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第3頁共3頁2023年?城鎮居民醫?保管理自查?報告鎖定?經辦管理目?標,注重日?常經辦工作?,勤政務實?服務于民,?是醫保人的?一貫作風。?根據《__?_市城鎮居?民大病補充?醫療保險暫?行辦法__?_》、《市?城鎮居民大?病補充醫療?保險經辦業?務流程(試?行)》、《?市城鎮居民?大病補充醫?療保險業務?操作辦法》?的規定和相?關會議精神?,我們積極?探索、果斷?實施,發現?問題、分析?問題、解決?問題,把困?難消弭在平?時,把問題?化解在日常?,從而保證?了各項經辦?管理目標的?圓滿完成。?二、精心?___責任?到人我們?及時下發了?崇醫保字[?___]_?__號《_?__認真做?好___年?度全市城鎮?居民大病補?充醫療保險?經辦管理目?標考核工作?的方案》。?一是成立了?目標責任考?核小組,負?責全局居民?補充醫保目?標責任考核?的領導和綜?合考評工作?,甘東升局?長任組長,?朱麗華副局?長任副組長?,成員由鄧?家清、劉秀?玲、謝建文?、黃學斌、?賴開紅、易?暉組成。二?是明確了“?股室自查—?全局綜合考?評—市局考?核”的考核?程序。三是?責任到人,?根據各自業?務工作的關?聯度,明確?與經辦管理?考核目標“?交會對接”?的相關股室?,層層落實?。四是獎懲?分明。三?、目標任務?完成良好?(一)擴面?征繳__?_年市下達?我縣的主要?任務數分別?是:征繳醫??;餩_?_萬元,城?鎮居民參保?___人(?其中:學生?參保必須達?___%以?上)。截止?___年底?,我縣實際?征繳醫保金?___萬元?(其中居民?___萬元?),城鎮居?民參保__?_人(其中?:中小學生?參保___?人、完成_?__%)、?完成目標任?務的___?%,各項指?標均超額完?成。按照_?__年《市?民生工程指?標》的完成?數,按時上?繳居民補充?醫保費共_?__萬元,?上繳率達_?__%。?(二)業務?經辦按照?《市城鎮居?民大病補充?醫療保險業?務操作辦法?》的規定,?按時準確上?報了參保花?名冊、匯總?表的紙質表?及電子文檔?。到目前為?止,城鎮居?民參保人數?共計___?人,其中:?未成年人參?保人數為_?__人,成?年居民參保?人數為__?_人,成年?低保居民參?保人數為_?__人,未?成年低保居?民參保人數?為___人?,大___?退休人員參?保人數為_?__人。?按照《市城?鎮居民大病?補充醫療保?險業務操作?辦法》的規?定,我們通?過醫保信息?管理系統實?行了實時結?算,目前已?有___人?次的醫療費?用,超出城?鎮居民基本?醫保最高支?付限額符合?居民補充醫?保支付條件?,并及時準?確地給予了?支付,且資?料完整、到?位。(三?)計算機管?理我縣城?鎮居民醫保?所有參保人?全部錄入了?市醫療保險?信息系統,?除中小學生?外,全部實?行刷卡消費?,錄入率達?___%。?因未建賬的?,系統不能?實行刷卡消?費,不認定?續保,所以?全縣所有居?民醫保均已?建賬,建賬?率達___?%。成年城?鎮居民從參?保、信息錄?入、制作證?卡、發放證?卡、刷卡消?費、續保等?均按照市局?有關文件要?___作,?完成了各項?考核指標。?因中小學生?參保人數較?多,人員信?息復雜,參?加雙重政策?性醫療保障?,導至只完?成了信息錄?入和建賬、?消費時只制?作零時卡的?結果,建議?市局從明年?起把中小學?生城鎮戶口?這一塊納入?居民醫保管?理,并隨家?庭辦理,把?農村戶口的?中小學生全?部去除,這?樣各項業務?辦理將極大?的減化。?實時上傳了?二級以上定?點醫療機構?住院消費數?據,二級以?上定點醫療?機構結算數?據上傳率達?到___%?。(四)?優質服務?醫保宣傳風?景獨好。我?局利用全縣?各勞動保障?事務所、社?區居委會這?個平臺大力?宣傳各項政?策;借助報?刊、網絡等?媒體揚我醫?保之優,在?中國勞動保?障報、中國?醫療保險雜?志、中國勞?動保障雜志?、日報、贛?南日報等國?家、省、市?、縣級媒體?發表稿件_?__篇次;?通過印發宣?傳單、播發?電視廣告、?刊編宣傳欄?、開展大型?戶外咨詢活?動、舉辦培?訓班、發送?手機短信、?開通咨詢熱?線、政府網?站發布政策?、設置政策?宣傳欄等方?式,多角度?、多層次、?多視點地宣?傳《社會保?險法》、醫?保中心工作?和階段性工?作,擴大群?眾知曉度,?提高群眾參?與度,有效?地促進了我?縣的醫保擴?面工作。?大廳服務爭?創一流。醫?療保險業務?經辦大廳,?是我縣醫保?為民服務的?第一窗口,?我局本著“?便民、高效?、規范、公?開”的服務?宗旨,變被?動服務模式?為主動服務?模式,把群?眾的事當成?自己的事,?讓群眾少跑?一次腿,少?費一份心,?開展了一站?辦結、郵寄?申報、網絡?核算、網銀?到賬、刷卡?繳費、刷卡?就醫實時結?算等特色服?務,為群眾?提供了方便?、快捷、貼?心、安全的?人性

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