經驗性抗真菌治療經驗性抗真菌治療經驗性抗真菌治療經驗性抗真菌治療涂晶什么是感染性疾病的經驗性治療?為何需要經驗性抗真菌治療?感染性疾病的經驗性治療:當病人病情較危重,短時間內尚無法明確感染性病原體,又需要進行治療干預時,根據病人的基礎疾病、感染特點、現有臨床和實驗室檢查資料結合現有抗感染藥物和其他手段的特點選擇的治療措施稱為感染性疾病的經驗性治療這是一支“老中青”結合、教學科研能力強的隊伍，其中既有學富五車、育人數十載的老教授，又有剛踏上工作崗位、青春活力的講師；既有卸任的前任校長、身肩學校職能處室和學院重要崗位的管理者，又有常年戰斗在教學、科研、實驗第一線的普通教員。這是一支“戰斗力、凝聚力”強、創先爭優勇創佳績的隊伍。20人的教研室，黨員就有12人。在中國地質大學（北京）地球科學與資源學院分黨委的直接領導下，在支部黨員的齊心努力下，構造教研室黨支部踏實踐行創先爭優精神，誨人不倦盡好教書育人本職，凝心聚力勇擔科學研究重任，充分發揮黨組織的戰斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用，圍繞學校、學院和教研室的中心工作，愛崗敬業、勇挑重擔，取得了令人稱道的佳績。支部建設：群體創優爭模范構造地質教研室黨支部以“積極配合教研室中心工作”為定位，要求支部每一名成員牢固樹立服務教學科研、服務全體師生的觀念，在實際工作中切實履行黨員的義務和責任，高標準嚴要求地完成教學科研任務。理論學習是支部發展的源泉。構造地質教研室黨支部結合支部成員教學課時多、科研任務重的現狀，不斷豐富學習形式，完善學習制度，注重學習效果，把理論學習與業務學習緊密結合，提高黨員政治素質與業務素養。做到“四個堅持”：一是堅持每年組織全體教員集體野外考察兩次，考察時注重將政治理論學習與教學、科研工作結合起來，如先后前往四川汶川地震遺址、云南昆明等地，在野外考察中融入愛國主義教育、國情教育。二是堅持每年一次的京漢兩地交流活動。構造地質學是國家重點學科，為了更好地促進學科的發展，教研室與中國地質大學（武漢）堅持每年召開一次南北聯席會議，共同探討學科的發展，精品課程的建設，教育、教學方法的改進等問題，有效地促進了教研室的各項工作，成為學院一項獨具特色的活動。三是堅持每周舉辦一次學術沙龍活動。學術沙龍提倡的是一種自由、寬松的學術氛圍，以邀請校外專家與本校博士生主講為主要方式，為年輕人提供了提高學術能力和水平的平臺。四是堅持在每年的周口店實習中組建臨時黨支部。多年來，支部堅持利用“七一”建黨節、“八一”建軍節等節日，開展討論、座談等活動，老黨員以身試教，與年輕黨員、入黨積極分子談心交流。構造教研室黨支部書記徐德斌老師，已連續多年擔任學校暑期周口店實習基地隊長、臨時黨支部書記，他說：“培養學生的集體主義榮譽感與環保意識已經被納入周口店的實踐教學內容中。”實習期間，有學生把廢棄的巖石標本扔在上山的路上，造成四五公里的山路磕磕絆絆，過往司機經常要下車搬石頭。于是十幾位帶隊教師便利用學生在教室上課的時間，把幾公里長的山路清理得干干凈凈，此后，路上再也看不見亂扔的巖石標本。一位學生在實習報告中感慨地寫道：老師教會我們的不只是不要隨意丟棄垃圾，更重要的是，怎樣做個有社會責任感的人。民主氛圍是凝心聚力的磁石。構造教研室黨支部在開展工作中始終堅持民主集中制，充分發揚黨內民主，廣泛發起支部成員為教研室發展獻言獻策，堅持在一切重大事情的決定上充分進行民主評議。支部貫徹“以人為本”的理念，尊重老教師，支持中年骨干教師，提攜青年教師，為教研室的每一位成員都創造發展、進步的空間，建設一個和諧、共進的支部。近年來，教研室的年輕教師獨自承擔教學、科研工作的能力不斷增強，在西藏、祁連山的地質調查項目中成為主要力量。青年教師的成長，有力地促進了支部的組織建設與隊伍建設，取得了顯著成效。黨員干部：勇挑重擔的先鋒“一個黨員一面旗，恪盡職守作先鋒”，黨員的先鋒模范作用不能只是停留在口頭上，而是要踐行在實際工作中。哪里有重擔，哪里就有黨員，構造教研室黨支部就是這樣一支戰斗力強的先鋒隊。支部的每一位黨員都努力做到“平時工作能看出來，關鍵時刻能站出來”，成為工作的骨干和群眾的表率，在學院的教學科研與管理工作中樹旗幟、做先鋒。構造教研室黨支部12名正式黨員中，有3名黨員擔任了學校、學校職能處室和學院的行政領導職務；有3名黨員分別負責“地球科學概論”“構造地質學”和“綜合地質學”學科的建設并帶頭組織全校每年400多個學時的教學任務；黨員同志還帶頭勇挑重擔，負責學校北戴河、周口店和燕山基地的繁重學生實習任務。作為地球科學與資源學院院長、構造教研室黨支部成員王根厚身兼教學、科研、管理三重任務，他曾經十幾年堅持帶隊到周口店實習；支部成員51歲的汪新文教師是一名老黨員，至今帶隊到北戴河實習已有十余年；張長厚教師也是多年來一直堅持帶隊到燕山實習。帶隊實習工作奉獻大、壓力大，既要承擔1,000多名學生的安全與學習任務，同時也意味著要放棄自己做項目、科研考察的黃金時間，但“在需要的時候，黨員要毫不猶豫地率先多承擔一些”這一要求深深地銘刻在支部成員的心中。他們身先士卒，克己奉公，任勞任怨，真正做到了自覺、自愿、甘心付出。2011年，黨支部成員王根厚被評為“北京市教書育人標兵”。黨員的先鋒模范行為，讓群眾心服口服。在構造教研室，黨員與普通群眾搶著承擔教學科研任務，平均每年主講本科生、研究生課程3門，指導大學生科技創新小組2組～3組，指導研究生10人次～20人次，發表教學法論文5篇～10篇；平均每年有8人～10人報名參加北戴河、周口店和燕山實習基地的實踐教學任務和跨國實習任務，平均15人次參與各類培訓班的講座和野外考察。除完成學院既定的教學任務之外，全體教員還積極投身科研，平均每年實現科研經費4,000萬元，舉辦學術交流會12次，參與國際交流會議5次；每年人均參與完成科研、生產任務2項～3項，發表高水平論文5篇～10篇。教學科研：用成績作為獻禮在黨支部的有力組織下，在黨員先鋒模范作用的帶領下，構造教研室教學科研骨干和一線教師在工作中群體創優，教學與科研工作蓬勃發展。教研室主任顏丹平被評為第六屆國家級教學名師。由他與團隊教學成員一起開發完成的“地球科學概論A”和“地球科學概論B”兩套多媒體課件，采用了全新的思路，文、圖、動畫和電影短片相配合。經多年實踐和修改，其教案不斷得到完善和更新，每年更新率在10%以上，被東華理工大學、成都理工大學、中國石油大學、淮南礦業大學、石家莊鐵道學院和山東科技大學等20余所兄弟院校相關專業采用，產生了廣泛的社會影響。“地球科學概論”被北京市教委評為北京市精品課程。教研室黨支部成員王根厚負責的地質學基礎課教學團隊被評為2009年度國家級優秀教學團隊，“綜合地質學”于2008年、2009年先后被北京市教委、教育部評為北京市精品課程和國家級精品課程。近年來，構造教研室有2項教改項目被學校、北京市教委和北京市人民政府分別評為校級教育教學成果一等獎、北京市高等教育教學成果二等獎。支部成員中有1人次被評為北京市優秀共產黨員，有2人次被評為北京市教書育人標兵、北京市師德標兵，有3人次被評為北京市教學名師，有1人次被評為“第一屆大學生地質技能競賽”優秀教練，有1人次獲得中國地質大學（北京）教學優秀一等獎，有2人次被學校學生評為“我最喜愛的老師”，有1人次被評為“抗震救災赴一線工作”先進個人。創先爭優促科學研究發展。教研室有5人次的科研成果被國土資源部分別授予國土資源科學技術獎一等獎和二等獎，有2人次的科研成果被陜西省人民政府授予陜西高等學校技術獎一等獎和陜西科學技術獎，有8幅1∶25萬、1∶5萬區域地質調查圖幅被國土資源部評為國土資源科學技術獎二等和三等獎。2011年，黨支部成員白志達、徐德斌等承擔的地質科研項目多次獲得國土資源部頒發的國土資源科學技術獎。（執筆人：孫敬譚艷敏）一、創新教育理念1.重視課程培養學生的情感、態度、價值觀等。學生發展是物理課堂教學的根本，以學生為本，滿足學生各方面發展的需求。在教學的設計上，教師應該把培養學生的精神層面放在首位，提高學生對物理課程的熱情和求知欲望。要讓學生切實感受到物理學中的魅力所在，教師在物理教學的過程中，就應該多關注學生，親近學生，讓學生培養出積極健康的情感和正確的價值觀念。2.重視學習的深入探究。新課標里，科學的探究和內容是同樣重要的。學生在對理論知識得到了本質的理解和掌握后，對科學、正確的價值觀的樹立，與學習基本科學知識一樣重要。對科學的探究，既是我們學習物理知識的目的，也是在物理教學中采用的重要途徑。所以，我們應當重視對科學探究思想的培養，將其作為教學課堂的思路。3.做好對學習過程和方法的評析。能力的培養，是物理教學中的重點，能力的培養必須在知識的獲取和運用中形成。在教學過程中，教師不能把物理知識當做現成的理論進行簡單教授，應當發揮學生在學習中的主動性，師生之間多加互動，教師積極引導，與學生在物理知識的學習上共同探究。二、創新教學內容1.教師深入理解和掌握教材。新教材調整了知識的內容選取，呈現知識上也適當的進行了調整。高中物理包括必修和選修兩種課程。學生在必修的課程里，能全面較完善的學習到物理的基礎知識，能力強的學生，在選修的課程里也能對自己感興趣的課程進行學習。教師應根據學生的具體情況，針對學生的差異靈活、科學的運用教材進行指導教學，因材施教才能事半功倍。2.教師科學利用各種教材。現代教育不斷，這就要求我們在教育的過程中要不斷創新。新的知識不斷出現，我們的物理教學也應順應發展，與時代同步，在物理的教學上也要發揮創新機制，靈活、科學的整合各類有利教材，讓學生得到最新、最全、最科學的教育知識，促進學生全面的發展。三、創新教學方法1.優化物理學習的運用。教師應科學、合理的整合多種教學方式，優化教學過程，從而增強教學內容的豐富性、趣味性和活力性。既要重視對物理科學知識理論的教授，也要注重學生的年齡特點、接受能力等。并以新課標為指導，轉變傳統單一的教學方式，從而轉變學生學習物理的方式，提高學生學習物理的興趣和效率。2.物理學習的開放式轉化。伴隨新課標改革的深入，教學的新方法、新模式不斷出現，模仿成功的教學方法，借鑒優秀的教育方式，在教師的教學過程中顯得十分重要。然而，在模仿借鑒的過程中，不可機械復制，要結合學生具體情況去粗取精，不斷創新，找到真正適合學生的方法方式。四、創新教學手段1.利用多媒體教學，創造生動教學環境。多媒體能具體、淺顯的表現原本抽象、復雜的理論，使物理課堂上物理知識的表現更有趣味性，讓學生真實感受到物理的魅力。結合多媒體表現物理科學的原理，運用各種工具描述物理現象，從而提高學生對物理學習的興趣和主動性。2.使用先進設備，采用新型教學。物理教學必須是以物理實驗為基礎，重視物理實驗的教學是促進學生對物理知識掌握的基礎條件。科學技術的不斷發展，科學實驗儀器也在日益改進和更新，教師和學生可以自主的設計實驗方案，以適應高中物理教學的發展需求。五、創新師生關系1.教師轉換為引導者。隨著新課標深入改革，教師和學生在教學的關系上，已經不是傳統的知識灌輸和知識接收的關系，而是轉變為引導與自主創新學習的關系。在新的教學方式和環境下，教師要培養學生自主學習的能力和思維創新的意識，注重知識獲取的過程，著重培養學生的健康情感和價值取向。2.教師轉換為交流者。信息化不斷深入，媒體飛速發展，人們可以通過多種渠道學習知識，教師不再是知識的唯一傳授者，而是從講臺上走下來，和學生構建和諧、平等的關系，在教學的過程中不再是居高臨下的統治者，而是和學生處于交流、合作的關系。3.教師著重培養學生的提問意識。在傳統的教學方法里面，學生的學習方式是被動的，是通過教師提問，學生思考的模式進行知識教授，一講、一聽、一問、一答的呆板模式，使學生缺乏自主思考的能力。新課標要求創建新型的教學模式，教師應著重培養學生獨立思考、獨立提問的能力，讓學生了解要學習什么，引導學生養成良好的自我發問意識，激發學生對物理學習的興趣和積極性，教師幫助學生解決問題。新課標的深入改革，要求在教育模式上要創新化、人性化，廣開思路，大膽創新，在高中物理的學習中更應發揮主觀能動性，創建新型的教學模式，轉變傳統教育觀念，構造良好教學環境，發揮五個基點在物理教學創新中的作用，讓高中物理教學走上新的臺階。經驗性抗真菌治療經驗性抗真菌治療經驗性抗真菌治療經驗性抗真菌1經驗性抗真菌治療涂晶經驗性抗真菌治療2什么是感染性疾病的經驗性治療?為何需要經驗性抗真菌治療?感染性疾病的經驗性治療:當病人病情較危重,短時間內尚無法明確感染性病原體,又需要進行治療干預時,根據病人的基礎疾病、感染特點、現有臨床和實驗室檢查資料結合現有抗感染藥物和其他手段的特點選擇的治療措施稱為感染性疾病的經驗性治療什么是感染性疾病的經驗性治療?3端蔚癥還送的后果12-2424to48DelayinStartofAntifungalTreatment(hours)FIG.1.Relationshipbetweenhospitalmortalityandthetimingofantifungaltreatment.Thetimingofantifungaltherapywasbefromthetimewhenthefirstbloodsampleforculturepositiveforungiwasdrawntothetimewhenantifungaltreatmentwasfirstad-ministeredtothepatient.MorrellM,etal.AAC2005,49(9):3540CID,2004,38:161-189端蔚癥還送的后果4經驗性抗真菌治療的目的使病人的真菌感染能盡快得到控制,避免并發癥的發生或減低其程度,最終降低病死率,使病人康復或原發病得以完成治療。經驗性抗真菌治療的目的5經驗性抗真蔚治療的一般程序:(1)治療前的病人危險度評估、感染的判斷;(2)治療前相關感染病原學診斷所需樣品的收集和送檢(3)確定初始治療方案;(4)初始治療開始后首次(多次)療效評估以及病原學評估;(5)依據(4)的評估結果確定進一步治療方案;(6)重復(4)和(5),直至感染得以控制;(7)確定抗感染治療的持續時間以及原發病治療與抗感染治療的關系。經驗性抗真蔚治療的一般程序:6經驗性抗真菌治療對象的確定:伴有免疫受損病人出現持續發熱,伴有或不伴有侵襲性真菌感染的臨床表現;常見的例子是粒細胞缺乏癥病人出現持續發熱和ADS病人出現持續發熱。經驗性抗真菌治療對象的確定:7經驗性抗真菌治療對象的確定:冫非粒細胞缺乏病人病情危重,臨床高度懷疑侵襲性真菌感染時;但是,此類病人的確定尚缺乏具有循證醫學證據的判斷標準,令IDSA念珠菌治療指南2004指出,發熱病人懷疑彌浸性念珠菌病感染但無粒細胞缺乏癥時,符合下列3項方考慮實施經驗性抗真菌治療(1)明確的念珠菌定植(尤其出現多部位定植);(2)同時存在多個危險因素;(3)不存在任何可導致發熱無法糾正的其他原因;經驗性抗真菌治療對象的確定:8經驗性抗真菌治療對泉的確定:導致發生侵襲性念珠菌病的危險因素:多個非無菌部位出現念珠菌屬定植;令延長的抗細菌藥物使用;◆存在中心靜脈導管;◆高營養治療;◆外科手術;令長時間CU治療;經驗性抗真菌治療對泉的確定:9經驗性抗真菌治療開始前的工作:治療前免疫功能受損病人危險度評估:Tahle3FacTorsthatfavoralowriskforsevereinfeetionamongpatientswithneutropenia.Absoluteneutrophilcountof=100cells/mm2Absolutemonocytecountof:x100cells/imm2NormalfindingsonachestradiographNearlynormalresultsofhepaticandrenalfunctiontestDurationofneutropeniaof<7daysResolutionofneutropeniaexpectedin<10daysNointravenouscatheter-siteinfectionEarlyevidenceofbonemarrowrecoveryMalicrmiSsionPeakternperatureof<39.0%CJoneurologicalormentalchangesNoappearance。filInessNoabdominalpainNoNoTE.Dataareadaptedfro[4.424s目1-E3】Concomitantconditionofsignificance(e.g,shock,hypoxia,pneu-oniaorotherdkeep-organinfection,vomiting,ordiarrhea經驗性抗真菌治療開始前的工作:10經驗性抗真菌治療開始前的工作治療前免疫功能受損病人危險度評估2.詳細體格檢查;3.取血液和(或)其他可能有利于診斷真菌感染的體液送檢真菌學和細菌學檢查和藥物敏感性試驗。也包括記錄各種導管周圍皮膚、傷口狀況以及導管通暢情況;必要時送檢導管內血液;經驗性抗真菌治療開始前的工作11經驗性抗真菌治療課件12經驗性抗真菌治療課件13經驗性抗真菌治療課件14經驗性抗真菌治療課件15經驗性抗真菌治療課件16經驗性抗真菌治療課件17經驗性抗真菌治療課件18經驗性抗真菌治療課件19經驗性抗真菌治療課件20經驗性抗真菌治療課件21經驗性抗真菌治療課件22經驗性抗真菌治療課件23經驗性抗真菌治療課件24經驗性抗真菌治療課件25經驗性抗真菌治療課件26經驗性抗真菌治療課件27經驗性抗真菌治療課件28經驗性抗真菌治療課件29經驗性抗真菌治療課件30經驗性抗真菌治療課件3151、天下之事常成于困約，而敗于奢靡。——陸游

52、生命不等于是呼吸，生命是活動。——盧梭

53、偉大的事業，需要決心，能力，組織和責任感。——易卜生

54、唯書籍不朽。——喬特

55、為中華之崛起而讀書。——周恩來謝謝！51、天下之事常成于困約，而敗于奢靡。——陸游

52、32經驗性抗真菌治療經驗性抗真菌治療經驗性抗真菌治療經驗性抗真菌治療涂晶什么是感染性疾病的經驗性治療?為何需要經驗性抗真菌治療?感染性疾病的經驗性治療:當病人病情較危重,短時間內尚無法明確感染性病原體,又需要進行治療干預時,根據病人的基礎疾病、感染特點、現有臨床和實驗室檢查資料結合現有抗感染藥物和其他手段的特點選擇的治療措施稱為感染性疾病的經驗性治療這是一支“老中青”結合、教學科研能力強的隊伍，其中既有學富五車、育人數十載的老教授，又有剛踏上工作崗位、青春活力的講師；既有卸任的前任校長、身肩學校職能處室和學院重要崗位的管理者，又有常年戰斗在教學、科研、實驗第一線的普通教員。這是一支“戰斗力、凝聚力”強、創先爭優勇創佳績的隊伍。20人的教研室，黨員就有12人。在中國地質大學（北京）地球科學與資源學院分黨委的直接領導下，在支部黨員的齊心努力下，構造教研室黨支部踏實踐行創先爭優精神，誨人不倦盡好教書育人本職，凝心聚力勇擔科學研究重任，充分發揮黨組織的戰斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用，圍繞學校、學院和教研室的中心工作，愛崗敬業、勇挑重擔，取得了令人稱道的佳績。支部建設：群體創優爭模范構造地質教研室黨支部以“積極配合教研室中心工作”為定位，要求支部每一名成員牢固樹立服務教學科研、服務全體師生的觀念，在實際工作中切實履行黨員的義務和責任，高標準嚴要求地完成教學科研任務。理論學習是支部發展的源泉。構造地質教研室黨支部結合支部成員教學課時多、科研任務重的現狀，不斷豐富學習形式，完善學習制度，注重學習效果，把理論學習與業務學習緊密結合，提高黨員政治素質與業務素養。做到“四個堅持”：一是堅持每年組織全體教員集體野外考察兩次，考察時注重將政治理論學習與教學、科研工作結合起來，如先后前往四川汶川地震遺址、云南昆明等地，在野外考察中融入愛國主義教育、國情教育。二是堅持每年一次的京漢兩地交流活動。構造地質學是國家重點學科，為了更好地促進學科的發展，教研室與中國地質大學（武漢）堅持每年召開一次南北聯席會議，共同探討學科的發展，精品課程的建設，教育、教學方法的改進等問題，有效地促進了教研室的各項工作，成為學院一項獨具特色的活動。三是堅持每周舉辦一次學術沙龍活動。學術沙龍提倡的是一種自由、寬松的學術氛圍，以邀請校外專家與本校博士生主講為主要方式，為年輕人提供了提高學術能力和水平的平臺。四是堅持在每年的周口店實習中組建臨時黨支部。多年來，支部堅持利用“七一”建黨節、“八一”建軍節等節日，開展討論、座談等活動，老黨員以身試教，與年輕黨員、入黨積極分子談心交流。構造教研室黨支部書記徐德斌老師，已連續多年擔任學校暑期周口店實習基地隊長、臨時黨支部書記，他說：“培養學生的集體主義榮譽感與環保意識已經被納入周口店的實踐教學內容中。”實習期間，有學生把廢棄的巖石標本扔在上山的路上，造成四五公里的山路磕磕絆絆，過往司機經常要下車搬石頭。于是十幾位帶隊教師便利用學生在教室上課的時間，把幾公里長的山路清理得干干凈凈，此后，路上再也看不見亂扔的巖石標本。一位學生在實習報告中感慨地寫道：老師教會我們的不只是不要隨意丟棄垃圾，更重要的是，怎樣做個有社會責任感的人。民主氛圍是凝心聚力的磁石。構造教研室黨支部在開展工作中始終堅持民主集中制，充分發揚黨內民主，廣泛發起支部成員為教研室發展獻言獻策，堅持在一切重大事情的決定上充分進行民主評議。支部貫徹“以人為本”的理念，尊重老教師，支持中年骨干教師，提攜青年教師，為教研室的每一位成員都創造發展、進步的空間，建設一個和諧、共進的支部。近年來，教研室的年輕教師獨自承擔教學、科研工作的能力不斷增強，在西藏、祁連山的地質調查項目中成為主要力量。青年教師的成長，有力地促進了支部的組織建設與隊伍建設，取得了顯著成效。黨員干部：勇挑重擔的先鋒“一個黨員一面旗，恪盡職守作先鋒”，黨員的先鋒模范作用不能只是停留在口頭上，而是要踐行在實際工作中。哪里有重擔，哪里就有黨員，構造教研室黨支部就是這樣一支戰斗力強的先鋒隊。支部的每一位黨員都努力做到“平時工作能看出來，關鍵時刻能站出來”，成為工作的骨干和群眾的表率，在學院的教學科研與管理工作中樹旗幟、做先鋒。構造教研室黨支部12名正式黨員中，有3名黨員擔任了學校、學校職能處室和學院的行政領導職務；有3名黨員分別負責“地球科學概論”“構造地質學”和“綜合地質學”學科的建設并帶頭組織全校每年400多個學時的教學任務；黨員同志還帶頭勇挑重擔，負責學校北戴河、周口店和燕山基地的繁重學生實習任務。作為地球科學與資源學院院長、構造教研室黨支部成員王根厚身兼教學、科研、管理三重任務，他曾經十幾年堅持帶隊到周口店實習；支部成員51歲的汪新文教師是一名老黨員，至今帶隊到北戴河實習已有十余年；張長厚教師也是多年來一直堅持帶隊到燕山實習。帶隊實習工作奉獻大、壓力大，既要承擔1,000多名學生的安全與學習任務，同時也意味著要放棄自己做項目、科研考察的黃金時間，但“在需要的時候，黨員要毫不猶豫地率先多承擔一些”這一要求深深地銘刻在支部成員的心中。他們身先士卒，克己奉公，任勞任怨，真正做到了自覺、自愿、甘心付出。2011年，黨支部成員王根厚被評為“北京市教書育人標兵”。黨員的先鋒模范行為，讓群眾心服口服。在構造教研室，黨員與普通群眾搶著承擔教學科研任務，平均每年主講本科生、研究生課程3門，指導大學生科技創新小組2組～3組，指導研究生10人次～20人次，發表教學法論文5篇～10篇；平均每年有8人～10人報名參加北戴河、周口店和燕山實習基地的實踐教學任務和跨國實習任務，平均15人次參與各類培訓班的講座和野外考察。除完成學院既定的教學任務之外，全體教員還積極投身科研，平均每年實現科研經費4,000萬元，舉辦學術交流會12次，參與國際交流會議5次；每年人均參與完成科研、生產任務2項～3項，發表高水平論文5篇～10篇。教學科研：用成績作為獻禮在黨支部的有力組織下，在黨員先鋒模范作用的帶領下，構造教研室教學科研骨干和一線教師在工作中群體創優，教學與科研工作蓬勃發展。教研室主任顏丹平被評為第六屆國家級教學名師。由他與團隊教學成員一起開發完成的“地球科學概論A”和“地球科學概論B”兩套多媒體課件，采用了全新的思路，文、圖、動畫和電影短片相配合。經多年實踐和修改，其教案不斷得到完善和更新，每年更新率在10%以上，被東華理工大學、成都理工大學、中國石油大學、淮南礦業大學、石家莊鐵道學院和山東科技大學等20余所兄弟院校相關專業采用，產生了廣泛的社會影響。“地球科學概論”被北京市教委評為北京市精品課程。教研室黨支部成員王根厚負責的地質學基礎課教學團隊被評為2009年度國家級優秀教學團隊，“綜合地質學”于2008年、2009年先后被北京市教委、教育部評為北京市精品課程和國家級精品課程。近年來，構造教研室有2項教改項目被學校、北京市教委和北京市人民政府分別評為校級教育教學成果一等獎、北京市高等教育教學成果二等獎。支部成員中有1人次被評為北京市優秀共產黨員，有2人次被評為北京市教書育人標兵、北京市師德標兵，有3人次被評為北京市教學名師，有1人次被評為“第一屆大學生地質技能競賽”優秀教練，有1人次獲得中國地質大學（北京）教學優秀一等獎，有2人次被學校學生評為“我最喜愛的老師”，有1人次被評為“抗震救災赴一線工作”先進個人。創先爭優促科學研究發展。教研室有5人次的科研成果被國土資源部分別授予國土資源科學技術獎一等獎和二等獎，有2人次的科研成果被陜西省人民政府授予陜西高等學校技術獎一等獎和陜西科學技術獎，有8幅1∶25萬、1∶5萬區域地質調查圖幅被國土資源部評為國土資源科學技術獎二等和三等獎。2011年，黨支部成員白志達、徐德斌等承擔的地質科研項目多次獲得國土資源部頒發的國土資源科學技術獎。（執筆人：孫敬譚艷敏）一、創新教育理念1.重視課程培養學生的情感、態度、價值觀等。學生發展是物理課堂教學的根本，以學生為本，滿足學生各方面發展的需求。在教學的設計上，教師應該把培養學生的精神層面放在首位，提高學生對物理課程的熱情和求知欲望。要讓學生切實感受到物理學中的魅力所在，教師在物理教學的過程中，就應該多關注學生，親近學生，讓學生培養出積極健康的情感和正確的價值觀念。2.重視學習的深入探究。新課標里，科學的探究和內容是同樣重要的。學生在對理論知識得到了本質的理解和掌握后，對科學、正確的價值觀的樹立，與學習基本科學知識一樣重要。對科學的探究，既是我們學習物理知識的目的，也是在物理教學中采用的重要途徑。所以，我們應當重視對科學探究思想的培養，將其作為教學課堂的思路。3.做好對學習過程和方法的評析。能力的培養，是物理教學中的重點，能力的培養必須在知識的獲取和運用中形成。在教學過程中，教師不能把物理知識當做現成的理論進行簡單教授，應當發揮學生在學習中的主動性，師生之間多加互動，教師積極引導，與學生在物理知識的學習上共同探究。二、創新教學內容1.教師深入理解和掌握教材。新教材調整了知識的內容選取，呈現知識上也適當的進行了調整。高中物理包括必修和選修兩種課程。學生在必修的課程里，能全面較完善的學習到物理的基礎知識，能力強的學生，在選修的課程里也能對自己感興趣的課程進行學習。教師應根據學生的具體情況，針對學生的差異靈活、科學的運用教材進行指導教學，因材施教才能事半功倍。2.教師科學利用各種教材。現代教育不斷，這就要求我們在教育的過程中要不斷創新。新的知識不斷出現，我們的物理教學也應順應發展，與時代同步，在物理的教學上也要發揮創新機制，靈活、科學的整合各類有利教材，讓學生得到最新、最全、最科學的教育知識，促進學生全面的發展。三、創新教學方法1.優化物理學習的運用。教師應科學、合理的整合多種教學方式，優化教學過程，從而增強教學內容的豐富性、趣味性和活力性。既要重視對物理科學知識理論的教授，也要注重學生的年齡特點、接受能力等。并以新課標為指導，轉變傳統單一的教學方式，從而轉變學生學習物理的方式，提高學生學習物理的興趣和效率。2.物理學習的開放式轉化。伴隨新課標改革的深入，教學的新方法、新模式不斷出現，模仿成功的教學方法，借鑒優秀的教育方式，在教師的教學過程中顯得十分重要。然而，在模仿借鑒的過程中，不可機械復制，要結合學生具體情況去粗取精，不斷創新，找到真正適合學生的方法方式。四、創新教學手段1.利用多媒體教學，創造生動教學環境。多媒體能具體、淺顯的表現原本抽象、復雜的理論，使物理課堂上物理知識的表現更有趣味性，讓學生真實感受到物理的魅力。結合多媒體表現物理科學的原理，運用各種工具描述物理現象，從而提高學生對物理學習的興趣和主動性。2.使用先進設備，采用新型教學。物理教學必須是以物理實驗為基礎，重視物理實驗的教學是促進學生對物理知識掌握的基礎條件。科學技術的不斷發展，科學實驗儀器也在日益改進和更新，教師和學生可以自主的設計實驗方案，以適應高中物理教學的發展需求。五、創新師生關系1.教師轉換為引導者。隨著新課標深入改革，教師和學生在教學的關系上，已經不是傳統的知識灌輸和知識接收的關系，而是轉變為引導與自主創新學習的關系。在新的教學方式和環境下，教師要培養學生自主學習的能力和思維創新的意識，注重知識獲取的過程，著重培養學生的健康情感和價值取向。2.教師轉換為交流者。信息化不斷深入，媒體飛速發展，人們可以通過多種渠道學習知識，教師不再是知識的唯一傳授者，而是從講臺上走下來，和學生構建和諧、平等的關系，在教學的過程中不再是居高臨下的統治者，而是和學生處于交流、合作的關系。3.教師著重培養學生的提問意識。在傳統的教學方法里面，學生的學習方式是被動的，是通過教師提問，學生思考的模式進行知識教授，一講、一聽、一問、一答的呆板模式，使學生缺乏自主思考的能力。新課標要求創建新型的教學模式，教師應著重培養學生獨立思考、獨立提問的能力，讓學生了解要學習什么，引導學生養成良好的自我發問意識，激發學生對物理學習的興趣和積極性，教師幫助學生解決問題。新課標的深入改革，要求在教育模式上要創新化、人性化，廣開思路，大膽創新，在高中物理的學習中更應發揮主觀能動性，創建新型的教學模式，轉變傳統教育觀念，構造良好教學環境，發揮五個基點在物理教學創新中的作用，讓高中物理教學走上新的臺階。經驗性抗真菌治療經驗性抗真菌治療經驗性抗真菌治療經驗性抗真菌33經驗性抗真菌治療涂晶經驗性抗真菌治療34什么是感染性疾病的經驗性治療?為何需要經驗性抗真菌治療?感染性疾病的經驗性治療:當病人病情較危重,短時間內尚無法明確感染性病原體,又需要進行治療干預時,根據病人的基礎疾病、感染特點、現有臨床和實驗室檢查資料結合現有抗感染藥物和其他手段的特點選擇的治療措施稱為感染性疾病的經驗性治療什么是感染性疾病的經驗性治療?35端蔚癥還送的后果12-2424to48DelayinStartofAntifungalTreatment(hours)FIG.1.Relationshipbetweenhospitalmortalityandthetimingofantifungaltreatment.Thetimingofantifungaltherapywasbefromthetimewhenthefirstbloodsampleforculturepositiveforungiwasdrawntothetimewhenantifungaltreatmentwasfirstad-ministeredtothepatient.MorrellM,etal.AAC2005,49(9):3540CID,2004,38:161-189端蔚癥還送的后果36經驗性抗真菌治療的目的使病人的真菌感染能盡快得到控制,避免并發癥的發生或減低其程度,最終降低病死率,使病人康復或原發病得以完成治療。經驗性抗真菌治療的目的37經驗性抗真蔚治療的一般程序:(1)治療前的病人危險度評估、感染的判斷;(2)治療前相關感染病原學診斷所需樣品的收集和送檢(3)確定初始治療方案;(4)初始治療開始后首次(多次)療效評估以及病原學評估;(5)依據(4)的評估結果確定進一步治療方案;(6)重復(4)和(5),直至感染得以控制;(7)確定抗感染治療的持續時間以及原發病治療與抗感染治療的關系。經驗性抗真蔚治療的一般程序:38經驗性抗真菌治療對象的確定:伴有免疫受損病人出現持續發熱,伴有或不伴有侵襲性真菌感染的臨床表現;常見的例子是粒細胞缺乏癥病人出現持續發熱和ADS病人出現持續發熱。經驗性抗真菌治療對象的確定:39經驗性抗真菌治療對象的確定:冫非粒細胞缺乏病人病情危重,臨床高度懷疑侵襲性真菌感染時;但是,此類病人的確定尚缺乏具有循證醫學證據的判斷標準,令IDSA念珠菌治療指南2004指出,發熱病人懷疑彌浸性念珠菌病感染但無粒細胞缺乏癥時,符合下列3項方考慮實施