顏面消化呼吸系統(tǒng)的發(fā)生顏面消化呼吸系統(tǒng)的發(fā)生1（一）鰓器的發(fā)生（第4－5周）位置：胚體頭部兩側特點：左右對稱鰓器：鰓弓——中胚層間充質(zhì)增厚（6對）(表面為外胚層，內(nèi)為中胚層)鰓溝——外胚層凹陷（5對）咽囊——內(nèi)胚層向外突出（5對）

鰓膜鰓溝的外胚層咽囊的內(nèi)胚層位置相對（一）鰓器的發(fā)生（第4－5周）位置：胚體頭部兩側鰓膜鰓溝的2（二）顏面的形成第四周胚體面部由5個隆起圍成

額鼻突口凹（原始口腔，底部為口咽膜）左、右下頜突（來自第一鰓弓）左、右上頜突（來自第一鰓弓）（二）顏面的形成第四周胚體面部由5個隆起圍成額鼻突3額鼻突的演變：鼻板：一對，位于額鼻突下緣兩側，由局部外胚層增厚而成。鼻窩：鼻板中央凹陷而成內(nèi)、外側鼻突：位于鼻窩周圍額鼻突的演變：鼻板：一對，位于額鼻突下緣兩側，鼻窩：鼻4額鼻突額額鼻突下緣向表面隆起鼻梁、鼻尖向下垂直生長鼻中隔兩側內(nèi)側鼻突人中、上唇正中部分內(nèi)側鼻突上唇、上頜、部分面頰上頜突（愈合不完全：唇裂）兩側外側鼻突鼻翼、鼻側壁鼻淚溝（不愈合：面斜裂）上頜突面頰口裂變小兩側下頜突下唇、下頜顏面的演化：顏面的演化是通過各種突起向口的方向生長融合而實現(xiàn)。額鼻突額顏面的演化：5（三）口腔與鼻腔的形成（腭的形成）左、右上頜突內(nèi)面左、右內(nèi)側鼻突左、右外側腭突左、右正中腭突中線處合并

分割腭口腔原始口腔硬腭(前)軟腭(后)

腭裂：左、右外側腭突未在中線處愈合鼻腔（三）口腔與鼻腔的形成（腭的形成）左、右上頜突內(nèi)面左、右內(nèi)6顏面消化呼吸系統(tǒng)的發(fā)生課件7常見面部畸形：唇裂、腭裂、面斜裂常見面部畸形：唇裂、腭裂、面斜裂8二、原始消化管的形成和分段二、原始消化管的形成和分段9入胚體內(nèi)，形成原始消化管部分口腔底部、舌、咽、食管、胃、十二指腸(膽總管開口處以上)、頜下腺與舌下腺、肝、膽囊與膽道、胰腺、喉以下呼吸器官以及胸腺、甲狀腺與甲狀旁腺等.盲孔(foramencecum)上頜突（愈合不完全：唇裂）鰓溝：相鄰鰓弓之間的溝，共5對。因身體下部缺乏神經(jīng)支配鰓下隆起(hypobranchialeminence)（三）口腔與鼻腔的形成（腭的形成）前腸(foregut)前腸(foregut)硬腭(前)軟腭(后)奇結節(jié)(tuberculumimpar)2、胃：前腸尾端的梭形膨大，有背、腹系膜。原始消化管的形成和分段鰓器：鰓弓——中胚層間充質(zhì)增厚（6對）原始消化管的形成和分段第4周，胚盤卷褶，卵黃囊頂部被卷入胚體內(nèi)，形成原始消化管

可分為：

前腸(foregut)中腸(midgut)后腸(hindgut)入胚體內(nèi)，形成原始消化管原始消化管的形成和分段第4周，胚盤卷10原始消化管的演變前腸：部分口腔底部、舌、咽、食管、胃、十二指腸(膽總管開口處以上)、頜下腺與舌下腺、肝、膽囊與膽道、胰腺、喉以下呼吸器官以及胸腺、甲狀腺與甲狀旁腺等.中腸：十二指腸(膽總管開口處以下、空腸、回腸、盲腸和闌尾、升結腸、橫結腸右2/3部分.后腸：橫結腸左1/3部分、降結腸、乙狀結腸、直腸、肛管上段、膀胱和尿道的大部.原始消化管的演變前腸：11三、消化系統(tǒng)的發(fā)生三、消化系統(tǒng)的發(fā)生12(一)原始咽的演變鰓器官：鰓弓、鰓溝、鰓膜、咽囊(一)原始咽的演變鰓器官：鰓弓、鰓溝、鰓膜、咽囊13鰓弓：胚體頭端兩側，背腹方向的六對隆起。表面為外胚層，

內(nèi)為中胚層。

鰓溝：相鄰鰓弓之間的溝，共5對。

咽囊：原始消化管頭端(原始咽)內(nèi)胚層向兩側突出形成的

囊狀結構，共5對，與鰓溝之間隔以鰓膜。

喉氣管溝鰓弓：胚體頭端兩側，背腹方向的六對隆起。表面為外胚層，

14原始咽原始咽151.咽囊的演變1.咽囊的演變162.舌的發(fā)生舌體奇結節(jié)(tuberculumimpar)側舌膨大(laterallingualswelling)舌根聯(lián)合突(copula)鰓下隆起(hypobranchialeminence)界溝(terminalsulcus)盲孔(foramencecum)2.舌的發(fā)生舌體17由局部外胚層增厚而成。上頜突（愈合不完全：唇裂）部分口腔底部、舌、咽、食管、胃、十二指腸(膽總管開口處以上)、頜下腺與舌下腺、肝、膽囊與膽道、胰腺、喉以下呼吸器官以及胸腺、甲狀腺與甲狀旁腺等.脫出的直腸粘膜可繼發(fā)潰瘍和壞死2、胃：前腸尾端的梭形膨大，有背、腹系膜。部分口腔底部、舌、咽、食管、胃、十二指腸(膽總管開口處以上)、頜下腺與舌下腺、肝、膽囊與膽道、胰腺、喉以下呼吸器官以及胸腺、甲狀腺與甲狀旁腺等.(一)喉、氣管和肺的發(fā)生鰓器：鰓弓——中胚層間充質(zhì)增厚（6對）顏面消化呼吸系統(tǒng)的發(fā)生1、食管：短，隨頸的形成，心肺下降而迅速增長。鰓溝：相鄰鰓弓之間的溝，共5對。鰓器官：鰓弓、鰓溝、鰓膜、咽囊兩側外側鼻突鼻翼、鼻側壁界溝(terminalsulcus)聯(lián)合突鰓下隆起鰓下隆起聯(lián)合突側舌膨大奇結節(jié)由局部外胚層增厚而成。聯(lián)合突鰓下隆起鰓下隆起聯(lián)合突側舌膨大奇18舌的先天性畸形二裂舌(兩側舌膨大未完全融合)舌的先天性畸形二裂舌19舌的先天性畸形二裂舌舌系帶短縮舌的先天性畸形二裂舌20(二)食管和胃的發(fā)生1、食管：短，隨頸的形成，心肺下降而迅速增長。2、胃：前腸尾端的梭形膨大，有背、腹系膜。背側壁生長快胃大彎，背系膜網(wǎng)膜囊。腹側壁生長緩慢胃小彎。(二)食管和胃的發(fā)生1、食管：短，隨頸的形成，心肺下降而迅速21顏面消化呼吸系統(tǒng)的發(fā)生課件22顏面消化呼吸系統(tǒng)的發(fā)生課件23(三)腸的發(fā)生(三)腸的發(fā)生241.中腸的演變C形腸袢U形腸袢1.中腸的演變C形腸袢251.中腸的演變1.中腸的演變26顏面消化呼吸系統(tǒng)的發(fā)生課件27上頜突面頰腹側壁生長緩慢胃小彎。咽囊：原始消化管頭端(原始咽)內(nèi)胚層向兩側突出形成的

囊狀結構，共5對，與鰓溝之間隔以鰓膜。低位不通肛：因肛膜未破或額鼻突額鰓器官：鰓弓、鰓溝、鰓膜、咽囊(一)喉、氣管和肺的發(fā)生盲孔(foramencecum)1、食管：短，隨頸的形成，心肺下降而迅速增長。內(nèi)側鼻突上唇、上頜、部分面頰兩側外側鼻突鼻翼、鼻側壁(表面為外胚層，內(nèi)為中胚層)硬腭(前)軟腭(后)脫出的直腸粘膜可繼發(fā)潰瘍和壞死2、胃：前腸尾端的梭形膨大，有背、腹系膜。上頜突面頰282.后腸的演變與泄殖腔的分隔尿直腸隔肛直腸管尿生殖竇尿生殖膜肛膜2.后腸的演變與泄殖腔的分隔尿直腸隔肛直腸管尿生殖竇尿生殖膜29(四)肝和膽囊的發(fā)生(四)肝和膽囊的發(fā)生30肝和膽囊的發(fā)生肝和膽囊的發(fā)生31(五)胰腺的發(fā)生(五)胰腺的發(fā)生32胰腺的發(fā)生胰腺的發(fā)生33胰島的發(fā)生胰島的發(fā)生34(七)消化系統(tǒng)的常見畸形(七)消化系統(tǒng)的常見畸形35消化管閉鎖與狹窄消化管閉鎖與狹窄36先天性臍疝先天性臍疝37卵黃蒂相關畸形Meckel憩窒卵黃管瘺卵黃管囊腫卵黃蒂相關畸形Meckel憩窒卵黃管瘺卵黃管囊腫38腸袢異常旋轉(zhuǎn)腸袢異常旋轉(zhuǎn)39向下垂直生長鼻中隔鼻板：一對，位于額鼻突下緣兩側，(表面為外胚層，內(nèi)為中胚層)鰓溝——外胚層凹陷（5對）內(nèi)側鼻突上唇、上頜、部分面頰奇結節(jié)(tuberculumimpar)(七)消化系統(tǒng)的常見畸形部分口腔底部、舌、咽、食管、胃、十二指腸(膽總管開口處以上)、頜下腺與舌下腺、肝、膽囊與膽道、胰腺、喉以下呼吸器官以及胸腺、甲狀腺與甲狀旁腺等.(表面為外胚層，內(nèi)為中胚層)2、胃：前腸尾端的梭形膨大，有背、腹系膜。入胚體內(nèi)，形成原始消化管盲孔(foramencecum)原始消化管的形成和分段上頜突（愈合不完全：唇裂）先天性無神經(jīng)節(jié)性巨結腸向下垂直生長鼻中隔先天性無神經(jīng)節(jié)性巨結腸40先天性無神經(jīng)節(jié)性巨結腸先天性無神經(jīng)節(jié)性巨結腸41不通肛低位不通肛：因肛膜未破或原肛外胚層增厚或肛凹未形成所致.高位不通肛：直腸下端閉鎖(肛門和肛管正常).不通肛低位不通肛：因肛膜未破或42不通肛和直腸閉鎖不通肛和直腸閉鎖43肛膜未破直腸尿道瘺不通肛和直腸閉鎖肛膜未破直腸尿道瘺不通肛和直腸閉鎖44直腸脫出因身體下部缺乏神經(jīng)支配脫出的直腸粘膜可繼發(fā)潰瘍和壞死直腸脫出因身體下部缺乏神經(jīng)支配45前腸(foregut)鼻板：一對，位于額鼻突下緣兩側，兩側外側鼻突鼻翼、鼻側壁鼻板：一對，位于額鼻突下緣兩側，(表面為外胚層，內(nèi)為中胚層)因身體下部缺乏神經(jīng)支配1、食管：短，隨頸的形成，心肺下降而迅速增長。腭裂：左、右外側腭突未在中線處愈合向下垂直生長鼻中隔原始消化管的形成和分段鰓溝——外胚層凹陷（5對）奇結節(jié)(tuberculumimpar)部分口腔底部、舌、咽、食管、胃、十二指腸(膽總管開口處以上)、頜下腺與舌下腺、肝、膽囊與膽道、胰腺、喉以下呼吸器官以及胸腺、甲狀腺與甲狀旁腺等.喉氣管憩室：

氣管食管隔

頭端喉

中段氣管

末端左、右肺芽環(huán)狀胰(annularpancreas)前腸(foregut)環(huán)狀胰(annularpancrea46二、呼吸系統(tǒng)的發(fā)生(一)喉、氣管和肺的發(fā)生二、呼吸系統(tǒng)的發(fā)生(一)喉、氣管和肺的發(fā)生47喉氣管憩室：

氣管食管隔

頭端喉

中段氣管

末端左、右肺芽

喉氣管憩室：

氣管食管隔

頭端喉

中段氣管

末端48(二)呼吸系統(tǒng)的常見畸形1.喉氣管狹窄或閉鎖2.氣管食管瘺3.透明膜病4.肺不發(fā)生和肺發(fā)育不全(二)呼吸系統(tǒng)的常見畸形1.喉氣管狹窄或閉鎖49謝謝觀看！謝謝觀看！50顏面消化呼吸系統(tǒng)的發(fā)生顏面消化呼吸系統(tǒng)的發(fā)生51（一）鰓器的發(fā)生（第4－5周）位置：胚體頭部兩側特點：左右對稱鰓器：鰓弓——中胚層間充質(zhì)增厚（6對）(表面為外胚層，內(nèi)為中胚層)鰓溝——外胚層凹陷（5對）咽囊——內(nèi)胚層向外突出（5對）

鰓膜鰓溝的外胚層咽囊的內(nèi)胚層位置相對（一）鰓器的發(fā)生（第4－5周）位置：胚體頭部兩側鰓膜鰓溝的52（二）顏面的形成第四周胚體面部由5個隆起圍成

額鼻突口凹（原始口腔，底部為口咽膜）左、右下頜突（來自第一鰓弓）左、右上頜突（來自第一鰓弓）（二）顏面的形成第四周胚體面部由5個隆起圍成額鼻突53額鼻突的演變：鼻板：一對，位于額鼻突下緣兩側，由局部外胚層增厚而成。鼻窩：鼻板中央凹陷而成內(nèi)、外側鼻突：位于鼻窩周圍額鼻突的演變：鼻板：一對，位于額鼻突下緣兩側，鼻窩：鼻54額鼻突額額鼻突下緣向表面隆起鼻梁、鼻尖向下垂直生長鼻中隔兩側內(nèi)側鼻突人中、上唇正中部分內(nèi)側鼻突上唇、上頜、部分面頰上頜突（愈合不完全：唇裂）兩側外側鼻突鼻翼、鼻側壁鼻淚溝（不愈合：面斜裂）上頜突面頰口裂變小兩側下頜突下唇、下頜顏面的演化：顏面的演化是通過各種突起向口的方向生長融合而實現(xiàn)。額鼻突額顏面的演化：55（三）口腔與鼻腔的形成（腭的形成）左、右上頜突內(nèi)面左、右內(nèi)側鼻突左、右外側腭突左、右正中腭突中線處合并

分割腭口腔原始口腔硬腭(前)軟腭(后)

腭裂：左、右外側腭突未在中線處愈合鼻腔（三）口腔與鼻腔的形成（腭的形成）左、右上頜突內(nèi)面左、右內(nèi)56顏面消化呼吸系統(tǒng)的發(fā)生課件57常見面部畸形：唇裂、腭裂、面斜裂常見面部畸形：唇裂、腭裂、面斜裂58二、原始消化管的形成和分段二、原始消化管的形成和分段59入胚體內(nèi)，形成原始消化管部分口腔底部、舌、咽、食管、胃、十二指腸(膽總管開口處以上)、頜下腺與舌下腺、肝、膽囊與膽道、胰腺、喉以下呼吸器官以及胸腺、甲狀腺與甲狀旁腺等.盲孔(foramencecum)上頜突（愈合不完全：唇裂）鰓溝：相鄰鰓弓之間的溝，共5對。因身體下部缺乏神經(jīng)支配鰓下隆起(hypobranchialeminence)（三）口腔與鼻腔的形成（腭的形成）前腸(foregut)前腸(foregut)硬腭(前)軟腭(后)奇結節(jié)(tuberculumimpar)2、胃：前腸尾端的梭形膨大，有背、腹系膜。原始消化管的形成和分段鰓器：鰓弓——中胚層間充質(zhì)增厚（6對）原始消化管的形成和分段第4周，胚盤卷褶，卵黃囊頂部被卷入胚體內(nèi)，形成原始消化管

可分為：

前腸(foregut)中腸(midgut)后腸(hindgut)入胚體內(nèi)，形成原始消化管原始消化管的形成和分段第4周，胚盤卷60原始消化管的演變前腸：部分口腔底部、舌、咽、食管、胃、十二指腸(膽總管開口處以上)、頜下腺與舌下腺、肝、膽囊與膽道、胰腺、喉以下呼吸器官以及胸腺、甲狀腺與甲狀旁腺等.中腸：十二指腸(膽總管開口處以下、空腸、回腸、盲腸和闌尾、升結腸、橫結腸右2/3部分.后腸：橫結腸左1/3部分、降結腸、乙狀結腸、直腸、肛管上段、膀胱和尿道的大部.原始消化管的演變前腸：61三、消化系統(tǒng)的發(fā)生三、消化系統(tǒng)的發(fā)生62(一)原始咽的演變鰓器官：鰓弓、鰓溝、鰓膜、咽囊(一)原始咽的演變鰓器官：鰓弓、鰓溝、鰓膜、咽囊63鰓弓：胚體頭端兩側，背腹方向的六對隆起。表面為外胚層，

內(nèi)為中胚層。

鰓溝：相鄰鰓弓之間的溝，共5對。

咽囊：原始消化管頭端(原始咽)內(nèi)胚層向兩側突出形成的

囊狀結構，共5對，與鰓溝之間隔以鰓膜。

喉氣管溝鰓弓：胚體頭端兩側，背腹方向的六對隆起。表面為外胚層，

64原始咽原始咽651.咽囊的演變1.咽囊的演變662.舌的發(fā)生舌體奇結節(jié)(tuberculumimpar)側舌膨大(laterallingualswelling)舌根聯(lián)合突(copula)鰓下隆起(hypobranchialeminence)界溝(terminalsulcus)盲孔(foramencecum)2.舌的發(fā)生舌體67由局部外胚層增厚而成。上頜突（愈合不完全：唇裂）部分口腔底部、舌、咽、食管、胃、十二指腸(膽總管開口處以上)、頜下腺與舌下腺、肝、膽囊與膽道、胰腺、喉以下呼吸器官以及胸腺、甲狀腺與甲狀旁腺等.脫出的直腸粘膜可繼發(fā)潰瘍和壞死2、胃：前腸尾端的梭形膨大，有背、腹系膜。部分口腔底部、舌、咽、食管、胃、十二指腸(膽總管開口處以上)、頜下腺與舌下腺、肝、膽囊與膽道、胰腺、喉以下呼吸器官以及胸腺、甲狀腺與甲狀旁腺等.(一)喉、氣管和肺的發(fā)生鰓器：鰓弓——中胚層間充質(zhì)增厚（6對）顏面消化呼吸系統(tǒng)的發(fā)生1、食管：短，隨頸的形成，心肺下降而迅速增長。鰓溝：相鄰鰓弓之間的溝，共5對。鰓器官：鰓弓、鰓溝、鰓膜、咽囊兩側外側鼻突鼻翼、鼻側壁界溝(terminalsulcus)聯(lián)合突鰓下隆起鰓下隆起聯(lián)合突側舌膨大奇結節(jié)由局部外胚層增厚而成。聯(lián)合突鰓下隆起鰓下隆起聯(lián)合突側舌膨大奇68舌的先天性畸形二裂舌(兩側舌膨大未完全融合)舌的先天性畸形二裂舌69舌的先天性畸形二裂舌舌系帶短縮舌的先天性畸形二裂舌70(二)食管和胃的發(fā)生1、食管：短，隨頸的形成，心肺下降而迅速增長。2、胃：前腸尾端的梭形膨大，有背、腹系膜。背側壁生長快胃大彎，背系膜網(wǎng)膜囊。腹側壁生長緩慢胃小彎。(二)食管和胃的發(fā)生1、食管：短，隨頸的形成，心肺下降而迅速71顏面消化呼吸系統(tǒng)的發(fā)生課件72顏面消化呼吸系統(tǒng)的發(fā)生課件73(三)腸的發(fā)生(三)腸的發(fā)生741.中腸的演變C形腸袢U形腸袢1.中腸的演變C形腸袢751.中腸的演變1.中腸的演變76顏面消化呼吸系統(tǒng)的發(fā)生課件77上頜突面頰腹側壁生長緩慢胃小彎。咽囊：原始消化管頭端(原始咽)內(nèi)胚層向兩側突出形成的

囊狀結構，共5對，與鰓溝之間隔以鰓膜。低位不通肛：因肛膜未破或額鼻突額鰓器官：鰓弓、鰓溝、鰓膜、咽囊(一)喉、氣管和肺的發(fā)生盲孔(foramencecum)1、食管：短，隨頸的形成，心肺下降而迅速增長。內(nèi)側鼻突上唇、上頜、部分面頰兩側外側鼻突鼻翼、鼻側壁(表面為外胚層，內(nèi)為中胚層)硬腭(前)軟腭(后)脫出的直腸粘膜可繼發(fā)潰瘍和壞死2、胃：前腸尾端的梭形膨大，有背、腹系膜。上頜突面頰782.后腸的演變與泄殖腔的分隔尿直腸隔肛直腸管尿生殖竇尿生殖膜肛膜2.后腸的演變與泄殖腔的分隔尿直腸隔肛直腸管尿生殖竇尿生殖膜79(四)肝和膽囊的發(fā)生(四)肝和膽囊的發(fā)生80肝和膽囊的發(fā)生肝和膽囊的發(fā)生81(五)胰腺的發(fā)生(五)胰腺的發(fā)生82胰腺的發(fā)生胰腺的發(fā)生83胰島的發(fā)生胰島的發(fā)生84(七)消化系統(tǒng)的常見畸形(七)消化系統(tǒng)的常見畸形85消化管閉鎖與狹窄消化管閉鎖與狹窄86先天性臍疝先天性臍疝87卵黃蒂相關畸形Meckel憩窒卵黃管瘺卵黃管囊腫卵黃蒂相關畸形Meckel憩窒卵黃管瘺卵黃管囊腫88腸袢異常旋轉(zhuǎn)腸袢異常旋轉(zhuǎn)89向下垂直生長鼻中隔鼻板：一對，位于額鼻突下緣兩側，(表面為外胚層，內(nèi)為中胚層)鰓溝——外胚層凹陷（5對）內(nèi)側鼻突上唇、上頜、部分面頰奇結節(jié)(tuberculumimpar)(七)消化系統(tǒng)的常見畸形部分口腔底部、舌、咽、食管、胃、十二指腸(膽總管開口處以上)、頜下腺與舌下腺、肝、膽囊與膽道、胰腺、喉以下呼吸器官以及胸腺、甲狀腺與甲狀旁腺等.(表面為外胚層，內(nèi)為中胚層)2、胃：前腸尾端的梭形膨大，有背、腹系膜。入胚體內(nèi)，形成原始消化管盲孔(foramencecum)原始消化管的