保險事故車輛定損修配情況的調查報告保險事故車輛定損修配狀況的調查報告

一、調查狀況

（一）荊州市城區經發證部門頒發資質證書的修配廠，城區修配廠共300余家。其中具有一類資質的11家，二類資質的70余家，三類資質的200多家。保險公司有業務往來和協議的修配廠共有30家，其中：一類修配廠家、二類修配廠家、三類修配廠家、無證修配廠家。人保財險荊州分公司在城區四家固定（指定）定損修配廠四家，并簽訂協議書。公司實行遠程定損、24小時對定損單位進展監控。除人保財險對四家修配廠簽訂書面協議外，其他公司沒有標準的協議書，調查中相關人員反映只是口頭協議和客戶自選修配廠。

（二）城區修配廠修理中存在問題。

保險公司相關部門負責人和客戶對修理廠反映：一是擴大損失工程，報價不真實。對車輛的構造、零部件不了解、承修方怎么說，保險公司就怎么定。不然就要發生爭議和糾紛。二是修配廠和司機（客戶）聯合騙保，擴大修理范圍和隨便提高修理和配件價格，引起保險公司與客戶的沖突。三是修理廠拉業務給回扣，造成有的修配廠無事做，自己業務不能保時保質，影響了理賠效果和質量。四是客戶反映修理廠不能保質修理，正品更換次品。如：保險杠有80元/根、120元/根/、400元/根，定損是400元/根的只給更換200元/根的現象時有發生。

（三）保險公司定損修理中存在的問題。

通過座談了解，修配方反映，一是查勘人員素養不商（業務素養），不能精確定損，不能給客戶一個滿足的答復，引起客戶與保險公司發生沖突。同時給修配廠帶來修理中的難處。二是保險公司選修配廠，不是以修理技術和質量，而是用業務換業務，例如（4s店供應車輛保費，產險公司供應修理業務）并簽訂了交換協議書。不能保證修理質量，損害了客戶的利益和公司的形象。三是個別查勘人員和客戶合伙做假案。例如：查勘人員要求車主（客戶）換上舊件進展其次次碰撞，偽造現場，騙取賠款進展分利。四是個別查勘員到修配廠拿錢物用修理費沖帳。

（四）修配廠和保險公司合作中存在的問題。

一是有的公司年終在修配廠報銷費用和職工福利。二是按修理金額提取適當利潤（提成）。三是個別公司領導和相關部門負責人在修理廠有股份（分紅）。三是保險公司與修理方共同得利，定損只是一個擺設，存在“人情損”、“指定損”，不能公正、公正、公開、合理地現場出具車輛損失定損價格，還要等幾天才能出單。報價下來后，保險公司還要對價格進展壓價，承修方怕得罪保險公司，只能以次充好，共同贏利，受害方是客戶（車主方）。四是大型車與小轎車定損修理標準不合理，某些工程上要高，有些查勘人員業務不熟識，對大型車零部件定價高，特殊是工時價及折裝費（比方：大型貨車的大梁校正工時就達七八千元，換一個全車的大梁，價格才1萬元），車輛只要一出險，修理企業風雨無阻，比保險公司的查勘人員跑得還要快，吊車、拖車一起上，特殊是外地的代查勘車輛，涉及不到自己公司的理賠率，價格定的更高，由于都有好處：1、修理企業施救費、拆定損費，不在該修配廠修理還要收其他費用；2、查勘人員得到客戶好處（事故方）明明知道是假現場，睜一只眼閉一只眼，給客戶出謀劃策，使假現場改為真實，擾亂汽車修理市場。3、客戶在現場給查勘員承諾，只要你辦好事，花點錢也無所謂。

（五）近幾年來，保險車輛事故逐年增加，賠付率逐年上升，XX年共賠付9039.7萬元，賠付率48%;XX年年共賠付1.29億元，賠付率50.4%;2023年共賠付1.53億元，賠付率54.1%;2023年一季率共賠付5181.11萬元，賠付率51.5%，由于保險車輛事故發生頻繁，保險車輛定損修理糾紛不斷增多，引起的糾紛和爭議既影響了保險行業的形象，也影響了客戶對保險投保率，同時引起了社會沖突和擔心定因素。

經過調查狀況，反映我市保險事故車輛修理市場的確還存在一些問題，標準修理市場克不容緩，是保險業進展的需要。標準保險事故車輛修理市場是提高理賠效勞質量，提高汽車修理質量，是防賄賂、防腐敗，維護客戶利益，維護行業利益的重要舉措。

二、建立企業標準、標準車修市場、維護行業形象及客戶利益。

建立行業標準，標準保險事故車輛修理市場，是維護消費者和保險行業的利益。汽車修理廠與車險理賠有著親密關聯，必需循求一個最正確最好最適合措施和方法，解決現行沖突，推動行業標準的建立。要建立合作有效的機制、搭建合作的平臺，獲得者得三贏的效果，建立行業標準，不斷提升車險效勞質量，不斷提高汽車修理水平和質量。

（一）建立行業標準日益迫切，標準查勘定損及修理市場勢在必行。一是汽車產業進展迅猛，汽車市場汽車出售逐年增加，既給保險公司帶來了機遇，也伴隨著危機。XX年荊州市汽車總量達輛，其中私家車輛，2023年汽車總量達輛，其中私家車輛。汽車保有量快速增加，尤其私用汽車保有量增加快速，汽車家庭化、社會化程度增高，這一進展趨勢將使消費者對汽車修理質量與效勞更加關注，相關糾紛和沖突將更加突出，假如建立一個有效的機制，保險公司在理賠效勞中越來越被動，特殊是汽車保險事故定損和汽車修理沖突糾紛越來越突出，必需建立行業標準，維護客戶利益，削減沖突和糾紛的發生。二是新保險法對理賠效勞提出了更高的要求，新保險法將自今年10月1日起施行。新保險法對理賠程序和時限做出了更為嚴格的規定，對保險公司和修理質量提出了更高的要求。三是監管部門日益關注。“理賠難”是目前我們保險進展過程中一個亟待解決的問題，現引起了監管部門的高度重視。2023年中國保監會印發了《中國保監會關于進一步標準財產保險市場秩序工作方案》的通知（保監發[2023]70號）中，將理賠難的問題作為標準財產保險市場秩序的重點工作之一，要求保險公司建立健全理賠效勞標準、標準理賠和修理程序，提高理賠效勞質量。四是