健康與亞健康講座岳陽縣中醫(yī)院康復科彭大慶2011.10岳陽縣中醫(yī)院康復科彭大慶2011.10健康的概念四個內(nèi)涵：包括生理、心理、社會適應能力與道德；四個特征：人體結(jié)構(gòu)特征、生理特征、心理特征、社會特征；四個層次：生理健康、心理健康、社會適應健康、道德健康；四個要素：身體結(jié)構(gòu)與功能、參與和活動、環(huán)境因素、個人因素。岳陽縣中醫(yī)院康復科彭大慶2011.10健康概念的演變

——遠古：不得病；——近代：活的時間長；——現(xiàn)代：四位一體的健康新概念（生理、心理、社會適應、道德）。岳陽縣中醫(yī)院康復科彭大慶2011.10健康因素構(gòu)造圖健康營養(yǎng)心理生活方式經(jīng)濟癥狀體能社會形態(tài)機能學習交際家庭壓力目標修養(yǎng)滿足收入損傷疲勞休閑習慣運動環(huán)境BMIWHR血壓平衡攝入消耗疾病靈敏力量耐力柔軟岳陽縣中醫(yī)院康復科彭大慶2011.10現(xiàn)代健康理念

——1984年WHO指出：健康不僅僅是人沒有疾病和虛弱，而是身體心理和社會適應的完美狀態(tài)。——1989年WHO關(guān)于健康的新概念：除了軀體健康、心理健康和社會適應良好外，還要加上道德健康。岳陽縣中醫(yī)院康復科彭大慶2011.10健康壽命

概念：只具有較高的生活質(zhì)量和在身體心理和社會適應上的一種完好狀態(tài)的壽命。評估標準：a.居民平均期望壽命（人均壽命）；b.潛在壽命損失年：即一個人死亡時的年齡與其所在的國家人均期望壽命的差；c.殘廢調(diào)整生存年：即由疾病帶來的殘疾生存時間。岳陽縣中醫(yī)院康復科彭大慶2011.10健康評估標準群體健康評估標準：1.平均壽命，2.身高狀況，3.疾病狀況，4.文化素質(zhì)。家庭健康評估標準：1.疾病史及家族史；2.健康意識和技能3.家庭成員身高、文化素質(zhì)和長壽情況；4.家庭飲食、生活習慣和營養(yǎng)運動情況；5.成員之間的關(guān)系及社會適應情況。岳陽縣中醫(yī)院康復科彭大慶2011.10軀體健康的簡易判斷：“五快”吃得快：進食時有良好的胃口，不挑剔食物，能快速吃完一餐飯。說明內(nèi)臟功能正常。走得快：行走自如，活動靈敏。說明精力充沛，運動系統(tǒng)正常。睡得快：上床后能很快入睡，且睡得好；醒后精神飽滿，頭腦清醒。說明中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮、抑制功能協(xié)調(diào)。說得快：語言表達正確，說話流利。表明頭腦敏捷，心肺功能正常便得快：一旦有便意，能很快排泄大小便，且感覺輕松。說明腸胃、腎功能良好。岳陽縣中醫(yī)院康復科彭大慶2011.10亞健康的概念概念：是指人體處于健康和疾病之間的一種非健康又非疾病的狀態(tài)。岳陽縣中醫(yī)院康復科彭大慶2011.10亞健康的由來1.“上工治未病”——現(xiàn)代亞健康概念的形成；2.亞健康的由來:a.二十世紀80年代——前蘇聯(lián)學者N﹒布赫曼教授提出“第三狀態(tài)”和“灰色期”。b.二十世紀90年代初——灰色狀態(tài)、亞臨床狀態(tài)、第三狀態(tài)、中間狀態(tài)、中介狀態(tài)、亞疾病狀態(tài)、淺病狀態(tài)、病前狀態(tài)、游離狀態(tài)、潛臨床、次健康等概念的提出。c.1997年——北京“首屆亞健康學術(shù)研討會”上我國學者王育學正式提出亞健康狀態(tài)的概念及表述。岳陽縣中醫(yī)院康復科彭大慶2011.10個人的健康和壽命的關(guān)系問題一高壓力下生存；問題二運動不足因素；問題三膳食不平衡；問題四忽視房事養(yǎng)生；問題五環(huán)境因素；問題六意外傷害因素；問題七忽視未病先防。據(jù)WHO專家估計，不良的生活方式和行為占全部死因的第一位，發(fā)達國家已占死因的70%－80%，發(fā)展中國家為40%－50%，全球為60％。因此，與其說我們面臨的心腦血管病和癌癥的挑戰(zhàn)，不如說是面臨不良生活方式和行為的挑戰(zhàn)。岳陽縣中醫(yī)院康復科彭大慶2011.10其實疾病完全是可以預防的。重要的是出現(xiàn)問題時要知道如何處理的方法。更重要的是要知道預防的方法，不出現(xiàn)問題。因為補救性措施比預防性措施成本大、損失大、后果不堪設想。醫(yī)生不是萬能的救世主啊，現(xiàn)代醫(yī)學技術(shù)條件的滯后性，局限性。更何況有些原因是不可抗力的、患者的特殊體質(zhì)，患者的原因所導致。最好的醫(yī)療手段：健康教育；最好的服務模式：健康管理。我們國家只重視臨床，看怎樣把病人治好或救活，而對健康教育很吝嗇，投入少得可憐，別的行業(yè)又不懂醫(yī)學知識，只能靠醫(yī)生。而醫(yī)生又忙，壓力大，沒時間沒精力。所以現(xiàn)在的健康講座都讓那些社會上的人在把持，欺騙民眾。我在這里希望能讓大家了解亞健康，重視健康，提高健康保健意識，改掉不良生活習慣和行為。岳陽縣中醫(yī)院康復科彭大慶2011.10亞健康四大構(gòu)成要素

1.生理不健康要素；2.心理不健康要素；3.社會適應性不健康要素；4.道德不健康要素。岳陽縣中醫(yī)院康復科彭大慶2011.10亞健康的六種表現(xiàn)狀態(tài)

1.疾病前狀態(tài)2.不明原因的疲勞和虛弱狀態(tài)3.欠完美狀態(tài)4.與生理年齡不相稱狀態(tài)5.微生態(tài)失衡狀態(tài)6.腦認知疲勞與心理調(diào)節(jié)失衡狀態(tài)岳陽縣中醫(yī)院康復科彭大慶2011.10亞健康狀態(tài)的具體表現(xiàn)1.渾身無力，容易疲倦，眼睛疲勞，視力下降，起立時兩眼發(fā)黑；2.頭腦不清，思想不集中，頭部昏沉，記憶力減退；3.咽喉有異物感，饑餓但食之無味，便秘或緊張性腹瀉；4.頭痛，頸背部僵硬和酸痛，四肢麻木，手足冰涼；5.皮膚干燥，瘙癢脫屑，色素沉著，色斑形成，容易出汗，出虛汗；岳陽縣中醫(yī)院康復科彭大慶2011.10亞健康狀態(tài)的具體表現(xiàn)6.經(jīng)常失眠，早晨戀床，坐立不安，心煩意亂，工作效率不高；7.精神緊張或壓抑，在意別人的評價，經(jīng)常為小事生氣，容易把事情往壞處想，不急的事也不知所措，對生活缺乏興趣，對未來喪失信心；8.心悸氣短，胸悶，容易暈事，下肢午后腫脹；9.女性經(jīng)期紊亂，反應不一，乳房硬結(jié)，男性性功能低下，性情淡漠，反應消退，不強烈。岳陽縣中醫(yī)院康復科彭大慶2011.10當前全球面臨的主要健康問題

1.人口老齡化2.環(huán)境污染嚴重化3.英年早逝時尚化4.公共事件上升化5.新發(fā)傳染病全球化6.不良生活方式泛濫化7.肥胖和缺少運動普遍化8.精神抑郁流行化9.貧富差別致疾病譜兩極化10.競爭激勵化岳陽縣中醫(yī)院康復科彭大慶2011.10我國四十歲以上人群主要死因2005年中國十大醫(yī)學新聞公示Ⅰ.男性的5種主要死因排序依次是：惡性腫瘤、心臟病、腦血管病、事故和傳染病；Ⅱ.女性的5種主要死因排序依次是：心臟病、腦血管病、惡性腫瘤、肺炎及流感、感染性疾病。岳陽縣中醫(yī)院康復科彭大慶2011.10人體內(nèi)每天都會產(chǎn)生3000個癌細胞，為什么大多數(shù)人不得癌癥，因為人體有專門的“自然殺傷細胞”對抗腫瘤。如果憂郁、苦悶、焦慮等不良情緒長期影響，免疫功能下降20%以上，會導致以上疾病的發(fā)生。全球有2000萬癌癥患者，每年新發(fā)900萬。2000年，英國著名醫(yī)學雜志《柳葉刀》報道，全球早逝群體47%源于飲食失衡。2004年，衛(wèi)生部全國居民營養(yǎng)與健康現(xiàn)狀專項調(diào)查報告，我國居民膳食結(jié)構(gòu)不盡合理，畜肉類及脂類消費過多，谷類食品消費偏低。岳陽縣中醫(yī)院康復科彭大慶2011.10四高（血壓，血脂，血糖，膽固醇）的原因分析：定性指導患者無法落實;病人、醫(yī)生放任自流醫(yī)囑是否落實醫(yī)生無法監(jiān)控醫(yī)生指導無針對性岳陽縣中醫(yī)院康復科彭大慶2011.10人體健康依賴于健全的生態(tài)環(huán)境

A.自然宏觀生態(tài)環(huán)境：a.天、地、人合一；b.萬物共存，協(xié)調(diào)發(fā)展；c.資源的有效利用與無限保護；d.生態(tài)平衡與環(huán)境保護。B.人體自身的微生態(tài)環(huán)境:人體正常微生物群與其宿主的各級生態(tài)組織，及其相應生態(tài)空間的相互依賴的動態(tài)生理性平衡狀態(tài)。岳陽縣中醫(yī)院康復科彭大慶2011.10何為微生態(tài)失衡？

即人體正常微生物群與其宿主的各級生態(tài)組織，及其相應的生態(tài)空間的相互依賴的動態(tài)生理性平衡狀態(tài)發(fā)生了不平衡。如果發(fā)生失調(diào)則為亞臨床或臨床狀態(tài)。岳陽縣中醫(yī)院康復科彭大慶2011.10亞健康的不同分類按照WHO健康新概念為依據(jù)分:以軀體表現(xiàn)為主型以精神心理表現(xiàn)為主型以社會適應性表現(xiàn)為主型以道德觀念為主型混合型岳陽縣中醫(yī)院康復科彭大慶2011.10亞健康的不同分類按照機體不同系統(tǒng)表現(xiàn)劃分：神經(jīng)精神系統(tǒng)心血管循環(huán)系統(tǒng)消化系統(tǒng)骨關(guān)節(jié)運動系統(tǒng)泌尿生殖系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)特殊感官系統(tǒng)岳陽縣中醫(yī)院康復科彭大慶2011.10亞健康的成因

1.過度緊張和壓力2.生物鐘紊亂3.不良生活方式和習慣4.居住和生活環(huán)境污染5.不良精神、心理因子刺激6.各種內(nèi)外因素導致的微生態(tài)失衡岳陽縣中醫(yī)院康復科彭大慶2011.10亞健康的危害

1.為大多數(shù)慢性非傳染性疾病的病前狀態(tài)2.影響工作效能和生活、學習質(zhì)量3.導致精神、心理疾病4.影響健康壽命、甚至造成英年早逝岳陽縣中醫(yī)院康復科彭大慶2011.10亞健康發(fā)生的流程圖不良致病因子（心理、環(huán)境、社會）機體組織結(jié)構(gòu)、生理功能低下“三低狀態(tài)”：活力、反應能力、適應能力低臨床表現(xiàn)：1.疲勞綜合征；2.自主神經(jīng)功能不良綜合征;3.大腦信息過載；4.更年期綜合征；5.帶病原狀態(tài)；6.高低限狀態(tài)岳陽縣中醫(yī)院康復科彭大慶2011.10亞健康的預防原則“十字”方針：

“平心”——平衡心理“減壓”——適時緩解緊張和壓力“順鐘”——順應生物鐘，充足睡眠“增免”——增強機體免疫力“改良”——改變不良生活方式和習慣岳陽縣中醫(yī)院康復科彭大慶2011.10亞健康的干預策略仔細界定科學評估辯證施治去除誘因綜合干預岳陽縣中醫(yī)院康復科彭大慶2011.10亞健康的干預策略以軀體表現(xiàn)為主的亞健康干預策略營養(yǎng)調(diào)理（全面均衡營養(yǎng)）緩張減壓充足睡眠中醫(yī)中藥辯證施治物理與自然療法岳陽縣中醫(yī)院康復科彭大慶2011.10亞健康的干預策略以心理表現(xiàn)為主的亞健康干預策略中醫(yī)中藥心理疏導發(fā)泄與傾訴有氧運動音樂療法其它岳陽縣中醫(yī)院康復科彭大慶2011.10亞健康的干預策略以社會適應性不良為主的亞健康干預策略主動改善居住或工作環(huán)境學習和溝通學會放棄與重新選擇學會給自己定位和轉(zhuǎn)換角色適度限制欲望和調(diào)整奮斗目標主動獲取他人的支持和幫助岳陽縣中醫(yī)院康復科彭大慶2011.10亞健康的干預策略以道德不良為主的亞健康干預策略加強學習與修養(yǎng)穩(wěn)定情緒、調(diào)整心態(tài)正確對待榮與辱學會與他人相處主動為別人做點事以獲得眾人的諒解對自己不要太苛求、更不要走極端。岳陽縣中醫(yī)院康復科彭大慶2011.10亞健康非藥物治療的具體內(nèi)容

合理膳食適量運動戒煙限酒心理平衡岳陽縣中醫(yī)院康復科彭大慶2011.10

1.把科普化的知識口訣化

2.把口訣化的知識操作化

3.把操作化的知識事例化

4.把事例化的知識實效化

5.把實效化的知識激勵化

6.把激勵化的知識權(quán)威化

7.把權(quán)威化的知識大眾化岳陽縣中醫(yī)院康復科彭大慶2011.10健康就象時間一樣對每一個人都是公平的，任何人面對疾病的折磨都一樣的痛苦，一樣的無奈，無論是腰纏萬貫的富豪還是一貧如洗的窮人。唯一能拯救人們免受病痛折磨、不再患病、擁有一個健康身體的是科學養(yǎng)生知識。誰掌握了科學養(yǎng)生知識，誰就掌握了開啟健康大門的金鑰匙。岳陽縣中