7XX市兒童青少年肥胖防控實施方案兒童青少年是社會人口的重要組成部分，是行為和生活方式形成的重要時期，他們的營養和健康狀況可以敏感地反映出一個國家和地區的經濟發展水平、衛生保健水平和人口素質。但是近年來，兒童青少年膳食結構及生活方式發生了深刻變化，加之課業負擔重、電子產品普及等因素，兒童青少年營養不均衡、身體活動不足現象廣泛存在，超重肥胖率呈現快速上升趨勢，已成為威脅我市兒童青少年身心健康的重要公共衛生問題。兒童青少年期肥胖會增加成年期肥胖、心腦血管疾病和糖尿病等慢性病過早發生的風險，對健康造成威脅，給個人、家庭和社會帶來沉重負擔。為積極防控兒童青少年超重肥胖，特制訂本方案。一、總體要求貫徹落實全國衛生與健康大會和《“健康中國2030”規劃綱要》《國務院關于實施健康中國行動的意見》（國發〔2019〕13號）部署，按照《XX市人民政府關于印發健康XX行動實施方案的通知》（津政發〔2019〕33號）《XX市國民營養計劃（2017-2030年）》《XX市防治慢性病中長期規劃（2017-2025）年》《XX市中長期青年發展規劃（2017-2025年）》有關要求，以提高兒童青少年健康水平和素養為核心，以促進兒童青少年吃動平衡為重點，強化政府、社會、個人責任，推進家庭、學校、社區、醫療衛生機構密切協作，大力普及營養健康和身體活動知識，優化兒童青少年體重管理服務，建設肥胖防控支持性環境，有效遏制我市兒童青少年超重肥胖的流行，促進兒童青少年健康成長，助力健康XX建設。二、防控目標以2002-2017年超重率和肥胖率年均增幅為基線，22030年0-18歲兒童青少年超重率和肥胖率年均增幅在基線基礎上下降80%，為實現兒童青少年超重肥胖零增長奠定基礎。三、重點任務（一）強化家庭責任，充分發揮父母及看護人作用1.幫助兒童養成科學飲食行為。強化父母及看護人是兒童健康第一責任人的理念，提高父母及看護人營養健康素養，使其能夠為孩子合理選擇、搭配和烹調食物，保證食物多樣化，減少煎、炸等烹調方式，控制油、鹽、糖的使用量，避免提供不健康食物，減少在外就餐。培養和引導兒童規律就餐、幼兒自主進食行為，教育兒童不挑食、不偏食，學會合理搭配食物和選擇零食，不喝或少喝含糖飲料。雙休日和寒暑假期間尤其應注意合理安排飲食，避免不規律飲食或暴飲暴食等。對于有肥胖傾向的孩子，尤其要及時加強教育和約束。2.培養兒童青少年養成體育鍛煉的習慣。營造良好的家庭體育運動氛圍，積極引導孩子進行戶外活動和體育鍛煉。提倡家長與孩子共同運動，創造必要的條件促進運動日常化、生活化。培養兒童青少年運動興趣，使其掌握1-2項體育運動技能，引導孩子養成經常鍛煉習慣，減少兒童使用電子屏幕產品時間，保證睡眠時間。3.做好兒童青少年體重及生長發育監測。父母及看護人要充分認識超重肥胖的危害，定期為孩子測量身高和體重，做好記錄，必要時及時咨詢專業機構并在專業人員指導下采取措施進行干預。學校每年要開展兒童青少年體重及生長發育監測，根據相關標準對兒童青少年生長發育進行評價，并在專業人員指導下采取干預措施。此外，根據國家統一部署，適時開展涵蓋兒童青少年群體的營養監測工作，及時分析評估其膳食營養和慢性病患病情況，為更有效地開展兒童青少年肥胖防控工作提供科學依據。4.加強社區支持。依托村（居）委會組織健康生活方式指導員、社會體育指導員對家庭、社區食堂和餐飲單位開展膳食營養和身體活動的咨詢和指導，面向社區人群大力普及添加糖與齲齒、超重和肥胖等相關疾病防控知識科普講座，以及如何選擇健康食品、健康烹飪技巧等技能，促進大眾養成低添加糖膳食習慣，提高父母或看護人踐行健康生活方式的能力。促進母乳喂養支持性環境建設，推動全面落實產假制度，鼓勵具備條件的公共場所和工作單位建立母嬰室。（二）強化學校責任，維持兒童青少年健康體重1.辦好營養與健康課堂。組織學校做好健康教育課程設計，將“營養與健康”關鍵要素納入健康教育課程大綱。豐富適合不同年齡段兒童學習的資源，在相關教師培訓中強化青少年膳食營養和身體活動等知識內容，提高參訓教師專業素養和指導能力。促進正確認識兒童超重肥胖，同時避免對肥胖兒童的歧視。2.改善學校食物供給。培訓學校和供餐單位餐飲從業人員，學校應該配備專（兼）職營養健康管理人員，有條件的可以聘請營養師，結合轄區學校食堂和供餐單位營養供餐實際情況，推進XX市地方標準-《中小學學生餐營養指南》（DB12/T-2019）的實施，逐步優化學生餐膳食結構，因地制宜地提供符合兒童青少年營養需求的食物，保證新鮮蔬菜水果、粗雜糧及適量魚禽肉蛋奶等供應，避免提供高糖、高脂、高鹽食物。同時，落實中小學、幼兒園集中用餐陪餐制度，對學生餐的營養和安全進行監督。3.根據國家統一部署，持續開展“5.20”中國學生營養日主題宣傳活動，結合當年活動主題及宣傳口號，在校園及學生群體中大力倡導合理膳食、均衡營養、適度運動、預防肥胖等健康理念。在全市范圍內開展特色主題活動，深入大眾群體，營造健康氛圍。充分發揮市區兩級主流媒體的力量，開展全市聯動、多渠道、多形式的群眾性營養健康科普主題宣傳活動。通過舉行全市啟動儀式、線上傳播活動及線下落地活動，喚起大家對青少年肥胖這一重大社會問題的重視。4.將膳食營養和身體活動、超重肥胖防治知識融入幼兒園及中小學常規教育，有計劃地做好健康宣傳教育工作。保證學生在校身體活動時間。強化體育課和課外鍛煉，各校要嚴格落實國家體育與健康課程標準，全面落實初中畢業升學體育考試制度。教師不得“拖堂”或提前上課，保證學生每節課間休息。正常天氣情況下，幼兒園幼兒每天戶外活動時間不少于2小時，其中體育活動時間不少于1小時，中小學生每天一小時陽光體育活動多樣化發展。學校加大宣傳教育，形成家校合力。結合健康學校創建工作，利用校園內宣傳櫥窗等途徑進行“減糖”相關健康知識普及；學校內不允許設零食售賣點；學校不得供應含糖飲料和高糖食品，菜肴中逐步減少添加糖使用量，降低學生在校期間添加糖使用量。探索在衛生健康部門支持下，為處于明顯肥胖的青少年學生制定相應的群體性干預方案并利用課余時間組織實施。（三）強化醫療衛生機構責任，優化體重管理服務1.加強孕期體重管理。將營養評價、膳食和身體活動指導納入孕前和孕期檢查，開展孕婦營養篩查和干預，促進孕前維持適宜體重、孕期定期監測體重，預防孕期體重過度增加或增重不足。2.加強兒童青少年體重管理。落實基本公共衛生服務0-6歲兒童健康管理服務，加強母乳喂養、輔食添加等科學喂養（合理膳食）知識普及、技能指導和個體化咨詢，定期評價嬰幼兒生長發育狀況。加強幼兒園和學校醫務室（衛生室、校醫院、保健室等）校醫或保健教師（衛生保健人員）配備和能力建設，做好兒童青少年超重肥胖監測，及時進行健康教育和指導。3.加強肥胖兒童干預。指導支持學校和家庭通過合理膳食、積極身體活動和心理支持對超重肥胖兒童進行體重管理。鼓勵醫療衛生機構根據需求為超重肥胖兒童提供個體化的營養處方和運動處方。肥胖合并疾病的兒童應當在醫生指導下進行專業治療。（四）強化政府職責，加強支持性環境建設1.加強肥胖防控知識技能普及。充分利用社區、家長學校、健康課堂等平臺，開發利用微信公眾號等新媒體宣傳方式，廣泛傳播中國居民膳食指南、身體活動指南、兒童肥胖預防與控制指南相關健康知識，向全社會普及科學的、可操作的肥胖防控知識。加強科普宣傳監管，避免誤導性信息傳播。2.鼓勵企業在預包裝食品上進行“低糖”或“無糖”聲稱，加強宣教提高消費者正確認讀食品營養標簽添加糖的能力。3.完善兒童青少年體育設施。加強社區兒童青少年活動場所、健身步道、騎行道、體育公園和多功能運動場地的建設。推動公共體育設施免費或低收費向兒童青少年開放，支持中小學體育場地設施在課余時間和節假日向兒童青少年開放。鼓勵具備條件的運動場所為兒童青少年免費提供充足的符合國家標準的飲用水。四、組織實施（一）強化組織領導。各區要提高對兒童青少年肥胖防控重要意義的認識，將兒童青少年肥胖防控納入政府重要議事日程，完善協調機制，強化組織實施，建立長效工作機制，確保實施方案目標任務落實落細。（二）營造良好氛圍。各區要大力宣傳兒童青少年肥胖防控的重要意義、目標任務和主要措施，促進全社會充分認識和掌握膳食營養、身體活動及支持性環境對超重肥胖的作用和影響，營造有利于兒童青少年肥胖防控的社會氛圍。/r