經外周靜脈置入中心靜脈導管護理_第1頁
經外周靜脈置入中心靜脈導管護理_第2頁
經外周靜脈置入中心靜脈導管護理_第3頁
全文預覽已結束

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內容提供方，若內容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

1、經外周靜脈置入中心靜脈導管護理經外周靜脈置入中心靜脈導管護（PICC）是指經上肢貴要靜脈、肘正中靜脈、頭靜脈、肱靜脈，頸外靜脈穿刺置管，尖端位于上腔靜脈或下腔靜脈的導管。【護理老例】（1）心理護理：講解PICC導管優缺點，置管中可能發生的并發癥及置管的目的和方法等，讓患者充分認識PICC相關知識，清除其疑慮，配合治療。（2）術前準備：評估血管，簽署置管協議書，置管物品準備。置管術后護理老例1）術后肢體活動：術側肢體可合適活動，但不前進行引體向上、負重等激烈體育運動。穿刺點在肘下者24h內盡量防備屈肘運動，囑患者常做術側握拳運動以利于術肢血供。2）術后觀察要點穿刺點：有無發紅腫、滲血、滲液情況，

2、置管術后2448h更換貼膜。導管：有無移位，可否脫出或進入體內。貼膜：有無潤濕、零散、污染。3）管路護理：PICC導管每周保護12次，護士應嚴格執行無菌操作。正壓接頭及敷貼每周更換12次;導管固定器每2周更換1次;對貼膜過敏的患者改用安普貼;使用導管前后，用10ml以上注射器抽取0.9%氯化鈉溶液1020ml以脈沖方式進行沖、封管;如需同時輸入多種黏附性強、大分子的藥液，應每4小時沖管1次，使導管保持暢達。4）并發癥的預防和護理導管擁堵：當導管發生擁堵時，先回抽，小的血凝塊可抽出使導管暢達，若回抽困難，可使用尿激酶進行溶栓，嚴禁將血塊推入血管。局部感染：導管的保護與使用必定嚴格遵守無菌操作原則

3、;遵醫囑使用抗生素;加強換藥;細菌培養。深靜脈血栓：以臨床癥狀和患者的全身情況為依據選擇拔掉導管、抗凝治療或溶栓治療;抬高患側肢體使肢體腫脹減少;不要對患肢進行按摩，省得栓子零散。機械性靜脈炎：抬高患肢，防備激烈運動;熱濕敷每次20min（每日4次）;使用賽膚潤按摩PICC穿刺點上方皮膚，每日4次。導管脫出：固定導管的貼膜、固定器如有松動、潤濕應及時更換;體外導管擺放S形或U形波折以增加導管進出的阻力，有效預防導管脫出;導管一旦脫出，馬上穩當固定，拍攝胸部X線正位片確定導管尖端地址。【健康教育】運動與休息：PICC患者可以從事一般性平常工作、家務勞動、體育鍛煉，但應防備使用術側手臂提重物、做引體向上等大幅度動作。2.PICC帶管出院的患者每周密醫院PICC護理專家門診進行導管保護12次。患者可以淋浴，但應防備盆浴、泡治。洗浴時，用保鮮膜包裹好帶導管手臂，防備進水，發生感染。若是淋浴后發現有進水現象，應馬上到醫院更換帖膜。若是出現以下情況請及時到醫院辦理1）穿刺點、手臂：出現紅、腫、熱、痛、活動阻擋。2）穿刺

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網頁內容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容，請與我們聯系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論