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文檔簡介
(優選)第五章印模與模型第一頁,共四十六頁。印模技術印模的定義預備一個理想印模應具備的條件印模的分類印模原理托盤的選擇和分類印模材料的選擇和使用幾種常用的印模材料及其應用印模操作步驟、方法及注意事項印模消毒第二頁,共四十六頁。印模的定義印模是物體的陰模口腔印模是指口腔有關組織的陰模反映與修復有關的口腔軟、硬組織的情況第三頁,共四十六頁。一般都要經過預備印模,灌注模型,然后在模型上制作完成印模與模型質量的好壞是制作優良修復體的首要的和重要的前提口腔修復體的制作完成第四頁,共四十六頁。預備一個理想印模應具備的條件了解患者口腔內與修復有關的軟、硬組織解剖結構和生理特點對印模材料的性能、操作要求等要有詳細的了解熟悉預備印模的基本要求,掌握印模的各種技術和技巧在預備印模前與患者進行良好的溝通以獲得患者的積極配合第五頁,共四十六頁。解剖結構和生理特點第六頁,共四十六頁。布萊爾前助手:喬納森·鮑威爾(JONATHANPOWELL)您信任這樣的面孔嗎第七頁,共四十六頁。印模分類按印模的次數可分為一次印模法和二次印模法按取印模時患者張口或閉口分為開口式印模和閉口式印模按制取印模時是否進行肌功能整塑可分為解剖式印模和功能性印模按取印模時是否對黏膜造成壓力可分為壓力式印模、非壓力印模和選擇性壓力印模另外還有分層印模法和分區印模法第八頁,共四十六頁。印模分類一次印模法指用成品托盤和相應的印模材料一次完成的工作印模多用于可摘局部義齒和固定義齒的修復采用材料多為藻酸鹽印模材第九頁,共四十六頁。印模分類一次印模法優點:一次完成,節省時間,操作簡便缺點:當成品托盤不合適時,印模不易取完全,影響印模質量技巧:選擇合適托盤,必要時可用蠟等材料修改托盤要求:操作技術熟練,做好功能性整塑第十頁,共四十六頁。印模分類二次印模法:又稱聯合印模法,指通過取兩次印模完成工作印模分為初印模和終印模二次印模法多用1、于全口義齒印模。2、某些固定修復印模3、游離缺失的可摘局部義齒印模第十一頁,共四十六頁。二次印模法優點:印模準確質量高容易掌握缺點:操作較繁瑣費時費工第十二頁,共四十六頁。托盤的種類按制作托盤的材質分有1.金屬托盤(有孔型、無孔型)2.塑料托盤3.金屬支架外部涂塑托盤第十三頁,共四十六頁。第十四頁,共四十六頁。托盤的種類按托盤的結構和使用目的分有1.全牙列托盤2.部分牙列托盤3.無牙頜托盤第十五頁,共四十六頁。如何選擇托盤一、牙弓大小與形態二、牙弓高低三、缺牙數目與部位、修復方法第十六頁,共四十六頁。如何選擇托盤一、牙弓大小與形態:1、托盤大小、形態須與牙弓大小、形態一致2、托盤略大于牙弓3、托盤內面與組織間約有3~4毫米間隙第十七頁,共四十六頁。如何選擇托盤二、牙弓高低:1、托盤邊緣止于距黏膜皺襞2毫米處2、不能妨礙系帶、唇、舌3、不能妨礙口底軟組織的功能活動第十八頁,共四十六頁。如何選擇托盤三、缺牙數目與部位、修復方法:印模必須包括與修復有關的所有組織的范圍第十九頁,共四十六頁。理想的印模材料無毒、無刺激性、無特殊氣味有足夠的機械強度有良好的化學性能及尺寸穩定性從材料的混合調拌到凝固的時間約為3~5分鐘凝固后易與模型分離有適當的流動性、彈性、可塑性操作簡便,價格低廉,容易推廣第二十頁,共四十六頁。幾種常用的印模材料及其應用印模膏海藻酸鹽印模材料硅橡膠印模材料第二十一頁,共四十六頁。口腔印模材料的種類根據印模塑形后有無彈性分為彈性印模材料非彈性印模材料第二十二頁,共四十六頁。彈性印模材料瓊脂(可逆性)藻酸鹽纖維素醚合成橡膠等(不可逆性)第二十三頁,共四十六頁。非彈性印模材料印模膏印模蠟油泥等(可逆性)印模石膏氧化鋅等(不可逆性)第二十四頁,共四十六頁。口腔印模材料的種類根據印模材料能否重復使用分為可逆性印模材料不可逆性印模材料第二十五頁,共四十六頁。藻酸鹽印模材的調和方法器械準備材料準備調和方法第二十六頁,共四十六頁。器械準備橡皮碗、調拌刀量勺、量杯全自動藻酸鹽攪拌機第二十七頁,共四十六頁。材料準備藻酸鹽印模材(粉)水第二十八頁,共四十六頁。調和比例粉:水=10g:23ml先放水,再放粉第二十九頁,共四十六頁。調和姿勢左手握橡皮碗與地平面呈45°角身體直立兩肩平齊頭略低注視碗口右手持調拌刀采取大把抓的手法第三十頁,共四十六頁。調和方法右手調拌刀逆時針緊貼碗壁連續攪拌左手橡皮碗配合調拌刀不斷變換位置避免氣泡產生印模材將變色調和時間30秒第三十一頁,共四十六頁。印模時間將調和好的印模材在1分鐘內置于托盤內并放入口腔總工作時間為1分25秒至2分30秒第三十二頁,共四十六頁。印模時間在口腔內放置一分鐘左右待印模完全變色取出固化時間為2分30秒至3分30秒第三十三頁,共四十六頁。硅橡膠印模材料第三十四頁,共四十六頁。印模操作步驟、方法及注意事項調椅位選擇合適托盤取印模檢查印模質量第三十五頁,共四十六頁。印模消毒印模消毒的常用方法消毒對印模質量的影響消毒劑的選擇第三十六頁,共四十六頁。印模消毒消毒:僅殺滅或消除病原微生物,將有害微生物降至無害水平,效果依賴于消毒劑的作用時間殺菌:殺滅或去除一切病原與非病原微生物(包括病毒和芽胞)第三十七頁,共四十六頁。印模消毒劑戊二醛次氯酸鈉碘伏第三十八頁,共四十六頁。印模消毒的常用方法沖洗法浸泡法噴霧法第三十九頁,共四十六頁。消毒對印模質量的影響印模的表面質地印模的空間穩定性印模翻制的石膏模型的表面精細度第四十頁,共四十六頁。各種印模的消毒方法海藻酸鹽印模加成型硅橡膠印模縮合型硅橡膠印模聚醚橡膠印模聚硫橡膠印模第四十一頁,共四十六頁。海藻酸鹽印模屬不可逆性水膠體印模用蒸餾水沖洗—在2%戊二醛中浸泡10min10%次氯酸鈉噴霧—蒸餾水沖洗—10%次氯酸鈉噴霧—再用浸濕的紗布包裹10min第四十二頁,共四十六頁。印模消毒的重要性規范操作控制感染口腔修復全過程控制交叉感染第四十三頁,共四十六頁。工作印模的要求
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