臨床藥師知識技能大賽復習題庫臨床藥師知識技能大賽復習題庫225/225臨床藥師知識技能大賽復習題庫臨床藥師知識技能大賽復習題庫一、單選題1、患者，女，27歲。3天前，患者受涼后出現發熱癥狀，之后出現咳嗽、咳痰，痰量少，膿性痰，伴有右側胸痛，咳嗽或深吸氣時加重。查體：右肺下部呼吸音減弱，聞及濕啰音。血象：14.0×109，%90%，患者懷孕27周，無其他基礎疾病，無藥物過敏史。診斷：社區獲得性肺炎，給予該患者（E）抗感染治療A.大環內酯類B.氨基糖苷類C.四環素類D.喹諾酮類E.β內酰胺類2、患者，男，55歲，診斷：支氣管哮喘慢性持續期，下呼吸道感染。予頭孢噻肟鈉+左氧氟沙星抗感染，氨茶堿2502次/日靜滴，平喘治療。查房時患者訴昨日有飲少許白酒，至用藥后出現雙手顫抖，口干，心慌，心率增快，考慮為（D）中毒可能性大A.酒精引起的頭孢噻肟雙硫侖樣反應B.酒精引起的左氧氟沙星雙硫侖樣反應C.酒精引起茶堿血藥濃度升高，進而引起茶堿D.左氧氟沙星導致茶堿血藥濃度升高，進而引起茶堿E.頭孢噻肟導致茶堿血藥濃度升高，進而引起茶堿3、患者，女，34歲，哮喘患者，平時規律使用吸入激素，偶有需要使用短效β-受體激動劑治療，癥狀控制較滿意。近來過敏性鼻炎發作，喘息癥狀出現波動。此時為加強抗炎效果，宜首先選擇的藥物是（D）A.口服激素B.長效β2-受體激動劑C.茶堿緩釋片D.白三烯受體拮抗劑E.H1受體拮抗劑4、患者，女，47歲，因肺部感染入院治療，T37.8℃，11.02×109，78%，肌酐清除率為55，痰培養為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，給予患者萬古霉素抗感染治療，在靜滴過程中出現面部、頸軀干紅斑性充血、瘙癢，立即停止注射，給予對癥治療后，好轉。該不良反應為（B）A.綜合征B.紅人綜合征C.藥物性皮疹D.急性過敏性皮炎E.綜合征5、患者，男，70歲，既往有高血壓病史20余年，規律服用苯磺酸氨氯地平片51次/日，血壓控制良好。近期患者因考慮結核性胸腔積液可能性大，行診斷性抗結核治療，予口服抗結核藥物：利福平膠囊0.45g1次/日，異煙肼片0.31次/日，吡嗪酰胺片0.5g2次/日，乙胺丁醇片0.751次/日。服用抗結核藥物后，患者血壓明顯升高，波動于150-190/90-130，是以下哪種抗結核藥物導致該患者血壓波動（A）A.利福平膠囊B.異煙肼片C.吡嗪酰胺片D.乙胺丁醇E.利福平膠囊+異煙肼片6、患者，男，78歲，診斷為，肺部感染，醫囑給予頭孢哌酮舒巴坦3g.q8h，甲潑尼龍40，沙丁胺醇片2.4，氨茶堿0.25g，異丙托溴銨氣霧劑1撳，患者出現左上肢肌肉震顫，除了考慮是異丙托溴銨的不良反應外，還可能是以下哪種藥物（C）A.頭孢哌酮舒巴坦B.甲潑尼龍C.沙丁胺醇片D.氨茶堿E.以上都不是7、患者，男，82歲，診斷：慢性阻塞性肺病急性加重期、肺炎。先后予克林霉素磷酸酯、阿米卡星、頭孢噻肟、亞胺培南/西司他丁抗感染治療，療效欠佳。醫生考慮致病菌為是嗜麥芽假單胞菌，給予頭孢哌酮舒巴坦治療，效果欠佳，可選擇以下哪種抗生素聯用（C）A.磷霉素B.阿奇霉素C.左氧氟沙星D.美洛培南E.萬古霉素8、患者，男，67歲，因“慢性阻塞性肺病”入院，醫生給予藥物治療方案：左氧氟沙星注射液0.5g替考拉寧凍干粉針0.4g抗感染，伏立康唑200q12h抗真菌治療，氨溴索30化痰，異丙托溴銨氣霧劑吸入，用藥3天后患者出現幻聽、幻覺等表現，自訴可以聽到來自外界的講話聲、喊叫聲，考慮是哪種藥物所致的不良反應（C）A.左氧氟沙星B.替考拉寧C.伏立康唑D.氨溴索E.異丙托溴銨9、患者，男，8歲。因畏寒，發熱，咽痛兩天由父陪同就醫。診斷：急性扁桃腺炎。給青霉素等治療。皮試：（-）。注射青霉素后，患兒剛走出醫院約10分鐘，出現心里不適，面色蒼白，冷汗如注，父立即抱兒返回醫院。測血壓50/30。應首選下列何種藥物搶救（B）A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺E.間羥胺10、膽汁中藥物濃度最高的頭孢菌素類藥物是：（C）A．頭孢呋辛B．頭孢氨芐C．頭孢哌酮D．頭孢曲松E．頭孢噻吩11、有關的病理生理，下列哪項不正確(D)A.肺微血管壁通透性增加B.肺間質水腫C.通氣/血流比例失調D.肺內分流減少，從而導致缺氧及二氧化碳潴留E.肺泡群萎陷12、國家衛生部發布的《抗菌藥物臨床應用管理辦法》實施日期為(C)。A．2012年2月13日B．2011年4月24日C．2012年8月1日D．2012年10月1日E．2011年12月21日13、患者正在服用氨茶堿，合并使用依諾沙星600，3天后，患者出現了惡心、嘔吐，心動過速，出現頭痛。以下說法不正確的是（C）A．出現的反應為氨茶堿的不良反應B．氨茶堿及依諾沙星發生了相互作用C．氨茶堿主要作用于P4503A4酶D．氨茶堿主要作用于P4501A2酶E．應立即檢測茶堿的血藥濃度14、根據《抗菌藥物臨床應用指導原則》及《湖北省抗菌藥物分級管理目錄》，以下不屬于特殊使用級的抗菌藥物品種為（E）A．萬古霉素B．美羅培南C．伏立康唑D．氨曲南E．頭孢噻肟15、下列關于血液化驗正常值正確的是（D）A．：110～150（男）B．：3．5～5．0×109（男）C．：4～10×1012D．：50～70%E．：10～30×10916、男性，65歲，反復咳嗽咳痰10余年，氣促4年，秋冬易發，診斷慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫。以下哪項體征及本病不符（E）A．桶狀胸B．叩診呈過清音C．肋間隙增寬D．雙肺呼吸音低E．雙肺語顫增強17、下列哪一種疾病確診后不宜采用大劑量激素治療（C）A．慢性阻塞性肺疾病急性加重期B．特發性肺纖維化C．肺結核合并糖尿病D．結節病E．結核性胸膜炎18、患者女，70歲，“因高熱、咳嗽、咳膿痰6天”入院。輔助檢查：血常規22×109，0.92；X線胸片：左上肺大片濃密陰影，內有3×3空洞及液平。診斷為肺膿腫，肺膿腫一般的抗菌藥物治療療程為（D）A.1~2周B.2~4周C.4~8周D.8~12周E.12周以上19、患者女，28歲，孕20周，診斷為結核性胸膜炎，她首選的抗結核藥物為（A）A.乙胺丁醇B.利福平C.異煙肼D.吡嗪酰胺E.左氧氟沙星20、患者楊某，男，62歲，診斷為“急性重癥胰腺炎”，給予了生長抑素抑酶、泮托拉唑護胃、亞胺培南西司他丁抗感染、脂肪乳氨基酸液(17)葡萄糖(11%)注射液補充營養等治療，患者出現煩躁不安、興奮、多動、言語混亂等癥狀，考慮可能是哪個藥物導致的不良反應（D）A.生長抑素B.泮托拉唑C.門冬氨酸鳥氨酸D.亞胺培南西司他丁E.脂肪乳氨基酸液21、能透過正常腦組織的血腦屏障，在腦脊液中濃度較高的是（C）A.頭孢唑啉B.頭孢呋辛C.頭孢曲松D.頭孢哌酮E.頭孢西丁22、患者朱某，男，43歲，診斷為重癥肺部感染，給予抗感染、護胃、護肝等治療，患者感覺血向頭部涌，伴有心慌、視物模糊等不適，最可能是下列哪個藥物的不良反應（C）A.頭孢哌酮他唑巴坦B.替考拉寧C.伏立康唑D.奧美拉唑E.多烯磷脂酸膽堿23、患者劉某，男，83歲，因慢性阻塞性肺病急性加重再次住院治療，多次痰培養為嗜麥芽窄食假單胞菌，最好選用下列哪種藥物治療（E）A.磺胺B.左氧氟沙星C.環丙沙星D.頭孢他啶E.替卡西林克拉維酸24、下列藥物的聯合中，可能會出現競爭性拮抗作用的組合是（D）A.β-內酰胺類+氨基糖苷類B.β-內酰胺類+大環內酯類C.β-內酰胺類+喹諾酮類D.大環內酯類+克林霉素E.大環內酯類+喹諾酮類25、關于C反應蛋白（）和超敏C反應蛋白（）的說法不正確的是（A）A.兩者是不同的蛋白主要用于診斷和預測心血管事件的發生、發展可用于細菌性感染和病毒性感染的鑒別診斷不受放療、化療、皮質激素治療的影響E.連續定量地檢測比只在某一個時間點測定更有意義26、關于藥物熱，說法不正確的是（C）A.一般在用藥后7～10天出現B.藥物熱的發生率及藥物給藥劑量無線性關系C.藥物熱的體溫曲線都有一定規律性D.發熱的癥狀及患者的病情不匹配E.一般停藥后2～3天體溫恢復正常27、患者周某，男，47歲。診斷為肺結核，給予異煙肼、利福平、乙胺丁醇治療。1月后患者因出現惡心、嘔吐、四肢乏力，查肝功能156、132，膽紅素水平正常。對該患者的處理不合適的是（A）A.僅停用異煙肼、利福平B.停用異煙肼、利福平、乙胺丁醇C.給予谷胱甘肽、甘草酸制劑等護肝治療D.肝功能恢復正常后，先給異煙肼，開始為100，4d內逐漸加至足量E.恢復異煙肼治療后第8天加用利福平，開始為150，至第1l天加至足量28、患者于某，女，52歲，因“間斷咯血4月”入院。肺部提示雙肺上葉結節影，兩次痰培養示念珠菌、黃曲霉。懷疑肺曲霉菌病，擬給予伊曲康唑治療。對該患者進行藥學監護錯誤的是（C）A.注射劑只能使用0.9%氯化鈉溶液稀釋B.注射劑滴注時間不少于1hC.口服溶液需要及食物同服D.應將口服液在口腔內含漱約20秒后再吞咽,吞咽后不可用其它液體漱口E.用藥期間監測患者的肝腎功能、血鉀、血鈣等29、患者藍某，女，68歲。因右足第2趾潰爛、疼痛1月余入院，既往有糖尿病史30余年，查血糖16.8，白細胞計數和分類正常，診斷為糖尿病足潰瘍。對其治療原則錯誤的是（C）A.積極控制其血糖B.清除患趾過度角化、感染和失活的組織C.給予抗感染治療直至潰瘍面愈合D.增加患肢的血流灌注E.維持創面濕潤清潔30、患者男，61歲，主因“咳嗽、咳痰、伴發熱3天”入院。入院診斷為：社區獲得性肺炎。患者有原發性高血壓和高血壓腎病史多年，最近血清肌酐160μ，首選的抗菌藥物為（C）A.頭孢哌酮舒巴坦B.左氧氟沙星C.莫西沙星D.哌拉西林他唑巴坦E.亞胺培南西司他丁鈉31、患者男，50歲，因慢性支氣管炎急性加重1天入院治療。患者有乙肝后肝硬化病史9年，初始治療方案首選的抗菌藥物有（C）A.阿奇霉素B.頭孢曲松C.左氧氟沙星D.哌拉西林他唑巴坦E.萬古霉素32、患者女，47歲，7年來反復咳嗽、咳痰。3天前，患者受涼后體溫升高。門診以急性加重收治入院，患者有癲癇病史20年，不宜選用的抗菌藥物有（D）A.頭孢克洛B.頭孢丙烯C.阿奇霉素D.左氧氟沙星E.頭孢呋辛33、患者男，14歲，2天前開始發熱，體溫39.0℃，伴有咳嗽咳痰。12.1×109，87%。診斷為社區獲得性肺炎。患者不宜選擇的藥物為（A）A.左氧氟沙星B.頭孢呋辛C.阿莫西林D.阿奇霉素E.頭孢克洛34、患者男，59歲，突發右上腹疼痛，體溫38.9℃，腹部超聲示膽囊增大，門診以急性膽囊炎收入院。以下哪個藥物不宜作為初始經驗用藥的首選（E）A.哌拉西林B.頭孢哌酮舒巴坦C.頭孢曲松D.氨芐西林E.依替米星35、張××，男，54歲。因“肝膿腫”入院，予頭孢哌酮/舒巴坦抗感染及對癥支持治療，患者癥狀好轉。入院后第9天，患者體溫再次上升至38.8℃，伴陣發性中度腹痛，水樣瀉（黃綠色），每日10余次，疑為艱難莢膜梭菌感染，治療方法為（C）A.利奈唑胺0.6gq12hB.利奈唑胺0.6gq12hC.萬古霉素0.125gq6hD.萬古霉素1gq12hE.甲硝唑0.5gq8h36、患者男，23歲，因尿痛、尿頻，尿道有黃綠色膿性排出物入院，診斷為尿路感染。膿性物涂片示：大量白細胞及革蘭染色陰性雙球菌。該患者治療首選的藥物是（B）A.青霉素B.頭孢曲松C.左氧氟沙星D.復方磺胺甲惡唑E.萬古霉素37、患者男，55歲，因曲霉菌腎盂腎炎入院治療。患者有糖尿病病史20年，口服降糖藥物格列美脲。予抗真菌治療后，出現低血糖癥狀，患者應首選的藥物為（C）A.兩性霉素BB.伊曲康唑C.伏立康唑D.氟康唑E.卡泊芬凈38、患者女，76歲，肝腎功能不全病史2年，因“腦梗死”入院治療，目前尚處于昏迷狀態。住院第14天血培養和導管尖端培養結果均為克柔念珠菌，首選的抗真菌藥物為（D）A.伊曲康唑B.伏立康唑C.卡泊芬凈D.米卡芬凈E.兩性霉素B39、李先生，56歲，正在口服多索茶堿的患者，因支原體肺炎需要使用喹諾酮類藥物抗感染治療，宜選用以下哪個藥物（C）A.左氧氟沙星B.環丙沙星C.莫西沙星D.加替沙星E.諾氟沙星40、患者，男，42歲，診斷為慢性胃炎、消化性潰瘍并伴有幽門螺旋桿菌感染，采用三聯法治療時，下列哪種抗菌藥不是一線治療方案所選用的（D）A．阿莫西林B．克拉霉素C．甲硝唑D．頭孢地尼E．四環素41、孫某，女，25歲，妊娠六個月，因“發熱、咳嗽、咳黃膿痰3天”入院，考慮肺部感染，可選抗感染治療（B）A．四環素類藥物B．β-內酰胺類藥物C．大環內酯類藥物D．氨基糖苷類藥物E．氟喹諾酮類藥物42、患者，女，55歲，腎病綜合癥10余年，長期口服激素治療，3天前因發熱咳嗽入院，診斷為肺白念珠菌感染，需長期口服抗真菌藥物治療，及患者做用藥教育時，請指出不正確的說法（E）A.食物可影響伏立康唑吸收，宜餐前1小時或餐后1小時服用B.因伊曲康唑為脂溶性藥，其膠囊口服時，餐后立即服用生物利用度較高C.采用β環糊精技術的伊曲康唑口服液較其膠囊生物利用度提高，不應及食物同服D.氟康唑易吸收不受胃酸和進食的影響E.氟康唑生物利用度高達90%以上，但食物可影響氟康唑吸收，宜餐前1小時或餐后1小時服用43、患者，女，75歲，支氣管擴張病史，因發熱、咳嗽、咳大量黃綠痰2周而入院，胸片示右下肺有一兩處液平，提示肺膿腫，行二次痰培養示銅綠假單胞菌，(+)，18×109，N90%，下列碳青霉烯類藥物中，不宜選用（C）A.亞胺培南/西司他丁B.帕尼培南/倍他米隆C.法羅培南D.多尼培南E.美羅培南44、患者，男，65歲，因胃癌行胃大部分切除，術后第九天患者突起寒戰.高熱，最高體溫39.5℃，給予冰敷、物理降溫和雙氯芬酸鈉栓后體溫降至正常，第二天體溫再次升至39℃。查體：神志清楚，精神倦，腹部切口無紅腫及滲液，腹部無壓痛及反跳痛，頸靜脈導管穿刺口皮膚可見紅腫及小膿點，雙肺呼吸音粗，可聞及細濕羅音，胸部X線提示雙肺紋理增粗。對于該患者的處理，首選的措施是（D）A.立即給予亞胺培南西司他丁鈉抗感染B.聯合應用左氧氟沙星C.聯合應用萬古霉素D.拔除中心靜脈導管并送培養E.應該加用抗真菌藥45、患者，男，70歲，肺部感染，考慮對產生超廣譜β–內酰胺酶的細菌感染的患者進行治療時宜首選哪類抗生素（A）A.碳青霉烯類B.氯霉素類C.大環內酯類D.氨基糖苷類E.喹諾酮類46、老年男性，患喘息性支氣管炎入院，發作時伴有心率快(120次/分)，除抗感染治療外，下列治療中正確定是（C）A.西地蘭B.心得安C.氨茶堿D.異丙基腎上腺素E.吸氧47、患者，女，臨床診斷為支原體感染，所開處方為：克林霉素膠囊0.3g和替硝唑片0.5g，該不合理處方屬于哪一類（B）A.重復用藥B.遴選藥物不適宜C.給藥途徑不合理D.無指征用藥E.用法用量不適宜48、張某，男，76歲，I型糖尿病20余年患者，使用胰島素治療控制良好，近來出現發熱、咳嗽、咳痰并且出現膿性痰，伴胸痛，診斷為社區獲得性肺炎，在使用抗菌藥物時監測血糖發現有不尋常的波動，造成這種現象的原因可能是使用了以上哪種抗菌藥物（D）A.阿奇霉素B.頭孢他啶C.萬古霉素D.加替沙星E.林可霉素49、患者，女，皮膚軟組織感染，使用抗菌藥物治療第八天時出現急性粘膜壞死性炎癥，并覆有偽膜，出現偽膜性腸炎的原因是最可能是使用了以下哪種藥物（E）A.氯霉素B.頭孢曲松鈉C.萬古霉素D.莫西沙星E.林可霉素50、抗菌藥物作用機制不包括（E）A.阻礙細胞壁合成B.阻礙核酸合成C.阻礙蛋白質合成D.影響細胞膜的功能E.影響細菌葉酸的吸收51、細菌產生耐藥性的機制不包括（A）A.加強主動流入系統B.降低外膜的通透性C.細菌基因突變D.靶位的修飾及變化E.產生滅活酶52、患者，女，21歲，因大葉性肺炎使用青霉素，但注射后立即出現低血壓，支氣管痙攣性哮喘，腹痛、惡心、嘔吐及皮疹。應立即選用何藥搶救：（A）A.腎上腺素B.糖皮質激素C.青霉素酶D.苯海拉明E.苯巴比妥53、下列有關四環素類藥物體內過程描述不正確的是（C）A.餐后服藥吸收率低B.合用鐵劑，吸收率下降C.堿性環境促進藥物吸收D.可透過胎盤屏障E.在牙、骨、肝中藥物濃度高54、大環內酯類藥物的共同特點不正確的是（A）A.抗菌譜廣B.細菌對本類藥物有不完全交叉耐藥性C.在堿性環境中抗菌作用增強D.不易透過血腦屏障E.毒性低55、下列哪種情況有抗菌藥聯合用藥指征：（B）A.慢支急性發作B.病原菌尚未查明的嚴重細菌感染C.急性腎盂腎炎D.急性細菌性肺炎E.嚴重帶狀皰疹56、克林霉素由于作用機制及（B）相似，可呈拮抗作用，故不宜合用。A.青霉素B.紅霉素C.頭孢氨芐D.萬古霉素E.鏈霉素57、下列哪種藥物對克林霉素所致偽膜性腸炎有較好療效（A）A.萬古霉素B.紅霉素C.林可霉素D.吉他霉素E.羧芐西林58、甲硝唑最常見的不良反應是（C）A.白細胞減少B.急性溶血性貧血C.惡心和口腔金屬味D.肢體麻木E.致突變59、喹諾酮類藥物抗菌機制是（C）A.抑制敏感菌二氫葉酸合成酶。B.抑制敏感菌二氫葉酸還原酶。C.抑制敏感菌回旋酶。D.抑制敏感菌依賴的多聚酶。E.抑制敏感菌二氫蝶酸合酶60、腎功能不良的病人銅綠假單胞菌感染可選用（B）A.多粘菌素EB.頭孢哌酮舒巴坦C.氨芐西林D.慶大霉素E.克林霉素61、應用環丙沙星的患者，在停藥后仍需注意光敏反應的時限為（B）

A.1天B.2天C.3天D.4天E.5天62、下列藥物中不能及制酸藥合用的藥物是（B）

A.磺胺甲噁唑B.氧氟沙星C.呋喃唑酮D.甲氧芐啶E.呋哺妥因63、依替米星及克林霉素合用引起呼吸麻痹是屬于藥物之間的（D）

A.敏感化現象B.競爭性拮抗作用C.非競爭性拮抗作用

D.作用于同一作用部位或受體的協同或相加作用

E.作用于不同作用點或受體時的協同作用64、一患者有風濕性心瓣膜病史，近來發熱10天，疑診為亞急性感染性心內膜炎，以下哪項處理最適當（D）A.做血培養后，根據培養結果再開始用藥B.先用抗生素3天，待觀察體溫后再抽血培養C.做血培養后即開始肌內注射普魯卡因青霉素D.做血培養后靜脈滴注大劑量青霉素加肌內注射鏈霉素E.做血培養后靜脈滴注氯霉素65、成年男子淋雨后3天出現畏寒、高熱、咳嗽，咳鐵銹色痰，痰中培養出厭氧菌，首選（B）A.甲硝唑B.青霉素C.紅霉素D.氯霉素E.慶大霉素66、女性，30歲，系慢性腎盂腎炎，經正規使用抗菌藥物治療4個月，病人癥狀消失，尿常規蛋白(-)，0-1，0-2，細菌培養仍陽性，下一步如何處理最佳（B）A.繼續采用抗菌藥物療程B.低劑量長程抑菌療法C.停藥繼續觀察D.中藥治療E.以上均不是67、女，16歲，三周前患猩紅熱，三天來眼瞼浮腫，血壓130/70，尿蛋白()，比重1.028，鏡下可見紅細胞管型，血尿素氮7.1，血肌酐188，治療上最重要的措施是（C）A.透析療法B.加強營養C.休息和控制感染D.激素E.抗凝治療68、下消化道手術術前準備不包括（C）A.流質飲食B.禁食C.氟哌酸口服D.慶大霉素口服E.甘露醇口服69、患者，男，腎移植術后3月余，發熱2日，院外血常規示白細胞減少，若考慮感染，最可能的病原菌是（C）A.革蘭陰性桿菌B.葡萄球菌C.病毒D.真菌E.李斯特菌70、治療流行性細菌性腦膜炎最適合的聯合用藥是（B）A.青霉素+鏈霉素B.青霉素+磺胺嘧啶C.青霉素+諾氟沙星D.青霉素+克林霉素E.青霉素+四環素71、患者，男，半年前診斷為重癥肌無力，近日因“發熱1天”就診，門診胸片示：肺部感染，不宜選用下列哪種抗菌藥？（C）A.左氧氟沙星B.頭孢曲松C.阿米卡星D.頭孢哌酮E.阿奇霉素72、萬古霉素對哪種細菌引起的感染無效（B）A.金黃色葡萄球菌B.綠膿桿菌C.難辨梭狀芽孢桿菌D.腸球菌E.類白喉桿菌73、患者，男，因膽囊炎給予抗菌藥物治療，恰朋友來探望，小酌后有明顯的惡心、嘔吐、面部潮紅，頭痛，血壓降低，這種現象及下列哪種藥物有關：（D）A．四環素B．氨芐西林C．青霉素D．頭孢孟多E．氨曲南74、患者，女，45歲，因顱腦外傷入院，行急診手術后放置腦室引流管，兩次腦脊液培養結果示鮑曼不動桿菌，藥敏示對三代頭孢耐藥，該患者的抗感染治療宜選用（D）A．頭孢曲松B．阿奇霉素C．左氧氟沙星D．美羅培南E．萬古霉素75、患者，男性，因“發熱10余天，發現白細胞減少1周”入院，入院后查胸部示兩肺感染性病變，考慮真菌感染伴空洞形成、真菌球形成可能，痰培養兩次示曲霉菌感染，下列不宜選用的藥物是（A）A.氟康唑B.伊曲康唑C.伏立康唑D.兩性霉素BE.卡泊芬凈76、患者，男性，32歲，懷疑軍團菌感染，送檢下列哪種標本不能分離培養出軍團菌？(D)A痰B胸水C血液D糞便E腹水77、患者，男性，40歲，診斷為開顱術后并發肺部感染，痰培養為肺炎克雷伯菌（陽性），宜首選（D）A氨基糖苷類B大環內酯類C喹諾酮類D碳氫霉烯類E頭孢菌素類78、患者，男，74歲，呼吸機相關性肺炎，痰培養：嗜麥芽窄食單胞菌，醫囑給予復方磺胺甲噁唑口服治療，臨床藥師應建議醫生給患者補充（B）A．B．C．D．E．179、患者，男性，入院診斷胃潰瘍，行14C呼氣試驗示幽門螺旋桿菌（+），給予阿莫西林、克林霉素、奧美拉唑及枸櫞酸鉍鉀四聯根除方案，此方案的推薦療程為（D）A.3天B.5天C.7天D.10天或14天E.28天80、張先生，24歲，因“咳嗽、咳痰5天，發熱4天”入院，入院后行痰培養+藥敏檢查，合格痰標本的涂片標準是：（D）A.上皮細胞＜5個/低倍視野，白細胞＞10個/低倍視野；B.上皮細胞＜10個/低倍視野，白細胞＞20個/低倍視野；C.上皮細胞＜15個/低倍視野，白細胞＞20個/低倍視野；D.上皮細胞＜10個/低倍視野，白細胞＞25個/低倍視野；E.上皮細胞＜15個/低倍視野，白細胞＞25個/低倍視野；81、某醫院門診給予診斷為“腦膜炎”的新生兒患者以下治療：0.9%氯化鈉50，頭孢曲松0.3g，靜滴，一天一次，復方新諾明0.1g口服，一天兩次。下列用藥分析中，錯誤的是：（A）A.頭孢曲松不易透過血腦屏障，在腦膜中血藥濃度低，不適于腦膜炎的治療。B.磺胺類藥易透過血腦屏障，在腦膜中血藥濃度高，適于腦膜炎的治療。C.頭孢曲松及復方新諾明的血漿蛋白結合力均高，在新生兒體內及膽紅素競爭蛋白結合，使游離膽紅素明顯升高，膽紅素透過血腦屏障進入中樞引起核黃疸。D.對新生兒腦膜炎的治療宜選用頭孢噻肟。E.新生兒腦膜炎對頭孢菌素無效者，可選用萬古霉素。82、患者，女，42歲，門診診斷為“腎膿腫”，門診處方：氟羅沙星0.2g，靜滴，一天兩次，呋噻米20，靜推，一天兩次。下列用藥分析中，錯誤的是：（A）A.氟羅沙星及利尿劑呋噻米合用，使氟羅沙星抗菌作用增強。B．氟羅沙星及利尿劑呋噻米合用，使氟羅沙星抗菌作用減弱。C．氟羅沙星及呋噻米合用，可使尿液堿化，氟羅沙星在腎及輸尿管內溶解度下降，引起結晶尿和腎毒性。D．該患者宜選用三代頭孢且無腎毒性的頭孢哌酮/舒巴坦2.0g靜滴，一天兩次。E.氟羅沙星日用量可調整為1次。83、患者，男，64歲，因“肺部感染”入院，給予如下治療：0.9%氯化鈉250，克林霉素1.2g，靜滴，一天兩次，0.9%氯化鈉100，氨曲南2.0g，靜滴，一天兩次。下列用藥分析中，錯誤的是：（D）A.氨曲南為繁殖期殺菌劑B.克林霉素為速效抑菌劑C.聯合使用時，繁殖期殺菌劑用大劑量，速效抑菌劑用小劑量D.先靜滴克林霉素1小時后再靜滴氨曲南治療劑果好E.克林霉素及氨曲南可以聯合使用84、患者，女，66歲，因高血壓3級住心內科治療，住院期間出現了泌尿系感染，臨床醫生先給予了莫西沙星0.4g靜滴治療5天后效果不佳，后改用依替米星0.2g靜滴7天后好轉治愈。下列用藥分析中，錯誤的是：（E）A.泌尿系感染治療指南推薦首選喹諾酮類藥B.喹諾酮類藥在泌尿系感染治療時有很好的治療效果C.喹諾酮類藥在泌尿系感染治療時耐藥率也較高D.莫西沙星藥動學特點是吸收后迅速分布于體液及組織中E.莫西沙星在尿中濃度高于其在血漿中的濃度85、患者，男，56歲，因“急性腎功能衰竭”入院，合并肺部感染，肌酐清除率<30，此時需要調整劑量的大環內酯類藥物是：（B）A.阿奇霉素B.克拉霉素C.紅霉素D.都不需要E.都需要86、患者男，45歲，診斷為急性腎功能衰竭少尿期，該患者可使用以下哪種抗生素（A）A．青霉素B．多粘菌素C．林可霉素D．卡那霉素氨基糖苷類E.萬古霉素87、男，30歲。下肢急性蜂窩織炎伴全身化膿性感染，需抽血做血培養及抗生素敏感試驗，最佳時間應是（C）A．高燒時B．間歇期C．寒戰時D．靜脈滴注抗生素時抗生素輸入后E.靜脈滴注抗生素時抗生素輸入前88、某患者3周前突然發熱，T39℃，按肺炎治療未愈，一周前開始咳大量膿臭痰，痰培養為脆弱類桿菌，胸片示右上肺大片致密影及大空洞，不可選用的抗生素是（C）A．甲硝唑B．氯林可霉素C．青霉素D．潔霉素E.替硝唑89、給予肝性昏迷患者腸道抗生素的主要目的是（A）A．抑制腸菌生長B．減少真菌繁殖C．預防自發性腹膜炎D．預防腸道繼發性感染E.消除細菌毒素90、吸入性肺膿腫患者，經足量、多種抗生素治療3個月，間有發熱、咳膿痰。胸部X線檢查：空洞壁增厚，周圍有明顯纖維條索影。進一步治療宜選（D）A．更換廣譜抗生素+甲硝唑B．支氣管鏡下吸膿+注藥C．局部穿刺膿腔內注藥D．手術治療E.體位引流91、10歲男童在使用亞胺培南-西司他丁期間時出現紅色尿，這是由以下哪種原因引起的（B）A.血尿，尿道損傷B.血尿，腎功能損害C.藥物著色D.不明原因E.尿膽紅素92、患者，男性，40歲，靜脈藥癮者。實驗室檢查提示（+）、（+），考慮巨細胞病毒感染，最有效的藥物是（C）A：阿昔洛韋B：金剛烷胺C：更昔洛韋D：茚地那韋E：齊多夫定93、李阿姨被診斷為侵襲性光滑念珠菌感染，不應首選的抗真菌藥物是（A）A.氟康唑B.伏立康唑C.卡泊芬凈D.兩性霉素E.米卡芬凈94、老年患者，尤其是高齡患者接受主要自腎排出的抗菌藥物時，應按輕度腎功能減退情況減量給藥，可用正常治療量的（C）A.3/4-2/3B.3/4-1/2C.2/3-1/2D.2/3-1/3E.1/2-1/395、馬先生使用青霉素發生過敏性休克，應立即注射（A），并給予吸氧、應用升壓藥等處理。A．腎上腺素B．去甲腎上腺素C．去氧腎上腺素D．多巴胺E．多巴酚丁胺96、以下所列藥物中，不能使用0.9%氯化鈉注射液配制的是（D）A.青霉素GB.卡那霉素C.頭孢替安D.兩性霉素BE.頭孢唑肟97、王阿姨，52歲，使用萬古霉素2天后出現聽力下降，進行血藥濃度監測的最佳采集樣本時間是（C）A．即刻B．峰濃度時間C．谷濃度時間D．穩態峰濃度時間E．穩態谷濃度時間98、小張，男，20歲，2天前有進食不潔水果史，現出現發熱38.5℃，腹痛、腹瀉，里急后重，大便次數逾10次／天，已用過氯霉素、卡那霉素未見效果，仍有膿血便。選用下列何種抗菌藥物較有針對性（A）A.氟喹諾酮類藥物B.慶大霉素C.四環素D.加大卡那霉素劑量E.紅霉素99、李小姐，21歲，因下頜腫脹伴發熱3天入院，診斷下頜軟組織蜂窩織炎。血培養結果為革蘭氏陽性球菌，（+），抗菌藥物治療首選（C）A.亞胺培南B.氯霉素C.萬古霉素D.頭孢哌酮E.氧氟沙星100、萬先生，30歲，高燒，胸痛，咳鐵銹色痰，右肺下葉病變，青霉素皮試陽性，宜選用：（B）A.林可霉素B.紅霉素靜脈滴注C.青霉素靜脈滴注D.青霉素V口服E.氨芐西林靜脈滴注101、患者，男，30歲，熱燒傷10%Ⅲ度，傷后10d，創面溶痂，有膿性分泌物并伴有創緣炎癥反應，體溫39℃，伴有寒戰，創面分泌物細菌培養為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，痂下組織細菌計數>105，血培養（－）。在應用抗生素治療時，下列藥物首選（A）A.萬古霉素B.頭孢他啶C.哌拉西林D.美羅培南E.阿米卡星（丁胺卡那）102、患者，女性，36歲，2周前感冒后發寒、發熱、咳嗽，1周前咳大量黃色膿性痰，痰中帶血，經青霉素、頭孢噻肟等治療無效。體檢：體溫39.5℃，呼吸急促，雙肺中下聞及濕啰音。血白細胞計數25×109，中性粒細胞0.90。X線胸片顯示雙肺中下斑片狀實變陰影，并有多個膿腫和肺氣囊腫。本例診斷應首先考慮為(B)A.肺炎球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.克雷伯桿菌肺炎D.支原體肺炎E.流感嗜血桿菌103、患者，女，20歲，因腎炎入院，血細菌培養為綠膿桿菌，藥敏示對三代頭孢菌素耐藥。宜選用（C）A.頭孢他啶B.頭孢哌酮C.美羅培南D.奈替米星E.多粘菌素104、哪種疾病用青霉素治療可引起赫氏反應（D）A.流行性腦脊髓膜炎B.草綠色鏈球菌心內膜炎C.大葉性肺炎D.梅毒E.急性化膿性扁桃體炎105、患者女，27歲，左足癬并感染1周，3天前開始出現左小腿有片狀紅疹，顏色鮮紅，中間較淡，邊緣清楚，左腹股溝淋巴結腫大。診斷為急性蜂窩組織炎，首選抗生素是（A）A.青霉素B.鏈霉素C.環丙沙星D.甲硝唑E.慶大霉素106、患者，女性，孕30周，患急性腎盂腎炎應首選(B)A.青霉素B.氨芐青霉素C.紅霉素D.四環素E.慶大霉素107、患者，女性，6歲，高熱，驚厥，神志不清，頸項強直，病理反射（+），腦脊液壓力高，膿性，不宜用（B）A.青霉素GB.羅紅霉素C.磺胺嘧啶D.氯霉素E.氨芐西林108、患者，女性，35歲，盆腔炎，可選用下列哪一個治療方案（C）A.左氧氟沙星+磺胺B.左氧氟沙星+頭孢氨芐C.左氧氟沙星+甲硝唑D.左氧氟沙星+慶大霉素E.左氧氟沙星+四環素109、患者，女性，6歲，高熱，驚厥，神志不清，頸項強直，病理反射（+），腦脊液壓力高，膿性，不宜用（B）A.青霉素GB.羅紅霉素C.磺胺嘧啶D.氯霉素E.氨芐西林110、李某，男，14歲，否認藥物過敏史，診斷為，下列藥物不宜選用的是（D）A.阿奇霉素B.頭孢唑啉C.氨芐西林D.莫西沙星E.阿莫西林111、患者孫*，女，75歲，診斷為乳腺纖維瘤，擇期行右側乳腺纖維瘤切除術，該患者圍術期預防用藥正確是（A）A.有預防指征，推薦頭孢唑林B.有預防指征，推薦頭孢西丁C.有預防指征，推薦氨曲南D.有預防指征，推薦阿奇霉素E.清潔手術，無預防用藥指征112、患者崔*，女，76歲，診斷“T2，急性腎盂腎炎、腎功能不全（5期）、高血壓、冠心病、心功能不全”，入院后予頭孢曲松抗感染治療，用藥后出現瞻望等精神異常，改用氨曲南，仍發熱。血培養及尿培養示：大腸埃希菌，（+）。下列藥物推薦選擇（D）A.頭孢他啶B.亞胺培南西司他丁鈉C.左氧氟沙星D.美羅培南E.頭孢匹羅113、患者王*，85歲，因“心功能Ⅳ級，高血壓，腎功能不全”入院，予呋塞米利尿減低前負荷，近日受涼后出現發熱伴咳嗽、咳痰，痰色由白轉黃，擬抗感染治療，不宜選擇下列哪種抗菌藥物（C）A.哌拉西林B.莫西沙星C.阿米卡星D.頭孢曲松E.頭孢吡肟114、患者蔣*，因“高處墜落致右小腿出血疼痛不能活動兩小時”入院，入院診斷：右脛腓骨開放性骨折，右距骨骨折，骨盆骨折，雙側恥骨上下支骨折，右髂骨骨折。有青霉素過敏史，予頭孢替安預防感染、促進骨折愈合、脫水、補液等治療。第2天出現發熱，40℃，于第3天凌晨，右大腿內側、右腹股溝區皮膚紅腫，皮溫高，有壓痛，右大腿前方肌肉似有握雪感，聽之有捻發音，右小腿傷口滲液多，有異臭，肌肉外露發黑壞死，見氣泡溢出。擬抗感染升級，下列藥物首先考慮選用的是（B）A.青霉素B.萬古霉素C.頭孢他啶D.拉氧頭孢E.亞胺培南115、患者李*，因高脂血癥+冠心病需長期使用阿托伐他汀鈣治療，以下哪種抗菌藥物不會增強本例患者橫紋肌溶解的危險（C）A.達托霉素B.萬古霉素C.夫西地酸D.伊曲康唑E.克拉霉素116、患兒孫*，女，2歲，高熱、昏迷住院，頸部強直，巴氏征（+），克氏征（+），腦脊液壓力高，膿性，該患者不宜選用（B）A.青霉素B.阿奇霉素C.磺胺嘧啶D.氯霉素E.頭孢曲松117、患者王*，58歲，因“雙眼白內障，高度近視”入院，行“晶體超聲乳化”，予左氧氟沙星眼液術前滴眼三天，術后滴眼一周。下列說法錯誤的是（A）A.眼科手術，風險高，感染后果嚴重，需要全身預防用藥B.白內障手術，建議術前1～3d開始使用抗菌藥物滴眼液C.為減少感染的發生，特別是透明角膜切口，術后推薦使用抗菌藥物滴眼液1～2周D.白內障手術原則上不需全身預防使用抗菌藥物E.手術前以喹諾酮類滴眼液，可有效減少術野的細菌量118、患者姜*，男，64歲，紅斑狼瘡病史5年，一直口服強的松。近一月來患者出現低熱，咳嗽咳痰，予以廣譜抗生素治療2周后出現腹瀉，在大便培養結果出來之前，可選用下列哪種藥物治療（C）A.慶大霉素B.克林霉素C.萬古霉素D.利奈唑胺E.紅霉素119、患者孫*，男，30歲，體重58，淋巴細胞性白血病，化療后出現骨髓抑制及發熱，血培養為克柔假絲酵母菌。查血清肌酐為101。下列哪種抗真菌方案最適合本患者（E）A.氟康唑注射液，首劑800,維持400,B.氟康唑注射液，首劑400,維持200,C.伊曲康唑注射液，首劑200，維持200,D.伏立康唑注射液，首劑200,維持100,E.伏立康唑注射液，首劑360,維持240120、患者戴*，因白血病入院，化療后出現粒缺伴發熱，在病原菌未明的情況下，該患者預防侵襲性真菌感染不宜選用何種藥物（B）A.伊曲康唑B.氟康唑C.米卡芬凈D.伏立康唑E.卡泊芬凈121、《抗菌藥物臨床應用指導原則》中規定抗菌藥物治療性應用的基本原則不包括（E）A.抗菌藥物治療方案應綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂B.按照藥物的抗菌作用特點及其體內過程特點選擇用藥C.盡早查明感染病原，根據病原種類及細菌藥物敏感試驗結果選用抗菌藥物D.診斷為細菌性感染者，方有指征應用抗菌藥物E.醫生經驗使用抗菌藥物應充分考慮致病菌及抗菌藥物特點，合理使用122、患者：男，36歲，有癲癇史，診斷：肺部感染，應慎用下列哪種藥物（D）A.阿奇霉素B.氨芐西林C.頭孢他啶D.亞胺培南/西司他丁E.氨曲南123、患者：男，72歲，中重度，近3天因受涼后咳嗽、胸悶、氣急加重，咳大量黃濃痰，雙肺可聞及干濕性啰音，下列治療方案中最重要的是（E）A.持續低流量吸氧B.使用氨茶堿等平喘藥C.選用氨溴索等祛痰藥D.超聲霧化吸入糖皮質激素E.選用有效抗菌藥物124、患者，男，76歲，肌酐清除率20，哌拉西林鈉他唑巴坦（8:1）劑量正確的是（A）A.2.25次，q8hB.3.125次，q12hC.4.5次，q8hD.2.25次，q6hE.4.5次，q6h125、患者：男，14歲，診斷社區獲得性肺炎，患者有青霉素過敏性休克史，下列哪個藥物可以用于該患者得而治療（C）A.四環素B.頭孢唑啉C.阿奇霉素D.氯霉素E.左氧氟沙星126、患者，女性，25歲，診斷為泌尿系感染，但患者處于哺乳期，宜選用的藥品是（C）A.吡哌酸B.磺胺嘧啶C.氨芐西林D.左氧氟沙星E.林可霉素127、38歲劉女士因真菌感染使用了兩性霉素B，應注意累計藥量，當累計藥量超過多少克時可能造成不可逆的腎臟損傷（E）A.0.5B.1C.2D.3E.4128、患者：女，80歲，合急性加重期并感染，痰培養肺炎克雷伯菌陽性，該患者抗感染藥物如何選擇最佳（C）A.第三代頭孢菌素B.第三代頭孢+酶抑制劑C.碳青霉烯類D.第四代頭孢菌素E.喹諾酮類129、患者：男，14歲，患者，考慮致病菌為耐青霉素的肺炎鏈球菌，以下哪種藥物可以用于該患者的治療（D）A.頭孢唑啉B.阿莫西林/克拉維酸鉀C.莫西沙星D.萬古霉素E.美洛西林130、患者，男，43歲，支氣管擴張病史10年，在該患者的治療中，合用哪種藥物可以破壞銅綠假單孢被膜，提高抗菌效果（B）A.頭孢吡肟B.阿奇霉素C.吉他霉素D.環丙沙星E.青霉素131、患者，女，30歲，二月前產一活男嬰，母乳喂養。現患者訴“尿頻、尿急2天，發熱1天”，尿常規示：。患者可應用下列何種抗菌藥物？（B）A.四環素類B.青霉素類及頭孢菌素類C.喹諾酮類D.磺胺類132、某患者，男性，23歲，使用下列某種藥物以后，出現耳鳴、暫時性耳聾等癥狀，其最有可能使用的藥物是：（C）A．左氧氟沙星B．羅紅霉素C．阿米卡星D．夫西地酸E．克林霉素133、某患者，女，25歲，妊娠3個月，診斷為泌尿系感染，該患者禁止使用的抗菌藥物是：（B）A．青霉素B．四環素C．頭孢呋辛D．紅霉素E．磷霉素134、某患者抗結核治療給予鏈霉素肌注，10分鐘后，患者出現頭暈、耳鳴、乏力、呼吸困難等癥狀，繼而意識模糊、暈倒、血壓下降、心律失常。診斷應考慮（D）A．鏈霉素引起的神經毒性B．鏈霉素引起的神經肌肉阻滯作用C．鏈霉素引起的腎毒性D．鏈霉素引起的過敏性休克E．患者突發的心肌梗死135、鏈霉素引起的過敏性休克應該給予下列何種藥物治療（B）A．葡萄糖B．葡萄糖酸鈣C．胺碘酮D．利多卡因E．肝素136、患者，男，35歲，因“咳嗽咳痰2周，發熱5天”入院。為查找可能的病因，醫師要求患者做血培養。為了提高血培養的陽性率，應告知護士最好的抽血時間是：（B）

A.發熱開始時B.寒戰開始時C.發熱最高峰時D.寒戰結束時E.預計寒戰發熱前137、某女，28歲，因“G1P039+6周孕宮內活胎待產”入院，基礎情況良好，無藥物過敏史，體檢及實驗室檢查無異常。該患者臨產24h后，因疼痛難忍要求行剖宮產手術，你認為可首選何種抗菌藥物預防感染？（E）A、氨曲南B、頭孢呋辛C、頭孢噻肟D、頭孢唑啉E、頭孢米諾138、患者，女，84歲，“反復咳嗽、咳痰50年，氣促10年，加重8天”入院，訴咳嗽、咳痰，痰呈白色粘液樣，活動時氣促，入院后查血常規：白細胞計數11.03×109，超敏C反應蛋白156.2。示“右肺下葉感染性病變”。該患者抗感染治療一定要覆蓋的病原體是(A)A、銅綠假單胞B、白色念珠菌C、呼吸道病毒D、草綠色鏈球菌E、軍團菌139、患者，男，53歲，入院診斷：勃起功能障礙。既往于7年前行“胰腎聯合移植術”。現患者因“陰莖三件套假體術后1年半，機械故障1月”再次行“陰莖三件套假體植入術”。其術前預防用藥方案應為：（）A.頭孢噻肟2.0術前半小時

B.頭孢呋辛2.0術前半小時C.不需要給予任何抗菌藥物D.根據當地醫院流行病學資料，選擇頭孢呋辛或萬古霉素聯合三代頭孢，術前半小時至1小時給予140、某60歲男性患者，因慢性阻塞性肺炎急性發作入院，相關抗生素治療10天后出現腹瀉，水樣便，并有片狀偽膜脫落，直接涂片鏡檢可見大量革蘭陽性桿菌，該患者可能是（E）引起的腹瀉。

A．大腸埃希菌B．肺炎克雷伯菌C．變形桿菌

D．銅綠假單胞菌E．艱難梭菌141、患者，男，16歲，結核性胸膜炎病史，抗結核治療半年余，現因胸痛一周入院，入院后病理報告示：（右肺）新型隱球菌性肺炎。給予氟康唑片0.4g,口服。抗結核藥物不變。2周后，患者胸痛癥狀如前，肝功能不良，復查胸部提示病灶較前進展。該患者的治療方案，以下說法錯誤的是（A）A.氟康唑治療隱球菌肺炎常用劑量為0.20.4g，患者出現肝功能不良，0.4g劑量偏大，可減為0.2gB.氟康唑為肝藥酶抑制劑，可能導致利福平濃度增高，導致肝功能不良C.抗結核藥物和氟康唑均可損害肝功能，兩者聯合肝損傷可能性增加，可使用護肝藥物D.利福平為肝藥酶強效誘導劑，可能導致氟康唑代謝增加，藥效減弱，造成患者肺部病灶進展142、男性患者，65歲，農民，支氣管擴張病史，在親戚的做霉豆腐作坊里幫忙一個月后出現干咳，少量血絲痰，發熱39℃，住院靜脈應用第三代頭孢菌素一周不見好轉，并出現胸痛、咯血、呼吸衰竭癥狀，肺表現為多發結節影，痰培養發現較多真菌孢子，診斷考慮肺曲霉病，診斷依據不包括(D)A.支氣管擴張病史表現為多發結節影C.咳嗽、咳痰、胸痛、咯血D.患者應用常規抗菌藥物治療無療效E．痰培養發現真菌孢子143、女，30歲，妊娠2個月，患肺血栓栓塞癥，應禁用哪種藥物(A)A.華法林B.肝素C.低分子肝素D.多巴酚丁胺E.達肝素鈉144、患者,女,35歲,支氣管哮喘急性發作入院,已使用沙丁胺醇霧化吸入，氨茶堿靜脈滴注后病情無改善，還需要下列哪項措施？（C）A.口服孟魯司特鈉片B.吸入異丙托溴銨霧化溶液C．甲潑尼龍注射液靜脈滴注D．吸入布地奈德霧化溶液E.口服特布他林片145、男性患者，45歲，有長期嚴重持續性哮喘病史，再次發病入院，呼吸困難，只能說單字，心率130次/分，呼吸30次/分，130/90，心電監護示竇性心動過速偶發室性早搏。入院前已用沙丁胺醇氣霧劑，每3小時1次，急診醫生給予特布他林0.5皮下注射，患者訴心悸和顫抖，心率增加到145次/分。新出現的癥狀有什么引起的，應該立即給予何種藥物緩解癥狀？（E）A.由于血管舒張導致脈壓增高所致，應給予大劑量沙丁胺醇吸入治療緩解癥狀B.由于全身應用特布他林所致，應給予吸入糖皮質激素激素治療C.由于全身應用特布他林所致，應給予茶堿靜滴治療D.由于氣道阻塞加重造成2增高有關，應給予異丙托溴銨霧化治療E.由于β受體激動劑過量應用所致，應給予全身糖皮質激素激素治療146、女性患者，68歲，因突發意識不清入院，入院診斷：急性腦梗塞。入院后一周突發高熱不退，伴大量膿性痰，18，90%，肌酐清除率為30，痰涂片以革蘭陽性球菌為主，痰培養為耐甲氧西林金黃葡萄球菌。根據患者腎功能，可選用下列哪個治療方案（D）A.萬古霉素0.5g靜滴q6hB.阿米卡星0.8g靜滴C.替考拉寧0.4g靜滴q12h(前三次)，其后0.2g，D.替考拉寧0.4g靜滴每3日1次E.磷霉素鈉4g靜滴147、男性患者，45歲，2年前診斷為哮喘，近3月來發作次數增加，約每3天發作一次，并夜間出現哮喘發作，1值占預計值83%，變異率為23%，患者應給以下列哪項治療方案（B）A.每日吸入糖皮質激素B.每日吸入糖皮質激素激素和長效β2受體激動劑C.按需間歇吸入短效β2受體激動劑D.長效支氣管舒張劑或（和）長期口服糖皮質激素，大劑量吸入糖皮質激素E.吸入糖皮質激素加一種長效支氣管舒張劑148、女性患者，35歲，既往無特殊疾病史，此次因家里裝修吸入油漆味后突發喘息、單坐呼吸、大汗淋漓，急診醫生應立即給予以下何種處理措施（E）A.氧療，使氧飽和度≥90%，靜滴氨茶堿注射液B.立即進行胸部X線、肺功能、變應原等的系統檢查，以確定診斷C.立即靜脈滴注甲潑尼龍注射液抗炎平喘治療D.氧療，立即口服潑尼松片，按要求規范使用沙丁胺醇氣霧劑E.氧療，持續霧化吸入沙丁胺醇，全身應用糖皮質激素治療149、男性患者，40歲，因胸水原因待查住院治療，診斷為結核性胸膜炎，現好轉出院，出院帶藥為利福平膠囊、異煙肼片、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片，給患者的出院用藥教育以下哪個不對（E）A.利福平膠囊請于早飯前空腹頓服，服藥后，尿、唾液、汗液等排泄物可呈桔紅色，為正常現象。B.服藥期間禁止飲酒，酒精易誘發肝臟毒性反應。C.在用藥期間一旦出現視覺障礙（如眼窩痛、流淚、畏光、眼瞼騷癢等）應立即就診，給予適當減藥或停藥，用藥期間需密切注意視力損害的現象。D.切忌擅自停藥或漏服，結核桿菌很頑固,一旦停藥就會給以喘息的機會,并使之產生耐藥性。E.吡嗪酰胺和酪氨類食物（紅葡萄酒、奶酪、海魚）等同時服用可發生皮膚潮紅、頭痛、呼吸困難、惡心、嘔吐、心動過速等癥狀，應避免同服。150、男性患者，60歲，病史，長期口服茶堿緩釋片維持治療。此次因結核性胸膜炎，使用利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺四聯抗癆治療。抗癆治療1周后，患者自感喘息癥狀有所加重，以下說法不正確的是（B）A.利福平為肝藥酶誘導劑，可能導致茶堿濃度降低，喘息癥狀加重B.應停用利福平，換用其他抗癆藥物C.應密切監測茶堿血藥濃度，并及時調整劑量D.患者可考慮停用口服茶堿緩釋片，使用其他吸入劑控制病情E.做肺功能評估目前處于的什么級別，選擇其他穩定期的治療用藥151、患者，女，診斷為特發性肺纖維化急性期，對該患者最有效的治療藥物為（C）A.抗感染藥物B.活血化瘀藥C.糖皮質激素D.抗氧化劑E.鹽皮質激素152、一男性患者，因咳嗽、咳痰25天，痰中帶血7天，診斷為支氣管擴張合并咯血時，治療一般不主張應用以下哪類藥物（D）

A.抗生素B.止血藥C.鎮咳藥D.支氣管舒張藥E.鎮靜藥153、患者，女，17歲，自3歲起開始喘息，診斷為支氣管哮喘。因喘息急性發作加重入院，應使用哪種藥物緩解哮喘（E）A.α受體激動藥B.M膽堿能受體拮抗藥C.N受體激動藥D.H1受體拮抗藥E.β腎上腺素能受體激動藥154、患者，女，患有院外金黃色""葡萄球菌肺炎，首選治療藥物是(A)A.""青霉素B.耐青霉素酶的β-內酰胺類抗生素C.廣譜半合成青霉素D.大環內酯類抗生素E.氨基糖苷類155、患者，男，診斷為慢性肺源性心臟病，降低肺動脈高壓的首選治療是（A）A.氧療B.支氣管舒張劑C.利尿劑D.呼吸興奮劑E.強心劑156、患者，男，診斷為""肺炎""支原體肺炎，其抗生素首選藥物為（B）A.""青霉素B.""紅霉素或""阿奇霉素C.依替米星D.""環丙沙星E.頭孢唑林157、患者，女，診斷為普通型肺炎球菌肺炎，其最主要的治療措施是（E）A.臥床休息，補液B.給氧C.退熱止痛D.祛痰止咳E.選用敏感抗生素158、女性患者，57歲，近2個月來全身不適，乏力、發熱、咳嗽，痰結核分枝桿菌陽性，既往有慢性腎炎史6年。該患者最不應采用以下哪項抗結核方案（B）A.異煙肼、利福平、乙胺丁醇B.異煙肼、吡嗪酰胺、利福平、鏈霉素C.異煙肼、利福噴汀、乙胺丁醇D.異煙肼、利福噴汀、吡嗪酰胺、左氧氟沙星E.異煙肼、利福噴汀、吡嗪酰胺159、患者男性，35歲，診斷為急性肺膿腫，最主要的臨床表現是（C）

A.畏寒、發熱B.咳嗽、咯血C.咳大量膿臭痰D.劇烈胸痛E.濕啰音及管狀呼吸音160、患者女性，51歲。因多種疾病給予藥物聯合治療1周后出現惡心、嘔吐、腹瀉，確診為銅綠假單胞菌性腸炎。最易引起該不良反應的藥物是（B）A.沙丁胺醇聯合甲潑尼松龍抗哮喘B.亞胺培南西司他丁鈉聯合頭孢呋辛抗感染治療C.普萘洛爾和氫氯噻嗪抗高血壓治療D.可卡因聯合對乙酰氨基酚對癥治療疼痛E.雌激素聯合維生素治療更年期綜合征161、患者，男，78歲，10年來反復咳嗽、咳痰，近2年活動后氣促。此次受涼后癥狀加重，血常規提示白細胞總數及中性粒細胞比率升高，兩肺紋理增多紊亂。血氣分析提示Ⅱ型呼衰。該患者的治療一般不主張應用以下哪類藥物（D）

A.祛痰劑B.抗生素C.鎮靜藥D.支氣管舒張藥E.糖皮質激素162、適用于治療支原體肺炎的是（D）A.慶大霉素B.兩性霉素BC.氨芐西林D.四環素E.氯霉素163、藥物在血漿中及血漿蛋白結合后，下列正確是（D）A.藥物作用增強B.藥物代謝加強C.藥物排泄加快D.暫時失去藥理活性E.藥物轉運加快164、關于新藥臨床試驗描述錯誤的是：（E）A.Ⅰ期臨床試驗時要進行耐受性試驗B.Ⅲ期臨床試驗是擴大的多中心臨床試驗C.Ⅱ期臨床試驗設計應符合代表性、重復性、隨機性和合理性四個原則D.Ⅳ期臨床試驗即上市后臨床試驗，又稱上市后監察E.臨床試驗最低病例數要求：Ⅰ期20～50例，Ⅱ期100例，Ⅲ期300例，Ⅳ期2000例

165、男，73歲。15年來反復咳嗽、咳痰，冬春好發。活動后氣促5年。最近2周咳嗽、咳痰不明顯，但活動后氣促加重。肺功能結果提示慢性阻塞性肺病（Ⅱ級）。該患者前列腺肥大、排尿困難病史2年。以下藥物治療不合理的是（D）A.茶堿緩釋片（0.1片，每次0.2g，每日2次，口服）B.氨溴索片（30片，每次30，每日3次，口服）C.沙美特羅/氟替卡松吸入劑（每次50/250，每日2次，吸入）D.異丙托溴銨吸入劑（40，每日4次，吸入）E.非那雄胺片（5片，每次5，每日1次，口服）166、關于藥品不良反應，以下說法不正確的是（B）A.由于個體差異，服用同樣的藥有的人會引起不良反應，有的人不會。B.藥品發生不良反應說明藥品有質量問題C.我國藥品不良反應監測工作是由藥品監督管理部門主管負責D.發現藥品不良反應應向相關檢測部門報告E.藥品不良反應是指合格藥品在正常用法用量下發生的及治療目的無關的有害反應167、下列藥物中，主要由肝臟清除的藥物是（）A.氯霉素B.萬古霉素C.克林霉素D.林可霉素E.大環內酯類的酯化物168、男，78歲。3日前受涼后出現鼻塞、流涕，伴有咳嗽、咳白痰，痰量較多。體溫37.2℃。聽診：呼吸音粗。患者既往為慢支病史7年，無其他基礎疾病及藥物食物過敏史。以下診療方案不合理的是（A）A.復方可待因口服液，每次10，每日3次，口服B.頭孢克洛膠囊250粒，每次1粒，每日3次，口服C.標準桃金娘油膠囊300粒，每次1粒，每日3次，口服D.復方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊，每次1粒，每日2次，口服E.患者診斷為慢性支氣管炎急性發作、上呼吸道感染169、女，35歲。3日前出現乏力、鼻塞、流涕。體溫37.8℃。自行服用復方氨酚烷胺片，每次4片，每日3次。昨日出現頭痛，隨后出現幻聽、幻視。血常規正常，胸片未見異常。患者無其他基礎疾病及煙酒不良嗜好。針對該患者的用藥說法錯誤的是（C）A.該患者診斷為上呼吸道感染B.金剛烷胺過量服用會引起中樞神經系統功能障礙，如頭痛、失眠等C.復方氨酚烷胺片由對乙酰氨基酚、鹽酸金剛烷胺組成D.該患者自行服藥超量導致了精神障礙E.停止服藥后精神癥狀可逐漸消失170、主要作用于β2腎上腺素能受體的支氣管解痙藥是（E）A.腎上腺素B.異丙基腎上腺素C.氨茶堿D.麻黃素E.沙丁胺醇171、患者，女性，因支氣管哮喘急性發作入院，治療期間出現嚴重血糖異常，可能相關的藥物是（D）A.茶堿B.異丙托溴銨C.沙丁胺醇D.左氧氟沙星E.奧美拉唑172、患者，女性，66歲，反復咳嗽、咳痰4年，冬春季節發作，應用祛痰止咳藥多能緩解。既往有高血壓病史4年余。今年夏季咳嗽2個月，干咳無痰。目前使用藥物有：復方甲氧那明膠囊2粒3/日、復方磷酸可待因糖漿103/日，卡托普利片253/日。以下說法不正確的是（D）A.咳嗽可能是卡托普利引起的不良反應B.改卡托普利為纈沙坦膠囊C.復方甲氧那明含鹽酸麻黃堿、馬來酸氯苯那敏、氯化銨、氯茶堿等D.可繼續使用可待因止咳E.應詳細詢問患者既往用藥史173、患者，男性，長期使用氨茶堿，因急性胃腸炎自行服用氟哌酸0.3g2/日，3天后，患者出現惡心、嘔吐、心動過速等癥狀，試分析原因可能為（C）A.依諾沙星和氨茶堿發生化學反應產生有毒物質B.依諾沙星是細胞色素P450激活劑C.依諾沙星是細胞色素P450抑制劑D.依諾沙星和氨茶堿有相似的藥理活性E.依諾沙星自身的不良反應174、患者，女性，有慢性阻塞性肺病病史3年，受涼后咳嗽加劇，黏痰難咳，伴胸悶。體檢兩肺散在哮鳴音。下列哪項措施不妥當(E)A．沙丁胺醇吸入劑（舒喘靈）吸入或片劑口服B．氯化銨棕色合劑口服C．氨茶堿口服D．皮質激素吸入E．可待因口服175、患者，男性，26歲，反復咳嗽、咳痰、發熱20余天，痰量多，有臭味，胸片左上肺外帶見一約6.5×4橢圓形薄壁空洞影，內見液平及密度減低區，提示左側肺膿瘍，可聯合使用哌拉西林舒巴坦及以下哪種藥物治療（C）A．阿米卡星B．萬古霉素C．甲硝唑D．左氧氟沙星E．阿奇霉素176、患者，女性，42歲。因“頭暈，頭痛1個月”就診。即往有“支氣管哮喘”病史33年。血壓：160/95。診斷：①原發性高血壓；②支氣管哮喘。醫囑給予普萘洛爾片10口服3/日。以下說法不正確的是（A）A.普萘洛爾為選擇性β1受體阻斷藥B.可將普萘洛爾更換為比索洛爾C.使用普萘洛爾期間應監測患者心率D.支氣管哮喘患者禁用普萘洛爾E.可用硝苯地平代替普萘洛爾降血壓177、患者，女性，63歲，咳嗽，咳痰史8年，經常在冬季和季節轉變時發作，近3年來活動時氣急，近2天因受涼咳嗽，氣急加重，咳黃痰，雙肺散在干、濕性啰音，心率100次/分，下列哪項治療措施是最重要的(E)A.持續低流量吸氧B.使用氨茶堿等平喘藥C.選用氨溴索等祛痰藥D.超聲霧化吸入E.選用有效抗菌藥178、患者，男，71歲，因肺部感染入院，既往有癲癇發作史，每年發作2次左右，長期服用“丙戊酸鈉1片1/日”預防發作，針對該患者的治療方案應慎用下列哪種藥物（E）A．哌拉西林B．頭孢哌酮C．阿米卡星D．阿奇霉素E．莫西沙星179、患者，女性，50歲，服用抗結核藥物后出現視神經炎，主要考慮下面哪種藥物的毒性反應？(D)A．鏈霉素B．對氨基水楊酸C．利福平D．乙胺丁醇E．異煙肼180、下列各項檢查對診斷慢性阻塞性肺疾病最有意義的是（E）A．體格檢查有桶狀胸、紫紺B．心電圖呈低電壓C．胸部X線示肺透亮度增加，肋間隙增寬D．血氣分析2＜60，2＞50E．肺功能1＜70％，實測值/預計值＜60％181、肺癌疼痛藥物治療的基本原則中，在選擇給藥途徑時，以下可作為首選的給藥途徑為（B）A.復合局部阻滯療法B.直腸給藥C.椎管內給藥D.肌注E.靜注182、根據《醫療機構藥事管理規定》，醫療機構應當依據（E），抗菌藥物臨床應用指導原則和中成藥臨床應用指導原則，制定本機構基本藥物臨床應用管理辦法，建立并落實抗菌藥物臨床應用分級""管理制度。A.國家基本藥物目錄B.國家處方集C.國家基本藥物供應目錄D.國家工傷保險藥物目錄E.""國家基本藥物制度183、醫療機構應當按照藥品監督管理部門批準并公布的藥品通用名稱購進藥品。同一通用名稱藥品的品種，注射劑型和口服劑型各不得超過（B）種。A.1種B.2種C.1-2種D.2-3種E.3種184、患者，男，65歲，70。因“咳嗽、咳痰、咯血半月，加重2天”入院，既往因冠心病服用阿司匹林。入院后完善相關檢查，醫師擬行經皮肺穿刺以明確診斷，需停用阿司匹林（E）天后才可以進行。A.1天B.2天C.3天D.5天E.7天185、患者，男，78歲，支氣管哮喘病史20余年。此次因支氣管哮喘急性發作入院。住院期間給患者進行用藥教育正確的是（D）A.需要長期規范的β受體激動藥治療B.需要長期規范的口服激素治療C.需要控制誘發加重哮喘的因素D.需要定期評估、監測哮喘E.可選擇的給藥途徑包括：口服、靜注、吸入186、患者，男，41歲，腎移植術后2月。因發熱伴呼吸困難入院，完善相關檢查，考慮肺孢子菌肺炎，給予復方磺胺甲基異惡唑。用藥期間，應告知患者不包括（C）A.可能發生的不良反應，如有特殊不適，及時告知醫師或藥師B.可能引起腎臟損害，應該多飲水C.無需服用其他藥物D.按醫師的要求足療程服用E.用藥期間需定期做血常規、尿常規、肝腎功能檢查187、慢性阻塞性肺疾病（）的治療核心藥物是（C）A.糖皮質激素B.祛痰藥C.支氣管擴張劑D.支氣管阻斷劑E.抗生素188、患者，男，50歲，腎移植術后2年，慢乙肝病史20余年，因咳嗽、咳痰，反復高熱入院，提示浸潤病灶（空氣新月征）。考慮侵襲性肺曲霉病。給予兩性霉素B脂質體治療。下列分析中不正確的是（C）A.兩性霉素B及糖皮質激素合用可能導致血鉀降低B.兩性霉素B及環孢素合用可能加重腎臟損害C.兩性霉素B用量超量，可通過血液透析清除D.兩性霉素B的輸注時間應根據患者的反應調節，但不應少于2小時E.不要將兩性霉素B輸注液及其它藥物混合。如通過正在使用的輸液管，在給藥前用5%葡萄糖沖洗輸液管，或使用單獨的輸液管。189、患者，女，30歲，孕29周。因發熱3天，伴干咳入院，可給予的鎮咳藥是（C）A.復方甘草片B.噴托維林C.右美沙芬D.阿桔片E.氯哌斯汀190、患者，男，80歲，入院后診斷為支氣管哮喘急性發作，患者既往有心動過速病史。給予平喘藥，選用（D）適宜。A.茶堿緩釋片B.多索茶堿針C.氨茶堿針D.二羥丙茶堿針E.多索茶堿片191、嚴先生，60歲。慢性阻塞性肺疾病，呼吸困難明顯。血氣分析：240，270。正確的診斷為（D）A.急性呼吸衰竭B.慢性呼吸衰竭C.Ⅰ型呼吸衰竭D.Ⅱ型呼吸衰竭E.混合型呼吸衰竭192、女性，43歲。慢性阻塞性肺疾病病史3年。受涼后咳嗽加劇，痰黏難咳，伴胸悶。體檢兩肺散在哮鳴音。下列處方中哪項是不妥當的(E)A．沙丁胺醇(舒喘靈)氣霧劑吸入或片劑口服B．氯化銨棕色合劑口服C．氨茶堿口服D．皮質激素吸入E．可待因片口服193、男，24歲，陣發呼氣性呼吸困難，煩躁不安，持續3小時，靜脈注射氨茶堿無效。過去有支氣管哮喘史。查體：滿肺哮鳴音及肺氣腫征。此時還需要使用下列哪項措施(E)A．毛花苷丙靜脈注射B．度冷丁肌內注射C．沙丁胺醇氣管吸入D．大劑量青霉素靜脈滴注E．糖皮質激素靜脈滴注194、女性，65歲，反復咳嗽，咳痰伴喘息30年，加重1周入院。查體：神清，發紺，頸靜脈怒張，雙肺散在中小水泡音及干鳴音，心率120／，律齊。肝肋下3，雙下肢可凹性水腫。外周血白細胞12×109，中性粒細胞80％。胸片示右下肺動脈干17，雙肺紋理重。對該患者最重要的治療措施是（B）A.立即吸氧，靜點呼吸興奮劑B.積極抗感染，保持呼吸道通暢C.給予西地蘭糾正心律失常D.靜點氨茶堿和地塞米松E.靜脈注射速尿，消除水腫195、男性,35歲,發熱、寒顫3天,體溫39℃,胸片示右上肺大片陰影,痰涂片見較多革蘭氏陽性成對或短鏈狀球菌,這時治療應首選（C）A.頭孢唑啉B.丁胺卡那霉素C.青霉素D.氟哌酸E.紅霉素196、女性，42歲，反復喘息發作5年，近2日來癥狀加重，每天夜間均有發作，查體雙肺哮喘音，心率80／，1／60％，治療方案應采取（D）A.口服氨茶堿及舒喘靈B.口服強的松及氨茶堿C.靜脈點滴氨茶堿，口服強的松D.吸入糖皮質激素，必要時吸入沙丁胺醇E.靜脈點滴氫化可的松，必要時吸入沙丁胺醇197、治療彌漫性泛細支氣管炎首選下列哪種藥物（A）A.紅霉素B.氨芐青霉素C.環丙沙星D.利福平E.復方新諾明198、支氣管哮喘患者，持續發作24小時，大汗淋漓，發紺，端坐呼吸，雙肺散在哮鳴音。首選的治療是(E)A．654-2靜脈注射B．補液＋氨茶堿＋β2受體激動劑C．沙丁胺醇霧化吸入＋異丙托溴銨霧化吸入D．色甘酸鈉吸入＋糖皮質激素E．補液＋糖皮質激素靜脈滴注＋氨茶堿靜脈滴注199、男性，62歲，既往有慢性支氣管炎病史l0余年，一周前因感冒后咳嗽加重，查體：神志模糊，兩肺哮鳴音，心率120次／分，血氣分析：7.30，250，280.下列治療措施正確的是(E)A．靜脈滴注尼可剎米B．靜脈滴注毛花苷C（西地蘭）C．靜脈滴注5％碳酸氫鈉D．靜脈注射速尿E．人工通氣治療200、男性，75歲。咳嗽、咳痰、喘息30余年，5年來間斷加重，伴有雙下肢水腫，一周來咳喘并下肢水腫加重伴有嗜睡入院。若血氣分析結果示有二氧化碳潴留，以下藥物通常忌用的是(C)A．抗生素B．尼可剎米C．地西泮D．地塞米松E．氨茶堿201、患者男性，78歲。因三度房室傳導阻滯需安裝永久起搏器，根據《抗菌藥物臨床應用指導原則》，可選擇哪種抗菌藥預防感染：DA.阿莫西林B.萬古霉素C.左氧氟沙星D.頭孢唑林E.阿奇霉素202、患者男性，78歲，患有高血壓病、冠心病，長期門診拿藥，根據處方管理辦法規定該患者門診處方描述正確的是：CA.處方不得超過7日用量B.處方不得超過3日用量C.門診處方一般不超過7日用量，但該患者為慢性病、老年病患者，處方用量可適當延長，但醫師應當注明理由D.處方開具長期有效E.處方開具當日有效。特殊情況下需延長有效期的，由開具處方的醫師注明有效期限，但有效期最長不得超過5天203、患者女性，70歲。因“發作性頭昏2小時”入院。患者情緒激動后血壓升高到250/120，并出現頭昏、意識模糊、惡心、嘔吐癥狀，頭部未見明顯異常，診斷為“高血壓腦病”。入院后予烏拉地爾注射液6持續靜脈泵入，該患者的藥學監護說法錯誤的是：BA.應床邊心電血壓監護，降壓目標是1h內使平均動脈血壓迅速下降但不超過25%B.在患者可以耐受的情況下，降壓目標是立即降至100-110C.2-6h內將血壓降至160/100左右D.監測神經系統癥狀和體征的變化E.監測血壓、尿量和生命體征204、患者男性，67歲。急性廣泛前壁段抬高型心肌梗死，Ⅲ級，高血壓病，慢性腎功能不全氮質血癥期。急診術后入住，行治療。3天后出現寒戰、高熱，急查血培養示，予萬古霉素1.0gq12h治療。關于萬古霉素用藥監護錯誤的是：EA.首劑負荷劑量（25-30）可使萬古霉素迅速達到理想的血藥谷濃度B.應監測萬古霉素血藥谷濃度以保證抗菌療效C.萬古霉素血藥谷濃度應保持在15-20D.需根據肌酐清除率調整萬古霉素劑量及給藥間隔時間E.應監測萬古霉素峰濃度以減少腎毒性的發生205、患者男性，70歲。因高血壓病、高脂血癥、房顫長期口服坎地沙坦片4、普伐他汀片20、華法林片3治療，對該患者的用藥教育錯誤的是：BA.坎地沙坦不影響華法林抗凝效果B.普伐他汀會增強華法林抗凝效果C.一些食物和營養品會影響華法林作用，應盡量保持飲食結構的平衡，不要盲目改變食物結構和添加營養品D.華法林劑量穩定前應數天至每周監測一次，當穩定后，可以每4周監測一次，間隔時間最好不要超過3個月E.因其他疾病就醫時需告知醫護人員你正在服用華法林206、患者男性，77歲。高血壓病3級極高危組，慢性腎功能不全，服用硝苯地平控釋片30、美托洛爾緩釋片47.5、藥用炭片1.2g、羥苯磺酸鈣膠囊0.5g，針對該患者用藥教育錯誤的是：CA.降壓目標為130/80以下B.硝苯地平控釋片不能掰開服用C.美托洛爾緩釋片不能掰開服用D.藥用炭片應及其他藥物間隔2小時服用E.需定期監測血肌酐207、患者女性，65歲。因急性心肌梗死行術，植入藥物洗脫支架一枚，術后服用阿司匹林腸溶片100、氯吡格雷片75、阿托伐他汀片20、培哚普利片4、比索洛爾片5治療，對該患者的用藥教育錯誤的是：BA.在可耐受的情況下阿司匹林需終身服用B.在可耐受的情況下氯吡格雷至少服用一月C.如出現黑便、上腹疼痛等癥狀需立即就診D.如出現肌肉酸痛需到醫院檢查E.需自行監測心率，靜息心率不應小于55次/分208、患者女性，78歲。高血壓病2級極高危組，2型糖尿病。服用培哚普