2022-2023學年甘肅省金昌市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.調節(jié)甲狀旁腺激素和降鈣素分泌的主要因素是（）

A.血鈉濃度B.血鈣濃度C.血鉀濃度D.神經(jīng)系統(tǒng)

2.對長期大量用糖皮質激素治療疾病的患者,醫(yī)師所作的下列分析中哪一項是不正確的（）

A.患者可表現(xiàn)出向心性肥胖

B.患者血液皮質激素水平較高

C.患者血液中促腎上腺皮質激素水平較高

D.所治的疾病痊愈后不應突然停藥

3.有關壞疽，下述哪項是錯誤的（）

A.壞疽是一種壞死B.壞疽易見于肝臟C.壞疽分為干性、濕性和氣性D.壞疽局部顏色變黑

4.脾、腎等器官梗死后的組織變化多屬于（）

A.干性壞疽B.濕性壞疽C.凝固性壞死D.液化性壞死

5.下列哪一項屬于去神經(jīng)性萎縮（）

A.老年男性的睪丸B.心肌梗死后心室壁變薄C.脊髓灰質炎患兒的下肢肌肉D.老年女性的子宮

6.癌與肉瘤的最主要區(qū)別是（）

A.發(fā)生部位不同B.組織來源不同C.發(fā)生的年齡不同D.轉移的途徑不同

7.肝硬化時形成門脈高壓癥的原因正確的是（）

A.肝動脈與肝靜脈之間形成異常吻合支

B.小葉下靜脈、中央靜脈及肝血竇受壓

C.假小葉形成肝細胞索排列紊亂

D.胃腸道淤血、腹水形成；脾大、脾淤血

8.下列哪項不屬于生長激素的作用（）

A.促進蛋白質的合成B.促進軟骨發(fā)育C.促進脂肪分解D.主要促進腦發(fā)育

9.炎癥局部的基本病變是（）

A.變性、壞死、增生B.變質、滲出、增生C.炎癥介質的釋放D.血管變化及滲出物形成

10.蜂窩織炎的常見病原菌是（）

A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.溶血性鏈球菌D.草綠色鏈球菌

11.下列哪種情況使血液氧解離曲線右移（）

A.PCO2升高B.2,3-二磷酸甘油減少C.pH值增高D.溫度降低

12.關于肝硬化晚期腹水形成原因下列哪項是錯誤的（）

A.低蛋白血癥B.肝竇內壓升高C.炎性充血使血管壁通透性升高D.醛固酮、抗利尿激素滅活減少

13.聲波傳向內耳的主要途徑是（）

A.外耳→鼓膜→聽骨鏈→前庭窗→內耳

B.外耳→鼓膜→聽骨鏈→蝸窗→內耳

C.外耳→鼓膜→鼓室空氣→蝸窗→內耳

D.顱骨→耳蝸內淋巴

14.血栓形成條件，下列哪項是錯誤的（）

A.血管內膜損傷B.血管中層壞死C.血流狀態(tài)的改變D.血液凝固性增高

15.膿腫最常見的致病菌是（）

A.溶血性鏈球菌B.綠膿桿菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌

16.動作電位的超射值接近于（）

A.鉀離子平衡電位

B.鈉離子平衡電位

C.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的代數(shù)和

D.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的絕對值之差

17.心動周期中，心室血液充盈主要是由于（）

A.血液依賴地心引力而回流B.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用

18.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維的遞質是（）

A.去甲腎上腺素B.乙酰膽堿C.5-羥色胺D.多巴胺

19.從一患者腹腔抽取出的液體，外觀混濁.呈黃色，比重大，白細胞數(shù)目多，放置不久后發(fā)生凝固。由此判斷，引起該患者腹腔積液的原因可能為（）

A.心力衰竭B.門靜脈高壓C.營養(yǎng)不良D.腹膜炎

20.血漿膠體滲透壓的主要構成成分是（）

A.白蛋白B.球蛋白C.Na+濃度D.無機鹽

21.關于氣性壞疽的敘述，下列哪項是正確的（）

A.肌內注射時注入了較多空氣合并感染所致

B.濕性壞疽基礎上合并產(chǎn)氣莢膜桿菌感染所致

C.深部肌肉組織開放性創(chuàng)傷合并厭氧產(chǎn)氣桿菌感染所致

D.干性壞疽基礎上合并厭氧產(chǎn)氣桿菌感染所致

22.大腸內的細菌可利用腸內物質合成哪種維生素（）

A.維生素AB.維生素EC.維生素DD.維生素K

23.肺癌最常見的組織類型是（）

A.大細胞癌B.細支氣管肺泡癌C.小細胞性肺癌D.鱗狀細胞癌

24.正常機體維持動脈血壓相對穩(wěn)定的反射是（）

A.心肺感受器反射B.頸動脈竇、主動脈弓壓力感受性反射C.腦缺血反射D.頸動脈體、主動脈體化學感受性反射

25.血中醛固酮增加對泌尿的影響是（）

A.尿中Na+增加B.尿中K+增加C.尿中尿素增加D.尿中水增加

26.急性普通型肝炎肝細胞常見而普遍的病變是（）

A.壞死B.變性C.再生D.萎縮

27.下列哪項不是滲出性炎癥（）

A.卡他性炎癥B.流行性乙型腦炎C.流行性腦脊髓膜炎D.急性腎盂腎炎

28.傳導速度最慢的心肌細胞是（）

A.房室交界B.左、右束支C.心房D.浦肯野纖維

29.毒血癥的臨床表現(xiàn)不包括（）

A.肝實質細胞變性或壞死B.高熱寒戰(zhàn)C.多器官的多發(fā)性小膿腫D.可出現(xiàn)中毒性休克

30.常伴有呼吸道黏膜上皮細胞鱗狀化生的肺疾病是（）

A.支氣管哮喘B.大葉性肺炎C.慢性支氣管炎D.肺氣腫

二、填空題(20題)31.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質是____

32.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

33.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

34.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

35.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

36.再生分為____和____。

37.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

38.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉移途徑是____

39.神經(jīng)調節(jié)的基本方式是____，其結構基礎稱為____

40.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

41.依靠載體轉運的易化擴散主要轉運一些____，其特點有____________。

42.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

43.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

44.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

45.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

46.當血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

47.浸潤型肺結核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

48.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

49.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

50.子宮內膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

三、名詞解釋(5題)51.視野

52.機化

53.敗血癥

54.結核瘤

55.干酪樣壞死

四、論述題(2題)56.試述動脈血壓形成機制及影響動脈血壓的因素

57.試述尿生成的基本過程及影響尿生成的因素?

五、問答題(2題)58.請根據(jù)所學生理學知識，試分析產(chǎn)生貧血的可能原因

59.簡述糖皮質激素對代謝的影響

六、單選題(1題)60.神經(jīng)元間除經(jīng)典突觸外還存在電突觸，其結構基礎是（）

A.縫隙連接B.曲張體C.混合性突觸D.交互性突觸

參考答案

1.BB因為甲狀旁腺激素能升高血鈣，降鈣素能降低血鈣。所以都受血鈣濃度調節(jié)

2.CC長期大量用糖皮質激素治療疾病的患者血液皮質激素水平較高，對腺垂體的負反饋作用強，所以腺垂體分泌的促腎上腺皮質激素水平較低。但患者可表現(xiàn)向心性肥胖，所治疾病痊愈后不應突然停藥

3.BB根據(jù)壞死的形態(tài)特點將壞死分為凝固型壞死、液化性壞死、壞疽及纖維素樣壞死四種類型。較大范圍的組織壞死并伴有不同程度的腐敗菌感染，使壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態(tài)改變時，稱為壞疽。壞疽可分為以下三種類型：①干性壞疽：大多見于四肢末端。②濕性壞疽：多發(fā)生于與外界相通的內臟器官（如肺、腸、闌尾、子宮、膽囊等），也可見于四肢動脈閉塞而靜脈回流又受阻，并伴有淤血水腫時。③氣性壞疽：主要見于嚴重的深達肌肉的開放性創(chuàng)傷，合并產(chǎn)氣莢膜桿菌及腐敗弧菌等厭氧菌感染時，細菌分解壞死組織時產(chǎn)生大量氣體，使壞死組織內含氣泡呈蜂窩狀，按之有捻發(fā)音

4.CC凝固性壞死多見于心、脾、腎等器官缺血性壞死

5.CC去神經(jīng)性萎縮是因運動神經(jīng)元或軸突損害引起的效應器萎縮。脊髓灰質炎患者，因脊髓前角運動神經(jīng)元損害，導致它所支配的肌肉萎縮

6.BB惡性腫瘤的命名比較復雜，根據(jù)組織來源的不同有不同的命名，上皮組織的惡性腫瘤命名時在其組織來源名稱之后加癌字，由間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤，其命名是在來源組織名稱之后加肉瘤

7.BB門脈高壓癥的發(fā)生機制：（1）小葉中央靜脈及肝血竇周圍纖維組織增生，造成竇性阻塞，使門靜脈循環(huán)受阻；（2）假小葉壓迫小葉下靜脈，使肝血竇血流受阻，造成竇后阻塞，妨礙門靜脈回流；（3）肝動脈與門靜脈之間形成吻合支，壓力高的肝動脈血流入門靜脈，造成門靜脈高壓

8.DD生長激素促進生長發(fā)育的作用至關重要，對全身各個組織、器官，特別對促進骨骼、肌肉及內臟器官的發(fā)育至關重要，生長激素對代謝影響廣泛，可促進氨基酸進入細胞，加速蛋白質的合成，同時促進脂肪分解，加速脂肪酸氧化，其無促進腦發(fā)育的作用

9.BB炎癥的基本病理變化包括局部組織的變質、滲出和增生，其中以血管反應為中心的滲出性變化是炎癥的特征性改變

10.CC蜂窩織炎是發(fā)生在疏松結締組織的彌漫性化膿性炎，主要由溶血性鏈球菌引起

11.AA能使氧解離曲線右移的因素有：血二氧化碳分壓升高、2，3-二磷酸甘油增多、體溫升高、pH降低

12.CC肝硬化晚期形成的腹水是漏出液，非炎癥原因引起

13.AA聲波→外耳道→鼓膜振動→聽小骨→卵圓窗（前庭窗）→內耳，這種傳導途徑稱為氣傳導，是聲波傳導的主要途徑，聲波→外耳道→鼓膜振動→鼓室內空氣振動→圓窗（蝸窗）→內耳。這一途徑也屬于氣傳導途徑，但正常情況下該途徑傳音效果差

14.BB血栓形成的條件主要有以下3個方面：①血管內膜的損傷；②血流狀態(tài)的改變；③血液凝固性增高

15.CC膿腫為局限性的化膿性炎伴膿腔形成，常發(fā)生于皮下和內臟，主要由金黃色葡萄球菌引起

16.BB當可興奮細胞受到一個有效刺激時，首先是少量Na+通道開放，細胞膜對Na+通透性迅速增加，Na+在電-化學驅動力作用下發(fā)生Na+內流，結果造成膜內負電位的迅速消失，并且由于膜外Na+較高的濃度勢能作用下，Na+在膜內負電位減小到零電位時仍可繼續(xù)內移，直至內流的Na+在膜內形成的正電位足以阻止Na+的凈內流時為止。細胞膜發(fā)生迅速去極化和反極化（超射），形成動作電位的上升支，此時膜兩側的電位差稱為Na+的平衡電位

17.DD等容舒張期后期，當心室進一步舒張使室內壓低于房內壓時，由于心室內壓降低的抽吸作用使房室瓣開放，心房和肺靜脈中的血液隨室內壓降低形成抽吸作用快速進入心室

18.BB以乙酰膽堿作為遞質的神經(jīng)纖維稱為膽堿能纖維。膽堿能纖維包括5個部分：①交感神經(jīng)節(jié)前纖維；②副交感神經(jīng)節(jié)前纖維；③大多數(shù)副交感神經(jīng)節(jié)后纖維（除少數(shù)釋放肽類或嘌呤類遞質的纖維外）；④少數(shù)交感節(jié)后纖維（支配多數(shù)小汗腺的交感節(jié)后纖維和骨骼肌的交感舒血管纖維）；⑤軀體運動神經(jīng)纖維

19.DD由題目可知，該液體是滲出液，滲出液的產(chǎn)生是由于血管通透性升高和白細胞主動游出血管所致，多因炎癥引起。而心力衰竭、門靜脈高壓和營養(yǎng)不良引起的腹水均為漏出液

20.AA血漿滲透壓由血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓兩部分組成：（1）血漿晶體滲透壓，由血漿中小分子晶體物質形成，主要形成物質是NaCl。血漿晶體滲透壓的作用：①維持血細胞內外水的平衡；②維持血細胞的正常形態(tài)。（2）血漿膠體滲透壓，由血漿中大分子膠體物質血漿蛋白形成，主要形成物質是白蛋白。血漿膠體滲透壓的作用：①維持血管內外水的平衡；②維持正常血容量

21.CC氣性壞疽主要見于嚴重的深達肌肉的開放性合并產(chǎn)氣莢膜桿菌及腐敗桿菌等厭氧菌感染時，細菌分解壞死組織時產(chǎn)生大量氣體，使壞死組織內含氣泡呈蜂窩狀，按之有捻發(fā)音

22.D精析】D大腸內的細菌的有2個作用：①利用本身的酶分解食物殘渣；②利用腸道內較為簡單的物質可以合成維生素B和維生素K。故本題最佳答案為D

23.DD肺癌最常見的組織學類型是鱗狀細胞癌

24.BB正常機體維持動脈血壓相對穩(wěn)定最重要的反射是頸動脈竇、主動脈弓壓力感受性反射（又稱減壓反射）。機體血壓搏動性升高，減壓反射加強，反射性地使血壓回降到正常范圍，反之，機體血壓搏動性降低，減壓反射減弱，反射性地使血壓回升到正常范圍。頸動脈竇、主動脈弓壓力感受性反射的生理意義是經(jīng)常監(jiān)控動脈血壓的波動，維持動脈血壓的相對穩(wěn)定

25.BB醛固酮作用是促進遠曲小管和集合管對Na+的重吸收及對K+排泄，所以尿中K+增加

26.BB急性普通型肝炎的病變特點為肝細胞廣泛變性為主，可有輕微的點狀壞死

27.BB流行性乙型腦炎屬于變質性炎癥

28.AA一般心房肌的傳導速度約為0.4m/s，心房優(yōu)勢傳導通路的傳導速度為1.0~1.2m/s；房室交界區(qū)結區(qū)細胞傳導速度為0.02m/s；浦肯野細胞傳導速度為2.0~4.0m/s，心室肌的傳導速度為1.0m/s

29.CC大量細菌毒素或毒性代謝產(chǎn)物被吸收入血，引起寒戰(zhàn)高熱等全身中毒癥狀，嚴重時患者可出現(xiàn)中毒性休克，常伴有實質細胞變性或壞死，血培養(yǎng)找不到細菌

30.CC慢性支氣管炎時，在各種致炎因子作用下，由于炎性滲出物和黏液分泌增加，纖毛因負荷加重而發(fā)生粘連、倒伏或者脫失；上皮細胞變性、壞死、脫落；輕者由基底細胞再生予以修復，上皮再生時，杯狀細胞增多，病變嚴重或持續(xù)時間過久可發(fā)生鱗狀上皮化生

31.腎上腺素

32.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

33.感受器

34.腫瘤演進

35.肝

36.生理性再生病理性再生

37.內臟或肝

38.肉瘤、浸潤性、血道轉移

39.反射

40.傳入側支性抑制回返性抑制

41.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制

42.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

43.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

44.Na，+-，K+

45.大量蛋白尿

46.視紫紅質夜盲

47.干酪樣壞死、滲出

48.盲腸及升結腸變質性口小底大的燒瓶狀

49.化膿性

50.雌激素

51.視野：單眼固定注視前方一點不動，該眼所能看到的空間范圍

52.機化：由新生肉芽組織長入并取代壞死組織、血栓、血凝塊、異物等的過程稱為機化

53.敗血癥：毒性強的細菌入血，在血中大量繁殖并產(chǎn)生毒素，臨床上出現(xiàn)嚴重的全身中毒癥狀，如高熱、寒戰(zhàn)、皮膚和黏膜的出血點，脾及全身淋巴結腫大等明顯的中毒癥狀等

54.結核瘤：纖維包裹的孤立的境界分明的干酪樣壞死灶，直徑2-5cm，單個或多個

55.干酪樣壞死：結核壞死灶由于含脂質較多呈淡黃色、均勻細膩，質地較實，狀似奶酪，鏡下細胞壞死、崩解，為紅染無結構的顆粒狀物是一種特殊的凝固性壞死

56.（1）動脈血壓的形成機制：①前提條件：血管內有血液充盈；②動力＝心臟射血推動血液流動；③阻力＝外周阻力指小動脈和微動脈的血流阻力；④大動脈彈性：緩沖收縮壓，維持舒張壓。（2）影響動脈血壓的因素：①每搏輸出量：主要影響收縮壓（影響收縮壓的最重要因素）。心肌收縮力↑→搏出量↑→收縮壓↑↑,舒張壓↑，心肌收縮力↓→搏出量↓→收縮壓↓↓,舒張壓↓②心率：主要影響舒張壓。心率↑→收縮壓↑,舒張壓↑↑,脈壓↓，心率↓→收縮壓↓,舒張壓↓↓,脈壓↑。③外周阻力：主要影響舒張壓（影響舒張壓的最重要因素）。外周阻力↑→收縮壓↑,舒張壓↑↑，外周阻力↓→收縮壓↓,舒張壓↓↓④大動脈的彈性作用：大動脈對動脈壓有緩沖作用,使收縮壓不致過高,舒張壓不致過低。大動脈管壁彈性→收縮壓↑,舒張壓↑,脈壓↑。⑤循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例：影響平均充盈壓。循環(huán)血量>血管容量→動脈壓↑，循環(huán)血量<血管容量→動脈壓↓

57.尿的生成過程包括腎小球濾過、腎小管和集合管的重吸收和腎小管和集合管的排泄與分泌。因此，凡能影響上述過程的因素，均可影響尿的質和量。影響尿生成的因素：（1）有效濾過壓：①腎小球毛細血管壓：如大失血→毛細血管血壓↓→濾過率↓→尿生成↓。②血漿膠體滲透壓：如快速大量輸液→血漿膠滲壓↓→濾過率↑→尿生成↓。③囊內壓：尿路結石、腫瘤→囊內壓↑→濾過率↓→尿生成↓。（2）濾過膜面積通透性：①濾過膜孔徑：若濾過膜孔徑↑→濾過率↑→血尿。②濾過膜帶負電荷：若帶負電糖蛋白↓→靜電屏障↓→蛋白尿。③濾過膜面積：如急性腎小球炎時→濾過膜面積↓→濾過率↓→少尿。（3）腎血漿流量：如劇烈運動、失血、缺氧、休克→腎血漿流量↓→毛細血管血壓↓→濾過率↓→尿量↓。影響腎小管和集合管重吸收和分泌的因素：①小管液溶質的濃度：如小管