查房目的1、解決患者目前存在或潛在的問題，提高護理效果。2、檢查責任護士的工作質量，了解護理措施落實情況。3、掌握疾病相關知識及護理新進展情況，提高護理人員業務水平。查房目的1、解決患者目前存在或潛在的問題，提高護理效果。1髖關節置換術后的護理髖關節置換術后的護理2病史：患者一般狀況：患者25床李志敏男33歲。職業：司機家庭住址：文化程度：家庭狀況：26歲結婚，育有1子1女，愛人及兒女均體健。

病史：患者一般狀況：3病史：患者因雙下肢活動障礙，為求進一步康復，于2014年4月24日平車入院。查患者神清，T36.0℃，P76次/分，R20次/分，P108/70mmHg，雙上肢肌力5級，肌張力正常，雙下肢深淺感覺檢查大致正常。入院診斷為：1.左全髖關節置換術后；2.左脛腓骨骨折術后；3.右股骨粗隆間粉碎性骨折術后。病史：患者因雙下肢活動障礙，為求進一步康復，于2014年4月4既往病史：既往病史：5病史：輔助檢查：X線示：右股骨粗隆間骨折、又脛腓骨內固定術后改變；右髖關節置換術后改變；CT示L4/5，L5/6椎間盤變性并突出。實驗室檢查：紅細胞3.85*1012/L,血紅蛋白111g/L。病史：輔助檢查：X線示：右股骨粗隆間骨折、又脛腓骨內固定術后6病史：治療上予以藥物補鈣壯骨及改善循環治療配合康復鍛煉預防肌肉萎縮及關節粘連等對癥支持治療。現患者患者訴雙下肢活動障礙較前好轉，可獨立行走，飲食睡眠可，二便正常。雙上肢肌力5級，肌張力正常，雙下肢肌力4+級，肌張力正常，深淺感覺檢查大致正常。病史：治療上予以藥物補鈣壯骨及改善循環治療配合康復鍛煉預防肌7潛在并發癥：壓瘡與長期臥床有關保持其床單位清潔，及時更換污跡、潮濕被子、衣物。持10秒，再放松，每組仰臥位，下肢伸直抬高，要求足跟離床20厘米，在空中停頓2～3秒，以后停頓時間逐步增加，每天90次左右。知識缺乏：與缺乏疾病相關知識有關股四頭肌等長收縮鍛煉.營養失調：低于機體需要量兩腳分開，與肩同寬，雙手叉腰，兩側髖關節向左右兩側扭動，同事肩部也向后微微傾斜，左右工做100次。2、檢查責任護士的工作質量，了解護理措施落實情況。患者25床李志敏男33歲。家庭狀況：26歲結婚，育有1子1女，愛人及兒女均體健。Ⅲ級能對抗地心引力，但不能對抗阻力，能抬離床面Ⅳ級能對抗較大的阻力，但比正常者弱。現患者患者訴雙下肢活動障礙較前好轉，可獨立行走，飲食睡眠可，二便正常。潛在并發癥：壓瘡與長期臥床有關張勤（護師）：患者行髖關節術后的早期，還有關節脫位的可能，與患者活動過度與不當有關。若主訴腹股溝或臀部疼痛，應立即報告醫生，予以對癥處理，必要時行手術切開復位。治療上予以藥物補鈣壯骨及改善循環治療配合康復鍛煉預防肌肉萎縮及關節粘連等對癥支持治療。潛在并發癥：壓瘡與長期臥床有關現患者能獨立下床活動。謝婷月（助理護士）：患者有下肢靜脈血栓形成的可能。現根據患者病情提出以下護理問題：焦慮:與擔心疾病預后有關知識缺乏：與缺乏疾病相關知識有關便秘：與長期臥床有關肢體活動障礙：與術后肌力下降有關營養失調：低于機體需要量潛在并發癥：壓瘡與長期臥床有關潛在并發癥：壓瘡與長期臥床有關現根據患者病情提出以下護理8一、心理護理：1.向患者講解疾病相關知識，疾病預后，等相關知識，使患者對自己病情有所了解。2.多與患者交流，鼓勵患者說出心里想法，有針對性的進行心理護理，與康復效果好的患者進行交流，樹立其戰勝疾病的信心。我們采取的護理措施是：我們采取的護理措施是：9二、預防便秘1.保持大便通暢，指導患者多飲水，每日飲水2500ml。2.指導患者進行腹部按摩，順時針方向每天兩次，每次20分鐘，觀察大便情況。如三天未解大便，及時報告醫生，必要時遵醫囑使用緩瀉劑。二、預防便秘10三、加強營養1.保持病室環境清潔、明亮，空氣流通，無異味、溫濕度適宜。為患者提供一個較好的進餐環境。2.囑患者進食高蛋白，高維生素飲食，多進食蔬菜和水果，囑家屬為患者提供富含蛋白的食物，如魚、雞等。合理搭配。增進患者食欲。三、加強營養1.保持病室環境清潔、明亮，空氣流通，無異味、溫111、解決患者目前存在或潛在的問題，提高護理效果。臥位髖部屈曲屈膝，由臀部滑向足跟，注意屈髖小于70度，同時膝關節向上。劉晶（護士）：患者的功能鍛煉補充一點，患者術后早期可行股四頭肌等長收縮鍛煉，及后期可行屈髓屈膝運動。CT示L4/5，L5/6椎間盤變性并突出。為患者提供一個較好的進餐環境。兩腳分開，與肩同寬，腳尖向內，慢慢向前彎腰使手逐漸接觸地面，然后向后伸到最大程度，反復做10次。3℃，P68次/分，R20次/分，P112/72mmHg，雙上肢肌肌力正常，雙下肢肌力4+級，肌張力正常，現患者可下床獨立行走，訴腰部疼痛，暫無特殊處理。謝婷月（助理護士）：肌力分為6級，0級：肌肉完全麻痹，觸診肌肉完全無收縮力Ⅰ級肌肉有主動收縮力，但不能帶動關節活動。保持大便通暢，指導患者多飲水，每日飲水2500ml。兩腳分開，與肩同寬，雙手叉腰，兩側髖關節向左右兩側扭動，同事肩部也向后微微傾斜，左右工做100次。股四頭肌等長收縮鍛煉.潛在并發癥：壓瘡與長期臥床有關兩腳分開，與肩同寬，雙手叉腰，兩側髖關節向左右兩側扭動，同事肩部也向后微微傾斜，左右工做100次。康復過程中，囑患者做到六不要：不下蹲、不盤腿、不蹺二郎腿、不向患側臥位、不坐矮的凳子或軟沙發、不側身彎腰或過度向前彎腰。彭瓊（護師）：患者有腰椎間盤突出癥，患者康復后期，我們應采取以下措施為患者提供一個較好的進餐環境。告知患者體訓練方法，避免下肢靜脈穿刺等治療，囑患者禁煙酒，勿進食含脂肪高的食物。保持其床單位清潔，及時更換污跡、潮濕被子、衣物。請問肌力分為幾級，分別有什么表現？四、功能鍛煉踝關節運動：仰臥位，主動地進行足趾伸屈運動，踝關節跖屈、背伸，每個動作保持10秒，再放松，每組10次，每天3~4次。1、解決患者目前存在或潛在的問題，提高護理效果。四、功能鍛煉12直腿抬高運動

仰臥位，下肢伸直抬高，要求足跟離床20厘米，在空中停頓2～3秒，以后停頓時間逐步增加，每天90次左右。髖關節置換術術后的護理查房課件1311天～1月功能鍛煉臥位髖部外展仰臥位，下肢伸直外展，每天120次左右。臥位髖部屈曲屈膝，由臀部滑向足跟，注意屈髖小于70度，同時膝關節向上。伸髖收緊臀部，略微抬高臀保持5秒鐘。現患者能獨立下床活動。較前已有明顯改善。11天～1月功能鍛煉14五、壓瘡的預防1.觀察患者皮膚情況，嚴格進行交接班。2.保持其皮膚清潔,建立翻身卡，督促患者翻身Q2h。3.保持其床單位清潔，及時更換污跡、潮濕被子、衣物。五、壓瘡的預防15護理體查主持人（范紅兵）：剛剛責任護士已匯報完病歷，下面我們去病房查看病人。查患者神志清楚，T:36.3℃，P68次/分，R20次/分，P112/72mmHg，雙上肢肌肌力正常，雙下肢肌力4+級，肌張力正常，現患者可下床獨立行走，訴腰部疼痛，暫無特殊處理。護理體查主持人（范紅兵）：剛剛責任護士已匯報完病歷，下面我們16討論剛剛我們去病房查看了病人，針對病人情況，還有那些護理措施需要補充？請大家發表意見。討論剛剛我們去病房查看了病人，針對病人情況，還有那些護理措施17謝婷月（助理護士）：患者有下肢靜脈血栓形成的可能。告知患者體訓練方法，避免下肢靜脈穿刺等治療，囑患者禁煙酒，勿進食含脂肪高的食物。我們要注意觀察患者雙下肢皮溫、足背動脈搏動情況、肢體有無腫脹，如患者肢體出現高度腫脹、皮膚蒼白或呈暗紫色、皮溫低、足部動脈搏動消失，應立即通知醫生，予以對癥處理。謝婷月（助理護士）：患者有下肢靜脈血栓形成的可能。告知患者體18盧潔（護士）：患者現在行走時步態不穩，應囑其注意安全，患者活動時應陪人陪伴。病房內，保持病室明亮，夜間有良好的照明裝置。地面、衛生間保持干燥地面水跡及污物及時去除，盡量清除病房及走廊的雜物，保證暢通無阻。囑患者穿寬松舒適衣物，穿防滑鞋，防止跌倒。盧潔（護士）：患者現在行走時步態不穩，應囑其注意安全，患者活19劉晶（護士）：患者的功能鍛煉補充一點，患者術后早期可行股四頭肌等長收縮鍛煉，及后期可行屈髓屈膝運動。1.股四頭肌等長收縮鍛煉.囑患者仰臥位，下肢伸直不離床，股四頭肌主動收縮向近端牽拉髕骨，緩慢運動，每次持續5～10秒，然后休息5分鐘，每天90次左右劉晶（護士）：患者的功能鍛煉補充一點，患者術后早期可行股四頭20劉晶（護士）：2.屈髓屈膝運動仰臥位，陪護人員一手托在患者膝下，一手托住足跟，在不引起疼痛的情況下行屈髖、屈膝運動，但屈髖角度不宜大，應小于45度，每天30次左右。

劉晶（護士）：21彭瓊（護師）：患者有腰椎間盤突出癥，患者康復后期，我們應采取以下措施1囑患者臥硬板床，減輕患者疼痛。2腰部勿負重，勿提重物。3注意腰部保暖，防止受涼。4行腰背肌鍛煉:a.站立扭髖。兩腳分開，與肩同寬，雙手叉腰，兩側髖關節向左右兩側扭動，同事肩部也向后微微傾斜，左右工做100次。彭瓊（護師）：患者有腰椎間盤突出癥，患者康復后期，我們應采取22請問肌力分為幾級，分別有什么表現？劉晶（護士）：患者的功能鍛煉補充一點，患者術后早期可行股四頭肌等長收縮鍛煉，及后期可行屈髓屈膝運動。2、檢查責任護士的工作質量，了解護理措施落實情況。兩腳分開，與肩同寬，腳尖向內，慢慢向前彎腰使手逐漸接觸地面，然后向后伸到最大程度，反復做10次。兩腳分開，與肩同寬，雙手叉腰，兩側髖關節向左右兩側扭動，同事肩部也向后微微傾斜，左右工做100次。我們采取的護理措施是：為患者提供一個較好的進餐環境。定期測量肢體長度，觀察雙下肢是否等長，是否疼痛，觸摸手術部位有無異物感。2、檢查責任護士的工作質量，了解護理措施落實情況。彭瓊（護師）：患者有腰椎間盤突出癥，患者康復后期，我們應采取以下措施仰臥位，下肢伸直抬高，要求足跟離床20厘米，在空中停頓2～3秒，以后停頓時間逐步增加，每天90次左右。職業：司機家庭住址：文化程度：這些護理問題提得非常好，責任護士要加強有關宣教工作，要落實到位。實驗室檢查：紅細胞3.囑患者避免過度內收屈髖，術后2周采用仰臥位，兩膝之間放一小枕，保持患肢外展中立位，囑患者避免過度內收屈髖，術后2周采用仰臥位，兩膝之間放一小枕，保持患肢外展中立位，患者25床李志敏男33歲。治療上予以藥物補鈣壯骨及改善循環治療配合康復鍛煉預防肌肉萎縮及關節粘連等對癥支持治療。兩腳分開，與肩同寬，雙手叉腰，兩側髖關節向左右兩側扭動，同事肩部也向后微微傾斜，左右工做100次。潛在并發癥：壓瘡與長期臥床有關彭瓊（護師）：b.前彎后伸。兩腳分開，與肩同寬，腳尖向內，慢慢向前彎腰使手逐漸接觸地面，然后向后伸到最大程度，反復做10次。請問肌力分為幾級，分別有什么表現？彭瓊（護師）：b.前彎后伸23張勤（護師）：患者行髖關節術后的早期，還有關節脫位的可能，與患者活動過度與不當有關。采取的措施是：1.囑患者避免過度內收屈髖，術后2周采用仰臥位，兩膝之間放一小枕，保持患肢外展中立位，2.定期測量肢體長度，觀察雙下肢是否等長，是否疼痛，觸摸手術部位有無異物感。若主訴腹股溝或臀部疼痛，應立即報告醫生，予以對癥處理，必要時行手術切開復位。張勤（護師）：患者行髖關節術后的早期，還有關節脫位的可能，與24張勤（護師）：3.康復過程中，囑患者做到六不要：不下蹲、不盤腿、不蹺二郎腿、不向患側臥位、不坐矮的凳子或軟沙發、不側身彎腰或過度向前彎腰。張勤（護師）：3.康復過程中，囑患者做到六不要：不下蹲、不盤25查房（護士長）總結這些護理問題提得非常好，責任護士要加強有關宣教工作，要落實到位。請問肌力分為幾級，分別有什么表現？謝婷月（助理護士）：肌力分為6級，

0級：肌肉完全麻痹，觸診肌肉完全無收縮力Ⅰ級肌肉有主動收縮力，但不能帶動關節活動。Ⅱ級可以帶動關節水平活動，但不能對抗地心引力。Ⅲ級能對抗地心引力，但不能對抗阻力，能抬離床面Ⅳ級能對抗較大的阻力，但比正常者弱。Ⅴ級正常肌力。查房（護士長）總結這些護理問題提得非常好，責任護士要加強有關26方琴（護士長）非常好，希望通過這次查房能對大家有所幫助，在這次查房中，患者及患者家屬對責任護士工作滿意，對于髖關節置換術后的患者，特別注意指導其功能鍛煉，觀察肢體恢復情況。責任護士做得不錯。希望在今后工作中繼續努力，今天查房就到這里，謝謝大家！方琴（護士長）27謝謝！！謝謝！！28既往病史：既往病史：29盧潔（護士）：患者現在行走時步態不穩，應囑其注意安全，患者活動時應陪人陪伴。病房內，保持病室明亮，夜間有良好的照明裝置。地面、衛生間保持干燥地面水跡及污物及時去除，盡量清除病房及走廊的雜物，保證暢通無阻。囑患者穿寬松舒適衣物，穿防滑鞋，防止跌倒。盧潔（護士）：患者現在行走時步態不穩，應囑其注意安全，患者活30劉晶（護士）：患者的功能鍛煉補充一點，患者術后早期可行股四頭肌等長收縮鍛煉，及后期可行屈髓屈膝運動。1.股四頭肌等長收縮鍛煉.囑患者仰臥位，下肢伸直不離床，股四頭肌主動收縮向近端牽拉髕骨，緩慢運動，每次持續5～10秒，然后休息5分鐘，每天90次左右劉晶（護士）：患者的功能鍛煉補充一點，患者術后早期可行股四頭31彭瓊（護師）：患者有腰椎間盤突出癥，患者康復后期，我們應采取以下措施1囑患者臥硬板床，減輕患者疼痛。2腰部勿負重，勿提重物。3注意腰部保暖，防止受涼。4行腰背肌鍛煉:a.站立扭髖。兩腳分開，與肩同寬，雙手叉腰，兩側髖關節向左右兩側扭動，同事肩部也向后微微傾斜，左右工做100次。彭瓊（護師）：患者有腰椎間盤突出癥，患者康復后期，我們應采取32張勤（護師）：患者行髖關節術后的早期，還有關節脫位的可能，與患者活動過度與不當有關。采取的措施是：1.囑患者避免過度內收屈髖，術后2周采用仰臥位，兩膝之間放一小枕，保持患肢外展中立位，2.定期測量肢體長度，觀察雙下肢是否等長，是否疼痛，觸摸手術部位有無異物感。若主訴腹股溝或臀部疼痛，應立即報告醫生，予以對癥處理，必要時行手術切開復位。張勤（護師）：患者行髖關節術后的早期，還有關節脫位的可能，與33彭瓊（護師）：患者有腰椎間盤突出癥，患者康復后期，我們應采取以下措施查患者神志清楚，T:36.觀察患者皮膚情況，嚴格進行交接班。雙上肢肌力5級，肌張力正常，雙下肢肌力4+級，肌張力正常，深淺感覺檢查大致正常。我們要注意觀察患者雙下肢皮溫、足背動脈搏動情況、肢體有無腫脹，如患者肢體出現高度腫脹、皮膚蒼白或呈暗紫色、皮溫低、足部動脈搏動消失，應立即通知醫生，予以對癥處理。地面、衛生間保持干燥地面水跡及污物及時去除，盡量清除病房及走廊的雜物，保證暢通無阻。兩腳分開，與肩同寬，腳尖向內，慢慢向前彎腰使手逐漸接觸地面，然后向后伸到最大程度，反復做10次。仰臥位，下肢伸直抬高，要求足跟離床20厘米，在空中停頓2～3秒，以后停頓時間逐步增加，每天90次左右。Ⅱ級可以帶動關節水平活動，但不能對抗地心引力。伸髖收緊臀部，略微抬高臀保持5秒鐘。我們采取的護理措施是：輔助檢查：X線示：右股骨粗隆間骨折、又脛腓骨內固定術后改變；請問肌力分為幾級，分別有什么表現？劉晶（護士）：患者的功能鍛煉補充一點，患者術后早期可行股四頭肌等長收縮鍛煉，及后期可行屈髓屈膝運動。持10秒，再放松，每組希望在今后工作中繼續努力，今天查房就到這里，謝謝大家！地面、衛生間保持干燥地面水跡及污物及時去除，盡量清除病房及走廊的雜物，保證暢通無阻。兩腳分開，與肩同寬，腳尖向內，慢慢向前彎腰使手逐漸接觸地面，然后向后伸到最大程度，反復做10次。為患者提供一個較好的進餐環境。囑患者避免過度內收屈髖，術后2周采用仰臥位，兩膝之間放一小枕，保持患肢外展中立位，劉晶（護士）：患者的功能鍛煉補充一點，患者術后早期可行股四頭肌等長收縮鍛煉，及后期可行屈髓屈膝運動。劉晶（護士）：患者的功能鍛煉補充一點，患者術后早期可行股四頭肌等長收縮鍛煉，及后期可行屈髓屈膝運動。治療上予以藥物補鈣壯骨及改善循環治療配合康復鍛煉預防肌肉萎縮及關節粘連等對癥支持治療。我們采取的護理措施是：患者25床李志敏男33歲。營養失調：低于機體需要量保持大便通暢，指導患者多飲水，每日飲水2500ml。持10秒，再放松，每組康復過程中，囑患者做到六不要：不下蹲、不盤腿、不蹺二郎腿、不向患側臥位、不坐矮的凳子或軟沙發、不側身彎腰或過度向前彎腰。輔助檢查：X線示：右股骨粗隆間骨折、又脛腓骨內固定術后改變；兩腳分開，與肩同寬，雙手叉腰，兩側髖關節向左右兩側扭動，同事肩部也向后微微傾斜，左右工做100次。實驗室檢查：紅細胞3.股四頭肌等長收縮鍛煉.輔助檢查：X線示：右股骨粗隆間骨折、又脛腓骨內固定術后改變；營養失調：低于機體需要量囑患者避免過度內收屈髖，術后2周采用仰臥位，兩膝之間放一小枕，保持患肢外展中立位，2、檢查責任護士的工作質量，了解護理措施落實情況。定期測量肢體長度，觀察雙下肢是否等長，是否疼痛，觸摸手術部位有無異物感。治療上予以藥物補鈣壯骨及改善循環治療配合康復鍛煉預防肌肉萎縮及關節粘連等對癥支持治療。仰臥位，下肢伸直抬高，要求足跟離床20厘米，在空中停頓2～3秒，以后停頓時間逐步增加，每天90次左右。兩腳分開，與肩同寬，腳尖向內，慢慢向前彎腰使手逐漸接觸地面，然后向后伸到最大程度，反復做10次。臥位髖部外展仰臥位，下肢伸直外展，每天120次左右。潛在并發癥：壓瘡與長期臥床有關Ⅱ級可以帶動關節水平活動，但不能對抗地心引力。彭瓊（護師）：患者有腰椎間盤突出癥，患者康復后期，我們應采取以下措施非常好，希望通過這次查房能對大家有所幫助，在這次查房中，患者及患者家屬對責任護士工作滿意，對于髖關節置換術后的患者，特別注意指導其功能鍛煉，觀察肢體恢復情況。潛在并發癥：壓瘡與長期臥床有關知識缺乏：與缺乏疾病相關知識有關輔助檢查：X線示：右股骨粗隆間骨折、又脛腓骨內固定術后改變；囑患者避免過度內收屈髖，術后2周采用仰臥位，兩膝之間放一小枕，保持患肢外展中立位，觀察患者皮膚情況，嚴格進行交接班。潛在并發癥：壓瘡與長期臥床有關張勤（護師）：患者行髖關節術后的早期，還有關節脫位的可能，與患者活動過度與不當有關。85*1012/L,血紅蛋白111g/L。這些護理問題提得非常好，責任護士要加強有關宣教工作，要落實到位。兩腳分開，與肩同寬，腳尖向內，慢慢向前彎腰使手逐漸接觸地面，然后向后伸到最大程度，反復做10次。囑患者仰臥位，下肢伸直不離床，股四頭肌主動收縮向近端牽拉髕骨，緩慢運動，每次持續5～10秒，然后休息5分鐘，每天90次左右這些護理問題提得非常好，責任護士要加強有關宣教工作，要落實到位。右股骨粗隆間粉碎性骨折術后。我們采取的護理措施是：雙上肢肌力5級，肌張力正常，雙下肢肌力4+級，肌張力正常，深淺感覺檢查大致正常。劉晶（護士）：患者的功能鍛煉補充一點，患者術后早期可行股四頭肌等長收縮鍛煉，及后期可行屈髓屈膝運動。劉晶（護士）：患者的功能鍛煉補充一點，患者術后早期可行股四頭肌等長收縮鍛煉，及后期可行屈髓屈膝運動。請問肌力分為幾級，分別有什么表現？康復過程中，囑患者做到六不要：不下蹲、不盤腿、不蹺二郎腿、不向患側臥位、不坐矮的凳子或軟沙發、不側身彎腰或過度向前彎腰。肢體活動障礙：與術后肌力下降有關潛在并發癥：壓瘡與長期臥床有關定期測量肢體長度，觀察雙下肢是否等長，是否疼痛，觸摸手術部位有無異物感。劉晶（護士）：患者的功能鍛煉補充一點，患者術后早期可行股四頭肌等長收縮鍛煉，及后期可行屈髓屈膝運動。剛剛我們去病房查看了病人，針對病人情況，還有那些護理措施需要補充？請大家發表意見。伸髖收緊臀部，略微抬高臀保持5秒鐘。為患者提供一個較好的進餐環境。囑患者進食高蛋白，高維生素飲食，多進食蔬菜和水果，囑家屬為患者提供富含蛋白的食物，如魚、雞等。仰臥位，下肢伸直抬高，要求足跟離床20厘米，在空中停頓2～3秒，以后停頓時間逐步增加，每天90次左右。囑患者避免過度內收屈髖，術后2周采用仰臥位，兩膝之間放一小枕，保持患肢外展中立位，于45度，每天30次左謝婷月（助理護士）：患者有下肢靜脈血栓形成的可能。輔助檢查：X線示：右股骨粗隆間骨折、又脛腓骨內固定術后改變；現患者患者訴雙下肢活動障礙較前好轉，可獨立行走，飲食睡眠可，二便正常。CT示L4/5，L5/6椎間盤變性并突出。患者25床李志敏男33歲。請問肌力分為幾級，分別有什么表現？治療上予以藥物補鈣壯骨及改善循環治療配合康復鍛煉預防肌肉萎縮及關節粘連等對癥支持治療。囑患者仰臥位，下肢伸直不離床，股四頭肌主動收縮向近端牽拉髕骨，緩慢運動，每次持續5～10秒，然后休息5分鐘，每天90次左右若主訴腹股溝或臀部疼痛，應立即報告醫生，予以對癥處理，必要時行手術切開復位。肢體活動障礙：與術后肌力下降有關定期測量肢體長度，觀察雙下肢是否等長，是否疼痛，觸摸手術部位有無異物感。患者25床李志敏男33歲。持10秒，再放松，每組張勤（護師）：患者行髖關節術后的早期，還有關節脫位的可能，與患者活動過度與不當有關。2、檢查責任護士的工作質量，了解護理措施落實情況。CT示L4/5，L5/6椎間盤變性并突出。我們采取的護理措施是：彭瓊（護師）：患者有腰椎間盤突出癥，患者康復后期，我們應采取以下措施彭瓊（護師）：患者有腰椎間盤突出癥，患者康復后期，我們應采取以下措施潛在并發癥：壓瘡與長期臥床有關兩腳分開，與肩同寬，腳尖向內，慢慢向前彎腰使手逐漸接觸地面，然后向后伸到最大程度，反復做10次。劉晶（護士）：患者的功能鍛煉補充一點，患者術后早期可行股四頭肌等長收縮鍛煉，及后期可行屈髓屈膝運動。我們要注意觀察患者雙下肢皮溫、足背動脈搏動情況、肢體有無腫脹，如患者肢體出現高度腫脹、皮膚蒼白或呈暗紫色、皮溫低、足部動脈搏動消失，應立即通知醫生，予以對癥處理。2腰部勿負重，勿提重物。兩腳分開，與肩同寬，雙手叉腰，兩側髖關節向左右兩側扭動，同事肩部也向后微微傾斜，左右工做100次。仰臥位，下肢伸直抬高，要求足跟離床20厘米，在空中停頓2～3秒，以后停頓時間逐步增加，每天90次左右。臥位髖部屈曲屈膝，由臀部滑向足跟，注意屈髖小于70度，同時膝關節向上。Ⅱ級可以帶動關節水平活動，但不能對抗地心引力。臥位髖部屈曲屈膝，由臀部滑向足跟，注意屈髖小于70度，同時膝關節向上。請問肌力分為幾級，分別有什么表現？持10秒，再放松，每組CT示L4/5，L5/6椎間盤變性并突出。CT示L4/5，L5/6椎間盤變性并突出。這些護理問題提得非常好，責任護士要加強有關宣教工作，要落實到位。右股骨粗隆間粉碎性骨折術后。兩腳分開，與肩同寬，雙手叉腰，兩側髖關節向左右兩側扭動，同事肩部也向后微微傾斜，左右工做100次。剛剛我們去病房查看了病人，針對病人情況，還有那些護理措施需要補充？請大家發表意見。仰臥位，下肢伸直抬高，要求足跟離床20厘米，在空中停頓2～3秒，以后停頓時間逐步增加，每天90次左右。謝婷月（助理護士）：患者有下肢靜脈血栓形成的可能。保持其床單位清潔，及時更換污跡、潮濕被子、衣物。劉晶（護士）：患者的功能鍛煉補充一點，患者術后早期可行股四頭肌等長收縮鍛煉，及后期可行屈髓屈膝運動。2腰部勿負重，勿提重物。劉晶（護士）：患者的功能鍛煉補充一點，患者術后早期可行股四頭肌等長收縮鍛煉，及后期可行屈髓屈膝運動。我們采取的護理措施是：保持大便通暢，指導患者多飲水，每日飲水2500ml。營養失調：低于機體需要量1囑患者臥硬板床，減輕患者疼痛。謝謝！！彭瓊（護師）：患者有腰椎間盤突出癥，患者康復后期，我們應采取34查房目的1、解決患者目前存在或潛在的問題，提高護理效果。2、檢查責任護士的工作質量，了解護理措施落實情況。3、掌握疾病相關知識及護理新進展情況，提高護理人員業務水平。查房目的1、解決患者目前存在或潛在的問題，提高護理效果。35髖關節置換術后的護理髖關節置換術后的護理36病史：患者一般狀況：患者25床李志敏男33歲。職業：司機家庭住址：文化程度：家庭狀況：26歲結婚，育有1子1女，愛人及兒女均體健。

病史：患者一般狀況：37病史：患者因雙下肢活動障礙，為求進一步康復，于2014年4月24日平車入院。查患者神清，T36.0℃，P76次/分，R20次/分，P108/70mmHg，雙上肢肌力5級，肌張力正常，雙下肢深淺感覺檢查大致正常。入院診斷為：1.左全髖關節置換術后；2.左脛腓骨骨折術后；3.右股骨粗隆間粉碎性骨折術后。病史：患者因雙下肢活動障礙，為求進一步康復，于2014年4月38既往病史：既往病史：39病史：輔助檢查：X線示：右股骨粗隆間骨折、又脛腓骨內固定術后改變；右髖關節置換術后改變；CT示L4/5，L5/6椎間盤變性并突出。實驗室檢查：紅細胞3.85*1012/L,血紅蛋白111g/L。病史：輔助檢查：X線示：右股骨粗隆間骨折、又脛腓骨內固定術后40病史：治療上予以藥物補鈣壯骨及改善循環治療配合康復鍛煉預防肌肉萎縮及關節粘連等對癥支持治療。現患者患者訴雙下肢活動障礙較前好轉，可獨立行走，飲食睡眠可，二便正常。雙上肢肌力5級，肌張力正常，雙下肢肌力4+級，肌張力正常，深淺感覺檢查大致正常。病史：治療上予以藥物補鈣壯骨及改善循環治療配合康復鍛煉預防肌41潛在并發癥：壓瘡與長期臥床有關保持其床單位清潔，及時更換污跡、潮濕被子、衣物。持10秒，再放松，每組仰臥位，下肢伸直抬高，要求足跟離床20厘米，在空中停頓2～3秒，以后停頓時間逐步增加，每天90次左右。知識缺乏：與缺乏疾病相關知識有關股四頭肌等長收縮鍛煉.營養失調：低于機體需要量兩腳分開，與肩同寬，雙手叉腰，兩側髖關節向左右兩側扭動，同事肩部也向后微微傾斜，左右工做100次。2、檢查責任護士的工作質量，了解護理措施落實情況。患者25床李志敏男33歲。家庭狀況：26歲結婚，育有1子1女，愛人及兒女均體健。Ⅲ級能對抗地心引力，但不能對抗阻力，能抬離床面Ⅳ級能對抗較大的阻力，但比正常者弱。現患者患者訴雙下肢活動障礙較前好轉，可獨立行走，飲食睡眠可，二便正常。潛在并發癥：壓瘡與長期臥床有關張勤（護師）：患者行髖關節術后的早期，還有關節脫位的可能，與患者活動過度與不當有關。若主訴腹股溝或臀部疼痛，應立即報告醫生，予以對癥處理，必要時行手術切開復位。治療上予以藥物補鈣壯骨及改善循環治療配合康復鍛煉預防肌肉萎縮及關節粘連等對癥支持治療。潛在并發癥：壓瘡與長期臥床有關現患者能獨立下床活動。謝婷月（助理護士）：患者有下肢靜脈血栓形成的可能。現根據患者病情提出以下護理問題：焦慮:與擔心疾病預后有關知識缺乏：與缺乏疾病相關知識有關便秘：與長期臥床有關肢體活動障礙：與術后肌力下降有關營養失調：低于機體需要量潛在并發癥：壓瘡與長期臥床有關潛在并發癥：壓瘡與長期臥床有關現根據患者病情提出以下護理42一、心理護理：1.向患者講解疾病相關知識，疾病預后，等相關知識，使患者對自己病情有所了解。2.多與患者交流，鼓勵患者說出心里想法，有針對性的進行心理護理，與康復效果好的患者進行交流，樹立其戰勝疾病的信心。我們采取的護理措施是：我們采取的護理措施是：43二、預防便秘1.保持大便通暢，指導患者多飲水，每日飲水2500ml。2.指導患者進行腹部按摩，順時針方向每天兩次，每次20分鐘，觀察大便情況。如三天未解大便，及時報告醫生，必要時遵醫囑使用緩瀉劑。二、預防便秘44三、加強營養1.保持病室環境清潔、明亮，空氣流通，無異味、溫濕度適宜。為患者提供一個較好的進餐環境。2.囑患者進食高蛋白，高維生素飲食，多進食蔬菜和水果，囑家屬為患者提供富含蛋白的食物，如魚、雞等。合理搭配。增進患者食欲。三、加強營養1.保持病室環境清潔、明亮，空氣流通，無異味、溫451、解決患者目前存在或潛在的問題，提高護理效果。臥位髖部屈曲屈膝，由臀部滑向足跟，注意屈髖小于70度，同時膝關節向上。劉晶（護士）：患者的功能鍛煉補充一點，患者術后早期可行股四頭肌等長收縮鍛煉，及后期可行屈髓屈膝運動。CT示L4/5，L5/6椎間盤變性并突出。為患者提供一個較好的進餐環境。兩腳分開，與肩同寬，腳尖向內，慢慢向前彎腰使手逐漸接觸地面，然后向后伸到最大程度，反復做10次。3℃，P68次/分，R20次/分，P112/72mmHg，雙上肢肌肌力正常，雙下肢肌力4+級，肌張力正常，現患者可下床獨立行走，訴腰部疼痛，暫無特殊處理。謝婷月（助理護士）：肌力分為6級，0級：肌肉完全麻痹，觸診肌肉完全無收縮力Ⅰ級肌肉有主動收縮力，但不能帶動關節活動。保持大便通暢，指導患者多飲水，每日飲水2500ml。兩腳分開，與肩同寬，雙手叉腰，兩側髖關節向左右兩側扭動，同事肩部也向后微微傾斜，左右工做100次。股四頭肌等長收縮鍛煉.潛在并發癥：壓瘡與長期臥床有關兩腳分開，與肩同寬，雙手叉腰，兩側髖關節向左右兩側扭動，同事肩部也向后微微傾斜，左右工做100次。康復過程中，囑患者做到六不要：不下蹲、不盤腿、不蹺二郎腿、不向患側臥位、不坐矮的凳子或軟沙發、不側身彎腰或過度向前彎腰。彭瓊（護師）：患者有腰椎間盤突出癥，患者康復后期，我們應采取以下措施為患者提供一個較好的進餐環境。告知患者體訓練方法，避免下肢靜脈穿刺等治療，囑患者禁煙酒，勿進食含脂肪高的食物。保持其床單位清潔，及時更換污跡、潮濕被子、衣物。請問肌力分為幾級，分別有什么表現？四、功能鍛煉踝關節運動：仰臥位，主動地進行足趾伸屈運動，踝關節跖屈、背伸，每個動作保持10秒，再放松，每組10次，每天3~4次。1、解決患者目前存在或潛在的問題，提高護理效果。四、功能鍛煉46直腿抬高運動

仰臥位，下肢伸直抬高，要求足跟離床20厘米，在空中停頓2～3秒，以后停頓時間逐步增加，每天90次左右。髖關節置換術術后的護理查房課件4711天～1月功能鍛煉臥位髖部外展仰臥位，下肢伸直外展，每天120次左右。臥位髖部屈曲屈膝，由臀部滑向足跟，注意屈髖小于70度，同時膝關節向上。伸髖收緊臀部，略微抬高臀保持5秒鐘。現患者能獨立下床活動。較前已有明顯改善。11天～1月功能鍛煉48五、壓瘡的預防1.觀察患者皮膚情況，嚴格進行交接班。2.保持其皮膚清潔,建立翻身卡，督促患者翻身Q2h。3.保持其床單位清潔，及時更換污跡、潮濕被子、衣物。五、壓瘡的預防49護理體查主持人（范紅兵）：剛剛責任護士已匯報完病歷，下面我們去病房查看病人。查患者神志清楚，T:36.3℃，P68次/分，R20次/分，P112/72mmHg，雙上肢肌肌力正常，雙下肢肌力4+級，肌張力正常，現患者可下床獨立行走，訴腰部疼痛，暫無特殊處理。護理體查主持人（范紅兵）：剛剛責任護士已匯報完病歷，下面我們50討論剛剛我們去病房查看了病人，針對病人情況，還有那些護理措施需要補充？請大家發表意見。討論剛剛我們去病房查看了病人，針對病人情況，還有那些護理措施51謝婷月（助理護士）：患者有下肢靜脈血栓形成的可能。告知患者體訓練方法，避免下肢靜脈穿刺等治療，囑患者禁煙酒，勿進食含脂肪高的食物。我們要注意觀察患者雙下肢皮溫、足背動脈搏動情況、肢體有無腫脹，如患者肢體出現高度腫脹、皮膚蒼白或呈暗紫色、皮溫低、足部動脈搏動消失，應立即通知醫生，予以對癥處理。謝婷月（助理護士）：患者有下肢靜脈血栓形成的可能。告知患者體52盧潔（護士）：患者現在行走時步態不穩，應囑其注意安全，患者活動時應陪人陪伴。病房內，保持病室明亮，夜間有良好的照明裝置。地面、衛生間保持干燥地面水跡及污物及時去除，盡量清除病房及走廊的雜物，保證暢通無阻。囑患者穿寬松舒適衣物，穿防滑鞋，防止跌倒。盧潔（護士）：患者現在行走時步態不穩，應囑其注意安全，患者活53劉晶（護士）：患者的功能鍛煉補充一點，患者術后早期可行股四頭肌等長收縮鍛煉，及后期可行屈髓屈膝運動。1.股四頭肌等長收縮鍛煉.囑患者仰臥位，下肢伸直不離床，股四頭肌主動收縮向近端牽拉髕骨，緩慢運動，每次持續5～10秒，然后休息5分鐘，每天90次左右劉晶（護士）：患者的功能鍛煉補充一點，患者術后早期可行股四頭54劉晶（護士）：2.屈髓屈膝運動仰臥位，陪護人員一手托在患者膝下，一手托住足跟，在不引起疼痛的情況下行屈髖、屈膝運動，但屈髖角度不宜大，應小于45度，每天30次左右。

劉晶（護士）：55彭瓊（護師）：患者有腰椎間盤突出癥，患者康復后期，我們應采取以下措施1囑患者臥硬板床，減輕患者疼痛。2腰部勿負重，勿提重物。3注意腰部保暖，防止受涼。4行腰背肌鍛煉:a.站立扭髖。兩腳分開，與肩同寬，雙手叉腰，兩側髖關節向左右兩側扭動，同事肩部也向后微微傾斜，左右工做100次。彭瓊（護師）：患者有腰椎間盤突出癥，患者康復后期，我們應采取56請問肌力分為幾級，分別有什么表現？劉晶（護士）：患者的功能鍛煉補充一點，患者術后早期可行股四頭肌等長收縮鍛煉，及后期可行屈髓屈膝運動。2、檢查責任護士的工作質量，了解護理措施落實情況。兩腳分開，與肩同寬，腳尖向內，慢慢向前彎腰使手逐漸接觸地面，然后向后伸到最大程度，反復做10次。兩腳分開，與肩同寬，雙手叉腰，兩側髖關節向左右兩側扭動，同事肩部也向后微微傾斜，左右工做100次。我們采取的護理措施是：為患者提供一個較好的進餐環境。定期測量肢體長度，觀察雙下肢是否等長，是否疼痛，觸摸手術部位有無異物感。2、檢查責任護士的工作質量，了解護理措施落實情況。彭瓊（護師）：患者有腰椎間盤突出癥，患者康復后期，我們應采取以下措施仰臥位，下肢伸直抬高，要求足跟離床20厘米，在空中停頓2～3秒，以后停頓時間逐步增加，每天90次左右。職業：司機家庭住址：文化程度：這些護理問題提得非常好，責任護士要加強有關宣教工作，要落實到位。實驗室檢查：紅細胞3.囑患者避免過度內收屈髖，術后2周采用仰臥位，兩膝之間放一小枕，保持患肢外展中立位，囑患者避免過度內收屈髖，術后2周采用仰臥位，兩膝之間放一小枕，保持患肢外展中立位，患者25床李志敏男33歲。治療上予以藥物補鈣壯骨及改善循環治療配合康復鍛煉預防肌肉萎縮及關節粘連等對癥支持治療。兩腳分開，與肩同寬，雙手叉腰，兩側髖關節向左右兩側扭動，同事肩部也向后微微傾斜，左右工做100次。潛在并發癥：壓瘡與長期臥床有關彭瓊（護師）：b.前彎后伸。兩腳分開，與肩同寬，腳尖向內，慢慢向前彎腰使手逐漸接觸地面，然后向后伸到最大程度，反復做10次。請問肌力分為幾級，分別有什么表現？彭瓊（護師）：b.前彎后伸57張勤（護師）：患者行髖關節術后的早期，還有關節脫位的可能，與患者活動過度與不當有關。采取的措施是：1.囑患者避免過度內收屈髖，術后2周采用仰臥位，兩膝之間放一小枕，保持患肢外展中立位，2.定期測量肢體長度，觀察雙下肢是否等長，是否疼痛，觸摸手術部位有無異物感。若主訴腹股溝或臀部疼痛，應立即報告醫生，予以對癥處理，必要時行手術切開復位。張勤（護師）：患者行髖關節術后的早期，還有關節脫位的可能，與58張勤（護師）：3.康復過程中，囑患者做到六不要：不下蹲、不盤腿、不蹺二郎腿、不向患側臥位、不坐矮的凳子或軟沙發、不側身彎腰或過度向前彎腰。張勤（護師）：3.康復過程中，囑患者做到六不要：不下蹲、不盤59查房（護士長）總結這些護理問題提得非常好，責任護士要加強有關宣教工作，要落實到位。請問肌力分為幾級，分別有什么表現？謝婷月（助理護士）：肌力分為6級，

0級：肌肉完全麻痹，觸診肌肉完全無收縮力Ⅰ級肌肉有主動收縮力，但不能帶動關節活動。Ⅱ級可以帶動關節水平活動，但不能對抗地心引力。Ⅲ級能對抗地心引力，但不能對抗阻力，能抬離床面Ⅳ級能對抗較大的阻力，但比正常者弱。Ⅴ級正常肌力。查房（護士長）總結這些護理問題提得非常好，責任護士要加強有關60方琴（護士長）非常好，希望通過這次查房能對大家有所幫助，在這次查房中，患者及患者家屬對責任護士工作滿意，對于髖關節置換術后的患者，特別注意指導其功能鍛煉，觀察肢體恢復情況。責任護士做得不錯。希望在今后工作中繼續努力，今天查房就到這里，謝謝大家！方琴（護士長）61謝謝！！謝謝！！62既往病史：既往病史：63盧潔（護士）：患者現在行走時步態不穩，應囑其注意安全，患者活動時應陪人陪伴。病房內，保持病室明亮，夜間有良好的照明裝置。地面、衛生間保持干燥地面水跡及污物及時去除，盡量清除病房及走廊的雜物，保證暢通無阻。囑患者穿寬松舒適衣物，穿防滑鞋，防止跌倒。盧潔（護士）：患者現在行走時步態不穩，應囑其注意安全，患者活64劉晶（護士）：患者的功能鍛煉補充一點，患者術后早期可行股四頭肌等長收縮鍛煉，及后期可行屈髓屈膝運動。1.股四頭肌等長收縮鍛煉.囑患者仰臥位，下肢伸直不離床，股四頭肌主動收縮向近端牽拉髕骨，緩慢運動，每次持續5～10秒，然后休息5分鐘，每天90次左右劉晶（護士）：患者的功能鍛煉補充一點，患者術后早期可行股四頭65彭瓊（護師）：患者有腰椎間盤突出癥，患者康復后期，我們應采取以下措施1囑患者臥硬板床，減輕患者疼痛。2腰部勿負重，勿提重物。3注意腰部保暖，防止受涼。4行腰背肌鍛煉:a.站立扭髖。兩腳分開，與肩同寬，雙手叉腰，兩側髖關節向左右兩側扭動，同事肩部也向后微微傾斜，左右工做100次。彭瓊（護師）：患者有腰椎間盤突出癥，患者康復后期，我們應采取66張勤（護師）：患者行髖關節術后的早期，還有關節脫位的可能，與患者活動過度與不當有關。采取的措施是：1.囑患者避免過度內收屈髖，術后2周采用仰臥位，兩膝之間放一小枕，保持患肢外展中立位，2.定期測量肢體長度，觀察雙下肢是否等長，是否疼痛，觸摸手術部位有無異物感。若主訴腹股溝或臀部疼痛，應立即報告醫生，予以對癥處理，必要時行手術切開復位。張勤（護師）：患者行髖關節術后的早期，還有關節脫位的可能，與67彭瓊（護師）：患者有腰椎間盤突出癥，患者康復后期，我們應采取以下措施查患者神志清楚，T:36.觀察患者皮膚情況，嚴格進行交接班。雙上肢肌力5級，肌張力正常，雙下肢肌力4+級，肌張力正常，深淺感覺檢查大致正常。我們要注意觀察患者雙下肢皮溫、足背動脈搏動情況、肢體有無腫脹，如患者肢體出現高度腫脹、皮膚蒼白或呈暗紫色、皮溫低、足部動脈搏動消失，應立即通知醫生，予以對癥處理。地面、衛生間保持干燥地面水跡及污物及時去除，盡量清除病房及走廊的雜物，保證暢通無阻。兩腳分開，與肩同寬，腳尖向內，慢慢向前彎腰使手逐漸接觸地面，然后向后伸到最大程度，反復做10次。仰臥位，下肢伸直抬高，要求足跟離床20厘米，在空中停頓2～3秒，以后停頓時間逐步增加，每天90次左右。Ⅱ級可以帶動關節水平活動，但不能對抗地心引力。伸髖收緊臀部，略微抬高臀保持5秒鐘。我們采取的護理措施是：輔助檢查：X線示：右股骨粗隆間骨折、又脛腓骨內固定術后改變；請問肌力分為幾級，分別有什么表現？劉晶（護士）：患者的功能鍛煉補充一點，患者術后早期可行股四頭肌等長收縮鍛煉，及后期可行屈髓屈膝運動。持10秒，再放松，每組希望在今后工作中繼續努力，今天查房就到這里，謝謝大家！地面、衛生間保持干燥地面水跡及污物及時去除，盡量清除病房及走廊的雜物，保證暢通無阻。兩腳分開，與肩同寬，腳尖向內，慢慢向前彎腰使手逐漸接觸地面，然后向后伸到最大程度，反復做10次。為患者提供一個較好的進餐環境。囑患者避免過度內收屈髖，術后2周采用仰臥位，兩膝之間放一小枕，保持患肢外展中立位，劉晶（護士）：患者的功能鍛煉補充一點，患者術后早期可行股四頭肌等長收縮鍛煉，及后期可行屈髓屈膝運動。劉晶（護士）：患者的功能鍛煉補充一點，患者術后早期可行股四頭肌等長收縮鍛煉，及后期可行屈髓屈膝運動。治療上予以藥物補鈣壯骨及改善循環治療配合康復鍛煉預防肌肉萎縮及關節粘連等對癥支持治療。我們采取的護理措施是：患者25床李志敏男33歲。營養失調：低于機體需要量保持大便通暢，指導患者多飲水，每日飲水2500ml。持10秒，再放松，每組康復過程中，囑患者做到六不要：不下蹲、不盤腿、不蹺二郎腿、不向患側臥位、不坐矮的凳子或軟沙發、不側身彎腰或過度向前彎腰。輔助檢查：X線示：右股骨粗隆間骨折、又脛腓骨內固定術后改變；兩腳分開，與肩同寬，雙手叉腰，兩側髖關節向左右兩側扭動，同事肩部也向后微微傾斜，左右工做100次。實驗室檢查：紅細胞3.股四頭肌等長收縮鍛煉.輔助檢查：X線示：右股骨粗隆間骨折、又脛腓骨內固定術后改變；營養失調：低于機體需要量囑患者避免過度內收屈髖，術后2周采用仰臥位，兩膝之間放一小枕，保持患肢外展中立位，2、檢查責任護士的工作質量，了解護理措施落實情況。定期測量肢體長度，觀察雙下肢是否等長，是否疼痛，觸摸手術部位有無異物感。治療上予以藥物補鈣壯骨及改善循環治療配合康復鍛煉預防肌肉萎縮及關節粘連等對癥支持治療。仰臥位，下肢伸直抬高，要求足跟離床20厘米，在空中停頓2～3秒，以后停頓時間逐步增加，每天90次左右。兩腳分開，與肩同寬，腳尖向內，慢慢向前彎腰使手逐漸接觸地面，然后向后伸到最大程度，反復做10次。臥位髖部外展仰臥位，下肢伸直外展，每天120次左右。潛在并發癥：壓瘡與長期臥床有關Ⅱ級可以帶動關節水平活動，但不能對抗地心引力。彭瓊（護師）：患者有腰椎間盤突出癥，患者康復后期，我們應采取以下措施非常好，希望通過這次查房能對大家有所幫助，在這次查房中，患者及患者家屬對責任護士工作滿意，對于髖關節置換術后的患者，特別注意指導其功能鍛煉，觀察肢體恢復情況。潛在并發癥：壓瘡與長期臥床有關知識缺乏：與缺乏疾病相關知識有關輔助檢查：X線示：右股骨粗隆間骨折、又脛腓骨內固定術后改變；囑患者避免過度內收屈髖，術后2周采用仰臥位，兩膝之間放一小枕，保持患肢外展中立位，觀察患者皮膚情況，嚴格進行交接班。潛在并發癥：壓瘡與長期臥床有關張勤（護師）：患者行髖關節術后的早期，還有關節脫位的可能，與患者活動過度與不當有關。85*1012/L,血紅蛋白111g/L。這些護理問題提得非常好，責任護士要加強有關宣教工作，要落實到位。兩腳分開，與肩同寬，腳尖向內，慢慢向前彎腰使手逐漸接觸地面，然后向后伸到最大程度，反復做10次。囑患者仰臥位，下肢伸直不離床，股四頭肌主動收縮向近端牽拉髕骨，緩慢運動，每次持續5～10秒，然后休息5分鐘，每天90次左右這些護理問題提得非常好，責任護士要加強有關宣教工作，要落實到位。右股骨粗隆間粉碎性骨折術后。我們采取的護理措施是：雙上肢肌力5級，肌張力正常，雙下肢肌力4+級，肌張力正常，深淺感覺檢查大致正