男性第二性征，甲狀腺激素作用：維持生長發育甲狀腺激素為人體正常生長發育所必需，其分泌不足或過量都可引起疾病。甲狀腺功能不足時，軀體與智力發育均受影響，可致呆小病，成人甲狀腺功能不全時，則可引起黏液性水腫。故選B。考點：激素的作用

60.執行職務的醫療保健人員發現以下情況，必須按照國務院衛生行政部門規定的時限向當地衛生防疫機構報告疫情

A.甲類、乙類和丙類傳染病病人

B.甲類、乙類和丙類傳染病病原攜帶者

C.甲類、乙類和丙類傳染病疑似傳染病病人

D.甲類、乙類和監測區域內的丙類傳染病病人，病原攜帶者，疑似傳染病病人

E.以上都不是

答案：D

本題解析：

暫無解析61.磺胺類藥物過敏的糖尿病患者不能使用的是()。

A.格列吡嗪

B.阿卡波糖

C.二甲雙胍

D.胰島素

答案：A

本題解析：

磺酰脲類藥物與磺胺類結構相似，因此磺胺類藥物過敏的患者不能使用磺脲類藥物。格列吡嗪即為磺脲類藥物。

62.臂叢神經各束初位于腋動脈第1段的()

A.前方

B.內側

C.后外側

D.外側

E.以上都不對

答案：C

本題解析：

暫無解析63.常作關節內注射用藥，對關節炎有效的藥物是()

A.氫化可的松

B.潑尼松

C.二者皆是

D.二者皆不是

答案：A

本題解析：

暫無解析64.不增加心肌對兒茶酚胺敏感性的吸入麻醉藥是()

A.異氟烷

B.氧化亞氮

C.硫噴妥鈉

D.麻醉乙醚

E.氯胺酮

答案：A

本題解析：

暫無解析65.膀胱炎患者，尿液常出現()

A.鼠臭味

B.大蒜味

C.爛蘋果味

D.氨臭味

答案：D

本題解析：

暫無解析66.下列病毒的檢測對診斷肝癌有意義的是

A.HTLV

B.HBV

C.HPV

D.EBV

E.HSV

答案：B

本題解析：

暫無解析67.重癥肌無力病人應選用

A.毒扁豆堿

B.氯解磷定

C.阿托品

D.新斯的明

E.毛果蕓香堿

答案：D

本題解析：

暫無解析68.醫學道德修養的內容是()

A.醫學道德規范體系

B."應該如何"內容

C."事實如何"內容

D."為什么如何"內容

答案：A

本題解析：

暫無解析69.膽總管

A.由左、右肝管匯合而成

B.全程行于肝十二指腸韌帶內

C.參與圍成膽囊三角

D.末端膨大成肝胰壺腹

E.與胰管共同開口于十二指腸大乳頭

答案：E

本題解析：

暫無解析70.在腎臟水分容易通透而Na+不易通透的部位是

A.近曲小管

B.髓袢降支細段

C.髓袢升支

D.遠曲小管

E.集合管

答案：B

本題解析：

暫無解析71.最致命的一種突變是()

A.插入三個核苷酸

B.G取代A

C.缺失三個核苷酸

D.插入一個核苷酸

E.A取代C

答案：D

本題解析：

暫無解析72.下列哪種情形，不屬于醫療事故()。

A.因不可抗力造成不良后果的

B.造成患者中度殘疾、器官細織損傷導致嚴重功能障礙的

C.造成患者輕度殘疾、器官生日織損傷導致一般功能障礙的

D.造成患者明顯人身損害的其他后果的

E.造成患者重度殘疾、器官細織損傷導致嚴重功能障礙的

答案：A

本題解析：

暫無解析73.關于右肺的說法正確的是()

A.分為上,下二葉

B.有一條斜裂和一條水平裂

C.前緣下部有心切跡

D.較左肺狹長

答案：B

本題解析：

暫無解析74.下列可降低血糖的激素是

A.生長激素

B.胰高血糖素

C.胰島素

D.腎上腺素

答案：C

本題解析：

暫無解析75.在腫瘤免疫中最重要的效應細胞是

A.巨噬細胞

B.中性粒細胞

C.漿細胞

D.嗜酸性粒細胞

E.肥大細胞

答案：A

本題解析：

暫無解析76.在肌緊張反射中，脊髓前角運動神經元

A.感受器

B.傳入神經元

C.神經中樞

D.傳出神經元

E.效應器

答案：C

本題解析：

暫無解析77.液化性壞死常見于

A.腎

B.肝

C.胃腸道

D.腦和胰腺

E.脾

答案：D

本題解析：

暫無解析78.血清中的GOT活性異常升高，表明下列哪種器官的細胞損傷()

A.腎細胞

B.肝細胞

C.心肌細胞

D.肺細胞

E.脾細胞

答案：C

本題解析：

暫無解析79.通常用于培養結核分枝桿菌的培養基為()

A.卡一布培養基

B.改良羅氏培養基

C.TCBS培養基

D.血平板

E.巧克力平板

答案：B

本題解析：

暫無解析80.甘油氧化分解及其異生成糖的共同中間產物是()

A.磷酸二羥丙酮

B.丙酮酸

C.2-磷酸甘油酸

D.3-磷酸甘油酸

E.磷酸烯醇式丙酮酸

答案：A

本題解析：

暫無解析81.咽()

A.鼻咽部有梨狀隱窩

B.口咽部有咽鼓管咽口

C.腭扁桃體位于鼻咽部外側壁

D.是消化道與呼吸道的交叉路口

答案：D

本題解析：

暫無解析82.關于L－dopa的下述情況哪種是錯的

A.口服后0.5～2小時血漿濃度達峰值

B.高蛋白飲食可減低其生物利用度

C.進入中樞神經系統的L－dopa不是用量的1％

D.作用快，初次用藥數小時即明顯見效

E.外周脫羧形成的多巴胺是造成不良反應的主要原因

答案：D

本題解析：

暫無解析83.隱匿、偽造或者擅自銷毀醫學文書及有關資料，構成犯罪的

A.責令暫停6個月以上1年以下執業活動

B.吊銷其執業證書

C.追究刑事責任

D.罰款

E.承擔賠償責任

答案：C

本題解析：

暫無解析84.患者突發腹部劇痛，伴全腹肌緊張、壓痛、反跳痛，為明確診斷首選下列哪種檢查

A.臥位腹平片

B.胸片

C.立位腹平片

D.腹部CT

E.上消化道鋇餐透視

答案：C

本題解析：

暫無解析85.上消化道出血最常見病因是()

A.胃癌

B.慢性胃炎

C.消化性潰瘍

D.肝硬化

答案：C

本題解析：

暫無解析86.形成酸雨的主要污染物是

A.CO和NO

B.CO和O

C.NO和CO

D.HC和CFC

E.NO和SO

答案：E

本題解析：

暫無解析87.骨肉瘤

A.以上三者均可

B.多經血道轉移

C.多由種植性轉移

D.多經淋巴道轉移

E.不發生轉移

答案：B

本題解析：

暫無解析88.下列哪項不屬于由國務院制定的行政法規中的衛生法規

A.公共場所衛生管理條例

B.醫療機構管理條例

C.家禽家畜防疫條例

D.學校衛生工作條例

答案：C

本題解析：

暫無解析89.下列與痛風發病有關的細胞器是：

A.內質網

B.高爾基復合體

C.溶酶體

D.過氧化物酶體

答案：C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫學知識。

第二步，當血尿酸水平超過關節單鈉尿酸鹽飽和度而析出沉積于外周關節及周圍組織時，稱為痛風。痛風是一種常見且復雜的關節炎類型，關節骨膜組織的炎癥變化以及關節軟骨細胞的腐蝕，被認為是細胞內的溶酶體的局部釋放所致。其原因可能是由于某種類風濕因子，如抗IgG，被巨噬細胞、中性粒細胞等吞噬，促使溶酶體酶外逸。溶酶體是分解蛋白質、核酸、多糖等生物大分子的細胞器。溶酶體的主要作用是消化作用，是細胞內的消化器官，細胞自溶、防御以及對某些物質的利用均與溶酶體的消化作用有關。與痛風發病有關的細胞器是溶酶體。C項正確。

因此，選擇C選項。

90.左心衰竭最易引起()。

A.肺瘀血

B.肝瘀血

C.腎瘀血

D.不明瘀血

答案：A

本題解析：

左心衰竭可導致心室射血障礙，血液淤滯在左心，繼而導致肺動脈高壓，引起肺瘀血。

91.只有裂解期沒有溶原期的噬菌體是()。

A.毒性噬菌體

B.前噬菌體

C.溫和噬菌體

D.λ-噬菌體

E.β-噬菌體

答案：A

本題解析：

暫無解析92.標準I導聯連接方法是

A.正極夾在左下肢，負極夾在右上肢

B.正極夾在左上肢，負極夾在右上肢

C.一電極夾在左上肢，一為無關電極

D.正極夾在左下肢，負極夾在左上肢

E.一電極夾在右上肢，一為無關電極

答案：B

本題解析：

暫無解析93.肉眼觀呈暗紅色，新鮮時濕潤、有彈性，與血管壁無粘連的血栓是()。

A.白色血栓

B.混合血栓

C.透明血栓

D.紅色血栓

答案：D

本題解析：

血栓：血流在心血管系統血管內面剝落處或修補處的表面所形成的小塊。在可變的流體依賴型中，血栓由不溶性纖維蛋白，沉積的血小板，積聚的白細胞和陷入的紅細胞組成。共分為4類：白色血栓、混合血栓、紅色血栓、透明血栓。紅色血栓：發生在血流極度緩慢甚或停止之后，其形成過程與血管外凝血過程相同。肉眼觀呈暗紅色。新鮮的紅色血栓濕潤，有一定的彈性，陳舊的紅色血栓由于水分被吸收，變得干燥，易碎，失去彈性，并易于脫落造成栓塞。

94.乳糖操縱子A基因編碼產物是()

A.β-半乳糖苷酶

B.一種活化蛋白

C.透性酶

D.一種阻遏蛋白

E.乙酰基轉移酶

答案：E

本題解析：

暫無解析95.健康人尿液中僅可見的管型是()

A.透明管型

B.白細胞管型

C.蠟樣管型

D.脂肪管型

E.顆粒管型

答案：A

本題解析：

健康人尿中一般無或偶見透明管型。

96.下列哪一項不是呼吸鏈的組成成分

A.CQ

B.NADPH

C.FA

D.FMN

E.以上均不是

答案：B

本題解析：

生物體內存在兩條氧化呼吸鏈，即NADH氧化呼吸鏈和琥珀酸氧化呼吸鏈。NADPH不是呼吸鏈的組成成分。

97.血漿中最重要的緩沖對是：

A.KHCO3/H2CO3

B.K2HP4/KH2PO4

C.NaHCO3/H2CO3

D.Na2HPO4/NaH2PO4

E.H+-蛋白質/Na+--蛋白質

答案：C

本題解析：

暫無解析98.收集心臟靜脈血的冠狀竇注入

A.上腔靜脈

B.右心房

C.下腔靜脈

D.右心室

E.左心房

答案：B

本題解析：

暫無解析99.能引起骨髓造血系統抑制和再生障礙性貧血的藥物是()。

A.哌替啶

B.甲氧芐啶

C.青霉素

D.氯霉素

答案：D

本題解析：

氯霉素：是由委內瑞拉鏈絲菌產生的抗生素，它屬抑菌性廣譜抗生素，因對造血系統有嚴重不良反應，能引起骨髓造血系統抑制和再生障礙性貧血，需慎重使用。

100.僅由腹膜形成的韌帶是()

A.骶子宮韌帶

B.子宮圓韌帶

C.子宮闊韌帶

D.子宮主韌帶

答案：C

本題解析：

暫無解析101.變性蛋白質的主要特點是

A.不易被蛋白酶水解

B.分子量降低

C.溶解性增加

D.生物學活性喪失

E.共價鍵被破壞

答案：D

本題解析：

考核蛋白質變性。在某些理化因素作用下，蛋白質空間結構（高級結構）破壞，但不涉及肽鍵斷裂，從而引起蛋白質某些理化性質改變、生物學活性喪失，稱蛋白質變性。變性的蛋白質水溶性降低，結晶能力消失，溶液黏度增加，易被蛋白酶水解，生物學活性往往丟失。

102.患者，男，25歲，雨中踢足球后出現寒戰、高熱、胸痛及咳鐵銹色痰7天，X片顯示右肺中葉大片實變影，最可能的診斷是：

A.大葉性肺炎

B.小葉性肺炎

C.肺膿腫

D.肺結核

答案：A

本題解析：

第一步，本題考查生物醫學知識。

第二步，大葉性肺炎，發病前常有受涼、淋雨、病毒感染史，表現高熱、胸痛、咳嗽，咳鐵銹色痰，胸片可見大片炎癥浸潤陰影或實變影。發病年齡大部分是在青壯年男性群體中。A項正確。

因此，選擇A選項。

103.光氣中毒可出現

A.中毒性白內障

B.電光性眼炎

C.中毒性肺水腫

D.遲發性神經病

E.巨紅細胞貧血

答案：C

本題解析：

暫無解析104.下列哪項不屬于滲出性炎癥

A.假膜性炎癥

B.大葉性肺炎

C.卡他性炎癥

D.阿米巴肝膿腫

E.流腦

答案：D

本題解析：

暫無解析105.對于護理人員的行為后果和影響，良心也能做出

A.檢查

B.改正

C.評價

D.估計

答案：C

本題解析：

暫無解析106.液波震顫，游離腹水量在多少毫升以上時，才能出現陽性體征？()

A.500～1000ml

B.1000～1500ml

C.1500～2000ml

D.2000～3000ml

E.3000～4000ml

答案：E

本題解析：

液波震顫，游離腹水量在3000～4000ml以上時，才能出現陽性體征。

107.對腋窩頂，錯誤的描述是()

A.由鎖骨內1/3段參與圍成

B.向上內通頸根部

C.由第1肋外緣參與圍成

D.由肩胛骨上緣參與圍成

E.有臂叢神經通過

答案：A

本題解析：

暫無解析108.下列哪項不屬醫院感染()

A.產道分娩吸入陰道分泌物的新生兒肺炎

B.闌尾穿孔引起的腹膜炎

C.入院72小時后發生的肺炎

D.無癥狀導管菌尿癥

E.燒傷6小時入院的創面感染

答案：B

本題解析：

暫無解析109.下列哪項是強心苷中毒后出現較早的心電圖特異性表現？()

A.室性期前收縮

B.房性心動過速

C.室性心動過速

D.心室顫動

E.心動過緩

答案：A

本題解析：

暫無解析110.醫療機構的下述行為中不屬于違反條例的是

A.未將執業許可證、收費標準等懸掛于明顯處所

B.工作人員上崗未按規定佩戴標牌

C.未按規定辦理檢驗手續

D.擅自增加醫師人數

答案：D

本題解析：

暫無解析111.根據《藥品管理法》規定按假藥論處的下列藥品中不包括?

A.變質的

B.被污染的

C.所標明的適應證或者功能主治超出規定范圍的

D.未標明有效期或者更改有效期的

答案：D

本題解析：

暫無解析112.甲狀腺素和腎上腺素的共同化學本質是()。

A.氨基酸衍生物

B.多肽及蛋白質

C.類固醇

D.脂肪酸衍生物

答案：A

本題解析：

甲狀腺素和腎上腺素同屬動物激素中的氨基酸衍生物。

113.不屬于廣譜抗心律失常的是()

A.奎尼丁

B.氟卡尼

C.胺碘酮

D.利多卡因

E.普羅帕酮

答案：D

本題解析：

暫無解析114.從醫院獲得幽門螺桿菌感染的高危人群中主要是()

A.腹部外科醫師

B.檢驗人員

C.消化內科護士

D.口腔科醫師

E.一消化內科醫師

答案：E

本題解析：

暫無解析115.《中華人民共和國藥品管理法》的施行時間是()。

A.2000年12月1日

B.2001年12月1日

C.2001年10月1日

D.2000年10月1日

E.2001年12月10日

答案：B

本題解析：

暫無解析116.下列發熱的病因中，哪項屬變態反應性發熱

A.血清病

B.中暑

C.重度安眠藥中毒

D.大面積燒傷

E.急性心肌梗死

答案：A

本題解析：

暫無解析117.以下關于青霉素G的描述錯誤的是()。

A.青霉素G高效、低毒、窄譜

B.青霉素G對梅毒及鉤端螺旋體有效

C.青霉素G對革蘭陽性桿菌無效

D.青霉素G主要不良反應為變態反應

答案：C

本題解析：

青霉素G是一種高效、低毒，臨床應用廣泛的重要抗生素。其抗菌譜較窄，主要對革蘭氏陽性菌有效。所以選項C表述錯誤

118.產超廣譜酶(ESBLs)菌株所致感染的最佳選藥是()

A.頭孢西丁

B.氨曲南

C.阿莫西林

D.頭孢噻肟

E.哌拉西林

答案：A

本題解析：

暫無解析119.某高脂蛋白血癥患者，血漿VLDL增高以何種膳食治療為宜()

A.低脂膳食

B.低脂低膽固醇膳食

C.無膽固醇膳食

D.低糖膳食

E.普通膳食

答案：B

本題解析：

暫無解析120.舌咽神經管理的腺體是（）

A.腮腺

B.淚腺

C.舌下腺

D.下頜下腺

E.甲狀腺

答案：A

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.與氣體的擴散速率有關的因素有

A.分壓差

B.溶解度

C.分子量

D.體積

E.分子質量

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析2.肺回縮力的來源包括

A.肺組織的粘滯阻力

B.肺彈性纖維的回縮力

C.慣性阻力

D.肺泡內液-氣界面表面張力形成的回縮力

E.氣道阻力

答案：B、D

本題解析：

暫無解析3.負責計劃生育工作和與計劃生育有關的人口工作的政府部門是()。

A.國家計生委

B.省計生委

C.設區的市計生委

D.鄉鎮計劃生育辦公室

E.鄉鎮計劃生育所

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析4.肝濁音界擴大見于()。

A.肝癌

B.肝膿腫

C.急性重型肝炎

D.多囊肝

答案：A、B、D

本題解析：

肝濁音界擴大見于肝癌、肝膿腫、肝炎、肝淤血和多囊肝等；肝濁音界縮小見于急性重型肝炎、肝硬化和胃腸脹氣等。

5.護士執業違反醫療護理規章制度的，由衛生行政部門視情節予以()。

A.警告

B.責令改正

C.中止注冊

D.取消注冊

E.注冊

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析6.淤血的病理變化及后果

A.淤血性水腫

B.淤血性出血

C.實質細胞變性

D.血壓降低

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析7.《突發公共衛生事件應急條例》規定，在應急儲備工作方面，以下正確的說法是哪些？（）

A.政府及有關部門應保證應急物資儲備

B.政府應加強急救醫療服務網絡建設

C.衛生行政部門應定期組織醫療機構和人員的培訓、演練

D.縣級以上人民政府應當設置傳染病專科醫院

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析8.咯血伴杵狀指多見于()。

A.支氣管肺癌

B.肺膿腫

C.肺炎

D.支氣管擴張

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析9.公民實行計劃生育的義務有()。

A.自覺落實避孕節育措施，接受計劃生育技術服務指導

B.依法實行計劃生育

C.依法規范生育行為

D.女方在計劃生育中負有主要責任

E.男方在計劃生育中負有主要責任

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析10.下列關于上頜竇的敘述正確的有()。

A.為最大的鼻旁竇

B.開口通中鼻道

C.竇內積液直立位時不易引流

D.竇頂為眶下壁

E.竇底為上頜骨牙槽突

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析11.在手術治療中，“認真簽定協議”的醫德目的是

A.讓病人承擔手術風險

B.讓病人家屬承擔手術風險

C.讓醫務人員承擔手術風險

D.病人及其家屬與醫務人員共同承擔手術風險

E.讓病人及其家屬對手術所造成的機體不可恢復的改變給予理解與認同

答案：D、E

本題解析：

暫無解析12.抑制性突觸后電位

A.具有“全或無”性質

B.是超極化電位

C.是興奮性遞質釋放減少所致

D.有總和現象

E.突觸后膜主要對C1-通透性增加所致

答案：B、D、E

本題解析：

暫無解析13.關于關節盤的描述哪些是正確的()

A.纖維軟骨盤

B.周緣附著于關節囊的周緣

C.中間厚周緣薄，把關節腔分成兩部分

D.可以減少關節面之間的摩擦

E.起減輕震蕩的作用

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析14.在正常心動周期中

A.心房收縮處在心室舒張期內

B.部分心房舒張處在心室收縮期內

C.心室心縮處在心房舒張期內

D.心室舒張處在心房收縮期內

E.全心舒張期是指心房和心室都處于共同舒張期內

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析15.依據《中華人民共和國傳染病防治法》，非法采集血液或者組織他人出賣血液的，由縣級以上人民政府衛生行政部門予以哪些處罰？

A.予以取締

B.罰款

C.沒收違法所得

D.追究刑事責任

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析16.關于膀胱三角下列描述正確的是()。

A.此處無黏膜組織

B.此處無黏膜下組織

C.是結核好發部位

D.表面光滑

E.用膀胱鏡觀察時可見到輸尿管間壁

答案：B、C、D、E

本題解析：

膀胱三角是位于兩個輸尿管口、尿道內口與膀胱底之間三角形區域，此區缺少黏膜下組織、肌層與黏膜結合緊密，無論膀胱處于充盈或空虛時，其黏膜均保持平滑狀態，此區域是腫瘤和結核的好發部位。

17.下列哪些是醫療機構執業登記的主要事項？

A.名稱、地址、主要負責人

B.所有制形式

C.診療科目、床位

D.注冊資金

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析18.有關表面活性物質的敘述，正確的是

A.由肺泡Ⅱ型細胞合成并釋放

B.主要成分是二棕櫚酰卵磷脂

C.有降低表面張力的作用

D.新生兒呼吸窘迫征的出現與此物質缺乏或減少有關

E.維持大小肺泡的穩定性

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析19.對心肌缺血與心內膜下梗死的鑒別，無意義的是()

A.淀粉酶

B.血清轉氨酶

C.γ-谷氨酰基轉肽酶

D.肌酸磷酸激酶

E.血清堿性磷酸酶

答案：A、C、E

本題解析：

心肌梗死時肌酸磷酸激酶6小時后開始升高，12～24小時達到高峰，2～4天降至正常水平。血清轉氨酶在心肌梗死后8～12小時開始升高，24～48小時達到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期變化明顯，對心肌缺血和內膜下梗死的鑒別比其他酶更加敏感和更具特異性。血清淀粉酶，γ-谷氨酰基轉肽酶及血清堿性磷酸酶，主要不來自心肌細胞，對其他病變的意義較大。

20.進食肉包子后，參與其消化的酶主要包括：

A.唾液淀粉酶

B.胃蛋白酶

C.胰脂肪酶

D.胰蛋白酶

答案：A、B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫學知識。

第二步，A項：唾液中含有淀粉酶，能將糧谷類食品中的淀粉變成麥芽糖。如在吃肉包子時，久嚼不咽就會感覺有甜味，這就是淀粉在口腔內變成麥芽糖了。唾液淀粉酶對淀粉有消化作用。A項正確。

B項：胃蛋白酶是人體一種很重要的消化性蛋白酶，是胃粘膜主細胞分泌的。我們吃進去的食物都要在胃部中經過分解和消化，才能夠被人體吸收。胃粘膜會分泌多種酶來幫助食物消化，胃蛋白酶就是其中一種。B項正確。C項：胰脂肪酶則使脂肪分解為甘油和脂肪酸，在腸液中消化脂肪，從而起到促進消化和增進食欲的作用。C項正確。

D項：胰蛋白酶能使蛋白轉化為蛋白胨，在腸液中消化蛋白質，從而起到促進消化和增進食欲的作用。D項正確。

因此，選擇ABCD選項。

21.內臟痛的特征有()。

A.緩慢、持久

B.定位不精確

C.對機械牽拉不敏感

D.可伴有牽涉痛

答案：A、B、D

本題解析：

內臟痛常由牽拉、痙攣、缺血和炎癥引起。內臟痛的特點有：①定位不準確；②發生緩慢，持續時間長；③對牽拉和擴張刺激敏感，對切割、燒灼等引起的刺激不敏感；④常伴有情緒反應，如惡心、嘔吐和心血管、呼吸活動改變。

22.關于靜息電位的敘述，正確的是

A.靜息電位是產生動作電位的基礎

B.電位差和濃度差都促使K+外流

C.正常靜息電位的維持依賴于鈉泵的不斷活動

D.靜息電位即接近于Na+平衡電位

E.哺乳動物神經細胞的靜息電位為–70～–90mV

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析23.在蛋白質的生物合成中

A.氨基酸的氨基與tRNA結合

B.tRNA的3\"CCA-OH攜帶氨基酸

C.mRNA起模板作用

D.snRNA是合成蛋白質的場所

E.原核生物和真核生物的IF明顯不同

答案：B、C、E

本題解析：

暫無解析24.藥物不良反應包括()。

A.副反應

B.毒性反應

C.后遺效應

D.停藥反應

答案：A、B、C、D

本題解析：

藥物不良反應包括副作用、毒性作用、后遺效應、首劑效應、繼發反應、變態反應、特異質反應、依賴性、停藥綜合征、致癌作用、致畸作用、致突變作用。

25.下列哪些屬于胰島素的常見不良反應？()

A.過敏反應

B.注射部位脂肪萎縮

C.低血糖癥

D.胰島素耐受性

答案：A、B、C、D

本題解析：

胰島素的常見不良反應包括低血糖癥、過敏反應、注射部位脂肪萎縮以及胰島素耐受性等，但無胃腸道反應。

26.環境污染引起的疾病有

A.傳染病

B.塵肺、中毒性疾病

C.公害病

D.職業病

E.食原性疾病

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析27.腎上腺皮質分泌()。

A.鹽皮質激素

B.糖皮質激素

C.腎上腺素

D.性激素

E.去甲腎上腺素

答案：A、B、D

本題解析：

除了C和E選項外其他均為腎上腺皮質分泌的激素。

28.《突發公共衛生事件應急條例》規定，省級以上人民政府衛生行政主管部門或者其他有關部門指定的突發公共衛生事件應急處理專業技術機構，負有哪些職責？（）

A.突發事件的技術調查

B.突發事件的確證

C.突發事件的處置

D.突發事件控制和評價

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析29.氨茶堿的抗喘作用是通過()。

A.松弛支氣管平滑肌

B.抑制磷酸二酯酶

C.興奮磷酸二酯酶

D.提高細胞內cAMP濃度

答案：A、B、D

本題解析：

氨茶堿為茶堿與二乙胺復鹽，其藥理作用主要來自茶堿。本品對呼吸道平滑肌有直接松弛作用，通過抑制磷酸二酯酶，使細胞內cAMP含量提高起到抗喘作用。

30.下列關于腦瘤轉移的說法，正確的是()。

A.甲狀腺癌可出現顱骨轉移

B.交界性腫瘤不出現轉移

C.乳癌可轉移至鎖骨上淋巴結

D.肺癌可出現腦轉移

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析31.左冠狀動脈營養來自()。

A.右室前壁

B.左心房

C.左室前壁

D.室間隔后1/3

E.左室外側壁

答案：A、B、C、E

本題解析：

左冠狀動脈前室間支營養來自左、右心室前壁，還發出若干室間隔支供應室間隔前2/3。旋支分支至左心室外側壁和左心房

32.關于紅細胞脆性的敘述，正確的是()。

A.脆性越大，在低滲鹽液中抵抗力越小

B.脆性是抗張強度的倒數

C.衰老的紅細胞脆性變大

D.脆性大的紅細胞在低滲鹽液中易破裂

E.脆性小的紅細胞在低滲鹽液中易破裂

答案：A、B、C、D

本題解析：

紅細胞脆性是紅細胞抵抗低滲溶液的能力。在低滲溶液中容易破裂溶血的紅細胞脆性大，不易破裂溶血的脆性小。

33.下列可以引起全身性水腫的有：

A.肝硬化

B.右心衰竭

C.腎病綜合征

D.左心衰竭

答案：A、B、C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫學知識。

第二步，A項、B項、C項：全身持續性水腫系指全身血管外的組織間隙中有過多的體液積聚，為臨床常見癥狀之一。鑒別診斷分為四種：①心源性水腫：水腫特點是首先出現于身體下垂部位，如臥床患者水腫先出現于骶部。同時伴有右心衰的表現，如頸靜脈怒張、肝腫大等。②腎源性水腫：水腫特點是疾病早期晨起時有眼瞼和面部水腫，以后發展為全身水腫。常伴有尿改變、高血壓及腎功能損害等。③肝源性水腫：主要表現為腹水，水腫先出現于踝部，逐漸向上蔓延，顏面和上肢常無水腫。伴肝功能減退和門脈高壓的臨床表現。④營養不良性水腫：水腫常從足部開始，逐漸蔓延全身。水腫發生前常有消瘦、體重減輕等表現。⑤黏液性水腫：見于幼年型和成年型甲減。特點是凹陷性，以顏面及雙下肢較明顯。肝硬化、右心衰竭、腎病綜合征都可以引起全身水腫。A項、B項、C項正確。

因此，選擇ABC選項。

34.參與組成咽峽的有()

A.腭垂

B.腭扁桃體

C.舌根

D.左、右腭舌弓

E.腭帆游離緣

答案：A、C、D、E

本題解析：

由腭垂、腭帆游離緣、兩側的腭舌弓、腭咽弓及舌根共同圍成的狹窄處稱咽峽，為口腔通咽的孔口，也是口腔和咽的分界處。

35.醫師經批準在()情況下可以不變更執業地點和執業類別。

A.衛生支農

B.進修

C.學術交流

D.經衛生局批準的義診

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.在外環境不斷變化的情況下，機體內環境各種理化因素的成分、數量和性質所達到的動態平衡狀態稱為穩態。

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.根據對患者人身造成的損害程度，醫療事故分為五級，具體分級標準由國務院衛生行政部門制定。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析3.意識模糊的患者能保持簡單的精神活動，但對時間，地點，任務的定項能力發生障礙。()

答案：正確

本題解析：

意識模糊是指意識水平輕度下降，較嗜睡為深的一種意識障礙。患者能保持簡單的精神活動，但對時間、地點、人物的定向能力發生障礙。

4.在無抗體存在時仍可由激活補體經典途徑來發揮免疫作用。()

答案：錯誤

本題解析：

補體的三條激活途徑，其本質上的區別便是由于激活途徑的不同導致的C5轉化酶的不同。其中旁路途徑是通過內毒素、葡聚糖等激活的，在感染早期即可發揮重要作用；經典途徑則是通過抗原抗體復合物激活的，因此需要有抗體的介導；MBL途徑則是通過與細菌甘露糖殘基結合的結合蛋白(MBL)來激活的，不屬于特異性免疫。

5.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()

答案：錯誤

本題解析：

呋塞米，又名呋喃苯胺酸、速尿，是一種廣泛應用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫，急性肺水腫或腦水腫和高血壓，也可用于配合補液，加速某些經腎消除的毒物排泄。

6.接到報告的衛生行政主管部門均應在1小時內向本級政府、上級政府衛生行政主管部門和國務院衛生行政主管部門報告。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析7.筒箭毒堿過量中毒常用新斯的明進行解救。()

答案：正確

本題解析：

筒箭毒堿能與乙酰膽堿競爭神經肌肉接頭的N膽堿受體，能競爭性阻斷乙酰膽堿的除極化作用，使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥，可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發揮完全擬膽堿作用，興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。

8.醫療機構發現甲類傳染病時，應當對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據醫學檢查結果確定。

答案：正確

本題解析：

暫無解析9.為保障公民臨床急救用血的需要，國家提倡并指導擇期手術的患者自身儲血，動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血。(??)

答案：正確

本題解析：

暫無解析10.只有縣級以上各級人民政府才有權對參加突發公共衛生事件應急處理的醫療衛生人員,給予適當補助和保健津貼。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析11.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。

答案：正確

本題解析：

暫無解析12.藏象學說的“藏”是藏于人體內的氣血、“象”是指人體的形象。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析13.應用阿托品可見心率加快，這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()

答案：錯誤

本題解析：

阿托品拮抗M受體，對心臟有興奮作用；但不是直接興奮心臟，而是通過解除迷走神經對心臟的抑制作用，從而興奮心臟。

14.腹部透視脆下無游離氣體說明胃、腸道無損傷。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析15.設計培養能分解纖維素菌的培養基，可以采用合成培養基。()

答案：錯誤

本題解析：

想要培養能分解纖維素細菌.可采用選擇培養基或鑒別培養基。

16.參加突發事件應急處理的工作人員，應當按照預案的規定，采取衛生防護措施。

答案：正確

本題解析：

暫無解析17.藥效學是指機體對藥物的處置過程。()

答案：錯誤

本題解析：

18.單采血漿站使用單采血漿機械采集血漿，也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存，不得混漿。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析19.膽汁能促進脂肪吸收，是因為膽汁中含有脂肪消化酶。()

答案：錯誤

本題解析：

膽汁的作用是促進脂肪的吸收，但與胰液不同的是，膽汁促進吸收的作用并不是通過消化酶來達成的，而是通過膽汁本身的乳化作用來達成的。

20.某學生在學校在讀期間已經通過醫師資格考試，錄用到單位后即可從事執業活動。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者，女，63歲，頭痛、頭暈、嘔吐了3天入院。患者一周前曾出現高熱，當時體溫39.2℃，血常規檢查：WBC14.2×/L，N92%。入院時頭部CT檢查顯示右側額葉大片低密度影，內可見一直徑約為75px的環形等密度影。患者既往無牧區生活史。

根據上述案例，回答下列問題：

1.該患者可能患有哪些疾病？

2.為明確診斷，可做哪些實驗室檢查及影像學檢查？

答案：

本題解析：

1.腦梗塞、腦血栓形成、腦轉移瘤、腦膿腫待排。

2.（1）MRI檢查

MRI對腦梗死的檢出極為敏感，對腦部缺血性損害的檢出優于CT，能夠檢出較早期的腦缺血性損害，可在缺血1小時內見到。起病6小時后大梗死幾乎都能被MRI顯示，表現為T1加權低信號，T2加權高信號。

（2）常規檢查

血、尿、大便常規及肝功能、腎功能、凝血功能、血糖、血脂、心電圖等作為常規檢查，有條件者可進行動態血壓監測。胸片應作為常規以排除癌栓，是否發生吸入性肺炎的診斷依據。

（3）特殊檢查

經顱多普勒超聲（TCD）、頸動脈彩色B超、磁共振、血管造影（MRA），數字減影全腦血管造影（DSA）、頸動脈造影，可明確有無顱內外動脈狹窄或閉塞。

2.患者：男，46歲。半年前開始反復出現頭昏頭暈，伴有耳鳴，時輕時重，與飲酒和勞累有關。發作時頭昏重，自覺房屋旋轉，坐立不穩，惡心嘔吐，胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮肝熄風湯等，效果不佳。檢查：舌苔白膩，脈弦滑。血壓正常。

根據上述案例，回答下列問題：

請結合旋覆代赭湯、鎮肝熄風湯的功效、主治證，解釋為什么對患者療效不佳？

答案：

本題解析：

本證患者治療應化痰祛濕、健脾和胃、息風止眩。應選用半夏白術天麻湯。（1）旋覆代赭湯的功效主要是降逆化痰、益氣和胃，治療胃虛痰阻氣逆證，主要表現為胃脘痞悶、按之不痛，噯氣頻做，或見納差、惡心、嘔吐等。旋覆代赭湯中藥組主要是化痰降逆、益胃氣、補中虛，而無息風止眩之品，故療效不佳。（2）鎮肝熄風湯的功效是鎮肝熄風，滋陰潛陽，主治類中風，癥見頭暈目眩，目脹耳鳴，腦部熱痛，面色如醉，或肢體漸覺不利，口眼漸形喎斜，甚或眩暈昏撲，昏不知人。鎮肝熄風湯中藥組主要是滋養肝腎、益陰潛陽、平息肝風之品，而無化痰祛濕、健脾和胃的藥物，故療效不佳。

3.患者，女，48歲。10天前因氣候變化，出現咳嗽，胸痛，痰少，惡寒不發熱，自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療，近2天自覺癥狀加重，左側脅肋部脹痛刺痛，不能側臥，氣喘伴有胸悶，快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，今來我院就診。

請根據上述材料提供的信息，回答下列問題。

1.你作為首診醫生們如何問診？

2.患者可能患有哪些疾病，請說明理由。

3.患者病情加重，難以平臥，左側肋間脹滿，舌苔白，脈弦滑，請給出治法和處方。

答案：

本題解析：

1.參考答案

作為首診醫生應當明確問診內容，首先應詢問患者現癥有無怕冷或發熱的感覺，有無伴隨汗出，如有需問清汗出的特點及性質；患者有胸痛及脅肋疼痛，則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質及部位；接下來還應問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常，如胸悶是否伴有心悸，咳痰的性狀；最后還應問清患者近期飲食、睡眠、二便情況；因患者因勞累之后可加重病情，故亦應問清患者既往有無相關患病史以助診斷。此外本患者為女性患者，首診還需問月經史，婚育史等情況。

2.參考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因氣候變化，外邪客肺，導致肺氣失宣引發咳嗽，肺失宣肅，導致宗氣不足，無法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏陽氣，寒邪入里又可使血行瘀滯，故而可導致心脈痹阻，發為胸痹。

（2）患者還可能患有懸飲，因患者現癥見左側脅肋部脹痛刺痛，且快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，可能因素體不強，或原有其他慢性疾病，肺虛衛弱，一旦氣候變化，則時邪外襲，肺失宣通，飲停胸脅，絡氣不和，引發懸飲。

3.參考答案

患者飲停胸脅，脈絡受阻，肺氣郁滯，故難以平臥，左側肋間脹滿，此為懸飲之主癥，舌苔白，脈弦滑為痰飲內停之象，故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。

治法：瀉肺祛飲

治療：椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。

處方：

椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g

橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白術9g炙甘草6g

上諸藥，日一劑，水二煎。去滓分2次溫服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子（炒