視網膜脫離

1-視網膜脫離1-主要內容視網膜脫離的定義視網膜脫離的病因及分類視網膜脫離的臨床表現、治療及預后視網膜脫離的圍手術期護理2-主要內容視網膜脫離的定義2-學習目標了解視網膜脫離的概念及病因、分類重點掌握視網膜脫離的臨床表現及圍手術期護理3-學習目標了解視網膜脫離的概念及病因、分類3-視網膜脫離定義

視網膜是眼球壁最內側的一層對光敏感、精細的膜樣結構，由視網膜色素上皮層和視網膜神經感覺層組成，是形成各種視功能的基礎。視網膜色素上皮層和神經感覺層之間有一潛在間隙，是二者易于分離的解剖學基礎。臨床上，把視網膜色素上皮層與神經細胞層的分離稱為視網膜脫離。4-視網膜脫離定義視網膜是眼球壁最內側的一層對光敏

圖示:1、角膜

2、晶狀體

3、虹膜

4、睫狀體和

睫狀肌

5、視網膜視部

6、脈絡膜

7、鞏膜

8、黃斑中央凹

9、視神經

10、玻璃體

11、眼前房5-

病因

本病多見于中年或老年人，多數有近視，雙眼可先后發病。發病的誘因有視網膜周邊部的格子狀和囊樣變性，玻璃體液化變性和視網膜粘連，這些誘因又和年齡、遺傳、外傷等因素有關，玻璃體對視網膜的牽引，在發病機理上更顯得重要。

6-病因本病多見于中年或老年人，多數有近視，雙眼可分類按照病因，視網膜脫離可分為孔源性、牽拉性、滲出性三類。以孔源性視網膜脫離為最常見又稱原發性視網膜脫離。后兩者又合稱為非孔源性視網膜脫離，通常為繼發性。7-分類按照病因，視網膜脫離可分為孔源性、牽拉性、滲出性三類。7牽拉性視網膜脫離牽拉性視網膜脫離指因增生性膜牽拉引起的視網膜脫離，見于糖尿病性視網膜病變、視網膜靜脈阻塞等視網膜缺血引起的新生血管膜的牽拉，或眼球穿通傷引起的眼內纖維組織增生的牽拉，牽拉性視網膜脫離可以繼發裂孔形成。8-牽拉性視網膜脫離牽拉性視網膜脫離指因增生性膜牽拉引起的視網膜滲出性視網膜脫離滲出性視網膜脫離可發生在眼內的嚴重炎癥、眼部或全身循環障礙、脈絡膜或眶部腫瘤等，視網膜多無裂孔，病因控制后，脫離的視網膜多可復位。9-滲出性視網膜脫離滲出性視網膜脫離可發生在眼內的嚴重炎癥、眼部孔源性視網膜脫離孔源性視網膜脫離發生在視網膜裂孔形成的基礎上。液化的玻璃體經裂孔進入視網膜感覺層與色素上皮層之間，形成視網膜脫離。多見于老年人、高度近視和眼外傷后。無晶體眼和人工晶體眼、一眼有視網膜脫離或有家族史，也是高危因素。10-孔源性視網膜脫離孔源性視網膜脫離發生在視網膜裂孔形成的基礎上1、飛蚊癥或眼前漂浮物：見于多種原因引起的玻璃體混濁。當飛蚊癥突然加重時，應注意是否為視網膜脫離的前驅癥狀。臨床表現11-1、飛蚊癥或眼前漂浮物：見于多種原因引起的玻璃體混濁。當飛蚊2、閃光幻覺：是視網膜脫離最重要的癥狀，可為脫離的先兆，玻璃體變性與視網膜有病理性粘連者，在眼球轉動玻璃體牽引激惹視細胞而產生閃光感。如閃光感持續存在并固定于視野中的某一部位時，應警惕視網膜脫離于近期內發生。閃光感也可出現于已有視網膜脫離的患者，是由液化了的玻璃體自裂孔進入神經上皮層下刺激視網膜細胞所引起。

臨床表現12-2、閃光幻覺：是視網膜脫離最重要的癥狀，可為脫離的先兆，玻璃3、視野改變：視網膜脫離，患者可以感到病變對側相應部位的陰影或視野缺損。4、中心視力損害：因視網膜脫離的部位及范圍而異。周邊部脫離初時對中心視力無影響或影響甚小。累及黃斑時視力明顯減退。5、變視癥：發生視網膜脫離時，除中心視力下降外，還有視物變形、變小等癥狀。

臨床表現13-3、視野改變：視網膜脫離，患者可以感到病變對側相應部位的陰影6、眼壓正常或偏低：早期脫離面積不大者，眼壓正常或偏低，隨脫離范圍擴大而下降，超過一個象限者，眼壓顯著降低，甚至不能用眼壓計測到。眼壓之所以下降，可能與視網膜脫離眼的流體動力學有關。因眼球后部存在著經后房、玻璃體、視網膜裂孔眼內液可以通過神經上皮層下間隙、經色素上皮轉運、再由脈絡膜血管系統排出眼外而使眼壓偏低。臨床表現14-6、眼壓正常或偏低：早期脫離面積不大者，眼壓正常或偏低，隨脫7、眼底表現脫離區的視網膜呈灰色或青灰色隆起，不透明，表現呈波浪起伏，其上有暗紅色的視網膜血管。當眼球運動時微現震顫。仔細檢查眼底可發現視網膜裂孔，孔緣一般易于辨識，因孔內外顏色呈鮮明對比，孔內色紅，孔緣外視網膜色灰。裂孔多見于顳上象限，次為顳下。鼻側雖少見，但亦可發生裂孔。裂孔亦可發生在黃斑區或尚未脫離的視網膜上。黃斑區脫離時，黃斑中心凹呈一紅點，與附近灰白色脫離的視網膜形成鮮明對比。

臨床表現15-臨床表現15-

黃斑裂孔周邊部視網膜脫離

視網膜巨大裂孔

16-黃斑

病情比較輕的情況下，包括視網膜剛剛有破裂的裂孔，或者說裂孔即將形成，或者一個很局限的視網膜脫離。可以用激光治療，激光來封閉裂孔周圍的視網膜，使視網膜和眼球壁重新產生一個比較牢固的粘連，可以阻止視網膜脫離的發生。激光治療優點就是方向性好，對于能量的控制也比較好把握，成功率高。但必需裂孔處沒有視網膜下積液，否則光凝達不到應有的效應。治療17-病情比較輕的情況下，包括視網膜剛剛有破裂的裂孔治療

裂孔比較大，病情復雜的則以手術為主要手段，手術原則為在與裂孔相應鞏膜面電凝、冷凝或球外、球內光凝，引起局部脈絡膜反應性炎癥，使脈絡與視網膜神經上皮層發生粘連面封閉裂孔。為達到這一目的的還需設法緩解或消除玻璃體對視網膜牽引，排出視網膜下液，球壁外加壓，鞏膜縮短、鞏膜環扎術以縮小眼球內腔，或玻璃體腔內注入某種氣體、某種液體以加強神經上皮層與色素上皮層接觸等，玻璃體牽引嚴重則需施行玻璃體切割術。根據視網膜脫離情況與玻璃體膜形成情況選擇手術方式。18-治療裂孔比較大，病情復雜的則以手術為主要手段，手術原

非孔源性視網膜脫離由玻璃體視網膜牽引所致者,可用玻璃體內手術治療；由葡萄膜炎引起的滲出性視網膜脫離可全身應用皮質類固醇治療。原發性脈絡膜腫瘤(惡性黑色素瘤)或需施行眼球摘除術,偶爾也可用放射療法和局部切除術；脈絡膜血管瘤對局部光凝有效；轉移性脈絡膜腫瘤(通常原發灶在乳房,肺和胃腸道)對放射療法反應良好.治療19-非孔源性視網膜脫離由玻璃體視網膜牽引所致者,可用總的來說，脫離范圍越小，裂孔數越少，裂孔面積越小，玻璃體膜形成越輕者，手術成功率亦越大，反之則成功率小。術前未找到裂孔者、玻璃體與視網膜廣泛粘連未能給以解除者、老年患者，成功率低。高度近視眼、無晶體眼及先天性脈絡膜缺損者，成功機會更少。

★切勿延誤治療最佳時間★預后20-總的來說，脫離范圍越小，裂孔數越少，裂孔面積越小，玻璃體膜形術前體位指導

病人臥床休息，除必要檢查外避免活動，特別是眼球活動，必要時包封雙眼，根據裂洞位置采取不同的體位，原則是使視網膜裂孔處于最低位，利于視網膜下積液的排除和吸收，防止脫離范圍擴大。如裂孔位于上方者取頭低仰臥位，位于顳側者取患側臥位，位于下方者取頭高半臥位，鼻側者取健側臥位。術前護理21-術前體位指導

病人臥床休息，除必要檢查外避免活動，特別是眼心理護理

此類患者發病后，視力降低，嚴重影響了其工作和生活。加之視網膜脫離的治療方法復雜，使患者產生較大心理壓力，導致煩躁失眠。不僅加重病情，還可導致各種臟器功能失調，抵抗力下降，影響手術的順利進行，也不利于術后康復。因此，我們有意給患者創造傾訴機會，生活上給予關懷和照顧，向患者講解疾病知識，手術的必要性、目的、方法及術后療效等，使患者增加治療的信心，消除顧慮。術前護理22-心理護理

此類患者發病后，視力降低，嚴重影響了其工作和生活術前準備

術前三天給病人點抗生素眼水，預防術后傷口感染,術前一天給病人剪睫毛。在剪睫毛時告訴病人剪睫毛是為了方便手術,防止感染,剪完睫毛后眼部可能會有輕微的異物感,睫毛會在6~7周重新長好等,以取得病人的配合。術前30分必須充分擴大瞳孔，直徑在6～8毫米為宜。術前30分根據醫囑應用止血藥，用生理眼水洗眼。對增殖型糖尿病玻璃體視網膜病人要根據血糖值選用口服降糖藥物或胰島素治療，指導病人堅持糖尿病飲食，防止術后血糖進一步升高影響切口愈合。術前護理23-術前準備

術前三天給病人點抗生素眼水，預防術后傷口感染,術選擇正確體位

術后采取正確的體位是手術成功的關鍵,手術后體位根據眼底情況和裂孔的位置來確定,使裂孔處于最高位。行注氣者,應采取俯臥位,根據裂孔情況選擇頭位,手術后保持此體位大約一周，嚴格避免平臥,直至氣體完全吸收。行硅油注入者,其體位與注氣者的體位基本相同,保持俯臥位或頭低位,但其時間應相對延長，直至出院。術后護理24-選擇正確體位

術后采取正確的體位是手術成功的關鍵,手術后保持安靜臥床

病人回室后，在清醒狀態下，指導病人保持情緒穩定，消除緊張，避免劇烈活動，不要隨意轉動頭部及大聲說笑，積極治療和預防上呼吸道感染，避免咳嗽打噴嚏，對創傷愈合及預防術后出血、促使視網膜復位極為有利。術后護理25-保持安靜臥床

病人回室后，在清醒狀態下，指導病人保持情緒穩病情觀察

詢問病人有無眼痛、頭痛及眼脹，觀察術后有無惡心、嘔吐，其原因是手術中牽拉眼肌致眼心反射所致。術后應注意術眼部敷料有無滲血、滲液，如有污染應及時更換。注意病人有無眼痛、角膜水腫等，如有上述表現，提示眼壓增高，應遵醫囑給予20%甘露醇250ml靜脈滴注。眼部繃帶拆除后即可用抗生素眼水點眼,每日3～4次，點眼時動作要輕，勿壓迫眼球。眼痛劇烈時可給鎮痛劑治療。術后護理26-病情觀察

詢問病人有無眼痛、頭痛及眼脹，觀察術后有無惡心、飲食護理

如為全麻術后，必須待病人完全清醒后才能進食。給高熱量、高蛋白、高維生素、含纖維素豐富的飲食，以促進傷口愈合及視網膜功能恢復。但應避免堅硬食物,以免用力咀嚼,影響眼部傷口。術后護理27-飲食護理

如為全麻術后，必須待病人完全清醒后才能進食。給高排便護理

病人臥床期間給含纖維素多的飲食以防止便秘，以免因排便過于用力而造成視網膜再次脫離。病情允許時可多進蔬菜水果，保持大便通暢。對3天無大便的患者可口服緩瀉劑、食用香蕉或蜂蜜水，亦可用開塞露通便，以防止視網膜脫離復發、傷口裂開、眼內出血等并發癥。術后護理28-排便護理

病人臥床期間給含纖維素多的飲食以防止便秘，以免因心理護理

視網膜脫離術后病人多數有急躁情緒和迫切期望手術后能夠增進視力，一旦出現視物不清、復視、視力恢復較差時，即產生急躁和悲觀失望情緒，而消極情緒可引起消化不良，機體免疫力下降等。因此，應注意心理疏導，告訴病人視力恢復要有一定過程，一般病人在術后6個月視力恢復才能達到最佳水平，個別病人甚至可延長至術后1～2年。術后護理29-心理護理

視網膜脫離術后病人多數有急躁情緒和迫切期望手術后出院指導1、防止感染，出院后要避免和傳染病人接觸，盡量少去公共場所，防止感冒。

2、注意用眼衛生，不要過度用眼，揉眼，避免眼睛過度疲勞，保證充足睡眠。

3、出院后一個月內應多臥床休息，避免頭部震動，避免激烈活動。

4、半年內避免做重體力勞動，防止視網膜再次脫落。

5、出院后一般休息三個月，以后可逐漸恢復工作。三個月內不要過多看書和看電視，減少眼疲勞。

6、出院后按醫生要求到門診檢查，了解眼底恢復情況，一般一周回院復查，以后定期隨訪。如再次出現眼前閃光視物變形等現象后，及時來院就診。

7、一只眼手術后，如果另一只眼出院閃光、黑影、視物變形及視力下降時，請及時到醫院檢查，以排除該眼是否發生視網膜脫離。

8、糖尿病病人在保持情緒穩定和樂觀心態，以利血糖控制，并注意血糖控制和調節，定期到內科復查，預防各種糖尿病并發癥的出現。30-出院指導1、防止感染，出院后要避免和傳染病人接觸，盡量少去公謝謝！31-謝謝！31-小結難點：視網膜脫離分類及治療措施重點：視網膜脫離圍手術期護理32-小結難點：視網膜脫離分類及治療措施32-課后題視網膜脫離按病因分哪幾類？視網膜脫離術后體位的要求？33-課后題視網膜脫離按病因分哪幾類？33-視網膜脫離

34-視網膜脫離1-主要內容視網膜脫離的定義視網膜脫離的病因及分類視網膜脫離的臨床表現、治療及預后視網膜脫離的圍手術期護理35-主要內容視網膜脫離的定義2-學習目標了解視網膜脫離的概念及病因、分類重點掌握視網膜脫離的臨床表現及圍手術期護理36-學習目標了解視網膜脫離的概念及病因、分類3-視網膜脫離定義

視網膜是眼球壁最內側的一層對光敏感、精細的膜樣結構，由視網膜色素上皮層和視網膜神經感覺層組成，是形成各種視功能的基礎。視網膜色素上皮層和神經感覺層之間有一潛在間隙，是二者易于分離的解剖學基礎。臨床上，把視網膜色素上皮層與神經細胞層的分離稱為視網膜脫離。37-視網膜脫離定義視網膜是眼球壁最內側的一層對光敏

圖示:1、角膜

2、晶狀體

3、虹膜

4、睫狀體和

睫狀肌

5、視網膜視部

6、脈絡膜

7、鞏膜

8、黃斑中央凹

9、視神經

10、玻璃體

11、眼前房38-

病因

本病多見于中年或老年人，多數有近視，雙眼可先后發病。發病的誘因有視網膜周邊部的格子狀和囊樣變性，玻璃體液化變性和視網膜粘連，這些誘因又和年齡、遺傳、外傷等因素有關，玻璃體對視網膜的牽引，在發病機理上更顯得重要。

39-病因本病多見于中年或老年人，多數有近視，雙眼可分類按照病因，視網膜脫離可分為孔源性、牽拉性、滲出性三類。以孔源性視網膜脫離為最常見又稱原發性視網膜脫離。后兩者又合稱為非孔源性視網膜脫離，通常為繼發性。40-分類按照病因，視網膜脫離可分為孔源性、牽拉性、滲出性三類。7牽拉性視網膜脫離牽拉性視網膜脫離指因增生性膜牽拉引起的視網膜脫離，見于糖尿病性視網膜病變、視網膜靜脈阻塞等視網膜缺血引起的新生血管膜的牽拉，或眼球穿通傷引起的眼內纖維組織增生的牽拉，牽拉性視網膜脫離可以繼發裂孔形成。41-牽拉性視網膜脫離牽拉性視網膜脫離指因增生性膜牽拉引起的視網膜滲出性視網膜脫離滲出性視網膜脫離可發生在眼內的嚴重炎癥、眼部或全身循環障礙、脈絡膜或眶部腫瘤等，視網膜多無裂孔，病因控制后，脫離的視網膜多可復位。42-滲出性視網膜脫離滲出性視網膜脫離可發生在眼內的嚴重炎癥、眼部孔源性視網膜脫離孔源性視網膜脫離發生在視網膜裂孔形成的基礎上。液化的玻璃體經裂孔進入視網膜感覺層與色素上皮層之間，形成視網膜脫離。多見于老年人、高度近視和眼外傷后。無晶體眼和人工晶體眼、一眼有視網膜脫離或有家族史，也是高危因素。43-孔源性視網膜脫離孔源性視網膜脫離發生在視網膜裂孔形成的基礎上1、飛蚊癥或眼前漂浮物：見于多種原因引起的玻璃體混濁。當飛蚊癥突然加重時，應注意是否為視網膜脫離的前驅癥狀。臨床表現44-1、飛蚊癥或眼前漂浮物：見于多種原因引起的玻璃體混濁。當飛蚊2、閃光幻覺：是視網膜脫離最重要的癥狀，可為脫離的先兆，玻璃體變性與視網膜有病理性粘連者，在眼球轉動玻璃體牽引激惹視細胞而產生閃光感。如閃光感持續存在并固定于視野中的某一部位時，應警惕視網膜脫離于近期內發生。閃光感也可出現于已有視網膜脫離的患者，是由液化了的玻璃體自裂孔進入神經上皮層下刺激視網膜細胞所引起。

臨床表現45-2、閃光幻覺：是視網膜脫離最重要的癥狀，可為脫離的先兆，玻璃3、視野改變：視網膜脫離，患者可以感到病變對側相應部位的陰影或視野缺損。4、中心視力損害：因視網膜脫離的部位及范圍而異。周邊部脫離初時對中心視力無影響或影響甚小。累及黃斑時視力明顯減退。5、變視癥：發生視網膜脫離時，除中心視力下降外，還有視物變形、變小等癥狀。

臨床表現46-3、視野改變：視網膜脫離，患者可以感到病變對側相應部位的陰影6、眼壓正常或偏低：早期脫離面積不大者，眼壓正常或偏低，隨脫離范圍擴大而下降，超過一個象限者，眼壓顯著降低，甚至不能用眼壓計測到。眼壓之所以下降，可能與視網膜脫離眼的流體動力學有關。因眼球后部存在著經后房、玻璃體、視網膜裂孔眼內液可以通過神經上皮層下間隙、經色素上皮轉運、再由脈絡膜血管系統排出眼外而使眼壓偏低。臨床表現47-6、眼壓正常或偏低：早期脫離面積不大者，眼壓正常或偏低，隨脫7、眼底表現脫離區的視網膜呈灰色或青灰色隆起，不透明，表現呈波浪起伏，其上有暗紅色的視網膜血管。當眼球運動時微現震顫。仔細檢查眼底可發現視網膜裂孔，孔緣一般易于辨識，因孔內外顏色呈鮮明對比，孔內色紅，孔緣外視網膜色灰。裂孔多見于顳上象限，次為顳下。鼻側雖少見，但亦可發生裂孔。裂孔亦可發生在黃斑區或尚未脫離的視網膜上。黃斑區脫離時，黃斑中心凹呈一紅點，與附近灰白色脫離的視網膜形成鮮明對比。

臨床表現48-臨床表現15-

黃斑裂孔周邊部視網膜脫離

視網膜巨大裂孔

49-黃斑

病情比較輕的情況下，包括視網膜剛剛有破裂的裂孔，或者說裂孔即將形成，或者一個很局限的視網膜脫離。可以用激光治療，激光來封閉裂孔周圍的視網膜，使視網膜和眼球壁重新產生一個比較牢固的粘連，可以阻止視網膜脫離的發生。激光治療優點就是方向性好，對于能量的控制也比較好把握，成功率高。但必需裂孔處沒有視網膜下積液，否則光凝達不到應有的效應。治療50-病情比較輕的情況下，包括視網膜剛剛有破裂的裂孔治療

裂孔比較大，病情復雜的則以手術為主要手段，手術原則為在與裂孔相應鞏膜面電凝、冷凝或球外、球內光凝，引起局部脈絡膜反應性炎癥，使脈絡與視網膜神經上皮層發生粘連面封閉裂孔。為達到這一目的的還需設法緩解或消除玻璃體對視網膜牽引，排出視網膜下液，球壁外加壓，鞏膜縮短、鞏膜環扎術以縮小眼球內腔，或玻璃體腔內注入某種氣體、某種液體以加強神經上皮層與色素上皮層接觸等，玻璃體牽引嚴重則需施行玻璃體切割術。根據視網膜脫離情況與玻璃體膜形成情況選擇手術方式。51-治療裂孔比較大，病情復雜的則以手術為主要手段，手術原

非孔源性視網膜脫離由玻璃體視網膜牽引所致者,可用玻璃體內手術治療；由葡萄膜炎引起的滲出性視網膜脫離可全身應用皮質類固醇治療。原發性脈絡膜腫瘤(惡性黑色素瘤)或需施行眼球摘除術,偶爾也可用放射療法和局部切除術；脈絡膜血管瘤對局部光凝有效；轉移性脈絡膜腫瘤(通常原發灶在乳房,肺和胃腸道)對放射療法反應良好.治療52-非孔源性視網膜脫離由玻璃體視網膜牽引所致者,可用總的來說，脫離范圍越小，裂孔數越少，裂孔面積越小，玻璃體膜形成越輕者，手術成功率亦越大，反之則成功率小。術前未找到裂孔者、玻璃體與視網膜廣泛粘連未能給以解除者、老年患者，成功率低。高度近視眼、無晶體眼及先天性脈絡膜缺損者，成功機會更少。

★切勿延誤治療最佳時間★預后53-總的來說，脫離范圍越小，裂孔數越少，裂孔面積越小，玻璃體膜形術前體位指導

病人臥床休息，除必要檢查外避免活動，特別是眼球活動，必要時包封雙眼，根據裂洞位置采取不同的體位，原則是使視網膜裂孔處于最低位，利于視網膜下積液的排除和吸收，防止脫離范圍擴大。如裂孔位于上方者取頭低仰臥位，位于顳側者取患側臥位，位于下方者取頭高半臥位，鼻側者取健側臥位。術前護理54-術前體位指導

病人臥床休息，除必要檢查外避免活動，特別是眼心理護理

此類患者發病后，視力降低，嚴重影響了其工作和生活。加之視網膜脫離的治療方法復雜，使患者產生較大心理壓力，導致煩躁失眠。不僅加重病情，還可導致各種臟器功能失調，抵抗力下降，影響手術的順利進行，也不利于術后康復。因此，我們有意給患者創造傾訴機會，生活上給予關懷和照顧，向患者講解疾病知識，手術的必要性、目的、方法及術后療效等，使患者增加治療的信心，消除顧慮。術前護理55-心理護理

此類患者發病后，視力降低，嚴重影響了其工作和生活術前準備

術前三天給病人點抗生素眼水，預防術后傷口感染,術前一天給病人剪睫毛。在剪睫毛時告訴病人剪睫毛是為了方便手術,防止感染,剪完睫毛后眼部可能會有輕微的異物感,睫毛會在6~7周重新長好等,以取得病人的配合。術前30分必須充分擴大瞳孔，直徑在6～8毫米為宜。術前30分根據醫囑應用止血藥，用生理眼水洗眼。對增殖型糖尿病玻璃體視網膜病人要根據血糖值選用口服降糖藥物或胰島素治療，指導病人堅持糖尿病飲食，防止術后血糖進一步升高影響切口愈合。術前護理56-術前準備

術前三天給病人點抗生素眼水，預防術后傷口感染,術選擇正確體位

術后采取正確的體位是手術成功的關鍵,手術后體位根據眼底情況和裂孔的位置來確定,使裂孔處于最高位。行注氣者,應采取俯臥位,根據裂孔情況選擇頭位,手術后保持此體位大約一周，嚴格避免平臥,直至氣體完全吸收。行硅油注入者,其體位與注氣者的體位基本相同,保持俯臥位或頭低位,但其時間應相對延長，直至出院。術后護理57-選擇正確體位

術后采取正確的體位是手術成功的關鍵,手術后保持安靜臥床

病人回室后，在清醒狀態下，指導病人保持情緒穩定，消除緊張，避免劇烈活動，不要隨意轉動頭部及大聲說笑，積極治療和預防上呼吸道感染，避免咳嗽打噴嚏，對創傷愈合及預防術后出血、促使視網膜復位極為有利。術后護理58-保持安靜臥床

病人回室后，在清