反應性精神障礙

——拘禁性精神障礙

12022/10/31常見亞型的臨床表現反應性意識障礙反應性抑郁狀態反應性興奮狀態反應性偏執狀態拘禁性精神障礙

反應性精神障礙主要由于突然或持久的應激性不良心理社會因素，導致精神活動功能性障礙的一組心理疾病。傳統精神病學稱為“反應性精神病”。22022/10/31拘禁性精神障礙是指罪犯在拘禁后或服刑期間發生的精神異常；是一類在拘禁期間突然發生的急性應激性神經病，多發生在監獄、勞教所和看守所；它是指那些在被拘禁后或服刑期間，在被拘禁者身上已經出現的或是才被發現的精神異?，F象。一、定義32022/10/31廣義:指因受拘禁后的精神刺激或壓力而產生的反應性精神障礙、精神分裂癥、抑郁癥或精神癥等。狹義:指因受拘禁后的精神刺激或壓力而產生的心因性精42022/10/31

一般情況下，在拘禁條件下如果出現了精神病的癥狀，我們都可以籠統的稱之為拘禁性神經癥：如果出現了神經病的癥狀，比如：幻覺、妄想等，則稱之為拘禁性精神病。他們都屬于拘禁性精神障礙。二、分類52022/10/31拘禁性精神障礙分為以下幾類：1.拘禁性神經癥2.拘禁性反應性情感障礙3.反應性妄想癥4.反應性幻覺5.反應性意識朦朧6.反應性木僵7.性格偏離或性格中的某些特征加重62022/10/31

一般情況下，拘禁性精神障礙大都是由于多個病理因素和不良刺激共同綜合作用于被拘禁者造成的。

三、拘禁性精神障礙發生的原因

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1.拘禁環境是造成心里緊張的重要原因；2.過度的心理防御是拘禁性精神障礙發生的主觀原因；3.量刑等因素是拘禁性精神障礙發生的外在原因；4.罪犯原本不健康的心理是其犯罪行為和心理異常的共同基礎；82022/10/311、多發生在拘禁早期階段和未判決者2、初犯、重罪犯多3、發病規律：病情多變和波動與內心緊張和外界環境等有關。癥狀表現與案情和案例中具體心理特征有聯系。四、病情92022/10/31采取一定的處罰等手段有時可使癥狀有暫時的收斂。病程多較短，予以調換環境或暫時釋放或加強政策教育后，精神癥狀會有所減輕或消失，但少數反應性妄想癥案例有時可持續較長時間。102022/10/31112022/10/31五、拘禁性精神障礙及詐病詐病的表現1、有的表現為軀體、神經系統癥狀：如癱瘓失明、失語、失聰、腹痛、哮喘等，表現特征不符合疾病規律，且不注意時或在睡夢中癥狀會消失。2、有的表現為精神癥狀：癡呆、木僵、緘默、拒食、遺忘、儀態不整、妄想、幻覺等，也有興奮躁動、聯想散漫等，但不能持久，易被識破。122022/10/31詐病表現為精神障礙的特點1、癥狀出現突然、中止也突然。2、癥狀具有夸張性，不符合精神疾病的一般規律，甚至主動暴露癥狀。3、癥狀易受環境因素的影響而多變。4、發作呈間歇性。5、強調自己有病，與重性精神病恰恰相反