2021年陜西省安康市統招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.防御反應區主要位于（）

A.脊髓B.下丘腦C.延髓D.低位腦干

2.醛固酮的主要作用是（）

A.保K+排Na+B.保Na+排K+C.保Na+保K+D.保Na+排H+

3.下列哪種腫瘤的惡性型，不能稱為肉瘤（）

A.脂肪瘤B.血管瘤C.軟骨瘤D.乳頭狀瘤

4.甲狀腺素對哪些器官的生長和發育有重要影響（）

A.腦和內臟B.骨骼和神經系統C.肌肉和皮膚D.軀體神經

5.左心室前壁和心尖部廣泛梗死，阻塞的血管是（）

A.左冠狀動脈前降支B.左冠狀動脈旋支C.右冠狀動脈D.左冠狀動脈主干

6.光鏡下，流行性腦脊髓膜炎蛛網下腔主要的炎細胞是（）

A.中性粒細胞B.嗜堿性粒細胞C.嗜酸性粒細胞D.淋巴細胞

7.下列哪一項屬于去神經性萎縮（）

A.老年男性的睪丸B.心肌梗死后心室壁變薄C.脊髓灰質炎患兒的下肢肌肉D.老年女性的子宮

8.移行細胞癌最常見的好發部位是（）

A.腎盂B.輸尿管C.膀胱三角區D.膀胱前壁

9.下列哪種維生素能顯著影響鈣的吸收和代謝（）

A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素D

10.在有效不應期內（）

A.無論多么強的刺激都不能引起反應B.需要閾上刺激才能發生反應C.不能產生動作電位反應D.閾下刺激也可以誘發反應

11.肉芽組織不可以（）

A.抗感染、保護創面B.機化血栓及其他異物C.完全恢復原有組織的功能D.填補傷口

12.慢性支氣管炎最常見的并發癥是（）

A.肺炎B.肺膿腫C.支氣管擴張癥和肺源性心臟病D.肺氣腫和肺源性心臟病

13.下列有關惡性高血壓病的敘述中，不正確的是（）

A.多見于青壯年B.主要病理改變是小動脈的增生性病變C.舒張壓升高明顯D.細動脈壁玻璃樣變性

14.淤血的局部組織器官（）

A.功能增強B.血流加速C.溫度降低D.顏色鮮紅

15.降壓反射的生理意義是（）

A.降低動脈血壓B.升高動脈血壓C.維持動脈血壓相對恒定D.加強心血管活動

16.大葉性肺炎常見致病菌為（）

A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.肺炎球菌D.肺炎桿菌

17.蜂窩織炎的常見病原菌是（）

A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.溶血性鏈球菌D.草綠色鏈球菌

18.影響正常人舒張壓的主要因素是（）

A.大動脈彈性B.心輸出量C.外周阻力D.血液黏滯性

19.由兩個或兩個以上胚層組織構成的腫瘤是（）

A.癌肉瘤B.未分化癌C.畸胎瘤D.錯構瘤

20.與胃癌發生關系最為密切的化生類型為（）

A.小腸型化生B.大腸型化生C.假幽門腺化生D.鱗狀上皮化生

21.神經系統調節的基本方式是（）

A.反應B.反射C.反饋D.適應

22.關于小葉性肺炎下列說法錯誤的是（）

A.多見于小兒、老人、體弱、久病臥床者

B.又稱支氣管肺炎

C.羊水吸入性也屬于小葉性肺炎

D.小葉性肺炎范圍小，預后良好，不易出現并發癥

23.形成心室肌細胞動作電位快速復極末期的原因是（）

A.Na+內流B.K+外流C.Ca2+內流D.Cl-內流

24.新月體性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.球囊臟層上皮細胞增生B.球囊壁層上皮細胞增生C.系膜細胞增生D.內皮細胞增生

25.肺鱗癌主要起源于（）

A.大支氣管黏膜上皮細胞B.支氣管壁腺體黏膜上皮細胞C.細支氣管上皮細胞D.肺泡上皮細胞

26.大量出汗時尿量的減少主要是由于（）

A.血漿晶體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多

B.血漿膠體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多

C.血容量減少導致的腎小球濾過率下降

D.血容量減少引起的醛固酮分泌增多

27.心肌梗死最常發生于（）

A.左室前壁B.右室前壁C.左室后壁D.右室后壁

28.決定舒張壓的主要因素是（）

A.血液黏滯性B.心輸出量C.大動脈彈性D.阻力血管口徑

29.細菌性痢疾的好發部位是（）

A.結腸上段B.回腸C.直腸和乙狀結腸D.空腸

30.遠視眼的主要原因是（）

A.眼球前后徑過長B.眼球前后徑過短C.角膜表面不呈正球面D.晶狀體彈性下降

二、填空題(20題)31.風濕病時，結締組織基質發生____變性，膠原纖維發生____壞死

32.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實質器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

33.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現象稱為____。

34.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

35.糖皮質激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

36.女性生殖系統中最常見的良性腫瘤為____

37.脂肪變性最常發生在____細胞

38.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

39.內因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

40.體溫調節中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

41.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發生于____動脈

42.交感神經興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數消化腺分泌____

43.硅肺的特征性病變是____和____

44.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

45.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

46.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

47.炎癥的基本病理變化是____、____和____

48.血腦屏障的生理意義在于穩定腦組織的____，防止血液中____進入腦內

49.血栓形成的條件主要有____、____、____

50.壞死的結局主要有____、____、____和____

三、名詞解釋(5題)51.興奮收縮耦聯

52.肺原發性綜合征

53.碎片狀壞死

54.心力衰竭細胞

55.牽涉痛

四、論述題(2題)56.試述緩進型高血壓腎臟的病理變化及臨床病理聯系

57.試分析大失血低血壓時尿量的改變及其機制

五、問答題(2題)58.簡述肺泡表面活性物質的作用及生理意義。

59.高血壓性心臟病患者出現呼吸困難，痰液中有心衰細胞。簡述該患者肺部出現的病變和主要病理表現。

六、單選題(1題)60.有關痛覺的敘述，錯誤的是（）

A.痛覺感受器是游離神經末梢B.皮膚的快痛由Aδ纖維傳導C.內臟病變可引起牽涉痛D.內臟痛定位清楚，常為刺痛

參考答案

1.BB下丘腦內的防御反應區主要位于下丘腦近中線兩旁的腹內側區

2.BB醛固酮的主要作用是促進遠曲小管和集合管對Na+的重吸收、K+的排泄，繼而促進Cl-和水的重吸收。醛固酮的主要作用概括為保Na+排K+和保Na+排K+保水。其結果是：血Na+升高、排K+降低、循環血量增多、尿量減少

3.DD乳頭狀瘤是由被覆上皮發生的良性腫瘤，可由鱗狀上皮、柱狀上皮、移行上皮發生

4.BB甲狀腺激素是維持機體正常生長、發育所必需的激素之一，特別是對腦和骨的發育尤為重要

5.AA左冠狀動脈前降支的供血區為左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部；右冠狀動脈供血區為右心室大部、室間隔后1/3，左心室后壁；左冠狀動脈旋支供血區為左心室側壁

6.A流行性腦脊髓膜炎光鏡下，蛛網膜血管明顯擴張、充血，蛛網膜下隙增寬，其中有大量中性粒細胞、纖維素滲出和少量單核細胞、淋巴細胞浸潤。

7.CC去神經性萎縮是因運動神經元或軸突損害引起的效應器萎縮。脊髓灰質炎患者，因脊髓前角運動神經元損害，導致它所支配的肌肉萎縮

8.CC移行細胞癌是膀胱癌最常見的組織學類型，膀胱癌多發生在膀胱三角區靠近輸尿管開口處

9.DD維生素D能顯著影響鈣的吸收和代謝

10.CC因有效不應期包括絕對不應期和局部反應期，絕對不應期內無論多么強的刺激都不能引起反應，但是局部反應期內閾上刺激能產生局部電位。所以在有效不應期內不能產生動作電位，但可以產生局部電位

11.CC肉芽組織在組織損傷修復過程中主要有以下3個方面重要作用：①抗感染及保護創面；②機化血凝塊、壞死組織及其他異物的作用；③填補傷口及其他組織缺損

12.DD慢性支氣管炎長期反復發作，慢性炎癥累及遠端細支氣管管壁及周圍組織，造成氣體排出受阻，肺泡過度膨脹和肺泡壁彈性減弱或破壞融合成肺大泡，出現阻塞性肺氣腫，這是慢支最常見的并發癥，最終可導致肺源性心臟病

13.DD惡性高血壓多見于中青年，血壓顯著升高，尤其以舒張壓明顯，可達130~140mmHg，特征性病變是增生性小動脈硬化和壞死性細動脈炎

14.CC靜脈性充血時的病理改變為血流速度減慢、暗紅或紫藍色、局部組織溫度降低，功能減弱

15.CC機體動脈血壓升高時，通過對壓力感受器的刺激，反射性引起心輸出量減少和外周阻力降低，使血壓回降到正常范圍的過程，稱為降壓反射，降壓反射的生理意義在于經常性監測動脈血壓的波動，維持動脈血壓的相對穩定

16.CC大葉性肺炎主要是由肺炎球菌引起的以肺泡內彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥

17.CC蜂窩織炎是發生在疏松結締組織的彌漫性化膿性炎，主要由溶血性鏈球菌引起

18.C外周阻力增大時，舒張壓升高比收縮壓明顯，脈壓減小，在外周阻力減小時，舒張壓的降低比收縮壓明顯，脈壓增大。一般情況下，舒張壓的高低反映外周阻力的大小

19.CC畸胎瘤是來源于生殖細胞的腫瘤，具有向體細胞分化的潛能，大多數腫瘤含有至少2個或3個胚層組織成分

20.BB腸上皮化生與胃癌發生關系最為密切，特別是大腸上皮化生

21.BB神經系統調節的基本方式是反射。反射是指在中樞神經系統參與下，機體對刺激產生的規律性應答反應

22.DD小葉性肺炎的病變常以細支氣管為中心，又稱支氣管肺炎。主要發生于兒童、體弱老人及久病臥床者。嬰幼兒、年老體弱的患者，特別是并發其他嚴重疾病者，預后大多不良，并發癥較大葉性肺炎多見

23.BBK+通道開放，K+外流致3期復極

24.BB新月體性腎小球腎炎的病變特點為腎小球囊壁層上皮細胞增生形成新月體

25.AA鱗狀細胞癌為肺癌中最常見的類型，約占肺癌手術切除標本的60%，其中大部分為中央型肺癌，該型多發生于段以上大支氣管的黏膜上皮細胞

26.AA當大量出汗時使體內水分丟失過多時，血漿晶體滲透壓升高，通過滲透壓感受器使抗利尿激素（血管升壓素）合成、釋放增多，促進遠曲小管和集合管對水的重吸收，水的重吸收增多，尿量減少

27.AA心肌梗死的部位與冠狀動脈供血區域一致。多發生在左心室，左冠狀動脈前降支供血區最多見，約40%～50%發生于左心室前壁，心尖部及室間隔前2/3，約30%～40%發生于左心室后壁、室間隔后1/3及右心室大部，相當于右冠狀動脈供血區，約15%～20%見于左冠狀動脈旋支供血的左室側壁

28.DD決定舒張壓的主要因素是外周阻力，外周阻力是指由小動脈、微動脈等阻力血管形成的血流阻力

29.CC細菌性痢疾的病變主要在大腸（乙狀結腸和直腸多見）

30.BB遠視眼主要是因眼球的前后徑過短，平行光線聚焦在視網膜后方所致

31.黏液樣、素樣

32.空洞、潰瘍

33.腫瘤演進

34.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

35.炎

36.子宮平滑肌瘤

37.肝

38.杯狀細胞

39.壁細胞

40.下丘腦皮膚

41.細

42.減慢、收縮、增強

43.硅結節

44.開放狀態、關閉

45.少于400超過150

46.上行性感染

47.變質

48.內環境

49.心血管內膜損傷、血流狀態的改變、血液凝固性增高

50.溶解吸收

51.興奮收縮耦聯：將骨骼肌細胞的電興奮與機械收縮聯系起來的中介過程

52.肺原發性綜合征：肺內原發病灶、結核性淋巴管炎、肺門淋巴結結核三者合稱肺原發性綜合征

53.碎片狀壞死：是指肝小葉周邊部界板肝細胞的灶狀壞死和崩解，伴有炎性細胞浸潤，常見于慢性肝炎。

54.心力衰竭細胞：左心衰竭引起慢性肺淤血時，肺泡腔內出現胞質內有含鐵血黃素顆粒的巨噬細胞

55.牽涉痛：由某些內臟疾病引起的遠隔體表部位產生疼痛或痛覺過敏的現象。

56.緩進型高血壓的表現為原發性顆粒性固縮腎，為雙側對稱性、彌漫性病變。高血壓時腎臟的細動脈、小動脈硬化，鏡檢：葉間動脈及弓狀動脈內膜增厚，腎入球動脈發生玻璃樣變，腎小球缺血可引起腎小球纖維化、玻璃樣變，腎小管萎縮，間質結締組織增生，淋巴細胞浸潤。健存的腎小球發生代償性肥大，腎小管擴張，管腔內可見蛋白管型。形成肉眼可見的無數紅色細顆粒，雙側腎臟體積減小，重量減輕，質地變硬，稱之為顆粒性固縮腎。隨著病變的腎單位越來越多，腎血流量逐漸減少，腎小球濾過率逐漸降低，可出現腎功能不全，少數可進展為尿毒癥

57.大量失血后尿量將會減少。主要原因：①腎小球毛細血管血壓降低：由于大量失血，循環血量減少，動脈血壓下降，腎小球毛細血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球濾過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細血管內血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球濾過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環血量減少，對容量感受器的刺激減弱；二是循環血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經傳入沖動減少，反射性促進抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失