2023年惠州市第二人民醫院高校醫學專業畢業生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調整）卷I一.單項選擇題(共50題)1.急性膽囊炎

A.右上腹壓痛

B.左上腹壓痛

C.中下腹壓痛

D.墨菲征陽性

E.麥氏點壓痛、反跳痛

答案：D

本題解析：

暫無解析2.急診處方的保存期限為

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

答案：A

本題解析：

暫無解析3.對橫突間韌帶的描述，不正確的是()

A.位于相鄰兩橫突間

B.胸部較發達

C.胸部常缺如

D.韌帶內下方有腰神經

E.韌帶增生肥厚時可壓迫神經引起腰腿痛

答案：C

本題解析：

暫無解析4.被艾滋病病毒感染，還沒有出現臨床癥狀的人被稱為：（）

A.艾滋病病人

B.艾滋病病毒感染者

C.窗口期病人

D.潛伏期病人

答案：B

本題解析：

暫無解析5.醛固酮的生理作用是：

A.排氫保鈉

B.排鉀保鈉

C.排氫保鉀

D.排鈉保鉀

E.排鈉保氫

答案：B

本題解析：

暫無解析6.在腎臟K+重吸收的部位主要位于：

A.近曲小管

B.髓袢降支細段

C.髓袢升支細段

D.髓袢升支粗段

E.遠曲小管和集合管

答案：A

本題解析：

暫無解析7.計算多個率的平均率時，應()

A.以上都不是

B.按求中位數的方法求平均值

C.將各個率直接相加求平均值

D.以總的實際數值為依據求平均值

E.先標化，再計算

答案：D

本題解析：

暫無解析8.下列不屬于激素作用的是()。

A.維持內環境穩定

B.調節物質代謝

C.調節生長和發育

D.提供能量

答案：D

本題解析：

激素的作用包括：(1)維持機體穩態；(2)調節新陳代謝；(3)促進生長發育；(4)調節生殖過程。故選D。

9.藥物的t1/2取決于()

A.吸收速度

B.消除速度

C.血漿蛋白結合

D.劑量

E.零級或二級消除動力學

答案：B

本題解析：

暫無解析10.有關右主支氣管的說法,正確的是()

A.細而長

B.粗短而陡直

C.異物不易進入

D.食管通過其后方

答案：B

本題解析：

暫無解析11.脊髓灰質炎急性期可出現

A.跟腱反射增強

B.跟腱反射減弱

C.跟腱反射正常

D.肱二頭肌反射增強

E.肱三頭肌反射增強

答案：B

本題解析：

暫無解析12.神經調節的基本方式是

A.反射

B.反應

C.神經沖動

D.正反饋調節

E.負反饋調節

答案：A

本題解析：

暫無解析13.對支氣管平滑肌β2受體有較強選擇性的平喘藥是()。

A.茶堿

B.腎上腺素

C.異丙腎上腺素

D.沙丁胺醇

答案：D

本題解析：

暫無解析14.外周血涂片發現大量原始細胞，提示為下列哪種疾病

A.慢性白血病

B.類白血病反應

C.急性白血病

D.再生障礙性貧血

E.原發性血小板減少性紫癜

答案：C

本題解析：

暫無解析15.對前縱韌帶的描述，正確的是()

A.上自第1頸椎

B.下至第5腰椎

C.位于椎體和椎間盤的前方

D.限制脊柱過度前屈

E.窄且堅韌

答案：C

本題解析：

暫無解析16.醫院內下呼吸道感染的常見誘因()

A.留置導尿管

B.兩者均是

C.氣管切開

D.兩者均否

答案：C

本題解析：

暫無解析17.博來霉素適宜用于()

A.肝癌

B.骨肉瘤

C.皮膚癌

D.急性淋巴性白血病

E.腮腺癌

答案：C

本題解析：

暫無解析18.心包摩擦音通常在什么部位聽診最清楚？()

A.心尖部

B.心底部

C.胸骨左緣第3～4肋間

D.胸骨右緣第3～4肋間

E.左側腋前線3～4肋間

答案：C

本題解析：

心包摩擦音在心前區均可聽到，但在胸骨左緣第3～4肋間、胸骨下部和劍突附近最清楚。其強度常受呼吸和體位的影響，深吸氣、身體前傾或讓患者取俯臥位，并將聽診器的胸件緊壓胸壁時摩擦音增強。

19.急性普通型肝炎的病變特點是肝細胞()

A.廣泛變性，壞死輕微

B.廣泛壞死，變性輕微

C.廣泛再生，變性較輕

D.廣泛壞死，再生較輕

E.變性、壞死、再生均廣泛

答案：A

本題解析：

急性普通型肝炎的病理特點為肝細胞廣泛變性而壞死輕微，變性多為氣球樣變，壞死多為點狀壞死。

20.衡量心臟泵血功能的指標

A.前負荷

B.后負荷

C.動脈血壓的高低

D.射血分數

E.心率

答案：D

本題解析：

暫無解析21.對鉤椎關節毗鄰的描述，不正確的是()

A.前方為頸長肌

B.后方為脊髓、脊膜支和椎體血管

C.外側有椎動脈、椎靜脈和交感神經叢

D.后外側部構成椎間孔的后壁

E.后外側部鄰近頸神經根

答案：D

本題解析：

暫無解析22.毛果蕓香堿是

A.作用于受體的藥物

B.受體激動劑

C.作用于M受體的藥物

D.M受體激動劑

E.M受體拮抗劑

答案：D

本題解析：

暫無解析23.男性，60歲，確診耐藥金黃色葡萄球菌心內膜炎，查腎功能不良，青霉素皮試陰性，選用藥物是

A.青霉素G

B.頭孢氨芐

C.苯唑西林

D.慶大霉素

E.頭孢唑林

答案：C

本題解析：

暫無解析24.聯合國第37屆會議批準的“老齡問題國際行動計劃”是在

A.1952年

B.1972年

C.1982年

D.1992年

答案：C

本題解析：

暫無解析25.舒張早期奔馬律由下列那項構成？()

A.第一心音分裂

B.第二心音分裂

C.二尖瓣開瓣音

D.病理性第3心音

答案：D

本題解析：

暫無解析26.開口于下鼻道的是()

A.上頜竇

B.額竇

C.篩竇

D.鼻淚管

答案：D

本題解析：

暫無解析27.肋膈隱窩()

A.腋中線平79肋間

B.于肋胸膜與縱隔胸膜返折處

C.只在深吸氣時,肺下界方可伸入

D.由肋胸膜與肺胸膜返折而成

E.是胸膜腔最低點

答案：E

本題解析：

暫無解析28.對于室內空氣污染敘述不正確的為()

A.室內裝修材料可造成室內空氣污染

B.人的呼吸過程也是室內空氣污染的來源

C.室內空氣污染較室外大氣污染輕

D.燃料燃燒是室內空氣污染的重要來源

E.室內空氣受大氣污染的影響

答案：C

本題解析：

暫無解析29.艾滋病檢測記錄保存期限是：（）

A.一年

B.二年

C.十年

D.長期

答案：C

本題解析：

暫無解析30.臂叢外側束發出的神經是()

A.胸外側神經

B.正中神經

C.胸內側神經

D.胸背神經

E.肩胛下神經

答案：A

本題解析：

暫無解析31.不影響患者遵醫行為的因素是()

A.治療計劃特點

B.患者的經濟狀況

C.患者的人口統計學特點

D.醫患關系

E.疾病嚴重程度

答案：B

本題解析：

暫無解析32.下述藥物除一種外均可控制癲癇持續狀態

A.氯丙嗪

B.苯巴比妥

C.苯巴英

D.硫噴妥

E.地西泮

答案：A

本題解析：

暫無解析33.一發熱病人，近5天來體溫維持在39～41℃，24小時內體溫波動相差不超過1℃。查體：腹部玫瑰疹，肝脾腫大。該病人最可能的診斷是（）。

A.大葉肺炎

B.流行性出血熱

C.傷寒

D.瘧疾

E.風濕熱

答案：C

本題解析：

考點：

☆☆☆☆考點4：熱型及臨床意義；

1．熱型

熱型是指發熱時的體溫曲線類型，在臨床病例的診斷和鑒別診斷中有重要參考意義。

（1）稽留熱：是指體溫明顯升高在39℃～40℃及以上，24小時內體溫波動相差不超過1℃，常見于傷寒、大葉性肺炎、流行性腦脊髓膜炎、恙蟲病等癥狀明顯期。

（2）弛張熱：是指24小時內體溫波動相差超過2℃，但最低點未達正常水平的體溫曲線類型，常見于傷寒的緩解期、敗血癥、風濕熱、細菌性肝膿腫等。

（3）間歇熱：體溫驟然升達高峰，持續數小時，又迅速降至正常水平，無熱期可持續1天至數天，如此高熱期與無熱期反復交替出現，見于瘧疾，急性腎盂腎炎等。

（4）回歸熱：是指急升型高熱持續數日后自行驟降，但數日后又再出現的體溫曲線類型，可見于回歸熱、霍奇金病等。

（5）波狀熱：是指體溫逐漸上升達39℃或以上，發熱數日后逐漸下降，數日后又再發熱數日的熱型，可見于布魯菌病等。

（6）不規則熱：是指發熱病人體溫曲線無一定規律的熱型，可見于結核病、風濕熱、支氣管肺炎、流行性感冒、敗血癥、癌性發熱等。

2．臨床意義

發熱病人常伴有其他的癥狀與體征，這對尋找發熱的病因很有幫助，較常見的癥狀與體征有：

（1）皮疹：許多發熱性疾病都伴有皮疹。皮疹可分為內疹和外疹兩大類。內疹是指粘膜疹，如麻疹的口腔粘膜疹。外疹可分為斑疹、丘疹、斑丘疹、皰疹、蕁麻疹和出血疹。斑疹呈紅色不凸出皮膚，可見于斑疹傷寒、猩紅熱等；丘疹呈紅色凸出皮膚，可見于麻疹、恙蟲病、傳染性單核細胞增多癥等；斑丘疹是指斑疹與丘疹同時存在，可見于麻疹、登革熱等；皰疹可見于水痘、帶狀皰疹等；蕁麻疹可見于輸血或輸液反應、病毒性肝炎等；出血疹可見于流行性腦脊髓膜炎、流行性出血熱等。玫瑰疹屬于丘疹，呈粉紅色，可見于傷寒、沙門菌感染等。焦痂發生于昆蟲傳播媒介叮咬處，可見于恙蟲病、北亞蜱媒立克次體病等。有些疾病，如登革熱、流行性腦脊髓炎等，可同時出現斑丘疹和出血疹。

（2）皮下出血點：常見于流行性出血熱、流行性腦脊髓膜炎、敗血癥等。嚴重時形成皮下瘀斑。

（3）淋巴結腫大：多見于淋巴瘤、惡性組織細胞病、白血病、恙蟲病、鉤端螺旋體病、傳染性單核細胞增多癥、局部化膿性感染等。腫大的淋巴結可發生質地改變壓痛粘連等。

（4）結膜充血：可見于急性結膜炎、鉤端螺旋體病、流行性腦脊髓膜炎等。結膜下出血常見于鉤端螺旋體病、敗血癥等。

（5）肌痛：多見于布魯菌病、皮肌炎、風濕熱等。鉤端螺旋體病多表現為排腸肌痛。

（6）關節痛；常見于類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、風濕病、布魯菌病等。

（7）肝脾腫大：見傳染性單核細胞增多癥、病毒性肝炎、布魯菌病、瘧疾、白血病淋巴瘤、黑熱病、急性血吸蟲病等。

34.軍團菌病可選用()

A.青霉素G

B.慶大霉素

C.二者均是

D.二者均不是

答案：B

本題解析：

暫無解析35.導致患者死亡或者可能為二級以上的醫療事故；醫療機構應當在()小時內向所在地衛生行政部門報告：

A.2小時

B.4小時

C.6小時

D.8小時

E.12小時

答案：E

本題解析：

暫無解析36.右肺()

A.較狹長

B.分兩葉

C.前緣有心切跡

D.有一肺小舌

E.尖端向上突入頸根部

答案：E

本題解析：

暫無解析37.急性炎癥早期局部浸潤的炎細胞主要是()

A.中性粒細胞

B.嗜酸性粒細胞

C.嗜堿性粒細胞

D.漿細胞

E.淋巴細胞

答案：A

本題解析：

急性炎癥早期，特別是化膿性炎癥期，滲出的細胞中以中性粒細胞最為活躍、吞噬功能強、可釋放內源性致熱原。

38.副交感神經節前纖維末梢可釋放：

A.ATP

B.乙酰膽堿

C.生長抑素

D.血管活性腸肽

E.去甲腎上腺素

答案：B

本題解析：

暫無解析39.流行性出血熱的臨床發展過程．哪種順序是正確的

A.多尿期→發熱期→少尿期→低血壓休克→恢復期

B.發熱期→低血壓休克期→少尿期→多尿期→恢復期

C.少尿期→多尿期→低血壓休克期→發熱期→恢復期

D.低血壓休克期→發熱期→少尿期→多尿期→恢復期

E.低血壓休克期→發熱期→多尿期→少尿期→恢復期

答案：B

本題解析：

暫無解析40.關于穩態的敘述，下列哪項是錯誤的

A.生物體內環境的理化性質經常保持絕對平衡的狀態，稱為穩態

B.穩態是一種復雜的由機體內部各種調節機制所維持的動態平衡過程

C.維持機體內環境的理化性質相對恒定的狀態，稱之為穩態

D.穩態一旦破壞，不能維持，人體的生命活動將會受到嚴重影響

E.機體所處的外環境發生變化時，穩態仍能維持

答案：A

本題解析：

暫無解析41.腹膜間位器官是()

A.膽囊

B.胃

C.盲腸

D.輸卵管

E.腎

答案：A

本題解析：

暫無解析42.色苷酸鈉預防哮喘發作的機制是

A.直接松弛支氣管平滑肌

B.有較強的抗炎作用

C.有較強的抗過敏作用

D.阻止抗原與抗體結合

E.穩定肥大細胞膜，抑制過敏介質釋放

答案：E

本題解析：

暫無解析43.以下情形中不予醫師執業注冊的是??

A.受過刑事處罰的

B.受刑事處罰，自刑罰執行完畢之日起至申請注冊之日止不滿三年的

C.不具有完全民事行為能力的

D.受過吊銷醫師執業證書行政處罰的

答案：B

本題解析：

暫無解析44.下列關于第三代頭孢菌素的特點，敘述錯誤的是()。

A.體內分布較廣，一般從腎臟排泄

B.對各種β-內酰胺酶高度穩定

C.對革蘭氏陰性菌作用不如第一、二代

D.對綠膿桿菌作用很強

答案：C

本題解析：

頭孢類抗生素，第一代至第四代對G細菌作用依次減弱，對G細菌依次增強；對內酰胺酶的穩定性，第一代至第四代依次增強；對腎臟的毒性，第一代至第四代依次減弱。對綠膿桿菌作用，第一代至第四代依次增強。特別是對G和G細菌的作用變化，不要混淆。

45.治療化膿性腦膜炎，選擇易透過血腦屏障的藥物，以哪種抗生素為最好？()

A.青霉素

B.氨芐青霉素

C.慶大霉素

D.氯霉素

答案：D

本題解析：

氯霉素為脂溶性，對血腦屏障通透性好，通過彌散進入細菌細胞內，抑制肽鏈形成，從而阻止蛋白質的合成。可用于治療球菌性或流感桿菌性腦膜炎以及腦膿腫。而青霉素用于流行性腦膜炎，注意區分。

46.腰肋韌帶是()

A.胸腰筋膜前層附于髂腰韌帶和髂嵴后份的部分增厚形成

B.胸腰筋膜中層在豎脊肌外側緣與前層愈合而成

C.胸腰筋膜后層形成

D.胸腰筋膜中層張于第12肋與第1腰椎橫突之間的部分增厚形成

E.項筋膜形成

答案：D

本題解析：

暫無解析47.翼點是顱骨的最薄弱處，其內面有()

A.頸內動脈通過

B.大腦前動脈通過

C.大腦中動脈通過

D.腦膜中動脈前支通過

E.腦膜中動脈后支通過

答案：D

本題解析：

暫無解析48.與甲狀腺上動脈關系密切并與之伴行的神經是()

A.右喉返神經

B.左喉返神經

C.喉上神經喉內支

D.喉上神經喉外支

E.膈神經

答案：D

本題解析：

暫無解析49.診斷假結核結節最主要的根據是

A.上皮樣細胞

B.郎罕氏巨細胞

C.干酪樣壞死

D.結核結節加干酪樣壞死。

E.蟲卵

答案：E

本題解析：

暫無解析50.將血清蛋白質置于pH8.6緩沖液中進行乙酸纖維薄膜電泳時，可從正極到負極出現下列五條區帶，其中排列順序正確的是()

A.清蛋白，γ、α、α、β-球蛋白

B.清蛋白，β、α、α、γ

C.α、α、β、γ-球蛋白，清蛋白

D.β、α、α、γ-球蛋白，清蛋白

E.清蛋白，α、α、β、γ-球蛋白

答案：E

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.性病門診醫生對性病除了嚴格執行診療常規外，還應履行的職責:（）

A.健康咨詢

B.復診

C.性伴通知

D.保密原則

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析2.鈉泵激活的條件有

A.細胞外K+濃度升高

B.細胞內K+濃度增高

C.細胞內Na+濃度增高

D.細胞外Na+濃度升高

E.細胞外K+濃度降低

答案：A、C

本題解析：

暫無解析3.OT試驗的臨床意義有

A.協助對兒童結核病診斷

B.診斷成年人結核病

C.選擇BCG接種對象

D.是成年人細胞免疫功能指標之一

E.可作為BCG接種效果的檢測指標

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析4.懷疑醫院感染病例取標本進行病原體檢查正確的是()

A.接到臨床標本后及時正確接種

B.盡量在使用抗菌藥物前送標本

C.為節約經費，在抗感染治療效果不佳時取標本做病原體檢查

D.采集標本后及時送檢

E.完全按藥敏結果用藥

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析5.前庭器官包括

A.橢圓囊

B.球囊

C.耳蝸

D.3個半規管

E.柯蒂器

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析6.有關外科手術切口感染的危險因素的描述正確的是()

A.術前住院時間長，感染危險性高

B.術前使用抗生素時間長感染危險性高

C.手術部位剃毛比剪毛的感染危險性低

D.術前使用抗生素時間短感染危險性高

E.侵入手術切口的細菌毒力強，感染危險性高

答案：A、B、E

本題解析：

暫無解析7.新斯的明臨床用于

A.麻醉前給藥

B.筒箭毒堿中毒

C.手術后腹脹氣與尿潴留

D.重癥肌無力

E.陣發性室上性心動過速

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析8.白細胞的生理特性有()。

A.趨化

B.變形游走

C.釋放

D.吞噬

答案：A、B、C、D

本題解析：

白細胞的生理特性有：變形、游走、趨化、吞噬和分泌等。其中，嗜堿性粒細胞可釋放顆粒中的介質。

9.關于房水的描述，正確的是()。

A.由睫狀體產生

B.由眼前房經瞳孔到眼后房

C.具有折光作用

D.可營養眼球和維持眼壓

E.經虹膜角膜角滲入鞏膜靜脈竇

答案：A、C、D、E

本題解析：

房水是由睫狀體產生，自眼后房經瞳孔進入眼前房再經前房虹膜角膜角滲入鞏膜靜脈竇。

10.參與血紅素合成的物質有()。

A.甘氨酸

B.門冬氨酸

C.琥珀酰CoA

D.Fe

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析11.胃的運動形式包括

A.緊張性緊縮

B.分節運動

C.容受性舒張

D.蠕動

E.蠕動沖

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析12.關于醫療用品的衛生標準，下列哪些是正確的（）

A.進入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫療用品必須無菌

B.接觸黏膜的醫療用品細菌菌落總數應≤20cfu/g或100cm，不得檢出致病性微生物

C.接觸皮膚的醫療用品細菌菌落總數應≤200cfu/g或100cm，不得檢出致病性微生物

D.使用中消毒劑細菌菌落總數應≤100cfu/mL，不得檢出致病性微生物

E.無菌器械保存液必須無菌

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析13.下列與IV型超敏反應有關的疾病包括：

A.接觸性皮炎

B.結核病

C.I型糖尿病

D.多發性硬化癥

答案：A、B

本題解析：

Ⅳ型超敏反應又稱遲發性超敏反應。為免疫細胞介導的一種病理表現。它是由T細胞介導的。常見的類型是：化學藥品（例如染料）與皮膚蛋白結合或改變其組成，成為抗原，能使T細胞致敏。再次接觸該抗原后，T細胞便成為殺傷細胞或釋放淋巴因子引起接觸性皮炎。另一個類型稱為傳染性變態反應，是由某些病原體作為抗原性刺激引起的，見于結核病、梅毒等。

14.引起性病的病原體有()

A.HIV

B.梅毒螺旋體

C.衣原體

D.淋球菌

E.HAV

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析15.關于肩關節的描述，正確的是()

A.由肱骨頭和關節盂構成關節面

B.關節囊薄而松弛

C.有關節盤

D.囊內有肱二頭肌的長頭通過

E.是典型的球窩關節

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析16.去甲腎上腺素用于()

A.急性腎衰竭

B.Ⅱ、Ⅲ度房室傳導阻滯

C.休克

D.高血壓

E.上消化道出血

答案：C、E

本題解析：

去甲腎上腺素的作用為：(1)收縮血管，激動α受體。使除冠脈血管以外的全身血管收縮。(2)興奮心臟，激動β受體。但在整體情況下，心率可因血壓的升高反射性減慢。(3)對血壓的影響。小劑量時收縮壓比舒張壓升高明顯，脈壓差增大；大劑量時收縮壓、舒張壓均升高，脈壓差變小。可用于治療休克、上消化道出血、藥物中毒性低血壓等。

17.與計劃生育有關的臨床醫療服務包括()。

A.避孕和節育的醫學檢查

B.計劃生育藥具不良反應的治療

C.施行避孕、節育手術

D.計劃生育手術并發癥的診斷

E.全部婦產科手術

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析18.脈壓減小常見于()

A.心包積液

B.嚴重貧血

C.高血壓

D.主動脈瓣狹窄

E.心力衰竭

答案：A、D、E

本題解析：

脈壓減小常見于低血壓、心包疾病、主動脈瓣狹窄，心力衰竭等；B、C常見于脈壓增大。

19.關于脛神經描述正確的是()

A.坐骨神經的分支

B.分布于膝關節、小腿后肌群

C.在小腿比目魚肌深面下降

D.受損可出現足外翻

E.受損可出現“仰趾足”

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析20.內臟痛的特征有()。

A.緩慢、持久

B.定位不精確

C.對機械牽拉不敏感

D.可伴有牽涉痛

答案：A、B、D

本題解析：

內臟痛常由牽拉、痙攣、缺血和炎癥引起。內臟痛的特點有：①定位不準確；②發生緩慢，持續時間長；③對牽拉和擴張刺激敏感，對切割、燒灼等引起的刺激不敏感；④常伴有情緒反應，如惡心、嘔吐和心血管、呼吸活動改變。

21.對肺的描述下列錯誤的是()。

A.右肺有上、中、下三葉

B.左肺有上、下二葉

C.右肺前緣有心切跡

D.縱隔面有肺門

E.左肺上有水平裂

答案：C、E

本題解析：

心切跡在左肺前緣下份，左肺斜裂將其分為上、下兩葉。

22.非突觸性化學傳遞方式在體可存在于

A.交感神經所支配心肌組織

B.副交感神經所支配平滑肌組織

C.中樞的多巴胺能神經纖維中

D.中樞的5–羥色胺能神經纖維中

E.運動神經支配的骨骼肌組織中

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析23.心房顫動聽診特點是()。

A.心律絕對不齊

B.心率大于脈率

C.心率與房顫頻率相同

D.心音強弱不等

答案：A、B、D

本題解析：

心房顫動聽診可發現心尖部第一心音強弱不等，心律絕對不齊，脈搏短絀。

24.有利于人體鈣吸收的膳食因素有：

A.乳糖

B.1.25（OH）2D3

C.賴氫酸、色氨酸、精氨酸

D.草酸

答案：A、B、C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫學知識。

第二步，A項：乳糖能促進鈣的吸收。由于乳糖和鈣形成低分子可溶性絡合物，促進了鈣的吸收，因此乳糖可增加小腸吸收鈣的速度。A項正確。

B項：1.25（OH）2D3的生物活性有促進鈣、磷通過腸上皮細胞刷緣膜從而增加腸對鈣、磷吸收的作用。因此，1.25（OH）2D3有利于促進人體鈣吸收。B項正確。

C項：某些氨基酸如賴氨酸、色氨酸、精氨酸等可與鈣形成可溶性鈣鹽，有利于鈣的吸收。C項正確。

因此，選擇ABC選項。

25.對枕下三角的描述，正確的是()

A.內有椎動脈和枕下神經經過

B.底為后縱韌帶

C.內上界為頭后大直肌

D.外上界為頭下斜肌

E.外下界為半腱肌

答案：C、D

本題解析：

暫無解析26.突觸前抑制是由于

A.前膜部分去極化

B.前膜動作電位幅度減小

C.前膜釋放的興奮性遞質減少

D.后膜產生EPSP幅度減小

E.產生IPSP幅度增大

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析27.輸精管包括哪幾部分？()

A.睪丸部

B.腹股溝部

C.盆部

D.精囊腺部

E.精索部

答案：A、B、C、E

本題解析：

輸精管全程可分4部分：睪丸部、精索部、腹股溝部、盆部。

28.護士執業違反醫療護理規章制度的，由衛生行政部門視情節予以()。

A.警告

B.責令改正

C.中止注冊

D.取消注冊

E.注冊

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析29.肥胖對成年人健康的危害包括：

A.可加速動脈粥樣硬化形成

B.增加患2型糖尿病發病的危險

C.極度肥胖可引起肺功能異常

D.增加患睡眠呼吸暫停綜合征的危險

答案：A、B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫學知識。

第二步，大量證據顯示，在體質指數和死亡率之間存在著J型曲線關系。當體重過高時，與肥胖相關疾病的死亡率會增加。

A項：由于脂肪組織是體內大部分炎癥反應因子的重要來源，動脈粥樣硬化是一種慢性炎癥反應，肥胖為其危險因子之一，可加速動脈粥樣硬化形成。A項正確，當選。

B、D項：WHO（世界衛生組織）最近對肥胖者某些健康問題的相對危險度做了報道，肥胖者患2型糖尿病、膽囊疾病以及血脂異常、代謝綜合征、呼吸困難、睡眠呼吸暫停的相對危險度高度增加。B、D項正確，當選。

C項：有研究發現，肥胖者呈限制性的通氣功能障礙，容易發生低氧血癥和高碳酸血癥，運動能力降低，呼吸調節異常，其呼吸功能改變可導致睡眠時出現發作性呼吸暫停，肌肉松弛，皮膚青紫。控制體重是改善肥胖者肺功能，降低呼吸系統疾病發病的重要措施。可知，肥胖會導致肺功能異常。C項正確，當選。

因此，選擇ABCD選項。

30.卡托普利等ACEI藥理作用是()。

A.抑制循環中血管緊張素Ⅰ轉化酶

B.抑制局部組織中血管緊張素Ⅰ轉化酶

C.減少緩激肽的釋放

D.引起NO的釋放

答案：A、B、C、D

本題解析：

ACEI作用機制：(1)抑制循環中ACE，降低血中AngⅡ和醛固酮濃度，從而擴張血管和減少血容量，降低血壓；(2)抑制局部組織中ACE，減少AngⅡ生成，抑制外周去甲腎上腺素能神經遞質和兒茶酚胺的釋放；(3)抑制ACE，還可減少緩激肽的降解，使局部組織中緩激肽濃度增高，促進NO及PGI生成。

三.判斷題(共15題)1.膽汁能促進脂肪吸收，是因為膽汁中含有脂肪消化酶。()

答案：錯誤

本題解析：

膽汁的作用是促進脂肪的吸收，但與胰液不同的是，膽汁促進吸收的作用并不是通過消化酶來達成的，而是通過膽汁本身的乳化作用來達成的。

2.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()

答案：正確

本題解析：

長期大量應用氯丙嗪時可引起錐體外系反應，為抗精神病藥物常見的不良反應。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質傳導途徑產生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀，可用苯海索治療。

3.根據對患者人身造成的損害程度，醫療事故分為五級，具體分級標準由國務院衛生行政部門制定。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析4.醫務人員在診療活動中未盡到與當時的醫療水平相應的診療義務，造成患者損害的，醫療機構應當承擔賠償責任。

答案：正確

本題解析：

暫無解析5.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()

答案：錯誤

本題解析：

決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。

6.頭孢菌素類與乙醇同時應用可產生"醉酒性"反應，故本類藥物在治療期間或停藥3天內應忌酒。()

答案：錯誤

本題解析：

頭孢菌素類與乙醇同時應用可產生"雙硫侖"樣反應。

7.醫師進行實驗性臨床醫療，應當經醫院批準并征得患者本人或者其家屬同意。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析8.運輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品，應當經省級以上人民政府衛生主管部門或者獸醫主管部門批準。通過民用航空運輸的，還應當經國務院民用航空主管部門批準。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析9.休克不屬于骨折的早期并發癥。（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析10.某學生在學校在讀期間已經通過醫師資格考試，錄用到單位后即可從事執業活動。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析11.不良反應就是指與用藥目的無關的副作用。()

答案：錯誤

本題解析：

藥物不良反應是一個大類，它包括副作用、毒性反應、后遺效應、停藥反應、繼發反應、變態反應和特異質反應，人們常常說不良反應就是副作用，這種說法是錯誤的。

12.藥效學是指機體對藥物的處置過程。()

答案：錯誤

本題解析：

13.由炎癥引起的三度喉阻塞應立即行氣管切開術。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析14.呼吸的直接動力是大氣壓與肺內壓之間的氣壓差。()

答案：正確

本題解析：

肺通氣的直接動力是氣壓差，原動力是呼吸肌收縮和舒張。在呼吸運動中，因為呼吸肌的運動引起胸廓的節律性變大變小，通過胸膜腔內壓的牽拉作用，使胸廓的節律性變大變小與肺體積的變大變小同步起來，因此原動力是呼吸肌的運動；當肺容積擴大，肺內氣壓會減小，肺內壓與大氣壓之間的氣壓差，引起氣體從大氣中流動到肺內，因此氣壓差是肺通氣的直接動力。

15.顱內壓升高持續超過2.0kPa時可診斷為顱內壓增高。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者，男，56歲。6年前，無意中發現右下頜角腫塊，約蠶豆大小，因痛未予以重視。無消長史。近期自覺腫塊長大明顯，就診。既往吸煙史20年支。查體：右下頜角皮下可見腫塊凸起，約3×75px，腫塊呈結節狀，質地無壓痛，可活動。表面皮膚無紅腫，無破潰。無面癱征。口內腮腺導管口腫，分泌物清亮。患者通過網絡檢索得知，切取部分腫塊組織行病理活材，確診斷的最準確依據，故向醫生提出請求。

根據上述材料提供的信息，回答下列問題：

1.患者最可能的診斷是什么？請列出診斷依據。

2.患者的要求是否合理？為什么？請提出你的診療方案。

答案：

本題解析：

1.右下頜角淋巴結腫大、右側頜下腺混合瘤待排

診斷依據（1）六年前無意發現右下頜角腫塊，無消長

（2）腫大位于皮下，結節狀，質地硬，無壓痛。可活動，表面皮膚無紅腫，無破潰。未累及神經，腮腺管無膿腫，無膿性分泌物。

2.合理。因為近期自覺腫大明顯提示有癌變可能，應進行病理活檢。

完善進一步的檢查①檢查血象，外周血白細胞總數及分類對淋巴結腫大的原因判斷有一定參考價值。

②骨髓檢查，骨髓檢查等對白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。

③腫塊穿刺針吸涂片檢查

④腫塊病理學檢查對明確是否有癌變具有確診價值

⑤腫瘤標志物檢測，可協助診斷。

根據不同檢查結果給予相應治療。有癌變應及時行手術切除。

2.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機能減退而引起的消化不良癥，現欲配制100ml的胃蛋白酶合劑，處方如下：

胃蛋白酶2.0g，單糖漿100ml，5%羥苯乙酯乙醇1.0ml，稀鹽酸2.0ml，橙皮酊2.0ml，純化水加至100ml。

根據上述材料提供的信息，回答下列問題：

寫出制備過程并注明注意事項。

答案：

本題解析：

制備方法：將稀鹽酸、單糖漿加入約80%的純化水中；再將胃蛋白酶撒在頁面上，等待自然溶解，將橙皮酊緩慢加入溶液中，再取10%的純化水溶解的羥苯乙酯醇液后，將其緩慢加入上述溶液中，再加入剩余純化水，攪勻即可。

3.患者，女，63歲，頭痛、頭暈、嘔吐了3天入院。患者一周前曾出現高熱，當時體溫39.2℃，血常規檢查：WBC14.2×/L，N92%。入院時頭部CT檢查顯示右側額葉大片低密度影，內可見一直徑約為75px的環形等密度影。患者既往無牧區生活史。

根據上述案例，回答下列問題：

1.該患者可能患有哪些疾病？

2.為明確診斷，可做哪些實驗室檢查及影像學檢查？

答案：

本題解析：

1.腦梗塞、腦血栓形成、腦轉移瘤、腦膿腫待排。

2.（1）MRI檢查

MRI對腦梗死的檢出極為敏感，對腦部缺血性損害的檢出優于CT，能夠檢出較早期的腦缺血性損害，可在缺血1小時內見到。起病6小時后大梗死幾乎都能被MRI顯示，表現為T1加權低信號，T2加權高信號。

（2）常規檢查

血、尿、大便常規及肝功能、腎功能、凝血功能、血糖、血脂、心電圖等作為常規檢查，有條件者可進行動態血壓監測。胸片應作為常規以排除癌栓，是否發生吸入性肺炎的診斷依據。

（3）特殊檢查

經顱多普勒超聲（TCD）、頸動脈彩色B超、磁共振、血管造影（MRA），數字減影全腦血管造影（DSA）、頸動脈造影，可明確有無顱內外動脈狹窄或閉塞。

4.患者，男，40歲。單位常規職工體檢結果顯示：腫瘤指標CEA稍高，其余體檢結果均正常。體檢結論：CEA稍高，建議進一步胸部CT檢查。患者既往有抽煙史15年，每天約20支。患者覺得體檢時已經進行了胸部X線攝片，檢查結果為正常，沒有必要再進行胸部CT檢查。

根據上述材料提供的信息，回答下列問題：

假如你是該院影像科的一名技師，請向患者解釋為什么胸片正常還要進行胸部CT檢查？

答案：

本題解析：

假如你是該院影像科的一名技師，請向患者解釋為什么胸片正常還要進行胸部CT檢查?

答：胸片就是胸部x片，胸片可以觀察肺部，胸膜，縱膈及心臟，大血管病變等。患者有抽煙史15年，每天約20支，是肺癌的高危人群，尤其是喜歡抽煙的中老年男性，在胸片正常的情況下也應進行胸部CT檢查。胸部CT對周圍性肺癌的早期診斷有價值，發現主支氣管、肺葉支氣管及肺段支氣管狹窄或截斷時，對診斷中央型肺癌有幫助；高分辨率CT（HRCT），可能顯示胸片不能顯示的彌漫性間質性病變，有助于早期診斷和鑒別診斷，還可發現胸片上不能顯示的肺大泡、支氣管擴張、較小的肺結核空洞等。CT由于是斷層掃描，并且具有比胸片高10倍的密度分辨率，能夠輕易發現直徑小于2mm的微小結節。建議患者進行胸部CT檢查。

5.患者，男，68歲。一周前因車禍傷，急診送至醫院。入院診斷為顱內血腫，施急診手術，術后每日給予20％甘露醇靜滴治療，術后病情好轉。今日護士給患者輸液前發現患者左手背靜脈留置針部位局部發紅、腫脹，沿靜脈走向出現條索狀紅線，測患者體溫38.0℃。

根據上述案例，回答下列問題：

請問該患者出現了哪種輸液反應？分析引起該輸液反應可能的原因。

答案：

本題解析：

靜脈炎。

藥物因素-高滲溶液刺激血管所致。

外周靜脈管路使用不當-留置針使用時間超過正常時限所致。

無菌意識薄弱-未能嚴格執行無菌操作。

卷II一.單項選擇題(共50題)1.阿托品可用于治療()。

A.心房撲動

B.心房纖顫

C.竇性心動過緩

D.室上性心動過速

答案：C

本題解析：

阿托品可用于治療迷走神經過度興奮所致的竇性心動過緩、竇房阻滯、房室傳導阻滯等緩慢型心律失常。

2.正常成人脈搏為

A.50～100次／分

B.60～100次／分

C.70～100次／分

D.70～110次／分

E.50～110次／分

答案：B

本題解析：

暫無解析3.一55歲男性病人，有頻發室性早搏，心電圖發現在多個導聯有Q－T間期延長，若該病人采用抗心律失常藥治療最好選用下述哪一種藥，不僅療效好而且不至于產生尖端扭轉型心律失常

A.美西律

B.奎尼丁

C.胺碘酮

D.普魯卡因胺

E.普羅帕酮

答案：A

本題解析：

暫無解析4.肝硬化腹水患者，應首選的利尿劑為()。

A.甘露醇

B.利尿酸鈉

C.雙氫氯噻嗪

D.安體舒通

答案：D

本題解析：

肝硬化腹水的形成原因之一是繼發性醛固酮增多，而安體舒通有抗醛固酮作用，臨床實踐證明安體舒通對肝硬化腹水病人有明顯利尿效果，因此首選。

5.下列臟器檢查的論述，錯誤的是

A.腎臟觸診常采用雙手觸診法

B.右腎下垂易誤診為肝大

C.左腎下垂易誤診為脾臟腫大

D.正常胰腺很容易觸到

E.健康人的肝臟一般觸不到

答案：D

本題解析：

暫無解析6.關于舒張期奔馬律，下列說法哪項不正確

A.反映了左心室功能低下

B.是臨床上最常見的奔馬律

C.正常情況下部分青少年可聽到

D.只有重癥心臟病患者才能聽到

E.出現舒張期奔馬律時，心率多在100次／分以上

答案：C

本題解析：

暫無解析7.應用心理學的方法影響或改變患者的感受、認識、情感和行為，調整個體與環境之間的平衡，稱之為()

A.心理治療

B.心理診斷

C.心理衛生

D.心理適應

E.心理咨詢

答案：A

本題解析：

暫無解析8.下列消毒劑中屬中效消毒劑的是（）

A.戊二醛

B.過氧乙酸

C.氯己定

D.臭氧

E.碘伏

答案：E

本題解析：

暫無解析9.下列哪項不是乙型腦炎的病變

A.“血管套”形成

B.小膿腫形成

C.神經細胞變性壞死

D.軟化灶形成

E.膠質細胞增生

答案：B

本題解析：

暫無解析10.下列哪項不屬于滲出性炎癥

A.淋病

B.絨毛心

C.腎盂腎炎

D.菌痢

E.腸傷寒

答案：E

本題解析：

暫無解析11.計劃生育技術服務人員違章操作或者延誤搶救、診治，造成嚴重后果的，依照有關法律、行政法規的規定承擔相應的責任是()。

A.行政責任

B.法律責任

C.刑事責任

D.直接責任

E.間接責任

答案：B

本題解析：

暫無解析12.兩側聲帶之間的裂隙稱為（）

A.咽腔

B.腭腔

C.前庭裂

D.聲門

答案：D

本題解析：

暫無解析13.對骶骨的描述，不正確的是()

A.由5個骶椎融合而成

B.內腔稱骶管，為椎管的一部分

C.骶正中嵴兩側有4對骶前孔，有第1～4骶神經穿過

D.骶管向下終于骶管裂孔

E.骶管裂孔下部兩側有第5骶椎關節突形成的骶角

答案：C

本題解析：

暫無解析14.安靜時產熱的主要器官是()。

A.心

B.肝

C.腦

D.腎

答案：B

本題解析：

產熱安靜時的器官是肝臟、運動時是骨骼肌；散熱安靜時的主要方式是輻射、運動時主要的方式是蒸發，考試中常記憶混淆。

15.下列哪一個酶與丙酮酸生成糖無關？()

A.果糖二磷酸酶

B.丙酮酸激酶

C.丙酮酸羧化酶

D.醛縮酶

答案：B

本題解析：

丙酮酸激酶，催化磷酸烯醇式丙酮酸轉變為丙酮酸，磷酸烯醇式丙酮酸的高能磷酸鍵在催化下轉移給ADP生成ATP，自身生成烯醇式丙酮酸后自發轉變為丙酮酸。反應不可逆。是糖酵解途徑中第二個以底物水平磷酸化方式生成ATP的反應。

16.坐骨神經()

A.一般由梨狀肌上孔出骨盆

B.發自腰叢

C.支配大腿后群肌

D.支配大腿內側肌群

答案：C

本題解析：

暫無解析17.參與Ⅰ型變態反應主要免疫球蛋白是()

A.IgD

B.IRE

C.IgM

D.SIgA

E.IgG

答案：B

本題解析：

暫無解析18.根據0～5級肌力分級法，3級肌力為()。

A.肌肉可收縮，但不能產生動作

B.肢體能在床上平移，但不能抬起

C.肢體能抗地心引力而抬離床面，但不能對抗阻力

D.肢體能對抗阻力，但較正常為差

答案：C

本題解析：

肌力的分級：0級肌肉完全麻痹，觸診肌肉完全無收縮力。1級僅測到肌肉收縮，但不能產生動作。2級肢體在床面上能水平移動，但不能抵抗自身重力，即不能抬離床面。3級肢體能抬離床面，但不能抗阻力。4級能作抗阻力動作，但不完全。5級正常肌力。

19.關于苯妥英鈉用途的敘述，錯誤的是()

A.尿崩癥有效

B.中樞疼痛綜合征有效

C.癲癇大發作和局限性發作可作首選

D.強心甙中毒引起的室性心律失常有效

E.癲癇小發作無效，反而加重

答案：A

本題解析：

暫無解析20.交感舒血管神經纖維釋放的遞質是

A.組胺

B.5-羥色胺

C.乙酰膽堿

D.腎上腺素

E.去甲腎上腺素

答案：C

本題解析：

暫無解析21.腎上腺素α型受體阻斷劑是：

A.阿托品

B.維拉帕米

C.普萘洛爾

D.氯筒箭毒堿

E.酚妥拉明

答案：E

本題解析：

暫無解析22.治療節段性回腸炎、潰瘍性結腸炎()

A.磺胺嘧啶

B.柳氮磺吡啶

C.磺胺醋酰

D.甲氧芐啶

E.磺胺米隆

答案：B

本題解析：

暫無解析23.對后交叉韌帶的描述，正確的是()

A.限制脛骨向后移動

B.限制脛骨旋外

C.在屈膝時松弛

D.在伸膝時緊張

E.以上都不是

答案：A

本題解析：

暫無解析24.醫學倫理學中，尊重原則的具體要求不包括()。

A.尊重患者傷害

B.尊重患者尊嚴

C.尊重患者自主

D.尊重患者人格

答案：A

本題解析：

尊重原則包括：(1)尊重患者的生命權；(2)尊重患者的人格；(3)尊重患者的隱私權；(4)尊重患者的自主權。

25.免疫原性是指()

A.抗原分子不能誘導免疫應答的特性

B.抗原分子不能與應答產物發生特異性反應的特性

C.抗原分子能誘導免疫應答的特性

D.抗原分子能與應答產物發生特異性反應

E.抗原分子能誘導免疫應答的特性、抗原分子能與應答產物發生特異性反應

答案：C

本題解析：

暫無解析26.有耐青霉素酶作用的是()

A.氨芐西林

B.苯唑西林

C.兩者均有

D.兩者均無

答案：B

本題解析：

暫無解析27.心源性休克宜選用哪種藥物

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.異丙腎上腺素

D.多巴胺

E.麻黃堿

答案：D

本題解析：

暫無解析28.穿過圓孔的神經是()

A.眼神經

B.上頜神經

C.下頜神經

D.動眼神經

E.展神經

答案：B

本題解析：

暫無解析29.結腸帶、結腸袋、腸脂垂存在于()。

A.回腸

B.闌尾

C.盲腸

D.直腸

E.肛管

答案：C

本題解析：

結腸和盲腸具有3種特征性結構，即結腸帶、結腸袋和腸脂垂。

30.豎脊肌()

A.是背部強大的屈肌

B.位于背部的淺層

C.收縮時使脊柱后伸和仰頭

D.為全身最大的闊肌

E.僅連于相鄰椎骨之間

答案：C

本題解析：

暫無解析31.發生糖尿病酮癥酸中毒時宜選用()

A.精蛋白鋅胰島素

B.低精蛋白鋅胰島素

C.珠蛋白鋅胰島素

D.氯磺丙脲

E.正規胰島素

答案：E

本題解析：

暫無解析32.關于使用中的消毒劑、滅菌劑的監測，下列哪項是錯誤的（）

A.應進行生物和化學監測

B.生物監測：消毒劑每季度1次，其細菌含量必須＜100cfu/mL，不得檢出致病性微生物

C.滅菌劑每月生物監測1次，不得檢出任何微生物

D.含氯消毒劑、過氧乙酸等的濃度應每天監測

E.對戊二醛濃度的監測應每月不少于1次

答案：E

本題解析：

暫無解析33.呼吸有爛蘋果味最常見于()

A.低血糖昏迷

B.有機磷農藥中毒

C.肝昏迷

D.糖尿病酮癥酸中毒

答案：D

本題解析：

暫無解析34.不具有降血糖作用的藥物是()。

A.阿卡波糖

B.硫糖鋁

C.達美康

D.甲糖寧

答案：B

本題解析：

硫糖鋁：無味，有引濕性，是有效的抗消化性潰瘍藥，具有保護潰瘍面，促進潰瘍愈合的作用

35.舌咽神經管理的腺體是（）

A.腮腺

B.淚腺

C.舌下腺

D.下頜下腺

E.甲狀腺

答案：A

本題解析：

暫無解析36.醫學倫理難題的發生，從最終意義上看，是由于醫學倫理關系中()所決定的

A.道德行為主體利益的復雜矛盾

B.醫學倫理觀念的急劇變化

C.醫學倫理理論的多樣化

D.醫療衛生體制的不完善

答案：A

本題解析：

暫無解析37.瞳孔對光反射的中樞在()。

A.延髓

B.腦橋

C.小腦

D.中腦

答案：D

本題解析：

中腦介于間腦與腦橋之間，恰好是整個腦的中點。中腦是視覺以及聽覺的反射中樞。所有大腦皮層與脊髓間的上行及下行神經通路都經過中腦，同時，中腦通過白質與其他中樞神經系統的分部相聯系。中腦的反射活動包括：初級光反射、瞳孔對光反射、調節運動、迷路翻正、頸肌翻正、體壁翻正、視覺翻正。

38.下列哪項是典型心絞痛的心電圖改變

A.面對缺血區導聯S-T段水平壓低≥0.1mV，T波倒置或低平

B.面對缺血區導聯s-T段抬高，T波高尖

C.面對缺血區導聯Q波加深，深度≥同導聯R波的1／4

D.面對缺血區導聯Q波加寬，寬度I＞0.04s

E.QRS波群寬大畸形

答案：A

本題解析：

暫無解析39.發揮作用最慢的利尿藥是()。

A.氫氯噻嗪

B.呋塞米

C.螺內酯

D.阿米洛利

答案：C

本題解析：

螺內酯發揮作用的速度最慢，是保鉀利尿藥。螺內酯是通過阻斷醛固酮受體而發揮利尿作用的。其他藥物的利尿作用與醛固酮受體無關。氨苯蝶啶和阿米洛利直接阻止遠曲小管、集合管部位的鈉通道，抑制Na-K交換，產生利尿作用；呋塞米和布美他尼抑制髓袢升支粗段腎小管腔膜側的Na-K-2Cl同向轉運子，減少NaCl重吸收，發揮利尿作用。故答案為C。

40.某患者血氣分析測定AG>30，說明該患者有()

A.高氯血癥

B.高鉀血癥

C.呼吸性堿中毒

D.代謝性酸中毒

E.代謝性堿中毒

答案：D

本題解析：

暫無解析41.苯二氮卓類急性中毒時，可用下列何藥解毒()

A.尼可剎米

B.呋塞米

C.納洛酮

D.貝美格

E.氟馬西尼

答案：E

本題解析：

暫無解析42.醫師發現或懷疑胎兒異常時，應當對孕婦進行產前診斷。"產前診斷"是指

A.孕婦健康診察

B.胎兒發育診察

C.胎兒先天性缺陷診斷

D.對孕婦進行遺傳病診察

答案：B

本題解析：

暫無解析43.血小板在止血過程中的作用主要是()。

A.血小板的黏附

B.血小板的聚集

C.血小板膜的受體

D.血小板滲入血管內皮功能

答案：B

本題解析：

暫無解析44.經血．液體液傳播病原體不包括()

A.麻疹病毒

B.乙型肝炎病毒

C.丙型肝炎病毒

D.人類免疫缺陷病毒

E.瘧原蟲

答案：A

本題解析：

暫無解析45.前列腺()

A.形似粟子,其底部與膀胱頸相接

B.尿道沿前列腺溝下行

C.前列腺尖與尿道球相貼

D.前面緊貼恥骨聯合

E.以上都不對

答案：A

本題解析：

暫無解析46.肺腺癌主要起源于

A.纖維支氣管鏡活體病理檢查

B.KulChitsky細胞

C.支氣管腺體

D.主支氣管黏膜鱗狀上皮化生

E.小支氣管黏膜上皮

答案：C

本題解析：

暫無解析47.對關節結構的描述,正確的是()

A.關節軟骨、關節囊、關節腔是基本結構

B.關節面表面覆蓋一層骺軟骨

C.關節腔內有囊內韌帶

D.關節軟骨與關節囊滑膜層之間的腔稱關節腔

答案：D

本題解析：

暫無解析48.患者有低鉀血癥，后出現腹脹、腹痛，來排氣排便。X線檢查提示：不完全腸梗阻。其腸梗阻屬于：

A.機械性腸梗阻

B.血運性腸梗阻

C.麻痹性腸梗阻

D.痙攣性腸便阻

答案：C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫學知識。

第二步，腸內容物不能正常運行或通過發生障礙時，稱為腸梗阻。其中梗阻程度較輕者，稱為不完全性腸梗阻，是腹部外科常見疾患。低鉀血癥缺鉀可使腸蠕動減慢，輕度缺鉀者只有食欲缺乏，腹脹，惡心和便秘；嚴重缺鉀者可引起麻痹性腸梗阻。C項正確。

因此，選擇C選項。

49.醛固酮對遠曲小管和集合管的作用是促進：

A.Na+和K+重吸收

B.Na+和Cl-重吸收

C.Na+和HCO3-重吸收

D.Na+重吸收和H+分泌

E.Na+重吸收和K+分泌

答案：E

本題解析：

暫無解析50.公共場所的衛生監督工作的執行部門是

A.縣級以上衛生行政部門

B.縣級以上衛生防疫機構

C.各級衛生防疫機構

D.同級的工商行政管理部門

答案：C

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.食物中毒的診斷標準是

A.發病與進食有關

B.發病有群體性

C.有急性胃腸炎癥狀

D.發病人數超過50%

E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析2.引起腹部壓痛的原因有()。

A.腹部炎癥

B.腫瘤浸潤

C.臟器淤血

D.腸寄生蟲病

答案：A、B、C、D

本題解析：

腹部壓痛多來自腹壁或腹腔內的病變。如臟器炎癥、瘀血、腫瘤、破裂、扭轉、及腹膜的刺激。

3.世界衛生組織已將保護、促進和支持母乳喂養作為衛生工作的重要環節。母乳喂養的好處有：

A.母乳含豐富的免疫蛋白和免疫細胞

B.母乳中鈣、磷比例適當，易被嬰兒吸收

C.母乳含不飽和脂肪酸較多，利于嬰兒腦發育

D.經濟、方便、溫度適宜、促進母嬰感情聯系

答案：A、B、C、D

本題解析：

母乳喂養的好處：營養豐富，易于消化吸收，蛋白質、脂肪、糖三大營養素以及鈣磷的比例適當，適合6個月以下嬰兒的生長發育的需要；母乳礦物質含量低，緩沖力小，對胃酸中和作用弱，有利于消化；腎溶質負荷低，有利于保護腎功能；母乳中，尤其是初乳含有大量的嬰兒需要的抗生素，能抗感染。因此，嬰兒吮吸了母乳，就增強了嬰兒的抵抗力、免疫力，讓嬰兒少生病或不生病；母乳還含有促進大腦發育的牛磺酸、促進組織發育的核苷酸，以及較多不飽和脂肪酸，母乳喂養還可以促進母子感情；有利于嬰兒的健康成長；同時可以刺激子宮收縮，促進母親早日康復。

4.下列對血栓結局的描述，錯誤的是()

A.小的血栓可被完全溶解，故不會被血流沖走形成栓子

B.大血栓不被溶解，只能被機化

C.血栓形成后，阻塞的血管就永久失去血液流通

D.陳舊的血栓可發生鈣鹽沉積而鈣化，形成靜脈石或動脈石。

E.血栓形成后無機鹽沉淀的過程稱為血栓機化。

答案：A、B、C、E

本題解析：

血栓的結局包括：(1)溶解或脫落。小血栓可全部溶解吸收或被血流沖走；較大血栓可部分發生溶解軟化，在受到血流沖擊時，全部或一部分脫落，成為栓子。(2)機化與再通。血栓形成后被肉芽組織取代的過程稱為血栓機化。在血栓機化的過程中，由于血栓收縮或部分溶解，使血栓內部域血栓與血管壁之間出現裂隙，這些裂隙與原有的血管腔溝通，并由新生的血管內皮細胞覆蓋，形成新的血管腔，這種使已被阻塞的血管重新恢復血流的過程稱為再通。(3)鈣化。陳舊的血栓可發生鈣鹽沉積而鈣化，形成靜脈石或動脈石。

5.R質粒包括()

A.異染顆粒

B.F質粒

C.RTF

D.r決定因子

E.中介體

答案：C、D

本題解析：

暫無解析6.在炎癥過程中，引起血管通透性增高的因素包括()。

A.新生毛細血管的高通透性

B.內皮細胞損傷

C.凝血因子減少

D.內皮細胞收縮

答案：A、B、D

本題解析：

血管通透性增加所導致的液體外滲，可由化學介質造成的內皮細胞收縮、白細胞介導的內皮損傷、內皮的直接損傷和新生毛細血管壁的通透性引起。

7.任何單位和個人不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬享有的哪些合法權益受法律保護？

A.婚姻

B.就業

C.就醫

D.入學

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析8.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指

A.HA和NA變異幅度小

B.形成新的亞型

C.可引起中小型流行

D.HA和NA系量變

E.HA和NA發生質變

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析9.影響肺換氣的因素有

A.呼吸膜面積

B.呼吸膜通透性

C.呼吸膜厚度

D.通氣／血流比值

E.氣體分壓差

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析10.中樞突觸傳遞的特點有

A.單向傳遞

B.有突觸延擱

C.有總和現象

D.興奮節律易改變

E.對內環境變化及藥物很敏

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析11.下列哪些情況引起滲透性利尿

A.大量快速注入生理鹽水

B.靜脈注射甘露醇

C.腎血流量顯著升高

D.血糖濃度升至12mmol／L

E.大量飲用清水

答案：B、D

本題解析：

暫無解析12.為什么認為青少年是艾滋病的易感人群?（）

A.青少年是性活躍人群，且往往性伴不固定

B.青少年未發育完全，身體抵抗力較差

C.青少年發生性行為時不適用安全套的可能性較大

D.青少年是吸毒的主要人群，而共用針具吸毒是感染艾滋病的高危行為

答案：A、C

本題解析：

暫無解析13.下列哪些與咯血有關？()

A.出血前有胸悶、喉癢

B.有肺結核病史

C.血液呈鮮紅色

D.血液呈酸性

E.有惡心、嘔吐

答案：A、B、C

本題解析：

咯血是呼吸道出血，出血前有喉癢、胸悶、咳嗽，血呈堿性，色鮮紅，混有泡沫或痰液，無黑便，咯血后數日內可有血痰，咯血常發生于有肺結核病痛史的患者。惡心、嘔吐常為嘔血的前期癥狀。

14.計劃生育技術服務機構具有以下特點()。

A.隸屬同級計劃生育行政部門

B.營利性

C.具有醫療保健性質

D.全額撥款事業單位

E.營利性和非營利性

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析15.洋地黃的主要適應證包括()。

A.急、慢性充血性心力衰竭

B.陣發性室上性心動過速

C.房室傳導阻滯

D.心房撲動

答案：A、B、D

本題解析：

洋地黃屬于強心苷類藥物，可以增加心臟的收縮能力，主要適應證為心力衰竭，對于心腔擴大舒張期明顯增加的慢性充血性心力衰竭效果較好。但是其安全范圍狹窄，中毒易引起房室傳導阻滯。

16.去甲腎上腺素用于()

A.急性腎衰竭

B.Ⅱ、Ⅲ度房室傳導阻滯

C.休克

D.高血壓

E.上消化道出血

答案：C、E

本題解析：

去甲腎上腺素的作用為：(1)收縮血管，激動α受體。使除冠脈血管以外的全身血管收縮。(2)興奮心臟，激動β受體。但在整體情況下，心率可因血壓的升高反射性減慢。(3)對血壓的影響。小劑量時收縮壓比舒張壓升高明顯，脈壓差增大；大劑量時收縮壓、舒張壓均升高，脈壓差變小。可用于治療休克、上消化道出血、藥物中毒性低血壓等。

17.食物中毒的診斷標準是

A.有急性胃腸炎癥狀

B.發病與進食有關

C.發病人數超過50％

D.發病有群體性

E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析18.從事計劃生育技術服務的人員違反條例規定，擅自增加計劃生育技術服務項目或在執業的機構外從事計劃生育技術服務的，由原發證部門()。

A.責令改正

B.行政處分

C.給予警告

D.沒收違法所得

E.公安拘留

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析19.消化管壁的一般構造包括()

A.黏膜

B.黏膜皺襞

C.肌織膜