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兒科門診工作制度及工作流程一、兒科門診工作制度1.醫(yī)院由一名分管院長分工負(fù)責(zé)、科主任協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)本科的門診工作，加強(qiáng)對(duì)本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)。?參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員，在門診辦公室領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作，門診醫(yī)護(hù)人員要派有一定經(jīng)驗(yàn)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、注冊(cè)護(hù)士擔(dān)任。人員調(diào)換時(shí)，應(yīng)與門診辦公室共同協(xié)商。?門診醫(yī)生要堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制，遇有疑難危重病員或兩次以上復(fù)診仍不能確診者，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師或?qū)？茣?huì)診。?門診醫(yī)師對(duì)患者要認(rèn)真檢查，簡明扼要，按《病歷書寫規(guī)范》準(zhǔn)確記錄病歷。主治醫(yī)師應(yīng)定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。?門診醫(yī)師要采用保證療效、經(jīng)濟(jì)便宜的治療方法，合理檢查，科學(xué)用藥，盡可能減輕病員的負(fù)擔(dān)。對(duì)基層轉(zhuǎn)診病人要認(rèn)真診治，在轉(zhuǎn)回基層時(shí)要提出診治意見。轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院的病人，要簡要介紹病史、病情及診治經(jīng)過，轉(zhuǎn)診前應(yīng)與轉(zhuǎn)往醫(yī)院科室做好聯(lián)系工作，備好液體、監(jiān)護(hù)等。?門診檢驗(yàn)、放射等各種檢查結(jié)果，必須做到準(zhǔn)確及時(shí)。做好預(yù)檢、分診工作，及時(shí)合理分流病員，傳染病分流至感染。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，并做好疫情報(bào)告。發(fā)生不良事件及時(shí)主動(dòng)報(bào)告。門診標(biāo)識(shí)清晰明白，環(huán)境清潔整齊。?????二、兒科門診醫(yī)生工作流程?患者持卡就診，門診醫(yī)師要堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制，做到關(guān)心體貼病員，態(tài)度和藹。對(duì)患者要耐心詢問病史，認(rèn)真查體，根據(jù)病情，選擇適宜的臨床檢查。?依據(jù)檢查、診斷結(jié)果，科學(xué)用藥，規(guī)范使用抗生素，盡可能減輕病員的負(fù)擔(dān)。?對(duì)兒科急癥要快速做出診斷和救治措施，并對(duì)患兒的病情及救治措施進(jìn)行準(zhǔn)確的臨床評(píng)價(jià)，盡量做到及時(shí)恰當(dāng)?shù)木戎位純骸?按《病歷書寫規(guī)范》填寫門診病歷，要求簡明扼要，準(zhǔn)確完整，主治醫(yī)師應(yīng)定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。?嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，傳染病分流至感染科，防止交叉感染，并做好疫情報(bào)告。?發(fā)生不良事件及時(shí)主動(dòng)報(bào)告。??三、兒科門診護(hù)士工作流程?在科室主任及護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。?負(fù)責(zé)接診、分診病人以及開診前的準(zhǔn)備工作。??熟悉掌握專家坐診時(shí)間，熱情接待每一位就診患兒及家長。?4、?負(fù)責(zé)診療室、活動(dòng)室的整潔、安靜，維持就診秩序。??做好預(yù)檢分診工作，對(duì)危重患兒優(yōu)先安排就診，發(fā)現(xiàn)病情變化，立即配合醫(yī)生處理。??經(jīng)預(yù)見為疑似傳染病患兒的，應(yīng)將病人分診至診室就診，同時(shí)針對(duì)接診處采取必要的消毒措施。??預(yù)檢為傳染病患兒的，做好相關(guān)登記工作，將患兒轉(zhuǎn)診到具備傳染病救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療。?四、兒科各級(jí)人員崗位職責(zé)（一）、兒科主任職責(zé)

1.在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作。科主任是本科診療質(zhì)量與病人安全管理和持續(xù)改進(jìn)第一責(zé)任人，應(yīng)對(duì)院長負(fù)責(zé)。

2.定期討論本科在貫徹醫(yī)院(醫(yī)療方面)的質(zhì)量方針和落實(shí)質(zhì)量目標(biāo)、執(zhí)行質(zhì)量指標(biāo)過程中存在的問題，提出改進(jìn)意見與措施，并有反饋記錄文件。

3.根據(jù)醫(yī)院的功能任務(wù)，制定本科工作計(jì)劃，組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。

4.主持本科愛嬰醫(yī)院政策落實(shí)、健康宣教、母乳喂養(yǎng)知識(shí)、技能培訓(xùn)指導(dǎo)工作。

5.領(lǐng)導(dǎo)本科人員完成門診、急診、住院患者的診治工作和院內(nèi)外會(huì)診工作。

應(yīng)用《診療規(guī)范》和《技術(shù)操作規(guī)程》指導(dǎo)診療活動(dòng)，并逐漸應(yīng)用“臨床路徑”來規(guī)范診療行為。

6.定時(shí)查房，共同研究解決重危疑難病例診斷治療上的問題。參加門診、會(huì)診、出診，決定科內(nèi)病員的轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院和組織臨床病例討論。

7.組織全科人員學(xué)習(xí)、運(yùn)用國內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，開展新技術(shù)、新療法，進(jìn)行科研工作，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫發(fā)表論文、論著。

8.保證醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)在本科貫徹、執(zhí)行。制定具有本科特點(diǎn)、符合本學(xué)科發(fā)展規(guī)律的規(guī)章制度，經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn)后執(zhí)行。嚴(yán)防并及時(shí)處理醫(yī)療差錯(cuò)。

9.按手術(shù)(有刨操作)分級(jí)管理原則，決定各級(jí)醫(yī)師手術(shù)權(quán)限，并督促實(shí)施。

10.確定醫(yī)師輪換、值班、會(huì)診、出診。組織領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)本科對(duì)口支援醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)工作、幫助基層醫(yī)務(wù)人員提高醫(yī)療技術(shù)水平。

11.領(lǐng)導(dǎo)組織本科人員的”三基訓(xùn)練”和定期開展人員技術(shù)能力評(píng)價(jià)，提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲意見。妥善安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。組織并擔(dān)任臨床教學(xué)。

12.參加或組織院內(nèi)外各類突發(fā)事件的應(yīng)急救治工作，并接受和完成醫(yī)院指令性任務(wù)。

13.應(yīng)具備的基本條件和任職資格。

(1)工作資歷：必須是本專業(yè)的主任(副主任)醫(yī)師，具有自己的專業(yè)研究方向和技術(shù)專長。(2)工作能力：對(duì)本專業(yè)臨床及行政管理工作，具有全面的組織管理能力。

14.副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。（二）、主任醫(yī)師職責(zé)

1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培養(yǎng)與理論提高工作。

2.定期查房并親自參加指導(dǎo)急、重、疑、難病例的搶救處理與特殊疑難和死亡病例的討論會(huì)診，參加院外會(huì)診和病例討論會(huì)。

3.指導(dǎo)本科主治醫(yī)師和住院醫(yī)師做好各項(xiàng)醫(yī)療工作，有計(jì)劃地開展基本功訓(xùn)練。

4.擔(dān)任教學(xué)和實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。

5.定期參加門診工作。

6.運(yùn)用先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)臨床實(shí)踐，不斷開展新技術(shù)，提高醫(yī)療質(zhì)量。

7.督促下級(jí)醫(yī)師認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程。8.指導(dǎo)全科結(jié)合臨床開展科學(xué)研究工作。

9.協(xié)助科主任制定和落實(shí)母乳喂養(yǎng)相關(guān)制度，安排全科醫(yī)生母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)，指導(dǎo)并監(jiān)督下屬醫(yī)師母乳喂養(yǎng)理論掌握及技能落實(shí)情況。

10.副主任醫(yī)師參照主任醫(yī)師職責(zé)執(zhí)行。（三）、主治醫(yī)師職責(zé)

1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科一定范圍的醫(yī)療、教學(xué)、科

研、預(yù)防工作。

2.按時(shí)查房，具體參加和指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行診斷、治療及特殊診療操作。

3.掌握病員的病情變化，病員發(fā)生病危、死亡、醫(yī)療事故或其他重要問題

時(shí)，應(yīng)及時(shí)處理，并向科主任匯報(bào)。

4.正確掌握母乳喂養(yǎng)的有關(guān)知識(shí)，落實(shí)母乳喂養(yǎng)相關(guān)制度措施，指導(dǎo)并監(jiān)督下屬醫(yī)師母乳喂養(yǎng)工作。

5.參加值班、門診、會(huì)診、出診工作。

6.主持病房的臨床病例討論及會(huì)診，檢查、修改下級(jí)醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件，

決定病員出院，審簽出(轉(zhuǎn))院病歷。

7.認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。協(xié)助護(hù)士長搞好病房管理。

8.組織本組醫(yī)師學(xué)習(xí)與運(yùn)用國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，開展新技術(shù)、新療法，進(jìn)行科研工作，做好資料積累，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

9.擔(dān)任臨床教學(xué)指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師工作。（四）、醫(yī)師(士)職責(zé)

1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下，根據(jù)工作能力、年限，負(fù)責(zé)一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作。

2.對(duì)病員進(jìn)行檢查、診斷、治療，開寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況，同時(shí)還要

做一些必要的檢驗(yàn)和放射線檢查工作。

3.書寫病歷。新入院病員的病歷，一般應(yīng)病員入院后2小時(shí)內(nèi)完成。檢查和改正實(shí)習(xí)醫(yī)師的病歷記錄。并負(fù)責(zé)病員住院期間的病程記錄，及時(shí)完成出院病

員病案小結(jié)。

4.向主治醫(yī)師及時(shí)報(bào)告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化，提出需

要轉(zhuǎn)科或出院的意見。

5.住院醫(yī)師對(duì)所管病員應(yīng)全面負(fù)責(zé)，在下班以前，作好交班工作。對(duì)需要

特殊觀察的重癥病員