昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院,教授、主任醫(yī)師,碩士生導師中華醫(yī)學會計劃生育委員會青年委員中國優(yōu)生科學協(xié)會生殖道疾病診治分會委員云南省醫(yī)學會計劃生育分會副主任委員云南省醫(yī)學會生殖內(nèi)分泌分會委員云南省醫(yī)學會醫(yī)療事故技術鑒定專家云南省高校婦產(chǎn)科專業(yè)學科帶頭人北京大學醫(yī)學部訪問學者黃學惠云南省教育廳高校教師教學比賽一等獎《中國實用婦科與產(chǎn)科雜志》編委昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院,教授、主任醫(yī)師,碩象,3象,3女性雄激素過多相關疾病診斷及抗雄激素治疔選擇昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院婦科黃學惠教授女性雄激素過多相關疾病診斷及抗雄主要內(nèi)容1女性雄激索過多癥的診斷2女性雄激素過多癥的治療選擇3炔雌醇/醋酸環(huán)丙孕酮片抗雄治疔的有效性和安全性主要內(nèi)容正常女性雄激素來源腎上腺皮質(zhì)卵巢正常女性雄激素來源生化診斷女性血清雄激素的正常值軍酮(總)20~80ng/d游離宰酮(計算所得)*0.6~68pgml有生物活性的睪酮1.6-191ng/dl游離睪酮的百分率0.4~2.4%性激素結合蛋白18~114nmoL雄烯二酮20~250na/d硫酸脫氫表雄酮100~350ug/dl17羥孕酮(卵泡期)30~200ng/dl加清總酮水平與臨床高雄底狀的程度不一定正關性殳濤,豐有吉譯NOVAK婦科學(第13版)北京:人民衛(wèi)生出版社生化診斷臨床癥狀及體征的檢查比測定循環(huán)中的激素水平更重要臨床癥狀及體征的檢查臨床雄激素過多體征的檢查診斷要點高雄激素血癥血癥導致痤瘡的診斷>痤瘡的臨床評分高雄激紊血癥導致多毛癥的診斷多毛癥的評分■女性高雄激素血癥脫發(fā)的特點和分級臨床雄激素過多體征的檢查診斷要點痤瘡的Pillsbury評分系統(tǒng)中國醫(yī)師協(xié)會皮膚科醫(yī)師分會《中國座瘡治療指南》專家組,根據(jù)座瘡皮損性質(zhì)及嚴重程度可將座瘡分為3度、4級:級別嚴重程度臨床特征輕度僅有粉刺(少最丘疹、膿皰皮損少于30個)Ⅱ級中度除粉刺外還有炎性丘疹(中等最丘疹、肱皰Ⅲ級中度除有粉刺、炎性丘疹外還有膿皰(大最丘疹、膿皰、總皮損50-100個,結節(jié)少于3個)除有粉刺、炎性丘疹及膿皰外,還有結節(jié)級重度囊腫或瘢痕(結節(jié)腫性痤瘡或聚合性痤瘡,皮員大于100個,結節(jié)腫大于3個)中國醫(yī)師協(xié)會皮續(xù)科醫(yī)師分會《中國座治廣中》專歡組中匡座信治了制(討論稻)些床皮膚科志2019年37卷第5CinDermatol,May208,Vo37No5339痤瘡的Pillsbury評分系統(tǒng)毛發(fā)和雄激素之間的聯(lián)系毛發(fā)類型、位置和雄激素敏感性之間的聯(lián)系毛發(fā)類型毛發(fā)位置對雄激素的敏感性睫毛、枕部和雙側頭發(fā)相對獨立于雄激素影響雙側性毛發(fā)陰毛、腋毛和肢體遠端的終毛對低水平的雄激素比較敏感性毛發(fā)在特定區(qū)域男性特有的終毛包括:下巴對高水平的雄激素比較敏感臉部、胸部、腹部后背、大腿、上肢通過研究女性的性毛發(fā)位置可以初步判斷體內(nèi)雄激素水平BullentO,VisuallyscoringhirsutismHumanReproductionUpdate,Vol16,No.1pp51-64,2019毛發(fā)和雄激素之間的聯(lián)系女性雄激素過多相關疾病診斷及抗雄激素治療選擇52張課件女性雄激素過多相關疾病診斷及抗雄激素治療選擇52張課件女性雄激素過多相關疾病診斷及抗雄激素治療選擇52張課件女性雄激素過多相關疾病診斷及抗雄激素治療選擇52張課件女性雄激素過多相關疾病診斷及抗雄激素治療選擇52張課件女性雄激素過多相關疾病診斷及抗雄激素治療選擇52張課件女性雄激素過多相關疾病診斷及抗雄激素治療選擇52張課件女性雄激素過多相關疾病診斷及抗雄激素治療選擇52張課件女性雄激素過多相關疾病診斷及抗雄激素治療選擇52張課件女性雄激素過多相關疾病診斷及抗雄激素治療選擇52張課件女性雄激素過多相關疾病診斷及抗雄激素治療選擇52張課件女性雄激素過多相關疾病診斷及抗雄激素治療選擇52張課件女性雄激素過多相關疾病診斷及抗雄激素治療選擇52張課件女性雄激素過多相關疾病診斷及抗雄激素治療選擇52張課件女性雄激素過多相關疾病診斷及抗雄激素治療選擇52張課件女性雄激素過多相關疾病診斷及抗雄激素治療選擇52張課件女性雄激素過多相關疾病診斷及抗雄激素治療選擇52張課件女性雄激素過多相關疾病診斷及抗雄激素治療選擇52張課件女性雄激素過多相關疾病診斷及抗雄激素治療選擇52張課件女性雄激素過多相關疾病診斷及抗雄激素治療選擇52張課件女性雄激素過多相關疾病診斷及抗雄激素治療選擇52張課件女性雄激素過多相關疾病診斷及抗雄激素治療選擇52張課件女性雄激素過多相關疾病診斷及抗雄激素治療選擇52張課件女性雄激素過多相關疾病診斷及抗雄激素治療選擇52張課件女性雄激素過多相關疾病診斷及抗雄激素治療選擇52張課件女性雄激素過多相關疾病診斷及抗雄激素治療選擇52張課件女性雄激素過多相關疾病診斷及抗雄激素治療選擇52張課件女性雄激素過多相關疾病診斷及抗雄激素治療選擇52張課件女性雄激素過多相關疾病診斷及抗雄激素治療選擇52張課件女性雄激素過多相關疾病診斷及抗雄激素治療選擇52張課件女性雄激素過多相關疾病診斷及抗雄激素治療選擇52張課件女性雄激素過多相關疾病診斷及抗雄激素治療選擇52張課件女性雄激素過多相關疾病診斷及抗雄激素治療選擇52張課件女性雄激素過多相關疾病診斷及抗雄激素治療選擇52張課件女性雄激素過多相關疾病診斷及抗雄激素治療選擇52張課件女性雄激素過多相關疾病診斷及抗雄激素治療選擇52張課件女性雄激素過多相關疾病診斷及抗雄激素治療選擇52張課件女性雄激素過多相關疾病診斷