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文檔簡介
急性重度有機磷農藥中毒致呼吸衰竭的急救措施及效果〔〕:
摘要:目的探究急性重度有機磷農藥中毒致呼吸衰竭的急救措施及效果。方法采用隨機數表法選取我院于2022年1月至2022年5月收治的急性重度有機磷農藥中毒患者34例,患者均出現不同程度的呼吸衰竭情況,將其均分成兩組,對照組采用常規急救處理措施,實驗組在上述根底上結合呼吸機處理,比照兩組治療后的臨床指標。結果實驗組僅有1例患者發生不良情況,而且臨床指標表現也優于對照組,且組間差異顯示有意義,P
1資料與方法
1.1一般資料
采用隨機數表法選取我院于2022年1月至2022年5月收治的急性重度有機磷農藥中毒患者34例,患者均有出現不同程度的呼吸衰竭情況,排除非農藥中毒者以及無家屬監護者【7】。將其均分成兩組,其中男15例,女19例;年齡19~67歲,平均〔35.96.7〕歲。所有患者有因為敵敵畏中毒的,也有口服樂果的,還有口服甲胺磷的。兩組患者在性別、年齡等臨床資料上無差異,P>0.05,可比照。
1.2方法
對照組在急救的時候僅采用常規方式,首先要進展洗胃、肌注阿托品等。在患者入院的時候,要立即靜脈注射碘解磷定注射液,假設患者中毒情況不嚴重,那么可用0.5~1g的注射劑量;假設患者中毒情況比擬嚴重,那么需要使用1~1.5g的注射劑量。在注射的時候,醫務人員要注意參加20~40mL生理鹽水。首次注射阿托品的劑量為10~20mg,每隔15min可注射一次,用量為5~10mg,當患者阿托品化時即可停頓。醫務人員要去除患者的口鼻和呼吸道分泌物至干凈為止,隨后洗胃,當農藥的氣味完全消失而且洗出液變得澄清時即可停頓,然后為其建靜脈通路,以便展開后續的輸液治療。
實驗組要在上述根底上結合呼吸機治療,首先要開啟呼吸調節,然后選擇同步調節通氣,設定患者的呼吸頻率為16~20次/min,潮氣量為10~15mL/kg,然后嚴格觀察患者的脈搏和意識,假設患者已恢復,那么可停頓使用呼吸機,同時要注意處理患者治療時的吸痰,防止發生阻塞氣道的情況[8]。
1.3觀察指標
患者在經過不同的急救措施救治以后,觀察其效果所在,而且還要對患者的血氣指標進展分析,同時臨床指標也要做好觀察與記錄。
1.4統計學處理
本次數據用統計學軟件SPSS25.0處理,計量資料采用t檢驗,以均數標準差〔s〕表示;計數資料采用2檢驗,以〔%〕表示,P
2.2兩組患者血氣指標比擬
在治療以后,實驗組血氣指標情況要比對照組好很多,且組間差異有意義,即P
2.3兩組患者其他指標比擬
在分析兩組患者其他臨床指標以后,發現實驗組表現優于對照組,且數據差異也有意義,即P
3討論
臨床出現有機磷農藥中毒的情況并不少,患者在中毒后都會出現較為明顯的臨床病癥,同時農藥中的一些成分也會進入到患者的消化系統和呼吸系統中去[9],這就嚴重影響到了機體中的膽堿酯酶活性,同時患者自身的生理功能也會受到一定程度上的影響。有機磷農藥在進入患者體內抑制活性以后,會出現大量的乙酰膽堿,所以膽堿能神經在被刺激到以后或是患者發生呼吸衰竭現象,嚴重者還可能昏迷或者是致死,所以關于中毒患者的急救措施非常關鍵[10-11]。臨床治療中毒患者的主要措施就是注射藥物或者是洗胃等,但這些方式并不能真正緩解患者的中毒情況,尤其是對呼吸衰竭患者來說,治療效果更是不夠明顯。所以本次實驗組在上述根底治療的根底上,還結合了呼吸機治療,這樣便可以防止患者長時間處在缺氧中,而且可以使患者漸漸恢復自主呼吸,這對急性重度有機磷農藥中毒致呼吸衰竭患者來說非常重要[12]。除此之外,將根底治療和呼吸機治療結合起來,就能更好的滿足患者在急救時的各種需求,讓急救措施變得更加全面而有效,患者也能早日恢復安康。在本次分析里,實驗組患者采用根底治療加呼吸機治療后,其各項臨床指標以及不良反響表現均優于對照組,且數據差異顯示有意義,P<0.05,此外實驗組的各項血氣指標表現也比對照組好,組間差異也有意義,即P<0.05。
綜上,臨床在為急性重度有機磷農藥中毒致呼吸衰竭患者選擇急救措施時,建議在常規治療的根底上結合呼吸機治療,這樣可以顯著進步療效,而且還能降低不良反響的發生,同時對血氣指標也有很好的改善效果,所以值得應用。
參考文獻
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[8]楚濤,徐繼揚.急性重度有機磷農藥中毒致呼吸衰竭患者的臨床急診急救[J].中國繼續醫學教育,2022,10(17):95-97.
[9]王喜鳳.討論急性重度有機磷農藥中毒致呼吸衰竭患者的臨床急診急救措施[J].中外醫療,2022,35(5):138-139.
[10]劉亞坤.討論急性重度有機磷農藥中毒致呼吸衰竭患者的臨床急診急救措施[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2022,3(1):37-38.
[11]黃仁鵬.討論急性重度有機磷農藥中毒致呼吸衰竭患者的臨床急診急救
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