婦人妊娠病脈并治第二十中醫臨床基礎教研室呂翠霞婦人妊娠病脈并治第二十中醫臨床基礎教研室呂翠霞1概述內容有妊娠的診斷、妊娠與癥病的鑒別、妊娠嘔吐、妊娠腹痛、妊娠下血、妊娠小便難、妊娠水氣及妊娠養胎等八個方面。妊娠病的治療原則——治病與安胎并舉。安胎之法，以補腎、培脾、養肝為主。補腎為固胎之本，培脾養肝則在于益血之源。若母體有病，一般是以治病為主，輔以補腎培脾養肝以安胎概述內容有妊娠的診斷、妊娠與癥病的鑒別、妊娠嘔吐、妊娠腹痛、2妊娠期間，用藥須注意禁忌：①一般而言，凡峻下、祛瘀、破血，耗氣、散氣，以及一切有毒藥品都應慎用或禁用。②但在病情需要的情況下，亦可適當選用，即所謂“有故無殞，亦無殞也”。然仍須嚴格掌握劑量，“衰其大半而止”，以免傷胎。如半夏、附子、干姜、冬葵子，以及桂枝茯苓丸，均為妊娠期間禁用或慎用的方藥，但仲景依然施用，其應用原則就是要辨證準確，配伍得當，用量適宜，劑型恰當，否則不宜使用。妊娠期間，用藥須注意禁忌：3（一）妊娠惡阻證治

師曰：婦人得平脈，陰脈小弱，其人渴，不能食，無寒熱，名妊娠。桂枝湯主之。于法六十日當有此證，設有醫治逆者，卻一月加吐下者，則絕之。（1）妊娠嘔吐不止，干姜人參半夏丸主之。（6）妊娠惡阻機理：沖為血海，屬于陽明。受孕后經血不瀉，血聚胞宮以養胎，沖脈盛，其氣上逆，胃失和降（沖脈之為病,令人逆氣里急）（一）妊娠惡阻證治

師曰：婦人得平脈，陰脈小弱，其人渴，不能4《內經·陰陽別論》“陰搏陽別，謂之有子”《內經·平人氣象論》“婦人少陰脈動甚者妊子也”妊娠惡阻

嘔吐，不能食脈不和，尺脈小弱無寒熱，于法六十日當有此證——胃氣虛弱，胎氣上逆——調脾胃，和陰陽——桂枝湯《內經·陰陽別論》“陰搏陽別，謂之有子”5干姜人參半夏丸證人參——益氣補虛；干姜——溫經散寒，去臟腑陳寒痼冷；半夏、生姜汁——化飲降逆，溫胃止嘔。——溫中益氣，化飲止嘔妊娠惡阻

——胃氣虛弱，寒飲內停嘔吐不止，吐出清水痰涎口不渴，喜熱飲頭眩心悸，舌淡苔白滑干姜人參半夏丸證人參——益氣補虛；6半夏墮胎之說始于梁朝陶弘景之《名醫別錄》。從南宋陳衍的《寶慶本草折衷》（1248年）起，正式被列為妊娠禁忌藥。張元素《珍珠囊藥性賦》中將半夏編入“妊娠服藥禁忌歌”。在此后的35首妊娠禁忌藥物歌訣、14部本草書的妊娠禁忌藥中都列有半夏。半夏墮胎之說始于梁朝陶弘景之《名醫別錄》。7半夏墮胎之說不過，雖然《中國藥典》1963年版曾將半夏列為孕婦慎用藥，但自1977年起，已不再將其列為妊娠禁忌藥。另外，《千金要方》、《婦人良方大全》、《濟生方》等古籍中，治療妊娠嘔吐的方劑中不乏用半夏者；朱丹溪、薛立齋等治療惡阻的驗案中，亦常用半夏。據此，有人提出：“半夏墮胎”之說，是指單味藥，復方中仍可使用。如陳修園指出：“半夏得人參，不惟不礙胎，且能固胎”；當代在復方中加半夏治療妊娠惡阻的報道甚多，未見有墮胎之弊（張建榮《婦人三十六病》）。況且，以半夏治療妊娠惡阻時，多與生姜、甘草等配伍使用，而生姜、甘草皆可解半夏之毒半夏墮胎之說不過，雖然《中國藥典》1963年版曾將半夏列為孕8設有醫治逆者，卻一月加吐下者，則絕之——

（1）隨證施治，以絕病根——《論注》、《沈注》（2）絕其醫藥，以飲食調養之——尤怡、魏念庭、陳修園：以清淡飲食為主、少食多餐等飲食療法。（3）絕其胎系——唐容川認為，“此言醫治之逆，再一月，反吐下之，則胎動必墮，是斷絕其妊娠也”（4）也有人認為——假如在停經初期，治療不當（如以閉經治療），則病人惡心嘔吐等證可在一個月（卻）左右就出現，此時應停止服藥，以飲食調養為主。如病仍不解應辨證施治，絕其病根病（絕之），病去則胎自安，此說較妥。設有醫治逆者，卻一月加吐下者，則絕之——

（1）隨證施治，以9（二）妊娠下血證治婦人宿有癥病，經斷未及三月，而得漏下不止，胎動在臍上者，為癥痼害。‖假如妊娠六月動者，前三月經水利時，胎也。‖下血者，后斷三月衃也。‖所以血不止者，其癥不去故也，當下其癥，桂枝茯苓丸主之。（2）桂枝茯苓丸方桂枝茯苓牡丹（去心）桃仁（去皮尖，熬）芍藥各等分右五味末之，煉蜜和丸，如兔屎大，每日食前服一丸。不知，加至三丸。（二）妊娠下血證治婦人宿有癥病，經斷未及三月，而得漏下不止，10素有癥病，經斷未及三月，漏下不止，臍上悸動________………下血者，后斷三月………——————（前三月月經不正常，停經三月，又漏下）——為癥痼害（衃也）（審證求因）——活血祛瘀，消癥止血——桂枝茯苓丸妊娠下血素有癥病，經斷未及三月，妊娠下血11方解祛瘀消癥方中：桂枝——辛溫，溫通血脈。

桃仁、丹皮——活血化瘀消癥；

芍藥——調和血脈；

茯苓——益脾氣，利水以和血脈。

蜂蜜——益氣扶正，調和藥性。服法：方后注：先服一丸，不知加至三丸因本方屬孕婦禁用或慎用，但又不得不用，仲景采用小劑量用藥和改用丸劑的方法以減輕其付作用，達到去病以安胎作用方解祛瘀消癥12[臨床應用]

1.子宮肌瘤，子宮囊腫；宮外孕；輸卵管積水；死胎不下；產后惡露不下，痛經等屬瘀血等者。2.《簡易方》將本方之芍藥用赤芍，又名“奪命凡”，治療小產胎死腹中，或妊娠后誤服草藥或毒物而下血者。《婦人良方》，又名“催生湯”。3.此外，妊娠下血有激經（又稱盛胎）和胎漏、胎動不安的區別。盛胎指下血有時而下，即有規律，為受孕之初，仍按月少量月經，一般沒有其他癥狀，不需治療。[臨床應用]

1.子宮肌瘤，子宮囊腫；宮外孕；輸卵管積水；死13（三）妊娠腹痛陽虛寒盛腹痛的證治

婦人懷娠六七月，脈弦發熱，其胎愈脹，腹痛惡寒者，少腹如扇，所以然者，子臟開故也，當以附子湯溫其臟。（3）腹痛，脈弦——虛寒腹痛，弦而無力發熱，其胎愈脹——陰寒內盛，虛陽外浮惡寒，少腹如扇——里證虛寒——陽虛陰盛——附子湯——溫陽散寒，暖宮安胎（三）妊娠腹痛陽虛寒盛腹痛的證治14[按語]：本方缺，后世有人主張用《傷寒論》附子湯：炮附子二枚，茯苓、芍藥各三兩，白術四兩，人參二兩。條文中指“婦人懷娠六七月”，也間接說明妊娠期間附子湯的時機，此時胎兒已較大，對藥物毒性的耐受力也較強。如屬妊娠早期，一般可用膠艾湯或當歸生姜羊肉湯（見后條）。有人用附子湯重劑煎湯溫洗或熱敷腹部及腎俞，收效亦顯。[按語]：本方缺，后世有人主張用《傷寒論》附子湯：15妊娠肝脾不和所致腹痛的治法婦人懷妊，腹中痛，當歸芍藥散主之。（5）當歸芍藥散方當歸三兩芍藥一斤茯苓四兩白術四兩澤瀉半斤芎窮半斤（一作三兩）右六味，杵為散，取方寸匕，酒和，日三服。妊娠肝脾不和所致腹痛的治法婦人懷妊，腹中痛，當歸芍藥16當歸芍藥散證當歸、川芎——調肝和血。茯苓、白術、澤瀉——健脾滲濕。芍藥、當歸——養血和血。養血疏肝，健脾利濕肝脾失調，氣血郁滯腹中痛（拘急而痛），伴足跗浮腫，小便不利當歸芍藥散證當歸、川芎——調肝和血。17[臨床]

本方對氣血郁滯的妊娠腹痛有顯著療效，但應區別癥狀加減使用，一般川芎用量宜小2~4克，芍藥用量宜大15克，如無浮腫、小便不利者，可用芍藥甘草湯加當歸。本方也可治療產后腹痛、痛經、先兆流產以腹痛為主者。[臨床]

本方對氣血郁滯的妊娠腹痛有顯著療效，但應區別癥狀加18婦人三種下血及腹痛的證治師曰：婦人有漏下者，有半產后因續下血都不絕者，有妊娠下血者。假令妊娠腹中痛，為胞阻，膠艾湯主之。（4）芎歸膠艾湯方（一方加干姜一兩，胡氏治婦人胞動，無干姜）芎窮二兩阿膠二兩甘草二兩艾葉三兩當歸三兩芍藥四兩干地黃右七味，以水五升，清酒三升，合煮取三升，去滓，內膠，令消盡，溫服一升，日三服。不差，更作。婦人三種下血及腹痛的證治師曰：婦人有漏下者，有半產后因續下血19漏下病

漏下半產后下血

妊娠下血伴少腹疼痛（胞阻）兼喜溫喜按，面色萎黃，舌淡苔薄白

——沖任脈虛，陰血不守

——溫補沖任，固經止血

——膠艾湯四物湯——養血

阿膠——養陰止血；

艾葉——溫經暖宮；

甘草——調和諸藥漏下病20[臨床]

膠艾湯治療各種陰道出血（崩漏），如月經過多，功能性子宮出血，先兆流產，產后惡露不絕、胎死腹中、陰挺證、產后出血等。屬沖任脈虛，陰血不固而偏虛寒者。常加炭類止血藥，如血余炭，地榆炭、棕櫚炭、艾葉炭。治療妊娠下血時川芎量不宜過大。[臨床]

膠艾湯治療各種陰道出血（崩漏），如月經過多，功能性21（四）妊娠小便難（子淋

）證治妊娠血虛熱郁的小便不利證治妊娠，小便難，飲食如故，當歸貝母苦參丸主之。（7）當歸貝母苦參丸方（男子加滑石半兩）當歸貝母苦參各四兩右三味，末之，煉蜜丸如小豆大，飲服三丸，加至十丸。（四）妊娠小便難（子淋）證治妊娠血虛熱郁的小便不利證治22妊娠小便難妊娠小便淋瀝，溲時澀痛，尿色黃赤或大便難，飲食如故舌質紅苔黃，脈滑數——血虛燥熱——清熱養血，宣肺開郁——當歸貝母苦參丸當歸——養血潤燥；貝母——宣肺開郁，清水之上源；苦參——清熱利濕，清肺而散膀胱郁熱妊娠小便難23妊娠水氣“子腫”證治妊娠有水氣，身重，小便不利，灑淅惡寒，起即頭眩，葵子茯苓散主之。（8）葵子茯苓散方葵子一斤茯苓三兩右二味，杵為散，飲服方寸匕，日三服，小便利則愈。妊娠水氣“子腫”證治妊娠有水氣，身重，小便不利，灑淅惡寒，24（子腫）身重，浮腫，小便不利——胎氣阻，氣化不行，水濕停滯灑淅惡寒——水濕阻滯，衛陽不通頭眩——水濕內阻，清陽不升

——妊娠水氣（胎阻氣機，水濕內阻）

——化氣利水通陽

——葵子茯苓散葵子——滑利通竅《本經》主“五癃，利小便”。茯苓——淡滲利水。（子腫）25[臨床]

妊娠水腫根據其腫脹部位及程度的不同，而有子氣、脆腳、皺腳、子腫等不同名稱，但其主要病機為脾陽不足、胎阻氣機、腎陽虛不能制水以及肺氣不降水道不暢等1.本方作用是利水，小便通利則氣化得行，陽氣得通，如吐天士所說“通陽不在溫而在利小便”，方中葵子有滑胎作用，一般用量不宜過大（3~6克）2.先兆子癇，或妊娠浮腫較重者。3.周鳳梧老師以此方加海金沙、金錢草、雞內金治療泌尿系結石。[臨床]

妊娠水腫根據其腫脹部位及程度的不同，而有子氣、脆腳26（五）妊娠養胎

血虛濕熱，胎動不安的治法婦人妊娠，宜常服當歸散主之。（9）當歸散方當歸黃芩芍藥芎窮各一斤白術半斤右五味，杵為散，酒飲服方寸匕，日再服。妊娠常服即易產，胎無疾苦。脾虛寒濕胎動不安治法

妊娠養胎，白術散主之。（10）白術散方（見《外臺》）白術芎窮蜀椒三分（去汗）牡蠣右四味，杵為散，酒服一錢匕，日三服，夜一服。（五）妊娠養胎血虛濕熱，胎動不安的治法27當歸芍藥養血和血川芎行氣活血；白術健脾燥濕；黃芩清熱利濕；清化濕熱養血健脾先兆流產伴面色萎黃、消瘦食欲不振或低熱，大便不爽白術川芎健脾溫血養胎蜀椒溫陽散寒通達三焦牡蠣鎮逆固胎散寒除濕健脾溫中胎動不安，伴脘腹時痛嘔吐清涎，不思飲食，下白帶芩芎芍當歸白術椒蠣川術（教麗穿珠）當歸芍藥養血和血清化濕熱養血健脾先兆流產伴白術川芎健脾溫血養28婦人妊娠病脈并治第二十中醫臨床基礎教研室呂翠霞婦人妊娠病脈并治第二十中醫臨床基礎教研室呂翠霞29概述內容有妊娠的診斷、妊娠與癥病的鑒別、妊娠嘔吐、妊娠腹痛、妊娠下血、妊娠小便難、妊娠水氣及妊娠養胎等八個方面。妊娠病的治療原則——治病與安胎并舉。安胎之法，以補腎、培脾、養肝為主。補腎為固胎之本，培脾養肝則在于益血之源。若母體有病，一般是以治病為主，輔以補腎培脾養肝以安胎概述內容有妊娠的診斷、妊娠與癥病的鑒別、妊娠嘔吐、妊娠腹痛、30妊娠期間，用藥須注意禁忌：①一般而言，凡峻下、祛瘀、破血，耗氣、散氣，以及一切有毒藥品都應慎用或禁用。②但在病情需要的情況下，亦可適當選用，即所謂“有故無殞，亦無殞也”。然仍須嚴格掌握劑量，“衰其大半而止”，以免傷胎。如半夏、附子、干姜、冬葵子，以及桂枝茯苓丸，均為妊娠期間禁用或慎用的方藥，但仲景依然施用，其應用原則就是要辨證準確，配伍得當，用量適宜，劑型恰當，否則不宜使用。妊娠期間，用藥須注意禁忌：31（一）妊娠惡阻證治

師曰：婦人得平脈，陰脈小弱，其人渴，不能食，無寒熱，名妊娠。桂枝湯主之。于法六十日當有此證，設有醫治逆者，卻一月加吐下者，則絕之。（1）妊娠嘔吐不止，干姜人參半夏丸主之。（6）妊娠惡阻機理：沖為血海，屬于陽明。受孕后經血不瀉，血聚胞宮以養胎，沖脈盛，其氣上逆，胃失和降（沖脈之為病,令人逆氣里急）（一）妊娠惡阻證治

師曰：婦人得平脈，陰脈小弱，其人渴，不能32《內經·陰陽別論》“陰搏陽別，謂之有子”《內經·平人氣象論》“婦人少陰脈動甚者妊子也”妊娠惡阻

嘔吐，不能食脈不和，尺脈小弱無寒熱，于法六十日當有此證——胃氣虛弱，胎氣上逆——調脾胃，和陰陽——桂枝湯《內經·陰陽別論》“陰搏陽別，謂之有子”33干姜人參半夏丸證人參——益氣補虛；干姜——溫經散寒，去臟腑陳寒痼冷；半夏、生姜汁——化飲降逆，溫胃止嘔。——溫中益氣，化飲止嘔妊娠惡阻

——胃氣虛弱，寒飲內停嘔吐不止，吐出清水痰涎口不渴，喜熱飲頭眩心悸，舌淡苔白滑干姜人參半夏丸證人參——益氣補虛；34半夏墮胎之說始于梁朝陶弘景之《名醫別錄》。從南宋陳衍的《寶慶本草折衷》（1248年）起，正式被列為妊娠禁忌藥。張元素《珍珠囊藥性賦》中將半夏編入“妊娠服藥禁忌歌”。在此后的35首妊娠禁忌藥物歌訣、14部本草書的妊娠禁忌藥中都列有半夏。半夏墮胎之說始于梁朝陶弘景之《名醫別錄》。35半夏墮胎之說不過，雖然《中國藥典》1963年版曾將半夏列為孕婦慎用藥，但自1977年起，已不再將其列為妊娠禁忌藥。另外，《千金要方》、《婦人良方大全》、《濟生方》等古籍中，治療妊娠嘔吐的方劑中不乏用半夏者；朱丹溪、薛立齋等治療惡阻的驗案中，亦常用半夏。據此，有人提出：“半夏墮胎”之說，是指單味藥，復方中仍可使用。如陳修園指出：“半夏得人參，不惟不礙胎，且能固胎”；當代在復方中加半夏治療妊娠惡阻的報道甚多，未見有墮胎之弊（張建榮《婦人三十六病》）。況且，以半夏治療妊娠惡阻時，多與生姜、甘草等配伍使用，而生姜、甘草皆可解半夏之毒半夏墮胎之說不過，雖然《中國藥典》1963年版曾將半夏列為孕36設有醫治逆者，卻一月加吐下者，則絕之——

（1）隨證施治，以絕病根——《論注》、《沈注》（2）絕其醫藥，以飲食調養之——尤怡、魏念庭、陳修園：以清淡飲食為主、少食多餐等飲食療法。（3）絕其胎系——唐容川認為，“此言醫治之逆，再一月，反吐下之，則胎動必墮，是斷絕其妊娠也”（4）也有人認為——假如在停經初期，治療不當（如以閉經治療），則病人惡心嘔吐等證可在一個月（卻）左右就出現，此時應停止服藥，以飲食調養為主。如病仍不解應辨證施治，絕其病根病（絕之），病去則胎自安，此說較妥。設有醫治逆者，卻一月加吐下者，則絕之——

（1）隨證施治，以37（二）妊娠下血證治婦人宿有癥病，經斷未及三月，而得漏下不止，胎動在臍上者，為癥痼害。‖假如妊娠六月動者，前三月經水利時，胎也。‖下血者，后斷三月衃也。‖所以血不止者，其癥不去故也，當下其癥，桂枝茯苓丸主之。（2）桂枝茯苓丸方桂枝茯苓牡丹（去心）桃仁（去皮尖，熬）芍藥各等分右五味末之，煉蜜和丸，如兔屎大，每日食前服一丸。不知，加至三丸。（二）妊娠下血證治婦人宿有癥病，經斷未及三月，而得漏下不止，38素有癥病，經斷未及三月，漏下不止，臍上悸動________………下血者，后斷三月………——————（前三月月經不正常，停經三月，又漏下）——為癥痼害（衃也）（審證求因）——活血祛瘀，消癥止血——桂枝茯苓丸妊娠下血素有癥病，經斷未及三月，妊娠下血39方解祛瘀消癥方中：桂枝——辛溫，溫通血脈。

桃仁、丹皮——活血化瘀消癥；

芍藥——調和血脈；

茯苓——益脾氣，利水以和血脈。

蜂蜜——益氣扶正，調和藥性。服法：方后注：先服一丸，不知加至三丸因本方屬孕婦禁用或慎用，但又不得不用，仲景采用小劑量用藥和改用丸劑的方法以減輕其付作用，達到去病以安胎作用方解祛瘀消癥40[臨床應用]

1.子宮肌瘤，子宮囊腫；宮外孕；輸卵管積水；死胎不下；產后惡露不下，痛經等屬瘀血等者。2.《簡易方》將本方之芍藥用赤芍，又名“奪命凡”，治療小產胎死腹中，或妊娠后誤服草藥或毒物而下血者。《婦人良方》，又名“催生湯”。3.此外，妊娠下血有激經（又稱盛胎）和胎漏、胎動不安的區別。盛胎指下血有時而下，即有規律，為受孕之初，仍按月少量月經，一般沒有其他癥狀，不需治療。[臨床應用]

1.子宮肌瘤，子宮囊腫；宮外孕；輸卵管積水；死41（三）妊娠腹痛陽虛寒盛腹痛的證治

婦人懷娠六七月，脈弦發熱，其胎愈脹，腹痛惡寒者，少腹如扇，所以然者，子臟開故也，當以附子湯溫其臟。（3）腹痛，脈弦——虛寒腹痛，弦而無力發熱，其胎愈脹——陰寒內盛，虛陽外浮惡寒，少腹如扇——里證虛寒——陽虛陰盛——附子湯——溫陽散寒，暖宮安胎（三）妊娠腹痛陽虛寒盛腹痛的證治42[按語]：本方缺，后世有人主張用《傷寒論》附子湯：炮附子二枚，茯苓、芍藥各三兩，白術四兩，人參二兩。條文中指“婦人懷娠六七月”，也間接說明妊娠期間附子湯的時機，此時胎兒已較大，對藥物毒性的耐受力也較強。如屬妊娠早期，一般可用膠艾湯或當歸生姜羊肉湯（見后條）。有人用附子湯重劑煎湯溫洗或熱敷腹部及腎俞，收效亦顯。[按語]：本方缺，后世有人主張用《傷寒論》附子湯：43妊娠肝脾不和所致腹痛的治法婦人懷妊，腹中痛，當歸芍藥散主之。（5）當歸芍藥散方當歸三兩芍藥一斤茯苓四兩白術四兩澤瀉半斤芎窮半斤（一作三兩）右六味，杵為散，取方寸匕，酒和，日三服。妊娠肝脾不和所致腹痛的治法婦人懷妊，腹中痛，當歸芍藥44當歸芍藥散證當歸、川芎——調肝和血。茯苓、白術、澤瀉——健脾滲濕。芍藥、當歸——養血和血。養血疏肝，健脾利濕肝脾失調，氣血郁滯腹中痛（拘急而痛），伴足跗浮腫，小便不利當歸芍藥散證當歸、川芎——調肝和血。45[臨床]

本方對氣血郁滯的妊娠腹痛有顯著療效，但應區別癥狀加減使用，一般川芎用量宜小2~4克，芍藥用量宜大15克，如無浮腫、小便不利者，可用芍藥甘草湯加當歸。本方也可治療產后腹痛、痛經、先兆流產以腹痛為主者。[臨床]

本方對氣血郁滯的妊娠腹痛有顯著療效，但應區別癥狀加46婦人三種下血及腹痛的證治師曰：婦人有漏下者，有半產后因續下血都不絕者，有妊娠下血者。假令妊娠腹中痛，為胞阻，膠艾湯主之。（4）芎歸膠艾湯方（一方加干姜一兩，胡氏治婦人胞動，無干姜）芎窮二兩阿膠二兩甘草二兩艾葉三兩當歸三兩芍藥四兩干地黃右七味，以水五升，清酒三升，合煮取三升，去滓，內膠，令消盡，溫服一升，日三服。不差，更作。婦人三種下血及腹痛的證治師曰：婦人有漏下者，有半產后因續下血47漏下病

漏下半產后下血

妊娠下血伴少腹疼痛（胞阻）兼喜溫喜按，面色萎黃，舌淡苔薄白

——沖任脈虛，陰血不守

——溫補沖任，固經止血

——膠艾湯四物湯——養血

阿膠——養陰止血；

艾葉——溫經暖宮；

甘草——調和諸藥漏下病48[臨床]

膠艾湯治療各種陰道出血（崩漏），如月經過多，功能性子宮出血，先兆流產，產后惡露不絕、胎死腹中、陰挺證、產后出血等。屬沖任脈虛，陰血不固而偏虛寒者。常加炭類止血藥，如血余炭，地榆炭、棕櫚炭、艾葉炭。治療妊娠下血時川芎量不宜過大。[臨床]

膠艾湯治療各種陰道出血（崩漏），如月經過多，功能性49（四）妊娠小便難（子淋

）證治妊娠血虛熱郁的小便不利證治妊娠，小便難，飲食如故，當歸貝母苦參丸主之。（7）當歸貝母苦參丸方（男子加滑石半兩）當歸貝母苦參各四兩右三味，末之，煉蜜丸如小豆大，飲服三丸，加至十丸。（四）妊娠小便難（子淋）證治妊娠血虛熱郁的小便不利證治50妊娠小便難妊娠小便淋瀝，溲時澀痛，尿色黃赤或大便難，飲食如故舌質紅苔黃，脈滑數——血虛燥熱——清熱養血，宣肺開郁——當歸貝母苦參丸當歸——養血潤燥；貝母——宣肺開郁，清水之上源；苦參——清熱利濕，清肺而散膀胱郁熱妊娠小便難51妊娠水氣“子腫”