探析二維彩超結(jié)合SWE在乳腺疾病診斷中的應(yīng)用價(jià)值〔〕:

摘要：目的探究在乳腺疾病診斷中進(jìn)展二維彩超、SWE結(jié)合應(yīng)用的價(jià)值。方法搜集整理2022年5月至2022年3月我院接收的86例乳腺疾病患者的病例資料，均予以二維彩超檢查與SWE檢查，回憶分析其檢查結(jié)果，并分析二維彩超結(jié)合SWE診斷的效果。結(jié)果病理結(jié)果顯示：共90個(gè)病灶，包括51例良性病灶、39例惡性病灶；二維彩超檢出80個(gè)病灶，48例良性病灶，占比60.00%，32例惡性病灶，占比40.00%，有10個(gè)病灶漏診、誤診。其準(zhǔn)確性、特異性與敏感性分別為88.89%、84.62%、88.24%；二維超聲結(jié)合SWE檢查的準(zhǔn)確性、特異性及敏感性均顯著高于單獨(dú)二維超聲檢查與SWE檢查，P

1資料與方法

1.1一般資料

搜集整理2022年5月至2022年3月我院接收的86例乳腺疾病患者的病例資料，年齡最大58歲，最小22歲，平均〔40.230.24〕歲；按學(xué)歷分為17例小學(xué)〔19.77%〕、36例初中/高中〔41.86%〕、33例大專及本科以上〔38.37%〕。全部患者共檢出90個(gè)病灶，均經(jīng)病理證實(shí)，并承受二維超聲檢查及SWE檢測(cè)。

1.2方法

選擇四維Gee8對(duì)乳腺疾病患者進(jìn)展檢測(cè)，該儀器設(shè)備

2結(jié)果

2.1二維彩超結(jié)果與病理檢查結(jié)果比擬

病理結(jié)果顯示：共90個(gè)病灶，包括51例良性病灶、39例惡性病灶。二維彩超檢出80個(gè)病灶，48例良性病灶，占比60.00%；32例惡性病灶，占比40.00%；有10個(gè)病灶漏診、誤診。二維超聲的準(zhǔn)確性、特異性與敏感性分別為88.89%〔80/90〕、84.62%〔33/39〕、88.24%〔45/51〕，見表1。

2.2兩種診斷方法的結(jié)果分析

二維超聲結(jié)合SWE檢查的準(zhǔn)確性、特異性及敏感性均顯著高于單獨(dú)二維超聲檢查與SWE檢查，P

有剪切波彈性成像功能，其探頭頻率為4~5MHz，為L4~15線探頭，指導(dǎo)患者分別呈側(cè)臥位、仰臥位，充分暴露其雙側(cè)腋窩及乳房。先進(jìn)展彩色多普勒超聲檢查及二維灰階超聲檢查，將乳頭作為中心點(diǎn)，仔細(xì)對(duì)乳腺四個(gè)象限掃查，遵從由內(nèi)至外、由外到內(nèi)的掃查原那么，呈放射狀。一旦發(fā)現(xiàn)腫塊，便從多個(gè)側(cè)面仔細(xì)探測(cè)，明確其病灶位置、病灶數(shù)、形態(tài)及大小。仔細(xì)觀察腫塊的內(nèi)外部回聲與邊界情況，掌握其側(cè)方聲影及前方是否出現(xiàn)衰減影情況，觀察腫塊周邊的血流信號(hào)，并分析二者間的關(guān)系。

二維彩超檢查完畢后將檢測(cè)形式切換至SWE，平緩挪動(dòng)探頭，不對(duì)其施加任何壓力，將感興趣的區(qū)域作為檢測(cè)范圍，指導(dǎo)患者屏氣靜息3s，待圖像穩(wěn)定后凍結(jié)。啟動(dòng)定量分析系統(tǒng)，測(cè)量出所測(cè)區(qū)域的模量值，利用超聲儀器中的取樣框形態(tài)覆蓋病灶，重復(fù)定位病灶，獲取三組數(shù)據(jù)，取平均值、最大彈性模量值與最小彈性模量值，保存實(shí)時(shí)測(cè)出的彈性成像圖。

1.3觀察指標(biāo)

比擬二維彩超、SWE、結(jié)合檢測(cè)的結(jié)果。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本次研究數(shù)據(jù)均納入SPSS21.0軟件分析，行t和2檢驗(yàn)，P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

乳腺癌在實(shí)際的普查過程中，多應(yīng)用高頻彩色多普勒超聲，是一種應(yīng)用價(jià)值較高的診療方法。由于病理形態(tài)改變是乳腺癌聲像圖的根底，具有病理組織多樣化的特點(diǎn)，且病灶聲像圖的表現(xiàn)具備復(fù)雜性，應(yīng)用二維彩超檢查乳腺小腫塊的圖像缺乏典型性，導(dǎo)致超聲診斷的難度明顯加大【2】。SWE是一種較新的超聲彈性量化技術(shù)，需根據(jù)乳腺腫塊硬度予以定量檢測(cè)，可獲取彈性模量值，可有效鑒別乳腺的良惡性病變【3】。

乳腺癌是女性發(fā)病率較高的一種惡性腫瘤，應(yīng)用二維超聲診斷，具有操作簡(jiǎn)便、價(jià)格低廉、無輻射、圖像明晰、平安性高等諸多優(yōu)點(diǎn)，但無法對(duì)病灶軟硬度給予有效分辨，故在鑒別良惡性腫瘤方面存在局限性【4】。而SWE是一種彈性成像定量診斷技術(shù)，可獲取動(dòng)態(tài)化數(shù)據(jù)，可對(duì)病灶軟硬度進(jìn)展有效探測(cè)。該方法配合二維彩超檢查，可到達(dá)理想的診斷效果。研究顯示，病理證實(shí)共90個(gè)病灶，包括51例良性病灶、39例惡性病灶；二維彩超的準(zhǔn)確性、特異性與敏感性分別為88.89%、84.62%、88.24%；二維超聲結(jié)合SWE檢查的準(zhǔn)確性、特異性及敏感性均顯著高于單獨(dú)二維超聲檢查與SWE檢查。提示結(jié)合檢測(cè)的診斷價(jià)值遠(yuǎn)比單一方法檢測(cè)的價(jià)值高，可顯著進(jìn)步診斷乳腺疾病確實(shí)診率，以便為臨床治療乳腺疾病提供重要的參考根據(jù)。

綜上所述，在乳腺疾病診斷中結(jié)合應(yīng)用二維超聲與SWE，可彌補(bǔ)單一診斷的缺乏，顯著進(jìn)步診斷乳腺惡性病變的特異性、敏感性與準(zhǔn)確性，可推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

【1】楊卓.二維彩超結(jié)合SWE在乳腺疾病診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2022,5(2):97-98.

【2】安增華.二維彩超結(jié)合SWE在乳腺疾病診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2022,4(32):128-129.

【3】陳靜.二維彩超結(jié)合SWE在乳腺疾病診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J].