與中學(xué)生物教材有關(guān)的

免疫學(xué)知識概述人教社生物室包春瑩baocy@QQ:48444305一、為什么把“免疫調(diào)節(jié)”與“神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)”并列神經(jīng)免疫內(nèi)分泌學(xué)的進展神經(jīng)免疫內(nèi)分泌學(xué)的興起20世紀(jì)二、三十年代，有研究者指出神經(jīng)系統(tǒng)與免疫系統(tǒng)的聯(lián)系，但未受到重視；20世紀(jì)50年代以來，免疫系統(tǒng)與神經(jīng)、內(nèi)分泌這兩大系統(tǒng)之間的聯(lián)系才逐漸受到重視；1977年，研究者首次獲得了神經(jīng)與免疫系統(tǒng)之間相互作用的具體證據(jù)，并提出了免疫—神經(jīng)—內(nèi)分泌網(wǎng)絡(luò)（immune-neuroendocrinenetwork）假說。近二十年來，從分子水平上找到了神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)與免疫系統(tǒng)兩者之間的統(tǒng)一性，不僅完全證明了它們之間的密切關(guān)系，而且改變了人們對神經(jīng)內(nèi)分泌及免疫系統(tǒng)的傳統(tǒng)認(rèn)識；邊緣學(xué)科：神經(jīng)免疫調(diào)節(jié)學(xué)（neuroimmunomodulation）、神經(jīng)免疫內(nèi)分泌學(xué)（neuroimmunoendocrinology）或神經(jīng)免疫學(xué)（neuroimmunology）。

神經(jīng)、內(nèi)分泌與免疫系統(tǒng)具有的共同的化學(xué)語言構(gòu)成了三大系統(tǒng)之間相互聯(lián)系的分子基礎(chǔ)神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng)各自的活性物質(zhì)分別是神經(jīng)遞質(zhì)（或神經(jīng)肽）、激素和細胞因子。神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的神經(jīng)遞質(zhì)、激素與免疫系統(tǒng)的細胞因子的作用方式，都是直接與受體接觸。免疫細胞上存在有神經(jīng)遞質(zhì)及激素受體，如兒茶酚胺受體、乙酰膽堿受體、阿片受體、胰島素受體、生長激素受體等；同時，在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中也存在著許多細胞因子的受體，如IL-1、IL-3受體等。某些類型的細胞如含嗜鉻顆粒蛋白細胞，是神經(jīng)內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)所共有的。神經(jīng)內(nèi)分泌與免疫系統(tǒng)之間的相互作用神經(jīng)系統(tǒng)的損傷、精神因素以及神經(jīng)遞質(zhì)和神經(jīng)肽（如乙酰膽堿、5-羥色胺、阿片肽等）對免疫功能有調(diào)節(jié)作用，焦慮、緊張等心理因素，過冷、過熱、創(chuàng)傷、疼痛等刺激都可抑制免疫功能；

激素對免疫功能具有調(diào)節(jié)作用，其中糖皮質(zhì)激素是已確認(rèn)的免疫功能抑制劑，在治療過敏反應(yīng)、自身免疫性疾病和器官移植中得到了廣泛的應(yīng)用；

細胞因子能夠作用于下丘腦和/或垂體而影響神經(jīng)內(nèi)分泌，如IL-1、IL-2、IL-6等，細胞因子在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷修復(fù)、生長發(fā)育及生理功能中起重要作用，還可以影響神經(jīng)遞質(zhì)的釋放等。二、幾個名詞介紹抗原抗體主要組織相容性復(fù)合體抗原遞呈細胞細胞因子T細胞和B細胞1、抗原定義：指能刺激機體產(chǎn)生免疫應(yīng)答，并與免疫應(yīng)答產(chǎn)物——抗體和致敏淋巴細胞結(jié)合，發(fā)生免疫效應(yīng)的物質(zhì)。可廣泛用于指被B細胞或（和）T細胞表面抗原受體所識別的任何分子。性質(zhì)免疫原性抗原性分類（根據(jù)不同的標(biāo)準(zhǔn)分不同的類型）

抗原的分類根據(jù)抗原所具有的性質(zhì)完全抗原不完全抗原根據(jù)化學(xué)性質(zhì)完全抗原的化學(xué)性質(zhì)比較簡單，主要是蛋白質(zhì)和多肽及其化合物不完全抗原比較復(fù)雜：多糖、脂類、核酸及新合成和未發(fā)現(xiàn)的小分子化學(xué)物質(zhì)根據(jù)產(chǎn)生抗體時是否需要T細胞的參與TD抗原：在刺激B細胞產(chǎn)生抗體時需要T細胞的輔助，在T細胞缺乏時不能誘導(dǎo)抗體產(chǎn)生，故又稱為胸腺依賴性抗原，主要為蛋白質(zhì)類抗原。刺激T細胞產(chǎn)生細胞免疫反應(yīng)。TI抗原：主要是非蛋白質(zhì)類抗原，如多糖、脂類、核酸等，它們誘導(dǎo)的抗體反應(yīng)無須T細胞的輔助。能誘導(dǎo)初次免疫應(yīng)答，但無記憶細胞產(chǎn)生，所產(chǎn)生的抗體主要是IgM抗體。TI抗原不刺激T細胞產(chǎn)生細胞免疫反應(yīng)。2、抗體兩種形式分泌型跨膜型：跨膜型Ig是B細胞的抗原受體不同類型的Ig分泌型IgA：可有效抵御病原體經(jīng)由黏膜上皮的感染膜型IgD：是B細胞發(fā)育分化成熟的標(biāo)準(zhǔn)IgE：與I型過敏反應(yīng)有關(guān)IgG：是再次免疫應(yīng)答的主要抗體IgM：在早期感染中發(fā)揮重要作用，也是機體初次免疫應(yīng)答時最初產(chǎn)生的抗體單克隆抗體體與多克隆隆抗體抗原上可以以引起機體體產(chǎn)生抗體體的分子結(jié)結(jié)構(gòu)，叫做做抗原決定定簇。抗原通常常是由很多個抗原原決定簇簇組成的的，由一一種抗原原決定簇簇刺激機機體，由由一個B淋巴細細胞接受受該抗原原所產(chǎn)生生的抗體體稱之為為單克隆隆抗體。。由多種種抗原決決定簇刺刺激機體體，相應(yīng)應(yīng)地就產(chǎn)產(chǎn)生多種單克隆抗抗體，這這些單克克隆抗體體混雜在在一起也是多克隆隆抗體。。即使是同同一個抗抗原決定定簇，在在機體內(nèi)內(nèi)也可以以由不同的B細胞克隆來產(chǎn)產(chǎn)生抗體體，這也是多克隆抗抗體。3、主要組織織相容性性復(fù)合體體（majorhistocompatibilitycomplex,MHC））MHC是存在于于所有脊脊椎動物物（除無無頜類以以外）細細胞膜表表面的一一組與免免疫排斥斥反應(yīng)有有關(guān)的蛋蛋白質(zhì)；；它在胚胎胎發(fā)育中中產(chǎn)生，，所有的的細胞上上都存在在；免疫系系統(tǒng)正正是通通過MHC來識別別“自自我””與““非我我”成成分的的；；人類的的MHC稱為HLA（人類類白細細胞抗抗原）），其其基因因位于于第6號染色色體短短臂。。4、抗原遞遞呈細胞（（antigen-presentingcell,APC）能攝取和在在細胞內(nèi)加加工處理抗抗原，并將將抗原信息息遞呈給T細胞的細胞胞稱為抗原原遞呈細胞胞，它是一一組特化的的細胞群體體。包括單核細細胞、各種種巨噬細胞胞、B細胞、樹突突狀細胞（（是體內(nèi)抗抗原遞呈功功能最強的的APC）、內(nèi)皮細細胞等。其其中最重要要的是樹突突狀細胞、、單核-巨噬細胞和和B細胞。樹突狀細胞胞可刺激初初始T細胞活化化、增殖殖，分化化為效應(yīng)應(yīng)T細胞，B細胞和單單核-巨噬細胞胞只能將將抗原遞遞呈給效效應(yīng)T、B細胞，不不能刺激激初始T細胞。在細胞免免疫中，，主要是是巨噬細細胞將抗抗原遞呈呈給T細胞；在在體液免免疫中，，B細胞是主主要的抗抗原遞呈呈細胞。。5、細胞胞因子定義：由由細胞分分泌的、、具有介介導(dǎo)和調(diào)調(diào)節(jié)免疫疫、炎癥癥和造血血過程的的小分子子蛋白質(zhì)質(zhì)。種類白細胞介介素（IL-1～25）、干干擾素（（α、β、、γ）、腫瘤瘤壞死因因子（α、β）、集落落刺激因因子（至至少6種種）、趣趣化性細細胞因子子（至少少5種））和生長長因子淋巴因子子：由淋淋巴細胞胞產(chǎn)生的的細胞因因子。6、T細細胞和B細胞T細胞：：來源于于骨髓或或胚肝淋淋巴樣干干細胞，，在胸腺腺中發(fā)育育成熟；；B細胞：：哺乳動動物的B細胞在在胚胎早早期在肝肝臟、晚晚期至出出生后則則在骨髓髓內(nèi)分化化成熟，，是體內(nèi)內(nèi)唯一能能產(chǎn)生抗抗體的細細胞。T細胞的類群根據(jù)T細胞的分化狀狀態(tài)、表達的的細胞表面分分子以及功能能的不同初始T細胞：沒有接接觸過抗原刺刺激的成熟T細胞，處于細細胞周期的G0期，存活期短短；效應(yīng)T細胞：執(zhí)行機機體免疫效應(yīng)應(yīng)功能的細胞胞；記憶性T細胞：維持機機體免疫記憶憶功能，處于于G0期，存活時間間很長，可達達數(shù)年，甚至至幾十年。根據(jù)T細胞在免疫應(yīng)應(yīng)答中的功能能不同輔助性T細胞：能輔助助T、B細胞產(chǎn)生免疫疫應(yīng)答的類群群，它們通過過產(chǎn)生的淋巴巴因子來起作作用；細胞毒性T細胞：具有免免疫殺傷效應(yīng)應(yīng)（直接殺傷傷靶細胞）的的類群；調(diào)節(jié)性T細胞：具有免免疫抑制功能能的T細胞類群。B細胞的類群依照B細胞表面是否否表達某些分分子，可把B細胞分為B1細胞和B2細胞B1細胞產(chǎn)生于個個體發(fā)育的早早期，主要存存在于腹膜腔腔、胸膜腔和和腸道固有層層，在蛋白質(zhì)質(zhì)抗原的免疫疫應(yīng)答中無重重要性；B2細胞即通常所所指的B細胞。B細胞有三個主主要的功能產(chǎn)生抗體，介介導(dǎo)體液免疫疫；遞呈抗原；分泌淋巴因子子，參與免疫疫調(diào)節(jié)、炎癥癥反應(yīng)及造血血過程。三、免疫反應(yīng)應(yīng)的過程特異性免疫反反應(yīng)的過程細胞免疫和體體液免疫的過過程當(dāng)外源性抗原原進入機體后后，很快（數(shù)數(shù)分鐘）就會會被APC在感染或炎癥癥局部攝取，，然后在細胞胞內(nèi)降解抗原原并將其加工工處理成抗原原多肽片段，，再以抗原肽肽-MHC復(fù)合物的形式式表達于細胞胞表面（此過過程稱為抗原原處理，約需需3h）。當(dāng)APC與T細胞接觸時，，抗原肽-MHC復(fù)合物物被T細胞的的受體體識別別，從從而將將信息息傳遞遞給T細胞胞，，引引起起T細胞胞活活化化（（此此過過程程稱稱為為抗抗原原遞遞呈呈））。。活活化化的的T細胞胞通通過過分分泌泌淋淋巴巴因因子子來來進進一一步步活活化化B細胞胞以以產(chǎn)產(chǎn)生生抗抗體體或或活活化化其其他他T細胞胞以以引引起起細細胞胞免免疫疫反反應(yīng)應(yīng)。。可可以以說說，，抗抗原原識識別別過過程程實實質(zhì)質(zhì)上上是是攜攜帶帶抗抗原原肽肽-MHC復(fù)合物的的APC““尋找”抗抗原特異異性初始始T細胞的過過程；初初始T多由樹突突狀細胞胞活化，，效應(yīng)T細胞和記記憶細胞胞識別多多種APC遞呈的抗抗原。T細胞的活活化T細胞的活活化需要要雙信號號的刺激激，第一一信號來來自抗原原，提供供方式是是APC表面的抗原原肽-MHC復(fù)合物與受受體的相互互作用和結(jié)結(jié)合，該信信號確保免免疫應(yīng)答的的特異性；；第二個信信號是微生生物產(chǎn)物或或非特異性性免疫針對對微生物的的應(yīng)答成分分，該信號號確保免疫疫應(yīng)答在需需要的條件件下才能得得以發(fā)生。。當(dāng)只有第第一信號時時，T細胞處于無無應(yīng)答狀態(tài)態(tài)。B細胞的活化化B細胞的抗原原識別受體體能直接識識別蛋白質(zhì)質(zhì)抗原，或或識別蛋白白質(zhì)降解而而暴露的抗抗原決定簇簇，而無需需APC對抗原的處處理和遞呈呈。B細胞表面的的抗原識別別受體識別別抗原是產(chǎn)產(chǎn)生B細胞活化的的第一信號號，只有這這些細胞在在接受T細胞的輔助助時才能夠夠活化來產(chǎn)產(chǎn)生抗體。。B細胞的活化化需要兩個個信號：抗抗原信號和和活化的T細胞信號（（并不是遞遞呈抗原，，而是通過過其他的分分子信號提提供的），，并需要T細胞所分泌泌的細胞因因子。在體液免疫疫中，T細胞通過提提供刺激信信號、分泌泌細胞因子子等方式輔輔助B細胞，B細胞作為APC可通過加工工、處理、、遞呈抗原原的形式激激活T細胞。關(guān)于靶細胞胞的死亡途途徑效應(yīng)T細胞誘導(dǎo)靶靶細胞死亡亡主要通過過釋放多種種介質(zhì)和細細胞因子介介導(dǎo)的。（1）穿孔素（（perforin，成孔蛋白白）對靶細細胞打孔；；（2）顆粒酶：：一組絲氨氨酸酯酶，，進入靶細細胞胞漿，，使靶細胞胞凋亡；（3）TNF（腫瘤壞死死因子），，與靶細胞胞表面受體體結(jié)合，啟啟動caspase程序，使靶靶細胞凋亡亡。四、老師們們常問的幾幾個問題1、為什么蚊子子叮咬不會會傳播艾滋滋病？蚊子的體內(nèi)內(nèi)不適合艾艾滋病病毒毒的存活，，它吸血但但不會吐血血，在叮咬咬完一人后后不會馬上上叮咬另一一人，因此此不具備傳傳播艾滋病病的條件。。HIV在蚊蚊子體內(nèi)不不能存活，，它被蚊子子作為食物物消化掉了了。叮咬了HIV感染者者的蚊子口口器上的HIV數(shù)量量遠不足以以感染它叮叮咬的下一一個人；另另外，當(dāng)蚊蚊子叮咬人人被打死時時，從被叮叮咬的皮膚膚創(chuàng)口進入入人體內(nèi)的的HIV數(shù)數(shù)量遠不足足以引起感感染。一些研究發(fā)發(fā)現(xiàn)，蚊子子嘴上的殘殘血量僅有有0．00004毫毫升，如按按此計算，，要叮咬2800次次，殘血量量中才能帶帶有足夠引引起HIV感染的病病毒。而且且，當(dāng)帶有有艾滋病病病毒的血被被蚊子吸入入后，艾滋滋病病毒在在2-3天天內(nèi)即被蚊蚊子所消化化、破壞而而完全消失失。而蚊子子一旦吸飽飽血后，要要待完全消消化后才會會再叮人吸吸血。因此此，無論從從哪條途徑徑，蚊子傳傳播艾滋病病的可能性性可以說是是不存在的的。至目前前為止，亦亦尚未發(fā)現(xiàn)現(xiàn)經(jīng)蚊子或或昆蟲叮咬咬而感染艾艾滋病的報報道。拓展問題：幾幾個事件北京的艾滋病病西瓜事件（（2002年年）南昌的牙簽事事件（2007年）艾滋病羊肉串串（新疆、多多次）針刺事件（2009年9、10月份份，新疆）2、過敏原和和抗原的關(guān)系系兩個誤解的地地方青霉素是小分分子物質(zhì)，能能引起過敏反反應(yīng)，抗原是是大分子物質(zhì)質(zhì)，所以青霉霉素等小分子子過敏原不是是抗原。光可引起過敏敏，俗稱光過過敏，所以過過敏原不一定定都是抗原。。辨析：過敏原原是一種抗原原，是引起過過敏反應(yīng)的抗抗原物質(zhì)。抗抗原可分為完完全抗原和不不完全抗原。。只具有抗原原性（即與抗抗體結(jié)合的性性質(zhì)）而不具具備免疫原性性（即誘發(fā)抗抗體產(chǎn)生的性性質(zhì)）的抗原原稱為不完全全抗原。青霉霉素就是一種種不完全抗原原。這類小分分子的不完全全抗原物質(zhì)只只有與體內(nèi)的的蛋白質(zhì)結(jié)合合，形成不完完全抗原－載載體（蛋白質(zhì)質(zhì)）復(fù)合物，，從而成為完完全抗原，才才能引起過敏敏反應(yīng)。辨析：一般光過敏反應(yīng)屬屬于Ⅳ型過敏敏反應(yīng)。Ⅳ型型過敏反應(yīng)稱稱為遲發(fā)型過過敏反應(yīng)，是是由T細胞介介導(dǎo)的，無抗抗體參與，一一般發(fā)生較慢慢，均在再次次接觸抗原24h后才才出現(xiàn)。一些些物質(zhì)（如接接觸一些