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文檔簡介

關于麻醉機安全檢查第1頁,共18頁,2022年,5月20日,18點55分,星期六呼吸機IE吸入呼出揮發罐二氧化碳吸收罐肺廢氣排除濃度廢氣=濃度呼出新鮮氣體(O2和N2O)濃度揮發罐濃度呼出濃度吸入攝取:N2OO2Iso麻醉機的工作原理第2頁,共18頁,2022年,5月20日,18點55分,星期六每次使用麻醉機前必須進行安全檢查!氣源檢查低壓系統泄漏試驗流量計檢查氧濃度校正呼吸回路泄漏(活瓣)殘氣清除系統監護儀標定等等第3頁,共18頁,2022年,5月20日,18點55分,星期六麻醉機安全檢查提綱緊急通氣裝置:

證實有良好的簡易通氣裝置高壓系統:

1)打開鋼瓶閥門2)證實至少有半筒氧氣量3)關閉氧氣筒閥門檢查中心供氣系統:

正確連接,壓力在3~4kPa第4頁,共18頁,2022年,5月20日,18點55分,星期六麻醉機安全檢查提綱檢查低壓系統初始狀態:

1)關閉流量控制閥和蒸發器2)檢查蒸發器內藥液水平,旋緊加液帽低壓系統泄漏試驗:

1)關閉麻醉機總開關和流量控制閥2)氣體共同出口處接上吸引皮球3)擠壓皮球使之完全萎陷4)證實皮球維持萎陷狀態10s以上5)打開蒸發器濃度鈕,重復3),4)步驟第5頁,共18頁,2022年,5月20日,18點55分,星期六麻醉機安全檢查提綱打開麻醉機總開關及其它電子儀器開關流量計測試

1)將所有氣體流量開至滿程,觀察浮標活動及有無破損2)故意調節N2O/O2低氧混合,觀察流量改變和報警系統是否正常第6頁,共18頁,2022年,5月20日,18點55分,星期六第7頁,共18頁,2022年,5月20日,18點55分,星期六第8頁,共18頁,2022年,5月20日,18點55分,星期六麻醉機安全檢查提綱氧濃度校正

1)進行21%氧的空氣校正2)氧傳感器接入回路,快速充氧3)證實氧濃度監測>90%檢查呼吸回路初始狀態

1)設定手動呼吸模式2)證實呼吸回路完好無損,無阻塞3)確認二氧化碳吸收罐無異常4)安裝呼吸回路輔助設備(濕化器等)第9頁,共18頁,2022年,5月20日,18點55分,星期六麻醉機安全檢查提綱回路系統泄漏試驗

1)關閉所有氣流及APL閥,堵住Y接頭2)快速充氧,回路內壓力加至30cmH2O3)證實壓力維持10s以上檢查殘氣清除系統

1)證實排污系統和廢氣吸引連接正確2)開放APL閥,堵住Y接頭3)降低氧流量,回路系統內壓力為0第10頁,共18頁,2022年,5月20日,18點55分,星期六低壓系統的泄漏試驗低壓系統的泄漏可引起病人缺氧或麻醉中知曉主要檢查流量控制閥至共同輸出口之間的完整性流量計的玻璃管和蒸發器及其銜接處是泄漏的常見部位低壓系統中有無止回閥,泄漏試驗的方法有所不同第11頁,共18頁,2022年,5月20日,18點55分,星期六正壓試驗關閉排氣閥充氧使回路內壓力達到3~5Kpa在30秒內或更長時間里觀察壓力表的壓力能否維持操作簡單,靈敏度較差常不能檢出小于250ml/min的泄漏第12頁,共18頁,2022年,5月20日,18點55分,星期六第13頁,共18頁,2022年,5月20日,18點55分,星期六負壓試驗負壓試驗可用于帶止回閥或無止回閥的麻醉機關閉所有流量控制閥捏扁小球后接至共同輸出口小球在低壓系統內形成負壓使止回閥開放小球維持萎縮狀態30s以上說明無泄漏存在如小球在30s內膨起說明有泄漏存在隨后逐個打開蒸發器濃度調節鈕檢查蒸發器的泄漏十分敏感,能檢出30ml/min的泄漏存在第14頁,共18頁,2022年,5月20日,18點55分,星期六第15頁,共18頁,2022年,5月20日,18點55分,星期六麻醉機安全檢查提綱檢查麻醉呼吸機和單向閥

1)Y接頭接上模擬肺,設定相應呼吸參數2)氧流量降至最小,關閉其它氣流3)起動機械通氣,快速充氧使風箱充盈4)證實吸氣相輸出VT正確,呼氣相風箱充盈5)證實單向閥門及呼吸回路各部件工作正常6)轉為手控呼吸,證實模擬肺舒張,阻力正常7)移去Y接頭上的模擬肺第16頁,共18頁,2022年,5月20日,18點55分,星期六麻醉機安全檢查提綱檢查監測裝置:

檢查定標所有的監測儀及其報警上下限檢查后麻醉機的最終狀態:

1)APL閥開放,蒸發器關閉2)呼吸模式置于手控模式3)所有流量表位于0或達最小值

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