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文檔簡介

枸櫞酸鉀緩釋片結合非布司他治療痛風性腎結石患者的效果〔〕:

【摘要】目的:觀察枸櫞酸鉀緩釋片結合非布司他治療痛風性腎結石患者的效果。方法:選取80例痛風性腎結石患者作為研究對象,按隨機數字表法將其分為對照組和觀察組各40例。對照組予以非布司他治療,觀察組在對照組根底上給予枸櫞酸鉀緩釋片治療,比擬兩組臨床療效、治療前后腎功能指標[血尿酸〔BUA〕、血肌酐〔Cr〕、尿素氮〔BUN〕]程度、不良反響發生率和復發率。結果:觀察組治療總有效率為97.50%,明顯高于對照組的80.00%,差異有統計學意義〔P0.05〕。結論:枸櫞酸鉀緩釋片結合非布司他治療痛風性腎結石患者可進步治療總有效率,降低腎功能指標程度,其效果優于單純非布司他治療。

【關鍵詞】痛風性腎結石;非布司他;枸櫞酸鉀緩釋片;腎功能

0引言

痛風性腎結石是由尿酸代謝失常引發腎臟內尿酸鹽沉積形成結石的疾病,臨床表現為典型腎絞痛、血尿病,局部患者伴痛風結節及關節畸形,嚴重影響患者生命質量【1】。非布司他為黃嘌呤氧化酶抑制劑,為痛風患者常用的治療藥物,但對于痛風性腎結石患者,單一用藥治療效果有限【2】。枸櫞酸鉀屬酸堿平衡調節藥物,可提升血尿酸排泄才能【3】。本文觀察枸櫞酸鉀緩釋片結合非布司他治療痛風性腎結石患者的效果。

1資料與方法

1.1一般資料選取20222022年12月本院收治的80例痛風性腎結石患者作為研究對象。納入標準:符合?原發性痛風診斷和治療指南?中診斷標準【4】;血尿酸〔BUA〕ge;420mmol/L,經影像學檢查結石直徑0.05〕,有可比性。

1.2方法兩組均承受控制高嘌呤飲食、禁煙禁酒、多飲水、運動治療等。在此根底上,對照組予以非布司他片〔TEIJINPHARMALIMITED,國藥準字J20220225,40mg〕口服治療,40mg/次,1次/d。

觀察組在對照組根底上給予枸櫞酸鉀緩釋片[蘇州東瑞制藥,國藥準字H20220229,1.08〔10mEq〕〔按C6H5K3O7-H2O計〕]口服治療,20mEq/次,3次/d。兩組均持續治療14d。

1.3觀察指標〔1〕比擬兩組臨床療效【5】。顯效:血尿、腎絞痛等病癥消失,X線檢查腎結石體積縮小ge;30%,BUA下降至360mmol/L以下;有效:血尿、腎絞痛等病癥改善,X線檢查腎結石體積縮小

2.2兩組治療前后腎功能指標程度比擬治療前,兩組BUA、Cr、BUN程度比擬,差異均無統計學意義〔P>0.05〕;治療后,兩組BUA、Cr、BUN程度均低于治療前,且觀察組明顯低于對照組,差異有統計學意義〔P0.05〕。見表3。

3討論

痛風性腎結石可影響腎功能【6】,非布司他可通過抑制黃嘌呤氧化酶活性而抑制尿酸合成才能,進而降低BUA濃度【7】,但單純應用對嘌呤代謝才能無明顯影響。枸櫞酸鉀應用于痛風性腎結石治療中,可降低草酸鈣飽和度、降低鈣離子活性,對腎結石起到防治作用[8]。

本研究結果顯示,觀察組治療總有效率高于對照組。分析原因在于結合用藥可通過控制BUA濃度、抑制尿酸結石形成、促進結石排出等多種途徑到達提升治療效果的目的[9]。本研究結果同時顯示,治療后觀察組BUA、Cr、BUN程度均低于對照組低。分析原因在于結合用藥一方面可進一步抑制尿酸結石形成,另一方面可增強腎臟排泄才能。本研究結果還顯示,兩組不良反響發生率和復發率比擬,差異均無統計學意義,提示結合用藥未增加平安風險。

綜上所述,枸櫞酸鉀緩釋片結合非布司他治療痛風性腎結石患者可進步治療總有效率,降低腎功能指標程度,其效果優于單純非布司他治療。

參考文獻

【1】李紅梅,劉俊偉,彭玲玲.痛風患者合并腎結石的臨床危險因素分析[J].臨床腎臟病雜志,2022,19〔8〕:621-623.

【2】咸偉,董吉,周朝陽.非布司他治療慢性腎病伴高尿酸血癥的療效和機制分析[J].藥物評價研究,2022,42〔3〕:154-157.

【3】池向耿,蔡琪,張文彬.等.不同劑量非布司他結合枸櫞酸鉀緩釋片對痛風伴高尿酸血癥腎結石患者微炎狀態,血管內皮細胞功能的影響[J].陜西醫學雜志,2022,49〔12〕:1665-1668.

【4】中華醫學會風濕病學分會.原發性痛風診斷和治療指南[J].中華風濕病學雜志,2022,15〔6〕:410-413.

【5】王天,陳桃,蔡琪,等.非布司他結合枸櫞酸鉀緩釋片治療痛風及高尿酸血癥腎結石療效[J].實用醫學雜志,2022,36〔2〕:224-228.

【6】潘顯陽,李曼云,李曉玲,等.高尿酸血癥與痛風患者并發腎結石的影響因素[J].中華臨床免疫和變態反響雜志,2022,14〔2〕:130-134.

【7】袁艷輝,楊娜娜.非布司他治療慢性腎臟病伴高尿酸血癥的臨床效果分析[J].中國現代藥物應用,2022,14〔7〕:93-95.

[8]張素明,葉麗萍,程衛,等.非布司他結合氫氯噻嗪治療慢性腎臟病的療效及對血清Cys-CNT-proBNP的影響[J].河北醫學,2022,2

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