手術患者轉運交接

蕭縣人民醫院手術室蘇文莉

2017.09.05內容提要概念1目的2轉運流程3原則及注意事項4

一手術患者轉運交接概念手術室和患者所在科室的醫務人員針對手術患者手術所需要的手術室和患者所在科室之間的安全轉運過程手術患者轉運交接:三手術患者轉運交接流程

評估患者環境工具年齡體重意識肌力與肌張力生活自理能力引流管及夾板固定

環境安全有專業的醫護人員及適當的家屬陪同輪椅平車床根據評估結果選擇恰當的轉運工具、轉運方式和參與人數

術前轉運交接流程三手術患者轉運交接流程術前轉運交接流程檢查平車，保持完好備用；有引流管者按“引流管護理規范”處理；根據患者病情，準備必要的輔助工具，不合作、煩躁者準備約束帶同時上好護欄；病情危重者，備急救器材和藥物。物品準備：三手術患者轉運交接流程術前轉運交接流程轉運患者：手術室護士及工作人員攜紙質手術通知單、手術室患者交接本至病區接患者;2.病區護士攜擬手術患者病歷與手術室護理人員核對患者各信息后至床邊確認患者身份;3.手術室護士，病區護士攜病例、紙質手術通知單、手術室患者交接本核對腕帶上信息：床號、姓名、皮膚準備及手術部位標識情況等三手術患者轉運交接流程術前轉運交接流程轉運患者：囑患者不要緊張，排尿、取下假牙、首飾等物品在核對單上簽名;與所在病區人員交接病歷、藥物、各管道標識是否通暢、皮膚有無受壓破損等;2.搬運患者前鎖住平車和病床剎車；運送過程中，保持均勻、緩慢的車速，上下坡時患者頭部應處于高位。如平車一端為大輪，一端為小輪，則以大輪端為頭端,護士應站于患者頭則，密切觀察病情,防范意外的發生,保證患者安全.舒適和保護隱私。患者出現心跳呼吸驟停、窒息等情況時，立即就地搶救注意搬運過程中的職業防護；患者入手術室，囑家屬在手術患者家屬等待區等待。三手術患者轉運交接流程術后轉運流程2.患者轉運途中由手術醫生、麻醉醫生和手術室護士密切關注患者生命體征意識，防止窒息躁動墜床發生；3.患者轉運至病房，根據麻醉方式給予相應的體位，由病區護士、手術室護士、麻醉醫生、手術醫生床旁交接；4.檢查患者意識，尊醫囑給予心電監護吸氧等測量生命體征；5.查看患者皮膚傷口液體引流管等并固定各管道；四手術患者轉運交接原則及注意事項1、根據手術患者病情確定轉運人員，轉運人員應為有資質的醫院工作人員。2、應至少同時使用兩種及以上的方法確認患者身份，確保患者正確。3、轉運前應確認轉運適宜的時間、目的地，需要攜帶的醫療設備及物品，并確認功能完好。四手術患者轉運交接原則及注意事項6、轉運設備應保持清潔、定期維護保養、轉運被單應一人一換。7、特殊感染手術患者轉運應遵循《醫療機構消毒技術規范》WS/T367-2015做好各項防護。8、做好突發應急預案的相應措施，如突遇設備意外故障、電梯故障，備好相應的急救用品和緊急呼叫措施。小結

手術室每天接待大量手術患者，雖然我們已經認識到各種風險的存在，但往往把目光或精力集中在手術間內，而忽略了手術前后患者在轉運過程的中的安全隱患。為了患者的身心安全，防止或減少護理糾紛的發生，我們必須充分了解手術患者在轉運與交接過程中可能存在的各種風險因素