學校(xuéxiào)冬春季常見傳染病防控知識后勤處醫療(yīliáo)服務科2017-12-10第一頁，共二十八頁。學校冬春季常見傳染病防控知識1學校易發生(fāshēng)傳染病流行的原因青少年處于發育階段，免疫功能尚不完善，抵御各類傳染病的能力較弱，又處于多種傳染病的好發年齡(niánlíng)，因此學校也容易成為傳染病聚集的場所。學校環境相對封閉，人群集中，接觸密切，極易發生校園傳染病互相傳播和流行，并可進一步擴散到家庭和社會。學生預防傳染病知識不足，沒有養成良好的生活和衛生習慣，自我保護意識差。第二頁，共二十八頁。學校冬春季常見傳染病防控知識1傳染病報告(bàogào)的要求

法定報告傳染病分為甲、乙、丙三類，共39種。甲類傳染?。?種）：鼠疫、霍亂乙類傳染?。?6種）：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽（肺炭疽）、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、人感染H7N9禽流感丙類傳染?。毫餍行愿忻?、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉(fùxiè)病、手足口?。?1種）（報告時限：甲類和肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按甲類管理

2小時內，乙類

24小時內）第三頁，共二十八頁。學校冬春季常見傳染病防控知識1學校(xuéxiào)幾種常見冬春季傳染病的防控第四頁，共二十八頁。4學校冬春季常見傳染病防控知識1一、流行性感冒(gǎnmào)

流行性感冒簡稱流感，是由流感病毒引起的一種常見的急性(jíxìng)呼吸道傳染病，以冬春季多見。流感病毒分為甲、乙、丙三型。臨床以高熱、乏力、頭痛、全身酸痛等全身中毒癥狀重而呼吸道卡它癥狀較輕為特征，流感病毒容易發生變異，傳染性強，常引起流感的流行。典型流感起病急，潛伏期為數小時~4天，一般為1~2天。第五頁，共二十八頁。學校冬春季常見傳染病防控知識1一、流行性感冒(gǎnmào)

傳染源：

流感患者(huànzhě)及隱性感染者為主要傳染源。發病后1~7天有傳染性，病初2~3天傳染性最強。傳播途徑：

以空氣飛沫直接傳播為主，也可通過被病毒污染的物品間接傳播。第六頁，共二十八頁。學校冬春季常見傳染病防控知識1一、流行性感冒(gǎnmào)

易感人群：

普遍易感，病后有一定的免疫力。三型流感(liúɡǎn)之間、甲型流感(liúɡǎn)不同亞型之間無交叉免疫，可反復發病。第七頁，共二十八頁。學校冬春季常見傳染病防控知識1二、水痘(shuǐdòu)

水痘是一種由帶狀皰疹病毒所引起的急性傳染病。水痘患者多為1-14歲的孩子。在幼兒園和小學最容易發生和流行。水痘屬于急性傳染病，但通常(tōngcháng)比較溫和，不會引起嚴重的并發癥。第八頁，共二十八頁。學校冬春季常見傳染病防控知識1二、水痘(shuǐdòu)

傳染源：

病人為傳染源，病毒(bìngdú)存在于病變皮膚粘膜組織，皰疹液及血液中，可由鼻咽分泌物排出體外，出疹前1天至皰疹完全結痂均有傳染性。（患水痘學生應在結痂脫落后才返校上課）傳播途徑：

水痘主要通過飛沫經呼吸道傳染，接觸被病毒污染的塵土、衣服、用具等也可能被傳染。易感人群：

普遍易感，傳染性很強，接觸后的易感者約80%發病，以冬春多見，14歲以下兒童多見。第九頁，共二十八頁。學校冬春季常見傳染病防控知識1三、流行性腮腺炎

流行性腮腺炎俗稱“抱耳風(ěrfēng)”，是腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病。主要發生于兒童或青少年。本病大多數起病較急，有發熱、畏寒、頭痛、咽痛等全身不適癥狀?；颊咭粋然螂p側耳下腮腺腫大、疼痛，咀嚼時更痛。并發癥有腦膜炎、心肌炎、卵巢炎或睪丸炎等。整個病程約7~12天，潛伏期為數小時~4天，一般為1~2天。第十頁，共二十八頁。學校冬春季常見傳染病防控知識1三、流行性腮腺炎

傳染源：

早期病人和隱性感染者。腮腫前6天至腮腫后9天均可自病人唾液中分離出病毒，在這兩周內有高度傳染性。傳播途徑：本病毒在唾液中通過飛沫傳播（唾液及污染的衣服(yīfu)亦可傳染）其傳染力較水痘為弱。第十一頁，共二十八頁。學校冬春季常見傳染病防控知識1三、流行性腮腺炎

易感人群：

普遍易感，其易感性隨年齡的增加而下降(xiàjiàng)，多見于５到15歲的兒童和青少年。一次感染后可獲終生免疫。第十二頁，共二十八頁。學校冬春季常見傳染病防控知識1四、手足(shǒuzú)口病病原體：多種腸道病毒，以柯薩奇病毒A組16(CAV16)和腸道病毒71型(EV71)常見；傳染源：患者和隱性感染者傳播途徑：糞-口途徑傳播呼吸道傳播生活接觸傳播易感人群：5歲及以下兒童。高發季節：全年均(niánjūn)有發生，4—6月為高發期。第十三頁，共二十八頁。學校冬春季常見傳染病防控知識1四、手足(shǒuzú)口病第十四頁，共二十八頁。學校冬春季常見傳染病防控知識1★手足(shǒuzú)口病皮疹的“三個四”四部位：主要侵犯(qīnfàn)手、足、口、臀四個部位。四不像：不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘。四不特征：不痛、不癢、不結痂、不結疤。第十五頁，共二十八頁。學校冬春季常見傳染病防控知識1第十六頁，共二十八頁。學校冬春季常見傳染病防控知識1五、諾如病毒(bìngdú)*具有高度感染性大約18個病毒顆粒就能引起感染耐低溫、耐酸，不易滅活使用10mg/L的高濃度氯離子（處理污水采用的氯離子濃度）可滅活諾如病毒，酒精和免沖洗洗手液都沒有滅活效果。人群普遍(pǔbiàn)易感，變異速度快每隔2-3年即可出現引起全球流行的新變異株。第十七頁，共二十八頁。學校冬春季常見傳染病防控知識1五、諾如病毒感染18季節性：具有明顯的季節性，人們常把它稱之為“冬季嘔吐病”。

10月-次年3月是高發季節潛伏期：一般為12～48小時臨床特點：

--嘔吐（以兒童為主），腹瀉（成人較多）--病程：癥狀持續時間平均為2-3天，自限性

--排毒：高峰在發病后2-5天，持續約2-3周，最長排毒期有報道超過56天

--免疫保護力可持續6-24個月，即使先前(xiānqián)感染過諾如病毒，仍可重復感染同一毒株或不同毒株的諾如病毒。第十八頁，共二十八頁。學校冬春季常見傳染病防控知識1五、諾如病毒感染19

人傳人

可通過糞-口途徑（包括攝入糞便或嘔吐物產生的氣溶膠）、或間接接觸被污染物污染的環境而傳播。食物牡蠣等貝類海產品和生食的蔬果類是引起(yǐnqǐ)暴發的常見食品。通過食用被諾如病毒污染的食物進行傳播，污染環節可出現在感染諾如病毒的餐飲從業人員在備餐和供餐中污染食物，也可出現食物在生產、運輸和分發過程中被含有諾如病毒的人類排泄物或其它物質（如水等）所污染。

水可由桶裝水、市政供水、井水等其他飲用水源被污染所致。

注：一起暴發中可能存在多種傳播途徑。第十九頁，共二十八頁。學校冬春季常見傳染病防控知識1控制(kòngzhì)傳染病的基本原則（一）控制傳染源——根本措施不少傳染病在開始發病前就已經具有了傳染性，當發病初期表現出傳染病癥狀的時候，傳染性最強。因此，對傳染病人要盡可能做到早發現、早診斷、早報告、早治療、早隔離，防止(fángzhǐ)傳染病蔓延。第二十頁，共二十八頁。學校冬春季常見傳染病防控知識1控制傳染病的基本(jīběn)原則（二）切斷傳播途徑——關鍵措施。主要是講究個人衛生和環境衛生，消滅傳播疾病的媒介生物(shēngwù)，進行一些必要的消毒工作等。傳播途徑空氣、飛沫、塵?！院粑罏檫M入門戶的傳染病，如麻疹、流感、水痘等。水、食物、蒼蠅——以腸道為進入門戶的傳染病，如甲肝、戊肝、菌痢、傷寒、霍亂等手、用具、玩具——又稱日常生活接觸傳播，如手足口病等蚊子、跳蚤——蟲媒傳播等，如乙腦、瘧疾等第二十一頁，共二十八頁。學校冬春季常見傳染病防控知識1控制(kòngzhì)傳染病的基本原則（三）保護易感者——重要措施在傳染病流行期間應注意保護易感者，不要讓易感者與傳染源接觸(jiēchù)，并且進行預防接種，提高易感人群的抵抗力。對易感者本人來說，應該積極參加體育運動，鍛煉身體，增強抗病能力。第二十二頁，共二十八頁。學校冬春季常見傳染病防控知識1冬春季呼吸道傳染病的預防(yùfáng)1、多通風：新鮮空氣能夠去除過量的濕氣和稀釋室內污染物。應定時開窗通風，保持空氣流通;讓陽光射進室內，因為陽光中的紫外線具有殺菌作用;也可用食醋熏蒸房間，起到消毒效果。2、勤洗手：傳染病患者的鼻涕、痰液、飛沫(fēimò)等呼吸道分泌物以及排泄物等中含有大量的病原，有可能通過手接觸分泌物和排泄物，傳染給健康人，因此特別強調注意手的衛生。3、常喝水：特別在氣候干燥，空氣中塵埃含量高，人體鼻黏膜容易受損，要多喝水，讓鼻黏膜保持濕潤，能有效抵御病毒的入侵，還有利于體內毒素排泄，凈化體內環境。第二十三頁，共二十八頁。學校冬春季常見傳染病防控知識1春季(chūnjì)呼吸道傳染病的預防4、補充營養：適當增加(zēngjiā)水分和維生素的攝入。注意多補充些魚、肉、蛋、奶等營養價值較高的食物，增強肌體免疫功能;多吃富含維生素c的新鮮蔬菜水果，可中和體內毒素，提高抗病能力，增強抵抗力。5、減少對呼吸道的刺激：如不吸煙、不喝酒、少食辛辣的食物，以減少對呼吸道的刺激。6、避免受涼：當人體受涼時，呼吸道血管收縮，血液供應減少，局部抵抗力下降，病毒容易侵入。第二十四頁，共二十八頁。學校冬春季常見傳染病防控知識1冬春季呼吸道傳染病的預防(yùfáng)7、堅持體育鍛煉，適當增加戶外活動：因為運動不僅能促進身體的血液循環，增強心肺功能，對我們的呼吸系統也是一個很有益的鍛煉。8、注意生活規律，保證睡眠充足：生活不規律易使免疫系統功能減弱;充足睡眠能消除疲勞，調節人體各種(ɡèzhǒnɡ)機能，增強免疫力。9、加強個人衛生和個人防護：要注意勤洗手、勤漱口，不要用臟手觸摸臉、眼、口等部位。出門在外要盡量站在空氣通暢的地方。避免去擁擠的公共場所。第二十五頁，共二十八頁。學校冬春季常見傳染病防控知識1冬春季呼吸道傳染病的預防(yùfáng)10、早發現，早報告，早治療：當自己或周圍的人出現發熱、咳嗽、呼吸困難、氣短等一種或多種呼吸道癥狀時，應及時到醫院就醫并報告給相關部門，切忌不當回事，更不要自己胡亂吃藥，以免延誤診斷和治療，即耽誤了自己，又可能影響他人。11、按時預防接種：及時給適齡人群接種疫苗，可有效(yǒuxiào)預防許多呼吸道傳染病。12、避免去往人群集中的地方：人群集中地場所空氣質量差、通風不夠，而且人群集中的地方存在傳染性疾病患者的可能性較大，因此盡量避免去往人群集中的地方。第二十六頁，共二十八頁。學校冬春季常見傳染病防控知識1謝謝(x