2021-2022學年河北省承德市統招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.吸收維生素B12的部位是（）

A.胃B.十二指腸C.空腸D.回腸

2.下列關于病毒性心肌炎的敘述中，錯誤的是（）

A.成人病毒性心肌炎，主要為壞死性心肌炎

B.柯薩奇B組病毒感染最常見

C.心肌細胞壞死與免疫反應無關

D.晚期可伴代償性心肌肥大

3.生成組織液的有效濾過壓等于（）

A.（毛細血管血壓+血漿膠體滲透壓）-（組織液膠體滲透壓+組織液靜水壓）

B.（毛細血管血壓+組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）

C.（毛細血管血壓+組織液靜水壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）

D.（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）-（毛細血管血壓+組織液靜水壓）

4.皮膚、黏膜的壞死組織脫落，在局部遺留的較深缺損，稱（）

A.糜爛B.潰瘍C.竇道D.瘺管

5.上皮內瘤變Ⅲ級是指（）

A.不典型增生Ⅲ級和原位癌B.不典型增生Ⅱ級和原位癌C.不典型增生Ⅰ級和原位癌D.不典型增生Ⅰ級和Ⅱ級

6.與大汗后尿量減少無關的因素是（）

A.腎血流量減少B.腎小囊膠體滲透壓下降C.血管升壓素分泌增多D.醛固酮分泌增多

7.實驗中夾閉家兔頸總兩側動脈可引起（）

A.心率加快，外周阻力增大，血壓升高

B.心率加快，外周阻力降低，血壓升高

C.心率加快，外周阻力降低，血壓降低

D.心率減慢，外周阻力降低，血壓降低

8.下列哪項不是淤血的后果（）

A.水腫、出血B.實質細胞萎縮、變性和壞死C.間質纖維組織增生D.小靜脈和毛細血管擴張充血

9.可興奮細胞包括（）

A.神經細胞、肌細胞B.神經細胞、腺細胞C.神經細胞、肌細胞、腺細胞D.神經細胞、肌細胞、骨細胞

10.能使血鉀濃度升高的情況是（）

A.堿中毒B.酸中毒C.醛固酮分泌增多D.遠曲小管和集合管泌H+減少

11.常溫下機體的主要散熱方式是（）

A.輻射散熱B.傳導散熱C.對流散熱D.蒸發散熱

12.革囊胃是指（）

A.潰瘍型胃癌B.浸潤型胃癌C.慢性肥厚性胃炎D.胃潰瘍大量瘢痕形成

13.下列關于血型的敘述，哪項是正確的（）

A.ABO血型系統中存在天然抗體

B.ABO血型系統中不存在免疫性抗體

C.Rh血型系統中存在天然抗體

D.Rh血型系統中d凝集原的抗原性最強

14.呼吸阻力中非彈性阻力的主要成分是（）

A.氣道阻力B.肺泡表面張力C.組織黏滯阻力D.肺回縮力

15.下列有關慢性支氣管炎的描述中錯誤的是（）

A.長期反復的黏膜上皮損傷可發生鱗狀上皮化生

B.咳痰的病變基礎是杯狀細胞和漿液腺增多

C.細支氣管炎及細支氣管周圍炎是引起慢性阻塞性肺氣腫的病變基礎

D.可并發支氣管肺炎

16.各種可興奮組織產生興奮的共同標志是（）

A.肌肉收縮B.腺體分泌C.產生神經沖動D.產生動作電位

17.肺表面活性物質的主要作用是（）

A.降低呼吸膜通透性B.增加肺彈性阻力C.保護肺泡上皮細胞D.降低肺泡表面張力

18.心動周期中，在下列哪個時期左心室容積最大（）

A.等容舒張期末B.快速充盈期末C.心房收縮期末D.減慢充盈期末

19.血液凝固的主要步驟是（）

A.凝血酶原形成→凝血酶形成→纖維蛋白原形成

B.凝血酶原形成→凝血酶形成→纖維蛋白形成

C.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纖維蛋白形成

D.凝血酶原激活物形成→凝血酶原形成→纖維蛋白原形成

20.某患者甲狀腺術后傷口不斷滲血，考慮可能是（）

A.缺乏Fe2+B.缺乏因子ⅧC.纖溶活躍D.缺乏因子Ⅲ

21.對葡萄糖具有重吸收能力的是（）

A.近端小管B.遠曲小管C.集合管D.以上全是

22.視網膜缺乏某種視錐細胞時，可能導致（）

A.夜盲癥B.色盲C.近視眼D.青光眼

23.月經周期中控制排卵發生的關鍵因素是（）

A.雌激素峰B.孕激素峰C.卵泡刺激素峰D.黃體生成素峰

24.以下哪項不是流行性乙型腦炎的特征（）

A.膠質細胞增生B.血管周圍淋巴細胞袖套狀浸潤C.蛛網膜下隙內大量中性粒細胞和纖維素滲出D.篩網狀軟化灶形成

25.原尿和血漿相比較，在成分上不同的是（）

A.K+含量B.蛋白質含量C.葡萄糖含量D.Na+含量

26.下列關于平靜呼吸的描述，錯誤的是（）

A.吸氣時膈肌和肋間外肌收縮B.呼氣時胸骨和肋骨回位C.呼氣時呼氣肌收縮D.呼氣時膈肌和肋間外肌舒張

27.血漿蛋白減少時引起組織水腫的原因是（）

A.有效濾過壓增大B.淋巴回流減少C.毛細血管通透性增加D.抗利尿激素分泌增加

28.正常人在清醒、閉目、安靜時，枕葉出現（）

A.α波B.β波C.γ波D.δ波

29.牽涉痛是指（）

A.內臟痛引起體表特定部位的疼痛或痛覺過敏

B.傷害性刺激作用于皮膚痛覺感受器引起的痛覺

C.傷害性刺激作用于內臟痛覺感受器引起的痛覺

D.內臟及腹膜受牽拉時產生的感覺

30.下列關于血栓的形成，錯誤的是（）

A.脈管炎和動脈粥樣硬化的患者易形成血栓

B.白色血栓主要見于DIC

C.血栓形成可防止出血

D.血栓形成只發生在活體的心血管內，可溶解吸收

二、填空題(20題)31.根據致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

32.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

33.____相對穩定，對保持細胞內、外水的平衡和細胞的正常體積極為重要，而____在調節血管內、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

34.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

35.心交感節后纖維屬____，其末梢釋放的遞質是____;心交感節前神經元為____，其末梢釋放的遞質是____

36.濕病時巨噬細胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細胞

37.有爆發型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

38.腎病綜合征主要表現為____、____、____和____

39.風濕病時，結締組織基質發生____變性，膠原纖維發生____壞死

40.近視矯正方法為佩戴適度____；遠視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

41.生命的基本特征是____、____、____和____

42.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

43.血栓形成的條件主要有____、____、____

44.特異性投射系統的生理功能是引起____；非特異性投射系統的功能是維持與改變大腦皮層的____。

45.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現象稱為____。

46.體溫調節中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

47.負后電位的前半段是____

48.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環阻力增加而導致以____和____為特征的心臟病，其病理學診斷標準是____

49.內因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

50.腎結核干酪樣壞死液化后經尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

三、名詞解釋(5題)51.鈉-鉀泵

52.壞疽

53.突觸傳遞

54.結核結節

55.排泄

四、論述題(2題)56.什么是炎癥？用結核病來解釋炎癥的病理過程

57.試述動脈粥樣硬化的基本病理變化及其繼發性病變

五、問答題(2題)58.按照壞死的范圍和程度不同，舉例說明病毒性肝炎時肝細胞的壞死類型

59.何謂無效腔?請敘述無效腔增加對機體呼吸的影響

六、單選題(1題)60.下列可使腎小球濾過率增加的因素是（）

A.毛細血管血壓降低B.血漿膠滲壓升高C.腎血漿流量增多D.有效濾過壓降低

參考答案

1.DD營養物質的吸收途徑主要是小腸，主要集中在小腸上段（十二指腸和空腸）。膽鹽和維生素B12的吸收途徑在回腸

2.CC病毒性心肌炎主要由柯薩奇B組病毒感染引起，親心肌病毒可直接破壞心肌細胞，但也可通過T細胞介導的免疫反應間接地破壞心肌細胞

3.BB有效濾過壓=（毛細血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）

4.BB皮膚黏膜壞死脫落后該處遺留較深的組織缺損，稱潰瘍

5.AA原位癌是指累及上皮或表皮氣層的重度非典型增生或癌變，尚未突破基底膜向深部組織浸潤生長的早期癌。目前，較多應用上皮內瘤變這一概念來描述上皮從非典型增生到原位癌這一連續的過程。將輕度非典型增生稱為上皮內瘤變Ⅰ級，中度非典型增生稱為上皮內瘤變Ⅱ級，重度非典型增生和原位癌稱為上皮內瘤變Ⅲ級

6.BB大汗后，主要丟失水分及無機鹽，不影響膠體物質（蛋白質），所以腎小囊膠體滲透壓下降與大汗后尿量減少無關

7.AA夾閉家兔頸總動脈，由于血流中斷，頸動脈竇處血壓降低，壓力感受器所受機械牽張刺激減弱，從而反射性地引起動脈血壓升高，外周阻力增加，心率加快

8.DD淤血的后果有淤血性水腫；淤血性出血；實質細胞萎縮、變性和壞死；間質纖維組織增生和淤血性硬化；小靜脈和毛細血管擴張充血是淤血的病理變化

9.CC神經、肌肉、腺體等組織細胞的興奮性較高，反應迅速、易于觀察。稱為可興奮細胞

10.BB酸中毒時，因小管細胞內的碳酸酐酶活性增強，H+生成增多，使Na+-H+交換增強，以增加NaHCO3的重吸收；同時Na+-K+交換減弱，K+隨尿排出減少，故可引起高鉀血癥

11.AA常溫下機體的主要散熱方式是輻射散熱

12.BB彌漫性浸潤型胃癌組織向胃內彌漫性浸潤，可導致胃壁普遍增厚、變硬，胃腔變小，狀如皮革，稱革囊胃

13.AABO血型系統中存在天然抗體（凝集素），分別稱為抗A凝集素和抗B凝集素；Rh血型系統沒有天然的凝集素，Rh抗體屬于免疫抗體，它是后天經致敏才獲得免疫凝集素的。Rh血型系統有40多種凝集原，與臨床密切相關的是D、E、C、c、e五種凝集原，其中以D凝集原的抗原性最強。

14.AA氣道阻力是指氣體通過呼吸道時，氣體分子間及氣體分子與氣道管壁之間的摩擦力，約占非彈性阻力的80%~90%

15.BB各有害刺激因素均可引起氣管、支氣管腺體的變化，表現為大氣道黏液腺增生肥大、漿液腺發生黏液化；小氣管上皮杯狀細胞增多。這種黏膜上皮和腺體分泌功能亢進是患者出現咳嗽、咳痰癥狀的病理學基礎

16.DD動作電位指細胞在靜息電位基礎上發生的迅速向遠處傳播的電位波動，是細胞產生興奮的標志

17.DD肺表面活性物質由肺泡Ⅱ型上皮細胞合成并分泌，主要成分是二棕櫚酰卵磷脂；主要作用是降低肺泡表面張力；其生理意義：①減小吸氣阻力，維持肺擴張；②維持大小肺泡容積穩定；③防止肺水腫

18.CC心動周期中心室容積自快速充盈期至減慢充盈期一直不斷增加，在減慢充盈期末，心房收縮又使心室容積進一步增加，在心房收縮期末，心室容積達到最大，進入心室的血量占總充盈量的2/3

19.CC凝血過程包括3個階段：①凝血酶原激活物形成；②凝血酶形成；③纖維蛋白形成

20.CC纖溶系統主要是溶解纖維蛋白，子宮、甲狀腺、淋巴結及肺臟、卵巢的組織有較多組織型纖溶酶原激活物，可以把纖溶酶原激活成纖溶酶，把手術傷口剛形成的止血栓中的纖維蛋白溶解掉使傷口滲血較多

21.AA葡萄糖的重吸收部位僅限于近端小管，特別是近端小管前半段，以繼發性主動轉運方式與Na+協同重吸收

22.BB視網膜上有分別感受紅、綠、藍三種顏色光的視錐細胞，因而眼睛能分辨顏色，當它們缺乏時，辨別顏色的能力降低，會導致色盲

23.DD排卵前1天左右，血中雌激素水平達高峰，通過使下丘腦促性腺激素釋放激素增加而刺激腺垂體黃體生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）分泌增加，尤其是LH分泌增加出現LH峰。LH可促使卵細胞進一步成熟，使卵泡壁溶化和松解，促使卵泡壁肌樣細胞收縮而引起排卵。所以LH峰是引發排卵的關鍵因素

24.CC流行性乙型腦炎病變中，血管周圍淋巴細胞和單核細胞浸潤，形成袖套狀浸潤，局灶性神經組織壞死或液化，稱為篩狀軟化灶。此外，還有明顯的小膠質細胞增生

25.BB葡萄糖、K+、Na+都能通過濾過膜，所以原尿和血漿中都有葡萄糖、K+、Na+，但蛋白質不能通過濾過膜，所以原尿不含蛋白質

26.CC平靜呼吸時，吸氣運動的產生主要是由膈肌和肋間外肌收縮引起。當膈肌收縮時，穹窿部下降；平靜呼吸時，呼氣運動的產生是由膈肌和肋間外肌舒張所引起。用力呼氣時，肋間內肌和腹壁肌等呼氣肌群參與收縮，使胸腔容積和肺容積進一步縮小，肺內壓比平靜呼氣時更高，呼出氣體更多

27.AA血漿膠體滲透壓是由血漿蛋白形成的。腎病綜合征時，隨尿排出部分蛋白質；肝臟疾病可使蛋白質合成減少；營養不良條件下，蛋白質的攝入嚴重不足。這些因素都可以使血漿蛋白含量減少，引起血漿膠體滲透壓降低，導致有效濾過壓增大而引起組織水腫。故本題血漿蛋白減少時引起組織水腫的原因是有效濾過壓增大

28.AA正常人在清醒、閉目、安靜時出現α波。正常人在活動、睜眼視物、思考問題或接受其他刺激時出現β波

29.AA內臟疾患引起體表特定部位發生疼痛或痛覺過敏的現象稱為牽涉痛

30.BB白色血栓主要發生在心瓣膜、心腔、動脈以及靜脈血栓的頭部。DIC（彌散性血管內凝血）常引起微循環的血管發生透明血栓。在活體的心臟和血管內，血液凝固或血液中的某些有形成分凝集形成固體質塊的過程稱為血栓形成。脈管炎和動脈粥樣硬化時患者心血管內膜損傷符合血栓形成的首要條件。血栓形成可起到止血作用，這是血栓形成對機體有利的影響

31.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

32.心室舒張，末期容積

33.血漿晶體滲透壓

34.盲腸及升結腸變質性口小底大的燒瓶狀

35.腎上腺素

36.纖維素樣

37.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應

38.大量蛋白尿

39.黏液樣、素樣

40.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

41.新陳代謝

42.點狀壞死

43.心血管內膜損傷、血流狀態的改變、血液凝固性增高

44.特定的感覺并激發大腦皮層發出神經沖動興奮狀態，使機體保持覺醒

45.腫瘤演進

46.下丘腦皮膚

47.相對不應期

48.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

49.壁細胞

50.空洞

51.鈉-鉀泵：是鑲嵌在細胞膜脂質雙分子層中的一種蛋白質，其本身有ATP酶的活性，分解ATP，為鈉、鉀的主動轉運提供能量，稱鈉-鉀泵

52.壞疽:較大范圍的組織壞死并伴有不同程度的腐敗菌感染，使壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態改變時，稱為壞疽

53.突觸傳遞：指突觸前神經元的信息傳遞到突觸后神經元的過程

54.結核結節：在結核病時，上皮樣細胞、郎漢斯巨細胞以及外周致敏的T淋巴細胞常聚集形成結節狀，構成結核性肉芽腫，又稱結核結節

55.藥物自體內向體外的轉運稱為排泄。

56.炎癥是具有血管系統的活體組織對各種致炎因子所致損傷而發生的以防御為主的基本病理過程。炎癥的基本病理變化包括變質、滲出和增生。（1）變質是炎癥局部組織發生的變性與壞死。（2）滲出是指炎癥局部組織血管內的液體和細胞成分，通過血管壁進入組織間隙、體腔、體表和黏膜表面的過程，既包括液體的滲出也包括細胞的滲出。以血管反應為中心的滲出性改變是炎癥的重要標志。（3）增生指在致炎因子刺激下，炎癥局部組織實質細胞和間質細胞的增生，具有限制炎癥擴散和修復損傷組織的功能。變質是機體的損傷過程，而滲出和增生為機體的抗損傷及修復過程。結核病的基本病變是炎癥，符合炎癥的變質、滲出、增生的病理特征：①結核病的早期及惡化進展期，細菌毒力強，數量多，機體免疫力低或變態反應強時，結核病的病變以漿液纖維素性滲出為主，表現為漿液性炎癥或漿液纖維素