浙江省2016年上半年臨床執業助理醫師：惡性畸胎瘤的病因和病理(微生物學)考試試卷浙江省2016年上半年臨床執業助理醫師：惡性畸胎瘤的病因和病理(微生物學)考試試卷浙江省2016年上半年臨床執業助理醫師：惡性畸胎瘤的病因和病理(微生物學)考試試卷資料僅供參考文件編號：2022年4月浙江省2016年上半年臨床執業助理醫師：惡性畸胎瘤的病因和病理(微生物學)考試試卷版本號：A修改號：1頁次：1.0審核：批準:發布日期：浙江省2016年上半年臨床執業助理醫師：惡性畸胎瘤的病因和病理（微生物學）考試試卷本卷共分為2大題60小題，作答時間為180分鐘，總分120分，80分及格。一、單項選擇題(在每個小題列出的四個選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題干后的括號內。錯選、多選或未選均無分。本大題共30小題，每小題2分，60分。)1、下列有關超薄切片前的準備工作不包括

A．修塊B．切厚片(半薄切片)C．正染色D．制刀E．載網和支持膜2、惡性腫瘤分級的主要依據是A．腫瘤的生長速度B．是否有轉移C．腫瘤細胞的異型性D．腫瘤體積的大小E．腫瘤的生長方式3、白斑的敘述不正確的是__

A．為黏膜表面發生的白色斑塊

B．白斑不屬癌前病變

C．為上皮單純性增生，屬于良性病變

D．白斑的發病與局部長期刺激有關

E．白斑在臨床上主要歸納為均質型和非均質型4、胃腸道間質瘤的特異性標記物是A．DesminB．SMAC．CD117D．CD34E．S-1005、以下治療方法中可以用于軀體形式自主神經功能紊亂的是

A．認知行為療法B．生物反饋C．催眠療法D．應激處理技術E．以上都可以6、關于肺的描述正確的是

A．位于胸膜腔內，縱隔兩側B．肺尖達胸廓上口C．肺縱隔面前部有肺根D．深吸氣時膈面可充滿肋膈隱窩E．肺表面有臟胸膜覆蓋7、亞急性感染性心內膜炎最常見的致病菌是

A．乙型溶血性鏈球菌

B．草綠色鏈球菌

C．革蘭陰性桿菌

D．白色葡萄球菌

E．腸球菌8、患者，男，15歲。昨天受涼后出現呼吸急促，喉中哮鳴，痰白而黏，胸膈滿悶如窒，面色晦滯帶青，發熱，惡寒，無汗，舌苔白滑，脈象浮緊。其治療主方為

A．射干麻黃湯B．小青龍湯C．蘇子降氣湯D．杏蘇散E．定喘湯9、男孩6歲。低熱伴陣發性頭痛2周，視力減退2d。體檢：神情，表情淡漠，頸部阻力較明顯；心肺無異常，克、布氏征(+)，巴氏征(-)。腦脊液白細胞300×106/L，淋巴細胞70%，中性粒細胞30%，蛋白100mg/L，糖L，氯化物105mmol/L。PPD試驗72h為8mm。問最可能的診斷是

A．結核性腦膜炎B．化膿性腦膜炎C．乙型腦炎D．隱球菌性腦膜炎E．病毒性腦膜炎10、小兒重度脫水有明顯周圍循環障礙，擴容液輸注時間為__。

A．10～20分鐘

B．30～60分鐘

C．70～90分鐘

D．100～120分鐘

E．130～150分鐘

11、診斷癲癇的首選輔助檢查是____

A．顱腦MRIB．腦CTC．腦脊液檢查D．肌電圖檢查E．腦電圖檢查12、糖尿病腎病合并高血壓患者，降壓選用____

A．ACE抑制劑B．α-受體阻滯劑C．β-受體阻滯劑D．鈣通道阻滯劑E．利尿劑13、漫游性自動癥不常見于哪種疾病A．癲癇B．反應狀態C．癔癥D．抑郁狀態E．顱腦損傷后14、轉移性卵巢腫瘤的原發部位很少來源于

A．胃B．肝C．結腸D．直腸E．子宮15、戈爾斯坦-舍勒的抽象思維和具體思維測驗中沒有的分測驗是

A．方木設計測驗B．顏色形狀分類測驗C．小棒測驗D．顏色分類測驗E．符號-數字測驗16、最容易引起腸道狹窄的疾病是

A．腸傷寒B．細菌性痢疾C．腸結核D．腸阿米巴病E．慢性結腸炎17、運輸內源性甘油三酯的脂蛋白是

A．IDL

B．CM

C．VLDL

D．LDL

E．HDL18、關于三套用于不同年齡的霍爾斯特德-賴坦神經心理成套測驗，錯誤選用的是

A．8歲男生選用幼兒式B．9歲女生選用兒童式C．15歲男生選用兒童式D．7歲女生選用幼兒式E．14歲女生選用兒童式19、血清中能檢出抗HAV-lgM的時間是____

A．起病后6周內B．起病后12周內C．起病后6個月內D．起病后4周內E．起病后12個月內20、關于腎單位所含的結構，錯誤的是

A．腎小球B．腎小囊C．近端小管D．遠端小管E．集合小管21、分析心肌灌注顯像圖，下列哪一個不是影響圖像質量的主要因素

A．顯像劑的標記率，99mTc-MIBI的標記率低，使信/噪比降低，顯像劑注射量不足或采集信息量不夠造成圖像放射性分布不均勻B．圖像處理不正確，同一患者兩次顯像圖輝度的調節等，這些因素均可造成圖像出現假陽性或假陰性C．乳腺與胸大肌對心肌前壁的衰減D．膈肌對心肌下后壁的衰減E．心肌缺血造成心肌對顯像劑攝取減低22、使用Gomori醛復紅染色法進行彈力纖維染色時，效果最好的固定液是

A．甲醛生理鹽水B．多聚甲醛C．乙醇D．丙酮E．中性甲醛23、影響心理治療整合趨勢的因素有

A．單一理論模型的不足B．各種療法療效接近C．社會經濟和政治壓力D．影響治療效果的共同因素的研究E．以上均是24、病理大體標本制作中對實質性器官的取材，下面的方法正確的是

A．肝臟，用長刀沿肝臟短軸切成均勻的若干片，厚約5cmB．肝臟，用長刀沿肝臟短軸切成均勻的若干片，厚1～2cmC．肝臟，用長刀沿肝臟長軸均勻切成若干片，厚1～2cmD．肝臟，用長刀沿肝臟長軸均勻切成若干片，厚約5cmE．腎臟，用刀自腎門向腎外側切開25、關于HAMA的說法哪項是正確的

A．HAMA是一種自評量表B．HAMA的評估結果主要用于焦慮癥的診斷和鑒別診斷C．可以依據HAMA的結果，幫助判斷病情變化和確定科研入組對象D．HAMA是用于評估抑郁癥狀嚴重程度的量表之一E．HAMA的大部分項目是1～4分的4級評分法26、下列哪項反映大葉性肺炎的病變實質__。

A．肺的化膿性炎癥

B．肺的出血性炎癥

C．肺的肉質變

D．肺泡的纖維素性炎癥

E．以上都不是27、決定抗原特異性的是

A．抗原決定簇B．異物性C．化學組成D．分子結構E．分子量28、環性心境障礙是指

A．情感高漲與情感低落同時出現，且程度較輕，均符合躁狂或抑郁發作的診斷標準B．情感高漲與情感低落反復交替出現，且程度較重，均符合躁狂或抑郁發作的診斷標準C．情感高漲與情感低落反復交替出現，且程度較輕，均不符合躁狂或抑郁發作的診斷標準D．情感高漲與情感低落反復交替出現，且程度較輕，但均符合躁狂或抑郁發作的診斷標準E．情感高漲與情感低落同時出現，但程度較輕，均符合躁狂或抑郁發作的診斷標準29、關于sIgA，正確的是

A．單體結構B．是黏膜防御中的主要IgC．五聚體構成D．穿過胎盤E．胎兒可合成30、人體生命活動主要的直接供能物質是

A．葡萄糖B．氨基酸C．GTPD．ATPE．磷酸肌酸二、多項選擇題（在每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得分，本大題共30小題，每小題2分，共60分。)1、鈷鎳鉻鉬合金最顯著特點是____

A.價格低B.耐蝕性好C.耐磨性好D.生物相溶性好E.耐疲勞性好2、氯丙嗪在臨床上不用于A．甲狀腺危象的輔助治療B．精神分裂癥或躁狂癥C．暈動病引起的嘔吐D．加強鎮痛藥的作用E．人工冬眠療法3、甲狀腺大部切除術后，呼吸困難和窒息的并發癥與下列哪項因素無關

A．手術創傷的應激誘發危象B．切口內出血壓迫氣管C．氣管軟化塌陷D．喉頭水腫E．喉返神經損傷，兩側聲帶麻痹4、以下觀點符合人本主義心理學理論的有

①人的五種需要由低到高排列②低層次需要滿足后高層次需要產生③高層次需要產生后，低層次需要仍然存在，但強度減弱④不同心理發展水平的人動機結構不同，占優勢的需要影響行為⑤心理需求層次的發展也存在例外，比如為實現高的理想而犧牲基本需求乃至生命

A．①②③B．①②③⑤C．①②③④D．①②③④⑤E．②③④⑤5、縣市級不具備相應尸檢條件，可受理的尸檢是

A．SARSB．艾滋病C．結核D．惡病質E．流行性出血熱6、早期心肌梗死組織染色Nagar-Olsen法顯示缺氧心肌呈

A．紅色B．藍色C．綠色D．黃棕色E．淡紫色7、實證感冒的最佳治療原則是

A．散寒解表B．解表清熱C．解肌發汗D．解表達邪E．解表宣肺8、不能用于標記抗體的酶是

A．辣根過氧化物酶B．堿性磷酸酶C．酸性磷酸酶D．胰蛋白酶E．葡萄糖氧化酶9、具有過敏毒素作用的是

A．C3b、C4bB．ClqC．C1～C9D．C3a、C4a、C5aE．C2b10、女性，41歲，因咽痛、鼻塞就診，查咽部腫脹，鼻內腫塊堵塞，表面潰瘍，有臭味。取活檢小組織碎塊，鏡下組織壞死重，其下為小、中、大的淋巴樣細胞，混有漿細胞和組織細胞，小血管破壞。此例明確診斷為NK/T細胞淋巴瘤，其免疫表型是

A．LCA、CD20、CD79aB．CD15、CD30、EMAC．CD45RO、CD56、CD3D．CD10、Bcl-6、MUM-1E．CD5、CD10、CD23

11、對于鼻硬結病來說正確的是

A．鼻組織的病變是全身膠原病的局部表現B．病變的特征為膠原纖維的黏液變性和纖維素樣壞死C．早期間質血管擴張淤血，多量中性粒細胞浸潤D．進展期有大量泡沫細胞、拉塞爾小體和慢性炎細胞浸潤E．黏膜表面上皮壞死或柱狀上皮增生12、下列對同工酶的敘述哪一項是正確的

A．是只有一個氨基酸不同的單一多肽鏈組成的一組酶

B．是具有相同氨基酸組成的一組酶

C．以上都不是

D．是同一種屬體內能催化相同的化學反應而一級結構不同的一組酶

E．是同一種屬體內除用免疫學方法外，其他方法不能區分的一組酶13、患者，女性，查體可觸及水沖脈，誼患者最可能是A．主動脈瓣關閉不全B．主動脈瓣狹窄C．肺動脈瓣狹窄D．二尖瓣狹窄E．心包積液14、腫瘤的體積與下列哪項無關

A．腫瘤的良、惡性B．實質與間質的比例C．血液供應充足與否D．發生部位E．生長時間的長短15、丙酮酸還原為乳酸，提供所需氫的是

A．FMNH2

B．FADH2

C．FH4

D．NADH+H+

E．NADPH+H+16、有關圖像定量分析的結構參數的描述，下列不正確的是

A．結構參數用于描述圖像的結構特點B．圖像的結構特點可通過結構參數值的大小體現出來C．結構參數是圖像定量測試的具體指標和定量分析的基礎D．偏心度屬于特化參數E．圖像定量分析的結構參數分為幾何參數、光度學參數和特化參數三大類17、下列關于大鼠抓法的敘述，錯誤的是

A．動作不宜粗暴B．做到穩和準C．灌胃時的抓法與小鼠基本相同D．術前需麻醉E．尾靜脈采血時可不用固定18、提出歸因的折扣原則的是

A．凱利B．海德C．布魯姆D．霍夫蘭E．凱爾曼19、左上浸潤型肺結核患者，痰結核菌陽性，初治應當____

A．異煙肼300mg/d，頓服B．待藥物結果試驗出來后選用藥物C．盡早手術D．對氨水楊酸、乙胺丁醇、左旋氧氟沙星E．異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇服用2個月，然后異煙肼、利福平4個月20、下列哪種疾病咳嗽但不伴隨杵狀指(趾)

A．支氣管擴張癥

B．大葉性肺炎

C．慢性肺膿腫

D．慢性膿胸

E．支氣管肺癌20、下列哪種疾病咳嗽但不伴隨杵狀指(趾)

A．支氣管擴張癥

B．大葉性肺炎

C．慢性肺膿腫

D．慢性膿胸

E．支氣管肺癌21、能同時顯示髓鞘和尼氏小體的染色方法是

A．Weigert-Pal染色法B．Marchi染色法C．Kullshitsky染色法D．Luxolfastblue染色法E．Weil染色法22、顯像前必須認真閱讀申請單的目的是

A．保證劑量準確B．確保檢查項目正確C．確保檢查安全D．確保結果可靠E．了解患者病情嚴重程度23、腸原形紫紺病史中可問及哪些不當飲食史

A．河水B．熱帶水果C．腌制食品D．海鮮產品