2021-2022學年河北省唐山市統招專升本生理學病理解剖學自考預測試題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.炎癥的本質是（）

A.以損傷為主的反應B.出現紅、腫、熱、痛及功能障礙C.以防御為主的病理過程D.局部的組織發生變質、滲出、增生

2.哺乳動物神經細胞間信息傳遞主要靠（）

A.單純擴散B.化學突觸C.電突觸D.非突觸性化學傳遞

3.一側腎臟體積縮小，且有瘢痕形成，最可能的診斷是（）

A.腎壓迫性萎縮B.原發性固縮腎C.慢性腎盂腎炎D.腎動脈粥樣硬化

4.大葉性肺炎最嚴重的并發癥是（）

A.中毒性休克B.肺膿腫C.肺肉質變D.急性細菌性心內膜炎

5.血管損傷止血栓能正確定位損傷部位有賴于血小板的哪項特性（）

A.黏附B.聚集C.收縮D.吸附

6.自律性細胞產生自動節律性的電生理基礎是（）

A.靜息電位增大B.舒張期自動去極化C.閾電位增大D.閾電位降低

7.下列屬于良性腫瘤的是（）

A.多形性腺瘤B.精原細胞瘤C.黑色素瘤D.淋巴瘤

8.有關腫瘤間質的觀點哪一項不正確（）

A.具有特異型B.與腫瘤的生長速度有關C.起支持、營養腫瘤實質的作用D.一般由結締組織和血管組成

9.嚴重貧血所形成的虎斑心，其病變性質是（）

A.萎縮B.玻璃樣變性C.心肌脂肪變性D.心肌脂肪浸潤

10.夾閉兔雙側頸總動脈后全身動脈血壓升高，原因是（）

A.頸動脈竇受到牽張刺激B.頸動脈竇受到缺氧刺激C.主動脈弓受到牽張刺激D.頸動脈神經傳入沖動減少

11.冠狀動脈發生粥樣硬化病變最多見于（）

A.左前降支B.右冠狀動脈C.左旋支D.后降支

12.下列哪項不是淤血的后果（）

A.水腫、出血B.實質細胞萎縮、變性和壞死C.間質纖維組織增生D.小靜脈和毛細血管擴張充血

13.形成心室肌細胞動作電位快速復極末期的原因是（）

A.Na+內流B.K+外流C.Ca2+內流D.Cl-內流

14.傷寒病理變化的主要特征是（）

A.腸道潰瘍B.脾腫大C.膽囊炎D.全身單核巨噬細胞系統巨噬細胞增生

15.早期胃癌手術后五年生存率>90%，早期胃癌是指（）

A.病變直徑<0.5cm者

B.癌組織只限于黏膜層或黏膜下層者

C.病變直徑<1.0cm者

D.癌組織只限于黏膜層者

16.食物特殊動力效應最大的物質是（）

A.糖B.脂肪C.蛋白質D.核苷酸

17.一個心動周期中，房室瓣開始關閉至其開始開放的時程相當于（）

A.心室收縮期和等容舒張期之和B.心室舒張期和等容收縮期之和C.心室舒張期D.房縮期和心室收縮期之和

18.人工呼吸的原理是人為造成（）

A.肺內壓與胸內壓的壓力差B.肺內壓與大氣壓的壓力差C.腹內壓與大氣壓的壓力差D.胸內壓與大氣壓的壓力差

19.下列有關炎癥防御作用的描述，不恰當的是（）

A.液體滲出有利于稀釋毒素

B.白細胞滲出有利于吞噬病原體和壞死組織

C.滲出液越多，防御作用越明顯

D.炎癥局部淋巴結腫大具有一定的防御作用

20.四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎縮主要屬于（）

A.神經性萎縮B.失用性萎縮C.壓迫性萎縮D.營養不良性萎縮

21.快速進行性腎小球腎炎的最主要病變是（）

A.中性粒細胞滲出于腎球囊內B.單核細胞滲出于腎球囊內C.腎小球毛細血管纖維素樣壞死D.腎小球球囊壁層上皮細胞增生

22.下列哪項不是血漿蛋白的生理功能（）

A.運輸O2和CO2B.緩沖功能C.參與生理止血D.維持血漿膠體滲透壓

23.刺激促胰液釋放因素由強到弱（）

A.鹽酸＞蛋白質分解產物＞脂肪酸

B.蛋白質分解產物＞脂肪酸＞鹽酸

C.鹽酸＞脂肪酸＞蛋白質分解產物

D.蛋白質分解產物＞鹽酸＞脂肪酸

24.脂肪變性最常發生的器官是（）

A.肝B.心C.腎D.骨骼肌

25.人類血液中的主要吞噬細胞是（）

A.T淋巴細胞B.B淋巴細胞C.中性粒細胞D.嗜酸性粒細胞

26.呆小癥與侏儒癥的最大區別是（）

A.身材更矮B.智力低下C.肌肉發育不良D.身材上、下部量不對稱

27.下列腫瘤的發生與內分泌因素關系密切的是（）

A.宮頸癌B.胃癌C.乳腺癌D.腎母細胞瘤

28.下列有關炎癥介質的作用中，錯誤的是（）

A.血管擴張B.血管通透性增加C.趨化作用D.吞噬作用

29.骨骼肌的興奮收縮耦聯中起關鍵作用的離子是（）

A.

B.

C.

D.

30.關于生理止血機理的描述，錯誤的是（）

A.包括局部縮血管反應、止血栓形成和血凝塊出現

B.血小板與止血栓形成和血凝塊出現有關

C.釋放5-HT等使受傷血管收縮

D.血小板減少時出血時間縮短

二、填空題(20題)31.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環阻力增加而導致以____和____為特征的心臟病，其病理學診斷標準是____

32.CO2和O2進出細胞屬于____，進出的速率決定于該氣體在膜兩側的____和膜對該氣體的通透性

33.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

34.風濕性心內膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

35.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

36.腎結核干酪樣壞死液化后經尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

37.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

38.糖皮質激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

39.脂肪變性最常發生在____細胞

40.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質。

41.腎小球濾過的機械屏障是____，電學屏障是____

42.機體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

43.有爆發型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

44.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

45.調節呼吸運動的外周化學感受器是____和____

46.內源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

47.浸潤型肺結核病變中央常發生____，周圍為____性炎

48.血栓形成的條件主要有____、____、____

49.生命的基本特征是____、____、____和____

50.組織缺損后通過纖維結締組織的增生完成修補恢復的過程稱____

三、名詞解釋(5題)51.回返性抑制

52.分節運動

53.射血分數

54.原發性顆粒性固縮腎

55.基礎代謝率

四、論述題(2題)56.某患者右心衰竭后，導致了全身性組織水腫，臨床應用甘露醇等利尿藥后，水腫癥狀緩解。試分析該患者水腫的原因，并解釋甘露醇利尿的機制

57.試述急性腎小球腎炎的病理變化和臨床病理聯系

五、問答題(2題)58.試述影響動脈血壓的因素

59.長期大量使用糖皮質激素類藥物的患者,能否突然停藥?為什么?

六、單選題(1題)60.下列哪項不符合一期愈合的條件（）

A.組織缺損小B.創緣整齊C.對合嚴密D.傷口內存在有少量異物

參考答案

1.CC炎癥是具有血管系統的活體組織對各種致炎因子引起的損傷所發生的以防御為主的全身性病理過程。炎癥的本質是防御性反應

2.BB在哺乳動物的神經系統中，化學性突觸占大多數，化學性突觸傳遞是神經系統信息傳遞的主要形式

3.CC慢性腎盂腎炎的病變特點是既有腎小管和腎間質活動性炎癥，又有腎組織纖維化瘢痕形成，腎盂腎盞變形。肉眼觀可見雙側腎臟不對稱，大小不等，體積縮小，質地變硬。表現高低不平，有不規則凹陷性瘢痕

4.AA中毒性休克是大葉性肺炎的嚴重并發癥，如不及時搶救可引起死亡

5.AA血小板參與生理性止血。血管損傷時，血小板迅速被激活黏附于傷口處形成松軟的止血栓；釋放5HT等使受損傷血管收縮；促進血液凝固并形成堅實的止血栓

6.BB自律性是指心肌細胞自發產生動作電位的能力，其電生理基礎是4期自動去極化活動

7.A四個選項中只有多形性腺瘤屬于良性腫瘤，其他三項都屬于惡性腫瘤。

8.AA腫瘤間質不具有特異型；對腫瘤的實質起支持營養作用；主要由結締組織和血管組成；腫瘤間質的淋巴細胞、血管形成等對腫瘤的生長有一定影響

9.CC心肌在正常情況下可含有少數脂滴，脂肪變性時脂滴明顯增多，常為貧血和中毒的結果。在嚴重貧血時，可見心內膜下尤其是乳頭肌處出現成排的黃色脂質條紋，與正常心肌的暗紅色相間排列，狀若虎皮斑紋，故有虎斑心之稱

10.DD夾閉兔雙側頸總動脈后，導致頸動脈竇內的血流中斷而血壓降低，頸動脈神經傳入沖動減少，降壓反射作用減弱，動脈血壓升高

11.AA冠狀動脈發生的粥樣化硬化病變，多發生在左心室，左冠狀動脈前降支供血區最多見

12.DD淤血的后果有淤血性水腫；淤血性出血；實質細胞萎縮、變性和壞死；間質纖維組織增生和淤血性硬化；小靜脈和毛細血管擴張充血是淤血的病理變化

13.BBK+通道開放，K+外流致3期復極

14.DD傷寒是由傷寒桿菌引起的一種急性腸道傳染病，病變特點是全身單核巨噬細胞系統增生，并且形成具有診斷意義的傷寒肉芽腫

15.BB日本學者認為早期胃癌是指癌組織浸潤僅限于黏膜層或黏膜下層，而不論有無淋巴結轉移

16.C實驗證明，在3種主要營養物質中，進食蛋白質時的特殊動力效應最為顯著，持續時間也最長，可使機體額外的產熱量增加30%，糖和脂肪的攝入可使產熱量增加4%～6%，混合實務產熱量大約增加10%

17.AA心室收縮結束即轉入舒張過程。心室舒張，室壁張力降低，室內壓下降，當室內壓低于主動脈血壓時，主動脈內血液向心室方向反流推動主動脈瓣關閉。此時主動脈瓣和房室瓣均處于關閉狀態，心室處于密閉的狀態，心室繼續舒張，心室內容積不變。當心室進一步舒張使室內壓低于房內壓時，由于心室內壓降低的抽吸作用使房室瓣開放

18.BB人工呼吸的原理是在自然呼吸停止的情況下，利用人為的方法改變肺內壓，建立肺內壓與大氣壓之間的壓力差，以維持肺通氣過程

19.CC炎癥時液體的滲出可起到稀釋和中和毒素等防御作用，但滲出液過多也可引起壓迫或阻塞等不利影響。白細胞滲出可起到消滅致炎因子和清除壞死組織的作用。炎癥時單核巨噬細胞系統增生引起局部淋巴結腫大，有利于吞噬、消滅病原體和組織崩解產物

20.BB四肢骨折石膏固定后、長期臥床引起的骨骼肌萎縮屬于失用性萎縮

21.DD快速進行性腎小球腎炎的病變特點是腎小球球囊壁層上皮細胞增生形成新月體

22.AA運輸O2和CO2是血紅蛋白的功能。其他是血漿蛋白的生理功能

23.AA調節胰液分泌的體液因素主要有促胰液素和縮膽囊素。①促胰液素：由小腸上段黏膜的S細胞分泌。刺激促胰液素分泌的由強到弱因素是，鹽酸＞蛋白質分解產物＞脂肪酸。促胰液素主要作用于胰腺小導管上皮細胞，促使胰腺分泌水和碳酸氫鹽，增加胰液量，但酶的含量不高。②縮膽囊素：引起縮膽囊素分泌的因素由強至弱依次為，蛋白質分解產物＞脂肪酸＞鹽酸。縮膽囊素主要作用于胰腺腺泡細胞促進胰液中各種消化酶的分泌，同時還促進胰腺組織蛋白質和核酸的合成，對胰腺組織有營養作用

24.AA脂肪變性多見于代謝旺盛、耗氧量多的器官。如肝、腎、心等，其中以肝細胞脂肪變性最為常見

25.CC中性粒細胞是血液中主要的吞噬細胞，其變形運動和吞噬能力很強，在非特異性免疫中發揮十分重要的作用

26.BB嬰幼兒時期甲狀腺激素分泌不足產生的呆小癥，不僅身材矮小，同時智力低下，又低又傻；而幼年期生長素分泌不足引起的侏儒癥，僅身材矮小，但無智力低下，只低不傻

27.CC雌激素長期作用、家族遺傳傾向、環境因素和長時間接觸放射線等和乳腺癌發病有關

28.DD炎癥介質有擴張血管、增加血管通透性、趨化作用、疼痛、發熱和組織損傷作用

29.D實現興奮收縮耦聯的結構基礎是三聯管，耦聯因子是

30.DD出血時間指用針刺耳垂或指尖，自血液自然流出到出血自然停止的時間正常1-3分鐘。生理止血機制：①血小板釋放縮血管物質5-HT、兒茶酚胺等，局部血管收縮，減少出血。②血小板釋放ADP,TXA2，促進血小板黏附、聚集形成軟血小板栓（白色血栓）。第一時相：外源性ADP，可逆性聚集。第二時相：血小板釋放內源性ADP，不可逆聚集。③血小板釋放PF3（血小板磷脂表面）等，吸附凝血因子，血液凝固（紅色血栓）。血小板收縮，血凝塊硬化（硬血栓）牢固止血

31.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

32.組織換氣

33.感受器

34.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯合

35.血漿

36.空洞

37.腹主

38.炎

39.肝

40.維生素KⅣ

41.濾過膜、負電荷

42.輻射

43.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應

44.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

45.頸動脈體

46.因子Ⅻ

47.干酪樣壞死、滲出

48.心血管內膜損傷、血流狀態的改變、血液凝固性增高

49.新陳代謝

50.纖維性修復

51.回返性抑制：某一中樞的神經元興奮時，其傳出沖動沿軸突外傳的同時，同時經軸突的側支興奮一個抑制性中間神經元，該抑制性中間神經元軸突折返抵達原先發動興奮的中樞神經元并與之構成抑制性突觸聯系，通過釋放抑制性遞質，使原先發生興奮的神經元及其同一中樞的神經元受到抑制，這種現象稱為回返性抑制

52.分節運動：是一種以環行肌為主的節律性收縮和舒張交替進行的運動。可使食糜與消化液充分混合，有助于化學性消化；增加小腸黏膜與食糜的接觸，并擠壓腸壁以促進血液與淋巴液的回流，有助于吸收；同時對食糜有推進作用。

53.射血分數：搏出量占心室舒張末期容量的百分比。

54.原發性顆粒性固縮腎：原發性高血壓晚期的腎臟，表現為雙腎對稱性體積縮小，重量減輕，質地變硬，表面呈均勻一致的細顆粒狀

55.生物體處于基礎狀態下(20°C-25°C室溫、清醒、安靜、空腹)，單位時間內的能量代謝。

56.（1）患者水腫原因：右心衰竭時，右心室收縮力降低，右心室內積累的血液增多，右心房流入右心室血液減少，中心靜脈壓升高，全身靜脈血回流障礙，可使全身毛細血管血壓升高，組織液的生成也會增多，故引起全身性組織水腫。（2）甘露醇利尿機制：臨床使用的甘露醇進入血液循環后，可被腎小球濾過進入原尿，但不被腎小管重吸收，使腎小管液中溶質含量增多，滲透壓增高，阻礙了水的重吸收，造成水的重吸收減少，導致終尿量增多，緩解了組織水腫

57.急性腎小球腎炎肉眼觀察：雙腎體積腫大，包膜緊張。腎表面充血、色紅，稱為大紅腎。如伴有出血性病變，在腎表面