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文檔簡介

哺乳前準備環境準備〔必說〕室溫適宜,相對安靜獨立的環境物品準備臉盆毛巾肥皂熱水乳房模型指甲鉗自身準備剪指甲,去首飾,換好尿布,和媽媽一起用流動水洗手〔手心,手背,手指縫,指甲,手腕〕,感冒戴口罩操作〔邊說邊做〕1、倒熱水,溫度適宜,清潔:乳房—乳暈—乳頭,不要用肥皂洗乳頭。熱敷:包裹整個乳房,3-5分鐘按摩:C字形手,從乳房—乳暈—乳頭,每個3-5分鐘2、擠壓乳暈,擠出少許乳汁,用毛巾擦凈乳頭乳暈喂寶寶。3、對于首次哺乳的媽媽要給予鼓勵和撫慰,消除緊張情緒,早吸吮,早開奶。4.乳房異常情況按摩一、環境準備〔必說〕室溫適宜,相對安靜獨立的環境二、物品準備臉盆毛巾肥皂熱水乳房模型自身準備剪指甲,去首飾,換好尿布,和媽媽一起用流動水洗手〔手心,手背,手指縫,指甲,手腕〕,感冒戴口罩,不要用肥皂清洗乳頭。操作〔邊說邊做〕先口述:乳房異常情況有三種:乳房脹痛〔乳房過度充盈〕乳汁分泌缺乏乳頭扁平、凹陷乳房脹痛熱水毛巾濕敷乳房3-5分鐘按摩〔從乳根到乳暈方向打圈按摩〕3-5分鐘輕拍抖動乳房擠壓乳暈,擠出少許乳汁,用毛巾擦凈乳頭乳暈喂寶寶對于這樣的媽媽,我們要讓寶寶頻繁的吸奶,每次哺乳后都要排空乳汁。哺乳后擦凈乳房,佩戴胸罩乳汁分泌缺乏熱水毛巾濕敷乳房3-5分鐘按摩〔向心方向〕3-5分鐘擠出少許乳汁,用毛巾擦凈乳頭乳暈喂寶寶對于這樣的媽媽,我們要讓寶寶頻繁的吸奶,盡早開奶,堅持哺乳,尤其是堅持夜間哺乳,注意休息、營養、多喝湯水。哺乳后擦凈乳房,佩戴胸罩。乳頭扁平、凹陷熱水毛巾濕敷乳房3-5分鐘按摩〔向心方向〕3-5分鐘擠出少許乳汁使乳房變軟輕捻、牽拉乳頭用毛巾擦凈乳頭乳暈喂寶寶對于這樣的媽媽,我們要讓寶寶先吸凹陷平坦側,再吸正常側〔必說〕哺乳后擦凈乳房,佩戴胸罩。協助調整母乳喂養的姿勢一、環境準備〔必說〕室溫適宜,相對安靜獨立的環境物品準備臉盆毛巾肥皂熱水乳房模型穿衣嬰兒模型靠背椅靠墊小凳子〔說或拿〕自身準備剪指甲,去首飾,換好尿布去洗手,感冒戴口罩口述:喂奶姿勢有坐式、坐式環抱式、臥式,無論何種姿勢,均以媽媽舒適為目標.操作〔邊說邊做,以坐式為例〕我〔護理員〕一首托住寶寶頭、頸部,另一只手托寶寶屁股,將寶寶遞給媽媽,并站在媽媽身后協助調整媽媽的喂奶姿勢。我〔媽媽〕接過寶寶,取舒適放松的姿勢坐在椅子上。主要口述:清潔乳頭,不要用肥皂洗乳頭,熱敷每個乳房3-5分鐘,按摩乳房〔先上下后左右〕寶寶的頭在媽媽肘關節內,媽媽一手托寶寶屁股,是寶寶身體成一條直線,與媽媽的身體保持“三貼〞媽媽用一手呈C字形托起乳房,使乳頭在寶寶口唇上面上下移動,寶寶嘴巴與乳頭移動,誘發覓食反射,當寶寶嘴巴張大時,順勢將乳頭和大局部乳暈輕輕塞入寶寶口中。看到寶寶兩側臉頰鼓起,有吞咽聲,哺乳成功。喂奶時考前須知一、環境準備〔必說〕室溫適宜,相對安靜獨立的環境二、物品準備臉盆毛巾肥皂熱水乳房模型穿衣嬰兒模型三、自身準備剪指甲,去首飾,換好尿布去洗手,感冒戴口罩考前須知哺乳前:1、先換尿布再用流動水洗手。2、每次哺乳都要給媽媽的乳房做一次護理〔清潔,熱敷3-5分鐘,按摩3-5分鐘〕簡單做哺乳時:1、手呈C字形,防止剪刀形,兩側乳房需交替哺喂。2、如對側溢奶可將乳頭上折按壓。如寶寶睡著,可輕輕牽拉寶寶耳垂或撓撓腳底心,喚醒寶寶繼續吸奶。哺乳后:1、輕輕按壓寶寶下巴,讓寶寶自然吐出乳頭。身體微微前傾,豎起寶寶,將其趴在肩膀上,空心手掌輕拍寶寶背部,讓寶寶打嗝吐出空氣后右側臥位,防止溢奶。2、排空多余乳汁,清潔乳房,戴上棉質胸罩。擠奶指導〔口述+操作〕環境準備室溫適宜,相對安靜獨立的場所物品準備臉盆毛巾肥皂熱水乳房模型產婦喜歡的飲料,椅子消毒杯〔裝奶用〕、完好的吸奶器自身準備剪指甲,去首飾,流動水洗手,感冒戴口罩。操作先口述:擠奶的方式有:手擠、吸奶器。手擠給產婦喝一杯喜歡的飲料乳房護理〔清潔、熱敷每個3-5分鐘、按摩每個3-5分鐘〕取一個消毒過的杯子放在桌子上收集擠出的乳汁。產婦取坐位,身體前傾,一只手呈C字形托起乳房對向消毒杯。另一只手大拇指和食指相應放在乳暈上、下方,擠壓乳暈,力度適宜,不引起媽媽疼痛為宜。有節奏的擠壓,在乳暈周圍反復轉動手指位置,擠空每根乳腺管內的乳汁。擠奶完成后,將消毒杯〔裝有乳汁〕封口,放入冰箱4度,24小時保存。吸奶器挑選完好的吸奶器。儲奶槽向下,排空吸奶器內空氣,罩住乳頭與乳暈,吸奶器緊貼乳房皮膚。吸奶器內奶液滿后,輕輕按乳房,取下吸奶器,將奶水倒入消毒杯內,反復屢次直到擠完,奶液杯封口,放入冰箱4度,24小時保存。8.會陰傷口護理環境準備室溫適宜,拉好窗簾。物品準備鑷子彎盤2只保質期內消毒液消毒棉球10只會陰模型,衛生墊自身準備剪指甲,去首飾,流動水洗手四、操作〔邊說邊做〕取消毒棉球10只放入彎盤內,到適量消毒液攪拌均勻,干濕適中。護理員站在產婦右側,產婦平時臥位,臥向傷口對側,傷口護理時仰臥取半臥位〔脫左側褲腿并蓋在右側腿上,左腿蓋上被子〕,下肢屈膝,露出會陰。墊衛生墊。鑷子夾取棉球〔注意鑷子方法〕,每個棉球只能用一次,掉下的棉球絕對不能用。消毒步驟:1.陰蒂→陰道口2.對側小陰唇〔由上到下〕3.同側小陰唇〔由上到下〕4.對側大陰唇〔由上到下〕5.同側大陰唇〔由上到下〕6.陰阜〔Z字形,由下到上〕7.傷口〔由里到外〕8.會陰拖至肛門點一下鑷子放入臟彎盆換衛生巾,穿褲子〔毛巾蓋上會陰模型〕操作完畢,倒去臟棉球,物歸原處。二、嬰兒生活護理與意外事故預防急救1.為嬰兒〔新生兒〕洗臉、洗頭、洗屁股環境準備室溫適宜〔24℃—28℃〕物品準備臉盆2個,小毛巾4條,水,嬰兒皂,棉簽,護臀膏寶寶模型墊子自身準備剪指甲,去首飾流動水洗手,感冒戴口罩洗臉先倒冷水,再倒熱水,手試溫,水溫34℃先清洗眼睛,用毛巾一角由內向外擦拭換毛巾一角由內向外擦拭另一只眼睛換毛巾一角擦嘴、鼻子、額頭面頰下巴換毛巾一角擦耳朵、耳背注意勿將水弄進外耳道中。如污垢較多,可先用蘸潤膚油的棉簽擦干凈,再用溫水擦。洗頭如水涼倒熱水,水溫34℃。左手托住寶寶頭頸部,寶寶軀干擱在護理員左前臂,面朝上拇指和中指輕輕按住耳朵,防止水流入耳道內。第一塊毛巾將頭發拍濕,護理員手抹嬰兒皂起泡,用指腹環繞按摩。寶寶頭上有一層皮脂遮蓋,不能強行剝去。用清水過洗干凈,取第二塊毛巾輕輕擦干頭發。一周內使用一到兩次嬰兒皂洗頭。洗屁股換一個盆,先倒冷水再倒熱水,手試溫,水溫36-37℃左右。換下臟尿布〔有糞便是先觀察大便顏色〕,用干凈的一角由前往后輕輕擦拭將寶寶抱起放在臂上,左手輕輕抓住大腿根部,寶寶的右腿跨在護理員右手腕上,右手取第三塊毛巾先洗會陰→兩邊腹股溝→小屁股→肛門。不能用肥皂,新生兒女寶寶不能將大陰唇分開洗,男寶寶不能將包皮往上翻開洗。洗好,取第四塊毛巾擦干,用滾擦式的方法涂上護臀膏,換上干凈的尿布。為嬰兒沐浴〔臍帶未脫〕環境準備室溫適宜24-28℃,關閉門窗,注意保暖物品準備2個臉盆3條毛巾嬰兒皂,冷水熱水溫度計護臀膏,棉簽,75%酒精,爽身粉內衣內褲尿布2條大毛巾,墊子寶寶模型自身準備剪指甲,去首飾,流動水洗手操作墊子上依次鋪好2條大毛巾〔1擦干,2包裹〕取臉盆,先倒冷水再倒熱水,試溫,水溫38-42℃〔說〕脫去寶寶衣服,取下尿布,用干凈的一角擦干凈。用毛巾裹住臍部,左手托住寶寶頭頸部,身體夾在腋下。毛巾打濕上身,手抹嬰兒皂起泡,先頸下→腋下→手臂→手→前胸→后背,清水依次過洗干凈。寶寶放在大毛巾上,輕輕按壓擦干。護臍毛巾往上移動,抱起寶寶,頭靠在左上臂,左手握住大腿。毛巾打濕下身,手抹嬰兒皂起泡,先腹股溝→腿→腳→腹部→后背,肥皂和水不碰到臍部。過水,會陰先用清水過洗,再依次過洗干凈。寶寶放在大毛巾上,取下護臍毛巾輕輕按壓擦干。拎起寶寶雙腳,取走濕毛巾。用干毛巾包裹住身體。取3根棉簽蘸75%酒精,從內到外打圈3次消毒臍部,扔掉棉簽。一手蘸爽身粉,抖掉多余粉末,另一手擋住寶寶口鼻,依次頸部→腋下→腹股溝。提起寶寶雙腳,露出臀部,取棉簽滾擦式涂抹護臀膏,換上尿布,穿好衣服。注意:1.沐浴要在哺乳后1-2小時進行,以免嘔吐和溢奶。2.動作輕快,耳眼不得有水或沐浴露進入。3.寶寶生病時,皮膚有感染時,臍部殘短有傷口時不宜洗澡。為嬰兒更換衣服、尿布環境準備室溫適宜24-28℃,關閉門窗,防止對流風物品準備臉盆,毯子適合季節、全面淡色、前開襟的衣服褲子,紙尿片,棉尿布護臀膏,棉簽寶寶模型〔如有紅絲帶,選取紅絲帶扎手臂〕自身準備剪指甲,去首飾,流動水洗手,冬天暖手后操作。操作穿衣服:1、把干凈衣服平攤在毯子上,脫去寶寶上衣〔只拉衣服不拉手〕,放在盆中。邊操作邊和寶寶互動。2、把寶寶放在干凈的衣服上〔一手托頭頸,一手托屁股〕護理員一手從袖口伸進袖籠里握住寶寶的手,兩手交接輕輕的把手臂帶過來把衣袖拉上,不要拉手臂。同樣方法穿另一只手。3、拉直衣服,系上門襟。新生兒大手臂可以用紅絲帶扎住袖子,防止袖子過長,松緊適宜。穿褲子:1、脫去褲子,放入盆中。2、攏起褲腿,一只手伸進褲腿中,另一只手握住寶寶的腿,兩手交接,把褲腿往上提拉。用同樣的方法穿另一條腿。3、把褲子上的帶子繞在手指上分別送到身后側,交叉帶子扎好〔也可抱起〕,松緊適宜。換尿布:〔棉尿布〕1、解開尿布帶子,分別繞在手指上送往身后側,另一只手接過帶子。2、翻開尿布,如有大便用尿布干凈的一角擦拭干凈,拎起兩腳腳踝,取下尿布放入盆內有大便應清洗臀部。3、取干凈的棉尿布放在寶寶臀下,男寶寶將小陰莖向下壓,帶子分別送回身前不要扎的太緊,松緊適宜。4、尿布上緣翻折下來,不要蓋住臍部。5、護理員流動水洗手。〔紙尿片〕1.口述:寶寶又尿啦,我們來換尿布吧。2.換下紙尿布時翻開粘貼處應立即將粘面合上,以免站住寶寶皮膚。臟尿布卷起扔掉。3.取干凈紙尿布墊在寶寶臀下,男寶寶將小陰莖向下壓,翻開粘膠面立即粘上包裹服帖。4.整理尿布,松緊適宜,腹部留一指松緊。大腿內側的松緊帶拉平整。5.尿布上緣不要蓋住臍部。6.護理員流動水洗手。4.為嬰兒測肛溫環境準備室溫適宜,關好門窗。物品準備肛表〔頭短,較粗〕,潤滑油,鑷子干棉球,酒精棉球寶寶模型自身準備剪指甲,去首飾,流動水洗手。操作口述:寶寶乖,阿姨給你量體溫哦。識別肛溫表,檢查體溫計是否有破損〔說:這是肛溫表,完好無破損〕甩到35℃以下,鑷子取干棉球放桌上,肛溫表涂抹潤滑油放在干棉球上橫抱起寶寶,一手握住大腿,露出臀部,輕輕插入肛門3-4厘米,用手扶住體溫計。測量3-5分鐘后去取出肛表,用干棉球擦凈,平視讀數。口述:寶寶正常體溫℃。取另一肛表,讀數。消毒棉球擦凈,放回原處。整理寶寶衣服,準確記錄。口述:1、洗過澡,吃奶,喂水,在30分鐘后測。2、哭鬧不測,等安靜后再測。3、所測體溫與寶寶情況不符,重測。給嬰兒喂5ml藥水環境準備室溫適宜物品準備藥水〔藥片〕、勺子,杯子〔盛溫開水〕,藥杯〔有刻度〕寶寶模型,圍嘴自身準備剪指甲,去首飾,流動水洗手。操作拿藥檢查:藥物是否過期,變質、過期不能食用喂前核對:藥名,寶寶姓名,服藥時間,劑量倒藥時:先將藥水搖勻,在藥杯內倒入5ml。藥片研磨成粉末后再加些50℃溫開水。1、給寶寶戴上圍嘴,安撫寶寶:寶寶乖。阿姨給你吃藥咯。2、抱起寶寶,坐在凳子上,左手握住寶寶手臂固定寶寶,右手舀少許藥水從寶寶嘴角旁沿舌上慢慢倒入,重復一次。3、聽到寶寶有吞咽動作再將勺子拿開。4、喂藥后再喂些溫開水,如果是咳嗽糖漿,可少喂或者不喂水。5、如果寶寶不肯張嘴,讓寶寶背對坐在胸前,左手夾住寶寶臉頰,右手喂藥。6、將寶寶豎著抱起,輕輕拍背部,排除胃內空氣防止嘔吐。注意:1、不能捏鼻硬灌2、哭鬧時不喂藥吐多少補喂多少6食具、毛巾、尿布的消毒物品準備鍋子3個〔專鍋專用〕,刷子3個〔奶瓶刷,奶嘴刷,尿布刷〕,清潔布碗、杯、勺、筷,奶具,奶瓶夾中性肥皂,鑷子,毛巾2條〔洗臉,洗屁股〕,臉盆2個,尿布2塊〔小便,大便〕,開水食具的消毒:1、流動水洗手。2、用清潔布在流動水下依次洗凈:碗內—碗口—碗外—碗底—放鍋內杯內—杯口—杯外—杯柄—杯底—放鍋內奶瓶內—奶瓶口—奶瓶外—奶瓶底—放鍋內瓶蓋內—瓶蓋外—放鍋內勺內—勺底—勺柄—放鍋內奶瓶夾沖洗后放鍋內奶嘴內—奶嘴外—放一邊一邊說:洗凈后再流動水中反復沖洗干凈,不留污漬。3、鍋中加冷水浸沒,加蓋煮沸。4、水開煮沸7-8分鐘后,參加奶嘴再煮沸2-3分鐘。5、瀝干水,在消毒鍋中備用。毛巾的消毒:1、每天用中性肥皂洗滌,搓洗干凈。2、流動水下將肥皂水徹底漂洗干凈。3、抖松放鍋內加冷水浸沒,加蓋煮沸。4、洗臉毛巾和洗屁股毛巾要分開洗滌,分鍋消毒,專鍋專用。5、水開后再煮沸10分鐘,用鑷子夾出毛巾。6、擰干抖松,放太陽下曬干。小便尿布消毒:1、將換下的尿布在水中浸泡30分鐘。2、用中性肥皂洗滌,搓洗干凈。3、流動水將肥皂水漂洗干凈。4、放入臉盆中,用開水燙。5、擰干抖松,太陽下曬干。大便尿布消毒:1、先用毛刷將糞便刷掉。2、在中性肥皂水中浸泡30分鐘。3、搓洗干凈,在流動水下漂洗干凈。4、用開水燙10分鐘。5、擰干抖松,在太陽下曬干。說考前須知:1、尿布必須單獨洗,不能和其他衣物混洗。2、尿布換下后及時清洗。一周煮沸消毒兩次。3、陰雨天,用熨斗熨干或烘干機烘干,不能用火烤干,烤干的尿布容易引起紅屁股。皮下血腫的預防和護理物品準備臉盆,冷水,毛巾3條,熱水袋寶寶模型預防〔口述〕路:走路場地要平整,不打蠟,無水漬,不要單獨爬樓梯。床:圍欄齊胸,間距不小于11厘米。桌:桌子家具要圓角,用護套包裹好。護理有血腫了,不可用手揉,臉盆裝冷水,用冷毛巾輕壓傷處,2-3分鐘換一塊毛巾,冷敷15-30分鐘,兩塊毛巾交替用。到達止血消腫目的。24小時內觀察寶寶有無異常情況,〔噴射狀嘔吐、嗜睡、煩躁等〕,有異常立即送醫院。3、24小時后熱敷,檢查熱水袋是否漏水,水溫低于50-60℃,用毛巾單層包裹熱水袋,熱敷15-30分鐘。到達幫助淤血吸收的目的。燙傷的預防和處理物品準備臉盆,冷水,毛巾,燙傷膏,棉簽,冰飲料〔口腔燙傷〕寶寶模型預防〔口述〕熱水瓶等放在高處。洗澡時先放冷水再放熱水。冬天取暖器裝有護欄。食物適溫。護理迅速脫離熱源,立即用冷水沖20分鐘,口腔燙傷喂冰飲料。輕者滾擦拭涂燙傷膏,有水泡不要挑破,以防引起感染如衣服和皮膚連在一起,用剪刀剪開,切勿撕拉,馬上送醫院。強酸強堿燙傷,立即脫去外套,用干毛巾吸去液體后冷水沖洗20分鐘,同時撥打120急救。要害部位燙傷,燙傷面積大的立即送醫院。窒息的預防和急救物品準備、毛巾,穿衣寶寶模型預防〔口述〕吃:不要吃小的顆粒狀的食物〔如果凍,堅果,糯性食物〕,哭鬧時不喂食物。睡:睡覺時棉被不要蓋過頭部,床周圍絕對不能有塑料袋之類的雜物。3、玩:不要穿紐扣衣服,小物品不給三、護理1、迅速接觸引起窒息的原因。2、去除口中分泌物:倒拎寶寶,使寶寶緊靠前臂,右手掌根拍兩肩胛骨中間脊椎部位5次。使咳出異物。或左手固定寶寶臉頰,使嘴張開,面朝下,寶寶身體夾在腋下,右手同樣方法拍5次。稍大一點的寶寶,伏在大人左腿上,頭略低,左手固定寶寶雙腿,右手同樣方法拍5次。在側臥或趴臥體位下用毛巾小心取出異物。急救同時,迅速撥打120。發現窒息嚴重時做心肺復蘇。營養與防病為嬰兒做肝泥菜粥物品準備1、托盤,碗3個、調羹3個〔一個不銹鋼調羹〕、料酒、淀粉、蔥、姜2、砧板〔生熟〕,刀3、鍋、鍋鏟、炒鍋4、30克大米、20克豬肝〔生熟〕、10克青菜〔一片〕操作流動水洗凈手煮粥:流動水下洗凈大米,放鍋中加水煮粥。制肝泥:1、取20克豬肝流動水下洗凈,放在砧板上,對剖,用刀背在剖面刮泥放入第一個碗中。2、放淀粉,料酒,用第一個調羹拌勻,調羹放在桌上,加蔥姜,放入鍋中隔水蒸。3、把砧板清理干凈,砧板和刀在流動水下清洗干凈。4、取出蒸熟的豬肝,用第二個不銹鋼調羹去姜蔥,取少許真肝泥在碗中,研磨成泥,備用。制菜泥:1、取真青菜流動水下洗凈,放在砧板上,去根去筋,切碎后放入第二個碗中。2、說:把炒鍋清洗干凈,放入少許油倒入青菜煸炒一下〔假動作〕,盛出。制肝泥菜粥:1、粥煮好了,翻開鍋蓋〔反放在桌上〕,倒入肝泥、青菜〔假動作〕,鍋鏟攪拌均勻。2、第三個碗勺盛出少許菜粥,試溫后喂寶寶。清理肝泥碗和菜泥碗,用紙巾擦凈,〔邊說邊做:所有碗勺砧板刀具流動水下清洗干凈,拿出大米,所有物品歸位〕為4個月嬰兒準備配方奶物品準備消毒鍋,奶具一套,奶瓶夾,50℃溫開水找適應4個月嬰兒的奶粉〔1段〕操作邊說邊做:1、4個月寶寶用1段奶粉。2、〔仰視查看罐底〕檢查奶粉保質期,說:讀出保質期,奶粉在保質期內。3、看沖泡方法、計算奶粉勺用量、奶粉罐上的說明。配置乳液:4個月嬰兒奶粉〔1段〕210ml,現吃現配。1、流動水下洗凈雙手。2、用奶瓶夾從消毒鍋內夾出奶瓶,平視倒入50℃溫開水。3、取平勺奶粉〔不能平移抖,上下輕敲〕,倒入奶瓶。立即蓋上奶粉罐。4、用奶瓶夾取出奶瓶蓋,取出奶嘴套入奶瓶蓋,蓋好奶瓶。旋轉手腕使奶粉充分溶解。5、檢查是否溶解,滴少許奶液在手腕上〔奶嘴不碰到手腕〕用手腕試溫,溫度適宜喂寶寶。拆開奶具,說:每次喂好后流動水下洗凈放入鍋內消毒備用。依次歸位:奶粉—水—裝好奶瓶—鍋子制作蛋黃泥、魚泥物品準備1、托盤,碗3個、調羹2個〔一個不銹鋼〕、筷子、料酒、蔥、姜2、鍋子、砧板2塊〔生、熟〕、刀2把〔生、熟〕3、雞蛋、帶魚操作流動水洗凈雙手制作蛋黃泥:1、雞蛋一個在流動水下洗凈,放入鍋中加水,煮熟煮老。2、再次流動水下洗凈雙手。3、取出煮熟的雞蛋,剝去殼放在熟砧板上,去掉蛋白。4、切四分之一蛋黃〔動作:切十字〕放入碗中。5、取少許真蛋黃研泥,說:如果太干加少許溫開水,喂寶寶。6、說:如果寶寶蛋黃過敏不要喂。清理桌面,熟砧板刀具清洗干凈。制作魚泥:1、取帶魚流動水下清洗干凈。2、放在生砧板上,切中段放入碗中,加料酒蔥姜,放入鍋子隔水蒸。3、把桌面帶魚清理干凈,生砧板刀具流動水下清洗干凈。4、〔鍋蓋反放〕取出蒸熟的帶魚,用筷子去蔥姜。5、取一塊真帶魚。左手反拿不銹鋼調羹固定帶魚,右手用筷子去皮去刺去骨6、夾一小塊魚肉放入干凈碗中,檢查是否有魚刺,研碎喂寶寶。7、說:寶寶如果對海產品過敏的用河魚。老師我好了。給老師檢查。蛋黃碗、魚泥碗倒掉,用紙巾清理干凈,所有物品清洗干凈,歸位。4.小兒佝僂病的預防和處理物品準備〔卡片〕1、海產品〔蝦米〕、乳類、豆類2、綠葉菜〔青菜〕、西紅柿3、動物肝臟、魚肝油、蛋黃、橙子預防口述:提倡母乳喂養。1、出生2周后補魚肝油,特別是早產兒。2、多曬太陽、多喝水。3、及時添加輔食,特別是含維生素D和鈣豐富的食物4、定期檢查。處理口述:按醫囑用藥。1、用維生素D3治療后,停服魚肝油1個月。不要過早站立行走。2、多曬太陽、多喝水、母乳喂養。3、及時添加輔食,特別是含維生素D和鈣豐富的食物4、定期檢查,早發現早治療。5.小兒缺鐵性貧血的預防和處理物品準備1、海產品〔帶魚〕、豆類〔不要拿豆腐〕2、綠葉菜〔菠菜〕3、動物肝臟、動物血、瘦肉、蛋黃、橙子預防口述:提倡母乳喂養。1、早產兒2-4個月起補鐵,足月兒4個月起補鐵。2、及時添加輔食,特別是含鐵和維生素C豐富的食物。3、培養不挑食不偏食等良好的進食習慣。4、定期檢查。處理口述:提倡母乳喂養。1、按醫囑、療程用藥〔鐵劑〕,在飯后或者兩餐之間服用〔對腸胃有刺激〕。2、鐵劑不能加在牛奶里,同時要服用維生素C。3、及時添加輔食,特別是含鐵和維生素C豐富的食物。4、定期檢查。6.新生兒黃疸觀察處理環境準備室溫適宜,避風,靠窗自然光線二、物品準備光身寶寶3個〔紅、淡黃、深黃〕自身準備剪指甲,去首飾,流動水洗手,冬天暖手操作操作口述:新生兒黃疸有三種:生理性黃疸、母乳性黃疸、病理性黃疸抱起臉色紅潤寶寶到窗前,邊指邊說:寶寶臉色紅潤,皮膚、鞏膜不黃,是一個健康的寶寶。抱起淡黃寶寶,邊指邊說:寶寶皮膚有點黃、鞏膜黃,手心腳心不黃,這個寶寶是生理性黃疸或母乳性黃疸。生理性黃疸一般出生2-3天出現,7-10天自動消退,早產兒2-4周消退。這樣的寶寶我們要多喝水,多曬太陽,不要饑餓,饑餓會加重黃疸。母乳性黃疸停止母乳喂養2-3天顏色淡下來,屬于正常現象,可繼續母乳喂養。抱起深黃寶寶,邊指邊說:寶寶皮膚、鞏膜深黃,手心、腳心也黃,并伴有大便陶土色或黃疸退而復發,這個寶寶是病理性黃疸,應及時送醫院。小兒神經發育與鍛煉教嬰兒學習抬頭、翻身物品準備穿衣軟寶寶模型、墊子、顏色鮮艷并能發出聲響的玩具自身準備流動水洗手操作寶寶要在兩餐之間,排空大小便,動作輕柔。抬頭:滿月之后就可練習。1、寶寶俯臥,雙臂屈肘,護理員一手拉寶寶后頸衣服,一手拿玩具吸引寶寶。2、說:寶寶來看這里。從15°,開始做數秒,到60°再倒90°,逐漸延長時間。翻身:3個月開始練習。〔邊做邊與寶寶說話互動〕1、寶寶雙手握于胸前,護理員一手拿玩具在上方吸引寶寶。2、玩具放在一側,護理員一手握寶寶胸前雙手,一手托住寶寶頸背部,翻向玩具側。另一邊相同。寶寶4個月了:護理員一手拿玩具,一手拉寶寶手,翻向玩具側,寶寶手觸碰玩具,另一邊相同。寶寶5個月了:護理員一手拿玩具吸引寶寶,玩具放在一側,一手把寶寶一條腿擱在另一條腿上,翻向玩具側。另一邊相同。物品歸位2、教嬰兒學習爬、走物品準備寶寶模型、寬的帶子〔學步帶〕、顏色鮮艷并能發出聲響的玩具自身準備流動水洗手操作寶寶要在兩餐之間,排空大小便。選擇平安平整的場地、不穿鞋。爬:1、抱起寶寶反過來,學步帶放在寶寶腋下,一手拎學步帶。2、玩具放在寶寶面前,說:寶寶我們去拿玩具哦,一手根輪流推寶寶左右腳。3、拿走帶子,直接雙手輪流推寶寶雙腳,往前爬。走:寶寶一定要在會站立的情況下練習走路。第一階段:扶寶寶雙手沿著桌子橫著移動行走。第二階段:面對寶寶,拉著雙手,護理員往后退,寶寶往前走。反過寶寶背對自己,或者寶寶推著車子往前走。第三階段:學步帶放在寶寶腋下,護理員一手拿學步帶一手拿玩具吸引寶寶往前走。第四階段:護理員一手拉寶寶手,一手拿玩具,吸引寶寶往前走。第五階段:寶寶面對自己,護理員雙手做護欄夾住寶寶,護理員往后退,寶寶往前走。考前須知:寶寶生病不做,不愿意不做,不穿鞋,不用學步車。物品歸位。給嬰兒做被動操環境準備室溫保持溫暖,

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