溶栓治療的標準操作規程溶栓治療的標準操作規程1再灌注治療ST段抬高型心肌梗死溶栓再灌注治療。溶栓再灌注治療具有嚴格的時效性,溶栓越早,效果越好,再通率越高。因此,溶栓治療應于FMc后30分鐘內進行值得注意的是,院前溶栓效果優于入院后溶栓。若有條件時可在救護車上、首診診所甚至家庭內即開始溶栓治療。為使臨床急診心血管醫師熟知STEM溶栓適應證和禁忌證可對照溶栓篩查表迅速作出判斷再灌注治療2溶栓流程圖1分內與下M,以,一“中溶栓流程圖3篩香表5性S段抬高型心肌極死溶栓篩查吐肭確胸閱發作30分是口否匚導聯當T投抬高在體導襄O.1m金性龍《或右)未麥是口否能在120分鐘內憲成PPCI終止,不能選治TEM溶栓忌證師查3)既個月出有在加年中發個中些*舞接學來實璃消化口是C立澹病,出血性族或有出立佰而者(月口是7)明確、島度懷疑或不能排除土動賣否口是口限在兩(如華法林及新里口口是可吞口是口是有劍性復蘇在治有的我高是讀呂是家的簦肯您書s段抬高心:財篩香表4溶栓推薦意見表8STEMI患者靜脈溶栓治療的推薦意見推薦意見分類級別對發病3h內的患者,溶栓治療的即刻疔效與直接PCI基本相似,建議有條件時可在救護車上開ⅡaA始溶栓治療[7發病12h以內,預期FMC至PCI時間延遲大于120min,建議無禁忌證者宜溶檢治療3發病12~24h仍有進行性缺血性胸痛和至少2個胸前導聯或肢體導聯ST段抬高>0.1mV血液動力學不穩定的患者,若無直接PCI條件,ⅡaC建議溶栓治療是合理的擬行直接PCI前不推薦溶栓治療351ⅢST段壓低的患者(除正后壁心肌梗死或合并aVR導聯ST段抬高)不建議溶栓治療ⅢBEM發病超過12h,癥狀已緩解或消失的患者mc不建議溶栓治療溶栓推薦意見5溶栓治療標準操作規程課件6溶栓治療標準操作規程課件7溶栓治療標準操作規程課件8溶栓治療標準操作規程課件9溶栓治療標準操作規程課件10溶栓治療標準操作規程課件11溶栓治療標準操作規程課件12溶栓治療標準操作規程課件13溶栓治療標準操作規程課件14溶栓治療標準操作規程課件15溶栓治療標準操作規程課件16溶栓治療標準操作規程課件17溶栓治療標準操作規程課件18溶栓治療標準操作規程課件19溶栓治療標準操作規程課件20溶栓治療標準操作規程課件21溶栓治療標準操作規程課件22溶栓治療標準操作規程課件23溶栓治療標準操作規程課件24溶栓治療標準操作規程課件25溶栓治療標準操作規程課件26溶栓治療標準操作規程課件27溶栓治療標準操作規程課件28溶栓治療標準操作規程課件29溶栓治療標準操作規程課件30溶栓治療標準操作規程課件31溶栓治療標準操作規程課件32溶栓治療的標準操作規程溶栓治療的標準操作規程33再灌注治療ST段抬高型心肌梗死溶栓再灌注治療。溶栓再灌注治療具有嚴格的時效性,溶栓越早,效果越好,再通率越高。因此,溶栓治療應于FMc后30分鐘內進行值得注意的是,院前溶栓效果優于入院后溶栓。若有條件時可在救護車上、首診診所甚至家庭內即開始溶栓治療。為使臨床急診心血管醫師熟知STEM溶栓適應證和禁忌證可對照溶栓篩查表迅速作出判斷再灌注治療34溶栓流程圖1分內與下M,以,一“中溶栓流程圖35篩香表5性S段抬高型心肌極死溶栓篩查吐肭確胸閱發作30分是口否匚導聯當T投抬高在體導襄O.1m金性龍《或右)未麥是口否能在120分鐘內憲成PPCI終止,不能選治TEM溶栓忌證師查3)既個月出有在加年中發個中些*舞接學來實璃消化口是C立澹病,出血性族或有出立佰而者(月口是7)明確、島度懷疑或不能排除土動賣否口是口限在兩(如華法林及新里口口是可吞口是口是有劍性復蘇在治有的我高是讀呂是家的簦肯您書s段抬高心:財篩香表36溶栓推薦意見表8STEMI患者靜脈溶栓治療的推薦意見推薦意見分類級別對發病3h內的患者,溶栓治療的即刻疔效與直接PCI基本相似,建議有條件時可在救護車上開ⅡaA始溶栓治療[7發病12h以內,預期FMC至PCI時間延遲大于120min,建議無禁忌證者宜溶檢治療3發病12~24h仍有進行性缺血性胸痛和至少2個胸前導聯或肢體導聯ST段抬高>0.1mV血液動力學不穩定的患者,若無直接PCI條件,ⅡaC建議溶栓治療是合理的擬行直接PCI前不推薦溶栓治療351ⅢST段壓低的患者(除正后壁心肌梗死或合并aVR導聯ST段抬高)不建議溶栓治療ⅢBEM發病超過12h,癥狀已緩解或消失的患者mc不建議溶栓治療溶栓推薦意見37溶栓治療標準操作規程課件38溶栓治療標準操作規程課件39溶栓治療標準操作規程課件40溶栓治療標準操作規程課件41溶栓治療標準操作規程課件42溶栓治療標準操作規程課件43溶栓治療標準操作規程課件44溶栓治療標準操作規程課件45溶栓治療標準操作規程課件46溶栓治療標準操作規程課件47溶栓治療標準操作規程課件48溶栓治療標準操作規程課件49溶栓治療標準操作規程課件50溶栓治療標準操作規程課件51溶栓治療標準操作規程課件52溶栓治療標準操作規程課件53溶栓治療標準操作規程課件54溶栓治療標準操作規程課件55溶栓治療標準操作規程課件56溶栓治療標