第第頁A?適用于老年、或合并有心功能不全、或兒童的慢貧血B?適用于多次輸血后產生白細胞凝集抗體而有發熱反應的貧血C.適用于器官移植，尿毒癥以及血液透析的病人D?適用于治療因粒細胞減少而抗生素治療無效的嚴重感染E.適用于嚴重的再生障礙性貧血、輸大量庫血或體外循環心臟手術后血小板銳減少含白細胞紅細胞洗滌紅細胞血小板A?多見于乳管內頭狀瘤B?多見于乳管阻塞的乳管內乳頭狀瘤C.可見于終止哺乳后D?可見于正常月經期，早期妊娠或囊性增生病E?可見于因上皮增生而有乳頭狀體形成的乳腺囊性增生病89?鮮紅色血性溢液90.乳樣溢液?漿液性無色溢液A?多發年輕女性，屬低度惡性，轉移多在頸部淋多巴結B?多見中年人，屬中度惡性，主要轉移途徑是經血液到達肺和骨C?多見老年，屬高度惡性，早期可發生局部淋巴結轉移，并常經血液轉移至肺、骨D?發生于濾泡旁組織，分泌大量降鈣素E?細胞排列呈巢狀或束狀，無乳頭或濾泡結構，其間質內有淀粉樣沉著?乳頭狀腺癌?濾泡狀腺癌?未分化癌A?急性胃腸炎B?急性胰腺炎C.急性膽囊炎D?潰瘍病穿孔E.急性闌尾炎95．上腹刀割樣痛，板樣腹，右下腹有壓痛惡心，轉移性右下腹痛，右下腹有壓痛惡心、發熱、突發右上腹疼痛，右上腹壓痛，肌緊張A.腹腔穿刺抽出液呈草綠色透明B.腹腔穿刺抽出液呈黃色、渾濁、含膽汁、無臭氣C.腹腔穿刺抽出液為稀膿性略帶臭氣D.腹腔穿刺抽出液為血性，胰腺淀粉酶含量高E.腹腔穿刺抽出掖為血性，臭氣重胃二十指腸急性穿孔急性闌尾炎穿孔出血性壞死性胰腺炎A.足背或腸后動脈搏動減弱，可反復出現游走性淺靜脈炎B.出現持續性靜息痛，夜間更為劇烈C.患肢趾端發黑、干癟、壞疽、潰瘍形成D.干性壞疽變為濕性壞疽，出現高熱、煩躁等全身毒血癥癥狀E.蒼白、紫紺、潮紅Raynaudsyndrome發病期Buerger病營養障礙期Buerger局部缺血期A.質硬、粗糙、不規則、常呈桑棋樣，棕褐色B.易碎、粗糙、不規則，呈灰白色、黃色或棕色C．X線可見分層現象，常形成鹿角形結石D．X線不被顯示E.光滑、淡黃至黃棕色、蠟樣外觀104．草酸鈣結石純尿酸結石胱氨酸結石A.血壓升高，粘膜和粘膜下層出現感染性炎癥，漸向肌層和漿膜擴散B?闌尾各層均有水腫和中性粒細胞浸潤、粘膜表面有小潰瘍和出血點八、、C.闌尾腫脹明顯，漿膜高度充血，有膿性滲出物附著D?闌尾管壁壞死或部分壞死；呈暗紫色或黑色E.大網膜移至右下腹部，將闌尾包裹并形成粘連，出現炎性腫塊急性化膿性闌尾炎壞疽性及穿孔性闌尾炎闌尾周圍膿腫A.后尿道損傷B.球部尿道損傷C.腹膜內膀胱破裂D.腹膜外膀胱破裂E.懸垂部尿道損傷陰部騎跨傷后出現排尿困難，尿道滴血骨盆多處骨折后出現排尿困難A.葡萄球菌B.大腸肝菌C.綠膿肝茵D.變形桿菌E.溶血性鏈球菌112．原發性腹膜炎的病原茵113．繼發性腹膜炎的病原茵A?由于各種原因引起腸腔變狹小，因而使腸內容物通過障礙B?由于神經反射或毒素刺激引起腸壁肌功能紊亂，以致腸內容不能正常運行C.由于腸系膜血管栓塞或血栓形成而導致D?梗阻并伴有血運障礙E.—段腸拌兩端完全阻塞絞窄性腸梗阻閉袢性腸梗阻機械性腸梗阻[A2型題]每一道考題是以一個小案例出現的，其下面都有 A、B、C、D、E5個備選答案，請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬方框涂黑。某男性患者，37歲，礦工，因在坑道工作時突然發生塌方，被埋6小時后被救出，雙臀及大腿明顯腫脹，血清鉀5.5mmol/L,診斷為擠壓綜合征，為觀察腎并發癥，下列哪項指標最有意義A.血壓、脈搏B.中心靜脈壓C.出血、感染D.尿量、尿鈉E.神志、瞳孔女性，44歲，因腸結核后發生腸梗阻三無，來院就診，病人呼吸深快，血pH7.0，即給予5％碳酸氫鈉糾正酸中毒，接著患者出現了手足抽搐，應立即給予5％碳酸氫鈉10％氯化鉀10％葡萄糖酸鈣D.鹽酸E.醋酸鈉119．一患者輸血過程中，剛輸人幾十毫升，即訴頭痛、腰酸背痛、呼吸困難、心前區壓迫感，之后即出現寒戰、高熱、休克、抽其靜脈血發現血漿呈粉紅色，初步診斷為輸血并發溶血反應，下列處置中哪項不宜A.靜注地塞米松，輸入血漿、右旋糖酐來糾正低血容量，抗休克口服苯海拉明25mg,異丙嗪25mg、地塞米松5mg肌肉注射給予5%碳酸氫鈉250ml靜注，以堿化尿液，防止腎小管阻塞D.防治彌散性血管內凝血E.換血治療法男性，55歲，背部一癰切開引流，同時應用廣譜抗生素2周防止感染，背部切口愈合較好，1日前突然發生寒戰、高熱，很快出現神志淡漠、嗜睡、血壓下降、眼底鏡檢查看到其眼底視網膜和脈絡膜上有小的、白色發亮的圓形隆形，診斷為A.革蘭染色陽性細菌敗血癥B.革蘭染色陰性細菌敗血癥C.真菌性敗血癥D.壓氧菌敗血癥E.膿毒敗血癥男性，35歲，騎自行車與汽車相撞后1小時來診，見他面色蒼白，查體：BP8/6KPa，脈搏110次/分，右上腹壓痛，肌緊張，立體腹平片見左膈升高，胃結腸間距增寬，最可能的診斷應為A.肝破裂脾破裂小腸破裂D.胰腺損傷E.左側結腸破裂男性，17歲，工作中雙手、雙前臂及雙足被硫酸燒傷，被燒傷部位水泡較小，皮溫稍低，感覺較遲鈍，去表皮創面呈淺紅色，可見網狀栓塞血管，腫脹明顯，則該患者的燒傷面積和燒傷程度為12%，淺n16%，淺n18%，淺n18%，深n20%，深n123．女，26歲，在2樓擦窗戶時不慎自樓上墜下，當即昏迷，送醫院就診，一小時后即清醒，頭痛，嘔吐，右上肢肌力n級，腦脊液檢查有紅細胞，CT示左顳頂葉低密度灶，其中有散在點狀高密度影，應考慮為A.腦震蕩B.彌漫性軸索損傷C.腦挫裂傷D.腦內血腫E.腦干損傷男，32歲，因患原發性甲亢而行甲狀腺大部切除術，術后1天時病人感到煩躁、憋悶、口唇發紺，出現進行呼吸困難，切口敷料呈紅色，頸部腫脹，應立即A.予以吸氧B?靜注氫化可吸松C.吸氧，同時加用毛地黃制劑D?拆開縫線，止血E.剪開縫線，敞開切口，迅速清除血腫，如無改善，應立即氣管切開女性，28歲，車禍傷及右胸1小時，訴呼吸困難，體格檢查見：患者口唇發組，右前胸未見反常呼吸運動，腫脹壓痛明顯，右肺呼吸音降低，2線胸片示右側8、9肋骨后端骨折，對其的處理哪項不宜A.清除呼吸道分泌物B.鎮靜止痛C.應用抗生素D.牽引固定E.胸帶固定男性，32歲，上腹部疼痛1月余，常于餐后3~4小時發作，餐后緩解，實驗室檢查發現其空腹胃酸，基礎酸的分泌量明顯高于正常人，其最可能的診斷是A.急性胃炎B.慢性胃炎C.胃潰瘍D.十二指腸潰瘍E．胃癌127．女性，56歲，左乳外上象限一腫塊二年，近一個月增大明顯而來診。體格檢查：左乳外上象限捫及一6cmx4cmx3cm大小的腫物，固定，似與胸壁粘連，左側腋下腫大淋巴結成塊狀，移動度差，左鎖骨上淋巴結腫大，約2cmx1cm大小，經其他各項檢查，該患者被確診為乳癌，應屬于哪一期A?0期B.1期c.n期D.川期E.W期128．男性，47歲，柏油樣黑便三天來診，既往無胃、十二指腸潰瘍病史，乙型肝炎病史4年，鎖骨上未觸及腫大的淋巴結，作食管x線鋇餐檢查見食管下段粘膜影呈串珠樣改變，應考慮為A．食管炎B．食管靜脈曲張c．賁門失弛緩癥D．食管癌E．食管平滑肌瘤129．男性，2D歲，在工地干活時自高處墜地，右胸部著地，來診，途中嘔吐一次，約50ml，嘔吐物中有少量血液，2小時后大便呈黑色，量不多。體格檢查：血壓12/8KPa,脈搏100次/分，右下胸部腫脹，壓痛明顯，全腹壓痛，肌緊張，肝區叩痛明顯，右下腹診斷性穿刺抽到不凝血2ml，x線胸片示右9、10肋骨骨折，腹部x線平片未見異常，該患者可能的診斷是A．肝破裂伴膽道出血B．脾破裂c．十二指腸破裂D．胃破裂E.肋骨骨折伴胸部損傷出血130．男，47歲，反復嘔吐一年余來診。潰瘍病史15年，訴近一年來常于晚上嘔吐，量較大，嘔吐物為酸臭味宿食，不含膽汁。查體：中度營養不良，脫水外觀，上腹膨隆，可見胃蠕動波，拍上腹部可聞及振蕩聲，則該患者最可能的診斷為A．十二指腸球部潰瘍B．胃竇癌瘢痕性幽門梗阻D?腸系膜上動脈壓迫綜合癥E.十二指腸腫瘤男，72歲，因乏力，消瘦近一年而來院就診，查體：貧血貌、消瘦，右下腹可捫及一4cmx3cm大小的腫塊，界清，質硬，無明顯壓痛，纖維結腸鏡檢查提示為盲腸癌，對該患者行根治性右半結腸切除術應包括下述范圍，除了A.右半橫結構B.升結腸C.盲腸D.左半橫結腸E.長約15~20cm的回腸末段女性，48歲，反復中上腹痛5年來，近兩年疼痛加重，仰臥時更明顯，止痛劑作用不明顯，有食欲不振，飽脹，脂肪瀉等，近日出現糖尿病癥狀，查體：腹軟，上腹部深壓痛，未觸及包塊，無反跳痛。實驗室檢查：WBC為7.2x109/L，中性粒細胞0.80,血淀粉酶300lu(Somogyi法)，B超示胰腺形態不整，腺體縮小，有光點及回聲影，胰管直徑1.0cm診斷為慢性胰腺炎，則適宜的治療為A.調節飲食，以低脂飲食為宜B.鎮靜止痛C.中醫中藥治療D.口服降糖藥E.手術療法女性，43歲，肝外膽管結石病史3年，今晨突然右上腹絞痛，并惡心、嘔吐，繼而出現神志淡漠、嗜睡癥狀，查體：體溫 41C，脈搏125次/分，血壓10.67/8KPa，則該患者最可能的診斷是A.急性膽囊炎B.肝膿腫C,急性梗阻性化膿性膽管炎D.急性胰腺炎E.膽道蛔蟲癥一兩歲兒童左肘關節全伸位躍倒而就診，查體見：左肘部腫脹、壓痛，半屈位畸形，手法復位滿意后行外固定，一小時后出現手部皮膚蒼白，發麻發涼，如不及時處理，最可能出現下述哪種并發癥A．肱動脈損傷B?尺神經損傷C.正中神經損傷D?骨化性肌炎E.缺血性肌攣縮135．一三歲小兒曾被父母提拉右臂后上臺階，之后即哭鬧，訴肘部疼痛，來診。拒絕醫生檢查，見撓骨頭處無腫脹和畸形，壓之痛， X線檢查未見異常影像，則最可能的診斷是A?肘部軟組織挫傷B?肘關節脫位C.肩關節脫位D?橈骨小頭本脫位E.腕關節脫位—六歲男童突起寒戰、高熱，訴右膝痛而來診，體格檢查：體溫39.8C,脈搏115次/分，煩躁不安，右膝紅、熱，處于半屈曲位，拒絕檢查，白細胞計數升高，為 10X109/L，則該患兒可能的診斷是A.化膿性膝關節炎B.膝關節結核C.類風濕性關節炎D.急性骨髓炎E.蜂窩織炎男性，32歲，因頭部被鐵器擊傷送至醫院，體格檢查見：左側鼻唇溝變淺，左外耳道流出淡血性流體，聽力下降，鼻出血，則考慮可能為A.顱前窩骨折B.顱中窩骨折C.顱后窩骨折D.篩板骨折E.顳骨巖部骨折男性，65歲，咳嗽，咳痰帶血3個月，既往吸煙史40年，每天10支，胸部正位像見左下肺野一約3cmx3cm大小腫塊，呈分葉狀，邊緣不光滑，有毛刺；纖維支氣管鏡檢查，找到鱗癌細胞，下列哪項治療不正確A.手術治療B.單純化學治療C.手術治療+術后化學治療D?手術治療+放射治療E.以手術為主的綜合治療[A3／A4型題]以下提供若干個案例，每個案例下設若干個考題。請根據案例所提供的信息，在每一道考題下面的 A、B、C、D、E5個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬方框涂黑。有時在試題中提供了與案例相關的輔助或假設信息，要根據這些信息來回答問題。女性，45歲，因結節性甲亢行甲狀腺大部切除術后10小時，測體溫37.8C,之后體溫一直未降，反而上升至39.2C,脈搏130次/分，且較弱，煩躁不安、譫妄。139.該患者可能并發了A.術后呼吸困難和窒息B?喉返神經損傷C.手足抽搐D，甲狀腺危象E.喉上神經損傷140.為預防上述并發癥的發生，關鍵在于A.使基礎代謝率降至正常范圍才施行手術B.術中一定要滴注抗生素C.術前一定要預防性使用抗生素D.術前要消除病人的顧慮和恐懼心情E.以上各項都對141.治療措施如下，哪項不宜A.口服復方碘化鉀溶液3~5nd，緊急情況下可用10%碘化鈉5~10ml加入10％葡萄糖溶液500ml中作靜脈滴注B.氫化可的松每日200~400mg，分次靜脈滴注C.用冬眠合劑2號半量，肌肉注射D.吸氧以減輕組織缺氧E.10%葡萄糖酸鈣溶液靜脈注射女性，68歲，下午起臍周隱痛，至晚上，漸漸轉移并固定于右下腹部，腹痛持續性加重，來診，查體： T37.8C,Bp20/13.3KPa,體胖，右下腹麥氏點壓痛明顯，肌緊張且有反跳痛。應考慮為A.克隆氏病B.腸結核C.闌尾炎D.結腸癌E.盆腔炎于是行闌尾切除術,術中經過較順利,術后第三天患者訴切口跳痛,查體,T38.5C,打開紗布,切口局部發紅,腫脹,有淡黃色液體滲液,估計是并發了A.切口感染B.腹膜炎C.糞痿D?闌尾殘株炎E.粘連性腸梗阻144.應如何處置A.剪去縫線,擴大切口,排出膿液B.清除異物并充分引流C.全身應用抗生素D.加強營養E.以上各項均宜男性,32歲,飽食后2小時起中上腹持續性腹痛,并逐漸加劇,向肩、背部放射,伴惡心、嘔吐,來院急診。查體：病人呈急性面容,表情痛苦，血壓12/9KPa，脈搏120次/分，全腹壓痛，尤以中上腹為著，并有肌緊張和反跳痛，向細胞15X109/L,中性粒細胞0.81,腸鳴音微弱,肝區未捫及腫塊。患者最大可能是患了A.急性胃腸炎B.急性胰腺炎C.急性絞窄性腸梗阻D.急性腎或輸尿管結石梗阻E.胃十二指腸潰瘍穿孔下列哪項檢查對明確診斷無意義A.血、尿淀粉酶的測定B.腹部B型超聲波檢查C.靜脈腎盂造影D.腹部CT檢查E.腹部MRI檢查147．如因診斷困難而行腹腔穿刺，穿刺液如下列哪項時有利于急性胰腺炎的診斷A.穿刺液為不凝固血液穿刺液呈血性渾濁，有脂肪小滴穿刺液為黃綠色膿汁D?穿刺液為透明的漿液E.穿刺液為淡黃綠色液體如得到確定診斷后，下列哪項檢查對決定治療方法最有價值A.血、尿淀粉酶的測定B.腹部B超檢查腹部CT檢查D.血鈣測定E.穿刺液淀粉酶測定男性，18歲，與人打架左胸部被刺一刀，急診入院。查體：左胸部創口仍在流血。且不時有氣體逸出，BP9/7kPa，脈搏135次/分。該患者應診斷為A?氣胸B.血胸張力性氣胸和血胸D.開放性氣胸和血胸E.胸腔積液和氣胸如何急救處置為宜A?胸腔穿刺排氣B.吸氧應用洋地黃制劑D?抗休克E.迅速包扎傷口女，62歲，因排便習慣改變2年，左下腹腹痛加重一個月來診。訴經常便血，有時腹瀉，有時便秘。查體：腹軟，左下腹捫及一 5cmx4cm大小的包塊，質硬，呈結節狀,未見腸型及蠕動波。為確診，首選的檢查方法是B型超聲波檢查CT檢查Ba劑灌腸檢查MRI檢查血清學檢查確定診斷后，宜行手術治療，切除部分包括A.左半橫結腸B?上半段降結腸下半段降結腸D?部分或全部乙狀結腸E.以上全部153?該腫瘤最常見的病理類型是A?腫塊型B?浸潤型潰瘍型D.斑塊型E.糜爛型如術中發現該腫物已穿透粘膜肌層達粘膜下層，尚無淋巴結的轉移，則根據Dukes分期，應屬于DukesA0期B.DukesA1期C.DukesA2期D.DukesB期E.DukesC期該腫瘤的轉移方式主要為A.淋巴轉移B.血行轉移C.浸潤轉移D.種植轉移E.幾乎不轉移未觸及腫大的男性，68歲，進行性吞咽困難6個月，現尚能進半流食，查體時鎖骨上淋巴結。未觸及腫大的156.首先應考慮為A.食管炎B.食管癌C.賁門失弛緩癥D.食管靜脈曲張E.食管平滑肌瘤首選的檢查方法是A.食管鏡胸部正位像食管X線鋇餐透視D.血AFP測定E.腹部B型超聲檢查如前述診斷成立，則上述檢查可能的表現是A.食管粘膜影呈串珠樣改變，食管蠕動良好B?粘膜未見異常影像且活動良好C.食管下端呈光滑的鳥嘴狀狹窄D?局限性粘膜皺襞增粗、斷裂、管壁僵硬E.食管腔外壓迫，粘膜光滑完整女性，42歲，尿頻、尿急、尿痛、年、間歇性血尿，曾用過多種抗生素治療均無明顯效果，且有加重趨勢。此時，應考慮其患有A?腎結核B?腎結石伴感染C.膀胱結石D?慢性腎孟腎炎E.慢性腎小球腎炎下列哪種檢查是不必要的A?IVPB.膀胱鏡檢查C.腎臟活組織穿刺D?尿找抗酸桿菌E.尿結核菌培養[選擇題]下列哪項不屬于高溫滅菌法A下排式高壓蒸汽滅菌B預真空式蒸汽滅菌C煮沸滅菌D火燒滅菌E藥液浸泡滅菌當蒸汽壓力達到104.0~137.3kPa時，溫度121~126°C，欲殺滅細菌芽孢需A10分鐘B20分鐘C30分鐘D40分鐘E50分鐘物品經高壓蒸汽滅菌法滅菌后，一般可保留A1周B10天C2周D20天E30天腹部手術的消毒范圍包括A乳頭以下，臍以上B劍突以下，臍以上C乳頭以下至腹股溝韌帶D手術切口周圍15cm區域E鎖骨以下至腹股溝韌帶煮沸滅菌法殺滅一般細菌所需時間A5~10分鐘B10~15分鐘C15~20分鐘D20~25分鐘E25~30分鐘用物理方法殺滅細菌稱A消毒法B抗菌法C滅菌法D隔離法E無菌術用化學的方法消滅微生物稱A消毒法B抗菌法C滅菌法D隔離法E無菌術用肥皂刷手消毒法中，下列哪項是正確的A從手指尖依次刷到肘上5cmB雙手交替刷3遍，5分鐘C浸泡酒精范圍過肘上3cmD新潔爾滅溶液一般只能用40次E沖水時手指朝下手術室在綠膿菌感染手術后的消毒方法A新潔爾滅溶液清洗B高錳酸鉀溶液清洗C紫外線照射D40％甲醛溶液消毒E乳酸空氣消毒感染傷口和肛門等處皮膚消毒時，下列哪項是正確的A由手術區中心部向四周涂檫B由四周向中心部涂檫C消毒范圍為切口周圍10cm區域D單用酒精消毒即可E消毒時間需延長30分鐘選擇題：1、E2、C3、C4、C5、C6、C7、B8、D 9、E 10、B[選擇題]細胞內液中的主要離子是：陽離子：K+、Mg2+;陰離子：Cl-、HCO3和蛋白質陽離子：K+、Mg2+;陰離子：HPO42-和蛋白質陽離子：Na+、H+;陰離子：Cl-、HCO3-和蛋白質陽離子：Na+；陰離子：HPO42-和蛋白質陽離子：Na+、K+、Mg2+;陰離子：HPO42-、HCO3和蛋白質外科病人最容易發生的體液失調是：急性水中毒慢性水中毒低滲性缺水等滲性缺水高滲性缺水等滲性缺水的常見原因是：水分大量喪失入水量不足慢性腸梗阻胃腸道消化液急性喪失大創面慢性滲液診斷代謝性酸中毒最具價值的臨床癥狀是疲乏、眩暈、嗜睡感覺遲鈍或煩躁呼吸深而快，呼氣中帶有酮味心率加快，血壓偏低神志不清或昏迷重度等滲性缺水時補液宜用平衡鹽溶液5%碳酸氫鈉溶液5%葡萄糖液等滲鹽水血定安下列哪項不是引起低鉀血癥的原因長期進食不足急性腎衰持續胃腸減壓靜脈營養液中鉀鹽補充不足鹽皮質激素使用過多低鉀血癥時最早表現為軟弱無力腹脹、腸鳴音亢進心動過緩神志模糊惡心、嘔吐低鉀血癥可表現為酸中毒堿中毒T波高尖高滲性缺水

E.低滲性缺水9.低鉀血癥的治療下列哪項是正確的：A.B.C.D.E.根據血清鉀測定結果來計算補鉀量首先考慮口服中心靜脈快速輸注待尿量超過40ml/h后，再靜脈補鉀每升液體中含鉀量不宜超過30mmol10.下列哪項不是引起高鉀血癥的原因A.B.C.D.E.補鉀過多腎衰溶血堿中毒大量輸入庫血11.下列哪種情況容易伴發代謝性酸中毒A.B.C.D.E.胃幽門梗阻彌漫性腹膜炎長期胃腸減壓吞咽困難低鉀血癥12.有關代謝性酸中毒的治療下列哪項是錯誤的A.B.C.D.E.病因治療應放在首位邊治療邊觀察，逐步糾正酸中毒，是治療的原則一旦明確診斷，應及早、盡快的糾正快速輸入碳酸氫鈉可致高鈉血癥快速糾正酸中毒可引起低鉀血癥13.一患者，代謝性酸中毒被糾正后，突然出現四肢抽搐，首先應考慮：A.B.C.D.E.腦缺氧低血鈉低血鎂低血鈣低血糖14.代謝性堿中毒的主要原因：A.B.C.D.E.胃液喪失過多堿性物質攝入過多缺鉀利尿劑的作用以上都是15.高鉀癥患者需立即降低血清鉀濃度，下列哪項不能降低血清鉀：A.B.C.D.E.輸注碳酸氫鈉輸注葡萄糖及胰島素輸注葡萄糖酸鈣利尿劑透析療法選擇題：1、B2、D3、D4、C5、A5、B7、A[選擇題]A.1.下列哪項是輸血的適應癥：A.急性大出血貧血或低蛋白血癥重癥感染D.凝血機制障礙E.以上都是2.關于輸血的注意事項，下列哪項是錯誤的：嚴密查對B.CPD和ACD血液保存劑的有效保存期可達35天C.輸1~2L冷藏血可不需予熱D.不加藥物E.應在輸注期加強觀察A.3.輸血的發熱反應多發生在輸血后：10分鐘B.10~30分鐘C.30~60分鐘D.60~90分鐘E.90分鐘4.關于溶血反應的臨床癥狀的描述，下列哪項是正確的：A.臨床表現有較大差異B.輸入ABO血型不合者10~15分鐘即可出現癥狀C.Rh顯赫性不合者，可在輸后數小時乃至6~7天后才出現癥狀D.延遲性輸血反應可發生在輸血后 7~14天E.以上都對A.5.溶血反應的治療下列哪項不正確：抗休克B.保護腎功能C.防治DICD.換血治療E.抗組織胺藥物應用A.6.多種凝血因子缺乏的病人應輸：濃縮紅細胞B.濃縮血小板C.新鮮冷凍血漿D.冷沉淀E.洗滌紅細胞A.7.手術中失血回輸達到多少時需加輸血小板：1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500ml8、B 9、C15、D1010、D11、B12、C13、D14、EE.3000ml8.血液稀釋回輸法自體輸血，下列哪項是錯誤的：A.可節約用血B.避免輸血反應C.術中丟失的是已被稀釋的血D.取血總量不超過總血容量的20%~30%E.先輸最先采集的血9.術中大量快速輸血后為防止出血傾向，下列哪想措施是錯誤的A.每輸1000ml血給鈣1克B.每輸庫血3~5單位，補充新鮮血1個單位C.輸注新鮮冰凍血漿D.輸注維生素KE.輸注凝血酶復合物10.麻醉手術中，病人發生溶血反應，下列哪項對診斷最重要：A.皮膚蕁麻疹B.喉頭水腫呼吸困難C.腰背劇痛D.傷口滲血、低血壓E.血紅蛋白尿[答案]選擇題：1、E2、B3、D4、E5、E6、C7、E8、E 9、D10、D[選擇題]各種休克的共同點是：血壓下降心率增快脈壓縮小有效循環血量銳減中心靜脈壓下降有效循環血量是指：單位時間內循環系統存在的總血量單位時間內經循環系統循環的血量維持正常血壓所需循環系統內的血量循環系統內除毛細血床外的循環血量循環系統內除停滯于肝、脾及淋巴竇和毛細血管床外的血量休克代償期的臨床表現：血壓稍升高，脈搏、脈壓正常血壓稍降低，脈搏、脈壓正常血壓稍升高，脈搏快、脈壓無變化血壓稍升高，脈搏快、脈壓縮小血壓稍降低，脈搏、脈壓縮小休克的監測中，下列哪項對病人預后的判斷最具臨床意義：直接動脈壓中心靜脈壓動脈血氣分析肺動脈楔壓動脈血乳酸鹽測定在休克的治療時，尿量的變化常用來估計：有效循環血量總血容量中心靜脈壓微循環灌流心功能當中心靜脈壓超過多少時應注意發生心功能不全：6cmH2O8cmH2O10cmH2O12cmH2O15cmH2O胃腸黏膜內pH值監測，下列哪項是錯誤的：休克晚期胃缺血、缺氧、代酸休克早期胃腸道處于缺血缺氧狀態可能發現隱匿性休克能反映胃腸道組織局部血流灌注能判斷胃腸道組織的氧供情況影響心肌灌注流量的主要因素是：動脈收縮壓動脈舒張壓中心靜脈壓心排出量心肌收縮力休克應用血管擴張劑的作用機制是：擴張冠狀動脈、增強心臟收縮力擴張腎動脈、增加腎有效濾過率擴張小動脈和小靜脈，改善微循環擴張腦動脈，保證腦血流擴張微循環治療休克首要的措施是：補充血容量去除休克病因糾正酸中毒升壓藥的使用輸血休克病人在補足液體后，血壓偏低，中心靜脈壓正常，應給予：腎上腺素輸血血管擴張藥血管收縮藥

大劑量皮質激素改善微循環最好采用：血管收縮劑擴容和血管擴張劑強心藥糾正酸中毒激素抗休克用多巴胺主要是取其：強心作用收縮血管作用增加外周血管阻力作用擴張腎血管作用強心和擴張內臟血管作用糾正休克所并發的酸中毒關鍵在于：過度換氣補充堿性藥物改善組織灌流提高血壓應用激素感染性休克使用皮質激素治療，下列哪項是正確的：早期使用用量宜大維持不宜超過48小時能抑制多種炎癥介質的釋放以上都對選擇題：7、A14、C1、D 2、B 3、D 4、E 7、A14、C8、B 9、C 10、A 11、D 12、B 13、E15、E[選擇題]1.MODS常見的發病基礎應排除：重度創傷大手術后敗血癥急性壞死性胰腺炎肺癌終末期急性腎衰少尿是指成人24小時尿量少于350ml400ml450ml500ml600mlMODS的啟動主要是因為：嚴重的損害因子侵襲大量的細胞因子炎癥介質病理性產物以上都是急性腎衰不用的抗生素是：青霉素氯霉素紅霉素卡那霉素頭孢哌酮有關急性腎衰的描述下列哪項是錯誤的：尿量明顯減少是腎功能受損最突出的表現成人24小時尿量少于400ml稱為少尿成人24小時尿量少于100ml稱為無尿尿量是判斷有無急性腎衰的唯一指標成人24小時尿量少于500ml會出現氮質血癥ARDS的發病基礎有：損傷感染肺外器官系統病變休克以上都是對ARDS的診斷和病情判斷有重要意義的檢查是：血氣分析呼吸功能監測血流動力學監測X線胸片心電圖應激性潰瘍可能發生于下列哪種情況：重度燒傷重度顱腦外傷大手術后嚴重休克以上都是關于ARDS的病理生理下列哪項不正確肺微血管壁通透性增加肺間質水腫通氣/血流比例失調肺內分流減少導致缺氧及二氧化碳潴留肺泡群萎縮誤輸異型血后無尿6天，無休克，最有效的治療是靜注地塞米松靜注碳酸氫鈉靜注甘露醇靜注呋塞米E.血液透析11.急性呼吸衰竭就是A.急性低氧血癥B.急性低二氧化碳血癥C.急性高二氧化碳血癥D.急性高氧血癥E.以上均不是12.早期ARDS的診斷依據除外A.無明顯肺部體征B.無X線片大片陰影表現C.有創傷、胸腹部大手術等病史D.有明顯發紺及低氧血癥E.呼吸頻率>30bpm，數小時內出現進行性吸氣性呼吸困難選擇題：1、E 2、B 3、E 4、D 5、D 6、E7、A 8、E 9、D 10、E 11、A 12、D[選擇題]1.麻醉前用藥的目的是：消除病人緊張焦慮提高病人的痛閾抑制呼吸道腺體的分泌消除手術和麻醉引起的不良反射以上都是E高血壓病人麻醉前應：停用降壓藥血壓降至正常范圍血壓調節至一適度范圍血壓降至正常以下不必降壓局麻藥中毒反應早期表現為：神志喪失紅疹、瘙癢嗜睡、眩暈、多語抽搐、驚厥呼吸困難誤吸引起的化學性肺炎的典型癥狀是：呼吸急促心率減慢肺不張支氣管痙攣高熱吸入麻醉藥毒性最小的是：乙醚氧化亞氮

C.氟烷D.異氟醚E.安氟醚6.麻醉中出現血壓下降、脈搏增快，首先考慮：A.麻醉過淺B.嚴重缺氧C.血容量不足D.二氧化碳蓄積E.神經反射7.全脊髓麻醉首先出現癥狀是：A.神志消失B.呼吸緊張C.瞳孔散大D.血壓下降和呼吸停止E.脈搏微弱和面色蒼白8.普魯卡因局部麻醉的一次最大極量為：A.0.1gB.0.5gC.1.0gD.1.5gE.2.0g9.麻醉手術中出現血壓下降、心動過緩，首先考慮：A.麻醉過淺B.嚴重缺氧C.血容量不足D.二氧化碳蓄積E.神經反射10.下列說法哪一點是不正確的：A.麻醉醫生確定麻醉方法B.麻醉醫生決定麻醉前用藥C.術前準備充分與否與麻醉手術的安全性密切相關D.術前準備必須要求病人各項指標都達到正常值E.出凝血指標異常原則上不能行硬膜外麻醉11.下列哪項是判斷麻醉深度的重要指標A.呼吸狀況B.循環的穩定性C.吞咽反射D.四肢的活動度E.肌肉的緊張度12.成人脊髓麻醉穿刺點經常選擇的間隙是A.T10~L1B.T12~L1C.L1~L2D.L2~L4E.L5以下13.腰麻后較常見的并發癥是A.頭疼B.尿潴留C.顱神經麻痹D.化膿性腦脊膜炎E.脊癱14.指（或趾）神經阻滯時局麻藥中不加腎上腺素是因為A.因為用量少B.引起心率增快C.可能引起指（或趾）壞死D.藥物吸收增快E.易注入血管15.吸入麻醉藥的強度與下列哪種因素有關A.油/氣分配系數B.血/氣分配系數C.吸入濃度D.心輸出量E.通氣功能選擇題：1、E 2、C 3、C 4、D 5、A 6、C 7、D8、C 9、E 10、D 11、B 12、D 13、A 14、C15、A[選擇題]鼻導管吸氧時，氧流量每增加1L/min，吸入氧濃度FIO2增加：0.020.030.040.050.06高流量系統采用的吸氧裝置是：Venturi面罩吸氧鼻導管吸氧面罩吸氧帶貯氣囊面罩吸氧以上都不是使用呼吸機治療的危重病人，病情穩定后方可撤離呼吸機，病情穩定的判斷包括：循環功能的穩定感染得到控制無代謝紊亂無呼吸運動障礙以上都是PCWP低于10mmHg提示：前負荷降低后負荷降低心功能不全容量血管收縮以上都不是人工呼吸的先決條件是：口對口呼吸應用力吹氣保持呼吸道通暢觀察胸廓有無起伏放置通氣道當病人突然神志消失，診斷是否心跳驟停的重要指標是：大動脈無搏動心音聽不見呼吸停止血壓測不到瞳孔散大有關胸外心臟按壓的要點下列哪項是錯誤的：病人不能平臥在柔軟的臥具上按壓點在劍突上4~5cm按壓應使胸骨下限4~5cm按壓與松開的比為1：1.5時心排量最大按壓頻率以80~100為佳治療室顫的唯一有效方法是：腎上腺素利多卡因阿托品電除顫以上都不是有關除顫所需電能，下列哪項是錯誤的：胸外成人為200J胸外小兒為5J/kg胸外成人最大可用360J胸內成人為20~80J胸內小兒為5~50J腦組織的能量儲備有限，當缺血多長時間腦組織的能量將完全耗竭：2~3分鐘4~5分鐘5~7分鐘7~9分鐘10分鐘以上心跳停止時間是指循環停止到心臟復跳的時間循環停止到重建人工循環的時間心跳停止到心臟復跳的時間發現心跳停止到心臟復跳的時間心跳停止到血壓恢復正常的時間CPR后因缺氧最易引起的并發癥是

肺水腫腦水腫心功能衰竭腎功能衰竭肝功能衰竭心臟復跳后的后續處理哪項最正確穩定循環功能調整酸堿平衡防治腦水腫防治多器官功能衰竭以上均是在防治CPR后的腦水腫中，脫水療法的最佳時機在復跳后即開始人工通氣后即開始血壓平穩后即開始尿量恢復后開始自主呼吸恢復后開始選擇題：1、C2、A31、C2、A3、E8、D9、B10、B［習題］一．多選題1．特異性感染是指：A．金黃葡萄球菌感染C.綠膿桿菌感染E.破傷風梭菌感染2．急性感染是指病程在：A.3天以內C.10天以內E.3周以內3.慢性感染是指病程超過：A.1周C.3周E.2個月4、A 5、C 6、A11、B 12、B13、AB.變形桿菌感染D.鏈球菌感染B.1周以內D.2周以內B.2周D.1個月7、D14、E多個相鄰的毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染，稱為A多個相鄰的毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染，稱為A.癤 B.癰C．急性蜂窩織炎 D．丹毒膿腫5．鼻、上唇及周圍的癤的危險性是由于引起：A．膿毒癥CA．膿毒癥C．海綿狀靜脈竇炎E．面部蜂窩織炎6．丹毒的致病菌是：A．金黃葡萄球菌大腸桿菌B．眼部感染腦膿腫B．乙型溶血性鏈球菌D．綠膿桿菌擬桿菌7．深部膿腫的特點是：A．局部紅、腫、熱、痛明顯 B．局部波動感明顯C.全身中毒癥狀不明顯 D.局部僅有水腫現象，但無壓痛局部水腫，壓痛明顯，穿刺可抽到膿液8．膿性指頭炎切開引流最佳切口是：A.側面橫切口 B.側面縱切口C.掌面橫切口 D.掌面縱切口E.魚口形切口新生兒破傷風一般發生于斷臍后：A.2日 B.5日C.7日 D.9日E.12日破傷風最先發生收縮的肌肉是：A?面肌 B?咀嚼肌C.頸項肌 D?背腹肌E.四肢機破傷風病人的治療原則是：A?預防和搶救休克 B.早期行氣管切開術C.清除毒素來源，中和毒素，控制和解除痙攣 D.高壓氧治療E.應用破傷風類毒素氣性壞疽的臨床特點是：A?局部紅、腫、熱、痛不明顯 B.一般白細胞不升高C.體溫正常 D.局部肌肉壞死，有血性分泌物、惡臭E.休克發生早破傷風病人使用破傷風抗生素目的是：A.中和游離毒素 B.中和已與神經組織結合的毒素C.獲得自動免疫 D.獲得被動免疫E.控制和解除痙攣預防性應用抗生素的適應證應除外：A.開放性骨折 B.大面積燒傷C.甲狀腺瘤手術后 D.結腸手術前腸道準備E.人造物置留手術手部化膿性感染的手術原則應除外：A.手術時宜應用區域組織阻滯麻醉B.膿液應作細菌培養及藥敏試驗C.應用抗生素 D.傷口不應置引流物，以免影響功能鍛煉E.炎癥消退后，早期進行功能鍛煉下列各項均為膿腫行切開排膿時的注意事項，除外：A.切開前應穿刺抽膿，確定診斷 B.在波動最明顯處切開C.切口應低位、夠大夠長，以便充分引流D.膿性指頭炎應在末端指節掌面作縱形切口E.選擇適當引流物5條縱形紅線，患者男性，20歲，右足癬處紅腫熱痛5天，25條縱形紅線，A.急性管狀淋巴管炎 B.急性網狀淋巴管炎

C.急性蜂窩織炎 D?急性淋巴結炎E.氣性壞疽18．有關感染的治療下述哪項不妥：A.合理、適當應用抗菌藥物 B.用藥前應先辨別致病菌C.根據細菌培養和藥敏試驗選擇藥物 D.常首先采取靜脈給藥E.嚴重感染長期用藥者應考慮聯合應用抗菌藥物E.膿腫形成后，方可切開引流二.名詞解釋1.外科感染2.癤3.癰4.急性蜂窩織炎5.丹毒6.甲溝炎7.指頭炎 8.膿毒癥9.菌血癥10.破傷風11.氣性壞疽選擇題:1、E2、E3、E4、B5、C6、B 7、E8、B9、C10、B11、C12、D13、A14、C15、D16、D17、A18、D［習題］一.多選題1.關于創傷問題下列哪項是錯誤的？A.一期愈合指創緣對合良好，創腔很小，傷口愈合快的情況B.清創術最好在受傷后6~8小時內施行C.大量皮質激素的應用可影響愈合D.搶救重傷員的程序首先是固定傷部及治療休克E.已感染之創口應延期縫合對污染較重的傷口清創后暫不予縫合，觀察 2~3天后如無明顯感染，再行縫合，這種縫合稱：A.一期縫合 B.二期縫合C.延期縫合 D.減張縫合E.以上都不是復合性創傷病人出現下列情況，應首先搶救：A.休克 B.開放性氣胸C.四肢開放性骨折 D.昏迷E.腎挫裂傷受傷肢體嚴重腫脹，組織廣泛破壞、出血和壞死，多為：A.扭傷 B.挫傷C.擠壓傷 D.沖擊傷E.創傷性窒息各種組織和器官損傷的基本病理變化是：A.局部充血 B.局部腫脹C.局部發熱 D.局部炎癥反應E.局部血細胞及血漿滲出病人由高處跌下，引起骨盆骨折、左肱骨骨折及右股骨開放性骨折，傷口正在大量出血，急救治療首先要：A.抗休克CA.抗休克C.骨折復位E.骨折臨時固定B.加壓包扎止血清創縫合7．感染傷口的處理原則是：A.徹底切除壞死組織，立即植皮 B7．感染傷口的處理原則是：A.徹底切除壞死組織，立即植皮 B.控制感染，加強換藥C.徹底清創后縫合傷口局部制動，進行理療8．清潔傷口是指：D.徹底清創，延期縫合A?污染傷口經清創以后C.無菌手術的傷口B?消炎以后的傷口D.傷后6~8小時內的傷口E.引流以后的傷口關于清創術，以下哪項是錯誤的：A.所有開放性傷，都必須力爭在6~8小時內清創縫合B.超過12小時的傷口，一律作感染傷口處理，不予縫合C.清創術是先將傷口沖凈，然后再沖洗周圍皮膚上的污垢D.創傷口內的碎骨片應該除凈E.清創時要注意保護神經干和大血管胸腹聯合傷時：A.應首先處理傷口 B.應首先處理腹部C.胸腹部手術同時進行 D?有呼吸循環障礙，則先處理胸部E.有腹膜刺激征時應先處理腹部選擇題:1、E2、C3、B4、C5、D6、B7、B8、C 9、B 10、D一.多選題.大面積燒傷現場急救時，下列哪種情況最需要行氣管切開后方可安全轉院？A.呼吸道燒傷 B.嚴重休克C.頭面部燒傷 D.上呼吸道梗阻E.心博驟停.淺n度燒傷的局部損害深度達：A.表皮角化層、生發層健在 B.真皮淺層，部分生發層健在C.真皮深層，有皮膚附件殘留 D.皮膚全層E.皮下組織層3.燒傷休克的主要原因是：A.大量紅細胞喪失 B.大量水分蒸發C.疼痛 D.大量休液從血管內滲出E.創面感染4.深n度燒傷的臨床特點是：A.局部紅腫，有疼痛和燒灼感，皮溫稍增高B.水泡較飽滿，有劇痛和感覺過敏，皮溫增高C.水泡飽滿，感覺遲鈍，皮溫低D.水泡較小或較扁薄，感覺稍遲鈍，基底紅白相間，皮溫稍低E.創面無水泡，感覺消失，皮溫低燒傷后膿毒癥致病菌主要來源是：A.呼吸道 B.腸道C.泌尿道 D.創面E.輸液管道燒傷病人發生多器官系統功能衰竭的最主要原因是：

A.呼吸道燒傷 B.燒傷休克C.創面感染 D.抗生素損害E.肺部感染適于采用包扎療法的燒傷創面是：A?面頸部淺度燒傷 B?會陰部燒傷c.四肢淺n度燒傷 D.四肢高壓電接觸傷E.m度燒傷下列哪項與燒傷休克期無關？A.口渴煩躁 B.手足濕冷C.尿少 D.心率增快E.高熱、譫妄在燒傷治療過程，自始至終的問題不包括下列哪項？A.休克的防治 B.感染的控制C.創面的正確處理 D.營養的補充E.預防水腫燒傷休克期補液時，調節補液速度和成分的指標不包括：A.尿量 B.血PH和CO2CPC.自覺癥狀，有無口渴、煩躁 D.心率、血壓、中心靜脈壓E.呼吸11．成人中國新九分法計算燒傷面積，哪項錯誤？A．頭頸為9% B．雙上臂為7%C.C.軀干為27%D．雙臀為5%E．雙大腿、雙小腿、雙足為46%12.1名25E．雙大腿、雙小腿、雙足為46%12.1名25歲男性，體重60kg，發生雙上肢全部軀干前后面的n度燒傷，試問第24小時補液總量應為多少？1個A．4000mlC．6000mlE．9000ml13．切痂主要用于：A.1°燒傷C.m°燒傷B．5000mlD．3000mlB.淺n°燒傷D.深n°燒傷E.輕度燒傷14.中度燒傷是指n°燒傷面積:A．不足A．不足10%C．30%~39%E.50%以上15．中度以上燒傷在傷后B．10%~29%D．40%~49%24~48小時以內要著重防治:A．低血容量性休克 B．感染性休克C.膿毒癥 D.急性腎衰E．多器官功能衰竭16．患者男性，16歲，右足和右小腿被開水燙傷，有水皰伴劇痛。創面基底腫脹發紅，該病人燒傷面積和深度的診斷為:A.5%淺n° B.5%深n°C.10%淺n° D.10%深nE.15%淺n°17．電燒傷的治療中哪項錯誤：A?每日傷口消毒2~3次 B?全身應用抗生素C.已感染的傷口充分引流 D.肢體嚴重腫脹者應加壓包扎E.防治并發癥18?下述處理哪項錯誤：A?碳酸燒傷可用酒精中和B?強酸燒傷用強堿中和后大量清水沖洗C.強堿燒傷先用大量清水沖洗，再用 1%的醋酸中和D?生石灰燒傷應去除粉末后再沖洗E.磷燒傷應設法將磷與空氣隔絕選擇題:1、D2、B3、D4、D5、D6、B7、C8、E9、E10、B11、E12、C13、C14、B15、A16、C17、D18、B多選題1?對放射治療高度敏感的腫瘤是：A?淋巴組織腫瘤B?結腸癌C?皮膚鱗狀細胞癌D．子宮頸癌E．乳腺癌2．交界性腫瘤的特征是：A．良性腫瘤位于兩個臟器交界處B．良性腫瘤來源于兩種組織C．形態上屬良性，但常浸潤性生長，切除后易復發D．良性腫瘤偶有遠處轉移E．包膜不完整的良性腫瘤3．普查原發性肝癌最簡單有效的方法為：A?B超B．AFP定性檢查C．肝臟CTD．肝臟MRIE．同位素肝掃描4．特異性免疫治療藥物為：A．卡介苗B．轉移因子C．腫瘤免疫核糖核酸D．左旋咪唑E．干擾素5．對放射線敏感性差的腫瘤為：A．乳腺癌B．性腺腫瘤C．食道癌D．多發性骨髓瘤E．胰腺癌6．良性腫瘤特點：A．外生性生長B．浸潤性生長C．不危及生命D.遠處轉移E．徹底切除后不復發．確診腫瘤最可靠的檢查方法是：A．CTB．B超C．DSAD．腫瘤抗原E．病理學檢查．惡性腫瘤最有效的治療方法是：A．手術治療B．化學治療C．放射治療D．免疫治療E．中醫中藥．來源于間葉組織的惡性腫瘤稱：A.癌B．肉瘤C．母細胞瘤D.瘤E．白血病． 癌前期階段惡變為原位癌一般約需：A．30年B．20年C．10年D．5年E．1年． 與雌激素有關的腫瘤：A.胃癌B．前列腺癌C．乳癌D.肝癌E．結腸癌． 原位癌發展成浸潤癌約需：A．1~2年B．3~5年C．6~9年D．10~15年E．20~25年． 關于惡性腫瘤的診斷，下述認識中何項是錯誤的：A.甲胎蛋白陽性有助于診斷原發性肝癌B癌胚抗原陽性對診斷結腸癌復發和預后有一定價值C．堿性磷酸酶明顯增高提示前列腺癌D?絨毛膜上皮癌的尿液妊娠試驗陽性E．胃癌時胃液游離酸常缺乏．腫瘤組織分化越高：A．惡性程度越高B．轉移越早C．惡性程度越低D．對放射線越敏感E．預后越差．臨床上惡性腫瘤II期以上，宜采取：A．綜合治療B．手術治療C．放射治療D．化學治療E．免疫治療16．下列哪一項不是良性腫瘤的特征：A．有包膜B．生長慢C．不轉移D．浸潤性生長E．細胞分化好17．最常轉移到淋巴結的腫瘤是：A．肉瘤B．脂肪瘤C?癌D．基底細胞癌E．腺瘤18．下列哪種腫瘤不是良性的：A．平滑肌瘤B．橫紋肌瘤C．皮膚乳頭狀瘤D．精原細胞瘤E．脂肪瘤選擇題:1、A2、C3、B4、C5、E6、E7、E8、A9、B10、C11、C12、B13、C14、C15、A16、D17、C18、DTOC\o"1-5"\h\z01、細胞外液滲透壓的平衡主要靠下列哪種物質來維持（ ）Na+B.K+C.Ca+D.Mg2+ E.水02、正常人每天無形失水量為（ ）A.200ml B.400mlC.850mlD.1000mlE.1200ml03、調節機體酸堿平衡最迅速的一條途徑是（ ）E.細胞外離子交A.腎臟調節 B.血液緩沖系統 C?肺臟調節D.神經一內分泌調節E.細胞外離子交TOC\o"1-5"\h\z04、高滲性脫水患者最早表現為（ ）A.疲乏 B?尿少 C?口渴D.眼窩凹陷 E?躁狂，幻覺05、關于水和鈉的正常代謝，下列錯誤的是（ ）C.每日呼氣時喪E.感染性休克A.鈉主要分布在細胞外液中B.體內鈉的主要來源為食物中的食鹽失水分500mlE.體內C.每日呼氣時喪E.感染性休克06、臨床上外科最常見的休克是（ ）A.低血容量性休克B.心源性休克C.過敏性休克D.神經性休克07、闌尾炎穿孔引起腹膜炎病人發生休克，最可能是 （）A.低血容量性休克B.心源性休克C.感染性休克D.神經性休克E.過敏性休克08、急性腸梗阻易引起的休克是（ ）A.失血性休克B.過敏性休克C.低血容量性休克 D.神經性休克E.心源性休克09、低血容量性休克早期血壓值 （）A.明顯升高B.明顯降低C.先升高，后降低D.可在正常范圍內E以上均不正確10、治療低血容量性休克的主要措施是 （）A.手術止血 B.治療原發病C.血管活性藥物的使用 D.輸血治療E.補充血容量和11、休克早期的臨床表現是 （11、休克早期的臨床表現是 （A.表情淡漠 B.發紺，四肢厥冷時血液粘稠易凝12、 休克病人的體位正確的是（）E.抽血C.血壓下降脈速D.E.抽血）10°~30°D.側臥位E.10°~30°D.側臥位E.仰臥位13、治療休克的基本措施是補充血容量，一般宜首選A.晶體溶液 B.10%的葡萄糖溶液 C.5%的葡萄糖溶液 D.全血 E.低分子右旋糖酐TOC\o"1-5"\h\z14、抗休克的首要措施是 （ ）A.大量輸血 B,應用血管活性藥物 C.補充血容量 D.糾正酸中毒 E.手術治療15、營養支持或治療的目的在于 （）A.提供足夠的蛋白質 B.提供足夠的熱量 C.提供足量的食物 D.達到滿意的氮平衡E?提供足夠的碳水化合物16、為避免反流和誤吸，管飼病人應取何種體位（ ）A.平臥位B.側臥位C.半臥位（30°）D.頭低足高位 E.頭及下肢均抬高17、腰麻的禁忌癥不包括下列哪項（ ）A.中樞神經系統腫瘤和炎癥 B.穿刺部位的炎癥 C.出血性體質 D.重癥休克、膿毒癥E.孕婦18、護理術后未清醒病人，最重要的是（ ）A.立即測血壓 B,保持呼吸道通暢C.測體溫D.心電監護E?準備氣管切開包于床旁19、硬膜外麻醉后，病人應采取的體位是（ ）A.平臥，不去枕 B.半坐臥位 C.側臥位D.頭低足高位 E.不受任何限制

TOC\o"1-5"\h\z20、局麻藥中毒的急救措施不包括（ ）D.治療抽搐 E.補做過敏實驗D.椎管內D.治療抽搐 E.補做過敏實驗D.椎管內E.骶管內21、椎管內麻醉是將局麻藥注入（ ）A.蛛網膜下腔 B?硬膜外腔 C?硬膜下腔22、關于硬膜外麻醉，下列哪項是正確的（ ）A.將局麻藥注入蛛網膜下腔B.局麻藥用量一般比腰麻時少 CA.將局麻藥注入蛛網膜下腔確定 D.最危險的并發癥是低血壓 E?主要優點是麻醉時間不受限制23、成人擇期手術麻醉應禁食多少小時，以防麻醉中有發生誤吸或嘔吐的危險（ ）A.4~6h B.3~6h C.8~12h D.12h以上E.1~2h24、術后內出血最早的表現是（ ）A.血壓下降，尿量減少 B.呼吸急促，體溫升高 C?四肢厥冷，心跳加快 D.面色蒼白，出冷汗 E.胸悶口渴脈速，煩躁不安25、術后尿潴留最常見于哪種手術（ ）A.脾切除術B.胃大部切除術 C.疝修補術 D.直腸肛管手術 E.闌尾切除術26、構成感染重要因素中，下列哪項是錯誤的 （ ）A.細菌的種類B.細菌的數量 C.細菌的毒力 D.感染的途徑 E,細菌侵入的時間27、金黃色葡萄球菌感染膿液和特點是 （ ）A,膿液稠厚、黃色無臭 B.膿液稀薄、淡紅色 C?膿液淡綠色、有甜臭味 D.膿液具有特殊惡臭 E?膿液稀薄、無臭28、淺部膿腫的主要診斷依據是（ ）A.局部紅、腫、壓痛 B.局部有波動感 C.局部功能障礙 D.全身癥狀嚴重 E,?發熱白細胞增多29、接觸后易發生傳染的是（ ）A,癤B.癰C.淋巴管炎D.敗血癥E丹毒30、口底頜下的頸部蜂窩織炎可并發（ ）A.菌血癥B.,敗血癥C.海綿狀靜脈竇炎 D.喉頭水腫 E,吞咽困難31、嚴重感染時，應用抗生素的最佳途徑是 （ ）A.分次靜脈注射B.持續靜脈滴注C.分次肌肉注射D.口服給藥E分次口服給藥32、化膿性感染早期治療的原則或目的是（ ）A大量應用抗生素B促進炎癥消散C對癥處理D全身支持E增強機體抵抗力33、傷口清創的最佳時機在傷口后（ ）A6~8h B8~10h C10~12h D12~14h內E24h內34、屬于開放性損傷的有（ ）A挫傷B扭傷C擦傷D擠壓傷E肺破裂35、防止燒傷膿毒癥的關鍵是（ ）A正確處理創面B應用有效抗生素C全身支持療法D嚴格消毒隔離措施E暴露療法36、屬于I類傷口的手術是（ ）

A腸部分切除端端吻合術B胃穿孔修補術C甲狀腺大部分切除術D急性闌尾炎穿孔，闌尾切除術E食管癌根治術37、腫瘤最早出現的局部癥狀是（ ）A局部疼痛A局部疼痛B紅、腫、熱、痛C腫塊D潰瘍E轉移灶38、化療病人最嚴重的毒性反應是（ ）A,惡心B骨髓抑制 C嘔吐D腹瀉E脫發39、目前治療惡性腫瘤的最佳方法是（ ）A手術療法A手術療法B發射療法C化學療法D免疫療法E中醫中藥療法D可合并腦神經損傷ED鼻源性腦膿腫E隱源D可合并腦神經損傷ED鼻源性腦膿腫E隱源C一周以后開始D倆周以后開始EACBCDAECDEDCACDCEBAEDECEDEABEDABADDTOC\o"1-5"\h\z40、硬腦膜外血腫繼發昏迷的主要原因是 （ ）A腦水腫B腦血管痙攣C腦脊液循環障礙D腦缺血E血腫形成與發展41、單純性顱底骨折，不正確的敘述是（ ）A多數為線性骨折B有腦脊液漏C多為內開放性骨折有意識障礙42、顱腦外傷后用冬眠療法的適應癥是（ ）A癱瘓B休克C頻繁嘔吐D劇烈頭疼E昏迷43、最常見的腦膿腫是（ ）A血源性腦膿腫B顱內外傷性腦膿腫C耳源性腦膿腫性腦膿腫44、傷口放置預防性橡皮片引流條，拔出時間為（ ）A術后72hB術后24~48hC術后12~24hD術后12hE術后3~5天45、腰麻后頭痛一般發生在（ ）A第1~第2天內開始 B回到病房就開始出院以后開始CCBAEEECBA2001（上）外科學試題第一部分選擇題小題列出的四個選項中只有一個選項是符合題目要求的，請將正確選項前的字母填在題后的括號內。、單項選擇題（本大題共20小題，每小題、單項選擇題（本大題共20小題，每小題1分，共20分）在每1．肛管直腸周圍膿腫常并發（ ）A.敗血癥B?外痔血栓形成C.肛痿D.肛竇炎2.門脈高壓癥常見的原因為（）肝腫瘤慢性肝炎肝硬化D．門靜脈主干先天性畸形3．不宜首選手術治療甲狀腺癌是（）A．乳頭狀腺癌B．濾泡狀腺癌C．未分化癌D．髓樣癌4．I期乳癌指的是（）A．TisN0M0B．T1N0M0C．T1-2N1M0D．T2N0M05．最易發生嵌頓的疝是（）A．股疝B．直疝C．難復性疝D．切口疝6．某患者因銳器傷致右肘平面尺神經損傷，予以手術修復，術后3個月于臂中段沿尺神經走行叩擊時出現右環指，小指處放射痛，說明神經再生已達（）A．前臂上段B．前臂中段C．前臂下段D．環指、小指平面7．腰椎間盤突出最重要的體征是（）A．椎旁壓痛B．棘突間壓痛C．直腿抬高實驗（+），加強實驗（+）D．腰椎側突畸形8．脊柱結核的好發部位是（）A．頸椎B．胸椎C．腰椎D．骶椎9．根據X線片表現，最不穩定的骨折是（）A．橫骨折B．斜骨折C．粉碎性骨折D．青枝骨折10．拇短展肌功能障礙見于（）A．橈神經損傷]B．正中神經損傷C．尺神經損傷D．肌皮神經損傷11．診斷凹陷性顱骨骨折時，骨折的顱骨下陷的最淺深度是（ ）A．陷入程度超過了所在區域的顱骨厚度B．隱入程度超過了0.8cmC．隱入程度超過了1.0cmD．隱入程度超過了1.5cm12．為明確胸部損傷有無肋骨骨折、血胸、氣胸及隔移位，應首選的檢查是（ ）A．胸腔穿刺術B．胸部X線檢查C．胸腔超聲波檢查D．胸腔血管造影檢查TOC\o"1-5"\h\z13．診斷腎結核的重要線索是（ ）A．午后低熱、盜汗B．腎區疼痛C．尿頻、尿急、尿痛D．血尿、膿尿14．診斷尿路感染時尿細菌培養菌落計數為（ ）A．<104/mlB．>105/mlC．>109/mlD．>1015/ml15．多器