觀察電子支氣管鏡治療急性肺膿腫的臨床效果及平安性〔〕:

摘要：目的觀察分析對(duì)急性肺膿腫患者在臨床中行電子支氣管鏡進(jìn)展治療的效果以及平安性情況。方法選擇于2022年1月至2022年1月到我院承受治療的98例急性肺膿腫患者，隨機(jī)數(shù)字表法分為A組〔49例〕與B組〔49例〕，A組承受常規(guī)方式治療，B組常規(guī)方法加電子支氣管鏡方式承受治療，觀察統(tǒng)計(jì)臨床治療效果以及平安性情況，并予以比照分析。結(jié)果A組與B組臨床治療總有效率分別為73.47%、93.88%，組間比照結(jié)果顯示B組有效率更高〔P

1資料與方法

1.1一般資料

選擇于2022年1月至2022年1月到我院承受治療的98例急性肺膿腫患者，隨機(jī)數(shù)字表法分為A組〔49例〕與B組〔49例〕。A組中男性與女性例數(shù)分別29例、20例，最大65歲，最小40歲，平均〔50.553.04〕歲；B組中男性與女性例數(shù)分別30例、19例，最大64歲，最小41歲，平均〔50.563.06〕歲。均對(duì)本次研究知情，組間各項(xiàng)資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比照〔P>0.05〕。

1.2方法

A組承受常規(guī)方式治療，主要內(nèi)容：行抗感染治療、化痰、體位引流，并檢測(cè)痰液，從而合理選擇使用的藥物；此外，還需要行營(yíng)養(yǎng)支持，確保治療可順利開展。

B組在A組治療的根底上承受電子支氣管鏡方式治療，主要內(nèi)容：指導(dǎo)保持平臥位，檢查鼻孔是否通暢，并選擇一側(cè)為操作部位，先行滴鼻液干預(yù)，促進(jìn)血管收縮，并于喉嚨外表將利多卡因注射液注入；結(jié)合實(shí)際情況選擇最為適宜的洗灌治療方式，指導(dǎo)保持仰臥位，于支氣管鏡身涂抹石蠟油，然后于鼻孔內(nèi)置入，確保到達(dá)支氣管以及氣管位置，將20mL沖洗液于患側(cè)支氣管注入，溫度保持在37℃，等待1min之后抽吸沖洗液，反復(fù)進(jìn)展上述操作5次，確保可以將呼吸道部位沖洗干凈，充分引流分泌物。

1.3觀察指標(biāo)

觀察統(tǒng)計(jì)臨床治療效果以及平安性情況，并予以比照分析。療效標(biāo)準(zhǔn)：顯效：多項(xiàng)臨床病癥根本消失，炎癥與膿腫根本消失；有效：多項(xiàng)臨床病癥以及炎癥因子指標(biāo)得到改善，機(jī)體中膿腫有所減少，在50%及以上；無(wú)效：多項(xiàng)臨床病癥均未得到改善，病情甚至更加嚴(yán)重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本次研究所得所有工程數(shù)據(jù)資料均納入SPSS21.0軟件分析，計(jì)量資料均以〔s〕表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以〔%〕表示，采用2檢驗(yàn)，假設(shè)P

2.2平安性情況比擬

A組與B組并發(fā)癥發(fā)生率分別為16.33%、2.04%，組間比照結(jié)果顯示B組更低〔P

3討論

急性肺膿腫大多是由于受到陽(yáng)性球菌及厭氧菌感染導(dǎo)致，多為混合感染，假設(shè)得不到及時(shí)治療，病情持續(xù)加重的話，還容易出現(xiàn)感染性休克等，病情嚴(yán)重者甚至還可能會(huì)病亡【4】。就目前而言，對(duì)于急性肺膿腫疾病多是選擇予以抗生素等方式進(jìn)展治療，但是隨著耐藥性的增加，導(dǎo)致治療效果并非非常理想，行常規(guī)引流干預(yù)的話，導(dǎo)管容易被痰液堵塞，進(jìn)而出現(xiàn)排痰不徹底或者排痰困難等情況，創(chuàng)傷性引流手段，也會(huì)在不同程度上增加感染率，導(dǎo)致病癥長(zhǎng)時(shí)間得不到好轉(zhuǎn)，漸漸地便會(huì)開展成為慢性肺膿腫[5-6]。

近年來(lái)，隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)惹事業(yè)的不斷開展與進(jìn)步，電子支氣管鏡治療方式應(yīng)運(yùn)而生，有效彌補(bǔ)了傳統(tǒng)治療方式的缺乏。本研究結(jié)果顯示，B組臨床治療效果以及平安性情況均顯著優(yōu)于A組〔P<0.05〕，提示對(duì)急性肺膿腫在常規(guī)治療的根底上行電子支氣管鏡方式治療后可獲得令人滿意的治療效果。在行電子支氣管鏡治療過(guò)程中，需要對(duì)患者的多項(xiàng)生命體征指標(biāo)進(jìn)展親密觀察，搜集深部痰液標(biāo)本做好藥敏試驗(yàn)等，并予以滴鼻液浸濕黏膜，有利于促進(jìn)血管收縮。此項(xiàng)治療方式具有較大優(yōu)勢(shì)，例如：〔1〕對(duì)急性肺膿腫患者行電子支氣管鏡治療時(shí)，可以有效對(duì)氣道中的分泌物進(jìn)展稀釋，排除、改善通氣，除此之外，對(duì)于黏膜還可以發(fā)揮出有效的刺激作用，有利于將痰液咳出體外，進(jìn)而改善體溫以及咳嗽等多項(xiàng)臨床病癥以及體征，最終那么可有效促進(jìn)康復(fù)【7】。〔2〕行電子支氣管鏡方式治療時(shí)，實(shí)際上也是一種物理沖洗方式，在臨床中，也是常見的一種外科清創(chuàng)干預(yù)，通過(guò)沖洗干預(yù)，可以有效改善肺部張開困難現(xiàn)象，并促進(jìn)呼吸道通暢，從而減少機(jī)體吸入有毒物質(zhì)的吸入量，及時(shí)將體內(nèi)的痰液等排出，可獲得抑制病菌生長(zhǎng)與繁殖的效果，促進(jìn)炎性反響吸收，降低感染等并發(fā)癥發(fā)生率[8]?！?〕此方式治療時(shí)，可借助電子支氣管鏡進(jìn)展觀察，視野明晰，可更為準(zhǔn)確地進(jìn)展診斷，準(zhǔn)確于炎性反響部位注入藥物，因此，所獲得的殺菌以及消毒效果理想，防止使用抗生素而產(chǎn)生副作用等。

綜上所述，對(duì)于急性肺膿腫患者，行電子支氣管鏡方式治療后，不僅并發(fā)癥發(fā)生率較低，且整體療效理想，在臨床中是一種值得推廣與應(yīng)用的治療方式。

參考文獻(xiàn)

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